Clonidin

Gebrauchsanweisung:

Clonidin - blutdrucksenkendes Medikament.

Form und Zusammensetzung freigeben

Clonidin ist in folgenden Darreichungsformen erhältlich:

  • Tabletten (in dunklen Glas- oder Polymergläsern mit 50 Stück, 1 Dose in einem Karton; in Blisterpackungen mit 10 Stück, 1, 2 oder 5 Packungen in einem Karton);
  • Lösung zur intravenösen Verabreichung (in 1 ml Ampullen mit einem Ampullenmesser, 10 Ampullen in einem Karton);
  • Augentropfen (in Tropfröhrchen von 1,3 ml, 5 Röhrchen in einem Karton).

Die Zusammensetzung von 1 Tablette umfasst:

  • Wirkstoff: Clonidin - 0,075 oder 0,15 mg (in Form von Hydrochlorid);
  • Hilfskomponenten: Laktosemonohydrat (Milchzucker) - 47,925 / 133,35 mg, Kartoffelstärke - 11,4 / 15 mg, Magnesiumstearat - 0,6 / 1,5 mg.

Die Zusammensetzung von 1 ml Lösung zur intravenösen Verabreichung umfasst:

  • Wirkstoff: Clonidin - 0,1 mg (in Form von Hydrochlorid);
  • Hilfskomponenten: 0,1 M Salzsäurelösung - bis pH 4-5,5, Wasser zur Injektion - bis 1 ml.

Die Zusammensetzung von 1 ml Augentropfen umfasst:

  • Wirkstoff: Clonidin - 1,25, 2,5 oder 5 mg (in Form von Hydrochlorid);
  • Hilfskomponenten: Natriumchlorid, Natriumdihydrogenphosphatdihydrat, Natriumhydrogenphosphatdodecahydrat, Wasser zur Injektion.

Anwendungshinweise

  • Tabletten: arterielle Hypertonie;
  • Lösung für die intravenöse Verabreichung: Linderung der hypertensiven Krise;
  • Augentropfen: primäres Offenwinkelglaukom mit mäßig erhöhtem oder hohem Augeninnendruck und stabilisierten Sehfunktionen.

Kontraindikationen

  • Schwere atherosklerotische Veränderungen in den Gefäßen des Gehirns;
  • Depression;
  • Arterielle Hypotonie;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis zu 18 Jahren (die Wirksamkeit und Sicherheit der Anwendung von Clonidin bei dieser Patientengruppe wurde nicht nachgewiesen);
  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.

Kontraindikationen für die Verwendung von Clonidin in Form von Tabletten und Injektionslösungen sind:

  • Atrioventrikulärer Block II und III Grad;
  • Schwere Sinus Bradykardie;
  • Kardiogener Schock;
  • Sick-Sinus-Syndrom;
  • Auslöschen der arteriellen Erkrankung;
  • Gleichzeitige Anwendung mit trizyklischen Antidepressiva und Ethanol.

Das Medikament sollte bei Patienten nach einem kürzlichen Myokardinfarkt sowie bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz und atrioventrikulärem Block-I-Grad mit Vorsicht angewendet werden.

Art der Verabreichung und Dosierung

Clonidin in Tablettenform wird oral ohne Kauen und mit einer kleinen Menge Flüssigkeit eingenommen, vorzugsweise während oder nach den Mahlzeiten.

Das Medikament ist in relativ kleinen Dosen wirksam (der Arzt legt das Dosierungsschema individuell fest)..

Die Therapie wird normalerweise mit kleinen Dosen (0,075 mg 2-3 mal täglich) begonnen. Wenn die blutdrucksenkende Wirkung nicht ausreicht, ist eine schrittweise (alle 1-2 Tage um 0,0375 mg) Erhöhung einer Einzeldosis auf 0,15 mg möglich.

Bei älteren Patienten, insbesondere bei Manifestationen von Sklerose der Gehirngefäße, beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 0,0375 mg (aufgrund des möglichen Vorhandenseins einer Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels)..

Typischerweise reichen die täglichen Dosen von 0,3 bis 0,45 mg, in einigen Fällen von 1,2 bis 1,5 mg. Maximale Einzeldosis - 0,3 mg, täglich - 2,4 mg.

Clonidinlösung wird intravenös verabreicht. Der Arzt wählt die Dosen individuell aus.

Zur intravenösen Verabreichung werden 0,5-1,5 ml Clonidinlösung in 10-20 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt. Das Medikament wird langsam verabreicht - über 3-5 Minuten.

Für die Tropfinjektion sollten 4 ml der Lösung in 500 ml 5% iger Glucoselösung verdünnt werden. Die Einführung erfolgt mit einer Durchschnittsgeschwindigkeit von 20 Tropfen pro Minute. Die maximale Infusionsrate beträgt 120 Tropfen pro Minute. Unter stationären Bedingungen kann Clonidin 3-4 mal täglich parenteral verabreicht werden.

Augentropfen werden als Instillationen verwendet. Einzeldosis - 1 Tropfen, Häufigkeit der Anwendung - 2-4 mal täglich. Wenn die Wirkung nicht ausreicht, kann eine kombinierte Behandlung (gleichzeitig mit Miotika) durchgeführt werden..

Die Therapie beginnt mit einer 0,25% igen Lösung. Bei einem unzureichenden Abfall des Augeninnendrucks wird auf die Verwendung einer 0,5% igen Lösung umgestellt, wobei Nebenwirkungen auftreten - eine 0,125% ige Lösung.

Nebenwirkungen

Bei oraler und intravenöser Anwendung von Clonidin können die folgenden Nebenwirkungen auftreten (sehr häufig - von 1/10; häufig - von 1/100 bis 1/10; selten - von 1/1000 bis 1/100; selten - von 1/10000 und bis zu 1/1000; sehr selten - bis zu 1/10000, einschließlich einzelner Nachrichten):

