Laserkorrektur von Astigmatismus


Eine als Astigmatismus bezeichnete Augenerkrankung ist durch eine Veränderung der Form der Hornhaut oder Linse gekennzeichnet. Auf den Elementen des optischen Systems bilden sich unebene Bereiche, die den natürlichen Prozess der Brechung von Lichtströmen stören. Brillen oder Kontaktlinsen werden häufig verwendet, um die Krankheit zu korrigieren. Dies ist jedoch eine Hilfsmaßnahme, die die Pathologie nur maskiert und nicht heilt. Die Laserkorrektur hilft, die Anomalie ein für alle Mal zu beseitigen.

Was ist Astigmatismus??

Diese Definition verbirgt eine Verletzung der Brechungsfähigkeit des visuellen Apparats, bei der sich die Form der Hornhaut oder Linse ändert oder "Schlaglöcher" auf ihrer Oberfläche auftreten. Patienten mit dieser Diagnose sehen die Welt um sich herum vage und ohne klare Konturen..

Astigmatismus geht mit schneller Augenermüdung, leichter Unverträglichkeit und Kopfschmerzen einher. Die Symptome manifestieren sich deutlich bei längerer Belastung des Sehapparates..

In der Pathologie weist die Krümmung der Hornhautoberfläche unterschiedliche Indikatoren auf. Dies führt zu einer ungleichmäßigen und falschen Verteilung der Lichtflüsse auf der Netzhaut, wodurch das Gehirn ein falsches Bild der umgebenden Objekte erzeugt..

Die Krankheit manifestiert sich unter dem Einfluss äußerer Faktoren oder ist angeboren.

Merkmale der Laserkorrektur von Astigmatismus

Dies ist die effektivste Methode zur Behandlung der Anomalie. Das Risiko von Komplikationen nach dem Eingriff wird auf nahezu Null reduziert. Die Operation wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert maximal 30 Minuten, wenn beide Augen behandelt werden.

In diesem Fall hat der Patient keine Schmerzen. Das einzige Unbehagen ist der Augenliddilatator, der am Sehorgan angebracht ist, um das Risiko eines Blinkens während des Korrekturprozesses auszuschließen..

Nach dem Eingriff kann eine Person die Klinik nach einigen Stunden verlassen, es besteht keine Notwendigkeit, lange im Krankenhaus zu bleiben. Die Erholungsphase dauert ebenfalls nicht lange. Während der Rehabilitation ist es wichtig, täglich von einem Arzt verschriebene Medikamente zu verwenden und die Belastung der Augen zu begrenzen.

Indikationen für den Betrieb

In folgenden Fällen wird eine Laserkorrektur des Astigmatismus vorgeschrieben:

  • Parallele Entwicklung von Myopie;
  • Abweichung in der Brechung von drei Dioptrien nach oben oder unten;
  • Die Entwicklung der Pathologie ohne fortschreitende entzündliche Erkrankungen und Neoplasien im Bereich des Sehapparates.

Die Operation wird an Personen über 18 Jahren durchgeführt. Jungen Patienten wird ein solches Verfahren nicht verschrieben, da sich ihr optisches System im Stadium der Bildung befindet..
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Kontraindikationen

Die Behandlung von Astigmatismus mit einem Lasergerät weist eine Reihe von Einschränkungen auf:

  • Schnell fortschreitende Myopie oder Hyperopie;
  • Ophthalmologische Anomalien im akuten Stadium, gekennzeichnet durch entzündliche Prozesse (z. B. Glaukom oder Katarakt);
  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter unter achtzehn und über fünfundvierzig.

Im letzteren Fall sind Ausnahmen möglich, der Arzt trifft die endgültige Entscheidung nach einer detaillierten Diagnose.

Laserkorrektur und Alter

Der optimale Interventionszeitraum liegt zwischen achtzehn und fünfundvierzig Jahren. Bis zum Erwachsenenalter befindet sich das optische System der Augen im Entstehungsprozess, so dass die Wirkung des Verfahrens unerwartet sein kann. Schließlich wächst nicht nur ein Mensch, sondern auch sein Körper. Mit dem Wachstum des Augapfels kann sich auch das Sehvermögen ändern..

Nach fünfundvierzig Jahren kann eine Laserkorrektur durchgeführt werden, aber Sie müssen verstehen, dass sie nicht gegen die Entwicklung von Presbyopie versichert ist.

Laserkorrektur und Schwangerschaft

Die Operation wirkt sich nicht nachteilig auf den Fötus und die Entbindungsmethode aus. Während der Zeit des Tragens eines Kindes und des Stillens ist es jedoch besser, solche Ereignisse von der Liste wichtiger Dinge auszuschließen..

Zu diesem Zeitpunkt ist der hormonelle Hintergrund einer Frau instabil bzw. der Zustand des visuellen Systems ändert sich ebenfalls. Das während des Korrekturprozesses erzielte Ergebnis kann schwanken. Für diesen Zeitraum ist es besser, eine andere Option zu wählen, um Brechungsprobleme zu beseitigen..

Warum der Laser nicht für Kinder verwendet wird?

Die Astigmatomie ist ein chirurgischer Weg, um die Pathologie zu beseitigen. Die Essenz der Operation besteht darin, mikroskopische Einschnitte im Bereich der äußersten Peripherie der Hornhaut vorzunehmen. Das Ergebnis ist eine Schwächung des stärkeren Meridians und der Astigmatismus verschwindet..

Die Technik wird seit mehreren Jahrzehnten angewendet, führte aber lange Zeit nicht zum gewünschten Ergebnis. Dies ist auf zwei Faktoren zurückzuführen. Erstens gab es in den siebziger Jahren keine hochpräzise Ausrüstung, mit deren Hilfe die zuverlässigste Topographie der Hornhaut erstellt und ihre Brechkraft bestimmt werden konnte. In der modernen Medizin gibt es solche Geräte.

Zweitens wurde bis vor kurzem ein ähnliches Verfahren manuell durchgeführt. Für die Astigmatomie wird heute ein Gerät namens Pallikaris arkut verwendet, das mit Diamant-Mikroklingen ausgestattet ist..

Wenn Kinder sich weigern, eine Korrekturoptik zu tragen, oder wenn sie nicht den gewünschten Effekt erzielen, erhalten sie auch eine Laserbehandlung gegen Astigmatismus. Dies hilft, die Entwicklung von Amblyopie (Verlust eines Auges durch visuelle Arbeit) zu vermeiden. In den meisten Fällen wird Babys jedoch bis zum Alter von achtzehn Jahren empfohlen, andere Optionen zur Beseitigung der Krankheit zu verwenden..

Operation

Unabhängig von der Art der Korrektur folgen fast alle Arten von chirurgischen Eingriffen mit einem Laser dem gleichen Muster. Das Hauptziel des Arztes ist es, die Hornhaut neu zu formen und Anomalien an der Oberfläche zu korrigieren.

Die Operation wird nach folgendem Schema ausgeführt:

  • Der Patient befindet sich in horizontaler Position, dem Sehapparat wird eine Anästhesie in Form von Tropfen verabreicht. Ein Augenliderweiterer ist an den Augen befestigt, damit die Person während des Korrekturvorgangs nicht blinkt.
  • Mit einem Laserstrahl bildet der Arzt einen kleinen Lappen auf der Hornhaut, den er zur Seite schiebt, um Zugang zu den tiefen Schichten des Elements zu erhalten.
  • Dann wird die Bildung einer neuen Oberfläche gemäß den zuvor auf dem Computer berechneten Parametern durchgeführt;
  • Der letzte Schritt besteht darin, zur ursprünglichen Stelle der Klappe zurückzukehren.
Abhängig von der Art der Operation bleibt der Lappen für eine natürliche Fusion mit dem Rest der Hornhaut übrig, oder es werden Nähte oder Linsen darauf aufgebracht, die nach der Erholungsphase entfernt werden..

Rehabilitationsphase

Im Gegensatz zu chirurgischen Eingriffen sorgt die Laserkorrektur für eine kurze Erholungszeit. Die Dauer hängt von mehreren Faktoren ab: Alter, Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Komplikationen, Einhaltung der ärztlichen Vorschriften. In den ersten Tagen nach dem Eingriff werden leichte Schmerzempfindungen, erhöhte Tränenflussbildung, Photophobie und Entzündung der Schleimhaut beobachtet.

