Dexamethason-Injektionen

Dexamethason-Fläschchen: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Lateinischer Name: Dexamethason-Fläschchen

ATX-Code: H02AB02

Wirkstoff: Dexamethason (Dexamethason)

Hersteller: CSPC Oui Pharmaceutical Co. (CSPC Ouyi Pharmaceutical Co.) (China)

Beschreibung und Foto-Update: 07/05/2019

Preise in Apotheken: ab 257 Rubel.

Dexamethason-Fläschchen ist ein injizierbares Glucocorticosteroid (GCS), das eine antiallergische, entzündungshemmende, desensibilisierende, antitoxische, antischock- und immunsuppressive Wirkung hat.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament ist in Form einer Injektionslösung erhältlich: eine transparente, leicht gelbliche oder farblose Flüssigkeit (jeweils 1 ml in dunklen Glasampullen, 5 Ampullen in Blisterpackungen, 5 Packungen in einem Karton, 20 Packungen in einer Pappschachtel sowie Anweisungen zur Verwendung von Dexamethason -Phiole).

1 Ampulle enthält:

  • Wirkstoff: Dexamethasonphosphat in Form von Dexamethason-Natriumphosphat - 4 mg;
  • Hilfskomponenten: Glycerin, Dinatriumedetat, Natriumdihydrogenphosphatdihydrat, Wasser zur Injektion.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Dexamethason-Fläschchen - GCS zur systemischen Anwendung mit entzündungshemmender, antiallergischer, desensibilisierender, schock-, antitoxischer und immunsuppressiver Wirkung. Sein Wirkstoff - Dexamethason - ist ein synthetisches Nebennierenrindenhormon, ein methyliertes Derivat von Fluorprednisolon, das die Freisetzung von Interferon Gamma, Interleukin-1 und Interleukin-2 aus Lymphozyten und Makrophagen hemmt.

Ein Merkmal der Wirkung von Dexamethason-Fläschchen ist eine signifikante Hemmung der Hypophysenfunktion vor dem Hintergrund eines fast vollständigen Fehlens der Mineralocorticosteroid-Aktivität..

Dexamethason hemmt ohne Verringerung der Konzentration von zirkulierendem Beta-Endorphin die Freisetzung von Beta-Lipotropin und adrenocorticotropem Hormon (ACTH) durch die Hypophyse, die Sekretion von Follikel-stimulierendem Hormon (FSH) und Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH). Erhöht die Erregbarkeit des Zentralnervensystems (Zentralnervensystem). Durch die Stimulierung der Produktion von Erythropoieten wird die Anzahl der roten Blutkörperchen erhöht. Reduziert den Gehalt an Lymphozyten und Eosinophilen.

Durch die Wechselwirkung von Dexamethason mit spezifischen zytoplasmatischen Rezeptoren entsteht ein Komplex, der den Zellkern durchdringt und die Synthese von Matrix-Ribonukleinsäure (mRNA) stimuliert, die die Bildung von Lipocortin und anderen Proteinen induziert, die zelluläre Effekte vermitteln. Lipocortin hemmt die Phospholipase A2, die Freisetzung von Arachidonsäure und die Synthese von Endoperoxiden, Leukotrienen und Prostaglandinen, die zu Allergie- und Entzündungsprozessen beitragen.

Die Substanz, die am Proteinstoffwechsel beteiligt ist, hilft, die Proteinmenge im Plasma zu reduzieren und den Katabolismus im Muskelgewebe zu erhöhen. Erhöht die Synthese von Albumin in Leber und Nieren.

Dexamethason beeinflusst den Fettstoffwechsel und erhöht die Synthese von höheren Fettsäuren und Thyreoglobulin (TG). Die Umverteilung von Fett führt zu einer vorherrschenden Ansammlung im Gesicht, im Bauch und im Schultergürtel und führt zur Entwicklung einer Hypercholesterinämie.

Durch den Einfluss von Dexamethason-Fläschchen auf den Kohlenhydratstoffwechsel steigt die Aufnahme von Kohlenhydraten aus dem Magen-Darm-Trakt (GIT). Die Aktivität der Glucose-6-Phosphatase nimmt zu, was zu einer Zunahme des Glucoseflusses aus der Leber in das Blut führt. Durch die Stimulation der Phosphoenolpyruvatcarboxylase und eine Erhöhung der Synthese von Aminotransferasen wird der Prozess der Glukoneogenese aktiviert.

Die Wirkung auf den Wasserelektrolytstoffwechsel äußert sich in der Rückhaltung von Natrium- und Wasserionen im Körper. Die Mineralocorticosteroid-Aktivität von Dexamethason stimuliert die Ausscheidung von Kaliumionen, verringert die Absorption von Calciumionen aus dem Magen-Darm-Trakt, erhöht deren Ausscheidung durch die Nieren und Auswaschung aus den Knochen.

Die entzündungshemmende Wirkung von Dexamethason-Fläschchen beruht auf der Eigenschaft von Dexamethason, die Freisetzung von Entzündungsmediatoren durch Eosinophile zu hemmen, die Bildung von Lipocortin zu induzieren und die Anzahl der Mastzellen zu verringern, die Hyaluronsäure produzieren. Es reduziert die Kapillarpermeabilität, stabilisiert Zellmembranen, Membranen von Organellen (einschließlich lysosomaler).

Die antiallergische Wirkung ist eine Folge von Veränderungen der Immunantwort des Körpers infolge der Unterdrückung der Synthese und Sekretion von Allergiemediatoren durch Dexamethason-Fläschchen, der verzögerten Freisetzung von Histamin und anderen biologisch aktiven Substanzen aus sensibilisierten Mastzellen und Basophilen. Der Effekt entwickelt sich auch als Folge einer Abnahme der Anzahl zirkulierender Basophiler und der Empfindlichkeit der Effektorzellen gegenüber Allergiemediatoren, einer Hemmung der Entwicklung von Lymph- und Bindegewebe, einer Abnahme der Anzahl von Mastzellen, T- und B-Lymphozyten und einer Hemmung der Antikörperproduktion.

Die Wirkung von Dexamethason-Fläschchen bei COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) beruht hauptsächlich auf der Hemmung von Prozessen wie Entzündung, Erosion und Abschuppung der Schleimhaut, eosinophiler Infiltration der submukosalen Schicht des Bronchialepithels. Darüber hinaus verhindert oder hemmt Dexamethason die Entwicklung von Schleimhautödemen. Fördert die Ablagerung von zirkulierenden Immunkomplexen in der Bronchialschleimhaut, eine Erhöhung der Empfindlichkeit gegenüber endogenen Katecholaminen und exogenen Sympathomimetika in kleinen und mittleren beta-adrenergen Rezeptoren der Bronchien, eine Verringerung der Schleimviskosität aufgrund einer Verringerung ihrer Produktion.

Die antischock- und antitoxische Wirkung ist mit den membranschützenden Eigenschaften von Dexamethason, einer Abnahme der Durchlässigkeit der Gefäßwand, einem Anstieg des Blutdrucks (BP) und der Aktivierung von Leberenzymen verbunden, die am Metabolismus von Xeno- und Endobiotika beteiligt sind.

Die immunsuppressive Wirkung von Dexamethason-Fläschchen beruht auf der Hemmung der Freisetzung von Zytokinen aus Lymphozyten und Makrophagen (Interleukin-1, Interleukin-2 und Interferon-Gamma)..

