Acyclovir - Creme, Salbe

Die Manifestation des Herpesvirus ist leicht an den charakteristischen Blasenläsionen auf der Haut zu erkennen. Es ist unmöglich, die alarmierenden Symptome zu ignorieren, der Fokus breitet sich schnell aus und erfasst benachbarte gesunde Bereiche.

Um das Problem zu lokalisieren, wird empfohlen, Medikamente zu verwenden, die die Vermehrung viraler Zellen blockieren können.

Acyclovirsalbe hat eine hohe therapeutische Wirkung. Die Merkmale der Verwendung des Arzneimittels werden nachstehend beschrieben..

Dermatologische Salbe ist im Register der in der Russischen Föderation zugelassenen Arzneimittel enthalten.

Die Hauptregistrierungsdaten enthalten folgende Informationen:

  • Name - Acyclovir;
  • Darreichungsform - Salbe (undurchsichtige Konsistenz, weiße oder cremefarbene Farbe);
  • die Konzentration der aktiven Komponente beträgt 50 mg pro 1 g der Zusammensetzung (5%);
  • pharmakologische Gruppe - antivirales Medikament;
  • Art der Anwendung - lokale Behandlung der Läsion;
  • Verpackung - Aluminium- oder Laminatrohre mit einem Fassungsvermögen von 5 g.

Komposition

Der Hauptwirkstoff der Salbe ist Aciclovir.

1 g des Produkts enthält 50 mg.

Um die Absorption des Arzneimittels durch die Gewebe und Zellen der Epidermis zu verbessern, sind die folgenden chemischen Verbindungen in der Zusammensetzung enthalten:

  • niedermolekulares Polyethylenglykol (400);
  • Polyethylenglykol mit hohem Molekulargewicht (1500).

Pharmakologie

Der Mechanismus des Arzneimittels basiert auf den Eigenschaften des Wirkstoffs, der in die mit dem Virus infizierten Zellen eindringt und in aktives Triphosphat umgewandelt wird.

Die chemische Verbindung wirkt als unspezifischer Inhibitor, der sich in der Blockierung der Ausbreitung des Virus auf Haut und Schleimhäuten manifestiert.

Die Besonderheit des Arzneimittels liegt in der Abwesenheit einer Transformation von Aciclovir in gesunden Zellen.

Sie können Medikamente in fast jeder Apotheke oder in jedem Online-Shop kaufen..

Verkauf - kostenlos, ohne Rezept.

Der Preis für das Medikament in Moskau variiert zwischen 38 und 95 Rubel.

Die Kosten verschiedener Hersteller:

  • Acyclovir Acri - 38-49 Rubel. ;;
  • Acyclovir Sandoz - ab 88 Rubel. ;;
  • Acyclovir Akrikhin - ab 35 Rubel.

Auf der Informations- und Referenzwebsite, auf der Daten zur Verfügbarkeit eines Produkts in einem Apothekennetzwerk und zu dessen Kosten veröffentlicht werden, erfahren Sie, wie viel ein Arzneimittel kostet.

Wofür wird Acyclovir Salbe verwendet?

Das Medikament wird topisch als antivirales Antiherpetikum eingesetzt.

In der Dermatologie ist die Salbe in der komplexen Therapie von Infektionen enthalten, die durch die Viren Herpes simplex, Varicella zoster verursacht werden, unabhängig von der Form der Krankheit (primäre Manifestation oder Rückfälle)..

Der Wirkstoff des Arzneimittels unterdrückt wirksam die Entwicklung von Viruszellen bei folgenden Pathologien:

  • Herpesvirus;
  • primäre und Re-Manifestation von Herpes genitalis;
  • die Entwicklung des Virus vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität;
  • Gürtelrose-Virus bei Patienten, die keine Anzeichen einer Funktionsstörung des Immunsystems aufweisen;
  • Windpocken.

Die Verwendung der Salbe gemäß den in der Anmerkung angegebenen Regeln verringert die Wahrscheinlichkeit der Ausbreitung von Fokuszonen entlang der Haut oder der Schleimhaut.

Bei Läsionen der Schleimhaut und des Gewebes des Sehorgans wird eine Augensalbe empfohlen.

Eine weniger konzentrierte Formulierung (3%) verursacht keine Reizungen und andere unangenehme Empfindungen, was ideal für die Augen ist.

Gebrauchsanweisung

Das Behandlungsschema beinhaltet das Auftragen des Arzneimittels auf den betroffenen Bereich, wobei dieser mit einer vollständig dünnen Schicht bedeckt wird..

Eine Einzeldosis wird individuell in Abhängigkeit von der Ausdehnung des Hautfokusbereichs bestimmt.

Die Verwendung der Salbe ist auf die äußerliche Anwendung beschränkt.

Die Anzahl der Eingriffe und die Dauer der Therapie werden individuell festgelegt.

Normalerweise dauert es 5-10 Tage, um Viren mit 4-6-maliger Verarbeitung pro Tag zu bekämpfen.

Zwischen den Eingriffen muss eine Pause von 4 bis 5 Stunden eingelegt werden. Es wird nicht empfohlen, die Salbe mehr als fünfmal täglich zu verwenden..

Regeln für die Anwendung der Salbe:

  • Vor dem Eingriff müssen Sie Ihre Hände gut waschen, die Haut mit einem feuchten Tuch reinigen und mit einem weichen Handtuch trocknen.
  • Zur Vereinfachung müssen Sie einen großen Spiegel auf den Tisch stellen, um den Verarbeitungsprozess zu steuern.
  • Öffnen Sie den Deckel des Röhrchens und drücken Sie einen Streifen des Arzneimittels (ca. 2-5 mm) mit leichtem Druck heraus.
  • Tragen Sie das Arzneimittel mit dem Zeigefinger auf den Fokus auf und reiben Sie es mit leichten kreisenden Bewegungen in die Epithelschicht.
  • Bei der Durchführung von Massagebewegungen ist es wichtig, kleine Bereiche gesunder Haut zu erfassen, um die Ausbreitung von Viruszellen zu verhindern.

Nutzungsbeschränkungen

Die Besonderheit von Aciclovir liegt im Fehlen von Kontraindikationen hinsichtlich der Verwendung für therapeutische und prophylaktische Zwecke..

Die einzige Einschränkung ist eine Allergie gegen den Hauptbestandteil der Zusammensetzung und der Hilfsstoffe..

Während der Schwangerschaft und in der Pädiatrie wird ein individueller Ansatz gewählt.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Der Grad des Einflusses des Wirkstoffs Aciclovir auf den Körper einer Frau in empfindlichen Lebensabschnitten ist kaum bekannt..

Eine Reihe von Studien an Labortieren hat die Fähigkeit des Wirkstoffs nachgewiesen, die Plazentaschranke zu durchdringen.

Die Produkte von umgewandeltem Aciclovir wurden auch in der Muttermilch gefunden. Daher wird das Medikament während der Schwangerschaft und Stillzeit nur verschrieben, wenn gute Gründe vorliegen..

Vor der Anwendung der Salbe wird die Laktation für die Dauer der Therapie künstlich unterbrochen.

Pädiatrische Anwendung

Acyclovir wird in der Pädiatrie bereits in jungen Jahren zur Behandlung des Herpesvirus eingesetzt. Gegenanzeigen gelten für Säuglinge unter 1 Monat.

