Clonidin - Gebrauchsanweisung, Analoga, Bewertungen, Preis

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Clonidin (Clonidinhydrochlorid) ist ein wirksames synthetisches blutdrucksenkendes Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck, Bluthochdruckkrisen, episodischen Blutdruckanstiegen und Glaukom.

Zusätzlich zu der blutdrucksenkenden (druckreduzierenden) Wirkung wirkt es beruhigend (hypnotisch) und analgetisch (schmerzlindernd)..

Mit der Einführung von Clonidin geht der blutdrucksenkenden Wirkung manchmal ein kurzfristiger (mehrere Minuten) Blutdruckanstieg voraus. Das Medikament hat bereits in sehr kleinen Dosen eine blutdrucksenkende Wirkung, wenn es fast sofort intravenös verabreicht wird (das Phänomen wird "an der Nadelspitze" genannt). Die lang anhaltende Wirkung hält bis zu 8 Stunden an.

Das Arzneimittel sollte gemäß den Anweisungen und Anweisungen des Arztes sehr vorsichtig behandelt werden, da es in Kombination mit einigen Arzneimitteln und Alkohol eine übermäßige blutdrucksenkende Wirkung bis hin zu Herzstillstand und Tod hat. Bei der Einnahme von Clonidin wird der Blutdruck regelmäßig überwacht. Es gibt Kontraindikationen. Das Medikament wird streng nach Rezept abgegeben.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

pharmachologische Wirkung

Clonidin hat eine ausgeprägte blutdrucksenkende Wirkung, wirkt beruhigend auf das Zentralnervensystem, wirkt beruhigend, verringert das Angstgefühl beim Alkoholentzug, verlangsamt die Herzfrequenz und wirkt analgetisch. In der Augenpraxis wird die Eigenschaft von Clonidin genutzt, um den Augeninnendruck beim Glaukom zu senken.

Der Wirkungsmechanismus erklärt sich aus der Stimulation der Rezeptoren der hemmenden Teile des Gehirns und der Schwächung der Impulsleitung zu den Gefäßen und zum Herzen.

Anwendungshinweise

In der ophthalmologischen Praxis werden spezielle Clonidin-Tropfen verwendet, um akute Glaukomattacken, einen niedrigeren Augeninnendruck und die konservative Behandlung des Offenwinkelglaukoms zu lindern.

In der Narkologie wird Clonidin als Adjuvans bei der Behandlung von Alkohol- und Drogenabhängigkeit verwendet. Es nutzt die beruhigenden Eigenschaften des Arzneimittels sowie die positive Wirkung auf begleitende psychische Störungen von Patienten wie Angstzustände, Angstzustände und Depressionen. Clonidin ist bei schweren Depressionen und schweren psychischen Störungen kontraindiziert..

Clonidin - Gebrauchsanweisung

Bei der Behandlung von Bluthochdruck werden in der Regel in unkomplizierten Fällen Tabletten mit 0,075 mg ein- bis viermal täglich verschrieben, unabhängig von der Mahlzeit. Bei unzureichender Wirkung des Arzneimittels und anhaltendem Blutdruckanstieg wird eine Einzeldosis schrittweise alle 2 Tage streng nach dem vom Arzt verordneten Schema auf 0,15 bis 0,3 mg 3-4 mal täglich erhöht.

Clonidin sollte bei älteren Menschen, bei Patienten mit Symptomen einer zerebralen Gefäßsklerose und bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden. In diesen Fällen muss die Anwendung des Arzneimittels mit den geringsten Dosen und unter ärztlicher Aufsicht für den Zustand des Patienten begonnen werden. Eine Überschreitung der Dosierung bei solchen Patienten kann einen Schlaganfall oder einen Myokardinfarkt hervorrufen..

Die Behandlungsdauer ist ziemlich lang, manchmal bis zu mehreren Jahren. Wenn die Verwendung des Arzneimittels im Inneren bei sehr hohen Blutdruckwerten nicht den gewünschten Effekt erzielt, ist die parenterale Verabreichung einer Clonidinlösung ratsam: subkutan, intramuskulär oder intravenös.

