Phenylephrinhydrochlorid: Gebrauchsanweisung, Zusammensetzung, Dosierung, Analoga und Übersichten

Phenylephrinhydrochlorid gilt heute als eine der beliebtesten und wirksamsten Formulierungen zur Vasokonstriktion. Er hat mit einem sehr schwierigen Problem zu kämpfen, das, wenn es inaktiv ist, zu starken Blutungen führt. Ein solches Instrument wird nicht nur in Russland, sondern auch im Ausland aktiv eingesetzt. Daher sollten alle Personen, die ihre eigene Gesundheit überwachen, darauf achten..

Der Artikel beantwortet die Hauptfragen: Phenylephrin - was ist es, wofür wird es verwendet und wie kann die richtige Dosierung bestimmt werden? Darüber hinaus finden Sie unten echte Patientenbewertungen und mögliche Analoga..

Chemischer Name und Eigenschaften

Beginnend mit der Beantwortung der Frage Phenylephrin - was ist das? Es lohnt sich, seine komplexe Formel zu enthüllen. Es ist: 3-Hydroxy-alpha-methylaminomethylbenzolementol. Diese Substanz kommt in Arzneimitteln in Form von Hydrochlorid vor.

Die Form des Wirkstoffs zeichnet sich durch seine weißliche Färbung aus. Es sieht aus wie ein Pulver, hat keinen spezifischen Geruch. Die betrachtete Komponente passt sowohl zu normalem Wasser als auch zu Alkohol. Die auf ihrer Basis erhaltene Lösung wird in der Regel durch Injektion verabreicht, obwohl es andere Verfahren gibt, die jedoch nachstehend ausführlicher beschrieben werden..

Die Komponente selbst ist synthetischen Ursprungs. Es gehört zur Kategorie der alpha-adrenergen Rezeptorstimulanzien. In Bezug auf die anderen Merkmale ist das Gewicht von 167 Gramm erwähnenswert. Der Schmelzpunkt muss 130 Grad überschreiten.

pharmachologische Wirkung

Um zu verstehen, was Phenylephrin ist, empfehlen Experten auch, seine pharmakologische Wirkung zu berücksichtigen. Zunächst muss über seine Haltung gegenüber der Gruppe der Anti-Konstanten gesprochen werden. Es wird jedoch nicht von COMT-Enzymen beeinflusst. Phenylephrinhydrochlorid hat unter anderem nicht nur vasokonstriktorische, sondern auch adrenomimetische Eigenschaften. Es wird normalerweise bei Durchblutungsstörungen eingesetzt..

Auf der Grundlage des Vorstehenden können wir schließen, was es ist - Phenylephrinhydrochlorid. Aber für Patienten, die es wirklich brauchen, werden diese Informationen nicht ausreichen. Daher ist es für sie am besten, andere Fakten über die Komponente zu berücksichtigen. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die sich selbst behandeln wollen. Obwohl es strengstens verboten ist, Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt einzunehmen, hören nur wenige Menschen auf diese Regel, was zu Komplikationen führt. Um nachteiligen Folgen vorzubeugen, müssen die Angaben zur Zusammensetzung unter besonderer Berücksichtigung der Dosierung sowie der Indikationen und Kontraindikationen gründlich untersucht werden.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Die betreffende Substanz wirkt sich auf alpha-adrenerge Rezeptoren aus. Dies hat keinen Einfluss auf die Arbeit des Herzmuskels. Medikamente, die auf dieser Komponente basieren, verengen die Arteriolen und erhöhen den Blutdruck. In einigen Fällen führt ihr Einfluss zum Auftreten einer Reflex-Bradykardie..

Der Wirkstoff beginnt sich in der Leber umzuwandeln. Der Beginn seiner Arbeit erfolgt wenige Minuten nach dem Eintritt in den Körper. Die Dauer des Effekts beträgt durchschnittlich 35 Minuten. Und wenn die Substanz auf die Schleimhäute gelangt, tritt das erwartete Ergebnis innerhalb von 10 Minuten auf.

Indikationen

Die Gebrauchsanweisung für Phenylephrinhydrochlorid zeigt, dass es sowohl topisch als auch intern angewendet werden kann. Die Indikationen für beide Optionen sind:

  • arterielle Hypotonie in akuter Form;
  • Gefäßinsuffizienz;
  • die Entwicklung eines Schockzustands infolge einer traumatischen oder toxischen Verletzung.

Außerdem verschreiben Ärzte ihren Patienten ein Medikament in Form von Tropfen mit fortschreitendem Symptom eines roten Auges oder Glaukoms. Es wird oft einige Zeit vor der Operation angewendet, um Eingriffe im Bereich der Pupille und des Augapfels vorzunehmen..

Verwenden Sie für Hämorrhoiden

Bei einer Entzündung der Hämorrhoiden kommt es zu einer spürbaren Zunahme der Venen. Wie Sie wissen, führt bereits eine leichte Verletzung zu starken Blutungen. Um das Einsetzen eines solchen Prozesses zu verhindern, werden daher Kerzen, Salben oder Tabletten verwendet, die auf dem betreffenden Stoff basieren. Dank ihnen nimmt die Schwellung des Rektums ab und die Gefäße verengen sich. In diesem Fall ist der Wirkstoff sowohl im Falle einer Exazerbation als auch im chronischen Krankheitsverlauf wirksam.

Kontraindikationen

Die Verwendung von Phenylephrinhydrochlorid ist nicht für alle Kategorien von Patienten zulässig. Die Liste der Einschränkungen enthält Personen mit folgenden Problemen:

  • Bluthochdruck;
  • Schäden an den Arterien;
  • Atherosklerose;
  • Herzinsuffizienz;
  • Hyperthyreose;
  • Angina pectoris;
  • Leberporphyrie;
  • hypertensiven Krise.

Diesen Kategorien ist die Verwendung des Arzneimittels strengstens untersagt. Zu den Patienten, denen dies gestattet ist, jedoch erst nach bestandener Prüfung und Konsultation eines Arztes, gehören Patienten mit Diabetes mellitus, Bradykardie, Hypoxie und Winkelverschlussglaukom..

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen von Phenylephrinhydrochlorid sollten separat betrachtet werden. Wie bei der Verwendung von Medikamenten tritt ein solcher Effekt auf, sodass Sie keine Angst davor haben sollten. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

  • arterielle Hypotonie;
  • Schwindel;
  • erhöhte Nervosität;
  • Reizbarkeit;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • Schmerzen im Bereich des Herzens;
  • Übelkeit.

In fortgeschritteneren Fällen kann eine Ischämie oder Nekrose der Weichteilstrukturen auftreten. Wenn das Produkt auf die Augen aufgetragen wird, kann es zu Verbrennungen oder Rissen kommen..

Anwendung und Dosierung

Die spezifische Methode zur Verwendung des betreffenden Mittels hängt von seiner Form der Freisetzung ab. Es ist im Handel als Lösung für Nase und Augen sowie für Injektionen erhältlich. Zusätzlich zur äußerlichen Anwendung darf es oral eingenommen werden, jedoch nur unter Einhaltung der Dosierungsregeln - nicht mehr als 30 mg.

Es gibt auch rektale Zäpfchen. Sie werden zweimal täglich in das Rektum injiziert. Das Wichtigste ist, den Darmtrakt im Voraus zu entleeren..

Injektionen

Zunächst lohnt es sich, die Regeln für die Verwendung von Injektionen zu berücksichtigen. Sie werden ausschließlich intravenös oder intramuskulär verabreicht. Die Dosierung wird individuell ausgewählt..

Bei Normaldruckindikatoren werden 2-5 mg der Zusammensetzung intramuskulär injiziert, bis zu 10 mg intravenös. In diesem Fall sollte das Intervall zwischen den Injektionen unabhängig von der Option ihrer Verabreichung mindestens 10 Minuten betragen.

Augentropfen

Für die Sehorgane wird eine spezielle 1- oder 2-prozentige Lösung hergestellt. Es wird nur in den Bindehautsack eingeführt. Es ist jeweils erlaubt, eine Dosis von 3 Tropfen auf ein Auge aufzutragen. Für einen Tag ist es verboten, mehr als 0,25 ml an den Körper zu "senden".

Nasenmittel

Die Anweisung von Phenylephrinhydrochlorid für die Nase ist einfach - Patienten jeden Alters sollten bis zu drei Injektionen in jeden Nasengang erhalten. Gleichzeitig ist es wichtig zu lernen, dass zwischen der Verwendung des Produkts eine Pause erforderlich ist, deren Dauer nicht weniger als vier Stunden betragen sollte..

spezielle Anweisungen

Bei der Anwendung des Arzneimittels haben einige Patienten einen erhöhten Blutdruck. Falls dieses Symptom zusammen mit Problemen wie Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, Bradykardie auftritt, muss die Therapie sofort abgebrochen werden..

Bevor Sie mit der Verwendung der Zusammensetzung beginnen, müssen Sie unbedingt die Transportkontrolle aufgeben und für die Dauer der Behandlung mit Mechanismen arbeiten. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass der Wirkstoff diese Handlungen stören kann, was nachteilige Folgen für die menschliche Gesundheit und das Leben hat..

Es ist auch wichtig zu wissen, dass dieses Medikament nicht mit Alkohol kompatibel ist. Sie sollten niemals zusammen genommen werden..