Um unangenehme Symptome zu beseitigen, werden einer Person für die Dauer der Rehabilitation Augentropfen in verschiedene Richtungen verschrieben:

  • Schmerzen beseitigen;
  • Zur Vasokonstriktion;
  • Antibakteriell;
  • Antiphlogistikum.

Einen Tag nach der Korrektur muss ein Arzt aufgesucht werden, damit er den Zustand des Sehorgans überprüft. In Zukunft werden Prüfungen seltener stattfinden und nach sechs Monaten ganz aufhören. Um den Heilungsprozess zu beschleunigen, müssen Sie bestimmte Regeln einhalten:

  • Minimieren Sie in den frühen Tagen die Augenbelastung, arbeiten Sie nicht am PC und schauen Sie nicht fern.
  • Gehen Sie nicht ins Freie, um zu verhindern, dass Staubpartikel oder direktes Sonnenlicht in Ihre Augen gelangen. Wenn Sie den Raum dringend verlassen müssen, tragen Sie eine getönte Brille.
  • Beseitigen Sie Sport und körperliche Aktivität. Sie können sie fünf Wochen nach der Operation zurückgeben.
  • Schlafen Sie in den ersten zehn Tagen nur auf dem Rücken. Wenn Sie nachts auf Ihrer Seite ruhen, kann dies den Blutfluss und die intraokulare Feuchtigkeit hervorrufen, was die Regeneration des operierten Auges verlangsamt.
  • Achten Sie darauf, alle von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente einzunehmen und anzuwenden. Halten Sie sich strikt an die Dosierung.
In den meisten Fällen heilen Wunden schnell und es treten keine Komplikationen auf. Starke Schmerzen werden erst am ersten Tag nach der Korrektur beobachtet, ihre Intensität nimmt allmählich ab.

Mögliche Komplikationen

Patienten können unangenehme Folgen haben, wenn der Arzt falsch handelt oder wenn die Empfehlungen für die Erholungsphase nicht befolgt werden. Die häufigsten Komplikationen nach Laserkorrektur:

  • Unsachgemäße Gewebeentwicklung;
  • Eindringen pathogener Mikroorganismen in den Sehapparat, die Infektionskrankheiten verursachen;
  • Hornhauttrübung;
  • Lange Heilungszeit, wenn der Lappen während des Eingriffs abgerissen oder deformiert wird;
  • Entwicklung des Keratokonus;
  • Einwachsen der Epithelschicht unter dem "Lappen" der Hornhaut.

Nach der Korrektur können bei Patienten auch ein Syndrom des trockenen Auges und eine Unverträglichkeit gegenüber hellem Licht auftreten. Solche Symptome bleiben manchmal mehrere Wochen bestehen. Wenn es allmählich nachlässt, werden solche Anzeichen nicht als Komplikation angesehen. Mit dem Fortschreiten unangenehmer Phänomene ist jedoch eine dringende Konsultation eines Augenarztes erforderlich.

Laserkorrekturmethoden

Zur Bekämpfung des Astigmatismus werden verschiedene Methoden angewendet. Die Art der Intervention wird für jeden Patienten individuell bestimmt, abhängig von der Art der Anomalie und der Art des Krankheitsverlaufs.

LASIK

Die Laser-Keratomileusis wird unter Verwendung eines Mikrokeratoms durchgeführt. Mit diesem Werkzeug bildet der Arzt einen Lappen auf der Hornhaut, biegt ihn dann und wirkt auf die inneren Schichten des Elements. Nach Abschluss der Manipulationen kehrt die Klappe zurück.

Der Laser korrigiert die Form der Hornhaut so, dass die Lichtstrahlen korrekt gebrochen werden. LASIK korrigiert Astigmatismus bis zu +/- 3 Dioptrien.

Der Hauptvorteil der Technik besteht darin, dass die Verdunstung der betroffenen Bereiche von der Mitte der Hornhaut aus erfolgt, die oberen Schichten nicht betroffen sind. Dadurch wird das Risiko einer Trübung des Elements ausgeschlossen..

Femto-LASIK

Es wird für Patienten mit einer dünnen Hornhaut verschrieben. Die Bildung des Lappens erfolgt berührungslos, die Gewebe werden nicht präpariert, sondern abgeblättert.

Ein Femtosekundenlaser verwendet Infrarotstrahlung, um Materie in einem Photobreak zu trennen. Unter dem Einfluss der Apparatur bilden sich in den Hornhautschichten Blasen, die sich miteinander verbinden und eine Gewebeschichtung verursachen. Die Grenzen der Trennung von Angelegenheiten sind vollkommen glatt. Die Auswirkungen auf die Hornhaut werden minimiert.

Mit einem Femtosekundenlaser kann nach individuellen Parametern eine Klappe gebildet werden.
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Super-LASIK

Dies ist eine persönliche Korrektur von Abweichungen. Das Interventionsprogramm wird unter Berücksichtigung der Nuancen der Struktur des Sehapparats des Patienten entwickelt. In diesem Fall werden alle vorhandenen Abweichungen nicht während der Operation, sondern in der Untersuchungsphase erkannt. Der Optiker bestimmt den Einfluss von Verzerrungen auf die Sehschärfe und modelliert die Form der Hornhaut, um diese zu beseitigen.

Abweichungen des niedrigsten Niveaus gelten als Myopie und Hyperopie, Astigmatismus gehört zur zweiten Kategorie. Die Dauer der Intervention beträgt zehn bis fünfzehn Minuten. Super-LASIK wird normalerweise durchgeführt, um Verzerrungen mit höherem Pegel zu beseitigen..

Super-LASIK Dünne Klappe

Basierend auf der Verdunstung beschädigter Bereiche der Hornhaut. Der Vorteil dieser Technik ist die Bildung einer ultradünnen Klappe. Wenn es normalerweise korrigiert wird, beträgt seine Dicke ungefähr einhundertvierzig Mikrometer, wobei die dünne Klappe nur einhundert ist. Dies spart bis zu 30 Prozent des Gewebegerüsts und minimiert die negativen Auswirkungen auf die Hornhaut.

Während der Operation nutzen sie die Entwicklungen der deutschen Organisation Schwind, die innovative Lasersysteme AMARIS und ESIRIS entwickelt hat, die mit den dünnsten Köpfen für Mikrokeratome ausgestattet sind. Dies ist die sicherste Korrekturoption, die das Ergebnis der Operation mit einer Genauigkeit von 95% berechnet.

Das Verfahren wird bei Patienten mit einer dünnen Hornhaut und schwerer Myopie durchgeführt. Da die Verdunstung von Geweben nur in den oberen Schichten erfolgt, ist der Wiederherstellungsprozess 20% schneller.

Photorefraktive Keratektomie

Normalerweise wird die Technik verwendet, um kurzsichtigen Astigmatismus zu beseitigen. Die Essenz des Verfahrens besteht darin, den Krümmungsradius der Hornhaut zu ändern und die Sehschärfe zu korrigieren. PRK wird verschrieben, wenn Kontraindikationen für LASIK vorliegen.

Der Hauptnachteil der Keratektomie ist eine lange Erholungsphase, da nach der Operation eine Wunde auf der Hornhaut verbleibt. Bei einer solchen Korrektur besteht ein hohes Risiko einer Trübung der Schale. Eine Intervention wird nicht durchgeführt, wenn Katarakte, Glaukom, Neoplasien im Sehapparat und Netzhautablösungen festgestellt werden.

LASEK

Die Laserepithel-Keratomileusis ist eine fortschrittliche PRK-Technik. Während der Keraektomie musste der Patient eine lange Rehabilitationsphase durchstehen, außerdem war es unmöglich, beide Augen in einer Operation zu verarbeiten.

LASEK hat alle Nachteile seines "Vorgängers" beseitigt. Die Verdunstung erfolgt nur in den oberen Schichten der Hornhaut, so dass das Risiko der Entwicklung eines Keratokonus ausgeschlossen ist. Die Essenz des LASIK-Verfahrens besteht darin, das Epithel und das ¼-Stroma zu entfernen, während LASEK nur die Epithelschicht betrifft.