  • Herz-Kreislauf-System: in seltenen Fällen zu Beginn der Therapie - ein kurzfristiger paradoxer Anstieg des Blutdrucks; sehr oft - orthostatische Hypotonie; selten - Raynaud-Syndrom, Sinus Bradykardie; selten - atrioventrikulärer Block; mit unbekannter Frequenz - Bradyarrhythmie;
  • Verdauungssystem: sehr oft - Trockenheit der Mundschleimhaut; häufig - Verstopfung, Übelkeit, verminderter Appetit, Schmerzen in den Speicheldrüsen, verminderte Magensekretion, Erbrechen; selten - Pseudoobstruktion des Dickdarms; mit unbekannter Häufigkeit - Hepatitis;
  • Zentralnervensystem: sehr oft - Schläfrigkeit, Schwindel, erhöhte Müdigkeit, Verlangsamung der Geschwindigkeit motorischer und mentaler Reaktionen; oft - Schlafstörungen, Nervosität, Kopfschmerzen, Depressionen; selten - Parästhesien; selten - Wahrnehmungsstörungen, Asthenie, Halluzinationen, "Albträume" oder lebhafte Träume; mit unbekannter Häufigkeit - Verwirrung;
  • Atmungssystem: selten - Trockenheit der Nasenschleimhaut;
  • Fortpflanzungssystem: häufig - erektile Dysfunktion; mit unbekannter Häufigkeit - verminderte Libido; selten - Gynäkomastie;
  • Haut: selten - Hautausschlag (einschließlich Urtikaria), juckende Haut; selten - Alopezie;
  • Sinnesorgane: selten - verminderte Tränenflussrate; mit unbekannter Häufigkeit - Verletzung der Unterkunft;
  • Laborindikatoren: selten - Hyperglykämie; mit unbekannter Häufigkeit - Veränderungen bei Leberfunktionstests;
  • Andere: mit unbekannter Häufigkeit - Raynauds Phänomen, Wasser- und Natriumretention, manifestiert durch Ödeme der Knöchel und Füße; selten - verstopfte Nase; mit plötzlicher Annullierung - Entzugssyndrom.

Bei der Anwendung von Clonidin in Form von Augentropfen treten Störungen wie Bradykardie, Schwäche, Mundtrockenheit, Schläfrigkeit, übermäßiger Blutdruckabfall, Fremdkörpergefühl oder Brennen im Auge auf.

spezielle Anweisungen

Während der Anwendung von Clonidin ist es verboten, Alkohol zu trinken.

Die Dauer des Therapieverlaufs wird durch die erzielten Ergebnisse bestimmt. Um die Entwicklung eines Entzugssyndroms zu vermeiden, sollte das Medikament schrittweise über einen Zeitraum von 7 bis 10 Tagen abgesetzt werden. Im Falle der Entwicklung des Syndroms sollten Sie sofort wieder Clonidin einnehmen. In Zukunft wird es schrittweise abgesetzt und durch andere blutdrucksenkende Medikamente ersetzt.

Bei der intravenösen Anwendung von Clonidin zur Verhinderung des Auftretens einer orthostatischen Hypotonie muss sich der Patient während der Verabreichung des Arzneimittels und 1,5 bis 2 Stunden nach Beendigung des Verfahrens in Rückenlage befinden.

Wenn in den ersten 2 Tagen nach der Anwendung von Augentropfen keine Wirkung auftritt, wird die Therapie abgebrochen.

Es sollte bedacht werden, dass Clonidin in allen Dosierungsformen körperliche und geistige Reaktionen bei verschiedenen Arten von Bedienertätigkeiten reduziert. Die Behandlung von Patienten, deren Arbeit eine schnelle körperliche und geistige Reaktion erfordert (Fahrer, Piloten usw.), wird empfohlen, nur unter stationären Bedingungen oder ambulant mit Entlassung von der Arbeit für die Dauer der Behandlung durchzuführen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Clonidin mit bestimmten Arzneimitteln können folgende Effekte auftreten:

  • Medikamente, die das Zentralnervensystem depressiv machen: die Entwicklung depressiver Störungen und eine Zunahme der depressiven Wirkung auf das Zentralnervensystem;
  • Trizyklische Antidepressiva, sympathomimetische, magersüchtige (außer Fenfluramin) Arzneimittel, Nifedipin und nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel: Schwächung der blutdrucksenkenden Wirkung von Clonidin;
  • Herzglykoside und Betablocker: erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Bradykardie oder (in einigen Fällen) einer atrioventrikulären Blockade;
  • Atenolol, Propranolol: Entwicklung einer additiven blutdrucksenkenden Wirkung, Sedierung, Mundtrockenheit;
  • Levodopa, Piribedil: Abnahme ihrer Wirksamkeit;
  • Diuretika, Vasodilatatoren, Antihistaminika: eine Erhöhung der blutdrucksenkenden Wirkung von Clonidin;
  • Prazosin: Veränderung der blutdrucksenkenden Wirkung von Clonidin;
  • Cyclosporin: eine Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma;
  • Orale hormonelle Kontrazeptiva: Verstärkung der beruhigenden Wirkung von Clonidin;
  • Tolperison: erhöhte muskelrelaxierende Wirkung;
  • Tofisopam: erhöhte anxiolytische Wirkung;
  • Phenylephrin: erhöhte Druckwirkung;
  • Mirtazapin: Entwicklung einer hypertensiven Krise;
  • Haloperidol: erhöhte Depression des Zentralnervensystems;
  • Sulpirid: Verstärkung der Wirkung von Clonidin;
  • Insulin, hypoglykämische Mittel zur oralen Verabreichung: Schwächung der hypoglykämischen Wirkung von Clonidin.

Analoga

Clonidinanaloga sind: Gemiton, Katapresan, Chlofazolin.

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

  • Augentropfen - 2 Jahre bei Temperaturen bis zu 15 ° C;
  • Lösung zur intravenösen Verabreichung - 3 Jahre bei Temperaturen bis zu 30 ° C;
  • Tabletten - 4 Jahre bei Temperaturen bis 30 ° C..

Abgabebedingungen aus Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

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Anleitung zur Anwendung von Clonidin bei Bluthochdruck und Bluthochdruck

Clonidin ist eine synthetische Droge gegen Blutdruck. Seit langem wird es im medizinischen Bereich zur Behandlung von arterieller Hypertonie, hypertensiver Krise und einer Reihe anderer Pathologien eingesetzt. Das Medikament Clonidin ist wirksam und hat ausgeprägte blutdrucksenkende Eigenschaften. Dieses Medikament weist jedoch viele Kontraindikationen auf und erfordert eine sorgfältige Dosierung. Daher kann es nur nach Anweisung des behandelnden Arztes unter strikter Einhaltung aller Empfehlungen eines Spezialisten angewendet werden!

Informationen zu Medikamenten

Das Medikament Clonidin gehört zur pharmakologischen Gruppe der alpha-adrenergen Agonisten. Es hat eine starke blutdrucksenkende Wirkung. Es hat vasodilatierende, analgetische, beruhigende und krampflösende Eigenschaften, die ein breites Spektrum des Drogenkonsums bestimmen.

Freigabe Formular

Das Medikament Clonidin wird auf dem modernen Pharmamarkt in drei Freisetzungsformen präsentiert:

  1. Orale Tabletten;
  2. Injektionslösung in Ampullen;
  3. Tropfen.

Das beliebteste Mittel gegen Bluthochdruck ist die Tablettenform des Arzneimittels. Clonidintropfen werden hauptsächlich zur Behandlung von Augenkrankheiten mit gleichzeitigem Anstieg des Augeninnendrucks verwendet..

Komposition

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Clonidin. Die Tabletten enthalten 0,15 oder 0,075 mg dieser Substanz. Die Zusammensetzung enthält solche Hilfsbestandteile wie Lactose, Magnesiumstearat, Stärke.