Vor der ersten Anwendung ist es wichtig, einen Kinderarzt zu konsultieren, um Risikofaktoren auszuschließen.

Das Behandlungsschema sieht die Behandlung der betroffenen Hautpartien mit einem Medikament mit einer Häufigkeit von Eingriffen bis zu viermal täglich vor.

Es wird nicht empfohlen, ein dermatologisches Mittel mehr als 5 Mal täglich zu verwenden. Das Intervall zwischen dem Auftragen der Salbe sollte nicht weniger als 4 Stunden betragen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei der Durchführung einer komplexen Therapie sollte berücksichtigt werden, dass Immunstimulanzien die pharmakologischen Eigenschaften der Salbe verbessern.

Nebenwirkungen

Bei systemischer Anwendung wird die Salbe nicht in den allgemeinen Blutkreislauf aufgenommen, daher kann der Wirkstoff keine negative Reaktion hervorrufen oder die Entwicklung einer Komplikation der Krankheit verursachen.

Vorbehaltlich der Verfahrensregeln wird das Risiko von Nebenwirkungen auf Null reduziert. Die Salbe wird unabhängig von der Ätiologie der Krankheit und dem Alter des Patienten gut vertragen.

Bewertungen

Victoria, 25 Jahre alt:

Am dritten Tag hörte die Läsion auf, sich über die Schleimhaut und die Haut um den Mund herum auszubreiten. Nach ein paar Tagen verschwanden die Symptome der Infektion vollständig..

Das Medikament ist sehr gut, das Kind tolerierte leicht alle Verfahren.

Alexander, 31 Jahre alt:

Der Arzt verschrieb eine Behandlung mit Acyclovir-Salbe (5-mal täglich). Der Behandlungsverlauf wurde für 10 Tage empfohlen, aber nach der nächsten Untersuchung wurde die Therapie um weitere 3 Tage verlängert.

Während der Verwendung des Produkts wurden keine Nebenwirkungen beobachtet. Die Zusammensetzung selbst reizte die Schleimhaut nicht. Mangelndes Unbehagen brach nicht den üblichen Rhythmus der Arbeitstage.

Natalya Nikolaevna, 54 Jahre alt:

Der Arzt empfahl die Verwendung von Aciclovir. Für ein paar freie Tage waren die Symptome des Herpesvirus verschwunden. Abhilfe empfehlen!

Vorsichtsmaßnahmen

Bevor Sie ein dermatologisches Mittel verwenden, müssen Sie die Anmerkung sorgfältig lesen.

Es ist wichtig, die folgenden Vorsichtsmaßnahmen bei der Durchführung der Verfahren zu beachten:

  • Die Behandlung sollte unmittelbar nach dem Erkennen von Anzeichen des Herpesvirus begonnen werden. Die Wirksamkeit der Therapie steht in direktem Zusammenhang mit der Früherkennung..
  • Zum Zeitpunkt der Verwendung der Salbe sollten Sie die Verwendung von Kosmetika verweigern..
  • Wenn der Patient ein geschwächtes Immunsystem hat, wird eine komplexe Behandlung mit systemischer Verabreichung des Arzneimittels verordnet.
  • Nach dem Auftragen der Salbe auf den betroffenen Hautbereich kann es zu einem leichten Brennen und Juckreiz kommen. Sie sollten sich darüber keine Sorgen machen, dies ist die Norm. Es ist erlaubt, nach dem Eingriff unverzüglich mit der Arbeit zu beginnen, der Wirkstoff beeinträchtigt nicht die motorischen Fähigkeiten und die Denkgeschwindigkeit.
  • Die Haltbarkeit des Produkts beträgt 2 Jahre. Um die medizinischen Eigenschaften der Zusammensetzung aufrechtzuerhalten, sollten die Röhrchen auf einer Temperatur von 2 bis 25 Grad gehalten werden.
  • Der Inhalt des geöffneten Röhrchens muss innerhalb von 2-4 Monaten verbraucht werden. Langzeitlagerung reduziert die therapeutische Wirkung erheblich.

Analoga

Falls erforderlich, kann ein antivirales Antiheletikum durch die folgenden Medikamente ersetzt werden:

  • Herperax (73 Rubel);
  • Zovirax (182 Rubel);
  • Acigerpin (25 Rubel);
  • Fenistil Pencivir (300 Rubel);
  • Panavir (800 Rubel);
  • Tebrofen (85 Rubel);
  • Valtrex (1186 Rub.).

Acyclovir

Acyclovir: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Lateinischer Name: Aciclovir

ATX-Code: J05AB01

Wirkstoff: Aciclovir (Aciclovir)

Hersteller: AZT PHARMA KB (Russland); Ozon, LLC (Russland); Belmedpreparaty RUE (Weißrussland); Tatkhimpharmpreparaty, JSC (Russland); Sintez, JSC (Russland); Vertex, JSC (Russland); Anhui Jianzhong Gobo Pharmaceutical Co. (China) und andere.

Beschreibung und Foto aktualisiert: 19.08.2019

Preise in Apotheken: ab 13 Rubel.

Acyclovir ist ein antivirales Medikament zur Behandlung von Herpes.

Form und Zusammensetzung freigeben

  • Creme zur äußerlichen Anwendung 5% (in Aluminiumtuben von 2 g, 5 g, 10 g);
  • Salbe zur äußerlichen Anwendung 5% (in Aluminiumtuben von 2 g, 3 g, 5 g, 10 g; in Gläsern von 5 g, 10 g, 20 g);
  • Augensalbe 3% (in Aluminiumtuben von 5 g);
  • Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung (in Durchstechflaschen mit 250 mg und 500 mg);
  • Tabletten von 200 mg und 400 mg (in Blasen von 10 Stk.).

Der Wirkstoff ist Aciclovir:

  • 1 g Creme - 50 mg;
  • 1 g Salbe - 50 mg;
  • 1 g Augensalbe - 30 mg;
  • 1 Flasche Lyophilisat - 250 mg, 500 mg oder 1000 mg;
  • 1 Tablette - 200 mg.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Acyclovir ist ein antivirales Mittel zur oralen, parenteralen, lokalen und externen Anwendung, ein synthetisches Analogon eines acyclischen Purinnukleosids.

Acyclovir ist hochspezifisch für Herpes-simplex-Viren (HSV), einschließlich Typ 1 und Typ 2, Cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr-Virus (EBV) und Varicella-Zoster-Virus (VZV). Die Manifestation der größten Aktivität der Substanz wird in Bezug auf HSV-1 beobachtet, dann in absteigender Reihenfolge - HSV-2, VZV, EBV und CMV.

Der Wirkungsmechanismus basiert auf dem Eindringen des Arzneimittels direkt in die mit dem Virus infizierten Zellen, die virale Thymidinkinase produzieren, wodurch Aciclovir zu Aciclovirmonophosphat phosphoryliert wird.

Die Aktivität der viralen Thymidinkinase gegen Aciclovir ist viel höher als die Wirkung von zellulären Enzymen darauf (die Konzentration von Aciclovirmonophosphat in infizierten Zellen ist 40- bis 100-mal höher). Anschließend wird Aciclovirtriphosphat gebildet, das ein selektiver und äußerst aktiver Inhibitor der viralen DNA-Polymerase ist.

Der Mechanismus der Hemmung der DNA-Synthese (Desoxyribonukleinsäure) durch Aciclovirtriphosphat besteht höchstwahrscheinlich darin, dass es ein Substrat für dieses Enzym ist, das die zur Verlängerung der DNA-Kette erforderliche 3'– 5'-Bindung ermöglicht. Infolgedessen tritt ein vorzeitiger Abbruch der DNA-Kette auf.

