Dexamethason (in Ampullen) - Analoga

Injektionslösung (KRKA, d.d., Novo mesto, Slowenien) P N012237 / 02.

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Liste der Analoga

Die Liste der Analoga des Arzneimittels Dexamethason (Injektionslösung, KRKA, d.d., Novo mesto, Slowenien, P N012237 / 02) enthält 37 Namen von Arzneimitteln, die den Wirkstoff Dexamethason enthalten.

intravitreales Implantat

Injektion

Injektion

CSPC OUYI PHARMACEUTICAL, Volksrepublik China

Augen- und Ohrentropfen

Injektion

Injektion

Injektion

Injektion

Injektion

Injektion

Injektion

Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

Injektion

Injektion

Injektion

Injektion

Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

Galenika ad, Serbien und Montenegro

Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

Galenika ad, Serbien und Montenegro

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siehe auch

Erfahren Sie mehr über Dexamethason:

Wie Dexamethason zu ersetzen

Dexamethason gehört zur Gruppe der Kortikosteroid-Medikamente. Es hat entzündungshemmende und antiallergische Wirkungen. Es darf ab 6 Jahren verwendet werden.

Es ist verboten, bei bakteriellen und pilzlichen Läsionen des Sehapparats mit Überempfindlichkeit gegen einige Komponenten zu verwenden.

Die durchschnittlichen Kosten eines ophthalmologischen Arzneimittels betragen 50 Rubel. für eine Flasche von 10 ml.

Weitere Details zum Medikament finden Sie hier

Günstige Analoga

Empfehlungen für die Auswahl eines Analogons werden nach bestandener Diagnose von führenden Spezialisten erhalten. Billige Ersatzprodukte funktionieren genauso, haben aber auch ihre eigenen Kontraindikationen..

Um billige Tropfen zu finden, achten Sie auf die Zusammensetzung, nämlich die gleichen Wirkstoffe und Anwendungshinweise..

Dexapos

Die Angaben sind gleich. Es gehört zur Gruppe der Kortikosteroide und wird bei schweren Formen einer allergischen Reaktion verschrieben.

Wie man Immunität erhöht und geliebte Menschen schützt

Tropfen werden verschrieben, um Entzündungen im Auge zu verhindern. Die Wirkung des Arzneimittels beginnt nach 2 Minuten. Die Wirkung hält 4 bis 8 Stunden an.

Bei längerer Anwendung erhöhen Augentropfen den Augeninnendruck und führen zur Entwicklung eines sekundären Glaukoms. Verboten für bakterielle Infektionen, Windpocken und Viruserkrankungen.

Prednisolon

Es wird in Form einer Tropfinjektion der Lösung in die Bindehauthöhle verwendet. Wenn das Medikament instilliert wird, gelangt es in den systemischen Kreislauf.

Ein synthetisches Glukokortikoid-Medikament lindert Entzündungen, hat juckreizhemmende, antiallergische und anti-exsudative Wirkungen. Kontraindiziert bei akuten eitrigen Prozessen, Pilzaugenerkrankungen, Keratitis und Hornhautepitheliopathie.

Je nach Diagnose werden 1–2 Tropfen 2–4 Mal täglich angewendet. Bei Entzündungen reicht einmal am Tag.

Kosten - 12 Rubel.

Hydrocortison

Ähnlich wie Dexamethason wirkt es entzündungshemmend und antiallergisch. Es hemmt auch die Entwicklung von Narben und verringert die Kapillarpermeabilität.

Es wird bei Bindehautentzündung, Dermatitis, Blepharitis, Iritis und Keratitis, Uveitis und Verbrennungen der Augenmembranen angewendet. Kann nicht bei bakteriellen und viralen Läsionen, Kindern unter 2 Jahren und Geschwüren angewendet werden. Preis - 14 Rubel.

Weitere Details zum Medikament finden Sie hier und hier

Empfohlene Analoga

Analoga haben den gleichen Wirkstoff und können mit anderen Komponenten kombiniert werden. Effizienzmaßnahmen sind anders.

Diprospan

Die Wirkung des Arzneimittels ist ähnlich der von Dexamethason. Diprospan hat auch eine immunsuppressive Wirkung und wird daher als beliebtester Ersatz angesehen.

Gehören zur Klasse der Steroide. Diprospan wirkt schnell, hat aber viele Nebenwirkungen. Kontraindiziert bei Osteoporose, Cushing-Syndrom, Glaukom und psychischen Störungen.

Kosten 151 r.

Maxitrol

Das kombinierte ophthalmologische Medikament wird zur Behandlung von infektiösen Augenkrankheiten eingesetzt. Es wird in der postoperativen Zeit verschrieben. Das Medikament ist besonders relevant für ältere Patienten..

Maxitrol wird nicht zur Anwendung bei tuberkulösen Infektionen und eitrigen Geschwüren der Hornhaut empfohlen. Schwangerschaft und Stillzeit sind keine Kontraindikationen.

Tobradex

Augentropfen werden in der postoperativen Phase eingesetzt und sind wirksam im Kampf gegen gramnegative und grampositive Bakterien. Tobradex ist ein kombiniertes Antibiotikum mit zwei Wirkstoffen.

Aufgrund der großen Liste von Nebenwirkungen sollten Medikamente mit Vorsicht eingenommen werden. Kann nicht bei Patienten mit Pilzinfektion, individueller Unverträglichkeit gegenüber Komponenten und viralen Augenerkrankungen verschrieben werden.

Dexamethason Analoga und Preise

Dexazon

Dexamethason Galepharm

Fortecortin

Dexamethason-Fläschchen

Diprospan

Flosteron

Betaspan

Depos

Loracourt

Depo-Medrol

Medrol

Methylprednisolon-fs

Metipred

Solu-Medrol

Methylprednisolon

Ohrentropfen mit Prednison

Prednisolon

Prednisolon-Darnitsa

Prednisol

Rectodelt

Prednison

Azmakort

Kenalog

Polcortolon

Kenalog 40

Hydrocortison

Kortison

Hydrocortisonacetat

Solu-Cortef

Hydrocortison-Suspension

Kortison

Deflazacort

Kortineff

Dexamethason-Anweisung

Gebrauchsanweisung. Gegenanzeigen und Freigabeformular.

Verpackung

pharmachologische Wirkung

Dexamethason ist ein synthetisches Glucocorticoid-Medikament, das ein Fluoratom enthält.
Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, antiallergische und desensibilisierende Wirkung und eine immunsuppressive Wirkung. Hält leicht Natrium und Wasser im Körper. Diese Effekte sind mit einer Hemmung der Freisetzung von Entzündungsmediatoren durch Eosinophile verbunden; durch Induzieren der Bildung von Lipocortinen und Reduzieren der Anzahl von Mastzellen, die Hyaluronsäure produzieren; mit einer Abnahme der Kapillarpermeabilität; Stabilisierung von Zellmembranen (insbesondere lysosomalen) und Organellenmembranen. Die immunsuppressive Wirkung beruht auf der Hemmung der Freisetzung von Cytokininen (Interleukin 1, 2, Interferon Gamma) aus Lymphozyten und Makrophagen. Der Haupteffekt auf den Stoffwechsel ist mit Proteinkatabolismus, erhöhter Glukoneogenese in der Leber und verminderter Glukoseverwertung durch periphere Gewebe verbunden.

Das Medikament unterdrückt die Aktivität von Vitamin D, was zu einer Verringerung der Kalziumaufnahme und einer Erhöhung seiner Ausscheidung führt. Dexamethason unterdrückt die Synthese und Sekretion von ACTH und zweitens die Synthese endogener Glukokortikoide. Ein Merkmal des Arzneimittels ist eine signifikante Hemmung der Hypophysenfunktion und das vollständige Fehlen einer Mineralocorticoidaktivität.

Pharmakokinetik

Im Blut bindet es (60-70%) an ein bestimmtes Trägerprotein - Transcortin. Geht leicht durch die histohämatologischen Barrieren (einschließlich durch die hämatoenzephalen und plazentaren).

In der Leber metabolisiert (hauptsächlich durch Konjugation mit Glucuronsäure und Schwefelsäure) zu inaktiven Metaboliten.

Es wird von den Nieren ausgeschieden (ein kleiner Teil von den Milchdrüsen). T1 / 2-Dexamethason aus Plasma - 3-5 Stunden.

Indikationen

Unter Berücksichtigung der Indikationen und der verschriebenen Dosen werden sie für die Behandlung all jener Krankheiten empfohlen, die einer systemischen Behandlung mit Glukokortikoiden zugänglich sind (falls erforderlich, als zusätzliche Behandlung zu den Hauptkrankheiten), wenn eine lokale Behandlung oder orale Verabreichung unmöglich oder unwirksam ist:

  • Schock verschiedener Herkunft (anaphylaktisch, posttraumatisch, postoperativ, kardiogen, Bluttransfusion usw.);
  • Ödeme des Gehirns (mit einem Hirntumor, traumatischer Hirnverletzung, neurochirurgischer Intervention, Gehirnblutung, Enzephalitis, Meningitis, Strahlenverletzung);
  • asthmatischer Status;
  • schwere allergische Reaktionen (Quincke-Ödem, Bronchospasmus, Dermatose, akute anaphylaktische Reaktion auf Arzneimittel, Serumtransfusion, pyrogene Reaktionen);
  • akute hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose;
  • akute lymphatische Leukämie;
  • schwere Infektionskrankheiten (in Kombination mit Antibiotika);
  • akute Insuffizienz der Nebennierenrinde;
  • würzige Kruppe;
  • akute (oder verschlimmerte) rheumatische Erkrankungen, systemische Erkrankungen des Bindegewebes und Gelenkerkrankungen (Periarthritis des Schulterblatts, Epicondylitis, Styloiditis, Bursitis, Tendovaginitis, Kompressionsneuropathie, Osteochondrose, Arthritis verschiedener Ätiologien, Osteoarthritis);
  • Diagnostik von Nebennierenrindeninsuffizienz, Hypophysenverstümmelung (bei Kindern), affektiven Störungen, inkl. mit Depressionen.

Kontraindikationen

Arterielle Hypertonie, Itsenko-Cushing-Krankheit, Psychose, Nierenversagen, Osteoporose, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, bakterielle Endokarditis, Syphilis, Tuberkulose, Diabetes mellitus, Schwangerschaft, systemische Mykosen, Infektionskrankheiten der Gelenke, Fettleibigkeit III-IV-Grad, Überempfindlichkeit zu Dexamethason.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) kann das Medikament nur angewendet werden, wenn die erwartete therapeutische Wirkung das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Bei längerer Therapie während der Schwangerschaft ist die Möglichkeit einer Beeinträchtigung des fetalen Wachstums nicht ausgeschlossen. Bei Anwendung am Ende der Schwangerschaft besteht die Gefahr einer Atrophie der Nebennierenrinde beim Fötus, die beim Neugeborenen möglicherweise eine Ersatztherapie erfordert.