Die Injektionslösung enthält Clonidin in einer Dosierung von 0,1 mg pro 1 ml des Arzneimittels.

Verkaufsbedingungen und Preise

Sie können Clonidin in Apothekenketten nur gegen Vorlage einer entsprechenden ärztlichen Verschreibung kaufen. Die Kosten für das Medikament sind ziemlich erschwinglich und demokratisch. Der Durchschnittspreis für Clonidin liegt bei 40 Rubel. Die genauen Kosten hängen von der Form der Freisetzung, der Dosierung des Wirkstoffs, der Anzahl der Ampullen oder Kapseln in der Packung ab..

Speicherregeln

Es wird empfohlen, das Arzneimittel unter dem Druck von Clonidin bei Raumtemperatur zu lagern. Es ist wichtig, einen schattigen Aufbewahrungsort zu finden, der vor ultravioletten Strahlen geschützt und für kleine Kinder und Haustiere unzugänglich ist.

Pharmakologische Merkmale - Wirkung auf den Blutdruck

Clonidin zur Druckreduzierung ist durch das Vorhandensein ausgeprägter blutdrucksenkender Eigenschaften gekennzeichnet. Das Medikament hat auch die folgenden therapeutischen Wirkungen:

  • Schmerzlindernde Wirkung;
  • Linderung von Panikzuständen;
  • Verringerte Herzfrequenz;
  • Normalisierung von Blut- und Augeninnendruckindikatoren;
  • Positive Wirkung auf den Zustand und die Funktion des Zentralnervensystems.

Die pharmakologische Wirkung von Clonidin beruht auf der Fähigkeit des Arzneimittels, bestimmte Hirnrezeptoren zu stimulieren, die den Grad der Überleitung von Impulsen des Herz-Kreislauf-Systems verringern und Reaktionen im Körper verlangsamen.

Dank dieser Eigenschaften senkt Clonidin den Blutdruck und beseitigt andere klinische Symptome, die für arterielle Hypertonie charakteristisch sind..

Wofür ist Clonidin?

Clonidin gegen Bluthochdruck wird Patienten mit folgenden klinischen Indikationen verschrieben:

  • Hypertonische Erkrankung;
  • Glaukom;
  • Drogenabhängigkeit;
  • Arterieller Hypertonie;
  • Chronischer Alkoholismus;
  • Depressive Zustände;
  • Mäßige psychische Störungen.

In den meisten Fällen wird Clonidin gegen Bluthochdruck als einer der Bestandteile einer komplexen Arzneimitteltherapie verwendet.

Liste der Kontraindikationen

Trotz der Tatsache, dass Clonidin den Druck schnell und effektiv senkt, ist die Verwendung dieses Arzneimittels bei Patienten mit folgenden klinischen Kontraindikationen verboten:

  • Blockierung der Herzleitung;
  • Hypotonische Erkrankung (konstant niedriger Blutdruck);
  • Schockzustand kardiogener Natur;
  • Berufliche Tätigkeit, die Konzentration und schnelle Reaktionen erfordert;
  • Depressive Zustände und psychische Störungen, die in akuter, schwerer Form auftreten;
  • Behandlung mit Antipsychotika;
  • Atherosklerose der Gehirngefäße;
  • Porphyrie;
  • Periphere arterielle Pathologie;
  • Sinus Bradykardie, die schwerwiegend ist;
  • Entzündungsprozesse in der Vorderkammer der Sehorgane lokalisiert;
  • Individuelle Unverträglichkeit und Überempfindlichkeit gegenüber den in der Zubereitung enthaltenen Inhaltsstoffen;
  • Laktasemangel;
  • Raynaud-Syndrom;
  • Funktionsstörung des Nierenapparates;
  • Schwerwiegende Störungen der Prozesse des peripheren Kreislaufs;
  • Laktoseintoleranz.

Clonidin ist bei Bluthochdruck kategorisch kontraindiziert für Menschen, die regelmäßig Alkohol trinken, Antidepressiva einnehmen und Ethanol in der Zusammensetzung enthalten.

Ist es während der Schwangerschaft und Kindheit möglich

Clonidin hat die Fähigkeit, die Plazentaschranke zu überwinden, was sich äußerst nachteilig auf die Entwicklung des Fötus auswirkt.

Die Anwendung dieses Arzneimittels im ersten Schwangerschaftstrimester ist strengstens untersagt. Zu einem späteren Zeitpunkt wird das Medikament werdenden Müttern nur in Ausnahmefällen in minimalen Dosierungen verschrieben. In diesem Fall sollte der therapeutische Prozess unter ständiger, strenger Aufsicht eines qualifizierten Spezialisten stattfinden..

Es ist verboten, Clonidin einzunehmen, um den Blutdruck und Frauen während des Stillens zu senken. Die Wirkstoffe des Arzneimittels dringen in die Muttermilch ein und schädigen das Baby. Aus diesem Grund sollte der Patient während der Stillzeit entweder die Verwendung von Clonidin verweigern oder das Baby in künstliche Gemische überführen.

Das Medikament wird nicht zur Behandlung von jungen Patienten unter 15 Jahren angewendet. Das optimale Dosierungs- und Behandlungsschema für Jugendliche wird von einem Facharzt individuell festgelegt. Die meisten Ärzte raten davon ab, minderjährigen Kindern Clonidin zu geben..

Wie man das Medikament gegen Bluthochdruck einnimmt

Anweisungen für die Anwendung von Clonidin geben an, dass die optimale Dosis, Form der Freisetzung und das Schema für die Verwendung des Arzneimittels vom Arzt individuell unter Berücksichtigung aller Merkmale eines bestimmten klinischen Falls festgelegt werden sollten. Die Dauer des Therapiekurses kann mehrere Jahre dauern.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Clofelin durch ein Entzugssyndrom gekennzeichnet ist, das sich in starken Blutdruckabfällen und sogar in einer hypertensiven Krise äußert. Um solche unerwünschten Komplikationen zu vermeiden, sollte das Arzneimittel schrittweise abgesetzt werden, wobei die tägliche Dosierung gemäß dem von einem Facharzt vorgeschlagenen Schema schrittweise reduziert wird..

Tablettenform

Es wird empfohlen, Clonidintabletten aus Druck ganz einzunehmen, ohne sie zu zerdrücken oder zu kauen und viel sauberes Wasser zu trinken. Die Anfangsdosis mit Druck vor dem Hintergrund der Hypertonie beträgt 0,075 mg 1 bis 4 mal täglich. In Abwesenheit der richtigen therapeutischen Wirkung wird die tägliche Dosis des Arzneimittels im Laufe des Tages allmählich auf 0,15 mg bis 0,3 mg 3-4 Mal erhöht.

