Atropinsulfat - Gebrauchsanweisung

ANWEISUNG
(Informationen für Spezialisten) zur medizinischen Verwendung des Arzneimittels

Registrierungsnummer: 26 26002652 / 01-130514

Handelsname des Arzneimittels: Atropinsulfat

Internationaler nicht geschützter Name: Atropin

Darreichungsform: Injektionslösung.

Komposition:
1 ml Lösung enthält 1 mg oder 0,5 mg Atropinsulfat.
Hilfsstoffe: Salzsäure, Wasser zur Injektion.

Beschreibung: klare, farblose Flüssigkeit.

Pharmakotherapeutische Gruppe: M-anticholinerger Antagonist

ATC-Code: А03ВА01

Pharmakologische Eigenschaften
Ein in Pflanzen der Familie der Solanaceae enthaltenes Alkaloid, ein Blocker von M-cholinergen Rezeptoren, bindet in gleichem Maße an die Subtypen m1-, m2- und m3 von Muskarinrezeptoren. Beeinflusst sowohl zentrale als auch periphere M-cholinerge Rezeptoren. Es wirkt auch (obwohl viel schwächer) auf n-cholinerge Rezeptoren. Beeinträchtigt die stimulierende Wirkung von Acetylcholin; reduziert die Sekretion von Speichel-, Magen-, Bronchial-, Tränen-, Schweißdrüsen und Bauchspeicheldrüse. Reduziert den Muskeltonus der inneren Organe (Bronchien, Verdauungsorgane, Gallengänge und Gallenblase, Harnröhre, Blase); verursacht Tachykardie, verbessert die AV-Überleitung. Reduziert die Motilität des Magen-Darm-Trakts und beeinflusst die Gallensekretion praktisch nicht. Erweitert die Pupillen, behindert den Abfluss von Augenflüssigkeit, erhöht den Augeninnendruck und führt zu einer Lähmung der Akkommodation. In mittleren therapeutischen Dosen hat es eine stimulierende Wirkung auf das Zentralnervensystem und eine verzögerte, aber langfristige beruhigende Wirkung; regt die Atmung an (große Dosen - Atemlähmung). Es stimuliert die Großhirnrinde (in hohen Dosen), in toxischen Dosen verursacht es Unruhe, Unruhe, Halluzinationen und Koma. Reduziert den Tonus des Vagusnervs, was zu einer Erhöhung der Herzfrequenz (mit einer leichten Änderung des Blutdrucks) und einer leichten Erhöhung der Leitfähigkeit im His-Bündel führt. Der Effekt ist bei einem anfänglich erhöhten Tonus des Vagusnervs stärker ausgeprägt.
Nach intravenöser Verabreichung tritt die maximale Wirkung nach 2 bis 4 Minuten nach oraler Verabreichung (in Form von Tropfen) auf - nach 30 Minuten.

Pharmakokinetik. Es ist im Körper weit verbreitet. Es wird in der Leber durch enzymatische Hydrolyse metabolisiert. Kommunikation mit Plasmaproteinen -18%. Dringt in die Blut-Hirn-Schranke, die Plazenta und die Muttermilch ein. In signifikanten Konzentrationen wird es nach 0,5-1 Stunden im Zentralnervensystem gefunden. Die Halbwertszeit beträgt -2 Stunden..
Ausscheidung durch die Nieren - 50% unverändert, der Rest - in Form von Hydrolyse- und Konjugationsprodukten.

Anwendungshinweise

Kontraindikationen

Vorsichtig
Hyperthermie, arterielle Hypertonie. Hyperthyreose, Alter über 40 (Risiko der Manifestation eines nicht diagnostizierten Glaukoms).

Anwendung während der Schwangerschaft und während des Stillens
Atropin passiert die Plazentaschranke. Angemessene und streng kontrollierte klinische Studien zur Sicherheit der Verwendung von Atropin während der Schwangerschaft wurden nicht durchgeführt. Bei intravenöser Verabreichung des Arzneimittels während der Schwangerschaft oder kurz vor der Entbindung ist die Entwicklung einer Tachykardie beim Fötus möglich.

Nicht während der Schwangerschaft verschrieben, kompliziert durch Gestose, weil kann zu einem Anstieg des Blutdrucks führen. Die Anwendung des Arzneimittels während des Stillens ist kontraindiziert.

Die Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, Mechanismen
Während der Behandlungsdauer ist es erforderlich, keine Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Art der Verabreichung und Dosierung

Nebenwirkung

Überdosis
Symptome Trockenheit der Schleimhaut der Mundhöhle und des Nasopharynx, Schluck- und Sprachstörungen, trockene Haut, Hyperthermie, Mydriasis usw. (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen); motorische und sprachliche Erregung, Gedächtnisstörung, Halluzinationen, Psychose.
Behandlung. Anticholinesterase und Beruhigungsmittel.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Freigabe Formular
Injektionslösung 0,05% oder 0,1%. 1 ml in neutralen Glasampullen. 10 Ampullen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung und einem Messer zum Öffnen von Ampullen oder einem Ampullen-Vertikutierer in einen Karton gegeben.
Bei Verwendung von Ampullen mit Kerben, Ringen und Bruchstellen darf kein Messer zum Öffnen von Ampullen oder ein Ampullen-Vertikutierer eingesetzt werden.
5 Ampullen in einem Blisterstreifen aus Polyvinylchloridfolie und lackierter Aluminiumfolie oder ohne Folie. 1 oder 2 Blisterpackungen werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in einen Karton gelegt.

Lagerbedingungen
An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 2 bis 30 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Atropin

Preise in Online-Apotheken:

Atropin ist ein wahlloser Blocker von M-cholinergen Rezeptoren. Die Wirkung des Arzneimittels ist der Wirkung entgegengesetzt, die beobachtet wird, wenn die parasympathische Teilung des autonomen Nervensystems angeregt wird..

Form und Zusammensetzung freigeben

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist die gleichnamige Substanz - Atropinsulfat.

Das Medikament ist in folgenden Darreichungsformen erhältlich:

  • Augentropfen 1%, 5 ml und 10 ml;
  • Augensalbe 1%;
  • Injektionslösung 0,5 mg / ml in 1 ml, 1 mg / ml in 1 ml und 1 mg / ml in 1,4 ml;
  • Orale Lösung 1 mg / ml, 10 ml;
  • 0,5 mg Tabletten.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Atropin für die folgenden Krankheiten verschrieben:

  • Cholezystitis;
  • Pylorospasmus;
  • Akute Pankreatitis;
  • Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Cholelithiasis (Gallensteinkrankheit);
  • Hypersalivation (erhöhte Sekretion der Speicheldrüsen);
  • Reizdarmsyndrom;
  • Nieren-, Gallen- und Darmkolik;
  • Bronchospasmus;
  • Bronchitis mit erhöhter Schleimproduktion;
  • Bronchialasthma;
  • Laryngospasmus (Prävention);
  • Symptomatische Bradykardie;
  • Vergiftung mit Anticholinesterase-Medikamenten und M-Cholinostimulanzien.

Die Verwendung von Atropin in der Augenheilkunde ist weit verbreitet. Augentropfen werden verwendet, um die Pupille zu erweitern, bei Augenverletzungen und entzündlichen Erkrankungen eine funktionelle Ruhe zu schaffen sowie eine Akkommodationslähmung zu erreichen (bei der Untersuchung des Fundus und der Bestimmung der tatsächlichen Brechung des Auges)..