Wenn es notwendig ist, während des Stillens mit dem Medikament zu behandeln, sollte das Stillen abgebrochen werden.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung mit Dexamethason (insbesondere über einen längeren Zeitraum) ist es erforderlich, einen Augenarzt zu beobachten, den Blutdruck und den Zustand des Wasser- und Elektrolythaushalts sowie ein Bild des peripheren Blut- und Blutzuckerspiegels zu kontrollieren.

Um Nebenwirkungen zu reduzieren, können Antazida verschrieben werden, und die Aufnahme von K + in den Körper (Diät, Kaliumpräparate) sollte ebenfalls erhöht werden. Lebensmittel sollten reich an Proteinen, Vitaminen und einem begrenzten Gehalt an Fetten, Kohlenhydraten und Speisesalz sein.

Die Wirkung des Arzneimittels ist bei Patienten mit Hypothyreose und Leberzirrhose verstärkt. Das Medikament kann bestehende emotionale Instabilität oder psychotische Störungen verschlimmern. Wenn eine Vorgeschichte von Psychosen angezeigt ist, wird Dexamethason in hohen Dosen unter strenger Aufsicht eines Arztes verschrieben.

Es sollte bei akutem und subakutem Myokardinfarkt mit Vorsicht angewendet werden - es ist möglich, den Fokus der Nekrose zu verteilen, die Bildung von Narbengewebe zu verlangsamen und den Herzmuskel zu reißen.

In Stresssituationen während der unterstützenden Behandlung (z. B. Operationen, Traumata oder Infektionskrankheiten) sollte die Dosis des Arzneimittels aufgrund des erhöhten Bedarfs an Glukokortikosteroiden angepasst werden. Die Patienten sollten nach dem Ende der Langzeittherapie mit Dexamethason ein Jahr lang engmaschig überwacht werden, da in Stresssituationen möglicherweise eine relative Nebenniereninsuffizienz auftritt.

Bei einer plötzlichen Absage, insbesondere bei vorheriger Anwendung hoher Dosen, kann ein Entzugssyndrom (Anorexie, Übelkeit, Lethargie, generalisierte Schmerzen des Bewegungsapparates, allgemeine Schwäche) sowie eine Verschlimmerung der Krankheit, für die Dexamethason verschrieben wurde, auftreten.

Während der Behandlung mit Dexamethason sollte die Impfung wegen einer verminderten Wirksamkeit (Immunantwort) nicht durchgeführt werden..

Bei der Verschreibung von Dexamethason bei interkurrenten Infektionen, septischen Zuständen und Tuberkulose ist es erforderlich, gleichzeitig Antibiotika mit bakterizider Wirkung zu behandeln.

Bei Kindern ist während der Langzeitbehandlung mit Dexamethason eine sorgfältige Überwachung der Wachstums- und Entwicklungsdynamik erforderlich. Kinder, die während der Behandlungsdauer Kontakt zu Patienten mit Masern oder Windpocken hatten, verschreiben prophylaktisch spezifische Immunglobuline.

Aufgrund der schwachen Mineralocorticoid-Wirkung zur Ersatztherapie bei Nebenniereninsuffizienz wird Dexamethason in Kombination mit Mineralocorticoiden eingesetzt.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus sollte der Blutzucker überwacht und gegebenenfalls die Therapie korrigiert werden.

Die Röntgenkontrolle des osteoartikulären Systems wird gezeigt (Bilder der Wirbelsäule, Hand).

Bei Patienten mit latenten Infektionskrankheiten der Nieren und Harnwege kann Dexamethason eine Leukozyturie verursachen, die von diagnostischem Wert sein kann..

Dexamethason erhöht den Gehalt an 11- und 17-Oxyketocorticosteroid-Metaboliten.

Komposition

1 ml Lösung enthält:

Wirkstoff: Dexamethason-Natriumphosphat 4 mg;

Hilfsstoffe: Methylparaben - 1,5 mg; Propylparaben - 0,2 mg; Natriummetabisulfit - 2 mg; Dinatriumedetat - 1 mg; Natriumhydroxid - bis pH 7–8,5; Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.

Art der Verabreichung und Dosierung

Dexamethason wird intravenös in einem langsamen Strom oder Tropf und intramuskulär injiziert. Die Dosis von Dexamethason wird individuell eingestellt. Tagsüber können Sie 3 bis 4 Mal 4 bis 20 mg eingeben. Die maximale Tagesdosis beträgt 80 mg. In Ausnahmefällen - oben. Die Dauer der parenteralen Verabreichung beträgt normalerweise 3-4 Tage, dann wechseln sie zur Erhaltungstherapie mit der oralen Form von Dexamethason.

In der akuten Phase bei verschiedenen Krankheiten und zu Beginn der Behandlung wird Dexamethason in höheren Dosen angewendet. Wenn die Wirkung erreicht ist, wird die Dexamethason-Dosis in Abständen von mehreren Tagen reduziert, bis eine Erhaltungsdosis erreicht ist oder bis die Behandlung abgebrochen wird.

Bei Schock (Erwachsene) - i / v, 20 mg einmal, dann 3 mg / kg für 24 Stunden als kontinuierliche Infusion oder i / v einmal 2-6 mg / kg oder i / v 40 mg alle 2- 6 (4-6) h.

Bei Hirnödem (Erwachsene) - 10 mg iv, dann 4 mg alle 6 Stunden IM, bis die Symptome beseitigt sind; Die Dosis wird nach 2-4 Tagen reduziert und allmählich - innerhalb von 5-7 Tagen - die Behandlung abgebrochen.

Bei Insuffizienz der Nebennierenrinde (Kinder) - intramuskulär bei 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) pro Tag in 3 Injektionen jeden dritten Tag oder täglich bei 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233) -0,335 mg / m²) pro Tag.

Nebenwirkungen

Aus dem endokrinen System: verminderte Glukosetoleranz, Steroid-Diabetes mellitus oder Manifestation von latentem Diabetes mellitus, Unterdrückung der Nebennierenfunktion, Itsenko-Cushing-Syndrom (mondförmiges Gesicht, Hypophysen-Adipositas, Hirsutismus, erhöhter Blutdruck, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, Muskeln), verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern.

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Steroidgeschwüre des Magens und des Zwölffingerdarms, erosive Ösophagitis, gastrointestinale Blutungen und Perforation der Wand des Magen-Darm-Trakts, gesteigerter oder verminderter Appetit, Verdauungsstörungen, Blähungen, Schluckauf. In seltenen Fällen erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Arrhythmien, Bradykardie (bis Herzstillstand); Entwicklung (bei prädisponierten Patienten) oder erhöhte Schwere der Herzinsuffizienz, Veränderungen im Elektrokardiogramm, charakteristisch für Hypokaliämie, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Thrombose. Bei Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt - die Ausbreitung des Nekrosefokus, die die Bildung von Narbengewebe verlangsamt, was zu einem Bruch des Herzmuskels führen kann.

Vom Nervensystem: Delirium, Orientierungslosigkeit, Euphorie, Halluzinationen, manisch-depressive Psychose, Depression, Paranoia, erhöhter Hirndruck, Nervosität oder Angstzustände, Schlaflosigkeit, Schwindel, Schwindel, Kleinhirnpseudotumor, Kopfschmerzen, Krämpfe.

Von den Sinnesorganen: posteriorer subkapsulärer Katarakt, erhöhter Augeninnendruck mit möglicher Schädigung des Sehnervs, Tendenz zur Entwicklung sekundärer bakterieller, pilzlicher oder viraler Augeninfektionen, trophische Veränderungen der Hornhaut, Exophthalmus, plötzlicher Verlust des Sehvermögens (mit parenteraler Verabreichung in Kopf, Hals, Nase) Schalen, Kopfhaut, mögliche Ablagerung von Kristallen des Arzneimittels in den Gefäßen des Auges).

Von der Seite des Stoffwechsels: erhöhte Kalziumausscheidung, Hypokalzämie, erhöhtes Körpergewicht, negative Stickstoffbilanz (erhöhter Proteinabbau), vermehrtes Schwitzen.

Aufgrund der Mineralocorticoid-Aktivität - Flüssigkeits- und Natriumretention (peripheres Ödem), Hypsrnatriämie, hypokaliämisches Syndrom (Hypokaliämie, Arrhythmie, Myalgie oder Muskelkrampf, ungewöhnliche Schwäche und Müdigkeit).

Seitens des Bewegungsapparates: Wachstumsverzögerung und Ossifikationsprozesse bei Kindern (vorzeitiger Verschluss der epiphysären Wachstumszonen), Osteoporose (sehr selten - pathologische Knochenbrüche, aseptische Nekrose des Humerus und Femurkopfes), Bruch der Muskelsehnen, Steroidmyopathie, verminderte Muskelmasse (Atrophie).

Seitens der Haut und der Schleimhäute: verzögerte Wundheilung, Petechien, Ekchymose, Hautverdünnung, Hyper- oder Hypopigmentierung, Steroidakne, Striae, Tendenz zur Entwicklung von Pyodermie und Candidiasis.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, anaphylaktischer Schock, lokale allergische Reaktionen.

Lokal zur parenteralen Verabreichung: Brennen, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Kribbeln an der Injektionsstelle, Infektion an der Injektionsstelle, selten - Nekrose des umgebenden Gewebes, Narbenbildung an der Injektionsstelle; Atrophie der Haut und des Unterhautgewebes mit intramuskulärer Injektion (Injektion in den Deltamuskel ist besonders gefährlich).

Andere: Entwicklung oder Verschlimmerung von Infektionen (das Auftreten dieser Nebenwirkung wird durch gemeinsam verwendete Immunsuppressiva und Impfungen erleichtert), Leukozyturie, "Hitzewallungen" des Blutes ins Gesicht, "Entzugssyndrom".

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Mögliche pharmazeutische Unverträglichkeit von Dexamethason mit anderen intravenös injizierten Arzneimitteln - es wird empfohlen, es getrennt von anderen Arzneimitteln (intravenöser Bolus oder durch eine andere Pipette als zweite Lösung) zu injizieren. Beim Mischen einer Lösung von Dexamethason mit Heparin entsteht ein Niederschlag.