Die Technik korrigiert Astigmatismus mit Abweichungen von +/- 4 Dioptrien. LASEK wird häufig bei Patienten angewendet, die Kontraindikationen für LASIK haben. Die Operation zeichnet sich durch eine kurze Erholungsphase und ein Minimum an schmerzhaften Empfindungen aus. Das Risiko einer Trübung der Hornhaut ist zu 100% ausgeschlossen.

Die Technologie hat jedoch auch Nachteile. Während der Korrektur wird das Epithel Alkohol ausgesetzt, was zum Zelltod führt. Die Regeneration dauert lange. Es besteht auch die Gefahr einer Schädigung der Nervenenden, was nach dem Eingriff zu starken Schmerzen führt..
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Durchschnittliche Transaktionskosten

Die Kosten des Verfahrens hängen von der Region der Intervention, dem Qualifikationsniveau des Arztes, der Art der verwendeten Ausrüstung und der Art der Korrektur ab. In Russland variiert der Preis für eine Operation im Durchschnitt in folgenden Bereichen:

  • LASIK - von zwanzig bis vierzigtausend Rubel;
  • Photorefraktive Keratektomie - fünfundzwanzigtausend;
  • Epi LASIK - bis zu dreißigtausend;
  • Super LASIK im Bereich von vierzigtausend Rubel.

Alle angegebenen Preise basieren auf einer Augenoperation.

Patientenbewertungen

Irina Lomeiko, Krasnodar

„Ich hatte die Operation in einem reifen Alter - achtunddreißig Jahre alt. Am allermeisten hatte ich Angst vor den unangenehmen Konsequenzen, über die so viel Klatsch im Internet herrscht. Seit der Korrektur sind zwar drei Jahre vergangen, es sind jedoch keine Komplikationen aufgetreten. Die Sehschärfe hat deutlich zugenommen, die Hyperopie schreitet nicht mehr voran ".

Sergey Kachaylo, Ischewsk

„Vor nicht allzu langer Zeit hatte ich eine Operation, um Astigmatismus zu beseitigen. Früher dachte ich, dass Laserkorrektur nur hilft, Myopie und Hyperopie loszuwerden. Aber auf den Websites von medizinischen Einrichtungen habe ich diese Art der Korrektur oft getroffen. Nach langem Überlegen habe ich mich dafür entschieden.

Während der Operation hatte ich keine Schmerzen. Die Rehabilitation dauerte nur drei Wochen, danach kehrte ich mit neuen Augen zur Arbeit zurück. ".

Fazit

Die Laser-Augenchirurgie bei Astigmatismus ist trotz ihrer hohen Kosten sehr beliebt. Tatsächlich ist es heute der einzige Weg, die Pathologie ein für alle Mal loszuwerden. Selbst die modernste Brille und fortschrittliche Gymnastik werden Brechungsfehler nicht beseitigen. Je früher Sie die Klinik besuchen, desto höher ist daher die Wahrscheinlichkeit eines günstigen Operationsergebnisses..

Weitere Informationen zur Astigmatismus-Laserkorrektur finden Sie im Video.

Lasersichtkorrekturmethoden für Astigmatismus

Eine refraktive Sehbehinderung, begleitet von der Krümmung sichtbarer Objekte, wird in der Augenheilkunde als Astigmatismus bezeichnet. Die Anomalie ist mit der mangelnden Fähigkeit verbunden, die von einem sichtbaren Objekt reflektierten Lichtstrahlen an einem Punkt der Netzhaut zu fokussieren. Dies ist auf die Ungleichmäßigkeit der physikalischen Eigenschaften der optischen Medien des Augapfels zurückzuführen. Astigmatismus wird in der Regel über die Elternlinie übertragen und ist eine angeborene Pathologie, um zu korrigieren, welche Astigmatismus zu korrigieren ist.

Wie man Astigmatismus korrigiert

In der klinischen Augenpraxis wird Astigmatismus durch zwei Hauptmethoden korrigiert: konservativ (Brille und Kontaktlinsen) und chirurgisch.

Die älteste, bewährte und weit verbreitete Methode zur konservativen Behandlung von Astigmatismus ist die Brillenkorrektur. Der Großteil der Patienten, die es praktizieren, sind Kinder, für die es noch nicht ratsam ist, andere Methoden zur Korrektur von Astigmatismus anzuwenden. Gläser von astigmatischen Gläsern können abhängig von der Art des Brechungsfehlers positiv und negativ sein, aber in dem einen oder anderen Fall haben sie eine zylindrische Komponente. Die Methode ist einfach und billig genug, aber ihre Wirksamkeit ist auch nicht großartig..

Eine weitere ebenso beliebte Methode zur Korrektur von Astigmatismus sind Kontaktlinsen. Diese Linsen haben eine torische Form und können nur geringe Astigmatismusgrade korrigieren. Sowohl Brillen als auch Kontaktlinsen müssen von einem Augenarzt individuell ausgewählt werden.

Und schließlich ist die neueste, weit verbreitete Methode zur Korrektur von Astigmatismus die Lasersichtkorrektur. Aufgrund ihrer unglaublichen Effizienz und Vielseitigkeit hat die Laserastigmatismuskorrektur breite Akzeptanz und immense Popularität erlangt. Schließlich ist fast die einzige Einschränkung für die Verwendung das Alter des Patienten: Die Laserkorrektur ist für Personen unter 18 Jahren kontraindiziert. Dies ist auf das intensive Wachstum des Augapfels und des gesamten Organismus insgesamt zurückzuführen, das das Erreichen einer stabilen Sehschärfe verhindert.

Unter den modernen Technologien für die Laserchirurgie von Brechungsfehlern zur Korrektur von Astigmatismus werden am häufigsten LASIK sowie Super-LASIK, Femto-LASIK und SMILE ausgewählt. Die Technik der photorefraktiven Keratektomie - PRK wird etwas seltener angewendet.

LASIK zur Astigmatismuskorrektur

Die LASIK-Technik gilt als universell zur Korrektur aller Brechungsfehler und kombiniert die Präzision eines Excimerlasers und die Intelligenz mikrochirurgischer Instrumente in den erfahrenen Händen eines Chirurgen. Einer der Hauptvorteile dieser Technik ist ihre hohe Effizienz. Es ist auch sehr wichtig, dass die schichtweise Hornhautanatomie während der Operation vollständig erhalten bleibt. Nach der LASIK-Laserkorrektur ist es sehr wahrscheinlich, dass der Patient keine Brille oder Kontaktlinsen mehr benötigt. Schließlich wird das Sehvermögen nach der Operation meistens wieder auf normale Werte zurückgesetzt. Die postoperative Periode der LASIK ist mit einem Minimum an Einschränkungen für den Patienten verbunden. Bereits am Tag der Operation, einige Zeit nach dem Eingriff, geht er nach Hause und kann lesen, fernsehen, arbeiten usw..

Eine andere Art von LASIK, FemtoLASIK, ist eine modifizierte Version der traditionellen Technologie. Der Unterschied besteht darin, dass der oberflächliche Lappen, der für den Zugang zum Hornhautstroma gebildet wird und an dem die Korrektur durchgeführt wird, nicht mit einem mechanischen Keratom, sondern mit einem Femtosekundenlaser durchgeführt wird. Dies verkürzt die Verfahrenszeit und ermöglicht Manipulationen mit größerer Präzision..

Oft wird das Präfix "super" zu den Abkürzungen LASIK und FemtoLASIK hinzugefügt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass solche Techniken besser sind als andere. Es ist nur so, dass das Programm des Bordcomputers des Lasersystems (Excimer oder Festosekunde) vollständige Daten der Hornhautparameter des Patienten enthält, wodurch die Operation streng personalisiert wird. In den meisten Fällen ist eine solche Personifizierung nicht erforderlich, aber bei Vorhandensein einiger individueller struktureller Merkmale der Augenmedien und der Umlaufbahn des Patienten, die das Ergebnis der Operation beeinflussen können, kann nicht auf detaillierte kartografische Daten verzichtet werden. Es ist wichtig zu wissen, dass die Operation mit dem Präfix "Super" mehrere Größenordnungen mehr kostet als die übliche LASIK.

Wer ist nicht zur Laserkorrektur von Astigmatismus geeignet?