Darüber hinaus wird Atropin zur Arzneimittelvorbereitung eines Patienten für die Operation verwendet..

Kontraindikationen

Kontraindikationen für ophthalmologische Formen von Atropin sind Offenwinkel- und Engwinkelglaukom (einschließlich solcher mit Verdacht), Keratokonus (Ausdünnung und Veränderung der Hornhautform) sowie das Alter der Kinder (1% ige Lösung wird für Kinder unter 7 Jahren nicht verschrieben)..

Bei anderen Formen des Arzneimittels ist die einzige Kontraindikation eine Überempfindlichkeit gegen Atropinsulfat oder andere Bestandteile des Arzneimittels.

Art der Verabreichung und Dosierung

Atropin-Tabletten werden 1 bis 3 Mal täglich mit 0,25-1 mg oral eingenommen. Kindern unter 18 Jahren werden je nach Alter ein- bis zweimal täglich 0,05 bis 0,5 mg verschrieben. Die maximale Einzeldosis des Arzneimittels beträgt 1 mg und die tägliche Dosis 3 mg.

Die Injektionslösung wird 1-2 mal am Tag mit 0,25-1 mg subkutan, intravenös oder intramuskulär injiziert. Um Bradykardie zu beseitigen, wird Atropin gemäß den Anweisungen intravenös mit 0,5-1 mg für Erwachsene und 10 μg / kg für Kinder verschrieben.

Zur vorläufigen Arzneimittelvorbereitung des Patienten für die Operation und Vollnarkose wird das Arzneimittel 45-60 Minuten vor dem Eingriff intramuskulär verabreicht: 400-600 μg für Erwachsene und 10 μg / kg für Kinder.

Bei Verwendung von Atropin in der Augenheilkunde beträgt die empfohlene Dosierung für Erwachsene 1-2 Tropfen einer 1% igen Lösung im schmerzenden Auge bis zu dreimal täglich im Abstand von 5 bis 6 Stunden, abhängig von den Indikationen. Kindern wird eine ähnliche Dosis des Arzneimittels verschrieben, jedoch in einer geringeren Konzentration.

Manchmal wird eine 0,1% ige Atropinlösung mit 0,2 bis 0,5 ml subkonjunktival (unter der Schleimhaut des Auges) oder 0,3 bis 0,5 ml parabulbar (Injektion unter dem Auge) injiziert. Durch das Augenbad oder die Augenlider wird eine 0,5% ige Lösung aus der Anode injiziert (durch Elektrophorese)..

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Atropin sind folgende systemische (allgemeine) Nebenwirkungen möglich:

  • Nervensystem und Sinnesorgane: Schwindel, Halluzinationen, Euphorie, Schlaflosigkeit, Akkommodationslähmung, Verwirrtheit, erweiterte Pupille, beeinträchtigte taktile Wahrnehmung;
  • Herz-Kreislauf- und hämatopoetisches System: Kammerflimmern, Sinustachykardie, Kammertachykardie und Verschlechterung der Myokardischämie;
  • Magen-Darm-Trakt: Verstopfung, Trockenheit der Mundschleimhaut;
  • Andere Reaktionen: Harnverhalt, Fieber, Photophobie, Mangel an normalem Tonus der Blase und des Darms.

Von den lokalen Wirkungen bei der Anwendung von Atropin kann ein Anstieg des Augeninnendrucks und ein vorübergehendes Kribbeln bei längerem Gebrauch festgestellt werden - Hyperämie und Reizung der Augenlidhaut, Rötung und Ödem der Bindehaut, Akkommodationslähmung, Entwicklung von Bindehautentzündung und Mydriasis (erweiterte Pupille)..

Bei Einzeldosen (weniger als 0,5 mg) kann eine paradoxe Reaktion auftreten, die mit der Aktivierung der parasympathischen Abteilung verbunden ist (Verlangsamung der atrioventrikulären Überleitung, Bradykardie)..

spezielle Anweisungen

Beim Einfüllen von Atropin in den Bindehautsack sollte die untere Tränenöffnung gedrückt werden, damit die Lösung nicht in den Nasopharynx gelangt. Um die Tachykardie bei parabulbärer und subkonjunktivaler Verabreichung des Arzneimittels zu verringern, ist es ratsam, Validol zu verschreiben.

Intensiv pigmentierte Iris ist widerstandsfähiger gegen Expansion, und um den gewünschten Effekt zu erzielen, ist eine Erhöhung der Atropinkonzentration oder der Häufigkeit der Verabreichung erforderlich. Daher sollte auf eine mögliche Überdosierung von Mitteln geachtet werden, die die Pupille des Auges erweitern.

Bei Patienten mit Weitsichtigkeit und Patienten über 60 Jahren, die für ein Glaukom prädisponiert sind, kann bei der Anwendung von Atropin ein akuter Glaukomanfall auftreten. Dies liegt an der Tatsache, dass die vordere Augenkammer flach ist..

Während der Behandlungsdauer sollte man sich weigern, Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine gute Sicht, die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen und eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern.

Die Behandlung mit Atropin sollte schrittweise abgebrochen werden, um Entzugssymptome zu vermeiden..

Analoga

Das Analogon des Arzneimittels in seiner Zusammensetzung ist Atropinsulfat und in Bezug auf die pharmakologische Wirkung solche Mydriatika: Cyclomed, Midriacil und Irifrin.

Lagerbedingungen

Atropin wird gemäß den Anweisungen an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt. Die Raumtemperatur sollte 25 ° C nicht überschreiten. Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 3 Jahre.

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Atropin: Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen, Analoga

Atropin ist ein krampflösendes und antichilinerges Medikament. Seine aktive Komponente ist ein giftiges Alkoloid, das in den Blättern und Samen von Pflanzen der Familie der Solanaceae vorhanden ist. Das Hauptwirkungsprinzip des Arzneimittels ist die Fähigkeit, cholinerge Körpersysteme im Herzmuskel und in den Organen mit glatten Muskeln zu blockieren..

Darreichungsform

Das Medikament Atropin wird von pharmakologischen Unternehmen in Form einer Injektionslösung und in Form von Augentropfen hergestellt.

Beschreibung und Zusammensetzung

Atropinsulfat wirkt unabhängig von der Darreichungsform als Wirkstoff. Das Erreichen der erforderlichen Dosierungsformel erfolgt durch eine Hilfsstoff-physiologische Lösung.

Die Lösungen haben eine transparente Farbe, während der Lagerung ist keine Ausfällung zulässig. Die Trübung der Zusammensetzung kann auf eine unsachgemäße Lagerung des Arzneimittels hinweisen..

Pharmakologische Gruppe

Das Medikament Atropin gehört zur Gruppe der krampflösenden und anticholinergen Medikamente. Die aktive Komponente der medizinischen Zusammensetzung verteilt sich schnell im Körper des Patienten und wird aufgrund der enzymatischen Hydrolyse durch Backen aus diesem entfernt. Die Verbindungsrate mit Plasmaproteinen beträgt etwa 18%. Wir sollten nicht die Fähigkeit der Substanz vergessen, die Plazentaschranke aktiv zu überwinden und in die Muttermilch einzudringen. Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt 2 Stunden. Die Hälfte der Dosis wird mit Hilfe der Nieren aus dem Körper des Patienten ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Atropin reduziert die Sekretionsfunktion der Drüsen und hilft, die Muskeln der glatten Muskeln zu entspannen. Bei Verwendung der Zusammensetzung im Format Augentropfen dehnt sich die Pupille aus und der Augeninnendruck steigt an. Eine Lähmung der Unterkunft ist vorgesehen. Nach der Einnahme des Arzneimittels wird eine Beschleunigung und Erregung der Herzaktivität bereitgestellt. Dieser Effekt wird aufgrund der Fähigkeit der Zusammensetzung erreicht, eine direkte Wirkung auf den Vagusnerv zu haben. Das Medikament wirkt direkt auf das Zentralnervensystem, aktiviert das Atmungszentrum. Bei Verwendung toxischer Dosen kann die motorische und mentale Erregung gesteigert werden.