Gleichzeitige Verabreichung von Dexamethason mit:

  • Induktoren von hepatischen mikrosomalen Enzymen (Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin, Theophyllin, Ephedrin) führen zu einer Abnahme ihrer Konzentration;
  • Diuretika (insbesondere Thiazid- und Carboanhydrase-Hemmer) und Amphotericin B - können zu einer erhöhten Ausscheidung von K + aus dem Körper und zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz führen.
  • mit natriumhaltigen Medikamenten - zur Entwicklung von Ödemen und erhöhtem Blutdruck;
  • Herzglykoside - ihre Toleranz verschlechtert sich und die Wahrscheinlichkeit, eine ventrikuläre Extrasitolie zu entwickeln, steigt (aufgrund einer verursachten Hypokaliämie);
  • indirekte Antikoagupantien - schwächen (verstärken seltener) ihre Wirkung (Dosisanpassung erforderlich);
  • Antikoagulanzien und Thrombolytika - das Risiko von Blutungen aufgrund von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt steigt;
  • Ethanol und NSAIDs - das Risiko für erosive und ulzerative Läsionen im Magen-Darm-Trakt und die Entwicklung von Blutungen steigt (in Kombination mit NSAIDs bei der Behandlung von Arthritis ist es möglich, die Dosis von Glukokortikosteroiden aufgrund der Summe der therapeutischen Wirkung zu reduzieren);
  • Paracetamol - das Risiko einer Hepatotoxizität steigt (Induktion von Leberenzymen und Bildung eines toxischen Metaboliten von Paracetamol);
  • Acetylsalicylsäure - beschleunigt ihre Ausscheidung und verringert die Konzentration im Blut (wenn Dexamethason aufgehoben wird, steigt der Salicylatspiegel im Blut und das Risiko von Nebenwirkungen steigt);
  • Insulin und orale Hypoglykämika, blutdrucksenkende Medikamente - ihre Wirksamkeit nimmt ab;
  • Vitamin D - seine Wirkung auf die Absorption von Ca2 + im Darm nimmt ab;
  • somatotropes Hormon - verringert die Wirksamkeit des letzteren und Spraziquantel - seine Konzentration;
  • M-Anticholinergika (einschließlich Antihistaminika und trizyklische Antidepressiva) und Nitrate - tragen zur Erhöhung des Augeninnendrucks bei;
  • Isoniazid und Mexiletin - erhöhen ihren Stoffwechsel (insbesondere bei "langsamen" Acetylierern), was zu einer Abnahme ihrer Plasmakonzentrationen führt.

Carboanhydrase-Hemmer und Schleifendiuretika können das Osteoporoserisiko erhöhen.

Indomethacin, das Dexamethason aus der Assoziation mit Albumin verdrängt, erhöht das Risiko, seine Nebenwirkungen zu entwickeln.

ACTH verstärkt die Wirkung von Dexamethason.

Ergocalciferol und Nebenschilddrüsenhormon hemmen die Entwicklung einer durch Dexamethason verursachten Osteopathie.

Cyclosporin und Ketoconazol, die den Metabolismus von Dexamethason verlangsamen, können in einigen Fällen die Toxizität erhöhen.

Die gleichzeitige Verabreichung von Androgenen und Steroidanabolika mit Dexamethason trägt zur Entwicklung von peripheren Ödemen und Hirsutismus sowie zum Auftreten von Akne bei.

Östrogene und orale östrogenhaltige Kontrazeptiva verringern die Clearance von Dexamethason, was mit einer Zunahme der Schwere seiner Wirkung einhergehen kann.

Mitotan und andere Inhibitoren der Nebennierenrindenfunktion können eine Erhöhung der Dexamethason-Dosis erforderlich machen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit antiviralen Lebendimpfstoffen und vor dem Hintergrund anderer Arten der Immunisierung erhöht sich das Risiko einer Virusaktivierung und der Entwicklung von Infektionen.

Antipsychotika (Neuroleptika) und Azathioprin erhöhen das Risiko von Katarakten, wenn Dexamethason verabreicht wird.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antithyreotika nimmt ab, und mit Schilddrüsenhormonen - erhöht sich die Clearance von Dexamethason.

Dexamethason

Komposition

Zusammensetzung von Dexamethason in Ampullen: Dexamethason-Natriumphosphat (4 mg / ml), Glycerin, Propylenglykol, Dinatriumedetat, Phosphatpufferlösung (pH 7,5), Methyl- und Propylparahydroxybenzoat, Wasser d / i.

Dexamethason in Tabletten enthält 0,5 mg des Wirkstoffs sowie Lactose in Form von Monohydrat, MCC, kolloidalem wasserfreiem Siliciumdioxid, Magnesiumstearat und Croscarmellose-Natrium.

Dexamethason-Augentropfen: Dexamethason-Natriumphosphat (1 mg / ml), Borsäure, Benzalkoniumchlorid (Konservierungsmittel), Natriumtetraborat, Trilon B, Wasser d / i.

Freigabe Formular

  • Augentropfen Dexamethason 0,1% (ATX-Code S01BA01; Fläschchen 5 und 10 ml).
  • 0,5 mg Tabletten (Packung Nr. 50).
  • Injektionslösung 0,4% (Ampullen 1 und 2 ml).

pharmachologische Wirkung

Dexamethason ist ein hormonelles Medikament mit antiallergischer, entzündungshemmender, immunsuppressiver, desensibilisierender, antitoxischer und schockhemmender Wirkung. Erhöht die Empfindlichkeit von β-adrenergen Rezeptoren gegenüber endogenen Katecholaminen.

Augentropfen mit Dexamethason wirken antiallergisch, antiexudativ und entzündungshemmend.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Dexamethason ist ein synthetisches Kortikosteroid (Nebennierenrindenhormon). Wikipedia und Vidals Handbuch zeigen, dass die Substanz in Wechselwirkung mit zytoplasmatischen Rezeptoren Komplexe bildet, die den Zellkern durchdringen und die Synthese von m-RNA stimulieren.

mRNA induziert wiederum die Biosynthese von Proteinen (einschließlich Enzymen, die lebenswichtige Prozesse in Zellen regulieren), die die Phospholipase A2 hemmen, die Freisetzung von Arachidonsäure, die Biosynthese von Endoperoxiden, LT und PG, die Mediatoren von Allergien, Entzündungen, Schmerzen usw. sind..

Es hemmt die Aktivität von Proteasen, Kollagenase, Hyaluronidase sowie die Freisetzung von Entzündungsmediatoren aus Eosinophilen und trägt dazu bei:

  • Normalisierung der Funktion der extrazellulären Matrix von Knochen- und Knorpelgewebe;
  • Abnahme der Kapillarpermeabilität;
  • Stabilisierung von Membranzellen (einschließlich lysosomaler);
  • Hemmung der Freisetzung von Zytokinen aus Makrophagen und Lymphozyten (Gamma-Interferon und IL);
  • Involution von Lymphgewebe;
  • Beschleunigung des Proteinkatabolismus;
  • Abnahme der Glukoseverwertung;
  • erhöhte Glukoneogenese in der Leber;
  • Abnahme der Absorption und Zunahme der Ausscheidung von Ca;
  • Rückhaltung von Na und Wasser;
  • verzögerte Sekretion von ACTH.

Nach oraler Verabreichung wird die Substanz fast vollständig resorbiert. Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels in Tablettenform beträgt bis zu 80%. Cmax und die maximale Wirkung der Anwendung werden nach ein bis zwei Stunden notiert. Die Wirkung nach einmaliger Einnahme hält 2,75 Tage an.

Plasmaproteinbindung (hauptsächlich Albumin) - ca. 77%.

Die Substanz ist fettlöslich und kann daher sowohl in die Zelle als auch in den intrazellulären Raum eindringen. Die Wirkung manifestiert sich im Zentralnervensystem (Hypophyse, Hypothalamus), was auf die Fähigkeit von Dexamethason zurückzuführen ist, an Rezeptoren von Zellmembranen zu binden.

In peripheren Geweben bindet es und wirkt über zytoplasmatische Rezeptoren. Dexamethason zerfällt in der Zelle (am Ort seiner Wirkung). Die Metabolisierung erfolgt hauptsächlich in der Leber und teilweise in den Nieren und anderen Geweben. Der Hauptausscheidungsweg führt über die Nieren..

Anwendungshinweise

Wofür ist Dexamethason in Injektionen und Tabletten??

Indikationen für die Anwendung von Dexamethason sind Krankheiten, die einer systemischen Behandlung mit GCS zugänglich sind (falls erforderlich, kann das Medikament als Ergänzung zur Haupttherapie verwendet werden). Die Lösung wird intravenös und intramuskulär verabreicht, wenn eine orale Verabreichung oder eine lokale Behandlung unwirksam oder unmöglich ist.

Das Arzneimittel Dexamethason (Injektionen und Pillen) ist indiziert bei rheumatischen und allergischen Erkrankungen, Hirnödemen, Schock verschiedener Herkunft, bestimmten Nierenerkrankungen, Autoimmunerkrankungen, Erkrankungen der Atemwege, Blutkrankheiten, akuten schweren Dermatosen, IBD während der HRT (z. B. bei Insuffizienz) Adenohypophyse / Nebennieren).

Wofür werden Dexamethason-Augentropfen verschrieben??

In der ophthalmologischen Praxis ist die Verwendung von GCS bei allergischer und nicht eitriger Konjunktivitis, Iridozyklitis, Iritis, Keratitis, Keratokonjunktivitis ohne Schädigung der Integrität des Hornhautepithels, Blepharokonjunktivitis, Skleritis, Blepharitis, Episkleritis, sympathischer Intervention bei Ophthalmie ratsam.

Was ist die gezeigte Instillation des Arzneimittels in das Ohr??

Das Medikament wird bei entzündlichen und allergischen Ohrenkrankheiten in den Kanal des Außenohrs geträufelt.

Kontraindikationen

Die einzige Kontraindikation für die systemische Anwendung in einem kurzen Kurs für Vitalindikationen ist die Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Kontraindikationen für die Anwendung von Dexamethason (intravenös, intramuskulär, per os):

  • bakterielle oder virale Infektions- und Parasitenkrankheiten;
  • systemische Mykosen;
  • Immundefizienzzustände;
  • die Zeit vor und nach der vorbeugenden Impfung (insbesondere vor und nach antiviralen Impfungen);
  • Myasthenia gravis, systemische Osteoporose;
  • Magen-Darm-Erkrankungen (Geschwür, Kolitis, Divertikulitis, neu verursachte Darmanostomose usw.);
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • Diabetes mellitus;
  • Psychose;
  • akutes Leber- / Nierenversagen.

Die intraartikuläre Verabreichung ist verboten, wenn:

  • Gelenkinstabilität;
  • pathologische Blutungen;
  • vorherige Endoprothetik;
  • transartikuläre Frakturen;
  • das Vorhandensein infizierter Schädigungsherde an den Gelenken, Zwischenwirbelräumen,
  • periartikuläre Weichteile;
  • schwere periartikuläre Osteoporose.

Gegenanzeigen zur Verwendung von Augentropfen:

  • tuberkulöse, pilzartige, virale Augenläsionen;
  • Trachom;
  • Glaukom;
  • epitheliale Hornhautverletzung.

Instillationen in den Gehörgang sind bei eingeschränkter Integrität des Trommelfells kontraindiziert.

Nebenwirkungen von Dexamethason

Die Inzidenz und Schwere der Nebenwirkungen von Dexamethason hängen von der Dosierung des Arzneimittels, der Dauer des Arzneimittelkonsums und der Möglichkeit der Anwendung unter Berücksichtigung des zirkadianen Rhythmus ab.