Die kontinuierliche Entwicklung und der Fortschritt der Medizintechnik haben Laser-Astigmatismus-Korrekturtechniken hochwirksam und sicher mit einem Minimum an möglichen Nebenwirkungen gemacht. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass selbst die LASIK-Methodik, die im Laufe der Jahre überprüft wurde, ihre eigenen Kontraindikationen aufweist..

Beispielsweise kann die Korrektur des Astigmatismus durch diese Technik von der Patientin während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht durchgeführt werden. Darüber hinaus sind die Patienten eingeschränkt durch: Katarakte und Glaukom, infektiöse und entzündliche Prozesse der Augen, fortschreitende Myopie, chronische Erkrankungen des Körpers in der akuten Phase.

Personen mit dystrophischen Läsionen der Hornhaut und Pathologien des Fundus verlassen auch die Liste möglicher Antragsteller für die Operation der Laserkorrektur von Astigmatismus. Um eine Überweisung zur Laserkorrektur zu erhalten, ist es daher unbedingt erforderlich, nicht nur einen Termin bei einem Augenarzt, sondern gegebenenfalls auch bei einem Therapeuten oder einem engen Spezialisten zu vereinbaren..

Das Auftreten von Komplikationen bei der Laserkorrektur von Astigmatismus tritt jedoch selten auf. Gleichzeitig hilft die Bezugnahme auf einen vertrauenswürdigen, erfahrenen Spezialisten und die Befolgung aller postoperativen Empfehlungen des Chirurgen, die Wahrscheinlichkeit möglicher negativer Folgen zu verringern..

Die Kosten für den Betrieb der Laserkorrektur von Astigmatismus in Kliniken in Moskau

Die Preise für refraktive Operationen zur Korrektur von Astigmatismus können je nach gewählter Korrekturmethode (PRK, LASIK, FemtoLASIK usw.), dem Status der Klinik und dem Niveau des operierenden Chirurgen stark variieren. Die Preise für die Laserkorrektur von Astigmatismus sind normalerweise um eine Größenordnung höher als bei der Korrektur von Myopie oder Hyperopie, was durch bestimmte Schwierigkeiten des Verfahrens erklärt wird.

Nachfolgend geben wir die durchschnittlichen Kosten für Laserkorrekturen in medizinischen Einrichtungen der Hauptstadt an (der Preis ist für 1 Auge angegeben). Nähere Informationen finden Sie im Abschnitt "PREISE".

  • PRK - 27.000 - 50.000 Rubel.
  • LASIK - 27.000 - 40.000 Rubel.
  • SuperLASIK - 40.000 - 60.000 Rubel.
  • FemtoLASIK - 38.000 - 70.000 Rubel.
  • FemtoSuperLASIK - 70.000 - 80.000 Rubel.
  • LÄCHELN - 105.000 Rubel.

Astigmatismus und Lasersichtkorrektur

Astigmatismus ist eine ziemlich häufige Erkrankung, bei der die Hornhaut (die transparente Gewebeschicht an der Vorderseite des Auges) nicht so kugelförmig ist, wie sie sein sollte.

Es muss perfekt gebogen sein, um das Licht richtig auf die Netzhaut zu fokussieren..

Eine abgeflachte Hornhaut führt dazu, dass Bilder verschwommen oder verzerrt werden.

Die Korrektur von Astigmatismus ist auf verschiedene Weise möglich - durch Korrektur und Laserverfahren.

Ist es möglich, mit Astigmatismus eine Sehkorrektur durchzuführen?

Die Laserkorrektur der visuellen Wahrnehmung in diesem Zustand ist der beste Weg, um optische Korrekturmittel loszuwerden. Das Verfahren ist bei Vorliegen bestimmter Indikationen und bei Fehlen von Kontraindikationen zulässig.

Astigmatismus bezieht sich auf eine Gruppe von Augenerkrankungen, die als Brechungsfehler bezeichnet werden und unscharfe Bilder verursachen.

Merkmale der Laserchirurgie bei Astigmatismus

Astigmatismus beinhaltet das Fehlen eines Schwerpunkts. Es tritt aufgrund der unregelmäßigen Form der Hornhaut auf, seltener wird die Krankheit durch eine Änderung der Form der Linse verursacht.

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Die Besonderheit der Lasersichtkorrektur ist die Bildung einer sphärischen Oberfläche. Das Erreichen der normalen Form der Hornhaut wird durch Entfernen der oberflächlichen und tieferen Schichten erreicht.

Die Korrektur des Sehvermögens bei Astigmatismus und Myopie erfolgt durch Ausbrennen einer genau berechneten Gewebemenge, um die gewünschte Form zu erhalten.

Indikationen zur Lasersichtkorrektur bei Astigmatismus

Brillen und Kontaktlinsen sind eine geeignete Behandlung für Astigmatismus, aber für eine dauerhafte und vollständige Genesung ist die Laser-Augenchirurgie die Hauptoption. Moderne Methoden der Laserchirurgie ermöglichen es, auch schwerste Astigmatiker mit großem Erfolg zu behandeln..

Ob eine Operation angemessen ist, hängt von der allgemeinen Gesundheit und anderen Faktoren ab.

Die Laserkorrektur ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • Astigmatismus ist mit Myopie verbunden;
  • eine Krankheit über 18 Jahre haben;
  • Verletzung der Brechung über 3 Dioptrien;
  • das Vorhandensein progressiver Pathologien der entzündlichen Natur der Onkologie.

Kontraindikationen

Die Laserbehandlung von Astigmatismus ist bei Patienten über 45 Jahren mit fortschreitenden Formen von Brechungsfehlern (Myopie oder Hyperopie), Glaukom und Trübung der Linse kontraindiziert.

Bei akuten Entzündungsprozessen und Infektionskrankheiten wird keine Laserkorrektur durchgeführt. Es ist auch kontraindiziert, wenn ein Fötus in der Zeit nach der Geburt, während des Stillens (da Antibiotika und andere Medikamente, die in die Muttermilch eindringen, erforderlich sind) und bei endokrinen Störungen getragen wird.

Arten der Lasersichtkorrektur

Eine Korrektur ist mit allen vorhandenen Methoden möglich:

  • ReLex SMILE - Diese Sehkorrektur ist für Astigmatismus und Myopie oder eine Kombination beider Brechungsfehler mit einem kleinen Einschnitt auf der Oberfläche der Hornhaut angezeigt.
  • FLEX - 100% Femtosekunden-Technologie. Ähnlich wie bei SMILE wird eine einzelne Linse in die Hornhaut geschnitten, aber eine Klappenkappe wird geschnitten, um sie zu entfernen..
  • Femto LASIK - mit einem Femtosekundenlaser.
  • LASIK - Laser-Keratomileusis wird zur Behandlung von Myopie, Hyperopie und Astigmatismus angewendet. Seit seiner Erfindung in den frühen neunziger Jahren ist LASIK die beliebteste chirurgische Behandlung zur Korrektur von Brechungsfehlern. Behandelt Sehstörungen, indem die Hornhaut umgeformt wird, um die Art und Weise zu korrigieren, wie Licht auf den Augenhintergrund fokussiert wird.
  • PRK - beinhaltet das Erstellen eines dünnen kreisförmigen Lappens und das Lösen der obersten Schicht der Hornhautzellen mit einer speziellen Lösung. Diese Operation kann eine Option für Patienten sein, die nach einer wirtschaftlichen Option für eine refraktive Laserchirurgie suchen.
  • Opti LASEK ist eine fortgeschrittenere OptiPRK-Technik. Es besteht darin, das Epithel in einer einzigen Schicht zu entfernen, am Ende an die Oberfläche zurückzukehren und eine Kontaktlinse zu installieren.

Vorbereitung auf die Operation

1–2 Wochen vor der geplanten Operation wird der Patient in der Poliklinik untersucht. Die Verwendung von Brillen und Kontaktlinsen muss ausgeschlossen werden. Während dieser Zeit wird die natürliche Form der Hornhaut wiederhergestellt.

Laserkorrektur bei Astigmatismus durchführen

Die Durchführung einer Laserkorrektur für Brechungsfehler hängt von der Art des vorgeschriebenen Verfahrens ab.

Einige Menschen wählen PRK trotz der längeren Erholungsphase und der Beschwerden nach der Operation. Die äußere obere Schicht der Zellen wird entfernt, um die zweite Schicht dem Laser auszusetzen. Ein Schutzverband wird auf das Auge gelegt, bis das Epithel wiederhergestellt ist.