Die Liste der Indikationen für die Einnahme des Arzneimittels kann wie folgt dargestellt werden:

  • ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms;
  • Krämpfe der Gallenwege;
  • Krämpfe der Atemwege;
  • Parkinsonismus;
  • Vergiftung mit Schwermetallsalzen;
  • Bradykardie;
  • Nierenkolik;
  • Darmkolik;
  • Reizdarmsyndrom;
  • Bronchospasmus;
  • Laryngospasmus.

Atropin kann in einer Reihe von Röntgenuntersuchungen des Magen-Darm-Trakts vor verschiedenen chirurgischen Eingriffen in der Augenheilkunde eingesetzt werden.

für Erwachsene

Das Medikament Atropin kann von Patienten dieser Kategorie ohne Kontraindikationen angewendet werden. Ältere Menschen benötigen häufig Dosisanpassungen, um das Risiko von Komplikationen während der Anwendung zu minimieren. Bei Leber- und Nierenschäden wird die Zusammensetzung mit größerer Vorsicht angewendet..

für Kinder

Das Medikament kann in der pädiatrischen Praxis nach Anweisung eines Spezialisten angewendet werden. In Übereinstimmung mit den Regeln der erhöhten Vorsicht wird die Zusammensetzung für Kleinkinder mit geschwächter Immunität verschrieben. Das Medikament kann eine Abnahme der Intensität der Prozesse der Produktion von Bronchialsekreten verursachen, vor diesem Hintergrund ist die Bildung von Stauungen in den Bronchien möglich. Die Zusammensetzung wird nicht für schwere Hirnschäden oder Zerebralparese verwendet..

für schwangere Frauen und während der Stillzeit

Atropin kann die Plazentaschranke überschreiten. Kontrollierte Studien zum Prozess der Verwendung der Zusammensetzung während der Schwangerschaft wurden nicht durchgeführt. Die Zusammensetzung wird während der Schwangerschaft nicht zur intravenösen Verabreichung verwendet, da beim Fötus möglicherweise eine Tachykardie auftritt. Der Wirkstoff des Arzneimittels kann in geringen Mengen in die Muttermilch übergehen.

Kontraindikationen

Die Zusammensetzung wird Patienten mit Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff nicht verschrieben..

Anwendungen und Dosierungen

Das Dosierungsschema, die Häufigkeit und die Dauer des Anwendungsverlaufs werden vom behandelnden Arzt individuell festgelegt. Die Nichtbeachtung dieser Empfehlungen kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen..

für Erwachsene

Die empfohlene Dosis für erwachsene Patienten beträgt 300 µg alle 4-6 Stunden. Um Bradykardie zu beseitigen, wird die Zusammensetzung erwachsenen Patienten in einer Dosis von 0,5 - 1 mg verschrieben. Bei Bedarf wird die Einführung nach 5 Minuten wiederholt. Zur Prämedikation - einmal 400-600 mcg.

für Kinder

Verwenden Sie eine Dosis von 10 μg / kg des Körpers des Patienten, um Bradykardie bei Kindern zu beseitigen.

für schwangere Frauen und während der Stillzeit

Während der Schwangerschaft wird die Zusammensetzung in Dosen angewendet, die für erwachsene Patienten empfohlen werden und von einem Spezialisten verschrieben werden.

Nebenwirkungen

Bei systemischer Verabreichung können folgende Reaktionen auftreten:

  • Verstopfung;
  • Trockenheit im Mund;
  • Tachykardie;
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Photophobie;
  • Schwindel;
  • Verstöße gegen die taktile Wahrnehmung;
  • Lähmung der Unterkunft;
  • Mydriasis.

Bei der Verwendung von Augentropfen können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Schwellung der Haut der Augenlider;
  • Hypermie;
  • Schwellung der Bindehaut;
  • Photophobie;
  • Tachykardie.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Es liegen keine Daten zur Wechselwirkung des Arzneimittels mit anderen Arzneimitteln vor. Die Möglichkeit einer gemeinsamen Verwendung der Zusammensetzung mit anderen Arzneimitteln wird individuell festgelegt.

spezielle Anweisungen

Während der Anwendungszeit des Arzneimittels Atropin sollte der Patient beim Fahren von Fahrzeugen und während der Arbeitszeit mit komplexen Mechanismen vorsichtig sein.

Überdosis

Bei Verwendung in durch die Anweisungen geregelten Dosen wird die Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung minimiert. Wenn die empfohlenen Dosen überschritten werden, ist eine signifikante Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten möglich. Beruhigungsmittel können verwendet werden, um die auftretenden Nebenreaktionen zu beseitigen. Bei akuten Reaktionen sollte der Patient einen Notarzt aufsuchen.

Lagerbedingungen

Das Medikament wird über ein Netzwerk von verschreibungspflichtigen Apotheken an die Öffentlichkeit verkauft. Die Zusammensetzung sollte bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad an einem Ort gelagert werden, der vor dem Zugang von Kindern geschützt ist. Nach dem Öffnen der Verpackung sollten Augentropfen im Kühlschrank aufbewahrt werden..

Analoga

Das Medikament Atropin hat keine strukturellen Analoga für den Wirkstoff. Ein Arzt kann einen geeigneten Ersatz finden, wenn Atropin nicht angewendet werden kann.

Die Kosten für Atropin betragen durchschnittlich 50 Rubel. Die Preise reichen von 13 bis 55 Rubel.

Gebrauchsanweisung für ATROPINE SULFATE

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Injektionslösung 0,1% (1 ml / 1 ml): amp. 10 oder 170 Stk.
Reg. Nr.: 11/03/354 vom 01.03.2011 - Storniert
Injektionslösung 0,1%1 ml
Atropinsulfat1 mg

1 ml - Ampullen (10) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) - konturierte Zellpackungen (2) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) - konturierte Zellverpackung (34) - Pappkartons.

pharmachologische Wirkung

Pharmakokinetik

Anwendungshinweise

  • in Anästhesie, um das Risiko eines vagalen Herzstillstands zu verringern und Speichelfluss und Bronchialsekretion zu verringern;
  • zur Linderung der cholinergen Krise von Myasthenia gravis;
  • in Kombination mit Neostigmin, um die Wirkung von antidepolarisierenden Muskelrelaxantien umzukehren;
  • im Falle einer Vergiftung mit Anticholinesterasemitteln (einschließlich Organophosphorverbindungen);
  • symptomatische Behandlung von Sinusbradykardie durch Medikamente oder toxische Substanzen wie Pilocarpin, Organophosphat-Pestizide, Amanita muscaria-Pilze;
  • Management der Bradykardie bei akutem Myokardinfarkt;
  • während der kardiopulmonalen Wiederbelebung, um einem übermäßigen Einfluss des Vagusnervs auf das Herz (Sinus Bradykardie oder Asystolie) entgegenzuwirken..