Systemische Nebenwirkungen von Dexamethason:

  • seitens der Sinnesorgane und des NS - Delirium, Euphorie, depressive / manische Episode, Orientierungslosigkeit, Halluzinationen, erhöhter ICP mit kongestivem Bandscheibensyndrom (nichtentzündliches Ödem) des Sehnervs (benigne intrakranielle Hypertonie, deren Entwicklung eine Folge einer raschen Abnahme der Dosierung des Arzneimittels ist (häufiger bei Kindern) und wird begleitet von Sehstörungen und Kopfschmerzen), Schwindel, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Sehverlust (wenn die Lösung in den Bereich der Nasenmuschel, des Kopfes, des Halses, der Kopfhaut injiziert wird), Katarakt mit Lokalisation der Opazität im Rücken der Linse, Glaukom, Augenhypertonie mit der Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Sehnervs die Entwicklung einer sekundären Virus- / Pilzinfektion des Auges, Steroid-Exophthalmus;
  • seitens des CCC - arterielle Hypertonie, Myokarddystrophie, EKG-Veränderungen, charakteristisch für Hypokaliämie, Hyperkoagulation, Thrombose, mit einer Veranlagung - die Entwicklung von CHF bei parenteraler Anwendung - Blutrausch zum Kopf;
  • aus dem Verdauungssystem - Übelkeit, Schluckauf, Erbrechen, Pankreatitis, erosive und ulzerative Läsionen des Verdauungskanals, gesteigerter / verminderter Appetit, erosive Ösophagitis;
  • Stoffwechselstörungen - periphere Ödeme aufgrund von Wasser- und Na + -Retention, Stickstoffmangel, Hypokalzämie, Hypokaliämie, Gewichtszunahme;
  • endokrine Störungen - Hyper- oder Hypokortizismus-Syndrom, Manifestation von latentem (latentem) Diabetes mellitus, Steroid-Diabetes, Wachstumsverzögerung bei Kindern, Unregelmäßigkeiten bei Menstruationsblutungen, Hirsutismus;
  • seitens des Bewegungsapparates - Gelenk- oder Muskelschmerzen, Rückenschmerzen, Steroidmyopathie, Sehnenruptur, Osteoporose, Muskelschwäche, verminderte Muskelmasse, bei intraartikulärer Injektion der Lösung ist eine Erhöhung der Schmerzintensität im Gelenk möglich;
  • seitens der Haut - Striae, Ekchymose und Petechien, Steroidakne, Hautverdünnung, vermehrtes Schwitzen, schlechte Wundheilung;
  • Überempfindlichkeitsreaktionen - Urtikaria, Hautausschläge, Atemnot, Stridor, Gesichtsschwellung, anaphylaktischer Schock.

Ebenfalls möglich: verminderte Funktion des Immunsystems, Aktivierung von Infektionskrankheiten, Entzugssyndrom (allgemeine Schwäche, Lethargie, Übelkeit, Anorexie, Bauchschmerzen).

Lokale Reaktionen bei der Injektion der Lösung: Taubheitsgefühl, Brennen, Parästhesien, Schmerzen, Infektionen an der Injektionsstelle, Narben an der Injektionsstelle, Hypo- oder Hyperpigmentierung. Mit der intramuskulären Injektion kann der Prozess der Atrophie des subkutanen Gewebes und der Haut beginnen.

Reaktionen auf die Verwendung von Augenformen: Eine längere Anwendung (mehr als 3 Wochen hintereinander) von Augentropfen kann mit einem Anstieg des Augeninnendrucks, der Bildung eines Glaukoms mit Schädigung der Sehnervenfasern, einem posterioren subkapsulären (becherförmigen) Katarakt, einer Sehbehinderung (z. B. Verlust seiner Felder) einhergehen. Ausdünnung / Perforation der Hornhaut, Ausbreitung der Infektion (Bakterien oder Herpes).

Bei erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Benzalkoniumchlorid oder Dexamethason sind Blepharitis und Konjunktivitis möglich.

Lokale Reaktionen äußern sich in Brennen und Jucken der Haut, Reizungen, Dermatitis.

Gebrauchsanweisung für Dexamethason (Art und Dosierung)

Dexamethason-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Verabreichungsmethoden von Dexamethason: i / v, i / m, topisch.

Die tägliche Dosis entspricht 1 / 3-01 / 2 der oralen Dosis und liegt zwischen 0,5 und 24 mg. Ihr Kind sollte 2 Einführungen sein. Die Behandlung erfolgt in der minimalen wirksamen Dosis und im kürzestmöglichen Verlauf. Das Medikament wird schrittweise abgesetzt. Bei längerer Anwendung beträgt die höchste Dosis 0,5 mg / Tag.

Injektionen werden für Notfälle sowie in Fällen verschrieben, in denen eine orale Verabreichung nicht möglich ist. In Notfällen ist die Verabreichung höherer Dosen des Arzneimittels (4-20 mg) zulässig, und die Dosis wird wiederholt, bis die erforderliche therapeutische Wirkung erreicht ist. Die tägliche Dosis übersteigt in seltenen Fällen 80 mg.

Sobald die erforderlichen Ergebnisse erreicht sind, wird die Behandlung mit einer Dosis von 2 bis 4 mg fortgesetzt und schrittweise reduziert, bis das Arzneimittel vollständig abgesetzt ist..

Um eine Langzeitwirkung aufrechtzuerhalten, werden Injektionen in Intervallen von 3-4 Stunden angezeigt. Es ist auch erlaubt, Dexamethason IV durch kontinuierliche Tropfinfusion zu verabreichen.

Nach dem Ende der akuten Phase der Krankheit wird der Patient zur Einnahme des Arzneimittels überführt.

An derselben Stelle dürfen nicht mehr als 2 ml des Arzneimittels in den Muskel injiziert werden.

Das Behandlungsschema hängt von den Indikationen ab:

  • unter Schock - 2-6 mg / kg iv Bolus; wiederholte Injektionen - alle 2-6 Stunden oder als Langzeitinfusion mit einer Dosis von 3 mg / kg / Tag. GCS wird als Ergänzung zur Haupt-Anti-Schock-Therapie verschrieben. Die Einführung dieser Dosen ist nur bei Erkrankungen zulässig, die das Leben des Patienten bedrohen. In der Regel dauert dieser Zeitraum bis zu 72 Stunden.
  • Im Falle eines Hirnödems (BSE) beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 10 mg (i.v.), dann werden - bis die Symptome aufhören (innerhalb von 12 bis 24 Stunden) - alle 6 Stunden 4 mg verabreicht. Nach 2 bis 4 Tagen wird die Dosis reduziert und die Verabreichung von Dexamethason innerhalb von 5 bis 7 Tagen abgebrochen. Bei onkologischen Erkrankungen kann eine unterstützende Therapie erforderlich sein - 2 mg iv oder IM 2 oder 3 r / Tag.
  • Bei akutem OGM benötigt der Patient eine kurzfristige Intensivtherapie. Die Beladungsdosis des Arzneimittels für einen Erwachsenen beträgt 50 mg für ein Kind mit einem Gewicht von bis zu 35 kg - 20 mg (in eine Vene injiziert). Danach wird die Dosis bei gleichzeitiger Verlängerung der Intervalle zwischen den Arzneimittelinjektionen schrittweise reduziert..
  • Im Falle einer Allergie (insbesondere bei Verschlimmerung chronischer allergischer Erkrankungen und bei akuten selbstlimitierenden Reaktionen) wird die parenterale Verabreichung mit der oralen Verabreichung des Arzneimittels kombiniert. Allergiespritzen werden nur am ersten Tag verabreicht, wobei der Patient 4 bis 8 mg Dexamethason in eine Vene injiziert. An den Tagen 2-3, 2 mal wird 1 mg des Arzneimittels oral eingenommen, an den Tagen 4-5 - 2 mal 0,5 mg, an den Tagen 6-7 - 0,5 mg (einmal). Am 8. Tag wird die Wirksamkeit der Behandlung beurteilt.

Bei Status Asthmaticus, der eine sofortige i.v. Blutgefäße, lindert Bronchospasmus, hemmt die Blutplättchenaggregation und erweitert die Herzkranzgefäße.

Anleitung für Dexamethason in Ampullen zur topischen Anwendung

Wenn die Lösung topisch angewendet wird, werden 2 bis 4 mg in große Gelenke und 0,8 bis 1 mg in kleine Gelenke injiziert. Die Behandlung von Weichteilinfiltraten beinhaltet die Verwendung von 2-6 mg des Arzneimittels. In die Nervenganglien sollten 1-2 mg des Arzneimittels in die Gelenkbeutel - 2 bis 3 mg, in die Synovialvagina - von 0,4 bis 1 mg injiziert werden. Die Dosis wird einmal verabreicht. Der Kurs dauert 3-5 bis 14-20 Tage.

Das Medikament wird Kindern in den minimal wirksamen Dosen verabreicht..

Die Verwendung von Dexamethason in Ampullen zur Inhalation

Die Inhalationsanwendung von Dexamethason ist bei akuten entzündlichen Erkrankungen der Atemwege angezeigt (z. B. bei Bronchitis oder Laryngitis sowie bei Bronchialobstruktion)..

Die Inhalation mit Dexamethason bei Kindern sollte dreimal täglich erfolgen, wobei 0,5 ml des Arzneimittels mit 2-3 ml Kochsalzlösung gemischt werden. Normalerweise dauert die Behandlung 3 bis 7 Tage..

Sie können das Medikament in Kochsalzlösung im Verhältnis 1: 6 verdünnen und dann 3-4 ml der fertigen Lösung zum Einatmen verwenden.

Dexamethason-Tabletten: Gebrauchsanweisung

Die Dosis für die orale Verabreichung wird individuell in Abhängigkeit von der Art der Krankheit, der Aktivität ihres Verlaufs und der Art der Reaktion des Patienten auf die verschriebene Behandlung ausgewählt.

Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 0,75 bis 9 mg. Bei schweren Krankheiten kann die Dosis erhöht werden, während sie in mehrere Dosen unterteilt ist. Die höchste Dosis beträgt 15 mg / Tag.

Die optimale Dosierung für Kinder wird je nach Alter ausgewählt und liegt normalerweise zwischen 2,5 und 10 mg / m2 / Tag. Es muss in 3 oder 4 Dosen aufgeteilt werden..

Die Dauer des Kurses wird durch die Art des pathologischen Prozesses und das Ansprechen des Patienten auf die Behandlung bestimmt. In einigen Fällen dauert die Einnahme von Dexamethason mehrere Monate.

Liddle-Test

Der Dexamethason-Test wird in Form von kleinen und großen Tests durchgeführt.

Ein kleiner Test beinhaltet die Ernennung des Patienten zu 0,5 mg Dexamethason 4-mal täglich in regelmäßigen Abständen (6 Stunden). Der Urin zur Bestimmung des freien Cortisols sollte am zweiten Tag vor der Verschreibung des Arzneimittels und in den gleichen Zeitintervallen nach Einnahme der erforderlichen Dosis von 8:00 bis 8:00 Uhr gesammelt werden.