Das Lächeln wird mit einem kurzen Impuls ausgeführt. Das Gerät ist so programmiert, dass es sicher durch die oberen Schichten der Hornhaut verläuft und sich auf eine bestimmte Unterschicht konzentriert, um eine Linse zu erzeugen. Die äußere Schicht wird nicht entfernt, nur ein kleiner Einschnitt wird auf der Oberfläche gemacht.

Im Durchschnitt dauert der Eingriff 23 Sekunden für ein Sehorgan. Der Chirurg entfernt die vom Laser gebildete Linse in der Hornhaut. Die Hornhautnerven, die die Tränendrüsen stimulieren, sind weniger betroffen und können daher weiterhin dazu beitragen, das Auge mit Feuchtigkeit zu versorgen.

Bei der LASIK erzeugt der Chirurg ein Stück Gewebe, indem er einen Lappen vor dem Auge macht, um die inneren Schichten des Gewebes einem Laser auszusetzen. Es wird entweder ein mechanisches Instrument namens Mikrokeratom oder ein Femtosekundenlaser verwendet. Der Excimer-Laser formt die Hornhaut, indem er Gewebe entfernt, das ihr ausgesetzt war. Der Vorgang endet mit der Rückkehr der Klappe in ihre ursprüngliche Position.

Nach dem Betrieb

Die Wiederherstellung des Sehvermögens ist schnell. Bei der Ankunft zu Hause wird der Patient besser sehen. Die visuelle Wahrnehmung wird am nächsten Tag vollständig normalisiert.

  • Reiben Sie das operierte Auge nicht.
  • mehr ruhen und nicht überanstrengen;
  • Tragen Sie eine Sonnenbrille, um Sonneneinstrahlung und die schädlichen Auswirkungen von UV-Strahlen zu vermeiden.
  • Verwenden Sie nach der Operation einige Tage lang Augentropfen, um Infektionen vorzubeugen und Trockenheit zu lindern
  • Kontaktsport für 2 Wochen vermeiden.

Ärzte empfehlen, das Pflaster 1 Woche lang im Schlaf zu tragen, um ein versehentliches Kratzen des Auges zu vermeiden, bevor es heilt.

Lächeln ist ein minimal invasives Verfahren, was bedeutet, dass die Beschwerden während der Heilungsphase normalerweise minimal sind. In den meisten Fällen stabilisiert sich das Sehvermögen innerhalb einer Woche nach der Operation.

Das Auge kann sich manchmal unwohl fühlen. Normalerweise dauert es 4 bis 5 Tage, bis eine neue Zellschicht wächst. Danach wird der Arzt den Verband entfernen..

Komplikationen

Die häufigste Komplikation ist eine verlängerte Heilung des Gewebes..

Jüngste Berichte zeigen, dass über 90% der Patienten mindestens 20/20 Sehvermögen erreichen und 98% der Menschen mit ihrer Operation zufrieden sind.

Laseroperationen können zu Blutungen, trockenen Schleimhäuten, tränenden Augen und Lichthöfen führen. Es besteht ein geringes Risiko, dass Infektionen und Astigmatismus zurückkehren.

Tabelle. Die Kosten für die Lasersichtkorrektur bei Astigmatismus hängen vom Typ ab

BetriebsartDurchschnittspreis in Rubel
Lasikmit einfachem Astigmatismus bis zu -1 Dioptrien7681
bis zu -4 Dioptrienbis zu 18000
ReLex SMILE70.000
Femto LASIK20.000
PRK11400

Patientenbewertungen

Valentina: Ich kann nicht sagen, dass die Operation mir geholfen hat, meine Sehkraft zu 100% wiederherzustellen. Nach der Laserkorrektur müssen Sie immer noch eine Brille tragen, wenn Sie die Busnummer im Voraus berücksichtigen müssen. Ich benutze es beim Lesen und Fernsehen. Der Rest des Bildes ist klar, aber nicht 100%.

Sergey: Die Entscheidung für die Laserkorrektur hat lange gedauert. Am Tag der Operation ging alles schnell. Am nächsten Tag untersuchte mich der Arzt. Ich fand kleine Blutungen, aber innerhalb von 5 Tagen ging alles weg. Jetzt sind mehr als 2 Jahre vergangen, ich habe beide Augen 1. Jedes Jahr mache ich eine Untersuchung durch und bin froh, dass meine Augen wieder sehen.

Lasersichtkorrektur bei Astigmatismus: Bewertungen, Preise

Astigmatismus, was für eine Krankheit, wie gefährlich?

Astigmatismus kann angeboren und erworben sein. Es gibt keine genauen Informationen über die Ätiologie des ersteren. Die zweite tritt normalerweise aufgrund einer Krankheit oder Verletzung der Hornhaut sowie einer Operation auf.

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Das angeborene Aussehen muss korrigiert werden! Und heute ist der Laser die beste Methode. Warum ist Astigmatismus gefährlich? Die Hauptbedrohung ist eine verminderte Sehschärfe. Schwierigere Situationen treten normalerweise bei Kindern auf. Die Pathologie kann sie von der notwendigen Entwicklung des Sehvermögens abhalten oder es vollständig schwächen, so dass es schwierig ist, es mit Brillen oder Linsen zu korrigieren.

Daher werden Kinder regelmäßig von einem Augenarzt untersucht. Wird bei Astigmatismus eine Lasersichtkorrektur durchgeführt??

Wird bei Astigmatismus eine Lasersichtkorrektur durchgeführt??

Bei der Beantwortung der Frage, ob eine Sehkorrektur mit Astigmatismus möglich ist, wird deutlich, dass Ärzte dank dieser Operation und neuer Techniken das gewünschte Refraktionsniveau erreichen. Hier verwenden sie eine spezielle Technik, deren Grundlage darin besteht, dass ein Spezialstrahl auf die beschädigte Hornhaut einwirkt. Eine solche Anklage ist für Personen mit solchen Beschwerden kontraindiziert:

  • Tuberkulose,
  • Diabetes,
  • verschiedene Tumorerkrankungen,
  • Infektionen.
  • Es gibt auch Altersbeschränkungen: bis zu 18 und nach 50-55 Jahren.

Auch Patienten, die haben:

  • verdünnte Hornhaut,
  • hohes Maß an trockenen Augen,
  • Glaukom, Blepharitis und andere schwere Augenkrankheiten,
  • schwere Brechungsfehler,
  • Störungen in der Struktur der Netzhaut,
  • veränderbare visuelle Bedingungen.

Außerdem führen sie keine Operationen an Personen durch, die Herzschrittmacher tragen. Basierend auf dem Grad der refraktiven Metamorphose und den persönlichen Besonderheiten der Patienten wird eine bestimmte Methode zur Laserkorrektur ausgewählt. Die Optionen sind wie folgt:

Erstens: Lasik. Korrektur des Sehvermögens bei Astigmatismus und Myopie. Seine Eigenschaften:

  • hohes Maß an Sicherheit,
  • verursacht keine Schmerzen,
  • Wird nur bei Patienten angewendet, bei denen die Hornhaut normal dick ist,
  • korrigiert Myopie hervorragend.

Zweitens: Super Lasik. Die Operation erfolgt an neuen Geräten unter Berücksichtigung der Besonderheiten der Augenstruktur des Patienten.

Der dritte ist Femto Lasik. Hier wird ein spezieller Femto-Strahl verwendet. Merkmale der Methode, Sehkorrektur bei Astigmatismus und Myopie, Folgen:

  • Optimal für Menschen mit einer dünnen Hornhaut,
  • Die Laser-Sehkorrektur wird in Situationen mit hoher Myopie eingesetzt,
  • hilft bei der genauen Berechnung des persönlichen Parameters des Hornhautlappens,
  • minimales Risiko für Blutungen, Infektionen usw..

Viertens: Femto Super Lasik. Hat alle Vorteile von Methode 3 und berücksichtigt die einzelnen Parameter des Auges.

Fünftens: Presby Lasik. Es wird verwendet, wenn Operationen aufgrund altersbedingter Veränderungen der Augenfunktionen erforderlich sind.