Pharmakokinetik

Tabletten

Nach oraler Verabreichung wird Aciclovir im Darm nur teilweise resorbiert. Nach 5-mal täglicher Anwendung 200 mg C.max (maximale Konzentration) und C.Mindest (Mindestkonzentration) einer Substanz im Blutplasma beträgt 0,7 bzw. 0,4 μg / ml.

In der Liquor cerebrospinalis beträgt die Konzentration von Aciclovir 50% der Plasmakonzentration. Die Substanz hat eine relativ geringe Bindung an Plasmaproteine ​​(9–33%). Es wird unverändert über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Die renale Clearance übersteigt die Kreatinin-Clearance signifikant, was darauf hinweist, dass die Substanz nicht nur durch glomeruläre Filtration, sondern auch durch tubuläre Sekretion ausgeschieden wird.

Der einzige im Urin gefundene Metabolit ist 9-Carboxymethoxymethylguanin (macht 10-15% der Dosis aus)..

Salbe (Creme) zur äußerlichen Anwendung

Bei äußerlicher Anwendung auf intakter Haut hat Aciclovir eine minimale Absorption. Nicht in Blut / Urin nachgewiesen.

Bei Anwendung auf der betroffenen Haut wird die Substanz mäßig resorbiert. In Abwesenheit einer beeinträchtigten Nierenfunktion beträgt die Serumkonzentration bis zu 0,28 μg / ml, bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz steigt diese Zahl auf 0,78 μg / ml. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren (bis zu 9,4% der Tagesdosis).

Augen Salbe

Durch das Epithel der Hornhaut dringt Aciclovir leicht ein und erzeugt eine therapeutische Konzentration in der Intraokularflüssigkeit. Es gibt keine Methoden zur Bestimmung einer Substanz im Blut, wenn das Arzneimittel in Form einer Augensalbe verwendet wird..

Infusionslösung

C.ssmax (maximale Gleichgewichtskonzentration) Aciclovir nach 60-minütiger Infusion in einer Dosis von 2,5; fünf; 10 und 15 mg / kg sind 5,1; 9,8; 20,7 bzw. 23,6 μg / ml. C.ssmin (minimale Gleichgewichtskonzentrationen) von Aciclovir im Plasma 7 Stunden nach der Infusion bei den angegebenen Dosen betragen 0,5; 0,7; 2,3 bzw. 2,0 μg / ml.

Bei Kindern ab einem Jahr vergleichbar C.ssmax und Cssmin beobachtet bei Verabreichung in einer Dosis von 250 mg / m2 entspricht 5 mg / kg (Erwachsenendosis) und bei einer Dosis von 500 mg / m2 entspricht 10 mg / kg (Erwachsenendosis).

Bei Kindern im Alter von 0 bis 3 Monaten, die alle 8 Stunden mehr als 60 Minuten lang Aciclovir als Infusion in einer Dosis von 10 mg / kg erhielten, C.ssmax und Cssmin betrugen 13,8 bzw. 2,3 μg / ml.

In der Cerebrospinalflüssigkeit beträgt die Konzentration von Aciclovir ungefähr 50% seiner Plasmakonzentration.

Der Zusammenhang mit Blutplasmaproteinen ist unbedeutend - von 9 bis 33% ist daher die Entwicklung von Arzneimittelwechselwirkungen infolge der Verlagerung von den Bindungsstellen mit Plasmaproteinen unwahrscheinlich.

Nach intravenöser Verabreichung von Aciclovir bei Erwachsenen T.1/2 (Halbwertszeit) aus Plasma beträgt ca. 2,9 Stunden. Der größte Teil der Substanz wird unverändert über die Nieren ausgeschieden. Die renale Clearance von Aciclovir ist signifikant höher als die von Kreatinin. Dies zeigt die Ausscheidung der Substanz nicht nur durch glomeruläre Filtration, sondern auch durch tubuläre Sekretion an..

Der Hauptmetabolit von Aciclovir ist 9-Carboxymethoxymethylguanin, im Urin macht es ungefähr 10-15% der verabreichten Dosis aus. Bei der Verschreibung von Aciclovir 1 Stunde nach Einnahme von Probenecid in einer Dosis von 1000 mg T.1/2 Aciclovir und AUC (Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve) nehmen um 18 bzw. 40% zu.

Die Clearance von Aciclovir bei älteren Patienten nimmt parallel zu einer Abnahme der Kreatinin-Clearance ab, während T.1/2 ändert sich leicht.

Bei chronischer Niereninsuffizienz ist T.1/2 Aciclovir dauert durchschnittlich 19,5 Stunden, während der Hämodialyse beträgt diese Zahl 5,7 Stunden, und die Plasmakonzentration von Aciclovir nimmt um etwa 60% ab.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird parenterales und orales Aciclovir zur Behandlung der folgenden Krankheiten verschrieben:

  • primärer und wiederkehrender Herpes genitalis, der schwerwiegend ist;
  • Herpes zoster, verursacht durch das Varicella zoster-Virus;
  • rezidivierender und primärer Herpes simplex mit Schädigung der Schleimhäute und der Haut, verursacht durch die Herpes-simplex-Virus-Typen 1 und 2, bei Patienten mit eingeschränkter Immunität;
  • Herpes zoster, begleitet von Augenschäden.

Im Inneren ist die Verwendung von Acyclovir zur Vorbeugung von häufig wiederkehrendem Herpes genitalis sowie von Herpes simplex und Herpes zoster, die durch das Varicella zoster-Virus verursacht werden, mit eingeschränkter Immunität angezeigt.

Parenteral wird das Medikament zur Behandlung der durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 und 2 verursachten Enzephalitis sowie der durch das Herpes-simplex-Virus verursachten generalisierten Infektion bei Neugeborenen verschrieben.

Bei der Behandlung von Windpocken innerhalb von 24 Stunden nach dem Auftreten eines typischen Ausschlags mit intakter Immunität wird Acyclovir oral mit eingeschränkter Immunität eingenommen - parenteral.

Kontraindikationen

Die Verwendung aller Darreichungsformen von Acyclovir ist bei Vorliegen einer Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile kontraindiziert.

Absolute Kontraindikationen für Tabletten:

  • Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glukose-Galaktose-Malabsorption (für eine Dosierungsform, die Laktosemonohydrat als Hilfskomponente enthält);
  • Alter bis zu 3 Jahren;
  • Stillzeit.

Relative Kontraindikationen für Tabletten (Aciclovir wird unter ärztlicher Aufsicht verschrieben):

  • neurologische Störungen / Reaktionen auf die Einnahme von Zytostatika (einschließlich einer belasteten Vorgeschichte);
  • Beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • die Verwendung großer Dosen von Aciclovir, insbesondere vor dem Hintergrund der Dehydration;
  • älteres Alter;
  • Schwangerschaft.

Relative Kontraindikationen für Salbe (Creme) zur äußerlichen Anwendung (Aciclovir wird unter ärztlicher Aufsicht verschrieben):

Eine absolute Kontraindikation für die Verwendung von Augensalbe ist das Stillen. Unter ärztlicher Aufsicht wird während der Schwangerschaft eine Acyclovir-Augensalbe verschrieben.