Überdosis

Dieses Phänomen ist bei Verwendung von Phenylephrinhydrochlorid äußerst selten, es gibt jedoch immer noch Fälle. In einer solchen Situation ist der Patient anfällig für Tachykardie und fortschreitende ventrikuläre vorzeitige Schläge. Die Folge einer Überdosierung ist auch Schweregefühl in den Gliedmaßen, erhöhter Druck und Kopfschmerzen. Es ist durchaus möglich, all dies durch intravenöses Phentolamin zu beseitigen..

Interaktion

Durch die Kombination von Phenylephrinhydrochloridpräparaten mit Sympathomimetika kann eine Erhöhung der Federwirkung hervorgerufen werden. Wenn die betreffende Substanz zusammen mit Phentolaminen, Diuretika und adrenergen Blockern verwendet wird, wird nur eine Abnahme der Vasokonstriktorwirkung beobachtet.

Bewertungen

Da die fragliche Komposition sehr gefragt ist, werden häufig Bewertungen darüber erhalten. In der Regel sind sie positiv. Negative Kommentare betreffen Nebenwirkungen, obwohl sie sehr selten aufgezeichnet werden..

Fachärzte auf dem Gebiet der Medizin stellen fest, dass Zubereitungen, die einen Wirkstoff enthalten, für ihre hohe Wirksamkeit bekannt sind. Ärzte sagen, dass sie ihre Hauptaufgabe - die Vasokonstriktion sowie die Beseitigung von Schleimhautödemen - schnell bewältigen.

Patienten hinterlassen auch positives Feedback zu diesen Produkten. Sie zeigen, dass sowohl Erwachsenenformulierungen als auch Nasentropfen für Kinder gut funktionieren. Dank des positiven Ergebnisses verwenden die Menschen Medikamente für die ganze Familie, wodurch sie sich schneller erholen können.

Analoga

Abschließend müssen Sie die besten Analoga von Phenylephrinhydrochlorid in Betracht ziehen. Dazu gehören die folgenden:

  1. "Linderung". Ein ziemlich wirksames Mittel zur Bekämpfung von Hämorrhoiden enthält viele nützliche Komponenten. Zuallererst ist Hai-Leberöl zu erwähnen, das entzündungshemmende, wundheilende und hämostatische Wirkungen hat. Die verbleibenden Komponenten verstärken nicht nur diesen Effekt, sondern tragen auch zur Erreichung des Hauptziels bei - der Vasokonstriktion. Dank dieses Medikaments kann jeder Patient schnell mit Ödemen des Schleimhautgewebes, Exsudation sowie störendem Juckreiz umgehen, der ihn mit Hämorrhoiden überholt.
  2. "Mezaton". Ein ebenso hochwertiges wie wirksames Mittel gehört zur Kategorie der Alpha-Adrenostimulanzien. Es hat praktisch keine Wirkung auf Beta-adrenerge Herzrezeptoren und wirkt nicht als Katecholamin. Dieses Medikament bewirkt, dass sich die Arteriolen verengen und dadurch den Blutdruck erhöhen. Sein Unterschied zum vorherigen Medikament ist eine längere Wirkung. Gleichzeitig hat es einen weiteren wichtigen Vorteil: Aufgrund seiner Verwendung leidet der Patient nicht unter einer Erhöhung des winzigen Blutvolumens, wie dies bei einigen anderen Arzneimitteln der Fall ist..
  3. "Irifrin". Praktisch das beste Sympathomimetikum in seiner Kategorie, das eine ausgeprägte alpha-adrenerge Aktivität aufweist. Wenn Sie es in der richtigen Dosierung verwenden, müssen Sie sich keine Sorgen um Läsionen des Zentralnervensystems machen. Dieses Mittel ist zur Instillation in die Sehorgane vorgesehen. Bei topischer Anwendung hilft es, die Pupille zu erweitern und den Ausfluss von Intraokularflüssigkeit signifikant zu verbessern. Darüber hinaus hilft diese Zusammensetzung, die Gefäße der Bindehaut zu verengen. Es ist auch erwähnenswert, die stimulierende Wirkung des Arzneimittels auf alpha-adrenerge Rezeptoren und eine schwache Wirkung auf beta-adrenerge Rezeptoren..
  4. "Visofrin". Ein ausgezeichneter adrenerger Agonist, der eine direkte stimulierende Wirkung auf alpha-adrenerge Rezeptoren hat. Es wird normalerweise systemisch verwendet. Somit fördert das Mittel die Verengung der Arteriolen sowie einen Anstieg des Blutdrucks und der TPVR. In Verbindung mit Reflex-Bradykardie kann das Herzzeitvolumen abnehmen oder sich überhaupt nicht ändern. Bei der lokalen Anwendung hat die medizinische Zusammensetzung nicht nur eine vasokonstriktorische Wirkung, sondern provoziert auch eine Mydriasis und kann auch den Augeninnendruck senken, wenn der Patient zusätzlich an einem Offenwinkelglaukom leidet..

Alle diese Medikamente haben auch viele positive Kommentare. Sie werden ziemlich oft von Menschen erworben, da sie wirklich den gewünschten Effekt erzielen. Darüber hinaus sind ihre Kosten heute für die meisten Verbraucher durchaus akzeptabel..

PHENYLEPHRIN (Phenylephrin)

pharmachologische Wirkung

Adrenomimetikum. Wirkt direkt stimulierend hauptsächlich auf α-adrenerge Rezeptoren.

Bei systemischer Anwendung kommt es zu einer Verengung der Arteriolen, einem Anstieg des OPSS und des Blutdrucks. Das Herzzeitvolumen ändert sich nicht oder nimmt nicht ab, was mit einer Reflex-Bradykardie (erhöhter Vaguston) als Reaktion auf arterielle Hypertonie verbunden ist. Phenylephrin erhöht den Blutdruck nicht so stark wie Noradrenalin und Adrenalin, hält aber länger an. Dies ist offensichtlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass Phenylephrin stabiler ist und unter dem Einfluss von COMT nicht zerstört wird.

Bei topischer Anwendung hat Phenylephrin eine ausgeprägte vasokonstriktorische Wirkung, verursacht Mydriasis und kann den Augeninnendruck beim Offenwinkelglaukom senken.

In durchschnittlichen therapeutischen Dosen wirkt es sich praktisch nicht auf das Zentralnervensystem aus.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Phenylephrin aus dem Magen-Darm-Trakt schlecht resorbiert. Es wird unter Beteiligung von MAO in der Darmwand und während des "ersten Durchgangs" durch die Leber metabolisiert. Die Bioverfügbarkeit von Phenylephrin ist gering.

Nach topischer Anwendung wird es systemisch resorbiert.

Angabe des Wirkstoffs Phenylephrin

Innen und topisch: zur Verringerung der Schwellung der Schleimhaut des Nasopharynx, der Bindehaut bei Erkältungen und allergischen Erkrankungen (hauptsächlich als Teil kombinierter Medikamente).

Parenteral: Erhöhung des Blutdrucks bei Kollaps und arterieller Hypotonie aufgrund einer Abnahme des Gefäßtonus.

Öffnen Sie die Liste der ICD-10-Codes
ICD-10-CodeIndikation
I95Hypotonie
J00Akute Nasopharyngitis (laufende Nase)
J30.1Allergische Rhinitis durch Pollen
J30.3Andere allergische Rhinitis (mehrjährige allergische Rhinitis)
J31Chronische Rhinitis, Nasopharyngitis und Pharyngitis

Dosierungsschema

Bei oraler und topischer Einnahme hängt die Dosis von den Indikationen und der verwendeten Darreichungsform ab..

Bei subkutaner oder intramuskulärer Verabreichung beträgt eine Einzeldosis 2-5 mg, gegebenenfalls jeweils 1-10 mg. In / bei der Einführung eines Strahls (langsam) beträgt eine Einzeldosis 100-500 µg. Bei intravenöser Infusion beträgt die Anfangsrate 180 μg / min und wird dann je nach Wirkung auf 30-60 μg / min reduziert..

Höchstdosen: für Erwachsene bei oraler Einnahme eine Einzeldosis - 30 mg, täglich - 150 mg; s / c oder i / m Einzeldosis - 10 mg, Tagesdosis - 50 mg; bei intravenöser Verabreichung eine Einzeldosis von 5 mg täglich - 25 mg.

Nebenwirkung

Seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Möglicher unerwünschter längerer Anstieg des Blutdrucks, Tachykardie oder Reflex-Bradykardie.

Lokale Reaktionen: möglicherweise reizende Wirkung auf die Schleimhäute.

Gegenanzeigen zur Anwendung

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Anwendung bei Kindern

Anwendung bei älteren Patienten

spezielle Anweisungen

Phenylephrin sollte bei Patienten mit schwerer Hyperthyreose vermieden werden.

Bei Erkrankungen der Herzkranzgefäße mit Vorsicht anwenden.

Bei topischer Anwendung nach Absorption durch die Schleimhaut kann Phenylephrin systemische Wirkungen hervorrufen. In diesem Zusammenhang sollte die Verwendung von Phenylephrin in Form von 10% Augentropfen bei Säuglingen und älteren Patienten vermieden werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Kammerflimmern kann auftreten, wenn Phenylephrin unter Halothan- oder Cyclopropan-induzierter Vollnarkose angewendet wird.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit MAO-Inhibitoren wird eine Potenzierung der Wirkung von Phenylephrin beobachtet (auch bei lokaler Anwendung)..