Dosierungsschema

Als präoperative Behandlung: Erwachsene: 300-600 mcg IM oder subkutan etwa eine Stunde vor der Verabreichung der Anästhesie oder 300-600 mcg kurz vor der Induktion. Kinder:

  • Frühgeborene haben 65 mcg;
  • Kinder mit einem Gewicht von bis zu 3 kg - 100 mcg;
  • Kinder 7-9 kg - 200 mcg;
  • Kinder 12-16 kg - 300 mcg;
  • Kinder 20-27 kg - 400 mcg;
  • Kinder 32 kg - 500 mcg;
  • Kinder 41 kg - 600 mcg.

Es wird 30-60 Minuten vor Einleitung der Anästhesie in / m verabreicht. Alternative Dosen können für Kinder über 1 Jahr angewendet werden:

  • 10-20 mcg / kg 3060 Minuten vor Einleitung der Anästhesie.

Als Gegenmittel gegen Cholinesterasehemmer: Erwachsene: 2 mg, vorzugsweise IV. Kinder:

  • 50 µg / kg IV oder IM. Wiederholen Sie die Dosis alle 5-10 Minuten, bis Anzeichen einer Atropinisierung auftreten.

Als Gegenmittel gegen Organophosphat-Pestizide und Pilzvergiftungen: Erwachsene: 2 mg IV oder IM. Kinder:

  • 50 µg / kg IV oder IM. Wiederholen Sie die Dosis alle 10 bis 30 Minuten, bis die muskarinischen Anzeichen und Symptome nachlassen.

Erholung von nicht depolarisierenden Muskelrelaxantien: Erwachsene:

  • 0,6-1,2 mg i.v. in Kombination mit Proserinmethylsulfat.

Bei kardiopulmonaler Wiederbelebung: Erwachsene: 3 mg iv einmal. Kinder:

  • 20 µg / kg einmal i.v..

Mit Arrhythmie:

  • Bradykardie, insbesondere wenn sie durch Hypotonie kompliziert ist, 300 µg iv, gefolgt von einer Erhöhung auf 1 mg nach Bedarf.

Nebenwirkungen

Trockenheit der Mundschleimhaut, Mydriasis, Atonie des Darms und der Blase, Verstopfung, Tachykardie, Harnverhaltung, Photophobie, Akkommodationslähmung, Kopfschmerzen, Schwindel, beeinträchtigte taktile Wahrnehmung.

Gegenanzeigen zur Anwendung

spezielle Anweisungen

Das Intervall zwischen Atropin und Antazida, die A1 3+ oder Ca 2+ enthalten, sollte nicht weniger als 1 Stunde betragen. Atropin sollte nicht abrupt abgesagt werden, weil Symptome, die Entzugssymptomen ähnlich sind, können auftreten.

Merkmale der Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Kann die Plazenta überqueren und in die Muttermilch gelangen.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren, und potenziell gefährliche Mechanismen:

  • Während der Behandlungsdauer muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit, die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen und eine gute Sicht erfordern, Vorsicht geboten sein.

Überdosis

Es wurden keine Fälle von Überdosierung festgestellt.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Wenn Atropinsulfat mit Monoaminoxidasehemmern verwendet wird, treten Herzrhythmusstörungen auf, wobei mit Chinidin, Novocainamid eine Summe der anticholinergen Wirkung beobachtet wird. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diphenhydramin oder Diprazin wird die Wirkung von Atropin mit Nitraten verstärkt - die Wahrscheinlichkeit eines Anstiegs des Augeninnendrucks steigt. Unter dem Einfluss von Octadin ist eine Abnahme der hyposekretorischen Wirkung von Atropin möglich. Atropin schwächt die Wirkung von m-Cholinonemetika und Anticholinesterase-Mitteln.

Abgabebedingungen aus Apotheken

Lagerbedingungen des Arzneimittels

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Von Kindern fern halten.

Augentropfen Atropin

Atropin ist ein starkes natürliches Alkaloid. In Überdosen verursacht es Halluzinationen, erhöht die Bewegungsaktivität. In der Augenheilkunde ist es jedoch ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung von Augenerkrankungen..

In Mikrodosen wird Atropin von Augenärzten zur Behandlung verschiedener Augenkrankheiten eingesetzt. Eine wichtige Eigenschaft von Atropin-Augentropfen ist die Fähigkeit, die Pupillen zu erweitern. Wenn die ringförmigen Muskeln der Iris nicht auf helles Licht reagieren, bleiben sie entspannt.

Dies ermöglicht dem Augenarzt, den inneren Zustand des Auges zu betrachten, wenn die Radialmuskeln, die für die Ausdehnung der Pupille im Dunkeln verantwortlich sind, ihn öffnen und in diesem Zustand halten. Am Ende der Mikrodosis kehren die Muskeln der Pupillen in ihren normalen Zustand zurück und arbeiten von Natur aus so, wie sie sollten..

Zusammensetzung von Atropin

Atropin Augentropfen werden von den russischen Verbänden Ergopharm, Khimfarm hergestellt. Apotheken geben Medikamente streng nach einem Rezept eines Augenarztes aus. Der pharmakologische Code von Atropin lautet ATX S01F A01 und gehört zur Gruppe der mydriatischen und zykloplegischen Arzneimittel.

Atropin in Form von Augentropfen wird in sterilen Lösungen hergestellt:

  • eine Dosis von 5 mg / ml, dies ist 0,5% p-;
  • Dosierung 10 mg / ml, dies ist 1% ige Lösung.

Die Lösungen werden in Plastikflaschen mit Tropfern in Pappkartons gegossen. Die Gebrauchsanweisung muss enthalten sein.

Inhalt der sterilen Augentropfenlösung:

  • Wirkstoff Atropinsulfat - 1 mg;
  • Hilfskomponenten.

Als Hilfsstoffe werden verwendet:

  • Salzsäure - 0,1 M;
  • Natriummetabisulfit - E 223;
  • Natriumchlorid;
  • gereinigtes Wasser 0,1% - bis zu 1 ml.

Zusätzlich zu Augentropfen für Augenärzte wird Atropin in Tabletten mit einer Dosierung von 0,5 mg freigesetzt. in Injektionslösung 0,1%; Augensalben; Augenfilme.

Beschreibung

Atropin ist eine organische Säureesterverbindung. Zuvor wurde das Medikament auf der Basis natürlicher Pflanzen hergestellt, einem Extrakt aus der Familie der Nachtschattengewächse - Belladonna, Dope, Henbane, Mandrake. Diese Pflanzen gehören zur Gruppe der giftigen, natürlichen Atropine in ihnen ist das stärkste Alkaloid.

Neue Technologien haben es möglich gemacht, das Medikament zu synthetisieren, aber es unterscheidet sich etwas vom Pflanzenanalogon. Atropin zur Verwendung in der Augenheilkunde wird in Form von Augentropfen hergestellt, einer sterilen Lösung von Atropinsulfat unter Zusatz von Hilfskomponenten. Es ist eine klare oder leicht gefärbte geruchlose Flüssigkeit.

pharmachologische Wirkung

Die Hauptwirkung von Atropin ist die Blockade und Schwächung der Versorgung mit Nervenimpulsen sowie die Hemmung der Funktionen von M-Rezeptoren. Atropin reduziert die Empfindlichkeit von Nervenenden erheblich und blockiert dadurch den Durchgang von Nervenimpulsen.

Unter dem Einfluss von Atropin:

  • die sekretorische Aktivität des Speichels, der Schweißdrüsen nimmt ab;
  • der Tonus der glatten Muskeln an den inneren Organen nimmt ab;
  • verminderte Darmmotilität;
  • Die Tränenproduktion nimmt ab.