Unterdrückt die Sekretion und Synthese von ACTH, hemmt sekundär die Synthese von endogenem GCS. Die Verringerung der Rate von Bindegewebsreaktionen während des Entzündungsprozesses trägt dazu bei, das Risiko der Bildung von Narbengewebe zu verringern.

Bei einer täglichen Dosis von 1–1,5 mg Dexamethason wird die Nebennierenrinde gehemmt. Die Wirkdauer auf das Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-System entspricht der biologischen Halbwertszeit von 32 bis 72 Stunden.

Glucocorticosteroid-Aktivität 0,5 mg Dexamethason entsprechen ungefähr 3,5 mg Prednisolon (oder Prednison), 17,5 mg Cortison oder 15 mg Hydrocortison.

Pharmakokinetik

Nach intramuskulärer Injektion ist die Absorption von Dexamethason langsam. Seine maximale Plasmakonzentration ist nach 7-9 Stunden erreicht.

Plasmaproteinbindung bei 80%.

Dexamethason passiert die Blut-Hirn- und Plazentaschranken. Ein kleiner Teil wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Das Medikament wird in der Leber metabolisiert. Die Halbwertszeit beträgt 3-5 Stunden. Über die Nieren ausgeschieden.

Anwendungshinweise

  • Addison-Krise (akute Nebenniereninsuffizienz oder Hypokortizismus);
  • schwere Form von Asthma bronchiale, asthmatischer Status;
  • Bindegewebserkrankungen: rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes;
  • thyreotoxische (Schilddrüsen-) Krise;
  • akute Hepatitis, Leberkoma;
  • akute und schwere Formen allergischer Reaktionen, anaphylaktoider Reaktionen, Bluttransfusionsschock, anaphylaktischer Schock;
  • traumatischer, Verbrennungen, operativer oder toxischer Schock (wenn eine andere Therapie unwirksam ist);
  • zerebrales Ödem (einschließlich solcher, die mit einem Gehirntumor, einer Operation, einer Kopfverletzung oder einer Strahlentherapie verbunden sind);
  • Vergiftung mit kauterisierenden Flüssigkeiten (um Entzündungen zu reduzieren und Narben zu vermeiden).

Kontraindikationen

Die einzige absolute Kontraindikation für die kurzfristige Anwendung von Dexamethason-Fläschchen aus gesundheitlichen Gründen ist die individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Die intraartikuläre Verabreichung der Lösung ist unter folgenden Bedingungen kontraindiziert:

  • vorherige Endoprothetik;
  • pathologische Blutungen (verursacht durch die Verwendung von Antikoagulanzien oder endogenen);
  • intraartikuläre Knochenfraktur;
  • Infektionskrankheiten, einschließlich septischer (infektiöser) Entzündungsprozess im Gelenk und periartikuläre Infektionen (einschließlich Anamnese);
  • ausgeprägte periartikuläre Osteoporose;
  • Fehlen von Anzeichen einer Entzündung im Gelenk oder im sogenannten "trockenen Gelenk" (auch bei Arthrose ohne Synovitis);
  • schwere Knochenzerstörung;
  • Verformung des Gelenks, einschließlich einer starken Verengung des Gelenkraums, Ankylose;
  • Gelenkinstabilität als Folge von Arthritis;
  • aseptische Nekrose der Epiphysen der Knochen, die das Gelenk bilden.

Sie können das Medikament nicht während des Stillens verwenden.

Dexamethason-Fläschchen-Lösung in Ampullen sollte in folgenden Fällen mit Vorsicht verschrieben werden: bei infektiösen und parasitären Erkrankungen der viralen, bakteriellen oder pilzlichen Ätiologie, einschließlich solcher, die kürzlich übertragen wurden oder nach kürzlichem Kontakt mit einem Patienten (Herpes simplex, virämische Phase von Herpes zoster, Masern, Windpocken) Amöbiasis, etablierte oder vermutete Strongyloidose, aktive und latente Tuberkulose, systemische Mykose); mit Lymphadenitis nach BCG-Impfung (BCG - Bacillus Calmette - Guerin) im Zeitraum 8 Wochen vor und 2 Wochen nach der Impfung; bei Immunschwächezuständen, einschließlich erworbener Immunschwächesyndrom (AIDS) und HIV-Infektion (Human Immunodeficiency Virus); bei Pathologien des Gastrointestinaltrakts wie Ösophagitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, akutem oder latentem Magengeschwür, Gastritis, Darmanastomose (kürzlich aufgetreten), der Gefahr einer Perforation oder Abszessbildung bei Colitis ulcerosa, Divertikulitis; bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (einschließlich arterieller Hypertonie, kürzlich aufgetretenem Myokardinfarkt, dekompensierter chronischer Herzinsuffizienz, Hyperlipidämie); mit solchen Erkrankungen des endokrinen Systems wie Diabetes mellitus (einschließlich beeinträchtigter Toleranz gegenüber Kohlenhydraten), Hypothyreose, Thyreotoxikose, Itsenko-Cushing-Krankheit; mit schwerem chronischem Leberversagen, Nephrourolithiasis, schwerem chronischem Nierenversagen, Hypoalbuminämie (einschließlich prädisponierender Zustände), Offen- und Engwinkelglaukom, akuter Psychose, Myasthenia gravis, systemischer Osteoporose, Fettleibigkeit im Stadium III - IV, Poliomyelitis (ohne Formen) Enzephalitis) und pädiatrische Patienten.

Bei der intraartikulären Verabreichung ist bei der Verabreichung von Dexamethason-Fläschchen an Patienten mit einer allgemeinen schweren Erkrankung Vorsicht geboten, sowie wenn eine Unwirksamkeit oder kurze Wirkdauer der beiden vorherigen Injektionen beobachtet wurde.

Während der Schwangerschaft ist die Anwendung von Dexamethason-Fläschchen nur in Fällen möglich, in denen die erwartete therapeutische Wirkung für die Mutter nach Angaben des Arztes die potenzielle Bedrohung für den Fötus übersteigt.

Dexamethason-Fläschchen, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Die Dexamethason-Fläschchen-Lösung in Ampullen ist zur intravenösen (intravenösen), intramuskulären (intramuskulären) und lokalen (direkt in die pathologische Formation, einschließlich intraartikulärer, subkonjunktivaler, parabulbärer, retrobulbärer) Verabreichung vorgesehen.

Die intravenöse Injektion ist unter akuten und dringenden Bedingungen angezeigt und kann langsam in einem Strom oder Tropf erfolgen.

Um eine Infusionslösung herzustellen, müssen Sie eine 5% ige Dextroselösung oder eine isotonische Natriumchloridlösung verwenden.

Mischen Sie Dexamethason nicht mit anderen Arzneimitteln, da es pharmazeutische Unverträglichkeiten aufweist und die Gefahr der Bildung unlöslicher Verbindungen besteht.

Das Dosierungsschema wird vom Arzt unter Berücksichtigung der klinischen Indikationen, des Zustands des Patienten und des individuellen Ansprechens auf die Therapie verschrieben.

Empfohlene Dosen von Dexamethason-Fläschchen für verschiedene Verabreichungsmethoden der Lösung:

  • intraartikuläre Injektion: einmal alle 3 Tage oder im Abstand von 21 Tagen 0,2 bis 6 mg direkt in die Läsion;
  • i / v oder i / m Einführung: 0,5-9 mg pro Tag.