Phenothiazine, Alpha-Blocker (Phentolamin), Furosemid und andere Diuretika reduzieren die vasokonstriktorische Wirkung von Phenylephrin.

Guanethidin verstärkt die mydriatische Wirkung von Phenylephrin (mit systemischer Absorption).

Oxytocin, Mutterkornalkaloide, trizyklische Antidepressiva, Furazolidon, Procarbazin, Selegilin, Sympathomimetika erhöhen die Druckwirkung und letztere - und Arrhythmogenität.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Betablockern wird die kardiale stimulierende Aktivität reduziert. Vor dem Hintergrund von Reserpin ist eine arterielle Hypertonie möglich (aufgrund der Erschöpfung der Katecholaminvorräte in adrenergen Neuronen steigt die Empfindlichkeit gegenüber Sympathomimetika)..

Phenylephrin

Apothekeraktion

Phenylephrin wirkt stimulierend auf postsynaptische alpha-adrenerge Rezeptoren. Es verengt Arteriolen, erhöht den Blutdruck (mit möglicher Reflex-Bradykardie) und den allgemeinen peripheren Gefäßwiderstand. Phenylephrin stimuliert leicht das Rückenmark und das Gehirn. Phenylephrin reduziert die Durchblutung - Haut-, Nieren-, Gliedmaßen- und Bauchorgane. Verengt die Lungengefäße und erhöht den Druck in der Lungenarterie. Als Vasokonstriktor wirkt Phenylephrin anti-kongestiv: Es reduziert Hyperämie und Ödeme der Nasenschleimhaut, stellt die freie Atmung wieder her und verringert die Schwere exsudativer Manifestationen. reduziert den Druck im Mittelohr und in den Nasennebenhöhlen.

In der Augenheilkunde erweitert es bei topischer Anwendung die Pupille, verengt die Gefäße der Bindehaut und verbessert den Ausfluss von intraokularer Flüssigkeit. Beim Eintropfen zieht Phenylephrin die glatte Muskulatur der Bindehautarteriolen und des Pupillendilatators zusammen, wodurch sich die Pupille erweitert. Die Schülergröße kehrt innerhalb von 4 bis 6 Stunden in ihren ursprünglichen Zustand zurück. Phenylephrin beeinflusst den Ziliarmuskel nur unwesentlich, daher entwickelt sich eine Mydriasis ohne Zykloplegie. Phenylephrin dringt leicht in das Augengewebe ein, innerhalb von 10 bis 60 Minuten erweitert sich die Pupille mit einer einzigen Instillation. Die Mydriasis hält 4 bis 6 Stunden an. Aufgrund der starken Kontraktion des Pupillendilatators in der Feuchtigkeit der vorderen Augenkammer können 30 bis 45 Minuten nach der Instillation Pigmentpartikel aus der Pigmentschicht der Iris nachgewiesen werden.

Phenylephrin wird im Magen-Darm-Trakt und in der Leber biotransformiert. In Form von Metaboliten wird es über die Nieren ausgeschieden. Die Wirkung von Phenylephrin entwickelt sich unmittelbar nach der Verabreichung und dauert 20 Minuten bei intravenöser Verabreichung, 50 Minuten bei subkutaner Verabreichung, 1–2 Stunden nach intramuskulärer Injektion. Bei topischer Anwendung wird Phenylephrin systemisch resorbiert. Beschrieben die Verwendung von Phenylephrin zur Inhalation und Subduralanästhesie (zur Aufrechterhaltung eines angemessenen Blutdrucks und zur Verlängerung der Subduralanästhesie), paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie, Anaphylaxie, Priapismus, Reperfusionsarrhythmie (Berzold-Jarrensch-Reflex), sekretorische Vorstufe.

Indikationen

Zur parenteralen Anwendung: Gefäßinsuffizienz (auch vor dem Hintergrund einer Überdosierung von Vasodilatatoren), Schockzustände (einschließlich toxischer Schock, traumatischer Schock), akute arterielle Hypotonie, Lokalanästhesie (als Vasokonstriktor).

In der Augenheilkunde in Form von Augentropfen: Iridozyklitis (zur Verringerung der Exsudation und zur Verhinderung des Auftretens von posterioren Synechien), Erweiterung der Pupille während der Ophthalmoskopie und andere diagnostische Verfahren, die zur Überwachung des Zustands des hinteren Augenabschnitts erforderlich sind; Differentialdiagnose der Art der Augapfelinjektion; Durchführung eines provokativen Tests bei Patienten mit Verdacht auf ein Winkelverschlussglaukom und einem engen Winkelprofil der Vorderkammer; bei der Durchführung von Lasereingriffen am Fundus und bei der vitreoretinalen Chirurgie; in der präoperativen Vorbereitung auf die Pupillendilatation; Behandlung des Rotaugen-Syndroms; Therapie mit zyklischen Glaukomkrisen.

In der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde in Form von Nasentropfen sprühen: zur Linderung der Nasenatmung - Grippe, Erkältungen, Heuschnupfen oder andere allergische Erkrankungen der oberen Atemwege, die von akuter Sinusitis oder Rhinitis begleitet werden.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit. Für Injektionen: arterielle Hypertonie (Kontrolle des Blutdrucks und der Infusionsrate erforderlich), Kammerflimmern, hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, dekompensierte Herzinsuffizienz, schwere ischämische Herzkrankheit, schwere Atherosklerose, Schädigung der Hirnarterien, Phäochromozytom. Bei Augentropfen: Winkelschluss oder Engwinkelglaukom, Leberporphyrie, Hyperthyreose, Alter bei schwerwiegenden Erkrankungen des zerebrovaskulären oder kardiovaskulären Systems; angeborene Insuffizienz der Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, zusätzliche Erweiterung der Pupille während chirurgischer Eingriffe bei Patienten mit Verletzung der Integrität des Augapfels sowie Verletzung der Tränenproduktion; Kinder mit reduziertem Körpergewicht (für 2,5% ige Lösung), Patienten mit arteriellem Aneurysma und einem Alter von bis zu 12 Jahren (für 10% ige Lösung). Bei Nasentropfen: Erkrankungen des Kreislaufsystems (einschließlich Angina pectoris, Koronarsklerose), Thyreotoxikose, hypertensive Krise, Diabetes mellitus. Bei Nasenspray: Erkrankungen des Kreislaufsystems (einschließlich schwerer Arteriosklerose, Tachykardie, Angina pectoris), Schilddrüsenerkrankungen, arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus, Alter bis zu 6 Jahren.

Dosierung

Phenylephrin wird subkutan, intramuskulär, intravenös, langsam oder durch Infusion injiziert. Das Dosierungsschema hängt von den Indikationen und der verwendeten Dosierungsform ab. Zur intravenösen Jet-Verabreichung 10 mg des Arzneimittels in 9 ml Wasser lösen, zur intravenösen Infusion 10 mg des Arzneimittels zu 500 ml 5% iger Glucose- oder 0,9% iger Natriumchloridlösung geben. Bei mäßiger Hypotonie: intramuskulär oder subkutan, Erwachsene - 2–5 mg, dann, falls erforderlich, 1–10 mg; intravenös - 0,2 mg (0,1–0,5 mg), das Intervall zwischen den Injektionen beträgt mindestens 10–15 Minuten. Bei schwerer Hypotonie und schockinvasivem Tropf beträgt die anfängliche Infusionsrate 0,18 mg / min, da sich der Blutdruck stabilisiert und die Rate auf 0,04 bis 0,06 mg / min reduziert wird. Als Vasokonstriktor während der regionalen Analgesie wird das Medikament der Anästhesielösung zugesetzt. Die Höchstdosen für Erwachsene sind intramuskulär oder subkutan - eine Einzeldosis - 10 mg, Tagesdosis - 50 mg, bei intravenöser Verabreichung eine Einzeldosis von 5 mg, Tagesdosis - 25 mg. Intranasal: Kinder unter 1 Jahr - 1 Tropfen in jedem Nasengang nicht öfter als alle 6 Stunden, 1 - 6 Jahre alt - 1–2 Tropfen, über 6 Jahre und Erwachsene - 3-4 Tropfen; Die Therapiedauer beträgt höchstens 3 Tage. Spray: Kinder 6-12 Jahre - 2-3 Injektionen nicht öfter als alle 4 Stunden. Augentropfen: werden als Instillationen verwendet.

Während der Therapie müssen das EKG, der Blutdruck, der Keildruck in der Lungenarterie, das Herzzeitvolumen, die Durchblutung der Extremitäten und im Bereich der Injektion überwacht werden. Der systolische Blutdruck muss auf einem Niveau von 30–40 mm Hg gehalten werden. weniger als gewöhnlich, mit arterieller Hypertonie. Vor oder während der Behandlung von Schockzuständen ist eine Korrektur von Hypoxie, Hypovolämie, Hyperkapnie und Azidose erforderlich. Ein starker Blutdruckanstieg, anhaltende Herzrhythmusstörungen, schwere Tachykardie oder Bradykardie erfordern einen Therapieabbruch. Um einen wiederkehrenden Blutdruckabfall nach dem Absetzen von Phenylephrin zu verhindern, sollte die Dosis schrittweise reduziert werden, insbesondere bei längeren Infusionen. Die Infusion muss fortgesetzt werden, wenn der systolische Blutdruck auf 70–80 mm Hg abfällt. Während der Behandlung müssen potenziell gefährliche Aktivitäten ausgeschlossen werden, die die Geschwindigkeit mentaler und motorischer Reaktionen erfordern. Bei topischer Anwendung nach Absorption durch die Schleimhaut kann Phenylephrin zur Entwicklung systemischer Wirkungen führen. Daher sollte die Verwendung von Phenylephrin 10% Augentropfen bei älteren Patienten und Säuglingen vermieden werden. Die Verwendung von 10% iger oder 2,5% iger Phenylephrinlösung mit MAO-Inhibitoren sowie innerhalb von 21 Tagen nach deren Aufhebung sollte wegen der Möglichkeit der Entwicklung systemischer adrenerger Wirkungen mit Vorsicht durchgeführt werden.