Bei der Behandlung von Patienten mit diagnostizierter Herzinsuffizienz, Sklerose und älteren Menschen muss die Dosierung sorgfältig ausgewählt werden. Es ist möglich, Clonidin unter Druck für diese Patientengruppe nur unter der Bedingung einer ständigen medizinischen Überwachung und Überwachung des Allgemeinzustands einzunehmen. Andernfalls besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass gefährliche Komplikationen wie Schlaganfall oder Myokardinfarkt auftreten..

Injektion

Clonidin-Injektionen werden verschrieben, wenn bei Verwendung der Tablettenform des Arzneimittels keine angemessene Wirksamkeit vorliegt. Eine Injektionslösung in Ampullen wird verwendet, um den Blutdruck zu senken..

Clonidin-Injektionen aus Druck werden sowohl subkutan als auch intramuskulär oder intravenös verabreicht. Der Arzt wählt die optimale Art der Verabreichung des Arzneimittels individuell aus, basierend auf dem Allgemeinzustand des Patienten, dem Entwicklungsstadium des pathologischen Prozesses und den Blutdruckindikatoren.

Bei intravenösen Injektionen wird das Arzneimittel mit Kochsalzlösung verdünnt und mindestens 3 bis 5 Minuten lang glatt und langsam injiziert. Andernfalls besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines vorübergehenden Blutdruckanstiegs, der mit einer hypertensiven Krise und anderen nachteiligen Folgen behaftet ist..

Bei dieser Behandlungsmethode sind eine ärztliche Überwachung und regelmäßige Überwachung der Herzfrequenz, der Atemfunktion und des Hautzustands des Patienten erforderlich..

Für die Heimtherapie ist die Verwendung von Clonidin-Tabletten zulässig. Injektionen sollten jedoch nur von einem erfahrenen Arzt in einem Krankenhaus verabreicht werden..

Besondere Anweisungen und Empfehlungen

Clonidin wird bei Patienten mit Diabetes mellitus mit großer Vorsicht verschrieben, da dies eine Erhöhung der Dosierung von Hypoglykämika erfordert.

Bei einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt sind Pathologien des Nierenapparats, eine ständige ärztliche Überwachung und die Verwendung des Arzneimittels in minimalen Dosen erforderlich.

Vorsicht ist auch bei der Behandlung von Bluthochdruck mit Clonidin bei Menschen mit diagnostizierten psychischen Störungen, Depressionen und Erkrankungen der Gehirngefäße geboten.

Um nachteilige Folgen zu vermeiden, ist es wichtig, dass der Patient das vom Spezialisten empfohlene Behandlungsschema einhält. Selbst wenn sich der Zustand verbessert, der Blutdruck sich stabilisiert, kann das Medikament nicht willkürlich abgesagt werden. Dosisanpassung, die Dauer des Abschlusses des Therapiekurses sollte nur vom behandelnden Arzt festgelegt werden. Andernfalls steigt die Wahrscheinlichkeit gefährlicher Komplikationen wie einer hypertensiven Krise, eines übermäßigen Anstiegs der Blutdruckindikatoren, begleitet von Muskelkrämpfen, Kopfschmerzen, Übelkeit und psychoemotionalen Störungen.

Die Clonidin-Therapie für Personen mit Drogen- oder Alkoholabhängigkeit ist nur im Krankenhaus erlaubt.

Wechselwirkung mit Alkohol

Das Medikament Clonidin ist absolut alkoholunverträglich. Die gleichzeitige Anwendung von Tabletten und alkoholischen Getränken bedroht den Patienten mit folgenden Konsequenzen:

  • Schwere Vergiftung des Körpers;
  • Senkung der Blutdruckindikatoren auf kritische Werte;
  • Bradykardie (langsamer Herzschlag);
  • Koma;
  • Herzinsuffizienz.

Die Kombination von Clonidin mit Alkohol kann zum Tod des Patienten führen. Während des therapeutischen Kurses ist es daher notwendig, keine alkoholischen Getränke und alkoholhaltigen Zubereitungen zu trinken..

Arzneimittelverträglichkeit

Die Kombination von Clonidin-Tabletten mit Antipsychotika verstärkt deren beruhigende und hypnotische Wirkung.

Die gleichzeitige Anwendung von Antidepressiva verringert die Wirksamkeit von Clofelin, seine Wirkung auf den Blutdruck. Daher ist eine Erhöhung der Dosierung des Arzneimittels erforderlich, was höchst unerwünscht ist..

Nebenwirkungen

Die Verwendung des Arzneimittels Clonidin kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

  • Schlafstörungen, Albträume;
  • Erhöhte Schläfrigkeit;
  • Lethargie, Apathie, verminderte Arbeitsfähigkeit;
  • Verlangsamung des Pulses;
  • Gefühl ständiger Trockenheit im Mund;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Chronische Müdigkeit;
  • Eine Reihe von zusätzlichen Pfund;
  • Verstopfung;
  • Schwindel;
  • Beeinträchtigte Bewegungskoordination.

Die meisten unerwünschten Reaktionen verschwinden innerhalb weniger Tage von selbst. Andernfalls sollten Sie sich von einem Spezialisten beraten lassen, das Medikament jedoch nicht vorzeitig absagen!

Drogenüberdosis

Das Überschreiten der empfohlenen Dosierungen des Arzneimittels führt zu einer Vergiftung mit Clonidin, die sich in folgenden Symptomen äußert:

  • Verengung der Pupillen;
  • Ohnmacht;
  • Ein starker Abfall der Blutdruckindikatoren;
  • Erbrechen;
  • Langsamer Herzschlag;
  • Blanchieren der Haut;
  • Abnahme der Körpertemperatur;
  • Atemstörungen;
  • Koma.

Eine Überdosis Clonidin droht mit tödlichen Folgen wie Kollaps, Herzstillstand, Schlaganfall und Myokardinfarkt.

Daher ist es bei den allerersten alarmierenden Symptomen erforderlich, einen "Krankenwagen" zu rufen und dem Patienten vor dem Eintreffen des Arztes eine Magenspülung und eine Dosis Sorbentien zu verabreichen.

Clonidin-Ersatzstoffe

Die folgenden Analoga von Clonidin werden in Apotheken angeboten:

Clonidin gegen Bluthochdruck und arterielle Hypertonie ist ein sehr wirksames und schnell wirkendes Medikament. Aufgrund einer Vielzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen können Sie das Arzneimittel jedoch nur nach Anweisung eines Arztes unter strikter Einhaltung der empfohlenen Dosierung und des empfohlenen Behandlungsschemas einnehmen.