Dosierungsschema abhängig von der diagnostizierten Krankheit / dem diagnostizierten Zustand:

  • Hirnödem: Die erste Injektion - 10 mg, dann intramuskulär - 4 mg alle 6 Stunden, bis die Symptome verschwinden. Nach 2 bis 4 Tagen Therapie kann die Dosis schrittweise reduziert werden, bis das Arzneimittel im Zeitraum vom fünften bis zum siebten Tag nach Beseitigung des Hirnödems vollständig abgesetzt wird. Erhaltungsdosis - 2 mg 3-mal täglich;
  • Schock: in / in - bei der ersten Injektion von 20 mg. Ferner wird die tägliche Dosis unter Berücksichtigung des Gewichts des Patienten bestimmt. Für die intravenöse Infusion - mit einer Rate von 3 mg pro 1 kg, für die intravenöse Strahlinjektion - 2–6 mg pro 1 kg Körpergewicht als Einzelinjektion oder 40 mg alle 2–6 Stunden. Alternativ ist eine einmalige intravenöse Verabreichung von 1 mg pro 1 kg Patientengewicht möglich. Die Dauer der Anti-Schock-Therapie beträgt normalerweise 2-3 Tage. Die Behandlung wird sofort nach Stabilisierung des Zustands des Patienten abgebrochen.
  • Erkrankungen der allergischen Genese: i / m - einmal 4 bis 8 mg, dann wird der Patient in orale Darreichungsformen überführt;
  • Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen während der Chemotherapie: IV - 8–20 mg 5–15 Minuten vor der Chemotherapie. Ferner wird eine Chemotherapie unter Verwendung von Dosierungsformen zur oralen Verabreichung durchgeführt.

Die empfohlene Dosierung von Dexamethason-Fläschchen zur Behandlung von Kindern:

  • Atemnotsyndrom bei Neugeborenen: i / m - 5 mg alle 12 Stunden für 4 Injektionen. Ab dem siebten Tag 5 mg einmal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 80 mg;
  • Nebenniereninsuffizienz: i / m - mit einer Rate von 0,023 mg pro 1 kg des Kindergewichts oder 0,67 mg pro 1 m 2 Körperoberfläche 1 Mal in 3 Tagen. Alternativ können Sie einmal täglich eine Dosis von 0,0078-0,012 mg pro 1 kg (0,23-0,34 mg pro 1 m 2) oder 0,028-0,17 mg pro 1 kg (0) verwenden 83-5 mg pro 1 m 2) 1-2 mal täglich.

Nebenwirkungen

  • seitens des endokrinen Systems: verminderte Glukosetoleranz, Hemmung der Nebennierenfunktion, Manifestation von latentem Diabetes mellitus oder Steroiddiabetes mellitus, Itsenko-Cushing-Syndrom (erhöhter Blutdruck, Hypophysen-Adipositas, Mondgesicht, Hirsutismus, Amenorrhoe, Dysmenorrhoe, Striae), bei Kindern - verzögerte sexuelle Entwicklung;
  • aus dem Verdauungssystem: Blähungen, Schluckauf, Übelkeit, Erbrechen, verminderter oder erhöhter Appetit, Pankreatitis, erosive Ösophagitis, Steroidgeschwüre des Magens und des Zwölffingerdarms, Blutungen und Magen-Darm-Perforationen; selten - erhöhte Aktivität von alkalischer Phosphatase und Lebertransaminasen;
  • seitens des Herz-Kreislauf-Systems: erhöhte Schwere oder bei prädisponierten Patienten die Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz, Veränderungen des Elektrokardiogramms (EKG), das für Hypokaliämie charakteristisch ist, erhöhter Blutdruck, Thrombose, Hyperkoagulation, Bradykardie (bis Herzstillstand), Arrhythmien; bei akutem und subakutem Myokardinfarkt - eine Erhöhung des Risikos einer Ruptur des Herzmuskels vor dem Hintergrund einer Verlangsamung der Bildung von Narbengewebe und der Ausbreitung des Nekrose-Fokus;
  • vom Nervensystem: Schlaflosigkeit, Nervosität (Angst), Schwindel, Delirium, Kopfschmerzen, Orientierungslosigkeit, erhöhter Hirndruck, Halluzinationen, Euphorie, manisch-depressive Psychose, Schwindel, Depression, Paranoia, Krämpfe, Pseudotumor des Kleinhirns;
  • aus den Sinnesorganen: erhöhtes Risiko für die Entwicklung sekundärer bakterieller, pilzlicher oder viraler Augeninfektionen, erhöhter Augeninnendruck (einschließlich Schädigung des Sehnervs), trophische Veränderungen der Hornhaut, posteriorer subkapsulärer Katarakt, Exophthalmus mit parenteraler Verabreichung in Kopf, Nasenmuschel, Hals und Haut Kopf ist ein plötzlicher Verlust des Sehvermögens vor dem Hintergrund der Ablagerung von Kristallen des Arzneimittels in den Gefäßen des Auges möglich;
  • seitens des Stoffwechsels: vermehrtes Schwitzen, erhöhtes Körpergewicht, erhöhte Ausscheidung von Calciumionen, Hypokalzämie, negative Stickstoffbilanz aufgrund eines erhöhten Proteinabbaus;
  • aus dem Bewegungsapparat: Steroidmyopathie, Osteoporose (einschließlich pathologischer Knochenbrüche), aseptische Nekrose des Femurkopfes und des Humerus, Muskelsehnenruptur, Atrophie (Abnahme der Muskelmasse); bei Kindern - Wachstumsverzögerungs- und Ossifikationsprozesse vor dem Hintergrund eines vorzeitigen Verschlusses der epiphysären Wachstumszonen;
  • seitens der Haut und der Schleimhäute: Steroidakne, Verlangsamung des Wundheilungsprozesses, Hautverdünnung, Ekchymose, Petechien, Hypo- oder Hyperpigmentierung, Striae, erhöhtes Risiko für Candidiasis und Pyodermie;
  • allergische Reaktionen: lokale allergische Reaktionen, Hautausschlag, Juckreiz, anaphylaktischer Schock;
  • lokale Reaktionen: bei parenteraler Verabreichung - Schmerzen, Brennen, Taubheitsgefühl, Parästhesien, Infektionen an der Injektionsstelle; selten - Nekrose des umgebenden Gewebes, Narbenbildung an der Injektionsstelle; bei i / m-Verabreichung - Atrophie der Haut und des Unterhautgewebes (es ist besonders gefährlich, die Lösung in den Deltamuskel zu injizieren); mit intravenöser Injektion - Gesichtsrötung, Arrhythmien, Krämpfe; bei intraartikulärer Verabreichung - erhöhte Schmerzen im Gelenk; mit intrakranieller Verabreichung - Epistaxis;
  • andere: Entwicklung oder Verschlimmerung von Infektionen (häufiger vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Anwendung von Immunsuppressiva oder Impfungen), Entzugssyndrom, Leukozyturie; Nebenwirkungen aufgrund von Mineralocorticosteroid-Aktivität - periphere Ödeme (Flüssigkeits- und Natriumionenretention), Hypernatriämie, hypokaliämisches Syndrom (Hypokaliämie, ungewöhnliche Schwäche und Müdigkeit, Myalgie oder Muskelkrampf, Arrhythmie).