Nebenwirkungen

Systemische Effekte - Kreislaufsystem: Blutdrucksenkung oder -anstieg, Schmerzen im Herzbereich, Tachykardie, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen (einschließlich ventrikulärer), Reflexbradykardie, arterielle Hypertonie, Lungenembolie, Verschluss der Koronararterien, Myokardinfarkt;
Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Unruhe, Reizbarkeit, Angstzustände, Schwäche, Zittern, Schlafstörungen, Parästhesien bei Augentropfen - reaktive Miosis, erhöhter Augeninnendruck;
andere: Atemdepression, Übelkeit oder Erbrechen, Oligurie, Blässe der Haut, Azidose, Schwitzen.

Lokale Reaktionen: zur Injektion: lokale Ischämie der Haut an der Injektionsstelle mit subkutaner Injektion oder Gewebekontakt, Nekrose und Schorfbildung;
für Nasenformen: Brennen, Kribbeln oder Kribbeln in der Nase;
bei Augentropfen: Brennen, Reizung, verschwommenes Sehen, tränende Augen, Beschwerden.

Interaktion

MAO-Hemmer (einschließlich Selegilin, Procarbazin), Oxytocin, trizyklische Antidepressiva, Sympathomimetika, Mutterkornalkaloide erhöhen die Druckwirkung von Phenylephrin, und Sympathomimetika erhöhen auch seine Arrhythmogenität. Phenothiazine, Alpha-Blocker und Diuretika hemmen die Phenylephrin-Vasokonstriktion. Bei Verwendung von Phenylephrin vor dem Hintergrund von Reserpin ist die Entwicklung einer arteriellen Hypertonie möglich. Schilddrüsenhormone erhöhen gegenseitig die Wahrscheinlichkeit, eine Koronarinsuffizienz zu entwickeln. Bei lokaler Anwendung von Atropin wird die mydriatische Wirkung von Phenylephrin verstärkt. Die Verwendung einer 10% igen Phenylephrinlösung zusammen mit der systemischen Verwendung von Betablockern kann zur Entwicklung einer akuten arteriellen Hypertonie führen..

spezielle Anweisungen

Nutzungsbeschränkungen

Zur Injektion: metabolische Azidose, Hypoxie, Hyperkapnie, Vorhofflimmern, Hypertonie im Lungenkreislauf, Winkelverschlussglaukom, Hypovolämie, Schock mit Myokardinfarkt, schwere Stenose der Aortenöffnung, Tachyarrhythmie, Bradykardie, ventrikuläre Arrhythmie, Alter bis 18 Jahre okklusive Gefäßerkrankungen (einschließlich ihrer Vorgeschichte) - Atherosklerose, arterielle Thromboembolie, Thromboangiitis obliterans (Morbus Buerger), Tendenz zu Gefäßkrämpfen (einschließlich Erfrierungen), Raynaud-Krankheit, diabetische Endarteritis; für Nasentropfen: unter 6 Jahren.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Phenylephrin während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter höher ist als das potenzielle Risiko für Baby und Fötus.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung von Phenylephrin treten ventrikuläre vorzeitige Schläge, kurze Paroxysmen der ventrikulären Tachykardie, ein Gefühl der Schwere in den Gliedmaßen und im Kopf sowie ein signifikanter Anstieg des Blutdrucks auf. Erforderlich: intravenöse Verabreichung von Alpha-Blockern (z. B. Phentolamin) sowie Beta-Blockern (bei Arrhythmien).

Phenylephrin (Augentropfen): Preis, Analoga, Handelsname, Indikationen, Gebrauchsanweisung

Der Handelsname des ophthalmischen Mittels ist Phenylephrinhydrochlorid.

Der Wirkstoff ist in Augentropfen mit ähnlichen pharmakologischen Eigenschaften enthalten.

Die Hauptrichtungen bei der Anwendung von Phenylephrin: diagnostische Verfahren, Therapie von Erkrankungen des visuellen Systems, chirurgische Eingriffe.

Komposition

Grundlage der Zusammensetzung ist eine Substanz, die eine therapeutische Wirkung hat - Phenylephrinhydrochlorid.

1 ml Lösung enthält 25 mg, was einer Konzentration von 2,5% entspricht.

Bei der Herstellung eines pharmakologischen Produkts werden andere chemische Verbindungen verwendet, die zu einer besseren Assimilation des Wirkstoffs beitragen:

  • Dinatriumedetat;
  • Benzalkoniumchlorid;
  • Natriumdisulfit;
  • Natriumcitratdihydrat;
  • Natriumhydroxid;
  • Zitronensäure-Monohydrat;
  • destilliertes Wasser.

Phenylephrinhydrochlorid - was ist das für eine Substanz?

Die chemische Formel des Wirkstoffs lautet C9H13NO2.

Die Substanz ist ein weißes kristallines Pulver (eine leichte gelbliche Färbung ist möglich). Kein spezifischer Geruch.

Phenylephrinhydrochlorid ist in wasser- und alkoholischen Lösungen gut löslich.

Der Wirkstoff bewirkt eine Verengung der Blutgefäße. In der Augenheilkunde wird es in die Augenhöhle eingeführt, um die Pupille zu erweitern.

Die Substanz gehört zur Gruppe der alpha-adrenergen Agonisten, Antikongestantien. Basierend auf Phenylephrinhydrochlorid sind mehrere Medikamente erhältlich.

Pharmakologie

Die aktive Komponente des Produkts hat folgende Eigenschaften:

  • stimuliert postsynaptische alpha-adrenerge Rezeptoren;
  • verengt die Gefäße der Bindehaut;
  • erweitert die Pupille;
  • fördert den Abfluss von Intraokularflüssigkeit;
  • reduziert die glatten Muskeln des Sehorgans;
  • hat eine vernachlässigbare Wirkung auf den Ziliarmuskel, was eine Zyklopie mit Mydriasis ausschließt.

Nach dem Einbringen einer Augenlösung behält die Pupille 4-6 Stunden lang ein vergrößertes Aussehen.

Die therapeutische Wirkung wird durch das leichte Eindringen von Phenylephrinhydrochlorid in die Gewebe des visuellen Systems in wenigen Minuten erreicht.

Infolge einer intensiven Kontraktion des Pupillendilatators in der feuchten Umgebung der Vorderkammer, eine halbe Stunde nach der Instillation, können Pigmentpartikel auf der Iris auftreten.

Preis in Apotheken

Die Kosten für Phenylephrine Optic betragen 294 Rubel.

Kaufen Sie das Produkt ist in jeder Apotheke erhältlich.

Ein Arzneimittel wird gegen Vorlage eines lateinischen Rezepts abgegeben. Der behandelnde Arzt schreibt es aus.

Anwendungshinweise

Das Produkt wird in verschiedenen Darreichungsformen hergestellt, aufgrund derer die medizinischen Eigenschaften des Wirkstoffs in folgenden Richtungen genutzt werden:

Augentropfen werden empfohlen für:

  • bei der Behandlung von Iridozyklitis, um die Produktion von Intraokularflüssigkeit zu reduzieren;
  • mit diagnostischen Maßnahmen, um die Pupille zu erweitern und diesen Zustand über einen langen Zeitraum zu beheben;
  • in der Differentialdiagnose;
  • bei der Durchführung eines provokativen Tests für diejenigen, bei denen der Verdacht auf ein enges Winkelprofil der Vorderkammer oder ein Winkelverschlussglaukom besteht;
  • mit Laserkorrektur;
  • in der chirurgischen Praxis;
  • bei der Behandlung von glaukomatösen Krisen.

Gebrauchsanweisung

Die Augenlösung wird ausschließlich lokal durch Injektion in den Bindehautsack verwendet.

Mit Iridozyklitis

Ziel ist es, die Entwicklung sowie den Bruch der vorhandenen hinteren Synechien zu verhindern.

Die Behandlung der Pathologie erfolgt nach folgendem Schema:

  • einmalige Rate - 1 Tropfen;
  • Anzahl der Instillationen pro Tag - 2-3 mal.

Mit Ophthalmoskopie

Die Anwendung ist auf die einmalige Verabreichung einer Augenlösung beschränkt.

  • Sie können die Wirkung von Mydriasis 20-30 Minuten nach dem Eintropfen eines Tropfens Phenylephrin erhalten.
  • Das Ergebnis hält 1-3 Stunden an.

Um den erweiterten Zustand der Pupille zu verlängern, wird 1 Stunde nach der ersten Instillation ein weiterer Tropfen des Mittels verabreicht.