Es gab keine Auswirkung auf die Gallensynthese und die Pankreasfunktion. In durchschnittlichen therapeutischen Dosierungen hat Atropin eine gewisse Wirkung auf das Zentralnervensystem, eine entfernte, langfristige beruhigende Wirkung wird festgestellt. Atropin reduziert die Spannung des Vagusnervs, erhöht die Herzfrequenz und verändert den Blutdruck leicht. Das Überschreiten der Dosierung auf ein toxisches Niveau führt zu Unruhe, Halluzinationen und Koma.

Die lokale Anwendung in der Augenheilkunde erweitert die Pupille maximal für 30-40 Minuten, dann kehren die Augenmuskeln in ihren normalen Zustand zurück. Die Langzeitwirkung von Atropin auf die Augenmuskulatur, die innerhalb von 7-10 Tagen verschwindet, wird selten bemerkt. In diesem Fall ist die Verwendung zusätzlicher Medikamente nicht erforderlich..

Anwendungshinweise

Atropin wird immer mit Vorsicht angewendet, da seine Fähigkeit, die Ringmuskulatur zu entspannen, eine langsame Magenentleerung bewirkt, die Speiseröhre beeinträchtigt und die Darmmotilität verringert.

Situationen, in denen die Verwendung von Atropin erforderlich ist:

1. Den Fundus des Auges untersuchen, um den Zustand der Netzhaut, ihre Bereiche - die Makula, das Gefäßmuster, den Sehnerv - zu sehen.

2. Augenärzte erweitern die Pupillen, um den Akkommodationsmechanismus auszuschalten und während dieser Zeit die Brechung der Augen zu messen. Dies wird verwendet:

  • bei der Behandlung von Verletzungen der Hornhaut, Linse;
  • bei der Behandlung von durchdringenden mechanischen Schäden an der Struktur der Augen;
  • bei der Behandlung von Keratitis, Iridozyklitis;
  • bei der Behandlung von Embolien;
  • bei der Untersuchung der Ursachen von Netzhautarterienkrämpfen.

Bei der Anwendung von Atropin werden Augeninnendruckanstiege beobachtet. Nach einer 2-stündigen Untersuchung durch einen Augenarzt wird daher nicht empfohlen, ein Auto zu fahren, auch nicht mit einer Brille mit getönter Brille.

Gegenanzeigen zur Anwendung

Eine eindeutige Kontraindikation ist die Anwendung von Atropin bei schwangeren und stillenden Frauen. Echte Tests in dieser Richtung wurden nicht durchgeführt, es gibt jedoch gelegentlich Hinweise darauf, dass das Medikament die Plazenta zum Fötus überquert und mit Muttermilch in das Kind gelangt. Wenn eine schwangere Frau laut Indikationen dringend Atropin verwenden muss, sollte berücksichtigt werden, dass der Fötus für einige Zeit an Tachykardie leidet.

  • Pathologie des Nierensystems. Die Nieren sind für die Ausscheidung des Arzneimittels verantwortlich, daher betrachten Ärzte jede Verletzung ihrer Funktionen als Risiko, die Verwendung von Atropin einzuschränken. Wenn sie bei schweren Nierenschäden mit der Ausscheidung des Arzneimittels nicht fertig werden, sammelt es sich in ihnen an, gelangt in den Blutkreislauf und führt zu unvorhergesehenen Komplikationen.
  • Mangel an Leberfunktion. Die Adsorptionssysteme der Leber sind für den Metabolismus des Arzneimittels verantwortlich. Wenn das Arzneimittel jedoch nicht abgebaut werden kann, tritt eine Atropinvergiftung des Organs auf.
  • Nutzungsbeschränkung in der pädiatrischen Praxis. Die Fähigkeit von Atropin, die Sekretion der Bronchien zu reduzieren, verdickt sich, was zu Verstopfungen in den Atemwegen führt. Besonders bedeutsam ist eine solche Wirkung von Atropin auf geschwächte Kinder, Grundschulkinder und Kinder mit chronischer Lungenpathologie in der Vorgeschichte.
  • Atropin wird nicht bei Menschen mit Morbus Down mit Zerebralparese nach Hirnverletzungen im Kindesalter angewendet.
  • Altersbeschränkungen.
  • Individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Hauptwirkstoff.
  • Diagnostiziertes Glaukom.
  • Spontane Synechie des Augapfelgewebes.
  • Kinder bis 3 Jahre.

Die Verwendung von Atropin ist für Pathologien des Herzens und der Blutgefäße begrenzt oder vollständig ausgeschlossen, so dass das Alkaloid keine scharfe Tachykardie hervorruft. Falls erforderlich, verwenden Sie das Medikament bei einer Person mit eingeschränkter Peristaltik, Verdauung und akuten Formen der Prostatitis. Ärzte studieren die Anamnese sorgfältig und verschreiben eine Konsultation mit spezialisierten Spezialisten.

Gebrauchsanweisung für Atropin

Die Haupteigenschaften von Atropin sind eine ausgeprägte Erweiterung der Pupille, Austrocknung im Mund, Tachykardie. Die beschriebene Wirkung beruht auf der Blockierung von m- und n-cholinergen Rezeptoren.

Es ist zur Verwendung bei der Diagnose von Augen durch erweiterte Pupillen in einem Komplex therapeutischer Maßnahmen gegen Augenentzündungen verschiedener Ursachen indiziert. Die Anleitung enthält einige Merkmale, die bei der Verwendung dieses Arzneimittels berücksichtigt werden sollten..

Es ist notwendig, Atropin unter das untere Augenlid des Augenlids zu tropfen und den Tränenweg leicht nach unten zu drücken, damit das Medikament nicht in sie eindringt. Bei fortgesetzter Anwendung dringen die Tropfen in den Nasopharynx ein und werden dann mit Speichel verschluckt. Daher verschreiben Ärzte Atropin sorgfältig Männern mit Erkrankungen der Prostata, Menschen mit Zwerchfellhernie der Speiseröhre und älteren Patienten.

Nach der Anwendung des Arzneimittels können Rötungen und Schwellungen der Augenlider mit Photophobie auftreten. Mundschleimhäute können austrocknen, die Geschmackswahrnehmung kann beeinträchtigt sein, Arrhythmien und Schlafstörungen können auftreten.

Anwendung und Dosierung des Arzneimittels

Je nach Krankheitsverlauf wird Atropin je nach Indikation zur subkutanen, intramuskulären, intravenösen Verabreichung mit 0,25-1 mg nicht mehr als zweimal täglich verschrieben. Bei erwachsenen Patienten werden zur Erhöhung der Herzfrequenz und zur Linderung der anhaltenden Bradykardie 5 Minuten später nach einer ärztlichen Untersuchung 0,5 bis 1 mg des Arzneimittels intravenös verabreicht, wobei dieselbe Dosis wiederholt wird. Für Kinder wird die Dosis anhand des Körpergewichts des Kindes berechnet - 0,01 mg des Arzneimittels pro 1 kg Körpergewicht.

Atropin wird in einem Prämedikationskomplex verwendet. Hierzu wird eine Stunde vor der Hauptanästhesie eine intramuskuläre Injektion in folgenden Dosen durchgeführt:

  • Erwachsene - 0,4-0,6 mg;
  • Kinder - 0,01 mg Geld pro 1 kg Gewicht.