Überdosis

  • Symptome: erhöhter Blutdruck, Ödeme, Hyperglykämie, Magengeschwür, Bewusstseinsstörung;
  • Behandlung: kein spezifisches Gegenmittel; Eine symptomatische Therapie wird empfohlen.

spezielle Anweisungen

Die Häufigkeit der Entwicklung und die Schwere der Nebenwirkungen hängen von der Größe der verwendeten Dosis, der Verwendungsdauer und der Einhaltung des Tagesrhythmus des Termins ab.

Es sollte bedacht werden, dass mit Thyreotoxikose die Clearance von GCS zunimmt und mit Hypothyreose abnimmt.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, ist die Anwendung von Dexamethason-Fläschchen nur aus gesundheitlichen Gründen angezeigt, wenn die beabsichtigte Wirkung der Therapie für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Es sollte bedacht werden, dass eine Langzeittherapie mit Dexamethason während der Schwangerschaft das Risiko für fetale Wachstumsstörungen erhöht und die Anwendung des Arzneimittels am Ende der Schwangerschaft die Wahrscheinlichkeit einer Nebennierenatrophie beim Fötus erhöht..

Die Ernennung von Dexamethason-Fläschchen während des Stillens ist kontraindiziert.

Wenn während der Stillzeit eine medikamentöse Therapie durchgeführt werden muss, sollten Sie das Stillen beenden.

Pädiatrische Anwendung

Bei Kindern während der Wachstumsphase ist die Verwendung eines GCS nur für absolute Indikationen angezeigt. Die Verwendung von Dexamethason-Fläschchen sollte von einer sorgfältigen Überwachung durch den behandelnden Arzt begleitet werden.

Wenn Kinder während der Therapie mit Patienten mit Windpocken oder Masern in Kontakt kamen, sollten ihnen prophylaktisch spezifische Immunglobuline verschrieben werden.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Es wird empfohlen, Dexamethason-Fläschchen bei Nephrourolithiasis und zur Behandlung von Patienten mit schwerem chronischem Nierenversagen mit Vorsicht anzuwenden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei der Verschreibung von Dexamethason-Fläschchen an Patienten mit schwerer chronischer Leberfunktionsstörung ist Vorsicht geboten.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

  • Herzglykoside: Eine Zunahme der Toxizität von Herzglykosiden ist wahrscheinlich, das Risiko von Arrhythmien steigt vor dem Hintergrund einer Hypokaliämie;
  • Acetylsalicylsäure: Es gibt eine beschleunigte Ausscheidung von Acetylsalicylsäure, eine Abnahme des Metabolitenspiegels im Blut. Wenn Dexamethason aufgehoben wird, steigt der Salicylatspiegel im Blut und das Risiko von Nebenwirkungen steigt.
  • Isoniazid, Mexiletin: Der Stoffwechsel steigt an und senkt dadurch den Plasmaspiegel, insbesondere bei Patienten mit schnellen Acetylierungsprozessen.
  • Paracetamol: Das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol steigt, verbunden mit der Induktion von Leberenzymen und der Bildung eines toxischen Metaboliten von Paracetamol.
  • Somatropin: Hohe Dexamethason-Dosen verringern die therapeutische Aktivität von Somatropin.
  • Hypoglykämika: ihre Wirksamkeit nimmt ab;
  • Cumarinderivate: Dexamethason verstärkt ihre gerinnungshemmende Wirkung;
  • GCS, Thiaziddiuretika, Amphotericin B, Carboanhydrase-Hemmer: Diese Arzneimittel in Kombination mit Dexamethason erhöhen das Risiko einer Hypokaliämie.
  • Natriumhaltige Medikamente: fördern einen Anstieg des Blutdrucks und das Auftreten von Ödemen;
  • Cyclosporin, Ketoconazol: Diese Mittel erhöhen die Toxizität von Dexamethason, indem sie den Stoffwechsel hemmen und seine Clearance verringern.
  • Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), Ethanol: Die Wahrscheinlichkeit von Ulzerationen der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts und Blutungen steigt. Bei der Behandlung von Arthritis ist es möglich, mit NSAIDs zu kombinieren und gleichzeitig die Dexamethason-Dosis zu reduzieren.
  • Indomethacin: Das Risiko von Nebenwirkungen des Arzneimittels steigt in Kombination mit Indomethacin, das Dexamethason aus seiner Assoziation mit Albumin verdrängt.
  • Amphotericin B, Carboanhydrase-Hemmer: Das Osteoporoserisiko steigt bei gleichzeitiger Dexamethason-Therapie;
  • Barbiturate, Ephedrin, Phenytoin, Theophyllin, Rifampicin und andere Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen: Die Wirkung dieser Mittel trägt dazu bei, die Stoffwechselrate des Arzneimittels zu erhöhen und seine therapeutische Wirkung zu verringern.
  • Inhibitoren der Funktion der Nebennierenrinde: Die Einnahme von Mitotan und anderen Inhibitoren der Funktion der Nebennierenrinde kann eine Erhöhung der Dosis von Dexamethason-Fläschchen erforderlich machen.
  • Schilddrüsenhormone: Die Clearance von Dexamethason steigt während der Therapie mit Schilddrüsenhormonen an;
  • Immunsuppressiva: Erhöhen Sie das Risiko, durch das Epstein-Barr-Virus verursachte Infektionen, Lymphome und andere lymphoproliferative Störungen zu entwickeln.
  • Ergocalciferol, Nebenschilddrüsenhormon: Verhindert die Entwicklung einer durch das Medikament verursachten Osteopathie;
  • Praziquantel: Verringert die Konzentration von Praziquantel im Blut;
  • Steroidhormone (Anabolika, Androgene, Östrogene und orale Kontrazeptiva): In Kombination mit Dexamethason tragen sie zum Auftreten von Akne und Hirsutismus bei.
  • trizyklische Antidepressiva: In Kombination mit ihnen kann Dexamethason die Schwere der durch die Einnahme von GCS verursachten Depression erhöhen.
  • andere Kortikosteroide, Antipsychotika (Antipsychotika), Carbutamid, Azathioprin: In Kombination mit diesen Arzneimitteln steigt das Risiko, Katarakte zu entwickeln.
  • Östrogene: Orale östrogenhaltige Kontrazeptiva und andere Östrogene verringern die Clearance, verlängern die Halbwertszeit des Arzneimittels und verlängern seine therapeutischen und toxischen Wirkungen.
  • Muskelrelaxantien: Eine durch das Medikament verursachte Hypokaliämie kann vor dem Hintergrund der Verwendung von Muskelrelaxantien die Schwere und Dauer der Muskelblockade erhöhen.
  • m-Anticholinergika (einschließlich Antihistaminika, trizyklische Antidepressiva), Nitrate: Die Wirkung dieser Arzneimittel erhöht den Augeninnendruck;
  • Folsäure: ihr Gehalt steigt mit längerer Therapie an;
  • Antivirale Lebendimpfstoffe: Das Risiko, Infektionen zu entwickeln und Viren zu aktivieren, steigt mit allen Arten der Immunisierung, einschließlich antiviraler Lebendimpfstoffe.
  • Vitamin D: Dexamethason schwächt seine Wirkung auf die Absorption von Calciumionen im Darmlumen;
  • Iofendilat: Bei intrathekaler Anwendung in Kombination mit Dexamethason steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Arachnoiditis zu entwickeln.

Analoga

Dexamethason-Fläschchen-Analoga sind: Dexamethason, Dexamethason-CRKA, Dexamethason-Ferein, Megadexan, Dexazon, Dexamed usw..

Lagerbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Bei Temperaturen bis zu 25 ° C an einem dunklen Ort lagern.

Haltbarkeit - 3 Jahre.

Abgabebedingungen aus Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Dexamethason-Fläschchen

Bewertungen von Dexamethason-Fläschchen sind positiv. Die Patienten weisen auf die hohe Wirksamkeit und schnelle Wirkung des Arzneimittels in Notfällen hin. Situationen werden beschrieben, in denen Dexamethason-Fläschchen die Entwicklung einer allergischen Dermatitis stoppten, was als Begleiterscheinung die Schmerzen vom Fersensporn signifikant linderte. Eine Lösung wird verwendet, um Ödeme von Insektenstichen (Wespen, Bienen) zu entfernen, auch in der Tierarztpraxis. Experten empfehlen, dass Sie dieses Injektionsmittel immer im Notfall-Kit haben, das für Allergien, Kruppe, Meningitis und Schock unverzichtbar ist.

Als Nachteile wird eine umfangreiche Liste von Kontraindikationen und Nebenwirkungen angegeben. Es gibt Beschwerden über das Auftreten von Tachykardie, Sodbrennen.

Es wird angemerkt, dass Ampullen aus Dexamethason-Fläschchen dank einer speziellen Markierung an der Frakturstelle leicht geöffnet werden können, aber ihre Anzahl in der Packung (25 Stk.) Ist zu groß, da die Lösung normalerweise für einen kurzen Kurs verwendet wird.

Preis für Dexamethason-Fläschchen in Apotheken

Der Preis für Dexamethason-Fläschchen für eine Packung mit 25 Ampullen mit einer Lösung kann ab 110 Rubel, 100 Ampullen - ab 114 Rubel liegen.

"Dexamethason": Gebrauchsanweisung, Indikationen, Bewertungen

Bei akuten Infektionskrankheiten, Vergiftungen, Kreislaufkollaps und anderen Notfällen wird "Dexamethason" verwendet. Die Gebrauchsanweisung dieses Arzneimittels beschreibt detailliert die Indikationen und Kontraindikationen, Nebenwirkungen, Dosierung und andere wichtige Informationen. Wir empfehlen Ihnen, sich in unserem Artikel damit vertraut zu machen..

Pharmakologie

Das Medikament ist ein synthetisches Analogon von Hydrocortison. Dieses Hormon wird während des normalen Betriebs von der Nebennierenrinde produziert. Hydrocortison wirkt auf Glukokortikoidrezeptoren, steuert den Stoffwechsel von Natrium, Kalium, Glukose sowie den Wasserstoffwechsel. Das Hormon beeinflusst die Produktion von Enzymproteinen und Entzündungsmediatoren und reduziert deren Produktion.

Die Anweisungen für die Verwendung von "Dexamethason" besagen, dass das Medikament entzündungshemmende, schockhemmende, antiallergische und immunsuppressive Wirkungen hat..

Wenn das Medikament intramuskulär verabreicht wird, beginnt es nach acht Stunden zu wirken. Bei intravenöser Verabreichung ist die Wirkung schneller. Das Ergebnis hält bei intramuskulärer Verabreichung bis zu drei Wochen und bei intravenöser Verabreichung bis zu 28 Tage an.

Warum ist die Medizin so beliebt? Dexamethason hat eine 35-mal wirksamere Wirkung als Hydrocortison. Darüber hinaus ist es für alle Kategorien von Bürgern verfügbar..

Pharmakokinetik

In der Gebrauchsanweisung für "Dexamethason" heißt es, dass das Arzneimittel leicht durch die histohämatogenen Barrieren dringt. Eine kleine Menge des Arzneimittels wird in die Muttermilch ausgeschieden. Alle Reaktionen finden in der Leber statt. Das Medikament wird über die Nieren ausgeschieden..

Komposition

Was ist Dexamethason? Die Hauptsubstanz dieses Arzneimittels ist Natriumphosphat. Zusätzliche Komponenten sind Wasser, Glycerin, Phosphatlösung, Dinatriumedetatdihydrat.

Wie wird es hergestellt?

Die Anweisungen für "Dexamethason" besagen, dass das Medikament in den folgenden Formen erhältlich ist:

  • Ampullen zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung (Injektion) 4 mg / ml.
  • 0,5 mg Tabletten.
  • Augensuspension 0,1%.
  • Augentropfen ("Oftan" genannt) 0,1%.
  • Salbe. Verwendet in der Gynäkologie, Augenheilkunde, Rheumatologie, Hautkrankheiten (Psoriasis, Dermatitis).

Wann bewerben?

Die Gebrauchsanweisung von "Dexamethason" besagt, in welchen Fällen das Medikament verschrieben werden kann. Dies sind solche Krankheiten und Zustände:

  • Schock traumatisch, brennend, giftig, betriebsbereit. Wenn Vasokonstriktor-Medikamente, plasmasubstituierende Medikamente und andere systematische Therapien nicht funktionierten, wird dieses Medikament verschrieben.
  • Endokrine Erkrankungen. Die Anwendung von "Dexamethason" ist bei akuter Insuffizienz, angeborener Hyperplasie, primärer oder sekundärer Insuffizienz der Nebennierenrinde und subakuter Thyreoiditis gerechtfertigt.
  • Asthmatischer Status. Das Medikament wird während der Verschlimmerung von chronisch obstruktiver Bronchitis und Asthma bronchiale angewendet.
  • Ödem des Gehirns. Die Therapie wird bei traumatischen Hirnverletzungen, Hirntumoren, Gehirnblutungen, neurochirurgischen Eingriffen, Meningitis, Enzephalitis und Strahlenschäden durchgeführt.
  • Rheumatische Erkrankungen.
  • Anaphylaktischer Schock und schwere allergische Reaktionen.
  • Schwere Dermatosen (während einer Verschlimmerung der Krankheit).
  • Systemische Bindegewebserkrankungen.
  • Erkrankungen des Blutes. Das Medikament wird während der Behandlung von Agranulozytose, akuter hämolytischer Anämie und idiopathischer thrombozytopenischer Purpura bei Erwachsenen angewendet.
  • Onkologische Erkrankungen. Akute Leukämie bei Kindern, palliative Behandlung von Lymphomen und Leukämie bei Erwachsenen, Hyperkalzämie bei Patienten mit bösartigen Tumoren.
  • In der Augenheilkunde bei allergischer Konjunktivitis, Keratokonjunktivitis ohne Epithelschädigung, Keratitis, Schilddrüsenzyklitis, Iritis, Blepharokonjunktivitis, Blepharitis, Episkleritis, Skleritis, Entzündung nach Operation und Augentrauma, sympathische Ophthalmie, nach Immunsuppression.
  • Schwere Infektionskrankheiten. Das Medikament wird mit Antibiotika kombiniert.
  • Lokale Anwendung für discoiden Lupus erythematodes, Keloide, ringförmiges Granulom.

Die Indikationen für die Verwendung von "Dexamethason" sind sehr umfangreich. Das Medikament kann jedoch nicht bei allen Krankheiten als Allheilmittel bezeichnet werden..