Eine absolute Kontraindikation für die Verwendung einer Infusionslösung ist das Stillen..

Relative Kontraindikationen für Infusionslösung (Aciclovir wird unter ärztlicher Aufsicht verschrieben):

  • Dehydration;
  • Nierenversagen;
  • neurologische Störungen;
  • Elektrolytstörungen;
  • schwere Hypoxie;
  • Reaktionen auf die Einnahme von Zytostatika (einschließlich einer belasteten Vorgeschichte);
  • kombinierte Therapie mit Arzneimitteln, die die Nierenfunktion beeinträchtigen, insbesondere mit Cyclosporin, Tacrolimus (erfordert die Überwachung der Nierenfunktion);
  • Kombinationstherapie mit Mycophenolatmofetil (ein Immunsuppressivum zur Organtransplantation);
  • Schwangerschaft.

Gebrauchsanweisung von Acyclovir: Methode und Dosierung

Erwachsenen Patienten bei der Behandlung von Primärinfektionen und Rückfällen von Herpes simplex der Haut und der Schleimhäute wird normalerweise 5 Mal täglich 1 Tablette (200 mg) verschrieben. Die Dauer der Medikamenteneinnahme beträgt 5 Tage. In schweren Fällen kann eine längere Behandlung erforderlich sein. Bei einer signifikanten Schwächung der Immunität ist es möglich, die Dosierung um das Zweifache oder die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels zu erhöhen.

Um die Entwicklung von Rückfällen zu unterdrücken, wird Herpes simplex mit einem normalen Immunsystem normalerweise 1 Tablette (200 mg) 4-mal täglich oder 2 Tabletten 2-mal täglich verschrieben. Bei verminderter Immunität kann eine Erhöhung der Dosierung erforderlich sein.

Topisch und äußerlich wird Acyclovir-Creme oder -Salbe mit einem Wattestäbchen oder mit sauberen Händen mit einer dünnen Schicht auf die betroffenen Bereiche und angrenzenden Hautbereiche aufgetragen. Häufigkeit der Anwendung - 5 mal täglich in gleichen Abständen. Die Behandlung wird fortgesetzt, bis sich Krusten auf den Vesikeln bilden oder bis die Heilung vollständig abgeschlossen ist. Die durchschnittliche Therapiedauer beträgt 5-10 Tage.

Augensalbe Aciclovir für Erwachsene und Kinder sollte in Form eines 1 cm langen Streifens in den unteren Bindehautsack gegeben werden. Der Eingriff wird 5 Mal täglich (alle 4 Stunden) bis zur vollständigen Heilung durchgeführt. Nach der Heilung wird die Therapie weitere 3 Tage fortgesetzt..

Intravenöser Tropf für Kinder über 12 Jahre und für Erwachsene wird normalerweise mit 5-10 mg / kg in einem Intervall zwischen den Injektionen von 8 Stunden verschrieben. Für Kinder im Alter von 3 Monaten bis 12 Jahren wird die Dosierung basierend auf der Körperoberfläche berechnet - 250-500 mg / m 2, für Neugeborene - 10 mg / kg.

Nebenwirkungen

  • allergische Hautreaktionen;
  • anaphylaktische Reaktionen;
  • erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen;
  • Bewusstseinsverwirrung;
  • Halluzinationen;
  • Fieber;
  • Lymphadenopathie;
  • Kopfschmerzen;
  • Leukopenie;
  • Sehbehinderung;
  • periphere Ödeme.

Bei parenteraler Verabreichung von Acyclovir können folgende Symptome auftreten: akutes Nierenversagen, Venenentzündung oder Entzündung an der Injektionsstelle, Anzeichen einer Enzephalopathie, hämatologische Störungen, Hämaturie, Hämolyse, disseminiertes intravaskuläres Gerinnungssyndrom, verminderter Blutdruck, psychische Störungen, Depressionen oder Psychosen, gastrointestinale Dysfunktion.

Die Einnahme von Pillen kann zu Unwohlsein, Parästhesien, Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts (in Form von Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen), Alopezie, Unruhe, Myalgie, Schwindel und Schläfrigkeit führen.

Überdosis

Tabletten

Es gibt Hinweise auf die Einnahme von 20 mg Aciclovir.

Die Hauptsymptome einer Überdosierung: Unruhe, Krämpfe, Koma, Lethargie. Wenn die Konzentration von Aciclovir die Löslichkeit in den Nierentubuli (2,5 mg / ml) überschreitet, kann eine Ausfällung in den Nierentubuli beobachtet werden.

Infusionslösung

Im Falle einer Überdosierung kommt es zu einem Anstieg der Konzentration von Serumkreatinin, Blutharnstoffstickstoff und der Entwicklung eines Nierenversagens. Neurologische Symptome sind Unruhe, Halluzinationen, Verwirrtheit, Krampfanfälle und Koma.

Salbe (Creme) zur äußerlichen Anwendung, Augensalbe

Bei versehentlichem Verschlucken ist eine Überdosierung mit Aciclovir möglich.

Hauptsymptome: Nierenfunktionsstörung, neurologische Störungen, Kopfschmerzen, Atemnot, Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Krampfanfälle, Lethargie, Koma.

Therapie: Aktivitäten zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen, Hämodialyse.

spezielle Anweisungen

Eine längere Anwendung von Acyclovir oder wiederholte Gänge bei Patienten mit verminderter Immunität können zur Entstehung von Virusstämmen führen, die keine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel zeigen.

Wenn Sie das Medikament oral in hohen Dosen einnehmen, müssen Sie die Aufnahme einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit im Körper überwachen.

Die Verwendung des Arzneimittels verhindert nicht die sexuelle Übertragung von Herpes. Daher sollte man während der Therapie auch ohne klinische Manifestationen auf Geschlechtsverkehr verzichten.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Während der oralen Verabreichung von Aciclovir in Form von Tabletten sollten Patienten beim Fahren von Fahrzeugen vorsichtig sein.

Die Infusionslösung ist ausschließlich für den Einsatz in Krankenhäusern vorgesehen, daher liegen keine Daten zur Auswirkung der Therapie auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen vor..

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

  • Schwangerschaft: Die Therapie kann unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden, nachdem das Verhältnis des erwarteten Nutzens zum möglichen Risiko beurteilt wurde.
  • Stillzeit: Tabletten, Augensalbe, Infusionslösung - das Medikament ist kontraindiziert; Eine externe Salben- / Cremetherapie kann unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden, nachdem das Verhältnis des erwarteten Nutzens zum möglichen Risiko beurteilt wurde.

Pädiatrische Anwendung

Acyclovir in Form von Tabletten wird Patienten unter 3 Jahren nicht verschrieben.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Das Medikament in Dosierungsformen zur systemischen Anwendung (Tabletten und Infusionslösung) wird bei eingeschränkter Nierenfunktion (Nierenversagen) mit Vorsicht verschrieben..

Anwendung bei älteren Menschen

Acyclovir-Tabletten werden älteren Patienten mit Vorsicht verschrieben.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Probenecid steigt die durchschnittliche T an1/2 und die Clearance von Aciclovir nimmt ab.

Die gemeinsame Aufnahme mit nephrotoxischen Arzneimitteln erhöht das Risiko einer Nierenfunktionsstörung mit Immunstimulanzien - verstärkt die Wirkung von Aciclovir.

Berücksichtigen Sie beim Mischen von Lösungen die alkalische Reaktion von Aciclovir bei intravenöser Verabreichung (pH 11)..