CLOFELINE

  • Anwendungshinweise
  • Art der Anwendung
  • Nebenwirkungen
  • Kontraindikationen
  • Schwangerschaft
  • Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln
  • Überdosis
  • Lagerbedingungen
  • Freigabe Formular
  • Komposition

Clonidin ist ein zentral wirkendes blutdrucksenkendes Mittel, ein selektiver Agonist von postsynaptischen α 2 -adrenergen Rezeptoren adrenerger Neuronen. Es führt zu einer Abnahme des Tons des sympathischen Teils des Nervensystems. Beeinflusst nicht die Synthese von Katecholaminen, verringert jedoch die Freisetzung von Noradrenalin aus Nervenenden aufgrund von Rückkopplungen bei der Stimulierung von α 2 -adrenergen Rezeptoren. Infolge dieser Aktion nimmt der gesamte periphere Gefäßwiderstand ab, die Herzfrequenz und das Herzzeitvolumen nehmen ab und der Blutdruck sinkt. Zusätzlich zur zentralen Wirkung kann Clonidin als Agonist peripherer postsynaptischer α 1 -Adrenorezeptoren der Gefäße wirken. In einigen Fällen äußert sich die Verwendung des Arzneimittels in einem leichten Anstieg des Blutdrucks zu Beginn der Behandlung. Das Medikament erhöht die Nierenfunktion und verringert leicht den zerebralen Blutfluss. Reduziert den Augeninnendruck, wirkt beruhigend und analgetisch, reduziert die Manifestation von Opioid- und Alkoholentzug, ein Gefühl unvernünftiger Angst.
Pharmakokinetik.
Die Resorption nach oraler Verabreichung erfolgt schnell. Die langfristige Bioverfügbarkeit beträgt ca. 65%. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (TC max) nach oraler Verabreichung beträgt 1,5 bis 2,5 Stunden. Die Verbindung mit Blutplasmaproteinen beträgt 20-40%. Dringt leicht und schnell in die Blut-Hirn-Schranke, die Plazenta und die Muttermilch ein.
Von der Leber metabolisiert (ca. 50% des absorbierten Arzneimittels). Es wird über die Nieren (40-60%) und über den Darm (20%) ausgeschieden. Halbwertszeit (T 1/2) - 12-16 Stunden bei eingeschränkter Nierenfunktion - bis zu 41 Stunden.

Anwendungshinweise

Das Medikament Clonidin wird bei hypertensiven Krisen (mit Ausnahme der hypertensiven Krise mit Phäochromozytom) eingesetzt, selten zur Behandlung der arteriellen Hypertonie (im Rahmen einer komplexen Therapie). Entzugssymptome bei Opioidabhängigkeit (im Rahmen einer komplexen Therapie).

Art der Anwendung

Im Durchschnitt beträgt die Dosis 2-3 mal täglich 75-150 µg (1/2 -1 Tablette). Um eine Dosis von 75 µg zu erhalten, muss die Tablette entlang der Linie in zwei Hälften zerbrochen werden.
Einzeldosen von Clonidin über 300 µg dürfen nur in Ausnahmefällen, wenn möglich, in einem Krankenhaus verschrieben werden.
Der Arzt bestimmt die Behandlungsdauer individuell, abhängig vom Krankheitsverlauf, der erzielten klinischen Wirkung und der Verträglichkeit des Arzneimittels..
Hypertensiven Krise. 150-300 µg (1-2 Tabletten) sublingual zuweisen (ohne starken Mundtrockenheit).
Entzugserscheinungen. Verschreiben Sie in einem Krankenhaus mit täglicher Überwachung von Blutdruck und Pulsfrequenz. Zu diesem Zweck wird Clofelin-Darnitsa in einer täglichen Dosis von 300-750 µg verschrieben, aufgeteilt in 4-6 Dosen..

Nebenwirkungen

Sehr selten, bei sublingualer Anwendung (mit hypertensiver Krise) - Schwellung der Schleimhäute, Atembeschwerden.
Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes: Juckreiz, Blässe, Hyperämie, Hautausschlag (einschließlich Urtikaria), Alopezie.
Aus dem Bewegungsapparat und dem Bindegewebe: periodische Krämpfe der Wadenmuskulatur, Myalgie, Arthralgie.
Seitens des Fortpflanzungssystems und der Brustfunktion: verminderte Potenz und Gynäkomastie bei Männern.
Laborindikatoren: Hyperglykämie, Veränderungen der Leberfunktionstests, erhöhte CPK-Spiegel im Serum, schwach positiver Coombs-Test.
Andere: Na + und Wassereinlagerungen, die sich in Schwellungen der Füße und Beine, Gewichtszunahme, Fieber, Unwohlsein und erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Alkohol äußern.
Bei plötzlicher Aufhebung (Entzugssyndrom): arterielle Hypertonie (5-20%), Angina pectoris, Angst oder Anspannung, Nervosität, Kopfschmerzen, Hypersalivation, Übelkeit, Erbrechen, Herzklopfen. Zittern von Händen und Fingern, Schwitzen. Magenkrämpfe, Schlafstörungen.

Kontraindikationen

Gegenanzeigen für die Verwendung des Arzneimittels Clonidin sind: Überempfindlichkeit gegen Clonidin oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels; arterielle Hypotonie; Herzrhythmusstörung - Sick-Sinus-Syndrom, schwere Bradyarrhythmie, Blockade II und III; kardiogener Schock; jüngster Myokardinfarkt; schwere ischämische Herzkrankheit; ausgeprägte Atherosklerose der Gefäße des Gehirns; Verletzung des Gehirnkreislaufs durch Arteriosklerose; Auslöschung der peripheren arteriellen Erkrankung; schwere periphere Durchblutungsstörungen; Raynaud-Syndrom; Beeinträchtigte Nierenfunktion; depressive Zustände (einschließlich einer Vorgeschichte), die gleichzeitige Anwendung von trizyklischen Antidepressiva; Galaktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom; Alkoholkonsum.