2 mg Dexamethason, tagsüber eingenommen, unterdrücken die Produktion von Kortikosteroiden bei fast jedem gesunden Menschen. Der Cortisolgehalt 6 Stunden nach Einnahme der letzten 0,5 mg des Arzneimittels überschreitet 135-138 nmol / l nicht. Abnahme der täglichen Ausscheidung von freiem Cortisol unter 55 nmol und 17 - OCS unter 3 mg / Tag. ermöglicht es Ihnen, eine Überfunktion der Nebennierenrinde auszuschließen.

Beim Hyperkortisolismus-Syndrom werden keine Veränderungen in der Sekretion von GCS beobachtet.

Bei einem großen Test wird die Ernennung von 2 mg 1 Mal in 6 Stunden für 48 Stunden vorausgesetzt. Das Hypercortisol-Syndrom kann durch eine Abnahme des freien Cortisols und des 17-OCS um 50 (oder mehr) Prozent diagnostiziert werden.

Bei Patienten mit ACTH-ektopischem Syndrom und Nebennierentumoren ändern sich die GCS-Ausscheidungsraten nicht. In einigen Fällen ändern sie sich beim ACTH-ektopischen Syndrom nicht, selbst wenn 32 mg Dexamethason pro Tag eingenommen werden.

Dexamethason Augentropfen: Gebrauchsanweisung

Augentropfen sind zur topischen Anwendung bestimmt. Bei schwerer Entzündung am ersten oder zweiten Behandlungstag werden 1-2 Tropfen in den Bindehautsack getropft. Alle 2 Stunden. Außerdem werden die Intervalle zwischen den Instillationen auf 4 bis 6 Stunden verlängert.

Um die Entwicklung einer Entzündung in den ersten 24 Stunden nach einer Verletzung oder Operation zu verhindern, wird dem Patienten 4 r / Tag instilliert. Jeweils 1-2 Tropfen, dann wird die Behandlung mit der gleichen Dosis fortgesetzt, jedoch mit einer geringeren Häufigkeit von Anwendungen (normalerweise wird das Verfahren dreimal pro Tag wiederholt). Der Kurs dauert 14 Tage.

Dexamethason-Salbe kann als Alternative zu Tropfen verwendet werden. Es wird mit einem 1-1,5-Zentimeter-Streifen herausgedrückt und hinter das untere Augenlid gelegt. Die Häufigkeit der Eingriffe beträgt 2-3 während des Tages. Sie können die Verwendung von Salbe und Tropfen kombinieren (z. B. Tropfen während des Tages und Salbe vor dem Schlafengehen)..

Zur Behandlung von Mittelohrentzündung wird das Medikament 2-3 r / Tag in den Gehörgang des erkrankten Ohrs injiziert. 3-4 Tropfen.

Überdosis

Bei einer Überdosierung von Lösung und Tabletten können die dosisabhängigen Nebenwirkungen zunehmen. Die Situation erfordert eine Reduzierung der Dosis des Arzneimittels. Therapie: symptomatisch.

Die Tropfflasche hat eine solche Konfiguration, dass ein versehentliches Überschreiten der Dosis beim Eintropfen der Augen als unwahrscheinlich angesehen wird (es gibt keine Informationen zu Fällen von Überdosierung). Wenn die Dosis bei lokaler Anwendung überschritten wird, wird das überschüssige Arzneimittel mit warmem Wasser aus dem Auge ausgewaschen.

Interaktion

Das Medikament ist mit anderen Medikamenten nicht kompatibel, da es mit ihnen unlösliche Verbindungen bilden kann.

Die Injektionslösung kann nur mit 5% iger Glucoselösung und 0,9% iger NaCl-Lösung gemischt werden.

Verkaufsbedingungen

Rezept in Latein (Beispiel):
Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis 0,04
D.t.d. N 25 in Ampere.
S. in / m 1 ml

Lagerbedingungen

Von Kindern fern halten. Die optimale Lagertemperatur für Tropfen und Lösungen beträgt bis zu 15 ° C (es ist verboten, Lösungen einzufrieren), für Tabletten bis zu 25 ° C..

Verfallsdatum

2 Jahre. Augentropfen können innerhalb von 28 Tagen nach dem Öffnen der Flasche verwendet werden.

spezielle Anweisungen

Dexamethason in der Veterinärmedizin

In der Veterinärmedizin wird das Medikament als aktives Mittel gegen Schock, Allergene und Entzündungshemmer eingesetzt..

Warum wird Katzen und Hunden Dexamethason verschrieben? Das Medikament wird zur Behandlung von Schockzuständen, Verletzungen, Arthritis, Schleimbeutelentzündung, allergischen Erkrankungen, ödematösen Erkrankungen, Vergiftungen, Ketose und akuter Mastitis eingesetzt..

Therapeutische Dosis für Hunde und Katzen - 0,1-1 ml (abhängig von der Größe des Tieres und den Indikationen).

Anwendung im Bodybuilding

Die Einnahme von Dexamethason führt zu einer Verschiebung des Stoffwechsels in Richtung Anabolismus, was vor dem Hintergrund der Verwendung einer geringen Dosis anaboler Steroide den Muskelaufbau beschleunigen und an Bedeutung gewinnen kann.

Durch die Unterdrückung der Sekretion von katabolen Hormonen trägt das Medikament außerdem zur Steigerung der Ausdauer bei, beschleunigt die Genesung eines Sportlers nach dem Training und unterdrückt Schmerzen und Entzündungen bei Schäden an Bändern und Gelenken..

Da GCS zur Gruppe der Stresshormone gehört, ist ihre Verwendung im Sport nur für Kurzzeitkurse zulässig.

Dexamethason-Analoga

Analoga von Lösung und Tabletten: Dexazon, Dexamethason-Fläschchen, Dexamed, Megadexan, Dexamethason-Ferrein.

Ähnliche Medikamente gegen Augentropfen: Dexamethason-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

Das Medikament Maxides hat im Gegensatz zu anderen Analoga zwei Darreichungsformen: Tropfen und Augensalbe. Dexamethason-Salbe kann durch Hydrocortison-Salbe ersetzt werden.

Welches ist besser - Prednisolon oder Dexamethason?

Prednisolon ist ein synthetisches Analogon von Hydrocortison, das als mittelwirksames Standardmittel gilt und in der klinischen Praxis am häufigsten verwendet wird..

Im Vergleich zu Hydrocortison ist seine Glucocorticoid-Aktivität viermal höher, jedoch ist Prednisolon in Bezug auf die Mineralocorticoid-Aktivität Hydrocortison unterlegen.

Dexamethason ist ein lang wirkendes GCS. Im Gegensatz zu seinem Analogon ist das Medikament fluoriert. Die Glukokortikoidaktivität des Arzneimittels ist siebenmal höher als die von Prednisolon. Es hat jedoch keine Mineralocorticoid-Wirkung..

In größerem Maße als andere Kortikosteroide bewirkt es eine Hemmung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse, verursacht schwere Störungen des Kalzium-, Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsels, hat eine psychostimulierende Wirkung und wird daher für die Langzeitanwendung nicht empfohlen.

Alkoholverträglichkeit

Während der GCS-Behandlung sollten Sie aufhören, Alkohol zu trinken.

Dexamethason während der Schwangerschaft und bei der Planung einer Schwangerschaft

Tabletten: Während der Behandlung und Stillzeit werden keine Tabletten verwendet.

Tropfen: während der Schwangerschaft nicht empfohlen; Wenn Sie während der Stillzeit angewendet werden, beenden Sie das Stillen.

Injektionen während der Schwangerschaft werden nur aus gesundheitlichen Gründen angewendet (insbesondere im 1. Trimester)..

Bei der Planung einer Schwangerschaft kann Dexamethason in Situationen angewendet werden, in denen Hyperandrogenismus der Grund für die Unfähigkeit ist, schwanger zu werden oder ein Kind zu gebären. Während der Schwangerschaft wird es am häufigsten verschrieben, wenn die Gefahr einer Fehlgeburt besteht und das Immunsystem den Embryo als Fremdkörper wahrnimmt (das Medikament hilft, die Immunaktivität zu unterdrücken)..

Bewertungen über Dexamethason während der Schwangerschaft lassen den Schluss zu, dass das Mittel zwar in einigen Fällen die einzige Möglichkeit darstellt, schwanger zu werden und eine Schwangerschaft aufrechtzuerhalten, seine Aufnahme jedoch fast immer mit bestimmten Unannehmlichkeiten verbunden ist.

Immerhin Dexamethason - was ist das? Ein starkes hormonelles Medikament. Daher stellten fast alle Frauen, die es einnahmen, Veränderungen des Körpergewichts, hormonelle Störungen und eine Tendenz zur Depression fest..

Bewertungen über Dexamethason

Bewertungen von Dexamethason-Injektionen und Bewertungen von Dexamethason in Tabletten ermöglichen es uns, die folgenden Schlussfolgerungen zu ziehen: Das Medikament ist wirksam, hat eine breite Palette von Indikationen (es wird als Heilmittel gegen Allergien, in der Onkologie, bei Hirnödemen (einschließlich Nachbestrahlung), bei bakterieller Meningitis, zur Vorbeugung und Behandlung eingesetzt Erbrechen und Übelkeit während der Chemotherapie zur Stimulierung der Tensidsynthese in den Lungenbläschen bei Frühgeborenen, bei der Planung einer Schwangerschaft usw.) können nur nach ärztlicher Anweisung, in kurzen Kursen und erst nach Feststellung möglicher Kontraindikationen angewendet werden.

Trotz seiner Wirksamkeit löst das Medikament schwere Nebenwirkungen aus, und dies ist sein Hauptnachteil.

Bewertungen von Ärzten zu Augentropfen und Darreichungsformen für die systemische Anwendung zeigen, dass die Gefahr von hormonellen Medikamenten häufig übertrieben ist.

Die Hauptsache, die bei der Verschreibung berücksichtigt werden sollte, ist das Vorhandensein / Fehlen direkter Kontraindikationen. Darüber hinaus sollte die Auswahl der Dosis auf allen verfügbaren Indikatoren basieren: Gewicht, Alter, Testergebnisse für die entsprechenden Hormone usw..

Das Medikament kann in der Veterinärmedizin eingesetzt werden. Warum wird Tieren Dexamethason verschrieben? Grundsätzlich hat das Arzneimittel die gleichen Indikationen wie beim Menschen. Es wird bei Allergien, Verletzungen und Schockzuständen eingesetzt..

Dexamethason Preis wo zu kaufen

Der Preis für Dexamethason in Ampullen von 4 mg - ab UAH 9. Augentropfen können ab 12 UAH gekauft werden. Der Preis für Dexamethason in Tabletten - ab 14 UAH.

In russischen Apotheken für Dexamethason-Augentropfen beginnt der Preis bei 65-79 Rubel. Injektionen werden für 34-55 Rubel verkauft. für Paket Nr. 5 der Preis für Tabletten - ab 30 Rubel. Augensalbe mit Dexamethason kann ab 140 Rubel gekauft werden.