Nutzungsbeschränkungen

Der Beginn einer Therapie sollte von einer Einarbeitung in die in der Anmerkung angegebenen Informationen begleitet sein. Phenylephrin ist keine Ausnahme..

Es ist wichtig zu klären, um welche Art von Medikament es sich handelt, in welchen Fällen es ratsam ist, es zu verwenden und vor welchen Kontraindikationen der Hersteller warnt.

Das Produkt wird nicht empfohlen, wenn folgende Risikofaktoren vorliegen:

  • Allergien gegen einen oder mehrere Bestandteile der Zusammensetzung;
  • im Alter;
  • mit geschlossenem und schmalem Winkelglaukom;
  • mit Tachykardie;
  • mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • wenn es Störungen bei der Produktion von Intraokularflüssigkeit gibt;
  • mit arterieller Hypertonie, die mit ischämischer Herzkrankheit, atrioventrikulärer Blockade (I-III-Grad), Aortenaneurysma, Arrhythmie einhergeht;
  • mit Hyperthyreose;
  • mit hepatischer Porphyrie;
  • mit angeborenem Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase.

Der Hersteller in der Anmerkung gibt Fälle an, in denen das Werkzeug verwendet werden kann, jedoch unter strenger Aufsicht des medizinischen Personals:

  • Kombinationstherapie mit Monoaminoxidasehemmern;
  • Diabetes mellitus;
  • nach der Operation;
  • Sichelzellenanämie;
  • Kontaktlinsen tragen.

Nebenwirkungen

In klinischen Studien wurden negative Reaktionen des Körpers auf ein Arzneimittel auf der Basis von Phenylephrinhydrochlorid identifiziert.

Unter den häufigen Manifestationen:

Bei Überempfindlichkeit gegen in der Produktion verwendete chemische Verbindungen werden für Allergien charakteristische Symptome beobachtet.

Phenylephrin während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es wurden keine Studien durchgeführt, um die Auswirkungen von Phenylephrinhydrochlorid auf die Entwicklung des Fötus zu untersuchen..

Das Fehlen von Informationen zur Sicherheit der Augenlösung für schwangere Frauen ist die Grundlage für die Verweigerung der Verwendung des betreffenden Mittels.

Ausnahmen sind Fälle, in denen die therapeutische Wirkung durch die Risiken für den Fötus gerechtfertigt ist..

Interaktion

Um die mydriatische Wirkung zu verstärken, verwenden Augenärzte eine Kombination von Phenylephrinhydrochlorid mit Atropin. Diese Kombination kann jedoch zur Entwicklung einer Tachykardie führen. Empfehlungen sind daher nach dem EKG möglich..

Ein unkontrollierter Anstieg des Blutdrucks ist bei gleichzeitiger Anwendung des betreffenden Mittels mit Monoaminoxidasehemmern möglich. Das Risiko dieser Manifestation bleibt 3 Wochen nach Beendigung der Verwendung von Inhibitoren bestehen.

Nebenwirkungen sind wahrscheinlich, wenn Phenylephrinhydrochlorid mit folgenden Substanzen kombiniert wird:

  • trizyklische Antidepressiva;
  • Reserpin;
  • m-Anticholinergika;
  • Guanethidin;
  • Propranolol;
  • Methyldopa.

Augentropfen mit Inhalationsanästhesie können verschiedene Störungen des Herz-Kreislauf-Systems hervorrufen..

Vorsichtsmaßnahmen

Bei der Verwendung des Arzneimittels sind folgende Vorsichtsmaßnahmen zu beachten:

  • Verwenden Sie für diagnostische und therapeutische Verfahren nur eine Lösung mit einem geeigneten Verfallsdatum. Ein abgelaufenes Medikament reduziert die therapeutische Wirkung, führt zur Entwicklung von Komplikationen.
  • Nach dem Öffnen der Flasche behält das Produkt seine Eigenschaften für 3-4 Wochen. Danach müssen die Reste entsorgt werden..
  • Wenn mehr Tropfen in das Auge gelangen, wird ein Spülen empfohlen. Die erneute Instillation erfolgt nach 1 Stunde.

Bewertungen

Vladimir, 47 Jahre alt:

Das Glaukom entwickelte sich vor dem Hintergrund einer Kopfverletzung. Vor der Hardwarediagnose wurde ein Tropfen Geld in die Augen gespritzt. Nach 30 Minuten erreichten die Pupillen ihre maximale Ausdehnung.

Ich habe die Tropfen vor der Operation und nach der Operation erneut verwendet, als der Arzt den Augapfel untersuchte, den Ort der Manipulation am Gewebe des Sehorgans.

Evgeniya, 25 Jahre alt:

Als das Medikament mit der Schleimhaut in Kontakt kam, war ein leichtes Unbehagen zu spüren, aber nach einigen Minuten gibt es keine Spur davon. Ich habe keine anderen in der Anleitung genannten Nebenwirkungen beobachtet.

Maria Alekseevna, 51 Jahre alt:

Nach der Instillation war ein leichtes Brennen zu spüren, das nach einigen Minuten spontan verschwand.

Ich habe keine Beschwerden über die Verwendung von Augentropfen gehört. Bekanntschaft mit der Anmerkung zufrieden mit der Mindestliste der Nebenwirkungen und Kontraindikationen.

Analoga

Wenn Phenylephrin aus irgendeinem Grund nicht angewendet werden kann, wählt der behandelnde Arzt einen Ersatz aus.

Die folgenden Arzneimittel haben ähnliche pharmakologische Eigenschaften:

Es ist strengstens verboten, ein Produkt nach eigenem Ermessen auszuwählen..

Nur der behandelnde Arzt, der ein vollständiges Bild der Krankheit hat, kann einen kompetenten Termin vereinbaren.

Phenylephrin

Aktive Substanz

Pharmakologische Gruppe

Rezept

International:

Rp.: Solutionis Phenylephrini 1% 1ml
D. t. d. N. 10 in Ampullis
S. Verschreiben Sie einen intravenösen Tropfen, 1 ml in 500 ml 5% iger Glucoselösung, um den Blutdruck im Falle eines Kollapses und einer arteriellen Hypotonie aufgrund einer Abnahme des Gefäßtonus zu erhöhen

Russland:

pharmachologische Wirkung

Stimuliert postsynaptische alpha-adrenerge Rezeptoren. Verursacht eine Verengung der Arteriolen, einen erhöhten Blutdruck (mit möglicher Reflex-Bradykardie) und einen erhöhten systemischen Gefäßwiderstand.

-Es wirkt leicht stimulierend auf Gehirn und Rückenmark. Reduziert die Durchblutung - Nieren-, Haut-, Bauchorgane und Gliedmaßen.

-Verengt die Lungengefäße und erhöht den Druck in der Lungenarterie. Als Vasokonstriktor hat es eine anti-kongestive Wirkung: Es reduziert Schwellungen und Hyperämien der Nasenschleimhaut, die Schwere exsudativer Manifestationen, stellt die freie Atmung wieder her; senkt den Druck in den Paranasalhöhlen und im Mittelohr.

-Bei topischer Anwendung in der Augenheilkunde bewirkt es eine Ausdehnung der Pupille, verbessert den Abfluss von Intraokularflüssigkeit und verengt die Gefäße der Bindehaut. Nach der Instillation zieht Phenylephrin den Pupillendilatator zusammen, wodurch sich die Pupille und die glatten Muskeln der Arteriolen der Bindehaut erweitern. Die Pupillengröße kehrt innerhalb von 4 bis 6 Stunden in ihren ursprünglichen Zustand zurück. Da Phenylephrin nur geringe Auswirkungen auf den Ziliarmuskel hat, tritt Mydriasis ohne Zykloplegie auf. Phenylephrin dringt leicht in das Gewebe des Auges ein, die Pupillendilatation erfolgt innerhalb von 10-60 Minuten nach einmaliger Instillation. Die Mydriasis hält 4 bis 6 Stunden an. Aufgrund der signifikanten Kontraktion des Pupillendilatators können 30 bis 45 Minuten nach der Instillation Pigmentpartikel aus der Pigmentschicht der Iris in der Feuchtigkeit der vorderen Augenkammer gefunden werden.

-Biotransformiert in Leber und Magen-Darm-Trakt (ohne Beteiligung von Catechol-O-Methyltransferase). Es wird von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden. Die Wirkung beginnt unmittelbar nach der Injektion und dauert 20 (nach intravenöser Injektion) - 50 Minuten (mit subkutaner Injektion) - 1-2 Stunden (nach intramuskulärer Injektion). Bei topischer Anwendung wird es systemisch resorbiert.

-Beschrieben die Verwendung von Phenylephrin bei Subdural- und Inhalationsanästhesie (zur Aufrechterhaltung eines angemessenen Blutdrucks und zur Verlängerung der Subduralanästhesie), Anaphylaxie mit paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie, Reperfusionsarrhythmie (Berzold-Jarish-Reflex), Priapismalanästhesie, sekretorische Prerenurie.

Art der Anwendung

Für Erwachsene:

Phenylephrin wird subkutan, intramuskulär, intravenös, langsam oder durch Infusion injiziert. Das Dosierungsschema hängt von den Indikationen und der verwendeten Dosierungsform ab.