Schwangerschaft

Daten zur Anwendung von Clonidin bei schwangeren Frauen sind begrenzt..
Clonidin sollte während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, nicht angewendet werden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus überwiegt.
Während der Schwangerschaft sollte das Medikament nur nach ärztlicher Verschreibung eingenommen werden..
Bei der Anwendung von Clonidin ist eine sorgfältige Überwachung des Zustands von Mutter und Kind erforderlich.
Während der Schwangerschaft sollte orales Clonidin bevorzugt und vermieden werden.
Clonidin passiert die Plazentaschranke und kann die fetale Herzfrequenz senken. Ein vorübergehender vorübergehender Blutdruckanstieg bei Neugeborenen kann nicht ausgeschlossen werden.
Präklinische Ergebnisse weisen nicht auf direkte oder indirekte schädliche Auswirkungen auf die Fortpflanzungsfunktion hin.
Falls erforderlich, sollte die Verwendung des Arzneimittels, Stillen, abgebrochen werden.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Durch die kombinierte Anwendung von Clonidin mit Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem (einschließlich Ethanol) unterdrücken, ist es möglich, die depressive Wirkung auf das Zentralnervensystem und die Entwicklung depressiver Störungen gegenseitig zu erhöhen. Fälle von akutem Delir wurden bei gleichzeitiger Anwendung von Fluphenazin und Clonidin berichtet. Die Symptome verschwanden, wenn Clonidin abgesetzt wurde, und kehrten zurück, wenn Clonidin wieder aufgenommen wurde.
Die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin wird durch Kortikosteroide, trizyklische Antidepressiva, Anorexigene (mit Ausnahme von Fenfluramin), Sympathomimetika, NSAIDs und Nifedipin, nichtselektive α-Blocker (einschließlich Phentolamin, Tolazolin - aufgrund der Blockade von α 2 -Adrenetorezeptoren), Schwächen Antihistaminika, Antipsychotika (Chlorpromazin, Haloperidol).
adrenerge Blocker, Blocker langsamer Kalziumkanäle und Herzglykoside erhöhen das Risiko für die Entwicklung einer Bradykardie oder führen (in einigen Fällen) zur Entwicklung eines AV-Blocks. Das Risiko, ein Entzugssyndrom zu entwickeln, steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit B-Blockern, der Entwicklung oder Intensivierung peripherer Gefäßerkrankungen. Fälle von schwerer Bradykardie bei gleichzeitiger Anwendung von Clonidin und Diltiazem wurden berichtet, was zu Krankenhausaufenthalten und Stimulation führte.
Es wird nicht empfohlen, gleichzeitig mit Antiarrhythmika, Phenothiazinderivaten, narkotischen Analgetika, Noradrenalin, Reserpin, Herzglykosiden, oralen Hypoglykämika und Antazida zu verschreiben.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Atenolol, Propranolol entsteht eine additive blutdrucksenkende Wirkung, Sedierung und Mundtrockenheit..
Hormonelle Kontrazeptiva können bei oraler Einnahme die beruhigende Wirkung des Arzneimittels erhöhen.
Clonidin kann die Wirksamkeit von Levodopa und Piribedil bei Patienten mit Parkinson-Krankheit verringern.
Clonidin kann die Cyclosporinkonzentration sowie die Glukosekonzentration im Blut erhöhen, indem es die Insulinsekretion verringert, die bei gleichzeitiger Anwendung mit Insulin berücksichtigt werden muss.

Überdosis

Symptome einer Überdosierung des Arzneimittels Clonidin: Apnoe, Atemdepression, Miosis (ausgeprägte Verengung der Pupillen), Unterkühlung, Schläfrigkeit, Bewusstseinsstörungen, einschließlich Koma, Kollaps, Ausdehnung des QRS-Komplexes, möglicherweise Verlangsamung der AV-Überleitung und frühes Repolarisationssyndrom, starker Blutdruckabfall, orthostatische Reaktionen, Bradykardie, periodisches Erbrechen, Xerostomie. Möglicherweise ein paradoxer Anstieg des Blutdrucks.
Behandlung. Im Falle einer Überdosierung sollte das Medikament abgesagt und eine symptomatische Therapie durchgeführt werden. Unithiol und Natriumthiosulfat können als spezifische Gegenmittel verwendet werden. Hämodialyse ist unwirksam.

Lagerbedingungen

In der Originalverpackung bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C für Kinder unzugänglich aufbewahren.

Freigabe Formular

Clonidin - Tabletten.
Verpackung: 10 Tabletten in einer Blisterpackung; 5 Blisterpackungen in einer Packung.

Clonidin - Beschreibung, Gebrauchsanweisung, Bewertungen

Der Name der Droge Clonidin wird von vielen gehört. Aber die meisten Leute verbinden es stark mit Kriminalnachrichten oder Kriminalgeschichten. Tatsächlich ist dieses Medikament jedoch ein gutes Instrument zur Senkung des Blutdrucks (die Bewertungen von Bluthochdruckpatienten über die Wirkung von Clonidin sind recht positiv) gegen Tachykardie zur Senkung des Augeninnendrucks. Und mit all dem stehen die Kosten für dieses Medikament jedem zur Verfügung.

Clonidin: Gebrauchsanweisung

Clonidin (Clonidinhydrochlorid) ist ein synthetisches blutdrucksenkendes Medikament (blutdrucksenkendes Medikament). Es wird zur Behandlung von Bluthochdruck, zur Linderung von Bluthochdruckkrisen, zur Senkung des Augeninnendrucks und zum Glaukom verschrieben.

Darüber hinaus hat das Mittel eine beruhigende Wirkung (Clonidin ist ein gutes Hypnotikum) und eine analgetische Wirkung.

Dieses Medikament hat jedoch seine eigenen Eigenschaften, Nebenwirkungen. In einigen Situationen kann seine Verwendung sogar zum Tod führen. Daher wird Clonidin nur von einem Arzt verschrieben und nur auf Rezept aus Apotheken abgegeben. Nun, der Patient muss die vom Arzt empfohlenen Anweisungen verantwortungsbewusst befolgen und vor allem in keinem Fall die Dosierung des Medikaments überschreiten.

Clonidin: Freisetzungsform und Zusammensetzung

Das Produkt kann in drei Varianten erworben werden:

  • Tabletten;
  • Lösung zur intravenösen Injektion;
  • Augentropfen.

Der Hauptwirkstoff ist Clonidin.

Hilfsstoffe:

  • Tabletten: Laktosemonohydrat, Kartoffelstärke, Magnesiumstearat;
  • Injektionslösung: Salzsäure, Injektionswasser;
  • Augentropfen: Natriumchlorid, Natriumdihydrogenphosphatdihydrat, Natriumhydrogenphosphatdodecahydrat, Wasser zur Injektion.

Anwendungshinweise

  • Arterielle Hypertonie (einschließlich Nierenerkrankungen) ist eine chronische Erkrankung bei Erwachsenen, die mit einem erhöhten Blutdruck verbunden ist.
  • Hypertensive Krise - ein starker Drucksprung auf 220/120 mm Hg. Kunst. und mehr;
  • Dysmenorrhoe - weibliche Beschwerden während der Menstruation;
  • Nikotinsucht;
  • Entzugssymptome bei Patienten mit Drogenabhängigkeit (im Rahmen einer komplexen Therapie);
  • Akuter Myokardinfarkt (ohne Symptome eines kardiogenen Schocks) - Nekrose eines Teils des Herzmuskels durch gestörte Durchblutung. Dies ist eine der klinischen Formen der koronaren Herzkrankheit;
  • Mit primärem Offenwinkelglaukom (Augentropfen);
  • Kopfschmerzen vaskulärer Natur;
  • Das Gilles de la Tourette-Syndrom ist eine genetische Störung des Zentralnervensystems, die von nervösen Tics begleitet wird.
  • Phäochromozytom (zum Nachweis) - ein gutartiger Tumor in den Nebennieren.