Atropin wird in Form von Augentropfen in der Augenheilkunde eingesetzt. Verwendet 1% Tropfen Fabrikverpackung in sterilen Fläschchen. 1-2 Tropfen Lösung werden mit einer Pause von 5-6 Stunden, nicht mehr als dreimal am Tag, in das Auge getropft.

Analoga des Arzneimittels Atropin

In einer Situation, in der eine Allergie gegen Atropin besteht oder die Verwendung eingeschränkt ist, wählt der Arzt Analoga des Arzneimittels aus, deren pharmakologische Hauptwirkung ähnlich der Wirkung von Atropin ist - um eine medizinische Mydriasis und eine Akkommodationslähmung zu erzeugen.

Analoga von Atropin verschiedener Hersteller:

  • Tropicamid, Lösung 1%, Rumänien. Der Wirkstoff ist Tropicamidum. Es wirkt unterdrückend auf m-cholinerge Rezeptoren, erweitert die Pupillen und beseitigt den Akkommodationskrampf.
  • Midriacil, 0,5% Tropfen, Belgien. Der Wirkstoff ist Tropicamidum. Cholinomimetisches Aktivitätsmedikament.
  • Cyclomed, Lösung 1%, Indien. Der Wirkstoff ist Cyclopentolat. Das Medikament - m-Anticholinergikum.
  • Irifrin, Augentropfen 2,5%, Indien. Der Wirkstoff ist Phenylephrin. Das Medikament ist ein adrenerger Agonist.
  • Mezaton, Augentropfen 2,5%, Russland. Der Wirkstoff ist Phenylephrin. Ähnlich wie Irifrin.
  • Midrimax, in Tropfen 0,8% + 5%, Indien. Der Wirkstoff ist Tropicamidum + Phenylephrin. Kombiniertes Wirkstoff.

Eine große Auswahl an Analoga mit verschiedenen Wirkstoffen ermöglicht es Augenärzten, alle ihre Probleme in Bezug auf jeden Patienten zu lösen und ein für ihn individuell geeignetes Medikament auszuwählen.

Preis für Atropin

Die Kosten des Arzneimittels variieren je nach Hersteller und Preispolitik der Apothekenketten. Der von der Russian Pharmacological Association festgelegte Durchschnittspreis für 1% Atropin-Augentropfen beträgt 50 Rubel pro Packung.

Bewertungen

Irina N., 45 Jahre, Kursk

Bei der prophylaktischen Untersuchung musste ich mir den Fundus des Augenarztes ansehen. Aber ich bin allergisch gegen Atropin, das steht seit meiner Kindheit auf der Karte. Daher schlug der Arzt den Kauf eines Analogons vor. Ich kaufte russische Augentropfen Mezaton für 380 Rubel. Die Untersuchung verlief gut, das Sehvermögen erholte sich schnell.

Ivan K., 58 Jahre alt, Woronesch

Ich wurde in eine Poliklinik eingeladen, um mich einer Apothekenuntersuchung zu unterziehen. Vor zwei Jahren wurde ich im regionalen Krankenhaus einer Augenoperation unterzogen und mein Glaukom wurde entfernt. Deshalb hat unser Augenarzt nichts in meinen Augen vergraben, er hat nur ein Computerbild gemacht und seine Schlussfolgerung geschrieben. Ich warnte, dass ich mich in Zukunft weigere, Atropin zu vermitteln.

Tatiana Sh., 24, Kislovodsk

Ich erhielt einen Führerschein und wurde einer vollständigen ärztlichen Untersuchung unterzogen. Einschließlich des Augenarztes schaute auf den Fundus. Sie warnte, dass sie zuerst Atropin tropfen würde. Ich kannte ein solches Medikament vorher nicht, es war das erste Mal, dass ich darauf stieß. Aber der Arzt erklärte mir ausführlich, wie ich mich fühlen würde. Die Untersuchung war erfolgreich, ich vertrug das Medikament gut, mein Sehvermögen erholte sich schnell.

Atropin Atropin

Indikationen

Mit Hilfe des Arzneimittels können Sie eine Mydriasis erreichen und eine qualitativ hochwertige Untersuchung des Fundus des Patienten durchführen.

Die Instillation der Augen mit "Atropin" wird in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt. Es ist unmöglich, die Lösung selbst zu injizieren, da Sie erblinden können. Das Medikament hat folgende Indikationen:

  • Mydriasis zur Überprüfung des Fundus für folgende Zwecke:
    • anschließende Diagnose und Therapie von intraokularen Pathologien;
    • Erkennung falscher und realer Myopie.
  • Die Notwendigkeit, am Vorabend einiger chirurgischer Eingriffe durchzuführen.
  • Unscharf.
  • Die Notwendigkeit, die Muskeln der Augen unter folgenden pathologischen Bedingungen zu entspannen:
    • Netzhaut-Vasospasmus;
    • verletzte Sehorgane;
    • Thrombusbildung in den Augen;
    • entzündliche Erkrankungen der Iris und der Aderhaut.

Die Diagnosemethode mit "Atropin" kann 3-30 Tage dauern. Eine langfristige therapeutische Atropinisierung hat Indikationen für die Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des optischen Systems und kann auch die Rate verringern oder das Fortschreiten der Myopie stoppen. Die positive Wirkung von "Atropin" wird durch klinische Studien bestätigt. Die Behandlungszeit beträgt 1-3 Jahre.

pharmachologische Wirkung

Atropin ist ein Anticholinergikum. Die chemische Zusammensetzung von Atropin umfasst Hyoscyamin, ein racemisches Gemisch aus D- und L-Tropinsäure und Tropinester. Es gibt verschiedene Darreichungsformen von Atropin: Augensalbe, Augenfilme, Augentropfen. Das in Pflanzen aus der Familie der Nachtschattengewächse enthaltene Alkaloid blockiert M-cholinerge Rezeptoren und bindet gleichermaßen an die Muskarinrezeptor-Subtypen (M1, M2 und M3). Es wirkt auf periphere und zentrale cholinerge Rezeptoren, verhindert den Abfluss von Intraokularflüssigkeit, erweitert die Pupillen, erhöht den Augeninnendruck und lähmt die Akkommodation. Die mit Atropin erweiterte Pupille ändert sich nicht, wenn Anticholinesterase-Medikamente verabreicht werden. Die größte Erweiterung der Pupille wird 30-40 Minuten nach der Anwendung des Arzneimittels festgestellt, die Wirkung von Atropin vergeht in einer Woche. Die Einführung des Arzneimittels in den Körper hilft, die Bronchial- und Magensekretionen sowie die Bauchspeicheldrüse zu reduzieren und den Herzschlag zu erhöhen. Wenn der Tonus des Vagusnervs erhöht wird, wird die Wirkung von Atropin verstärkt.

  • Magengeschwür des Magen-Darm-Trakts, ehrlich gesagt mit Zwölffingerdarm- und Magengeschwüren, Cholezystitis, Pylorospasmus, Cholelithiasis, mit Krämpfen der Harnwege und des Darms.
  • Bronchialasthma.
  • Bradykardie, die vor dem Hintergrund eines erhöhten Tonus des Vagusnervs auftrat.
  • Krämpfe der glatten Muskeln, Atropin wird in Verbindung mit Analgetika verwendet.
  • Vergiftung mit Anticholinesterase und cholinomimetischen Substanzen.
  • Trotz der Abnahme von Muskelverspannungen und Zittern und der Wirkung auf das Zentralnervensystem ist das Medikament bei Parkinson nicht wirksam;
  • Mit Keratokonus und Augensynechie.