Dexamethason wird verschrieben für was, Gebrauchsanweisung, Zusammensetzung, Freisetzungsformen, Analoga, pharmakologische Eigenschaften und Pharmakokinetik

Dexamethason gilt als hormonelles Medikament und die moderne Medizin bezieht sich auf synthetische Glukokortikosteroide, die alle Organe durch wirksame Interaktion mit allen Systemen, insbesondere mit dem Gehirn und den Nerven, wirksam beeinflussen.

Seine Popularität ist zurückzuführen auf:

  • breites Anwendungsspektrum;
  • eine Vielzahl von Freisetzungsformen und Anwendungsmethoden;
  • Verträglichkeit mit anderen Arzneimitteln;
  • Wirksamkeit, um ein Vielfaches höher als das Ergebnis der Verwendung ähnlicher Medikamente (zum Beispiel ist Cortison etwa 30-mal weniger wirksam).

Freigabeformular und Verpackung

Es gibt 4 Möglichkeiten für die Form der Herstellung von Dexamethason:

  1. in Tabletten von 0,5 mg (der gesamte Inhalt der Tablette ist der Wirkstoff), in einer Packung mit 10 Tabletten;
  2. in Ampullen Dexamethason mit einem Volumen von 1 oder 2 ml - Injektionslösung (Wirkstoff - 4 mg), in einer Packung - 5, 10 oder 25 Ampullen;
  3. in Fläschchen (Tropfen in Augen oder Ohren) 10 ml (1 mg Wirkstoff pro 1 ml Lösung);
  4. in Röhrchen (Augensalbe) je 2,5 g.

Komposition

In allen Formen ist der Wirkstoff Dexamethason-Natriumphosphat.

  • Glycerin;
  • Dinatriumededat;
  • Dinatriumphosphatdihydrat;
  • Wasser für Injektion

eine Hilfsrolle (aber weit entfernt von einer Nebenrolle) zugewiesen. Schließlich sind sie für die Bildung und Stabilisierung des Wirkstoffs, seine Abgabe an den Krankheitsherd und die Erleichterung der Assimilation durch den Körper verantwortlich.

pharmachologische Wirkung

Dexamethason, das auf eine Art zytoplasmatische Rezeptoren wirkt, trägt zur Bildung eines Komplexes bei, der den Zellkern durchdringt und die Vereinigung der Matrix-Ribonukleinsäure (mRNA) stimuliert. Es macht viele verschiedene Proteine. Gleichzeitig erlaubt das Medikament nicht die Freisetzung von Entzündungsmediatoren in:

Das Medikament reduziert die starke Aktivität von Proteasen, Kollagenasen und Hyaluronidasen. Normalisiert die Funktion der extrazellulären Matrix (ECM) in Knorpel- und Knochengeweben und stellt den ursprünglichen Zustand der lymphoiden Gewebe wieder her.

Dexamethason reduziert das Eindringen schädlicher Substanzen durch die Kapillarwände und hilft, Zellmembranen, insbesondere lisosomale, zu stabilisieren. Zytokine (Gamma-Interferone und Interleukine) verlangsamen die Freisetzung aus Makrophagen und Lymphozyten. Das Medikament stellt die Anfälligkeit des adrenergen Rezeptors für Katecholamin wieder her. Fördert die Beschleunigung des metabolischen Abbaus von Proteinen, eine Abnahme der Glukoseabgabe aus peripheren Geweben und eine Zunahme der Glukoneogenese in der Leber. Reduziert den Absorptionsgrad und erhöht die Natriumausscheidungsrate, hält die Freisetzung von adrenocorticotropen Hormonen (ACHT) aufrecht.

Aufnahme und Ausscheidung aus dem Körper

Wenn Dexamethason intravenös verabreicht wird, wird eine 70-80% ige Beziehung zu Transcortin erreicht, das als spezifisches Trägerprotein wirkt. Wenn eine Dosis verabreicht wird, die die Norm überschreitet, ist zunächst das Transcortin gesättigt, und infolgedessen wird der Kontakt mit Proteinen um mindestens 10% verringert.

Muss ich vor dem Gebrauch Injektionen züchten? Nein, Sie müssen nicht verdünnen, das Medikament ist gebrauchsfertig. Es beginnt innerhalb von 1-2 Stunden nach der Verabreichung mit maximaler Effizienz zu wirken. Nach Kontakt mit Schwefel- und Glucuronsäure kommt es in der Leber zu biologischen Umwandlungen einer Art in eine andere. Für einen teilweisen Entzug von Dexamethason aus dem Blut sind 3-5 Stunden und für einen vollständigen Zeitraum von 36-54 Stunden erforderlich. Wenn das Medikament in Form von Tabletten eingenommen wird, wird der Stoffwechsel beschleunigt und seine Dauer verkürzt. Der größte Teil des Arzneimittels wird im Urin ausgeschieden. Die Aufnahme in die Haut beim Auftragen der Salbe hängt vom Vorhandensein eines versiegelten (okklusiven) Verbands und der Unversehrtheit der Haut ab.

Dexamethason ist ein Antibiotikum oder nicht

Dexamethason ist kein Antibiotikum. Bei schweren Infektionskrankheiten wird das Medikament Dexamethason in Ampullen in Kombination mit Antibiotika verschrieben.

Anwendungshinweise

Es gibt Situationen, in denen Sie das Medikament nicht in den Muskel, sondern direkt in das schmerzende Gelenk injizieren müssen. In diesem Fall beträgt die Dosis 0,4-4 mg, und eine zweite Injektion wird erst nach 3 Monaten verschrieben..

Dexamethason in Form von Injektionen wird ausschließlich Personen verabreicht, deren Zustand kurz vor Leben und Tod steht. Und dann erst nach unbefriedigenden Ergebnissen der Behandlung mit anderen Medikamenten. Oft werden Dexamethason-Injektionen von Krankenwagenärzten verschrieben, wenn der Patient an Nebenniereninsuffizienz, akutem Schock und einem starken Anstieg des Hirnödems leidet. Darüber hinaus werden sie für Personen verschrieben, die an folgenden Erkrankungen leiden:

  1. akute Thyreoiditis;
  2. angeborene Hyperplasie der Nebennierenrinde;
  3. traumatischer, operativer, hypovolämischer, brennender Schock;
  4. rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes und andere systemische Erkrankungen im Zusammenhang mit Bindegewebe;
  5. Bronchospasmus, asmatischer Status, wenn die Linderung mit traditionellen Medikamenten nicht hilft;
  6. schweres Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock, Urtikaria, begleitet von starkem Juckreiz;
  7. Ödeme des Gehirns nach hämorrhagischem Schlaganfall, neurochirurgischen Eingriffen, Kopftrauma, Infektion;
  8. verschlimmerte Neurodermitis und schwere Dermatitis;
  9. von bösartigen Tumoren (sowohl für Erwachsene als auch für Kinder);
  10. idiopathische thrombozytopenische Purpura (Erwachsene);
  11. Sehbehinderung.

Kontraindikationen

Dexamethason hat viele Kontraindikationen. Es senkt die Immunität. Wenn sich Viren, Pilze oder Bakterien im Körper befinden, fördert dieses Medikament deren intensive Reproduktion. Daher erhalten Menschen mit Tuberkulose solche Injektionen nicht. Das Medikament führt zu einer Verlangsamung der Regenerationsprozesse, zur Zerstörung von Knochen- und Knorpelgewebe. Mit zunehmender Konzentration von Dexamethason im Blut nimmt die Intensität der Kalziumauswaschung aus den Knochen zu. Dieses Medikament ist strengstens verboten für Menschen mit:

  • Frakturen;
  • Osteoporose;
  • schwere Arthrose;
  • Diabetes Mellitus;
  • Blutung;
  • Herzinfarkt;
  • Magengeschwür;
  • psychische Störungen;
  • Leber- und / oder Nierenversagen;
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Substanzen, aus denen das Medikament besteht.

Sehr sorgfältig wird Dexamethason verschrieben für:

  1. systemische Mykosen;
  2. Krämpfe;
  3. virale, bakterielle und parasitäre Infektionen (wie verschiedene Arten von Herpes, Amöbiasis, Masern, Windpocken, Strongyloidose).

Intraartikuläre Injektionen sind unerwünscht für:

  • Blutungstendenzen;
  • Knochenbruch im Gelenk;
  • Gelenkdeformitäten;
  • Ankylose;
  • Endoprothetik;
  • Knochenzerstörung;
  • Gelenknekrose.

Tropfen und Salben sind verboten, wenn:

  • Schädigung der Hornhaut des Auges durch Trauma oder Geschwüre;
  • akute Eiterung der Augenstruktur;
  • Glaukom;
  • Viren;
  • Pilz;
  • Tuberkelbazillus.

Eigenschaften des Arzneimittels

Die Substanz Dexamethason ist ein synthetisches Analogon der Nebennierenrindensekretion, die normalerweise beim Menschen produziert wird und folgende Auswirkungen auf den Körper hat:

  1. Reagiert mit einem Rezeptorprotein, das es der Substanz ermöglicht, direkt in die Kerne von Membranzellen einzudringen.
  2. Aktiviert eine Reihe von Stoffwechselprozessen durch Hemmung des Enzyms Phospholipase.
  3. Blockiert Entzündungsmediatoren im Immunsystem.
  4. Hemmt die Produktion von Enzymen, die den Proteinabbau beeinflussen, und verbessert dadurch den Stoffwechsel von Knochen- und Knorpelgewebe.
  5. Reduziert die Produktion von weißen Blutkörperchen.
  6. Reduziert die Gefäßpermeabilität und verhindert so die Ausbreitung entzündlicher Prozesse.

Aufgrund der aufgeführten Eigenschaften hat die Substanz Dexamethason eine starke antiallergische, entzündungshemmende, schockhemmende und immunsuppressive Wirkung..

Dexamethason in Ampullen wird zur systemischen Behandlung von Pathologien eingesetzt, wenn eine lokale Therapie und interne Medikamente keine Ergebnisse erbracht haben oder deren Anwendung unmöglich ist.

Dexamethason reguliert den Proteinstoffwechsel, reduziert die Synthese und verbessert den Proteinkatabolismus im Muskelgewebe, verringert die Menge an Globulinen im Plasma und erhöht die Albuminsynthese in Leber und Nieren

Dexamethason-Injektionen können für 35-60 Rubel gekauft oder durch Analoga ersetzt werden, einschließlich Oftan Dexamethason, Maxidex, Metazon, Dexazon

Am häufigsten werden Dexamethason-Injektionen zur Linderung allergischer Reaktionen sowie zur Behandlung von Gelenkerkrankungen eingesetzt. Die Beschreibung des Arzneimittels gibt die folgenden Zustände und Krankheiten an, bei denen Dexamethason verwendet wird:

  1. Entwicklung einer akuten Insuffizienz der Nebennierenrinde;
  2. Rheumatische Pathologien;
  3. Ungeklärte Darmkrankheiten;
  4. Schockzustände;
  5. Akute Formen der Thrombozytopenie, hämolytische Anämie, schwere Arten von Infektionskrankheiten;
  6. Hautpathologien: Ekzeme, Psoriasis, Dermatitis;
  7. Schleimbeutelentzündung, Schulter-Schulterblatt-Periarthritis, Arthrose, Osteochondrose;
  8. Laryngotracheitis bei Kindern akuter Form;
  9. Multiple Sklerose;
  10. Ödeme des Gehirns mit traumatischer Hirnverletzung, Meningitis, Tumoren, Blutungen, Strahlenverletzungen, neurochirurgischen Eingriffen, Enzephalitis.