Anwendung und Dosierung

Anweisungen zur Verwendung von "Dexamethason" in Ampullen und Tabletten unterscheiden sich in Dosierung und Empfehlungen. Der Arzt verschreibt jedem Patienten eine bestimmte Dosis des Arzneimittels. In diesem Fall müssen auch die Empfehlungen für die Einführung befolgt werden. Wenn das Arzneimittel intravenös verabreicht wird, sollte es per Tropf (im Notfall und bei akuten Zuständen) und in anderen Fällen per Jet erfolgen. Sie können "Dexamethason" in eine pathologische Formation und intramuskulär eingeben. Wenn das Arzneimittel für eine Pipette vorbereitet wird, wird es mit einer 5% igen Lösung von Dextrose oder Natriumchlorid verdünnt.

Zu Beginn der Therapie oder unter akuten Bedingungen wird das Medikament in Dosen verschrieben, die über dem Standard liegen. Sie können vier bis zwanzig Milligramm des Arzneimittels pro Tag eingeben, diese müssen jedoch in vier Dosen aufgeteilt werden.

Die Gebrauchsanweisung für "Dexamethason" in Ampullen enthält separate Empfehlungen für Kinder. Wenn das Medikament zur Ersatztherapie intramuskulär verabreicht wird (z. B. bei Nebennierenrindeninsuffizienz), beträgt die Dosis 0,0233 mg / kg. Wenn die Indikationen zur Anwendung unterschiedlich sind, reicht die Dosis von 0,02776 bis 0,16665 mg / kg. Sobald der Effekt erreicht ist, wird die Dosis auf Erhaltung reduziert oder die Behandlung abgebrochen. Parenterale Verabreichung von "Dexamethason" über vier Tage, dann wird die Therapie mit Tabletten fortgesetzt.

Wenn das Medikament längere Zeit in hohen Dosen angewendet wird, sollte die Konzentration allmählich verringert werden. Andernfalls kann sich eine Nebenniereninsuffizienz entwickeln..

Tropfen für Kinder über 12 Jahre und Erwachsene bei akuten Entzündungsprozessen werden konjunktival verschrieben. Normalerweise empfiehlt der Arzt zwei Tropfen, fünf Tage lang fünfmal täglich und sechs Tage lang viermal täglich..

Bei chronischen Erkrankungen werden zweimal täglich zwei Tropfen verschrieben. Die Therapie kann nicht länger als vier Wochen dauern.

Wenn der Patient zuvor Verletzungen oder Operationen hatte, beginnt die Behandlung erst am achten Tag nach der Operation. Die Operation kann zur Netzhautablösung, zum Strabismus oder zur Kataraktextraktion erfolgen.

Nach einer Verletzung kann die Therapie auch am achten Tag durchgeführt werden. Weisen Sie zwei bis vier Mal am Tag zwei Tropfen zu. Die Behandlung dauert zwei bis vier Wochen. Wenn eine Filteroperation mit Glaukom durchgeführt wurde, wird das Medikament bereits an dem Tag verschrieben, an dem der chirurgische Eingriff durchgeführt wird.

Die Anweisungen für "Dexamethason" besagen, dass Kindern im Alter von sechs bis zwölf Jahren bei allergischen Entzündungszuständen das Medikament 2-3 mal täglich tropfenweise verschrieben wird. Der Kurs dauert 10 Tage. Als nächstes wird der Zustand der Hornhaut überwacht. Wenn die Testergebnisse nicht sehr gut sind, wird ein zweiter Kurs vorgeschrieben..

Nebenwirkungen

Die Anweisung für "Dexamethason" enthält eine Liste der Nebenwirkungen. Obwohl Ärzte sagen, dass das Medikament aufgrund seiner geringen Mineralocorticoid-Aktivität gut vertragen wird, muss jeder Fall separat betrachtet werden. Wenn das Medikament in mittleren oder niedrigen Dosen verschrieben wird, bleiben Wasser und Natrium im Körper nicht erhalten und es gibt keine erhöhte Kaliumausscheidung. Es gibt solche Nebenwirkungen bei der Einnahme des Arzneimittels:

  • Steroid Diabetes Mellitus.
  • Manifestation von latentem Diabetes mellitus.
  • Verminderte Glukoseempfindlichkeit.
  • Itsenko-Cushing-Syndrom, zu dessen Symptomen Hypophysen-Adipositas, mondförmiges Gesicht, Bluthochdruck, Hirsutismus, Amenorrhoe, Dysmenorrhoe und Muskelschwäche gehören.
  • Unterdrückung der Nebennierenfunktion.
  • Erbrechen und Übelkeit.
  • Verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern.
  • Steroidgeschwür des Zwölffingerdarms und des Magens.
  • Pankreatitis.
  • Perforation der Wände des Magen-Darm-Trakts, gastrointestinale Blutungen.
  • Erosive Ösophagitis.
  • Verdauungsstörungen.
  • Verminderter oder gesteigerter Appetit.
  • Arrhythmie.
  • Blähung.
  • Bluthochdruck.
  • Bradykardie, die zu Herzstillstand führen kann.
  • Thrombose.
  • Hyperkoagulation.
  • Halluzinationen.
  • Euphorie.
  • Depression.
  • Affektiver Wahnsinn.
  • Erhöhter Hirndruck.
  • Paranoia.
  • Schlaflosigkeit.
  • Unruhe oder Nervosität.
  • Kopfschmerzen.
  • Schwindel.
  • Erhöhter Augeninnendruck, möglicherweise mit Schädigung des Sehnervs.
  • Krämpfe.
  • Trophäische Hornhautveränderungen.
  • Tendenz zur Entwicklung sekundärer Pilz-, Bakterien- oder Virusaugeninfektionen.
  • Exophthalmus.
  • Hypokalzämie.
  • Plötzlicher Sehverlust. Tritt auf, wenn parenteral an Hals, Kopf oder Turbinaten verabreicht wird. Kristalle des Arzneimittels können sich in den Augengefäßen ablagern.
  • Negative Stickstoffbilanz.
  • Gewichtszunahme.
  • Periphere Ödeme.
  • Starkes Schwitzen.
  • Osteoporose.
  • Verlangsamung der Ossifikations- und Wachstumsprozesse bei Kindern.
  • Langsame Revitalisierung von Wunden.
  • Muskelsehnenruptur.
  • Striae.
  • Steroid Akne.
  • Juckreiz.
  • Hautausschlag.
  • Lokale allergische Reaktionen.
  • Anaphylaktischer Schock.

Darüber hinaus treten lokale Nebenwirkungen auf, darunter Taubheitsgefühl, Brennen, Kribbeln an der Injektionsstelle, Schmerzen, Nekrose des umgebenden Gewebes und Infektionen an der Injektionsstelle. Es ist nicht ausgeschlossen, dass sich an der Injektionsstelle Narben bilden, die Haut bei intramuskulärer Injektion verkümmert.

Kontraindikationen

Für was "Dexamethason" verschrieben wird, haben wir gesagt. Kommen wir zu den Fällen, in denen das Medikament nicht verwendet werden kann.

Wenn "Dexamethason" für einen kurzen Kurs verwendet werden muss, kann es in diesem Fall nicht nur von Personen verwendet werden, die sehr empfindlich auf die Haupt- oder Hilfskomponenten reagieren.

Für Kinder wird das Medikament nur für absolute Indikationen verschrieben. In diesem Fall ist eine ständige ärztliche Überwachung erforderlich..