Therapeutische Wirkung

Das Medikament wird in der Anästhesiologie entweder vor der Anästhesie und Operation oder während der Operation eingesetzt, um die Sekretion der Speichel- und Bronchialdrüsen zu verringern, Laryngospasmus zu verhindern und Reflexreaktionen zu lindern. Atropin wird vor Röntgenuntersuchungen des Magen-Darm-Trakts angewendet, um den Tonus zu senken und die Aktivität von Magen und Darm zu verringern. Das Medikament hilft bei FOS-Vergiftungen (Sarin, Karbofos, Chlorophos), da Atropin ein Gegenmittel ist und als Erste Hilfe eingesetzt werden kann. In der Augenheilkunde wird Atropin als Mydriatikum sowie bei akuten entzündlichen Erkrankungen der Augen - Iridozyklitis, Iritis, Keratitis - eingesetzt. Bei Augenverletzungen entspannt Atropin die Augenmuskulatur und sorgt für Seelenfrieden, wodurch der Heilungsprozess beschleunigt wird.

Formen der Freisetzung von Atropin

  1. Pulverform, Lösung in Ampullen - 0,1 Prozent, Röhrchen von 1 ml;
  2. Tabletten von 0,5 Milligramm;
  3. Atropinsulfat-Augentropfen, 1% in Durchstechflaschen mit 5 Millilitern;
  4. Augensalbe 1%;
  5. Augenfilme, 30 in jeder Durchstechflasche (jeder Film enthält 1,6 Milligramm Atropinsulfat)

Applikationsmethoden, Dosierungen

Zu Hause können Sie 1-2 Tropfen 1% Atropinsulfat einfließen lassen. Für Kinder beträgt eine leicht konzentrierte Lösung in jedem Auge 0,125, 0,25 und 0,5 Prozent. Sie müssen sich höchstens dreimal täglich alle fünf bis sechs Stunden bewerben. Atropinsalbe wird auf die Ränder der Augenlider aufgetragen. In bestimmten Fällen sollte eine 1% ige Atropinlösung subkonjunktival mit 0,2 bis 0,5 ml verabreicht werden. oder 0,3 mm - Parabulbar. Mittels Elektrophorese durch die Augenlider oder Augenbäder - 0,5 Atropinsulfatlösung. Während der Zeit der Augenbehandlung wird empfohlen, keine Aktivitäten durchzuführen, die eine starke Belastung und Konzentration der Augen sowie eine klare Sicht erfordern (Autofahren)..

Woraus besteht die Aktion?

Atropin-Augentropfen (1% ige Lösung) enthalten den Wirkstoff Atropinsulfat (10 mg). Zusätzliche Komponenten:

  • Natriummetabisulfit;
  • Natriumchlorid;
  • Wasser für Injektionen.

Atropin ist ein giftiges Pflanzenalkaloid aus der Familie der Nachtschattengewächse. Der Wirkungsmechanismus der Substanz besteht in ihrer Verbindung mit den Rezeptoren der Nervenzelle mit der anschließenden Blockierung der Übertragung des Nervenimpulses. Im Sehorgan befinden sich diese Rezeptoren in den Muskeln der Iris, die die Größe der Pupille beeinflussen, und im Akkommodationsmuskel, der den Fokus steuert. Atropini sulfatis bewirkt durch Einwirkung auf das optische System die folgenden Effekte:

  • Pupillendilatation (Mydriasis).
  • Unterkunftslähmung. Verursacht einen Zustand, in dem sich die Pupillen nicht verengen und sich die Sehschärfe im Nahbereich verschlechtert.

Die Wirkung von Tropfen "Atropin" hemmt den Abfluss von Kammerwasser im Auge. Infolgedessen steigen die Indikatoren für den Augeninnendruck an. Augentropfen mit Atropin werden schnell über die Bindehaut aufgenommen. Die Lösung wirkt 30-40 Minuten nach dem Eintropfen. Die Dauer des Effekts, wenn die Pupille nicht eingeengt werden kann, beträgt ungefähr 10 Tage. Die Stabilisierung der Sehfunktion erfolgt in 3-4 Tagen.

Atropin

ATROPIN (Atropinum) Chemisch gesehen ist es ein Tropinester von d, l-Tropinsäure. Synonym: Atropinum sulfuricum. Ein Alkaloid, das in verschiedenen Pflanzen der Familie der Solanaceae (Sо1аnaceae) enthalten ist: Belladonna (Atropa Be1ladonna L.), Henbane (Hyoscyamus niger L), verschiedene Arten von Stechapfel (Datura stramonium L.) usw. Atropinsulfat (Atropini sulfas) wird in der medizinischen Praxis verwendet. Nach modernen Konzepten ist Atropin ein exogener Ligandenantagonist von cholinergen Rezeptoren. Das pharmakologische Hauptmerkmal von Atropin ist seine Fähigkeit, m-cholinerge Rezeptoren zu blockieren. es wirkt auch (obwohl viel schwächer) auf n-cholinerge Rezeptoren. Atropin gehört daher zu den nicht-selektiven m-cholinergen Rezeptorblockern. Durch die Blockierung von m-cholinergen Rezeptoren werden sie unempfindlich gegenüber Acetylcholin, das im Bereich der Enden der postganglionären parasympathischen (cholinergen) Nerven gebildet wird. Die Einführung von Atropin in den Körper geht mit einer Abnahme der Sekretion von Speichel-, Magen-, Bronchial- und Schweißdrüsen einher (letztere erhalten sympathische cholinerge Pankreas) Herzkontraktionen (aufgrund einer Abnahme der Hemmwirkung auf das Herz des Vagusnervs), einer Abnahme des Tons der glatten Muskelorgane (Bronchien, Bauchorgane usw.). Die Wirkung von Atropin ist mit einem erhöhten Tonus des Vagusnervs stärker ausgeprägt. Unter dem Einfluss von Atropin tritt eine starke Erweiterung der Pupillen auf. Gleichzeitig mit der Erweiterung der Pupille aufgrund der Verletzung des Flüssigkeitsausflusses aus den Kammern ist ein Anstieg des Augeninnendrucks möglich. In großen Dosen stimuliert Atropin die Großhirnrinde und kann motorische und mentale Erregung verursachen, starke Angstzustände, Krämpfe, halluzinatorische Phänomene. In therapeutischen Dosen stimuliert Atropin die Atmung; Hohe Dosen können jedoch zu Atemlähmungen führen. Atropin wird bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, Pylorospasmus, Cholezystitis, Cholelithiasis, bei Krämpfen des Darms und der Harnwege, Asthma bronchiale, zur Verringerung der Sekretion von Speichel-, Magen- und Bronchialdrüsen bei Bradykardie eingesetzt entwickelt als Folge einer Erhöhung des Tonus des Vagusnervs. Bei Schmerzen, die mit Krämpfen der glatten Muskulatur verbunden sind, wird Atropin häufig zusammen mit Analgetika (Analgin, Promedol, Morphin usw.) verabreicht. In der Anästhesiepraxis wird Atropin vor der Anästhesie und Operation sowie während der Operation verwendet, um Bronchiolo- und Laryngospasmus zu verhindern, die Sekretion der Speichel- und Bronchialdrüsen zu begrenzen und andere Reflexreaktionen und Nebenwirkungen zu reduzieren, die mit der Erregung des Vagusnervs verbunden sind. Atropin wird bei Bedarf auch zur Röntgenuntersuchung des Magen-Darm-Trakts verwendet, um den Tonus und die motorische Aktivität von Magen und Darm zu verringern. Aufgrund der Fähigkeit, die Sekretion von Schweißdrüsen zu verringern, wird Atropin manchmal mit erhöhtem Schwitzen verwendet. Atropin ist ein wirksames Gegenmittel gegen Vergiftungen mit Cholinomimetika und Anticholinesterase-Substanzen, einschließlich FOS. In der Augenpraxis wird Atropin verwendet, um die Pupille zu diagnostischen Zwecken zu erweitern (bei der Untersuchung des Fundus usw.). ) sowie zu therapeutischen Zwecken bei akuten entzündlichen Erkrankungen (Iritis, Iridozyklitis, Keratitis usw.) und Augenverletzungen; Die durch Atropin verursachte Entspannung der Augenmuskulatur trägt zu ihrer funktionellen Ruhe bei und beschleunigt die Beseitigung des pathologischen Prozesses. Eine kleine Überdosis kann zu Mundtrockenheit, erweiterten Pupillen, eingeschränkter Akkommodation, Tachykardie, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Darmatonie führen. Wenn Atropin in Form von Tropfen in den Bindehautsack injiziert wird, sollte der Bereich des Tränenkanals zusammengedrückt werden (um zu vermeiden, dass die Lösung in den Tränenkanal gelangt und anschließend absorbiert wird). Atropin ist beim Glaukom kontraindiziert. Dosierung. Hunde: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg IM oder SC; 2) 0,074 mg / kg i / v, i / m oder s / c (injizierbare Form von Atropin); Für Katzen: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg i / m oder s / c; 2) 0,074 mg / kg i / v, i / m oder s / c (injizierbare Form von Atropin) Tierarzneimittel: Atropinsulfat zur Injektion 0,5 mg / ml in Fläschchen mit 30 ml, 100 ml; 2 mg / ml in 100-ml-Fläschchen, 15 mg / ml (Organophosphat Tx) in 100-ml-Fläschchen Arzneimittel: Atropinsulfat zur Injektion 0,05 mg / ml in 5-ml-Spritzen, 0,1 mg / ml in 5 und 10 ml Spritzen, 0,3 mg / ml in Fläschchen mit 1 ml und 30 ml, 0,4 mg / ml in Ampere. 1 ml und in Fläschchen mit 1, 20 und 30 ml, 0,5 mg / ml in Fläschchen mit 1 und 30 ml und in 5-ml-Spritzen, 0,8 mg / ml in Ampere. Jeweils 0,5 und 1 ml in 0,5 ml-Spritzen, 1 mg / ml in Ampere. und 1 ml Fläschchen in 10 ml Spritzen. Atropinsulfat in Tabletten von 0,4 mg, 100 Tabletten..