Dexamethason in Injektionen wird bei der Entwicklung von akuten und dringenden Zuständen verwendet, wenn das Leben des Menschen von der Wirksamkeit und Wirkungsgeschwindigkeit des Arzneimittels abhängt. Das Medikament wird in der Regel kurzfristig angewendet, wobei wichtige Indikationen berücksichtigt werden.

Allgemeine Gebrauchsanweisung

Gemäß den Anweisungen können Dexamethason-Injektionen sowohl für Erwachsene als auch für Kinder im Alter von einem Jahr verschrieben werden. Wenn das Hormon intravenös angewendet wird, ist es am besten, es mit Glukose oder Kochsalzlösung vorzumischen. Ärzte können auch verschreiben, das Medikament intramuskulär zu injizieren. Was sollte die Dosierung von "Dexamethason" sein??

Die Injektionen werden drei- oder viermal täglich, jeweils vier bis zwanzig Milligramm, verschrieben. Die Hauptsache ist, dass die Tagesrate achtzig Milligramm des Arzneimittels nicht überschreiten sollte. In einigen Fällen kann diese Dosierung erhöht werden, wenn es um das Leben des Patienten geht. Allerdings sollte nur der behandelnde Arzt die Hormonaufnahme erhöhen (oder verringern)..

Wie lange sollte die Injektion angewendet werden? Der optimale Behandlungsverlauf sollte nach den Empfehlungen der Fachärzte drei bis vier Tage nicht überschreiten. Wenn das Medikament hilft und die Behandlung fortgesetzt werden muss, können Ärzte "Dexamethason" -Tabletten verschreiben. Wenn Sie sich verbessern, sollten Sie die tägliche Aufnahme auf ein Minimum reduzieren. Nur ein Arzt hat das Recht, das Mittel abzubrechen.

Wenn die Lösung in den Muskel injiziert wird, muss der Eingriff sorgfältig und langsam durchgeführt werden, da sonst die Entwicklung verschiedener Komplikationen provoziert werden kann. Dies wird häufig von Patienten und Krankenschwestern in ihren Bewertungen des Arzneimittels "Dexamethason" erwähnt.

Aktion und Komposition

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Dexamethasonphosphat-Dinatriumsalz, Injektionswasser, Glycerin, Trilon B, Natriumhydrogenphosphat-Dodecahydrat werden als Hilfskomponenten verwendet. Dexamethasonlösung ist eine klare, farblose Flüssigkeit (manchmal mit einem hellgelben Farbton).

Die pharmakologische Wirkung von Dexamethason beruht auf der Fähigkeit von Glukokortikoiden, mit den zytoplasmatischen Rezeptoren von Zellen zu interagieren, wodurch die Synthese von Messenger-RNA ausgelöst wird. Dadurch wird die Bildung von Proteinsubstanzen induziert, die Synthese von Prostaglandinen und anderen Entzündungsmediatoren unterdrückt. Das Medikament beeinflusst den Protein-, Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsel, wirkt entzündungshemmend, antitoxisch und schockhemmend und beseitigt Anzeichen allergischer Reaktionen.

In Apotheken können Sie Dexamethason in Ampullen von 1 und 2 ml kaufen, die in Kartons mit 5, 10 oder 25 Stück verpackt sind. 1 ml Lösung enthält 4 mg Wirkstoff. Der Preis für eine Ampulle aus russischem Dexamethason in einer Dosierung von 4 mg beträgt durchschnittlich 5-7 Rubel.

Pharmakologische Eigenschaften

Als Kortikosteroid interagiert das Medikament mit zytoplasmatischen Rezeptoren, die sich auf der Oberfläche von Zellen des Immunsystems befinden und für den Nachweis von Krankheitserregern verantwortlich sind. Anschließend bilden die Wirkungen von Dexamethason neue Strukturen, die in den Zellkern gelangen und die Synthese von Matrix- (oder Informations-) RNA stimulieren.

M-RNA beginnt aktiv Proteine ​​zu synthetisieren, die wichtige Veränderungen in Enzymzellen regulieren und die Hauptleiter von Allergien, Entzündungen, Schmerzen und anderen unangenehmen Symptomen hemmen. Die Fähigkeit des Arzneimittels, an Zellrezeptoren zu binden, wird durch die Wirkung von Dexamethason auf die Hypophyse und den Hypothalamus erklärt.

In Anbetracht der verschiedenen Formen der Arzneimittelfreisetzung können die Verabreichungsmethode und der Zeitpunkt der Absorption variieren. Die therapeutische Wirkung wird fast unmittelbar nach dem Eintritt des Arzneimittels in den Körper erreicht und das Maximum wird nach 1-2 Stunden spürbar. Das Medikament behält seine Wirkung für 2-3 Tage.

Bei oraler Einnahme des Arzneimittels wird der Wirkstoff fast vollständig resorbiert (Bioverfügbarkeit - 80%). Dexamethason bindet zu etwa 70% an Plasmaproteine. Darüber hinaus löst sich der Wirkstoff des Arzneimittels in Fett auf, so dass es in die Zelle gelangen kann.

Das Medikament wird in den betroffenen Zellen abgebaut. Danach findet der Stoffwechsel in den Geweben der Leber und der Nieren statt. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren.

Pharmakologische Gruppe von Dexamethason

Die Gebrauchsanweisung besagt, dass Dexamethason (Dexamethason) ein hormonelles Medikament ist (pharmakologische Gruppe - Glucocorticosteroide). Das Arzneimittel wird synthetisch gewonnen. Wenn es in den Körper eingeführt wird, hat es eine ähnliche Wirkung wie die Hormone der Nebennierenrinde..

Dexamethason-Injektionen in Ampullen

Die Gebrauchsanweisung von Dexamethason vergleicht es mit Hydrocortison (Cortisol), einem vom Körper produzierten Hormon. Dexamethason ist von Natur aus ein Homolog von Hydrocortison - es hat eine ähnliche Struktur und Struktur, aber die Zusammensetzung seines Moleküls wird durch Fluoratome ergänzt. Einige Anweisungen verwenden den Namen Fluorprednisolon. Hydrocortison und Dexamethason haben aufgrund ihrer chemischen Struktur ähnliche Eigenschaften.

Wofür werden Dexamethason-Tabletten angewendet?

Aus den Anweisungen für das Arzneimittel geht jedoch hervor, dass die Verwendung von Dexamethason im Vergleich zu anderen Arzneimitteln dieser Gruppe in geringeren Mengen empfohlen wird. Dexamethason ist bei Verabreichung an den menschlichen Körper signifikant wirksamer als seine natürlichen Gegenstücke.

2 mg Dexamethason in Bezug auf Prednisolon werden bereits 14 mg sein, und in Bezug auf Hydrocortison werden es bereits 60 mg des Wirkstoffs sein.

Wie man das Medikament intramuskulär injiziert

Die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung des Ampulleninhalts erfordert besondere Sorgfalt und Geduld, da das Medikament langsam injiziert wird und bei Tropfern die Tropfmethode angewendet werden sollte. Andernfalls kann bei schneller Verabreichung ein kardiovaskulärer Kollaps auftreten.

Einem Erwachsenen werden dreimal täglich nur vier bis zwanzig Milligramm injiziert. Die maximal mögliche Dosis beträgt achtzig Milligramm. Wenn die Situation jedoch das Leben des Patienten bedroht, darf mehr Medizin injiziert werden. In der Regel wird das Medikament drei bis vier Tage lang parenteral angewendet, danach wird auf die orale Anwendung des Arzneimittels umgestellt. Sobald ein positiver Effekt erzielt wird, sollte die Dosierung auf drei bis sechs Milligramm pro Tag reduziert werden..

Bei Hirnödemen im Anfangsstadium werden nicht mehr als 16 Milligramm zur Behandlung verwendet. Durchstechen Sie alle sechs Stunden fünf Milligramm intramuskulär, bis ein positives Ergebnis sichtbar wird.

Bei Babys wird das Mittel nur intramuskulär injiziert, während die Dosierung entsprechend dem Gewicht des Babys ausgewählt wird. Sie benötigen also ca. 0,3 mg. pro Tag für jedes Kilogramm.

Die therapeutische Wirkung der intramuskulären Verabreichung von Dexamethason tritt erst nach acht Stunden auf, während die Wirkung bei intravenöser Verabreichung buchstäblich in zehn Minuten auftritt.

Dexamethason-Injektionen werden für was verschrieben

Dexamethason ist ein hormonelles Medikament. Dieses Medikament ist ein synthetisches Analogon von Nebennierenhormonen. Es wird für unzureichende Arbeit dieser Drüsen und für andere pathologische Zustände verwendet. Wenn Sie sich auf die Anweisungen für das Medikament Dexamethason, Injektionen, Indikationen zur Anwendung beziehen, sind dort folgende Angaben:

  • Erkrankungen der Gelenke, Muskeln (Arthritis, Myositis);
  • Schwellung des Gehirns;
  • Nierenerkrankung;
  • Dermatose;
  • Schuppenflechte;
  • Leber erkrankung;
  • Pathologie des visuellen Apparats;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Bronchialasthma;
  • Blutkrankheiten.

Dexamethason (Injektionen) - was für Erwachsene verschrieben wird?

Das Spektrum der Erkrankungen, bei denen das Medikament angewendet wird, ist breit. Intramuskuläre Dexamethason-Injektionen helfen, eine allergische Reaktion, ein entwickeltes Hirnödem, schnell zu stoppen. Ärzte sprechen über die positive Wirkung der Behandlung schwerer Infektionskrankheiten, wenn Dexamethason zusammen mit einem Antibiotikum angewendet wird. Dieses Medikament hat eine systemische Wirkung auf den Körper. Ärzte informieren Patienten über Dexamethason, Injektionen, für die das Medikament verschrieben wird, und weisen auf die folgende Wirkung des Medikaments hin:

  • Beseitigung von Entzündungen;
  • Regulierung des Stoffwechsels;
  • Abnahme der allegorischen Reaktion;
  • Reduzierung der toxischen Wirkungen auf den Körper während eines Infektionsprozesses.

Dexamethason (Injektionen) - was für Kinder verschrieben wird?

Dexamethason, Injektionen, werden Kindern selten verschrieben. Das Medikament kann also zur Impfung mit Lebendimpfstoffen verwendet werden, wenn das Kind für die Entwicklung von Allergien prädisponiert ist. Im Rahmen einer komplexen Therapie wird das Medikament gegen das Itsenko-Cushing-Syndrom eingesetzt - eine Krankheit, die mit einer Störung der Nebennieren einhergeht. Injektionen für Kinder werden nicht verschrieben, wenn das Blutgerinnungssystem gestört ist. Unter den Hauptpathologien, für die die Verwendung von Dexamethason angezeigt ist:

  • schwere Hautläsionen, Dermatosen;
  • Morbus Crohn;
  • hämolytische Anämie;
  • Glomerulonephritis.