Analoga

Acyclovir-Analoga sind:

  • nach Wirkstoff: Herperax, Vivorax, Zovirax, Medovir, Provirsan, Acyclostad, Virolex;
  • durch den Wirkungsmechanismus: Valcyte, Ribavirin, Trivorin, Arviron, Virazol, Rebetol, Valtrex, Valacyclovir, Tsimeven, Vacirex, Valogard, Valvir, Vairova, Famvir, Ribavin, Ribapeg, Minaker.

Lagerbedingungen

  • Creme zur äußerlichen Anwendung - 2 Jahre bei Temperaturen bis zu 25 ° C;
  • Salbe zur äußerlichen Anwendung - 2 Jahre bei Temperaturen bis zu 8-15 ° C;
  • Augensalbe - 3 Jahre bei einer Temperatur von 15–25 ° C;
  • Tabletten, Lyophilisat zur Herstellung der Injektionslösung - 3 Jahre bei Temperaturen bis zu 25 ° C..

Abgabebedingungen aus Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Acyclovir

Die meisten Bewertungen zu Acyclovir sind positiv. Das Medikament gilt als wirksam, kostengünstig und erschwinglich.

Die Entwicklungsrate der therapeutischen Wirkung der Salbe (Creme) zur äußerlichen Anwendung wird auf verschiedene Weise bewertet. Einige sagen, dass die Besserung schnell eintritt, während andere darauf hinweisen, dass die Linderung der Symptome nicht unmittelbar erfolgt. Es wird auch angemerkt, dass die Verwendung des Arzneimittels zur Entwicklung von Nebenwirkungen (Ödeme, Dermatosen) führen kann. Darüber hinaus gibt es negative Bewertungen hinsichtlich der Konsistenz und des bitteren Geschmacks der Salbe..

Aciclovir-Tabletten werden normalerweise in Fällen verwendet, in denen es nicht möglich war, die Manifestation von Herpes mit externen Mitteln zu stoppen. Benutzer stellen fest, dass die besten Ergebnisse erzielt werden, wenn das Medikament mit dem Auftreten der ersten Symptome der Krankheit verwendet wird..

Die Hauptvorteile einer Augensalbe sind ihre Wirksamkeit, ihre akzeptablen Kosten und ihre bequeme Verpackung. Zu den Nachteilen gehört das geringe Volumen der Röhre.

Der Preis von Acyclovir in Apotheken

Der ungefähre Preis für Aciclovir beträgt: Tabletten (20 Stück à 200 oder 400 mg) - 19-21 oder 164-226 Rubel; 5% Salbe zur äußerlichen Anwendung (1 Röhrchen mit 5 oder 10 g) - 15 oder 22 Rubel; 3% Augensalbe (1 Tube, je 5 g) - 86-123 Rubel; Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung (1 Flasche 250 mg) - 193 Rubel.

Acyclovir

Zusammensetzung von Aciclovir

Laut der medizinischen Wikipedia ist ein antivirales Therapeutikum - Aciclovir (INN - Aciclovir) - in der Zusammensetzung der Salbe, Creme, Tabletten und Injektionslösung als Wirkstoff im Massenteil gemäß der Dosierungsform des Arzneimittels enthalten: 1 Gramm Salbe - 50 mg; 1 Gramm Augensalbe - 30 mg; 1 Gramm Sahne - 50 mg; 1 Tablette - 200 mg oder 400 mg; 1 Flasche mit Lyophilisat - 250 mg, 500 mg oder 1000 mg.

Zusätzliche Inhaltsstoffe von Arzneimitteln können je nach Hersteller unterschiedlich sein.

Freigabe Formular

Das Arzneimittel Acyclovir wird in folgender Form hergestellt:

  • Tabletten Nr. 10-100;
  • Lyophilisat in Fläschchen Nr. 1;
  • Salben und Cremes in Tuben von 2-30 Gramm;
  • Augensalbe in Röhrchen von 2-5 Gramm.

pharmachologische Wirkung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Die offizielle Anmerkung zum Medikament Acyclovir klassifiziert seinen Wirkstoff in die Gruppe der antiviralen (antiherpetischen) Therapeutika, die synthetische Analoga des Purinnukleosids sind, das die Replikation der Virusstämme Varicella zoster (Windpocken, Gürtelrose), Cytomegalovirus, Barras-Virus und Epstein-1 hemmen kann 2. und 2. Art des Herpes-simplex-Virus (Herpes-simplex).

In infizierten Zellen, einschließlich des viralen Enzyms Thymidinkinase, wird Aciclovir aufgrund des Phosphorylierungsprozesses in die Monophosphatform umgewandelt. Dann geht Monophosphat nacheinander unter dem Einfluss der Guanylatcyclase in die Form von Diphosphat und später unter dem Einfluss bestimmter zellulärer Enzyme in die Form von Triphosphat über. Da Aciclovir in gesunden Zellen, die nicht mit einem Virus infiziert sind, kein Substrat für das Thymidinkinaseenzym ist, manifestiert sich seine hohe Selektivität der Wirkung direkt in Bezug auf Viren und seine unbedeutende Toxizität für andere Zellen des menschlichen Körpers.

Derzeit sind drei Mechanismen für die Hemmwirkung des Arzneimittels in Form von Triphosphat auf die Replikation viraler DNA bekannt: kompetitiver Ersatz von Desoxyguanosintriphosphat bei der DNA-Synthese; bei der Einführung in die synthetisierte DNA-Kette und der Beendigung ihrer Verlängerung; bei der Unterdrückung des viralen Enzyms DNA-Polymerase. Infolge dieser Prozesse im menschlichen Körper wird die weitere Replikation des Virus blockiert. Die hohe Spezifität und Selektivität der Wirkung des Wirkstoffs des Arzneimittels ist auch auf seine vorherrschende Kumulation in den mit dem Virus infizierten Zellen zurückzuführen..

Die Verwendung des Arzneimittels bei Herpesinfektionen verhindert das Auftreten frischer Hautausschlagselemente, verringert die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von viszeralen Komplikationen und der Verbreitung der Haut, beschleunigt die Bildung äußerer Krusten und verringert die Schmerzen in der akuten Phase der Herpes-Zoster-Behandlung. Es gibt auch eine immunstimulierende Wirkung.

Nach oraler Verabreichung werden Acyclovir-Tabletten nur teilweise im Darm resorbiert. Die Absorption des Arzneimittels erfolgt aufgrund seiner geringen Lipophilie im Durchschnitt um 20%, wovon Aciclovir-Tabletten eine Bioverfügbarkeit von 15 bis 30% aufweisen. Trotzdem reichen solche Konzentrationen eines Therapeutikums für einen wirksamen Kampf gegen Virusinfektionen völlig aus. Parallel eingenommene Lebensmittel beeinflussen die Absorptionsprozesse praktisch nicht. Mit zunehmender Dosierung nimmt die Bioverfügbarkeit ab.