-Zur intravenösen Jet-Verabreichung 10 mg des Arzneimittels in 9 ml Wasser lösen, zur intravenösen Infusion 10 mg des Arzneimittels zu 500 ml 5% iger Glucose- oder 0,9% iger Natriumchloridlösung geben.
-Bei mäßiger Hypotonie: intramuskulär oder subkutan, Erwachsene - 2–5 mg, dann, falls erforderlich, 1–10 mg; intravenös - 0,2 mg (0,1-0,5 mg), das Intervall zwischen den Injektionen beträgt mindestens 10-15 Minuten.

-Bei schwerer Hypotonie und schockinvasivem Tropf beträgt die anfängliche Infusionsrate 0,18 mg / min, da sich der Blutdruck stabilisiert und die Rate auf 0,04 bis 0,06 mg / min reduziert wird.
-Als Vasokonstriktor während der regionalen Analgesie wird das Medikament der Anästhesielösung zugesetzt.

-Die Höchstdosen für Erwachsene sind intramuskulär oder subkutan - eine Einzeldosis - 10 mg, täglich - 50 mg, bei intravenöser Verabreichung eine Einzeldosis von 5 mg, täglich - 25 mg.

-Intranasal: Kinder unter 1 Jahr - 1 Tropfen in jedem Nasengang nicht öfter als alle 6 Stunden, 1 - 6 Jahre alt - 1–2 Tropfen, über 6 Jahre und Erwachsene - 3-4 Tropfen; Die Therapiedauer beträgt höchstens 3 Tage. Spray: Kinder 6-12 Jahre - 2-3 Injektionen nicht öfter als alle 4 Stunden. Augentropfen: werden als Instillationen verwendet.

-Während der Therapie ist eine Überwachung von EKG, Blutdruck, Keildruck in der Lungenarterie, Herzzeitvolumen, Durchblutung der Extremitäten und im Bereich der Injektion erforderlich.

-Der systolische Blutdruck muss auf einem Niveau von 30–40 mm Hg gehalten werden. weniger als gewöhnlich, mit arterieller Hypertonie. Vor oder während der Behandlung von Schockzuständen ist eine Korrektur von Hypoxie, Hypovolämie, Hyperkapnie und Azidose erforderlich. Ein starker Blutdruckanstieg, anhaltende Herzrhythmusstörungen, schwere Tachykardie oder Bradykardie erfordern einen Therapieabbruch.
-Um einen wiederkehrenden Blutdruckabfall nach dem Absetzen von Phenylephrin zu verhindern, sollte die Dosis schrittweise reduziert werden, insbesondere bei längeren Infusionen. Die Infusion muss fortgesetzt werden, wenn der systolische Blutdruck auf 70–80 mmHg abfällt..
-Während der Behandlung müssen potenziell gefährliche Aktivitäten ausgeschlossen werden, die eine schnelle mentale und motorische Reaktion erfordern.

-Bei topischer Anwendung nach Absorption durch die Schleimhaut kann Phenylephrin zur Entwicklung systemischer Wirkungen führen. Daher sollte die Verwendung von 10% Phenylephrin-Augentropfen bei älteren Patienten und Säuglingen vermieden werden.
-Die Verwendung von 10% iger oder 2,5% iger Phenylephrinlösung mit MAO-Inhibitoren sowie innerhalb von 21 Tagen nach deren Aufhebung sollte wegen der Möglichkeit der Entwicklung systemischer adrenerger Wirkungen mit Vorsicht durchgeführt werden.

Indikationen

Phenylephrin wird intern und topisch verschrieben, um die Schwellung der Nasopharynxschleimhaut bei Allergien und Erkältungen (Rhinitis, Sinusitis, Grippe, Heuschnupfen) zu verringern..

Das Arzneimittel wird subkutan, intravenös oder intramuskulär verabreicht:
mit akuter arterieller Hypotonie;
Patienten mit Gefäßinsuffizienz (kann sich infolge einer Überdosierung von Vasodilatatoren entwickeln);
mit toxischem oder traumatischem Schock;
als Vasokonstriktor bei örtlicher Betäubung.

Phenylephrin Augentropfen werden verwendet:
als prophylaktisches Mittel gegen Iridozyklitis;
die Pupille für die Diagnostik in der Augenheilkunde zu erweitern;
bei der Durchführung eines provokativen Tests bei Patienten mit Verdacht auf Winkelverschlussglaukom;
die Pupille vor der Operation an Augen und Fundus zu erweitern (10% ige Lösung verwenden);
während der Differentialdiagnose der Art der Injektion des Augapfels;
in der vitreoretinalen Chirurgie;
zur Behandlung von glaukomatösen Krisen;
mit "Red Eye Syndrom".

Sie verwenden auch rektale Zäpfchen zur Behandlung von Hämorrhoiden..

Kontraindikationen

-Für Injektionen: arterielle Hypertonie (Kontrolle des Blutdrucks und der Infusionsrate erforderlich), Kammerflimmern, hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, dekompensierte Herzinsuffizienz, schwere koronare Herzkrankheit, schwere Atherosklerose, Schädigung der Hirnarterien, Phäochromozytom.

-Bei Augentropfen: Winkelschluss oder Engwinkelglaukom, Leberporphyrie, Hyperthyreose, Alter bei schwerwiegenden Erkrankungen des zerebrovaskulären oder kardiovaskulären Systems; angeborene Insuffizienz der Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, zusätzliche Erweiterung der Pupille während chirurgischer Eingriffe bei Patienten mit Verletzung der Integrität des Augapfels sowie Verletzung der Tränenproduktion; Kinder mit reduziertem Körpergewicht (für 2,5% ige Lösung), Patienten mit arteriellem Aneurysma und einem Alter von bis zu 12 Jahren (für 10% ige Lösung). Bei Nasentropfen: Erkrankungen des Kreislaufsystems (einschließlich Angina pectoris, Koronarsklerose), Thyreotoxikose, hypertensive Krise, Diabetes mellitus.

-Bei Nasenspray: Erkrankungen des Kreislaufsystems (einschließlich schwerer Arteriosklerose, Tachykardie, Angina pectoris), Schilddrüsenerkrankungen, arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus, Alter bis zu 6 Jahren.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Phenylephrin kann Folgendes auftreten:

-arterielle Hypo- oder Hypertonie;

-Schmerzen im Bereich des Herzens;

-Kopfschmerzen, Schwäche, Schlaflosigkeit, Zittern;

-erhöhter Puls und Herzfrequenz;

-Tachykardie, Arrhythmie, Bradykardie;

-Schwindel, Reizbarkeit und Angst, Parästhesie;

-Myokardinfarkt, Verschluss der Koronararterie;

-Erbrechen, Oligurie, vermehrtes Schwitzen, allgemeine Blässe, Azidose;

-Lungenembolie;

-Depression der Atemfunktion, Übelkeit;

-erhöhter Augeninnendruck, reaktive Miosis.

-An der Injektionsstelle können sich Ischämie, Weichteilnekrose und ein Schorf bilden.

Anleitung für Phenylephrinhydrochlorid: Wirkmechanismus, Indikationen und Analoga

Augentropfen "Phenylephrin" - ein Mittel, das Blutgefäße verengt, die Pupillen erweitert. Es wird zur Behandlung von Iridozyklitis, Glaukom, Rotaugen-Syndrom und zur Vorbereitung auf diagnostische Tests und Augenoperationen eingesetzt.

Das Medikament wird in folgenden Fällen nicht verschrieben:

  • individuelle Intoleranz;
  • Engwinkel- oder Engwinkelglaukom;
  • gestörte Tränenproduktion, Rhinitis.

Das Medikament erfordert Vorsicht bei der Behandlung von Patienten mit Diabetes mellitus, erblicher Hämoglobinopathie, nach einer Augenoperation, wenn Kontaktlinsen verwendet werden. Verursacht Brennen, Rötung, Zerreißen, Lichtempfindlichkeit, verschwommenes Sehen.

Preis in Apotheken - ab 245 Rubel.

Weitere Details zum Medikament finden Sie hier

Allgemeine Informationen [| ]]

Phenylephrin ist ein synthetisches Adrenomimetikum. Es ist ein Stimulans für α-adrenerge Rezeptoren; hat wenig Einfluss auf die β-Rezeptoren des Herzens. Es verursacht eine Verengung der Arteriolen und einen Anstieg des Blutdrucks (mit möglicher Reflex-Bradykardie). Im Vergleich zu Noradrenalin und Adrenalin erhöht es den Blutdruck weniger stark, hält aber länger an. Das Herzzeitvolumen unter dem Einfluss von Phenylephrin steigt nicht an (es kann sogar abnehmen).

Im Gegensatz zu Adrenalin und Noradrenalin ist Phenylephrin kein Katecholamin (es enthält nur eine Hydroxylgruppe im aromatischen Kern) und wird vom Enzym Catechol-O-Methyltransferase (COMT), das an der Biotransformation von Katecholaminen beteiligt ist, kaum beeinflusst. In dieser Hinsicht ist das Mezaton stabiler, hat eine längere Wirkung; wirksam bei oraler Einnahme (aber weniger als bei parenteraler Verabreichung).

Phenylephrin wird zur Erhöhung des Blutdrucks bei Kollaps und Hypotonie im Zusammenhang mit einer Abnahme des Gefäßtonus (jedoch nicht bei primärer Herzschwäche), zur Vorbereitung auf Operationen und während Operationen, bei Vergiftungen, Infektionskrankheiten und hypotonischen Erkrankungen angewendet. zur Vasokonstriktion und Verringerung von Entzündungen mit vasomotorischer und Heurhinitis, Konjunktivitis usw.; als Ersatz für Adrenalin in Anästhesielösungen; die Pupille erweitern.