Wenn man von einer Dosierungsform wie Dexamethason spricht, Injektionen, für die das Medikament verschrieben wird, sollte die Möglichkeit einer lokalen Verabreichung des Medikaments beachtet werden. Injektionen werden häufig in ein Neoplasma in Weichteilen, einem Gelenk und sogar einem Auge durchgeführt. In seltenen Fällen wird Dexamethason bei schwerer und anhaltender Unterkühlung als Teil einer lytischen Mischung verwendet (zusammen mit Analgin und Diphenhydramin verabreicht)..

Dexamethason (Injektionen) - was für schwangere Frauen verschrieben wird?

Beim Tragen eines Kindes wird das Medikament mit Vorsicht angewendet. Es hilft dem Körper der werdenden Mutter, den hohen Blutspiegel von Androgenen zu bekämpfen - männlichen Hormonen, die eine Fehlgeburt hervorrufen können

Unter dem Einfluss von Dexamethason nimmt die Testosteronsynthese ab. Das Medikament kann während der gesamten Tragzeit angewendet werden.

In jedem Fall bestimmen Experten individuell die Notwendigkeit, das Medikament zu verwenden. Wenn Dexamethason verschrieben wird, sind Injektionen, Indikationen für den Gebrauch von Medikamenten während der Schwangerschaft immer mit der Gefahr einer Unterbrechung der Schwangerschaft verbunden

Das Medikament wird mit Vorsicht angewendet: Seine Bestandteile dringen in die Plazentaschranke ein und können daher den Fötus beeinträchtigen

Dexamethason (Injektionen) - was für Krebspatienten verschrieben wird?

Häufig steht Dexamethason, eine Injektionslösung, auf der Liste der Verschreibungen für Patienten mit Onkologie. Es wird für einen tumorähnlichen Prozess im Gehirn als Medikament für die komplexe Therapie eingesetzt. Es ermöglicht Ihnen, den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern: Schwellungen lindern, Entzündungen reduzieren. Die systematische Anwendung des Arzneimittels hilft, den Hirndruck zu normalisieren und den Patienten von schweren, anhaltenden Kopfschmerzen zu entlasten. Dosierung, Häufigkeit und Dauer der Therapie werden unter Berücksichtigung des Stadiums des pathologischen Prozesses individuell festgelegt.

Dexamethason Nebenwirkungen

Wie jedes Steroid-Medikament hat auch Dexamethason Nebenwirkungen. Die Gebrauchsanweisung besagt, dass sie in direktem Verhältnis zur Dosis des Medikaments, zur Verwendungsdauer, zur Verwendungsmöglichkeit unter Berücksichtigung der Tageszeit stehen. Betrachten wir die wichtigsten:

Symptome des Nervensystems und der Wahrnehmungsorgane:

  • euphorischer Zustand;
  • Bewusstseinsverletzung;
  • manische und depressive Manifestationen;
  • Verletzung im Raum;
  • halluzinatorische Symptome;
  • erhöhter Hirndruck mit dem Einsetzen von Stauungssymptomen des Sehnervenkopfes. Es entwickelt sich aufgrund einer beschleunigten Reduzierung der Dosis des Arzneimittels. In den meisten Fällen manifestiert es sich in der Kindheit. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind Sehstörungen, Schwindel und Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Einschlafstörungen, Schlafstörungen;
  • verminderte Sicht. Es kann auftreten, wenn die Lösung in den Kopf, die Nasenmuschel und den Gebärmutterhals gelangt.
  • Trübung der Augenlinse mit dem Hauptort im hinteren Bereich;
  • erhöhter Augeninnendruck;
  • hypertensiver Zustand mit einem hohen Risiko für eine Sehnervenpathologie;
  • die Ausbreitung der infektiösen Augenpathologie, der Pilz- und Virusätiologie;
  • Exophthalmus steroiden Ursprungs.

Symptome von Blutgefäßen und Herz:

  1. erhöhter Gefäßdruck;
  2. dystrophische Prozesse des Herzmuskels;
  3. auf dem EKG-Band manifestierte hypokaliämische Zustände;
  4. hyperkoagulierbare Zustände;
  5. thrombotische Gefäßverletzung;
  6. bei prädisponierenden Zuständen - chronische Herzinsuffizienz;
  7. erhöhte Durchblutung des Kopfes.

Klinische Manifestationen in der Arbeit des Verdauungssystems:

  • Entzündung der Bauchspeicheldrüseninseln;
  • Schluckauf;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schädigung des Verdauungssystems mit der Entwicklung von Erosion und Ulzerationsdefekten;
  • Appetitverletzung;
  • Ösophagitis der erosiven Genese.

Symptome von Stoffwechselstörungen:

  1. eine Abnahme des Kalzium- und Kaliumgehalts im Blutkreislauf;
  2. Zunahme der Masse;
  3. Ödeme durch gestörten Flüssigkeits- und Natriumstoffwechsel.

Klinik für endokrine Pathologien:

  • Krankheiten, die mit einer Zunahme und Abnahme der Menge an Nebennierenrindenhormonen im Blutkreislauf einhergehen;
  • Manifestation von Symptomen eines latenten Diabetes mellitus;
  • Diabetes der Steroidgenese;
  • Wachstumsstörungen in der Kindheit;
  • erhöhte Haarigkeit der Haut;
  • Änderung des Menstruationszyklus.

Klinische Manifestationen des Bewegungsapparates:

  1. Rückenschmerzen;
  2. Gelenk- und Muskelschmerzen;
  3. Myopathie der Steroidgenese;
  4. Verletzung der Integrität des Sehnenapparates;
  5. Muskelschwäche;
  6. Ausdünnung der Struktur des Knochengewebes mit Verlust elastischer und dauerhafter Eigenschaften;
  7. Abnahme der Muskelkraft;
  8. Wenn das Medikament in den Gelenkbereich injiziert wird, können die Schmerzen im Gelenk zunehmen.

Symptome einer Schädigung der Haut und der Schleimhäute:

  • Akne hormonellen Ursprungs;
  • ecchymale und petechiale Hautläsionen;
  • Striae;
  • Ausdünnung der Hautstruktur;
  • erhöhte Schweißproduktion;
  • Verletzung von Genesungsprozessen im Körper.
  1. kleiner punktierter Hautausschlag;
  2. Verletzung von Atembewegungen;
  3. Schwellung von Hals und Gesicht;
  4. Stridoratmung;
  5. Schock anaphylaktischen Ursprungs.

Die folgenden pathologischen Manifestationen treten auf:

  • Manifest von Infektionskrankheiten;
  • Störung des Immunantwortsystems;
  • klinische Entzugssymptome - Wahrnehmungsschwierigkeiten, Schwäche, Übelkeit und Erbrechen, Verdauungsstörungen, Schmerzen im Darm.

Lokale Manifestationen mit der Einführung von Dexamethason in Lösung:

  1. Verletzung der Hautempfindlichkeit an der Injektionsstelle;
  2. schmerzhafte Empfindungen;
  3. Verbrennung;
  4. das Auftreten von Narbendefekten im Injektionsbereich;
  5. Zunahme und Abnahme der Hautpigmentierung.

Bei der intramuskulären Injektion kann die folgende Nebenwirkung auftreten - das Auftreten eines Mechanismus der Atrophie der Haut und der subkutanen Schicht.

Unerwünschte Manifestationen bei der Verwendung von Dexamethason-Augentropfen:

  • Bei längerer Anwendung der Lösung (länger als 3 Wochen) ist ein Druckanstieg im Auge möglich.
  • die Bildung eines Glaukoms mit Schädigung der Strukturen des Sehnervs;
  • Trübung der Augenlinse mit Lokalisation im posterioren subkapsulären Bereich;
  • Verletzung des Bildverarbeitungssystems;
  • Ausdünnung und Bruch der Hornhaut;
  • Entwicklung infektiöser Pathologien der Bakterien- und Herpesgenese.

Wenn eine hohe Anfälligkeit für die Bestandteile des Arzneimittels auftritt, können sich Bindehautentzündung und Blepharitis entwickeln.

Lokale Manifestationen:

  1. Hautreizung, Auftreten von Brennen und Juckreiz;
  2. Dermatitis.

Vorteile und Nachteile

Die Kommentare der Ärzte zur Verwendung von Dexamethason zeigen, dass die Gefahr von Hormonen etwas übertrieben ist und dass ihre Verwendung bei der Behandlung von allergischen Erkrankungen, Hirnödemen und Gelenkläsionen sehr effektiv ist.

Die Hauptvorteile von Dexamethason-Injektionen sind:

  1. Eine breite Palette von Aktionen;
  2. Niedriger Preis;
  3. Positive und schnelle Wirkung zum Ausdruck gebracht;
  4. Die Möglichkeit der Verwendung des Arzneimittels in der komplexen Therapie.

Die Nachteile von Dexamethason-Injektionen umfassen:

  • Eingeschränkte Anwendung während der Schwangerschaft;
  • Das Bedürfnis nach Kontrolle während des Drogenkonsums;
  • Eine große Liste von Nebenwirkungen;
  • Die Notwendigkeit, die niedrigstmögliche Dosierung auszuwählen.

Um die negativen Auswirkungen des Arzneimittels Dexamethason zu vermeiden, reicht es aus, das Vorhandensein oder Fehlen von Kontraindikationen zu berücksichtigen und die Dosierung unter Berücksichtigung des Alters, des Gewichts und der Testergebnisse des Patienten auszuwählen.

Auf Video: Dexamethason-Injektionen - Bewertungen, Chondrose.

Dexamethason für Kinder

Wenn sich die Frage nach dem Leben des Babys stellt und ein dringender Eingriff erforderlich ist, wird Dexamethason für Kinder verschrieben. Das Medikament wird gelegentlich verwendet:

  • Kehlkopfödem - falsche Kruppe;
  • chronische Erkrankungen in schwerer Form - Asthma, Bronchitis, atypische Dermatitis;
  • Onkologie;
  • rheumatoide Arthritis;
  • akute Allergien;
  • Bindegewebserkrankungen;
  • Atemstillstand bei Neugeborenen.

Dexamethason wird unter strenger Aufsicht eines Kinderarztes angewendet, der die Dosis und das Regime verschreibt. Dies ist auf die Wirkung des Arzneimittels auf den Wachstumsprozess des Kindes zurückzuführen. Es wird in Form von Injektionen, Tabletten, Augentropfen verwendet, Salbe wird ab 6 Jahren verschrieben. Die Lösung in Ampullen, die zum Einatmen verwendet wird, erhält gute Bewertungen. Das Medikament entfernt:

  1. allergischer Husten;
  2. Bronchospasmus;
  3. Hustenanfälle;

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