In den unten aufgeführten Fällen sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden:

  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, wie Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür, Gastritis, Ösophagitis, latentes oder akutes Magengeschwür, Colitis ulcerosa mit bedrohter Perforation, kürzliche Darmanastomose, Divertikulitis.
  • Zwei Monate vor der Impfung und zwei Wochen danach.
  • Infektions- und Parasitenkrankheiten pilzlicher, viraler oder bakterieller Natur. Dieser Punkt umfasst nicht nur den Zeitraum, in dem eine Person krank ist, sondern auch die jüngsten Krankheiten sowie den Kontakt mit dem Patienten. Ein Beispiel ist Herpes zoster, Herpes simplex, Masern, Windpocken, Strongyloidose, Amöbiasis, latente und aktive Tuberkulose, systemische Mykose. Bei schweren Infektionskrankheiten wird das Medikament nur vor dem Hintergrund einer spezifischen Therapie eingesetzt.
  • Immundefizienzzustände (HIV oder AIDS).
  • Diabetes mellitus, Hypothyreose, Thyreotoxikose, Fettleibigkeit Grad 3-4, Itsenko-Cushing-Krankheit.
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Dies schließt einen kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt ein. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich bei Patienten mit subakutem und akutem Infarkt ein Schwerpunkt der Nekrose ausbreiten kann und die Bildung von Narbengewebe verlangsamt werden kann, was zu einem Bruch des Herzmuskels führt..
  • Arterielle Hypertonie, schwere chronische Herzinsuffizienz, Hyperlipidämie.
  • Hypoalbuminämie oder ein Zustand, der für sein Auftreten prädisponiert.
  • Schweres chronisches Leber- oder Nierenversagen, Nephrourolithiasis.
  • Schwangerschaft.
  • Systemische Osteoporose, Poliomyelitis, akute Psychose, Winkelschluss und Offenwinkelglaukom.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Verfahren zur Anwendung von "Dexamethason" wurde bereits beschrieben. Lassen Sie uns darüber sprechen, wie man während der Schwangerschaft ist. Das Medikament wird während dieser Zeit nur verschrieben, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter größer ist als das potenzielle Risiko für das Kind. Wenn die Therapie verlängert wird, kann das Wachstum des Fötus beeinträchtigt sein..

Der Termin am Ende der Schwangerschaft führt dazu, dass der Fötus das Risiko einer Atrophie der Nebennierenrinde erhöht. In diesem Fall wird das Neugeborene einer Substitutionstherapie unterzogen..

Wenn während der Stillzeit eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist, wird das Stillen abgebrochen.

spezielle Anweisungen

Die Anweisungen für die intramuskuläre Anwendung von "Dexamethason" -Injektionen besagen, dass es während der Therapie notwendig ist, ständig von einem Augenarzt überwacht zu werden, um den Zustand des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts und den Blutdruck zu überwachen. Darüber hinaus müssen Sie Ihren Blutzuckerspiegel überwachen..

Um Nebenwirkungen zu reduzieren, verschreiben Ärzte Antazida und eine Diät, die den Kaliummangel im Körper ausgleicht. Lebensmittel sollten reich an Proteinen, Vitaminen und Fetten sein, Salz und Kohlenhydrate sollten begrenzt sein.

Wenn der Patient an Leberzirrhose oder Hypothyreose leidet, wird das Medikament mit Vorsicht eingenommen. Das Medikament kann psychotische Störungen und emotionale Instabilität verschlimmern. Wenn in der Vergangenheit eine Psychose aufgetreten ist, wird das Medikament unter strenger Aufsicht eines Arztes angewendet.

Anweisungen zur intramuskulären Anwendung von "Dexamethason" weisen darauf hin, dass Patienten mit subakutem und akutem Herzinfarkt ebenfalls äußerst vorsichtig sein müssen, da das Medikament viele Nebenwirkungen hat.

In einer Stresssituation zur unterstützenden Behandlung sowie nach Operationen, Infektionskrankheiten und Verletzungen wird die Dosis aufgrund des erhöhten Bedarfs an Glukokortikosteroiden angepasst. Nach einer Langzeittherapie wird der Zustand der Patienten sorgfältig überwacht, da sie eine Nebenniereninsuffizienz entwickeln können.

Wenn plötzlich die Notwendigkeit besteht, die Medikation plötzlich zu unterbrechen (insbesondere nach der Ernennung hoher Dosen), kann der Patient ein Entzugssyndrom entwickeln. Es ist gekennzeichnet durch Lethargie, Anorexie, generalisierte Schmerzen des Bewegungsapparates, Übelkeit und allgemeine Schwäche. Zusätzlich kann eine Verschlimmerung der Krankheit beginnen, für deren Behandlung das Arzneimittel verschrieben wurde.

Es ist auch notwendig, eine Röntgenüberwachung des Zustands des osteoartikulären Systems durchzuführen. Meistens müssen Sie Bilder von Händen und Wirbelsäule machen.

Anweisungen für die Verwendung von Injektionen "Dexamethason" besagt, dass bei Menschen mit latenten Infektionskrankheiten der Harnwege und Nieren das Medikament Leukozyturie verursachen kann.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Einige Medikamente interagieren gut mit anderen Medikamenten, andere nicht. Unabhängig von den Indikationen für die Anwendung von "Dexamethason" muss der Patient den Arzt darüber informieren, dass er mehr einnimmt.

Dieses Arzneimittel kann mit anderen intravenös verabreichten Arzneimitteln pharmakologisch nicht kompatibel sein. Es muss getrennt von anderen Mitteln eingegeben werden. Wenn Sie die Lösung mit Heparin mischen, können Sie einen Niederschlag sehen.

In der Gebrauchsanweisung der Lösung "Dexamethason" steht geschrieben, dass die gleichzeitige Verabreichung von "Rifampicin", "Phenobarbital", "Theophyllin", "Phenytoin", "Ephedrin" zu einer Abnahme der Konzentration des Arzneimittels führt.

Wenn das Arzneimittel zusammen mit Diuretika und "Amphotericin B" angewendet wird, wird Kalium aus dem Körper schnell ausgeschieden, und es kann auch zu Herzversagen kommen.

Die Ernennung von "Dexamethason" mit natriumhaltigen Arzneimitteln führt zu erhöhtem Blutdruck und Ödemen.

Die gemeinsame Aufnahme mit Herzglykosiden droht mit einer Verschlechterung der Toleranz sowie einer höheren Wahrscheinlichkeit, eine ventrikuläre Extrasystole zu entwickeln.

Indirekte Antikoagulanzien, die gleichzeitig mit "Dexamethason" IM verschrieben werden, können die Wirkung des Arzneimittels schwächen oder verstärken. In diesem Fall ist es notwendig, die Dosis anzupassen und den Zustand des Patienten sorgfältig zu überwachen.

Thrombolytika und Gerinnungsmittel in Kombination mit dem Medikament erhöhen das Blutungsrisiko im Magen-Darm-Trakt dramatisch.

Wenn Sie während der Einnahme von Dexamethason Alkohol oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente konsumieren, besteht das Risiko von erosiven und ulzerativen Läsionen des Magen-Darm-Trakts sowie von Blutungen.

Sie können "Paracetamol" während der Therapie nicht einnehmen, da das Risiko einer Hepatotoxizität steigt. In diesem Fall spielt die Dosierung von "Dexamethason" keine Rolle.

Acetylsalicylsäure reduziert die Konzentration des Wirkstoffs des Arzneimittels im Blut und beschleunigt die Ausscheidung des Arzneimittels.

In Kombination mit "Indomethacin" steigt das Risiko, Nebenwirkungen von "Dexamethason" zu entwickeln.