Bei einem akuten Blutdruckabfall wird Phenylephrin normalerweise in einer Dosis von 0,1-0,3-0,5 ml 1% iger Lösung in 40 ml 5-20-40% iger Glucoselösung oder isotonischer Natriumchloridlösung in eine Vene injiziert. Langsam injiziert, bei Bedarf Injektionen wiederholen. 1 ml 1% ige Lösung in 250-500 ml 5% iger Glucoselösung wird tropfenweise injiziert.

Unter die Haut oder intramuskulär 0,3-1 ml 1% ige Lösung (Erwachsene), innen - 0,01-0,025 g 2-3 mal täglich verabreichen.

Um die Schleimhautgefäße zu verengen und Entzündungen zu reduzieren, werden sie durch Schmieren oder Eintropfen von 0,25 bis 0,5% igen Lösungen verwendet. Zur Lokalanästhesie 0,3 bis 0,5 ml 1% ige Lösung pro 10 ml Anästhesielösung zugeben.

für Erwachsene im Inneren: einzeln 0,03 g, täglich 0,15 g; unter der Haut und intramuskulär: einzeln 0,01 g, täglich 0,05 g; in einer Vene: einzeln 0,005 g, täglich 0,025 g.

Bei chronischen Myokarderkrankungen, Hyperthyreose und älteren Menschen mit Vorsicht anwenden.

Dieses Medikament hat Ähnlichkeiten in der klinischen Wirkung mit Ethedrin.

Augenheilkunde [| ]]

Bei topischer Anwendung in der Augenheilkunde bewirkt es eine Erweiterung der Pupille, verbessert den Ausfluss von Intraokularflüssigkeit und verengt die Gefäße der Bindehaut, wodurch der Augeninnendruck bei Offenwinkelformen des Glaukoms gesenkt werden kann.

Um die Pupille zu erweitern, werden 2-3 Tropfen einer 1-2% igen Lösung in den Bindehautsack injiziert. Die mydriatische Wirkung ist kürzer als bei Atropin (mehrere Stunden) [2].

Phenylephrinhaltige Zubereitungen: Midrimax, Irifrin usw. Irifrin - Augentropfen, die 25,0 oder 100,0 mg Phenylephrinhydrochlorid in einer Tropfflasche oder einer Flasche mit 5,0 ml Tropfer enthalten. Die Lösung ist normalerweise klar oder hellgelb. Wirkt auf α-adrenerge Rezeptoren, die zur Kontraktion der die Pupille erweiternden Muskeln (Mydriasis) und zur Verengung der Arteriolen der Bindehaut beitragen [3]..

Atropin

Atropin-Augentropfen erweitern die Pupille und verursachen eine Akkommodationslähmung. Wird bei der komplexen Behandlung von Entzündungsprozessen und Augenverletzungen verwendet, wenn ein Zustand der funktionellen Ruhe geschaffen werden muss.

Gegenanzeigen für die Verschreibung des Arzneimittels sind Unverträglichkeit, Glaukom, degenerative nicht entzündliche Augenkrankheiten, Kindheit.

Bei der Behandlung von Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, der Schilddrüse, der Leber und der Nieren, auch während der Schwangerschaft und Stillzeit, ist Vorsicht geboten.

Das Medikament verursacht Augenrötungen, Kopfschmerzen und Herzklopfen.

Der Preis des Arzneimittels beträgt 15 Rubel.

Gegenanzeigen [| ]]

Überempfindlichkeit, GOKMP, Phäochromozytom, Kammerflimmern. Mit Vorsicht. Metabolische Azidose, Hyperkapnie, Hypoxie, Vorhofflimmern, Winkelschlussglaukom, arterielle Hypertonie, Hypertonie im Lungenkreislauf, Hypovolämie, schwere Aortenstenose, akuter Myokardinfarkt, Tachyarrhythmie, ventrikuläre Arrhythmie; okklusive Gefäßerkrankung (einschließlich Anamnese) - arterielle Thromboembolie, Atherosklerose, Thromboangiitis obliterans (Morbus Buerger), Raynaud-Krankheit, vaskuläre Neigung zu Krämpfen (einschließlich Erfrierungen), diabetische Endarteritis, Thyreotoxikose, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter, Unter 18 Jahre alt.

Bewertungen von Phenylephrin

„Der Augenarzt hat mir geraten, Phenylephrin als Mittel gegen Augenermüdung zu verwenden, und obwohl dieses Medikament für andere Zwecke bestimmt ist, hat es in dieser Eigenschaft für mich hervorragend funktioniert..

Diese Tropfen lindern Reizungen und Müdigkeit gut, aber eine lange Anwendung ist schädlich für die Sehorgane..

Deshalb musste ich nach ein paar Wochen auf weniger wirksame, aber sichere Medikamente umsteigen. ".

Marina Prokofieva, Moskau.

„Ich habe Phenylephrinhydrochlorid nach Anweisung eines Arztes nach Laserkorrektur der Myopie verwendet.

Der einzige unangenehme Moment war, dass nach dem Eintropfen des Produkts die Klarheit des Sehens für einige Zeit verloren ging.

Aber für mich war es nicht kritisch, weil ich während der Rehabilitationsphase krankgeschrieben war und eine solche vorübergehende Verschlechterung des Sehvermögens im Allgemeinen nicht störte. ".

Interaktion [| ]]

Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung von Diuretika und blutdrucksenkenden Arzneimitteln (einschließlich Methyldopa, Mecamylamin, Guanadrel, Guanethidin). Phenothiazine, Alpha-Blocker (Phentolamin), Furosemid und andere Diuretika reduzieren die hypertensive Wirkung. MAO-Hemmer (einschließlich Furazolidon, Procarbazin, Selegilin), Oxytocin, Mutterkornalkaloide, trizyklische Antidepressiva, Methylphenidat und Adrenostimulanzien erhöhen die Druckwirkung und Arrhythmogenität von Phenylephrin. Beta-Blocker reduzieren die kardiale stimulierende Aktivität, arterielle Hypertonie ist vor dem Hintergrund von Reserpin möglich (aufgrund der Erschöpfung der Katecholaminreserven in den adrenergen Enden steigt die Empfindlichkeit gegenüber Adrenomimetika). Inhalationsanästhetika (einschließlich Chloroform, Enfluran, Halothan, Isofluran, Methoxyfluran) erhöhen das Risiko schwerer atrialer und ventrikulärer Arrhythmien, da sie die Empfindlichkeit des Myokards gegenüber Sympathomimetika stark erhöhen. Ergometrin, Ergotamin, Methylergometrin, Oxytocin, Doxapram erhöhen die Schwere des Vasokonstriktor-Effekts. Reduziert die antianginale Wirkung von Nitraten, was wiederum die Druckwirkung von Sympathomimetika und das Risiko einer arteriellen Hypotonie verringern kann (die gleichzeitige Anwendung ist abhängig vom Erreichen der gewünschten therapeutischen Wirkung zulässig). Schilddrüsenhormone erhöhen (gegenseitig) die Wirkung und das damit verbundene Risiko einer Koronarinsuffizienz (insbesondere bei koronarer Atherosklerose)..

pharmachologische Wirkung

Die Wirkstoffe stimulieren alpha-adrenerge Rezeptoren. Fördert eine mäßig stimulierende Wirkung auf das Zentralnervensystem.

Der vaskuläre Blutfluss ist normalisiert, lindert Hyperämie und reduziert Schwellungen.

Die Wirkung des Arzneimittels beginnt 20 Minuten nach der Installation und dauert bis zu 30 Minuten.

Tropfen werden über das Harnsystem ausgeschieden.

Nach dem Einsetzen der Wirkung von Phenylephrin dehnen sich die Pupillen allmählich aus.

Das Medikament wird nur auf ärztliche Verschreibung abgegeben.

Vasokonstriktor, Alpha-Adrenomimetikum.

Phenylephrin hat eine stimulierende Wirkung auf die alpha-adrenergen Rezeptoren der Augen, wodurch folgende Wirkungen beobachtet werden:

  • erhöht den peripheren Widerstand der Kapillaren der Augengefäße und erhöht den Blutdruck;
  • es gibt eine Zunahme der Pupille;
  • Das Gefäßnetz der Bindehautmembran verengt sich, was zu einem erhöhten Abfluss von intraokularer Flüssigkeit führt.

Art der Verabreichung und Dosierung [| ]]

S / C, I / M, I / V Jet langsam oder Infusion. Das Dosierungsschema hängt von den Indikationen und der verwendeten Dosierungsform ab. Zur intravenösen Strahlinjektion werden 10 mg in 9 ml Wasser gelöst, zur intravenösen Infusion werden 10 mg zu 500 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung oder 5% iger Glucose gegeben. Mäßige Hypotonie: s / c oder i / m, Erwachsene - 2-5 mg, dann, falls erforderlich, 1-10 mg; in / in - 0,2 mg (0,1-0,5 mg) beträgt das Intervall zwischen den Injektionen mindestens 10-15 Minuten. Schwere Hypotonie und Schock - intravenöser Tropfen; Die anfängliche Infusionsrate beträgt 0,18 mg / min. Wenn sich der Blutdruck stabilisiert, wird die Rate auf 0,04 bis 0,06 mg / min reduziert. Als Vasokonstriktor für die regionale Analgesie zur Anästhesielösung hinzufügen. Höhere Dosen für Erwachsene: subkutane oder intramuskuläre Dosis - 10 mg, Tagesdosis - 50 mg, bei intravenöser Verabreichung, Einzeldosis 5 mg, Tagesdosis - 25 mg. Augentropfen: werden als Instillationen verwendet. Intranasal, für Kinder unter 1 Jahr - 1 Tropfen in jedem Nasengang nicht öfter als alle 6 Stunden, von 1 Jahr bis 6 Jahren - 1-2 Tropfen, über 6 Jahre und Erwachsene - 3-4 Tropfen. Die Behandlungsdauer beträgt nicht mehr als 3 Tage. Zum Sprühen: Kinder von 6 bis 12 Jahren - 2-3 Injektionen nicht häufiger als alle 4 Stunden.