Kontraindikationen

Gemäß den Anweisungen hat das Medikament eine ziemlich beeindruckende Anzahl von Kontraindikationen:

  • Niedriger Druck;
  • Individuelle Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelkomponenten;
  • Depressive Zustände;
  • Die Verwendung von trizyklischen Antidepressiva (TCAs);
  • Der kardiogene Schock ist die schwerste Folge eines Myokardinfarkts.
  • Auslöschen von Erkrankungen der peripheren Arterien - degenerative Veränderungen der Gefäßwand mit Bildung von sklerotischen Plaques und Verengung des Gefäßlumens an dieser Stelle;
  • Atherosklerose von Gehirngefäßen ist eine Krankheit, die durch die Bildung von sklerotischen Plaques in den Gefäßen des Gehirns verursacht wird.
  • Sick-Sinus-Syndrom;
  • Porphyrie;
  • Entzündung der vorderen Teile der Augen (bei Verwendung des Arzneimittels in Form von Augentropfen);
  • Intrakardialer Leitungsblock;
  • Sinus Bradykardie;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Gleichzeitige Anwendung mit ethanolhaltigen Substanzen (alkoholische Getränke usw.);
  • Alter unter 17 Jahren.

Bei chronischer Niereninsuffizienz (chronische Niereninsuffizienz) und einem kürzlich aufgetretenen Herzinfarkt wird das Medikament mit Vorsicht verschrieben.

Nebenwirkungen

Manifestationen von Nebenwirkungen werden normalerweise erst zu Beginn der Einnahme des Arzneimittels beobachtet:

  • Schwindel;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Schläfrigkeit und Schwäche;
  • Ständiges Gefühl der Müdigkeit;
  • Unangenehme Träume;
  • Ohnmachtsanfälle;
  • Verlangsamung der Herzfrequenz;
  • Potenzprobleme;
  • Magen-Darm-Störungen (Verstopfung);
  • Gefühl von trockenem Mund;
  • Gewichtszunahme.

Es ist wichtig zu verstehen: Bei strikter Einhaltung der Empfehlungen des Arztes und der Dosierung des Arzneimittels verschwinden Nebenwirkungen mit der Zeit.

Die Kosten für das Medikament Clonidin: Der Preis für Tabletten beträgt durchschnittlich 35 Rubel.

Clonidin: Analoga und Ersatzstoffe für das Medikament

  • Gemiton;
  • Clonidinhydrochlorid;
  • Chlofazolin;
  • Katapresan.

Überdosis

Die Nichteinhaltung der in den Anweisungen für das Arzneimittel angegebenen Dosierung kann zu einer Arzneimittelvergiftung führen. Bei einer leichten Vergiftung wird normalerweise Folgendes beobachtet:

  • Schläfrigkeit;
  • Schwindel;
  • Schwerhörigkeit;
  • Verlangsamung des Pulses;
  • Ein starker Druckabfall;
  • Die Person ist bei Bewusstsein, verliert aber völlig das Interesse an dem, was geschieht.

Bei schwerer Vergiftung:

  • Der Patient ist stärker gehemmt;
  • Der Muskeltonus ist sehr niedrig;
  • Das Zeitgefühl ist verloren;
  • Speicherlücken treten auf;
  • Orientierungsverlust;
  • Wahrscheinlich oberflächliches Koma.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Clonidin hat viele Kontraindikationen, eine große Liste von Nebenwirkungen, daher ist es besser, wenn das Medikament von Ihrem Arzt verschrieben wird. Der Arzt wird die Verträglichkeit von Clonidin mit allen Medikamenten überwachen, die der Patient einnimmt / einnimmt.

Es sei daran erinnert, dass Clonidin kategorisch nicht mit Alkohol kompatibel ist - diese beiden Substanzen verstärken die gegenseitige Wirkung erheblich:

  • Verursacht den stärksten Vergiftungsgrad;
  • Beeinträchtigte Bewegungskoordination;
  • Die Person wird völlig desorientiert;
  • Der Blutdruck fällt auf kritische Werte;
  • Die Herzfrequenz verlangsamt sich zu Herzstillstand und Tod.

Clonidin - Augentropfen

Das Medikament wird in der Augenheilkunde zur Behandlung des primären Offenwinkelglaukoms eingesetzt. Es fand auch seine Anwendung sowohl als unabhängiges Mittel zur Senkung des Augeninnendrucks als auch als Teil einer komplexen Therapie.

Kontraindikationen:

  • Niedriger Druck;
  • Alkohol trinken;
  • Atherosklerose der Gefäße des Gehirns;
  • Individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Nebenwirkungen:

  • Blutdruckabfall, Bradykardie;
  • Brennen in den Augen, Unbehagen und Fremdkörperempfindungen;
  • Trockener Mund, Schläfrigkeit und allgemeine Schwäche.

Die kombinierte Anwendung von Clonidin-Augentropfen mit Antidepressiva und Antipsychotika ist unzulässig. Es ist streng kontraindiziert, das Medikament bei gleichzeitigem Alkoholkonsum zu verwenden.

Die durchschnittlichen Kosten für Clonidin-Augentropfen betragen etwa 40 Rubel.

spezielle Anweisungen

Wenn in den ersten zwei Tagen nach Beginn der Anwendung der Tropfen die therapeutische Wirkung nicht beobachtet wird, ist es besser, das Arzneimittel abzubrechen.

Aufgrund der Tatsache, dass Clonidin die psychomotorischen Reaktionen im Körper beeinflusst, ist beim Autofahren und Arbeiten mit Bewegungsmechanismen äußerste Vorsicht geboten.

Achtung: Die Anweisungen für das Medikament werden zu Informationszwecken vereinfacht beschrieben. Selbstmedikation ist in diesem Fall einfach inakzeptabel. Konsultieren Sie daher vor der Anwendung des Arzneimittels unbedingt Ihren Arzt, damit er Ihnen die richtige Dosierung verschreibt..

Clonidin wurde mir von meinem alten Freund unter Druck geraten - er selbst war in der Vergangenheit Arzt. Und es stellte sich heraus, dass die Medizin dieser Penny "Großmutter" gut mit Druck zurechtkommt. Die Dosierung muss jedoch sorgfältig beachtet werden! Ansonsten können Nebenwirkungen nicht vermieden werden. Und so: Für uns Rentner mit ewigem Bluthochdruck ist Clonidin genau das, was erschwinglich ist.

Es gab eine Situation, in der es dringend erforderlich war, den Druck zu reduzieren: Nach einem langen Flug, wechselnden Zeitzonen, sprang der Druck. Mein Kopf schmerzte nur wild. Sie riefen einen Krankenwagen. Die Ärzte gaben mir Clonidin - die Wirkung des Arzneimittels war fast augenblicklich: Der Druck sank schnell, der Gesundheitszustand verbesserte sich.

Normale Medizin. Der Arzt hat es mir verschrieben, deshalb kenne ich Clonidin schon lange. Das einzige Unbehagen ist ein ständiger trockener Mund..