Clonidin wird in verdünntem Zustand und sehr langsam intravenös verabreicht, während der Druck normalerweise innerhalb der ersten Minuten abnimmt. Wenn die Einführung nicht langsam genug ist, ist ein kurzfristiger Druckanstieg möglich. In diesem Fall sollte der Zustand, die Herzfrequenz, die Atmung und die Verfärbung der Haut des Patienten überwacht werden. Bei Veränderungen des Zustands des Patienten, Atembeschwerden, Blässe usw. Das Medikament sollte sofort abgesetzt werden.

Das parenterale Verabreichungsverfahren wird ausschließlich von einem Gesundheitspersonal unter Kontrolle von Puls und Blutdruck entweder ambulant oder in einem Krankenhaus durchgeführt.

Die Behandlung mit Clonidin sollte nicht abrupt abgebrochen werden. In diesem Fall sind ein plötzlicher Blutdruckanstieg und eine hypertensive Krise möglich. Die Stornierung des Arzneimittels sowie die Ernennung erfolgen streng nach dem vom Arzt vorgeschriebenen Schema..

In der Augenpraxis wird beim Glaukom eine Lösung von 0,125% gemäß der ärztlichen Verschreibung direkt in das Auge geträufelt. Wenn die Verwendung von Clonidin-Augentropfen selbst in Maximaldosen keine spürbare Wirkung erzielt, wird das Medikament abgesagt und ein anderes verschrieben. Mit einem positiven Effekt und ohne Nebenwirkungen ist eine Langzeitanwendung von mehr als einem Jahr möglich.

Anwendung während der Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft ist eine Kontraindikation für Clonidin..

In Ausnahmefällen, in der Spätschwangerschaft, in Hochrisikogruppen für die Entwicklung einer Spättoxikose, einer schweren Nierenerkrankung, die sich vor dem Hintergrund einer Hypertonie entwickelt, ist es möglich, niedrige Dosen von Clonidin in Kombination mit anderen Arzneimitteln zu verwenden, wenn der Nutzen für die Frau das Risiko einer Schädigung des Fötus überwiegt. In diesem Fall ist es notwendig, die Hormone im Blut zu kontrollieren: Noradrenalin, Beta-Endorphin und Cortisol. Ein starker Druckabfall während der Anwendung von Clonidin bei schwangeren Frauen ist nicht akzeptabel.

Das Medikament wird streng nach ärztlicher Verschreibung, nach einem individuell ausgewählten Schema, entsprechend den Merkmalen des Schwangerschaftsverlaufs angewendet.

Clonidin und Kindheit

Clonidin und Alkohol

Clonidin ist mit dem Alkoholkonsum nicht vereinbar. Diese Kombination verzehnfacht die gegenseitige Wirkung und verursacht extreme Vergiftungen, Bewusstseinsstörungen, Koordinations- und Orientierungsverlust, Drucksenkung auf kritische Werte, Verlangsamung der Herzfrequenz bis hin zu Herzstillstand und Tod. Gleichzeitig ist die Schwere der Folgen nicht immer direkt proportional zur konsumierten Alkoholmenge, manchmal reicht eine sehr geringe Menge Alkohol für schwerwiegende Folgen aus.

Wenn Sie die Einnahme von Clonidin mit Alkohol kombinieren, ist Ihr Leben mit Sicherheit einem hohen Risiko ausgesetzt. Daher sollten Sie in keiner Weise experimentieren, während der Behandlung mit Clonidin auch nur geringe Dosen Alkohol einnehmen und in unbekannten Unternehmen keinen Alkohol trinken, da dieser Effekt in kriminellen Kreisen bekannt ist und häufig für kriminelle Zwecke verwendet wird..

Kontraindikationen

  • Niedriger Blutdruck;
  • zerebrale Atherosklerose;
  • kardiogener Schock (Komplikation eines Myokardinfarkts);
  • Blockade der intrakardialen Überleitung;
  • schwere Depression;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Kinder unter 15 Jahren;
  • Arbeit, die Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle Reaktionen erfordert;
  • Alkoholkonsum;
  • Einnahme von Antidepressiva und Antipsychotika.