Gegenanzeigen zu verwenden

Atropin hat als starkes Medikament Kontraindikationen:

  • Keratokon;
  • Winkelschlussglaukom;
  • Synechie der Iris;
  • erhöhte Empfindlichkeit der Augen;
  • Unterkühlung;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Mitralstenose;
  • Herzrhythmusstörungen;
  • Hypertonie (systematischer Anstieg des Blutdrucks);
  • einen Fötus tragen;
  • Alter über sechzig Jahre.
  • Kinder unter sieben Jahren;
  • Erwachsene über vierzig aufgrund der Wahrscheinlichkeit, ein Glaukom zu entwickeln.

Um Atropin zu verwenden, müssen Sie dessen Verträglichkeit mit Arzneimitteln berücksichtigen. Es gibt eine Schwächung von m-Cholinomimetika und Anticholinesterase-Medikamenten, wenn sie zusammen genommen werden. Antazida enthalten Aluminium und Kalzium, reduzieren die Aufnahme von Atropin im Magen-Darm-Trakt.

Antihistaminika erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen durch die Verwendung von Augentropfen. Rezepte für die gemeinsame Verabreichung von Arzneimitteln werden von einem Arzt unter strenger Kontrolle der Ergebnisse durchgeführt.

Was sind die Tropfen für die Erweiterung der Pupille

Die Pupille ist ein rundes oder schlitzartiges Loch in der Iris. Durch sie dringen die Sonnenstrahlen in das Auge ein. Gebrochenes Licht trifft auf die Netzhaut. Die Pupille dehnt sich aus, wenn Licht auf sie trifft, und verengt sich in ihrer Abwesenheit.

Die Substanz Atropin erweitert die Pupille, unter ihrem Einfluss wird der Flüssigkeitsausfluss im Auge schwierig und der Augeninnendruck steigt an.

Tropfen, die die Pupille erweitern, werden als Mydriatika bezeichnet.

In der Augenheilkunde werden sie in zwei Fällen eingesetzt: • zur Diagnose von Augenerkrankungen. Ohne ihre Verwendung ist es fast unmöglich, eine Reihe von Krankheiten zu identifizieren, von denen eine die Netzhautablösung ist. Die Sehschärfe wird auch durch Blockieren des kreisförmigen Muskels in der Iris bestimmt. Midriatics können auch bei der Auswahl von Gläsern verwendet werden; • für medizinische Zwecke zur Behandlung des Entzündungsprozesses im Sehapparat und während der Operation.

Tropfen, die zur Diagnose von Sehstörungen entwickelt wurden, sind für mehrere Stunden zur Behandlung wirksam - während des gesamten Therapiezeitraums.

Es gibt zwei Arten von expandierenden Tropfen: direkt, auf den Radialmuskel einwirkend und indirekt - auf den Kreismuskel einwirkend.

Die direkten Medikamente umfassen Inifrin, Phenylephrin. Zur zweiten Gruppe - Tropicamide, Cyclomed und Midrum.

Grundlegende Analoga

Die Ernennung von Ersatzstoffen ist manchmal aufgrund des Auftretens von Nebenwirkungen und Kontraindikationen für eine Atropinisierung erforderlich. Durch Verwendung von Analoga mit einer anderen aktiven Komponente ist es möglich, einen Ruhezustand der Sehorgane zu erreichen, wenn sich die Pupille nicht verengt. Ersatz:

Einige Medikamente sind überlegen. Analoges "Irifrin", das die Pupille erweitert, verringert die Sehschärfe nicht und gelegentlich treten Nebenwirkungen auf. Cyclomed darf für Kinder jeden Alters verwendet werden. "Midriacil" hat auch wenig Einfluss auf die Qualität der Sehfunktion. Tropicamid wird Patienten mit Glaukom ohne Verbot verabreicht. Der Ersatz von "Atropin" durch ein anderes Arzneimittel erfolgt nur mit Genehmigung des Augenarztes.

Anwendungshinweise

Medriasis (erweiterte Pupille) wird nach ca. 30 Minuten durch 1% ige Atropinlösung verursacht.
Dieser Effekt hält etwa 10 Tage an. Die Sehstabilität kehrt nach 3 - 4 Tagen zurück.

Eine Pupillendilatation ist häufig erforderlich, um Funduszustände zu diagnostizieren.

Atropin wird in folgenden Fällen verwendet:

  • erweiterte Pupille zur Untersuchung von Auge und Fundus;
  • vor einigen chirurgischen Eingriffen;
  • Unfähigkeit, das Sehen unter bestimmten Bedingungen zu fokussieren;
  • traumatischer Zustand des Auges;
  • Vasospasmus;
  • Blutgerinnsel;
  • die Augenmuskeln zu entspannen.

Die Verwendung von Augentropfen ist in Situationen erforderlich, in denen eine andere Behandlung nicht zum gewünschten Ergebnis führt.

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