Bei einer oralen täglichen Einnahme von 1000 mg (5 mal 200 mg) beträgt der nach 1,5 bis 2 Stunden beobachtete Cmax-Wert 0,7 μg / ml, der Cmin-Indikator liegt bei 0,4 μg / ml. Die Molkeproteinbindung liegt zwischen 9 und 33%. Das intravenös (intravenös) oder oral (oral) injizierte Aciclovir gelangt durch die Blut-Hirn-Schranke und die Plazenta. In therapeutischen Konzentrationen dringt es in die Gewebe / Organe des menschlichen Körpers ein, einschließlich: Gehirn, Darm, Muskeln, Leber, Milz, Lunge, Gebärmutter, Nieren, Tränenflüssigkeit, Muttermilch, Kammerwasser, Sperma, Sekrete und Schleimhäute der Vagina, Fruchtwasser, Herpes Bläschen. Es kommt in der Hälfte der Konzentration in Liquor cerebrospinalis vor als im Plasma. Bei Einnahme von 1000 mg pro Tag liegt der Gehalt des Arzneimittels in der Muttermilch im Bereich von 0,6 bis 4,1% des Serumspiegels, was bedeutet, dass der Säugling eine tägliche Dosis des Arzneimittels von etwa 0,3 mg / kg erhält.

Stoffwechselumwandlungen des Wirkstoffs finden in der Leber unter Bildung des Hauptstoffwechselprodukts 9-Carboxymethoxymethylguanin statt. Durch tubuläre Sekretion sowie glomeruläre Filtration wird es von den Nieren zu 62-91% in unveränderter Form und zu ca. 14% in Form von 9-Carboxymethoxymethylguanin ausgeschieden. Weniger als 2% des Arzneimittels werden vom Darm ausgeschieden, nur seine Spurenmengen werden von der Lunge ausgeschieden.

Wenn eine einmalige 6-stündige Hämodialysesitzung durchgeführt wird, werden etwa 60% des Wirkstoffs des Arzneimittels herausgefiltert, während der Peritonealdialyse wird keine signifikante Änderung seiner Clearance beobachtet.

Bei erwachsenen Patienten dauert die orale Verabreichung von T1 / 2 ungefähr 3,3 Stunden, die intravenöse Verabreichung ungefähr 2,5 Stunden. Bei Kindern unter 18 Jahren beträgt T1 / 2 ungefähr 2,6 Stunden. Mit zunehmendem Alter verlangsamt sich die Ausscheidungsrate, gleichzeitig steigt T1 / 2 jedoch leicht an.

Bei schwerem chronischem Nierenversagen kann T1 / 2 20 Stunden erreichen. Abhängig von CC (Kreatinin-Clearance) bei erwachsenen Patienten mit Niereninsuffizienz beträgt T1 / 2 im Durchschnitt: CC 50-80 ml / min - 3 Stunden; CC 15-50 ml / min - 3,5 Stunden; Zustand der Anurie - 19,5 Stunden; Hämodialyse - 5,7 Stunden; ambulante kontinuierliche Peritonealdialyse - 14-18 Stunden.

Acyclovir-Salbe und Acyclovir-Creme werden beim Auftragen auf intakte (intakte) Haut praktisch nicht resorbiert. Der Wirkstoff lokaler Darreichungsformen dieses Arzneimittels wird wie seine Stoffwechselprodukte in Serum und Urin nicht nachgewiesen. Wenn die äußeren Formen des Arzneimittels auf die strukturell veränderte / betroffene Haut aufgetragen werden, wird eine mäßige Absorption der Inhaltsstoffe der Creme und Salbe Acyclovir beobachtet, von denen eine bestimmte Menge noch in das Blutplasma und anschließend in den Urin eindringt.

Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion beträgt die Serum-Cmax des Arzneimittels ungefähr 0,28 μg / ml, bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz erreicht der Plasmagehalt des Wirkstoffs Werte bis zu 0,78 μg / ml.

Ungefähr 9,4% der täglichen Dosis werden über die Nieren ausgeschieden.

Acyclovir Augensalbe überwindet leicht das Hornhautepithel und erzeugt einen therapeutischen Spiegel des Arzneimittels in der intraokularen Flüssigkeit. Derzeit gibt es keine Methoden zur Bestimmung des Wirkstoffs dieses Arzneimittels in Form einer Augensalbe im Blutserum. Eine geringe Konzentration des Arzneimittels wird nur im Urin bestimmt und ist therapeutisch unbedeutend.

Anwendungshinweise

Tabletten Acyclovir-Acri (Akos, Nizhpharm) und andere Hersteller sowie Lyophilisat (beispielsweise hergestellt von Belmedpreparaty) sind zur Verschreibung zur Vorbeugung und / oder Therapie von primären, sekundären und wiederkehrenden infektiösen Schmerzzuständen verschrieben, die durch Virusstämme des Herpes Typ I und II hervorgerufen werden Simplex (Herpes simplex), einschließlich seiner Genitalform, und Varicella zoster (Gürtelrose und Windpocken). Die systemische Anwendung dieser Dosierungsformen des Arzneimittels kann sowohl bei Patienten mit normaler Immunität als auch bei Patienten mit Immunschwäche, einschließlich HIV-Infektion und Bedingungen nach der Transplantation, praktiziert werden..

Acyclovir-Gel und -Salbe (Acri, Synthesis, Ozone, Vertex usw.) werden äußerlich zur Behandlung (meistens komplex) von Herpesausschlägen auf der Haut, die durch Herpes simplex-Stämme vom Typ I und II (einschließlich ihrer Genitalform) hervorgerufen werden, sowie zur Behandlung äußerer Manifestationen verwendet Gürtelrose und Windpocken.

Augensalbe wird zur Behandlung von herpetischer Keratitis verwendet, die durch Herpes simplex-Stämme vom Typ I und II hervorgerufen wird (Sie können vorher Augentropfen verwenden)..

Kontraindikationen

Gegenanzeigen für die Ernennung von Tabletten, Lyophilisat und allen äußeren Formen des Arzneimittels sind: persönliche Überempfindlichkeit des Patienten gegen den Wirkstoff oder zusätzliche Bestandteile der Darreichungsform; persönliche Überempfindlichkeit gegen Valacyclovir; Alter bis zu 2 Jahren (für Tabletten); Stillen (für Lyophilisat und Tabletten).

Schwangere und stillende Frauen benötigen die sorgfältige Anwendung äußerer Formen eines Therapeutikums. orale und injizierbare Formen - schwangere Frauen, Patienten mit neurologischen Störungen, eingeschränkter Nierenfunktion (die Möglichkeit nephrotoxischer Wirkungen), Dehydration, neurologische Reaktion auf die Einnahme von Zytostatika (einschließlich Erwähnungen in der Anamnese).

Nebenwirkungen

Tabletten-Dosierungsformen des Arzneimittels können in einigen Fällen die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

Injizierbare Darreichungsformen des Arzneimittels führten manchmal zur Entwicklung solcher Nebenwirkungen:

  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Nierenversagen (akut);
  • Enzephalopathie (manifestiert durch Schläfrigkeit, Verwirrung, Psychose, Halluzinationen, Zittern, Unruhe, Krämpfe und sogar Koma);
  • Kristallurie;
  • Arzneimittelallergie (Überempfindlichkeitsreaktionen);
  • Entzündung, Venenentzündung im Injektionsbereich.