Die kombinierte Anwendung mit oralen Hypoglykämika und Insulin führt dazu, dass die Wirksamkeit des betreffenden Arzneimittels stark abnimmt.

Die Indikationen für die Einnahme von "Dexamethason" sind recht umfangreich, aber Sie müssen mit Ihrem Arzt darüber sprechen, mit welchen Medikamenten Sie die Therapie kombinieren können. Sogar Vitamine können das Ergebnis beeinflussen. Beispielsweise verhindert die kombinierte Verwendung des Arzneimittels mit Vitamin D die Aufnahme von Kalzium in den Darm..

Wenn "Dexamethason" (in Amp.) Während der Therapie mit antiviralen Lebendimpfstoffen kombiniert wird, steigt das Risiko einer Infektion und Aktivierung von Viren um ein Vielfaches.

"Azathioprin" und Antipsychotika, die in Verbindung mit dem Medikament angewendet werden, erhöhen das Risiko, Katarakte zu entwickeln.

Wie viel es kostet

Wir haben bereits herausgefunden, wofür "Dexamethason" verwendet wird, welche Nebenwirkungen es hat und welche Kontraindikationen es für das Medikament hat. Sprechen wir jetzt über die Preise. Es ist unmöglich, die genauen Kosten des Arzneimittels zu nennen, da jede Apotheke ihre eigenen Aufschläge hat. Der Durchschnittspreis eines Arzneimittels ist wie folgt:

  • Augentropfen - 82 Rubel.
  • Injektionslösung - 144 Rubel.
  • Augentropfen 0,1% mit Dexamethason - 35 Rubel.
  • 0,5 mg Tabletten (10 Stück pro Packung) - 50 Rubel.
  • Ampullen von "Dexamethason" 8 mg 440 Rubel. Die Packung enthält 25 Stück.

Überdosis

Wenn der Patient das Medikament über der Norm einnimmt, können sich die Nebenwirkungen verschlimmern. In diesem Fall muss die Dosis reduziert oder das Medikament abgesagt werden. Die Behandlung basiert auf Symptomen.

Wenn eine Langzeittherapie stattfindet, sollte der Patient kontinuierlich überwacht werden. Dies gilt insbesondere für Kinder. Sie müssen ständig die Sehorgane untersuchen, ihre Entwicklung überwachen, den Augeninnendruck, den Zucker, den Hirndruck und die Blutgerinnung kontrollieren. Es ist notwendig, das Hypothalamus-Hypophysen-System und die Nebennierenfunktion zu kontrollieren.

Medizin und Alkohol

Ärzte verbieten kategorisch, Alkohol mit der Einnahme der Droge zu kombinieren, da die Folgen sehr schwerwiegend sind. Unter ihnen:

  • Anhaltender Durchfall.
  • Erbrechen und akute Bauchschmerzen.
  • Teilweiser Verlust des Sehvermögens.
  • Nesselsucht, Hautrötung auf der Brust, das Auftreten von Akne.
  • Starke Schmerzen an der Injektionsstelle.
  • Inneren Blutungen.
  • Das Auftreten von Geschwüren auf der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts.

Wenn der Patient eine starke Alkoholabhängigkeit hat und daher während der Therapie keinen Alkohol ablehnen kann, muss der Arzt andere Medikamente verschreiben.

Wie wird es gespeichert?

Das Medikament wird nur auf ärztliche Verschreibung verkauft. Sie müssen das Arzneimittel bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad lagern. Stellen Sie sicher, dass Sie außerhalb der Reichweite von Kindern reinigen. Die Lösung von "Dexamethason" ist drei Jahre ab Herstellungsdatum geeignet. Es kann nicht eingefroren werden. Nach dem Verfallsdatum ist es verboten, das Medikament zu verwenden.

Das Arzneimittel in Tabletten sollte auch außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden. Die Haltbarkeit von Tabletten beträgt 5 Jahre..

Augentropfen werden bei einer Temperatur von nicht mehr als +10 Grad gelagert. Die geöffnete Flasche muss nach Gebrauch vorsichtig verschlossen werden. Wenn die Verpackung kaputt ist, wird das Medikament nur einen Monat im Kühlschrank aufbewahrt. 30 Tage später werden Tropfen weggeworfen.

Analoga

Aus verschiedenen Gründen suchen Patienten nach einem Ersatz für ein bestimmtes Medikament. Dann erinnern sie sich an Analoga. Einige haben weniger Nebenwirkungen, während andere weniger aggressiv auf Organe wirken. Welche Medikamente haben die gleichen Eigenschaften wie die Medikamente, die wir in Betracht ziehen?

  • "Dexamethason-Fläschchen".
  • Dexamethasollong Augentropfen.
  • "Oftan Dexamethason".
  • "Maxidex".
  • "Ozurdeks".
  • "Dexamethason-Ferein".

Es gibt Arzneimittel, die in ihrer Wirkung ähnlich sind, aber eine andere Zusammensetzung haben. Dies sind Prednisolon, Dexon und Sofradex. Der erste bezieht sich auf Kortikosteroid-Medikamente, die eine schwächere therapeutische Wirkung haben. Tropfen enthalten (außer Dexamethason) andere Wirkstoffe.

Bewertungen

Trotz der vielfältigen Nebenwirkungen sprechen Ärzte gut auf das Medikament an, da es im Notfall eine hohe Effizienz aufweist. Ärzte fordern, sich nicht selbst zu behandeln und sich einer medikamentösen Therapie zu unterziehen, die nur von einem Arzt verschrieben wird. Das Medikament ist verschreibungspflichtig. Dies erschwert den Kauf für diejenigen, die keinen Arzt aufsuchen möchten..

Patientenbewertungen sind sehr kontrovers. Das Medikament half einigen, aber es wurden keine Nebenwirkungen festgestellt. Andere haben alle in der Anleitung genannten negativen Reaktionen erfahren.

Fazit

Wie Sie sehen können, muss das Arzneimittel sehr vorsichtig angewendet werden. Es ist notwendig, den Zustand des Patienten durch den Arzt ständig zu überwachen. Der Patient muss jedoch alle Empfehlungen klar befolgen und verstehen, warum Dexamethason verschrieben wird..

Das Medikament hat mehrere Nebenwirkungen. Es lohnt sich, noch einmal darüber nachzudenken, bevor Sie Dexamethason zur Behandlung verwenden. Gleiches gilt für Alkohol. Wenn die Anweisungen darauf hinweisen, dass es unmöglich ist, "Dexamethason" mit Alkohol zu kombinieren, ist dies nicht erforderlich. Die Ergebnisse unangemessenen Verhaltens können sehr schlimm sein.

Eine falsche Dosierung oder ein plötzlicher Entzug des Arzneimittels führt zu schwerwiegenden Folgen. Daher ist es notwendig, das Medikament "Dexamethason" gemäß den Anwendungshinweisen und in einer gut angepassten Dosierung zu verwenden.

Denken Sie daran, dass Ihre Gesundheit nur von Ihnen abhängt. Fragen Sie daher ständig Ihren Arzt nach der Behandlung. Jede Abweichung von der Norm sollte mit einem Spezialisten besprochen werden..

Kompetente Therapie wirkt Wunder, aber selbst Medikamente können einen Menschen nicht heilen, wenn er den Empfehlungen nicht folgen will. Sobald Sie dies verstanden haben, wird die Behandlung einfacher und das Therapieergebnis wird viel besser..

Es Ist Wichtig, Über Glaukom Wissen