Sechstens: Epi Lasik. Es wird äußerst selten angewendet, wenn das Stratum Corneum stark verdünnt ist..

Die Laserkorrektur von Astigmatismus wird nur in zugelassenen Kliniken durchgeführt, die über moderne multifunktionale Geräte verfügen.

Vorteile der Operation:

  • Risiken minimieren.
  • Signifikante Altersspanne.
  • Wird für verschiedene Sehbehinderungen verwendet.
  • Hohe Dynamik. Ein Auge braucht ungefähr ein paar Minuten.
  • Darüber hinaus besteht keine Notwendigkeit, Patienten in ein Krankenhaus zu bringen.
  • Schnelle Regeneration der Sehfunktionen.
  • Stabile Ergebnisse.

Die Sehschärfe ändert sich nach der Operation nicht. Wenn der Brechungsgrad weiter abnimmt, ist dies nur auf die Besonderheiten des Alters zurückzuführen.

Nachteile:

  • Die Hornhautschicht wird dünner. Daher ist eine erneute Operation ausgeschlossen.
  • Risiko einer Pupillenverschiebung und einer Bindehautblutung.
  • Schlechte Anpassung der Augen an helles und dunkles Licht (in seltenen Fällen).
  • Hohe Preise.

Am zweiten Tag nach der Operation muss der Patient von einem Arzt untersucht werden. Eine Nachuntersuchung wird einen Monat später durchgeführt. Wir haben herausgefunden, ob es möglich ist, mit Astigmatismus eine Sehkorrektur durchzuführen. Es ist wichtig, die Empfehlungen des Augenarztes genau zu befolgen, um die Dauer des Telefons zu verkürzen. Augenverletzungen sollten ein Jahr lang nicht zugelassen werden. Danach gibt es keine Einschränkungen mehr.

Ist es möglich, eine Sehkorrektur bei Astigmatismus und Myopie durchzuführen??

In diesem Fall ist die Operation möglich. Die gewünschte Methode ist ausgewählt. Speziell Lasik, Femto Lasik und Femto Super Lasik.

Die Symptome für diese Kombination (Astigmatismus + Myopie) sind wie folgt:

  • Das Bild ist verzerrt.
  • Verminderte Sehschärfe.
  • Das sichtbare Bild teilt sich und verschmilzt.
  • Schwierigkeiten beim Fokussieren auf ein Objekt.
  • Die Qualität der Fernsicht nimmt ab.
  • Die Augen werden schnell müde.
  • Tränenfluss erscheint.
  • Drehungen und Kopfschmerzen.

Ist es möglich, eine Sehkorrektur bei Astigmatismus und Myopie durchzuführen??

Ein solches Tandem kann auf einem Auge sein, selten auf beiden. Der Patient sieht das Bild als verschwommen und undeutlich an. Der Grund liegt in der Fokusverschiebung. Myopischer Astigmatismus und Myopie werden oft verwechselt, weil ihre Symptome ähnlich sind. Besonders wenn Pathologie in beiden Augen gefunden wird.

Mit Myopie und Astigmatismus ändert sich die Form der Hornhaut. Im zweiten Fall ist der Augapfel deformiert und verändert seine Größe.

Myopischer Astigmatismus wird mithilfe einer Laser-Vision-Restauration und der folgenden Techniken diagnostiziert:

  • Visometrie. Bestimmt die Sehschärfe. Der Patient setzt eine Brille auf, bei der ein Bildschirm geschlossen ist und der zweite die Linse wechseln kann. Anhand der Auswahl der Stärke der Linsen berechnen Ärzte die maximale Sehschärfe.
  • Skiascopy. Bestimmt das Ausmaß der Myopie und der Brechung des Sehvermögens.
  • Augenultraschall.
  • Bestimmung der Augeninnendruckparameter.
  • Biomikroskopie. Identifiziert die Ursache von Myopie.
  • Keratotopographie auf Computergeräten.
  • Ophthalmoskopie.

Die Sehkorrektur bei Astigmatismus und Myopie erfolgt nach der Excimer-Methode. Heutzutage ist dies die häufigste Methode, die auf Überprüfungen basiert. Die Operation dauert 15-20 Minuten. Die Art der Anästhesie ist lokaler Tropfen. Die Dauer des Lasers beträgt 30 Sekunden. Der positive Effekt tritt innerhalb von 3-4 Stunden auf. Eine Woche später wird eine vollständige Wiederherstellung des Sehvermögens festgestellt..

Patientenbewertungen

Bisher wird der größte Effekt bei der Behandlung von Astigmatismus genau in der Lasertherapie beobachtet. Diese Methode korrigiert schmerzlos und sicher refraktive Veränderungen. Es ist ziemlich teuer, hat aber keine Nachteile bei chirurgischen Eingriffen. Natürlich ist eine Laserintervention für einige Patientengruppen kontraindiziert, sie müssen eine solche Korrektur ablehnen und andere Behandlungsmethoden anwenden.

Lasersichtkorrektur bei Astigmatismus, Bewertungen von Patienten, die sich dem Eingriff unterzogen haben, beachten die Schmerzlosigkeit und Leichtigkeit des Prozesses. Bewertungen von Patienten mittleren Alters:

  • George aus Wolgograd. Alter - 35 Jahre alt. Vor einem Jahr wurde ich in Lasik einer Hardware-Behandlung und Operation unterzogen. Zwei Stunden später verbesserte sich sein Sehvermögen erheblich. Er begann Objekte ohne Verzerrung zu sehen. Er hatte nach der Operation keine Probleme - er befolgte strikt die Empfehlungen der Ärzte, machte die notwendige Augengymnastik, benutzte die vorgeschriebenen Tropfen und trug eine Schutzbrille..
  • Svetlana aus Tver. 40 Jahre. Sie wurde vor 3 Jahren einer Laseroperation unterzogen. Die Frau hatte neben Astigmatismus einen hohen Grad an Kurzsichtigkeit. Nach dem Eingriff wurde vorausgesagt, dass sie schnell zum normalen Sehvermögen zurückkehren würde. Seine Klarheit hat sich jedoch nur um zwei Dioptrien erhöht. Ein Jahr später wurde eine zusätzliche Korrektur durchgeführt, die die bestehende Pathologie vollständig korrigierte..

Ausgabepreis

Die Korrekturkosten werden durch folgende Faktoren bestimmt:

  1. Das Niveau der Klinik und der darin verwendeten Ausrüstung.
  2. Ausgewählte Funktionsweise.
  3. Der Grad seiner Komplexität.

Lasersichtkorrektur bei Astigmatismus, der Preis für das einfachste Verfahren liegt in der Regel im Bereich von 20.000 - 25.000 Rubel. (für ein Auge).

In schwierigen Situationen konzentriert er sich im Bereich von 40.000 - 55.000 Rubel.

Nach der Operation sollten Patienten verschreibungspflichtige Medikamente kaufen und verwenden und eine Sonnenbrille tragen. Der Preis ist nur für den Behandlungsprozess angegeben.

Fazit

Astigmatismus ist kein Satz. Sogar seine komplexen Formen und Kombinationen mit Myopie und Myopie werden heute effektiv behandelt. Zu diesem Zweck wurde die Lasersichtkorrektur für kurzsichtigen Astigmatismus erfunden. Wenn der Patient nicht zu der Kategorie gehört, die für die Operation nicht zulässig ist, muss unbedingt eine solche Korrektur durchgeführt werden, um die angegebene Pathologie schnell und sicher zu beseitigen.

Chirurgische Methoden zur Korrektur von Astigmatismus

Meistens entscheiden sich Patienten für billige und einfache Methoden zur Sehkorrektur - Brillen und Kontaktlinsen, aber es gibt eine Lasersichtkorrektur für Astigmatismus, die Astigmatismus für immer loswerden kann.

Konservative Behandlung von Astigmatismus

Die beliebtesten Methoden zur Sehkorrektur bei Astigmatismus sind Spektakel und Kontakt. Bei Astigmatismus wird eine spezielle Brille mit zylindrischen Linsen verschrieben, wenn eine Person mit einem hohen Grad an Beeinträchtigung Kopfschmerzen, Sehstörungen und Schmerzgefühle haben kann.