Externe Darreichungsformen des Arzneimittels (Creme, Salbe) verursachten gelegentlich das Auftreten von:

Lokale Darreichungsformen des Arzneimittels (Augensalbe) können in einigen Fällen Folgendes verursachen:

Gebrauchsanweisung von Acyclovir (Art und Dosierung)

Acyclovir Tabletten, Gebrauchsanweisung

Anweisungen für Acyclovir-Akos-Tabletten sowie Anweisungen für Acyclovir-Acri-Tabletten sowie andere Hersteller empfehlen die orale (innere) Verabreichung von Tablettenformen des Arzneimittels zusammen mit Wasser (200-250 ml) unmittelbar nach einer Mahlzeit oder während einer Mahlzeit. Kindern nach 2 Jahren mit einem Gewicht von mehr als 40 Kilogramm wird die Ernennung von Tagesdosierungen gezeigt, die denen für erwachsene Patienten ähnlich sind.

Die Therapie von Herpes-simplex-Schleimhäuten und Haut umfasst normalerweise eine 5-fache tägliche Einnahme von 200 mg des Arzneimittels (z. B. Acyclovir-Akos-Tabletten) bei Patienten mit normalem Immunstatus oder 400 mg (z. B. Acyclovir-Acri-Tabletten) bei Patienten mit Immunschwäche für 5 10 Tage.

Die Vorbeugung von Herpes simplex der Schleimhäute und der Haut erfolgt in der Regel in 400-mg-Tabletten (z. B. Acyclovir Herpes 400 mg), die alle 12 Stunden eingenommen werden.

Die Behandlung von unkompliziertem Herpes genitalis dauert durchschnittlich 10 Tage mit oraler 5-facher (alle 4 Stunden) täglicher Einnahme von Tabletten in einer Dosis von 200 mg (z. B. Acyclovir-Akos)..

Die intermittierende Therapie von rezidivierendem Herpes genitalis (weniger als 6 Rückfälle pro Jahr) umfasst die 5-fache (alle 4 Stunden) tägliche Einnahme von 200 mg des Arzneimittels über 5 Tage.

Eine unterdrückende Langzeitbehandlung von rezidivierendem Herpes genitalis (mehr als 6 Rückfälle pro Jahr) impliziert die Einnahme von 400 mg des Arzneimittels 2-mal täglich (z. B. Acyclovir Forte-Tabletten) oder 3-5-mal täglich 200 mg des Arzneimittels.

Die Therapie gegen Herpes zoster dauert 7 bis 10 Tage mit einer 5-fachen täglichen inneren Einnahme von 800 mg des Arzneimittels in Form von Tabletten.

Die Behandlung von Windpocken (Windpocken) wird 5 Tage lang mit 4 täglichen Einnahmen von 800 mg des Arzneimittels durchgeführt. Diese Behandlung sollte begonnen werden, wenn die frühesten Symptome oder Anzeichen einer Krankheit festgestellt werden. Kindern ab 2 Jahren mit einem Gewicht von bis zu 40 Kilogramm wird eine 4-fache tägliche Einnahme des Arzneimittels in einer Dosis von 20 mg pro Kilogramm Gewicht gezeigt.

Die Therapie von Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sollte je nach CC (Kreatinin-Clearance) in reduzierten Dosierungen durchgeführt werden. Daher sollte vor der Einnahme des Arzneimittels der Wert dieses Indikators genau festgelegt werden. Bei der Behandlung von Herpesläsionen bei Patienten mit einem CC von weniger als 10 ml / min wird die tägliche Dosis auf 400 mg reduziert, wobei alle 12 Stunden 200 mg eingenommen werden. Bei der Behandlung von durch Varicella zoster hervorgerufenen Krankheiten wird Patienten mit einem CC von weniger als 10 ml / min empfohlen, zweimal täglich 800 mg des Arzneimittels einzunehmen. mit CC 10-25 ml / min - 3-fache Aufnahme der gleichen Dosis.

Lyophilisate Acyclovir IV, Gebrauchsanweisung

Das Lyophilisat eines therapeutischen Mittels (zum Beispiel Belmedpreparaty) ist zur Verdünnung und weiteren Verwendung in Form von Infusionen vorgesehen.

Abhängig von der diagnostizierten Virusinfektion und ihrer Schwere wird Patienten über 12 Jahren eine intravenöse Tropfverabreichung von 5 bis 10 mg pro Kilogramm Gewicht im Abstand von 8 Stunden gezeigt. Die IV-Infusion sollte mindestens 60 Minuten lang durchgeführt werden. Maximal pro Tag für Patienten dieser Altersklasse können 30 mg des Arzneimittels pro Kilogramm Gewicht verschrieben werden.

Kindern ab 3 Monaten wird in der Regel alle 8 Stunden eine Infusion von 250 mg (herpetische Läsionen durch den Herpes-simplex-Stamm) oder 500 mg (verminderte Immunität, Windpocken, herpetische Enzephalitis, Gürtelrose) eines Arzneimittels pro Quadratmeter Körperoberfläche verschrieben... Die Dosierung für Neugeborene wird nach ihrem Gewicht berechnet und beträgt 10 mg pro Kilogramm Gewicht bei gleicher Infusionshäufigkeit (nach 8 Stunden)..

Zur Behandlung von Herpes-simplex-Schleimhäuten und Haut-Integumenten bei Patienten mit verminderter Immunität über 7 Tage werden bei Patienten nach 12 Jahren alle 8 Stunden 5-10 mg pro Kilogramm Körpergewicht oder bei Kindern unter 12 Jahren 250 mg pro Quadratmeter Körper injiziert -Jahre.

Bei der Behandlung von schwerem Herpes genitalis wird als Ersttherapie eine Infusion für 5 Tage alle 8 Stunden verschrieben, 5 mg pro Kilogramm Gewicht für Patienten nach 12 Jahren oder 250 mg pro Quadratmeter Körper für Kinder unter 12 Jahren.

Die durch den Virusstamm Herpes simplex hervorgerufene Therapie der Enzephalitis erfolgt innerhalb von 10 Tagen mit einer Infusion alle 8 Stunden, 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht bei Patienten nach 12 Jahren oder 20 mg pro Kilogramm Gewicht bei Kindern unter 12 Jahren.

Die Behandlung von Herpes zoster bei immunsupprimierten Patienten dauert durchschnittlich 7 Tage mit intravenöser Tropfinfusion alle 8 Stunden, 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht bei Patienten nach 12 Jahren oder 20 mg pro Kilogramm Gewicht bei Kindern unter 12 Jahren.

Bei der Diagnose eines chronischen Nierenversagens bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten gemäß CC (Kreatinin-Clearance) ist eine Anpassung (nach unten) des Dosierungsschemas und / oder eine Änderung (nach oben) des Intervalls zwischen den Infusionen erforderlich. Bei einem CC von 25-50 ml / min wird eine volle Dosis des Arzneimittels verschrieben, die nach 12 Stunden verabreicht wird. mit CC 10-25 ml / min - eine volle Dosis des nach 24 Stunden verabreichten Arzneimittels; mit CC weniger als 10 ml / min - halbe Dosis nach 24 Stunden verabreicht.

Creme und Salbe Acyclovir, Gebrauchsanweisung

Anweisungen zur Anwendung von Acyclovir (Acri, Nizhpharm, Sandoz usw.) in Form einer Creme oder Salbe betreffen die ausschließliche Anwendung dieser Arzneimittel, wobei gezeigt wird, dass Acyclovir-Salbe oder die Creme dieses Therapeutikums 5-mal täglich (täglich) auf infizierte Hautbereiche aufgetragen wird 4 Stunden).