Pharmakologie

Pharmakologische Wirkung - Alpha-Adrenomimetikum, Vasokonstriktor.

Stimuliert postsynaptische alpha-adrenerge Rezeptoren. Es verursacht eine Verengung der Arteriolen, einen Anstieg des Blutdrucks (mit möglicher Reflex-Bradykardie), einen Anstieg des OPSS. Es wirkt leicht stimulierend auf Gehirn und Rückenmark. Reduziert die Durchblutung - Nieren-, Haut-, Bauchorgane und Gliedmaßen. Verengt die Lungengefäße und erhöht den Druck in der Lungenarterie. Als Vasokonstriktor hat es eine anti-kongestive Wirkung: Es reduziert Schwellungen und Hyperämien der Nasenschleimhaut, die Schwere exsudativer Manifestationen, stellt die freie Atmung wieder her; senkt den Druck in den Paranasalhöhlen und im Mittelohr.

Bei topischer Anwendung in der Augenheilkunde bewirkt es eine Ausdehnung der Pupille, verbessert den Abfluss von Intraokularflüssigkeit und verengt die Gefäße der Bindehaut. Nach der Instillation zieht Phenylephrin den Pupillendilatator zusammen, wodurch sich die Pupille und die glatten Muskeln der Arteriolen der Bindehaut erweitern. Die Pupillengröße kehrt innerhalb von 4 bis 6 Stunden in ihren ursprünglichen Zustand zurück. Da Phenylephrin nur geringe Auswirkungen auf den Ziliarmuskel hat, tritt Mydriasis ohne Zykloplegie auf. Phenylephrin dringt leicht in das Gewebe des Auges ein, die Pupillendilatation erfolgt innerhalb von 10-60 Minuten nach einmaliger Instillation. Die Mydriasis hält 4 bis 6 Stunden an. Aufgrund der signifikanten Kontraktion des Pupillendilatators können 30 bis 45 Minuten nach der Instillation Pigmentpartikel aus der Pigmentschicht der Iris in der Feuchtigkeit der vorderen Augenkammer gefunden werden.

Biotransformiert in Leber und Magen-Darm-Trakt (ohne Beteiligung von Catechol-O-Methyltransferase). Es wird von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden. Die Wirkung beginnt unmittelbar nach der Injektion und dauert 20 (nach intravenöser Injektion) - 50 Minuten (mit subkutaner Injektion) - 1-2 Stunden (nach intramuskulärer Injektion). Bei topischer Anwendung wird es systemisch resorbiert.

Beschrieben die Verwendung von Phenylephrin bei Subdural- und Inhalationsanästhesie (zur Aufrechterhaltung eines angemessenen Blutdrucks und zur Verlängerung der Subduralanästhesie), Anaphylaxie mit paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie, Reperfusionsarrhythmie (Berzold-Jarish-Reflex), Priapismalanästhesie, sekretorische Prerenurie.

Vorsichtsmaßnahmen für den Stoff Phenylephrin [| ]]

Während der Behandlungsdauer sollten EKG, Blutdruck, Keildruck in der Lungenarterie, Herzzeitvolumen, Durchblutung der Extremitäten und an der Injektionsstelle überwacht werden. Bei arterieller Hypertonie ist es notwendig, den systolischen Blutdruck auf einem Niveau von 30-40 mm Hg zu halten. Kunst. niedriger als gewöhnlich. Vor Beginn oder während der Therapie von Schockzuständen ist eine Korrektur von Hypovolämie, Hypoxie, Azidose und Hyperkapnie erforderlich. Ein starker Anstieg des Blutdrucks, schwere Bradykardie oder Tachykardie sowie anhaltende Herzrhythmusstörungen erfordern ein Absetzen der Behandlung. Um einen wiederholten Blutdruckabfall nach Absetzen des Arzneimittels zu verhindern, sollte die Dosis schrittweise gesenkt werden, insbesondere nach längerer Infusion. Die Infusion wird fortgesetzt, wenn der systolische Blutdruck auf 70-80 mm Hg abfällt. Kunst. Während der Therapie sind potenziell gefährliche Aktivitäten ausgeschlossen, die motorische und mentale Reaktionen erfordern. Bei topischer Anwendung nach Absorption durch die Schleimhaut kann Phenylephrin systemische Wirkungen hervorrufen. In diesem Zusammenhang sollte die Verwendung von Phenylephrin in Form von 10% Augentropfen bei Säuglingen und älteren Patienten vermieden werden. Die Verwendung einer 2,5% igen oder 10% igen Lösung von Phenylephrin mit MAO-Inhibitoren sowie innerhalb von 21 Tagen nach deren Entzug sollte mit Vorsicht erfolgen, da sich systemische adrenerge Wirkungen entwickeln können.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Augentropfen mit Phenylephrinhydrochlorid können lokale und systemische Nebenwirkungen auftreten. Lokale Effekte sind verschwommenes Sehen, Reißen, Brennen, Reizung der Schleimhaut. In seltenen Fällen steigt der Druck in den Augen und es kommt zu einer reaktiven Miosis (Pupillenverengung).

Eine systemische Nebenwirkung von Phenylephrin-Augentropfen sind Blutdruckanstiege, Beschwerden im Herzbereich und eine Erhöhung der Herzfrequenz. Diese Symptome verschwinden normalerweise nach Absetzen des Arzneimittels und erfordern keine Behandlung.

Gegenanzeigen zur Therapie

Können Arzneimittel, die Phenylephrinhydrochlorid enthalten, in allen Fällen verwendet werden? Augentropfen haben einige Kontraindikationen:

  • Verletzung der Integrität des Augapfels;
  • Engwinkel- und Engwinkelglaukom, unabhängig von der Schwere;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und des zerebrovaskulären Systems, insbesondere bei älteren Patienten;
  • Verstöße gegen die Produktion von Tränen;
  • angeborene Formen des Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangels;
  • Hyperthyreose in jedem Entwicklungsstadium;
  • Leberporphyrie.

Es gibt auch Altersbeschränkungen - Tropfen werden Kindern unter 12 Jahren sowie jugendlichen Patienten mit unzureichendem Körpergewicht nicht verschrieben. 10% ige Lösung sollte nicht in Gegenwart eines arteriellen Aneurysmas instilliert werden.

In welchen anderen Fällen können Sie ein Medikament wie Phenylephrinhydrochlorid nicht verwenden? In den folgenden Fällen keine Nasentropfen einflößen:

  • bei Vorhandensein von Sklerose der Herzkranzgefäße, Angina pectoris und einigen anderen Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems;
  • während einer schweren hypertensiven Krise;
  • mit Thyreotoxikose und Diabetes mellitus;

Tropfen sollten auch nicht von Kindern unter sechs Jahren verwendet werden..

Es ist auch erwähnenswert, dass die Injektion von Phenylephrinhydrochloridlösung Einschränkungen unterliegt. Die Gebrauchsanweisung enthält Informationen, dass die Therapie in folgenden Fällen gefährlich sein kann:

  • mit erhöhtem Druck;
  • mit Kammerflimmern;
  • mit einigen Formen der Kardiomyopathie;
  • mit dekompensierten Formen der Herzinsuffizienz;
  • mit schweren Formen der ischämischen Erkrankung;
  • mit Schädigung der Hirnarterien;
  • in Gegenwart eines Phäochromozytoms.

Es gibt auch relative Kontraindikationen. Wenn der Patient beispielsweise an Hypoxie, Hyperkapnie, metabolischer Azidose, Hypovolämie oder Thyreotoxikose leidet, kann das Medikament verwendet werden, der Patient muss jedoch ständig überwacht werden und die vom Arzt verschriebene Dosis strikt einhalten. Die Liste der Einschränkungen kann durch Pathologien wie Schockzustände nach Herzinfarkt, Bradykardie, ventrikuläre Arrhythmie und arterielle Hypertonie ergänzt werden. Auch das Alter spielt eine Rolle - das Medikament wird sowohl älteren Menschen als auch Patienten unter 18 Jahren mit Vorsicht verschrieben.

Analoga: Kostenvergleich

Beachten Sie! Die Liste enthält Synonyme für Phenylephrinhydrochlorid, die dieselbe Zusammensetzung haben, sodass Sie selbst einen Ersatz auswählen können, wobei Form und Dosis der vom Arzt verschriebenen Medikamente berücksichtigt werden. Bevorzugen Sie Hersteller aus den USA, Japan, Westeuropa sowie bekannte Unternehmen aus Osteuropa: Krka, Gedeon Richter, Aktavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

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