Ich habe Horrorgeschichten und Kritiken über Clofelin gehört, und dann muss es so geschehen: Es ist mir auch vorgeschrieben. Anfangs hatte ich Angst vor Nebenwirkungen, aber ich bin irgendwie darüber hinweggekommen - wahrscheinlich aufgrund der Tatsache, dass ich mich strikt an die vom Arzt empfohlene Dosis halte und schreckliche Angst vor Überdosierung habe. Und so hilft es bei Druck ganz gut.

CLOFELINE

Aktive Substanz

Zusammensetzung und Freisetzungsform des Arzneimittels

Tabletten1 Registerkarte.
Clonidin150 mcg

10 Stück. - Konturzellenpackungen (5) - Kartonpackungen (1).
50 Stück. - Gläser aus dunklem Glas (1) - Packungen aus Pappe (1).

pharmachologische Wirkung

Zentral wirkendes blutdrucksenkendes Mittel. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Stimulation von postsynaptischen α 2 -Adrenorezeptoren des vasomotorischen Zentrums der Medulla oblongata und verringert den Fluss sympathischer Impulse zu den Gefäßen und zum Herzen auf präsynaptischer Ebene. Die blutdrucksenkende Wirkung beruht auf einer Abnahme des OPSS, einer Abnahme der Herzfrequenz und des Herzzeitvolumens.

Bei schneller intravenöser Verabreichung ist ein kurzfristiger Anstieg des Blutdrucks aufgrund der Stimulation von postsynaptischen α 1 -Adrenorezeptoren der Gefäße möglich. Erhöht den Nierenblutfluss; Erhöhen des Tons der Gehirngefäße, Verringern des zerebralen Blutflusses; hat eine ausgeprägte beruhigende Wirkung.

Die Dauer der therapeutischen Wirkung beträgt 6-12 Stunden.

Pharmakokinetik

Indikationen

Zur systemischen Anwendung: arterielle Hypertonie (einschließlich symptomatischer Hypertonie renalen Ursprungs), hypertensive Krise.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Clonidin; arterielle Hypotonie, schwere Atherosklerose der Gehirngefäße, Auslöschung peripherer arterieller Erkrankungen, schwere Sinusbradykardie, SSS, AV-Block II und III, kardiogener Schock, Depression (auch in der Anamnese), gleichzeitige Anwendung trizyklischer Antidepressiva, gleichzeitige Anwendung von Ethanol und andere Medikamente, die eine deprimierende Wirkung auf das Zentralnervensystem haben; Schwangerschaft, Stillzeit (Stillen), Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre.

Dosierung

Oral verabreicht, i / m, i / v.

Bei systemischer Anwendung, Dosis, Methode und Anwendungsschema wird die Behandlungsdauer in Abhängigkeit von den Indikationen, der klinischen Situation und der verwendeten Darreichungsform individuell bestimmt.

Nebenwirkungen

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: selten - Ödeme, Bradykardie; Bei intravenöser Verabreichung ist eine orthostatische Hypotonie möglich.

Aus dem Verdauungssystem: verminderte Magensekretion, trockener Mund; selten Verstopfung.

Von der Seite des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Gefühl von Müdigkeit, Schläfrigkeit, Verlangsamung der Geschwindigkeit von mentalen und motorischen Reaktionen; selten - Nervosität, Angstzustände, Depressionen, Schwindel, Parästhesien.

Aus dem Fortpflanzungssystem: selten - verminderte Libido, Impotenz.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz.

Andere: verstopfte Nase.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei Patienten, die Betablocker erhalten, ist bei plötzlichem Absetzen von Clonidin ein starker Blutdruckanstieg möglich. Es wird angenommen, dass dies auf eine Zunahme des Gehalts an Katecholaminen im zirkulierenden Blut und eine Zunahme ihrer vasokonstriktorischen Wirkung zurückzuführen ist..

Bei gleichzeitiger Anwendung von hormonellen Kontrazeptiva zur oralen Verabreichung ist es möglich, die beruhigende Wirkung von Clonidin zu verstärken.

Bei gleichzeitiger Anwendung von trizyklischen Antidepressiva (einschließlich Imipramin, Clomipramin, Desipramin) nimmt die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin ab.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Clonidin ist eine Verlängerung der Wirkdauer von Vecuronium möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Verapamil gibt es einen Bericht über die Entwicklung eines Herzblocks bei einem Patienten mit arterieller Hypertonie.

Es wird angenommen, dass Clonidin die erhöhte Produktion von Katecholaminen infolge von Hypoglykämie und damit die Symptome einer Hypoglykämie (Tachykardie, Herzklopfen, vermehrtes Schwitzen) unterdrückt, die auf den Einfluss von Katecholaminen zurückzuführen sind. Darüber hinaus gibt es Berichte, dass Clonidin den Blutzucker erhöht, vermutlich durch Verringerung der Insulinsekretion. Dies muss bei gleichzeitiger Verwendung von Insulin berücksichtigt werden..

Beim Wechsel von Clonidin zu Captopril entwickelt sich dessen blutdrucksenkende Wirkung allmählich. Bei einem plötzlichen Entzug von Clonidin bei Patienten, die Captopril erhalten, ist ein starker Blutdruckanstieg möglich.

Es gibt Berichte über eine verminderte Wirksamkeit von Levodopa und Piribedil bei Patienten mit Parkinson-Krankheit.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Prazosin ist es möglich, die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin zu verändern.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Propranolol, Atenolol entsteht eine additive blutdrucksenkende, beruhigende Wirkung, Mundtrockenheit.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cyclosporin wird über einen Anstieg der Cyclosporinkonzentration im Blutplasma berichtet.

spezielle Anweisungen

Bei chronischem Nierenversagen mit Vorsicht nach einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt anwenden.

Bei plötzlichem Absetzen der Therapie kann sich ein Entzugssyndrom entwickeln: erhöhter Blutdruck, Nervosität, Kopfschmerzen, Zittern, Übelkeit.

Wenn Sie eine Therapie mit Clonidin in Kombination mit Betablockern durchführen, um einen unerwünschten Anstieg des Blutdrucks im Falle eines Therapieabbruchs zu vermeiden, müssen Sie die Behandlung mit Betablockern zunächst schrittweise beenden und dann die Einnahme von Clonidin beenden, indem Sie die Dosis langsam reduzieren.

Um das Auftreten einer orthostatischen Hypotonie bei intravenöser Verabreichung von Clonidin zu verhindern, sollte sich der Patient während der Verabreichung und innerhalb von 1,5 bis 2 Stunden nach der Verabreichung in Rückenlage befinden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren

Während der Behandlung mit Clonidin sollten potenziell gefährliche Aktivitäten vermieden werden, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Es Ist Wichtig, Über Glaukom Wissen