Acyclovir-Creme und -Salbe (Hexal, Acri usw.) sollten mit einer dünnen Schicht mit den Fingern (vorgereinigt und gewaschen) oder einem sauberen Wattestäbchen auf infizierte und angrenzende Hautpartien aufgetragen werden. Aciclovir-Creme und -Salbe (Farmak, Synthesis, Ozon usw.) müssen für einen Zeitraum verwendet werden, der für die Bildung einer äußeren Kruste auf Herpesbläschen ausreicht oder bis sie vollständig verheilt sind. Die Dauer einer solchen Behandlung beträgt in der Regel 5 bis 10 (maximale) Tage. Die früheste Beseitigung der äußeren Manifestationen der Krankheit hängt vom Zeitpunkt des Therapiebeginns ab. Die besten Ergebnisse wurden durch die Behandlung gezeigt, die ab den ersten Anzeichen des Beginns der Infektion oder ab der prodromalen Phase ihrer Entwicklung durchgeführt wurde..

Augensalbe, Gebrauchsanweisung

Zur Behandlung der herpetischen Keratitis bei Erwachsenen und Kindern wird eine Augensalbe in Form eines kleinen (etwa 1 cm langen) Streifens verwendet, der mit einem Finger (vorgereinigt und gewaschen) in Abständen von 5-mal alle 24 Stunden (normalerweise alle 4 Stunden) bis in den unteren Bindehautsack gelegt wird vollständige Heilung und für weitere 3 Tage danach.

Überdosis

Überdosierungsepisoden können bei Verwendung oraler oder injizierbarer Darreichungsformen sowie bei Einnahme externer Formen des Arzneimittels auftreten.

Die negativen Symptome einer Überdosierung mit übermäßiger oraler Einnahme eines Therapeutikums sind gekennzeichnet durch: Krämpfe, Unruhe, Lethargie, Koma. Mögliche Ausfällung des Wirkstoffs der Tabletten in den Nierentubuli, wenn der Gehalt des Arzneimittels (2,5 mg / ml) im Vergleich zu seiner Löslichkeit in den Nierentubuli überschritten wird.

Bei intravenöser Verabreichung übermäßiger Dosen können die folgenden Manifestationen einer Überdosierung beobachtet werden: Hyperkreatininämie, erhöhter Harnstoffstickstoff, beeinträchtigte Nierenfunktion, Krämpfe, Lethargie, Koma.

Im Falle der Einnahme der äußeren Formen des Arzneimittels wurde Folgendes festgestellt: neurologische Störungen, Kopfschmerzen, Atemnot, Krämpfe, Übelkeit / Erbrechen, Lethargie, Durchfall, Nierenfunktionsstörung, Koma.

Die Therapie für alle oben genannten schmerzhaften Zustände besteht darin, lebenswichtige Systeme / Organe des Körpers zu kontrollieren / zu unterstützen und eine symptomatische Behandlung, einschließlich Hämodialyse, zu verschreiben.

Interaktion

Bei der parallelen Verwendung von Immunstimulanzien wird eine Erhöhung der Wirksamkeit des Arzneimittels beobachtet.

Der kombinierte Termin mit Probenecid hilft, die tubuläre Sekretion von Aciclovir zu reduzieren, was zu einer Erhöhung des Serumgehalts und einer Erhöhung von T1 / 2 führt.

Die Kombinationstherapie mit Mycophenolatmofetil kann zu einem Anstieg der AUC von Aciclovir sowie zu einem inaktiven Stoffwechselprodukt von Mycophenolatmofetil führen.

Die kombinierte Anwendung mit nephrotoxischen Arzneimitteln verstärkt die nephrotoxischen Wirkungen, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.

Bei der Verdünnung des Lyophilisats sollte die alkalische Reaktion (pH 11) der angegebenen Darreichungsform des Arzneimittels berücksichtigt werden.

Die gleichzeitige Anwendung von Zidovudin bei der Behandlung von HIV-infizierten Patienten ergab keine signifikanten Veränderungen der pharmakokinetischen Eigenschaften beider Arzneimittel..

Verkaufsbedingungen

Der Kauf von Tabletten und Lyophilisat erfordert die Vorlage eines Rezeptes in lateinischer Sprache. Die Creme und Salbe des Arzneimittels sind im Handel erhältlich.

Lagerbedingungen

Alle Darreichungsformen des Arzneimittels behalten ihre medizinischen Eigenschaften bei Umgebungstemperaturen bis zu 25 ° C bei.

Verfallsdatum

3-4 Jahre je nach Hersteller und Darreichungsform.

spezielle Anweisungen

Es wird nicht empfohlen, Acyclovir Patienten mit schweren Nierenerkrankungen zu verschreiben.

Während der Therapie muss die Möglichkeit eines akuten Nierenversagens aufgrund der Bildung eines Niederschlags aus Kristallen des Wirkstoffs des Arzneimittels berücksichtigt werden. Die Wahrscheinlichkeit, diese Komplikation zu entwickeln, steigt bei schneller intravenöser Verabreichung einer injizierbaren Form eines therapeutischen Mittels, gleichzeitiger Verabreichung von nephrotoxischen Arzneimitteln sowie bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder Dehydration.

Während des gesamten Stadiums der Anwendung von Aciclovir sollte die Nierenfunktion durch Bestimmung der Serumkonzentrationen von Kreatinin und Harnstoff überwacht werden..

Die Therapie bei älteren Patienten sollte aufgrund einer Erhöhung ihres T1 / 2 des Arzneimittels unter Aufsicht eines Facharztes und mit einer angemessenen Erhöhung der Wasserbelastung durchgeführt werden.

Externe Darreichungsformen des Arzneimittels (Creme und Salbe) sollten nicht auf die Schleimhäute der Mundhöhle, der Vagina und der Augen angewendet werden.

Bevor Sie Acyclovir gegen Herpes einnehmen, sollten Sie herausfinden, wie Sie dieses Medikament am besten zur Behandlung der einen oder anderen Herpesläsion verwenden können. Finden Sie in jedem Einzelfall heraus, welche Salbe oder Tabletten zur Behandlung einer diagnostizierten Infektion besser geeignet sind.

Eine effektivere und schnellere Behandlung von Herpes auf den Lippen mit Acyclovir findet statt, wenn Sie parallel eine Creme oder Salbe für Herpes und Tabletten für Herpes auf den Lippen verwenden, während Sie einen Arzt konsultieren und herausfinden müssen, wie Sie Herpesmedikamente auf die Lippen trinken und wie Sie eine Creme oder Salbe auftragen.

Bei Herpes genitalis sollten Patienten auf Geschlechtsverkehr verzichten oder Kondome verwenden, da die Behandlung eine mögliche Infektion des Sexualpartners nicht verhindert.

Acyclovir gegen Windpocken wird am häufigsten zur Behandlung dieser Krankheit und ihrer Vorbeugung bei Erwachsenen und Kindern mit Immunschwäche eingesetzt. Die Kommentare der Ärzte zeigen, dass die Behandlung von Windpocken bei Erwachsenen und Kindern wirksam ist, wenn das Medikament in den ersten 24 Stunden nach dem Nachweis äußerer Hautausschläge verschrieben wird.

Acyclovir gegen Windpocken bei Erwachsenen und Kindern mit normaler Immunität führte bei Verabreichung in späteren Stadien der Entwicklung der Krankheit zu keiner Linderung der negativen Symptome. Acyclovir-Creme oder Salbe gegen Windpocken kann als externes Hilfsmittel verwendet werden, um die äußeren Manifestationen von Windpocken (Hautausschlag) zu reduzieren..

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