Die Auswahl einer Brille mit Zylinderlinsen ist schwieriger als bei einer normalen Brille. Der Arzt muss eine vollständige Diagnose durchführen und viele Parameter des visuellen Systems bestimmen. In der Vorschrift für zylindrische Gläser sind zusätzlich Daten zum Zylinder und zur Achse seiner Position vorgeschrieben.

Die Brillenkorrektur des Astigmatismus gilt derzeit als veraltet. Zunehmend werden Brillen nur Kindern verschrieben, wenn die meisten Kontraindikationen für chirurgische Eingriffe vorliegen, da sich das visuelle System des Kindes noch entwickelt.

Bei Patienten mit geringem Astigmatismus ist eine Kontaktkorrektur angezeigt. Wurde es früher nur durch harte Kontaktlinsen korrigiert, können heute weiche, komfortable Modelle verwendet werden. Starre Linsen wirken sich negativ auf die Hornhaut aus, und neue torische Linsen lassen das Auge frei atmen.

Wenn Sie das Sehvermögen mit einer Brille oder Kontaktlinsen korrigieren, müssen Sie ständig von einem Augenarzt überwacht werden, um die optischen Systeme rechtzeitig zu ändern. Diese Mittel tragen zur Verbesserung des Sehvermögens bei, haben jedoch keinerlei Einfluss auf die Ursache von Astigmatismus. Nur eine chirurgische Operation kann eine Person vor diesem Brechungsfehler bewahren..

Chirurgie zur Behandlung von Astigmatismus

Laserkorrektur von Astigmatismus

Die Hauptursache für Astigmatismus ist die Veränderung der Hornhautform. Die Lichtstrahlen werden vom optischen System des Auges fälschlicherweise gebrochen, daher konvergieren sie nicht an einem Punkt. Das Gehirn kann keine Informationen verarbeiten, es wird ein verzerrtes Bild erhalten.

Die Laserkorrektur wird vielleicht als die effektivste Methode zur Behandlung von Astigmatismus angesehen, aber nur Patienten über 18 Jahre dürfen sich dem Eingriff unterziehen. Das Beste ist die LASIK-Technologie, die Excimerlaser und mikrochirurgische Techniken kombiniert. Der Vorteil dieser Technologie ist die Fähigkeit, die Anatomie der Hornhautschichten zu erhalten.

Laut Statistik ist LASIK bei der Behandlung von Astigmatismus im Vergleich zu anderen Methoden wirksamer. Nach der Operation erhält eine Person ohne Einschränkungen eine hervorragende Sicht. Das Gebiet der Lasersichtkorrektur entwickelt sich ständig weiter, sodass das Risiko von Nebenwirkungen und Komplikationen minimiert wird.

Gegenanzeigen zur Laserkorrektur bei Astigmatismus:

  • Schwangerschaft, Stillen;
  • Diabetes mellitus;
  • Katarakt;
  • Glaukom;
  • Iridozyklitis;
  • progressive Myopie;
  • Fundusveränderungen;
  • Dystrophie oder Degeneration der Hornhaut;
  • Entzündungsprozess im visuellen System.

Einige Kontraindikationen sind vorübergehend, während andere ein Grund sind, eine andere Behandlungsmethode zu wählen. Glücklicherweise kann die moderne Medizin den Patienten eine Alternative bieten.

LASIK

Die Laser-Keratomileusis kombiniert mikrochirurgische Techniken und einen Excimer-Laser. Mit Hilfe eines Mikrokeratoms erzeugt ein Augenchirurg einen Lappen aus der Hornhaut, biegt ihn und wirkt mit einem Laser auf die inneren Schichten der Schale. Dann wird die Klappe an ihren Platz zurückgebracht. Der Laser formt die Hornhaut so um, dass sie Lichtstrahlen korrekt bricht und auf die Netzhaut fokussiert. Eine LASIK-Operation kann Astigmatismus innerhalb von ± 3 Dioptrien korrigieren.

Der Vorteil der LASIK-Technik besteht darin, dass die Verdunstung verzerrter Bereiche von der Mitte der Hornhaut aus erfolgt, während die oberen Schichten nicht betroffen sind. Dies verhindert Trübungen und macht die Erholungsphase angenehm..

Stufen der Laserkorrektur mit der LASIK-Technik:

  1. Instillation von Anästhesietropfen mit einem Augenlidexpander.
  2. Erstellen Sie eine Klappe mit einer Dicke von 130-150 Mikron. Es wird zurückgefaltet, um Zugang zu den tiefen Schichten zu erhalten.
  3. Der Laserstrahl verdampft unregelmäßige Bereiche und bildet eine neue Oberfläche.
  4. Die Klappe wird zurückgegeben und mit Kollagen gesichert. Die Operation erfordert keine Stiche.
  5. Das Auge wird gewaschen, entzündungshemmende Tropfen werden eingeflößt.

Femto-LASIK

Die Femtolaser-Begleitung der Standard-Laserkorrektur ist für Menschen mit einer verdünnten Hornhaut zu einer Rettung geworden. Femtolaser wird zur berührungslosen Bildung eines Hornhautlappens während einer LASIK-Operation verwendet, da es das Gewebe abblättert und nicht schneidet.

Der Femtosekundenlaser verwendet Infrarotlicht, um Gewebe in einem Fotoruptionsprozess zu lösen. Unter dem Einfluss des Lasers bilden sich in den Hornhautschichten Blasen, die verschmelzen und eine Delaminierung bilden. Mit Femtolaser können Sie den Rand der Schichtung perfekt glätten und die Auswirkungen auf die Hornhaut minimieren. Darüber hinaus ist es mit seiner Hilfe möglich, Klappen nach individuellen Parametern zu formen, was bei Verwendung eines mechanischen Instruments unmöglich ist..

Die Fähigkeit, den Hornhautlappen genau zu modellieren, hat den Umfang der Lasersichtkorrektur erweitert. Die Femto-LASIK-Operation wird auch bei Patienten mit Hornhautanomalien, Ausdünnung und Ebenheit der Hornhaut sowie Syndrom des trockenen Auges durchgeführt..

Super-LASIK

Die Super-LASIK-Operation impliziert eine personalisierte Begleitung der Sehkorrektur. Das Operationsprogramm wird unter Berücksichtigung aller individuellen Merkmale des visuellen Systems des Patienten entwickelt.

Der Unterschied zwischen Super-LASIK und LASIK, dh der persönlichen Korrektur gegenüber dem Standard, liegt in der Tatsache, dass alle vorhandenen Verzerrungen im diagnostischen Stadium erkannt werden. Der Augenarzt bestimmt den Grad ihrer Wirkung auf das Sehvermögen und modelliert die Form der Hornhaut so, dass sie ausgeglichen werden.

Myopie und Hyperopie gelten als niedrigste Ordnung, während Astigmatismus als zweite Ordnung eingestuft wird. Diese Verzerrungen werden durch die Gesetze der Optik erklärt und durch Standardkorrektur beseitigt. Der Super-LASIK-Betrieb wird empfohlen, wenn eine Verzerrung höherer Ordnung vorliegt.

Das Verfahren erfordert eine sorgfältige Vorbereitung, der Zeitpunkt seiner Ausführung ändert sich nicht. Die Super-LASIK-Laseroperation wird in Standard 10-15 Minuten durchgeführt.

Super-LASIK Dünne Klappe

Die Super-LASIK Thin Flap-Laserkorrekturtechnologie basiert auch auf der Verdampfung verzerrter Hornhautbereiche mit einem Laser. Sein Vorteil ist, dass es möglich ist, einen ultradünnen Hornhautlappen zu bilden: Bei Standardkorrektur sind es 130-140 Mikrometer und bei Dünnlappen 100-110 Mikrometer. Dies spart bis zu 30% des Gewebegerüsts und minimiert die Auswirkungen auf die Hornhaut, was die Rehabilitationsphase erleichtert.

Während des Super-LASIK-Betriebs mit dünner Klappe wird die Entwicklung der deutschen Firma Schwind verwendet, die die neueste Generation von AMARIS- und ESIRIS-Lasersystemen mit den besten Köpfen für Mikrokeratome (ein Instrument zur Bildung einer Klappe) geschaffen hat. Dies ist die schonendste und sicherste Laserkorrekturtechnologie, mit der Sie die Behandlungsergebnisse bereits vor dem Eingriff genau berechnen können (bis zu 95%)..

Die Super-LASIK Thin Flap-Technologie hilft Menschen mit Kontraindikationen für die Standard-Laserkorrektur, das Sehvermögen wiederherzustellen. Dies ist eine verdünnte Hornhaut und ein hohes Maß an Myopie. Da der Laser nur das Gewebe in den oberen Schichten verdampft, wird die Wiederherstellung des Sehvermögens um 20% beschleunigt.

Photorefraktive Keratektomie

PRK - eine Art Laserkorrektur, die mit kurzsichtigem Astigmatismus durchgeführt wird. Mit dieser Technologie können Sie die Krümmung der Hornhaut präzise ändern und eine maximale Sehschärfe gewährleisten. PRK wird in Fällen durchgeführt, in denen Kontraindikationen für LASIK vorliegen.

Der Nachteil dieser Methode ist die lange und schmerzhafte Erholungsphase, da nach der Operation eine Wunde auf der Hornhaut verbleibt. Es besteht ein hohes Risiko für Hornhauttrübung. Gegenanzeigen für PRK sind Katarakt, Glaukom, Netzhautablösung und Tumoren im Auge..

LASEK

Die LASEK-Technologie (Laser-Epithel-Keratomileusis) ist eine verbesserte Methode zur photorefraktiven Keratektomie (PRK). Die PRK-Operation hatte erhebliche Nachteile - eine lange und unangenehme Rehabilitationsphase sowie die Unfähigkeit, beide Augen gleichzeitig zu operieren..

Der unbestreitbare Vorteil von LASEK ist der Ausschluss eines postoperativen Keratokonus, da in diesem Fall der Laser hauptsächlich das Oberflächengewebe der Hornhaut verdampft. Bei der LASIK-Technologie werden das Epithel und ein Viertel des Stromas extrahiert, während bei LASEK nur das Epithel verwendet wird. Durch den LASEK-Betrieb werden Schäden an den inneren Schichten der Hornhaut vermieden.

Diese Methode ermöglicht es, Astigmatismus innerhalb von ± 4 Dioptrien zu korrigieren. Eine LASEK-Operation kann bei Patienten mit Kontraindikationen für LASIK durchgeführt werden (meistens handelt es sich um eine Hornhautverdünnung). Nach LASEK ist die Rehabilitationszeit kürzer und weniger schmerzhaft. Das Risiko einer Hornhauttrübung ist vollständig ausgeschlossen.

Die LASEK-Technologie hat jedoch ihre Nachteile. Während der Operation ist Alkohol dem Epithel ausgesetzt, was zum Zelltod führt. Es dauert lange, bis sie sich erholt haben. Es ist auch möglich, die Nervenenden zu schädigen und in der postoperativen Phase Schmerzen zu verursachen. Mit der Epi-LASIK-Technik können Sie diese unangenehmen Folgen vermeiden..

Refraktive chirurgische Korrektur

Keratotomie

Die Operation beinhaltet die Erzeugung von Einschnitten in der Hornhaut, die während des Heilungsprozesses ihre Krümmung und dementsprechend die Kraft der Lichtbrechung ändern. Gegenwärtig wird die Technik immer weniger zur Behandlung von Astigmatismus verwendet, da es schwierig ist, die Ergebnisse einer solchen Behandlung vorherzusagen, und das Risiko von Komplikationen besteht.

Moderne Geräte ermöglichen eine Keratotomie auf höchstem Niveau. Bei Patienten mit einer dünnen Hornhaut wird die Operation mit einem Femtosekundenlaser durchgeführt. Die Astigmatomie - eine Art Keratotomie - besteht darin, Schnitte mit einer bestimmten Tiefe auf die Hornhaut aufzubringen. Am häufigsten werden solche Operationen bei gemischtem und kurzsichtigem Astigmatismus empfohlen..

Keratokoagulation

Die Thermokeratokoagulation wird hauptsächlich zur Behandlung von hyperopischem Astigmatismus eingesetzt. Es ist ein schmerzhaftes Verfahren, bei dem mit einer erhitzten Nadel punktuelle Verbrennungen an der Peripherie der Hornhaut angebracht werden. Bei thermischer Schädigung schrumpfen Kollagenfasern, die Form der Hornhaut ändert sich. Das Zentrum der Hornhaut wird konvex, was die Symptome der Hyperopie reduziert. Nach der Operation sind Beschwerden möglich. Daher empfehlen Augenärzte den Patienten, spezielle Kontaktlinsen zu tragen.

Die Technologie der Laserthermokeratoplastik ist ähnlich, aber anstelle einer Nadel wird ein thermischer Laser verwendet. Bei der Behandlung von Astigmatismus wird auch eine leitfähige Keratoplastik verwendet, wenn die Hornhaut durch Hochfrequenzstrahlung geschädigt wird.

Keratoplastik

Bei diesem Verfahren wird die Hornhaut ersetzt. Die Keratoplastik wird nur angewendet, wenn andere Methoden zur Behandlung von Astigmatismus nicht durchgeführt werden können oder unwirksam sind. Der Patient kann mit einer Spenderhornhaut oder einem künstlichen Transplantat transplantiert werden.

Die Orgel wird vorverarbeitet und in eine geeignete Form gebracht. Während der Operation kann es in der Dicke der Hornhaut auf die vordere Schicht gelegt werden oder beschädigte Bereiche ersetzen.

Skleroplastik

Bei der Skleroplastik bei Astigmatismus werden die Sklerallappen oder die Dura Mater des Spenders zwischen Bindehaut und Sklera des Patienten gelegt. Dies ermöglicht es Ihnen, den Rahmen des Augapfels zu stärken und fortschreitende Brechungsstörungen zu stoppen. Nach der Skleroplastik hört das Auge auf, sich zu dehnen.

Phakoemulsifikation und Linsenentfernung

Der Linsenwechsel wird durchgeführt, wenn die Linsenanpassung verloren geht oder die optische Leistung für das normale Sehen nicht ausreicht. Während der Phakoemulsifikation wird die Linse entfernt und dann eine Intraokularlinse mit geeigneten Parametern installiert. Bei Astigmatismus handelt es sich um torische Linsen mit speziellen Zylindern.

Das gesamte Verfahren zur Linsenentfernung und Linsenimplantation bei Astigmatismus wird als refraktive Linsenektomie bezeichnet. Wenn die Funktionalität des Objektivs erhalten bleibt, kann die IOL ohne Entfernung davor platziert werden.

Während der Phakoemulsifikation werden Manipulationen durch einen Einschnitt von 2,5 mm durchgeführt, der von selbst versiegelt wird, so dass keine Nähte angelegt werden. Die Linse wird in eine Emulsion zerbrochen und entfernt, und die Linse wird aufgerollt und durch ein spezielles Instrument eingeführt. Neue Technologien ermöglichen es, alle Manipulationen in 15 bis 20 Minuten durchzuführen.

Implantation einer phaken Linse

Phakic-Linsen werden für Patienten mit Astigmatismus empfohlen, die Kontraindikationen für die Lasersichtkorrektur haben. Grundsätzlich handelt es sich um eine Kontaktlinsenbehandlung, bei der nur die Linsen direkt in das Auge eingesetzt werden. Das Ergebnis ist jedoch möglich, wenn die natürliche Akkommodation der Linse erhalten bleibt, sie elastisch und transparent bleibt..

Optimales System

Diese Methode ist wirksam bei der Behandlung von Myopie und Hyperopie, die häufig Astigmatismus erschweren. Mit dem Optimal-System können Sie Brechungsfehler von -30 bis +12 Dioptrien korrigieren. Neben der Sehschärfe werden auch Klarheit, Helligkeit und Kontrast wiederhergestellt.

Das Verfahren besteht in der Implantation von Linsen in Kombination mit anderen Methoden zur Behandlung von Brechungsstörungen. Die Technologie wird auch dann empfohlen, wenn es nicht möglich ist, eine Methode selbst anzuwenden.

Menschen mit Astigmatismus haben eine Vielzahl von Behandlungen. Die Augenheilkunde verfügt über eine Vielzahl von Methoden zur Behandlung von Brechungsstörungen. Selbst wenn Kontraindikationen für eine Operation vorliegen, ist es fast immer möglich, eine andere durchzuführen und Astigmatismus zu beseitigen.

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