Überdosierung und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Eine übermäßige Dosis von Clonidin, die mit Kontraindikationen und ohne Indikationen angewendet wird, kann schwerwiegende Folgen haben, wie Kollaps (starker Druckabfall auf sehr niedrige Werte), Bewusstseinsstörungen, Schlaganfall, Myokardinfarkt, Herzstillstand.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Clonidin mit Antipsychotika (Arzneimitteln zur Behandlung von Psychosen und psychischen Störungen) wird die beruhigende (hypnotische) Wirkung gefährlich verstärkt.

Bei der Einnahme von Clonidin und Antidepressiva wird die blutdrucksenkende Wirkung der ersteren signifikant verringert.

Auch die gleichzeitige Verabreichung von Nifedipin und Clonidin wird nicht empfohlen, dies führt zu einer Abschwächung der blutdrucksenkenden Wirkung und zwingt daher dazu, die Dosis des blutdrucksenkenden Arzneimittels zu erhöhen, was sehr gefährlich ist.

Es ist strengstens verboten, während der Verwendung von Clonidin Alkohol einzunehmen.

Nebenwirkungen

spezielle Anweisungen

Clonidin sollte nach einem Myokardinfarkt bei chronischer Niereninsuffizienz mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

Bei der Behandlung mit Clonidin sollten Sie das vorgeschriebene Schema und die Dosierung strikt einhalten. Überspringen Sie keine Termine und reduzieren (erhöhen) Sie unabhängig die Dosis des Arzneimittels.

Das Medikament sollte gemäß dem vom Arzt vorgeschriebenen Zeitplan schrittweise abgesetzt werden. Bei einer scharfen Absage des Arzneimittels (manchmal reicht es aus, eine Dosis zu überspringen) können Komplikationen auftreten: erhöhter Blutdruck, hypertensive Krise, Kopfschmerzen, Übelkeit, Nervosität, Krämpfe.

Anwendung für verschiedene Pathologien

Es ist unerwünscht, Clonidin bei Patienten mit Diabetes mellitus einzunehmen, da es notwendig wird, die Dosen zuckerreduzierender Medikamente anzupassen.

Clonidin sollte bei Patienten mit schwerer zerebraler Gefäßdysfunktion sowie Depressionen und schweren psychischen Störungen mit äußerster Vorsicht angewendet werden..

Für den Alkohol- oder Drogenentzug wird Clonidin nur in einem Krankenhaus verschrieben.

Analoga

Bewertungen

Larisa, Orenburg. "Gutes altes Clonidin. Es ist das einzige, das meine Großmutter rettet, das keine moderne Medizin vergleichen kann. Sie hat Bluthochdruck 3. Grades, sie nimmt es die ganze Zeit ein. Sobald sie zu einem anderen Medikament wechselt, steigt der Druck, den sie einfach nicht ausprobiert haben."

Sergey Nikolaevich, Moskau. "Ich bin 43 Jahre alt, bei mir wurde vor drei Jahren Bluthochdruck diagnostiziert. Ich habe versucht, wahrscheinlich alle Pillen gegen Druck zu reduzieren, nur Clonidin reduziert wirklich. Ich trinke zweimal täglich eine halbe Tablette, sechs Monate lang gab es keinen Blutdruckanstieg. Das bedeutet nicht, dass ich jedem empfehlen kann, nur jedem seinen eigenen. Es passt zu mir. Stimmt, zuerst krabbelte ich wie eine schläfrige Fliege. "

Ekaterina, Barnaul. "Nachdem wir die Schrecken über Clonidin gelesen hatten, widersetzten wir uns lange, als der Therapeut es meiner Mutter empfahl. Wir kauften importierte teure Medikamente. In der nächsten Krise machte der Krankenwagen meine Mutter zu Clonidin, kam allmählich dazu. Die Hauptsache ist, die Dosierung wirklich zu beobachten - und alles wird gut.".

Lydia Gavrilova, Stary Oskol. "Gute Medizin, ich trinke seit mehreren Jahren. Richtig, es trocknet viel, ständig trockener Mund."

Igor, Samara. "Die Hauptsache ist, Wodka nicht zu stören!"

Galina Vasilievna, Apothekerin, Taganrog. "Das Medikament ist wirklich sehr effektiv und bei richtiger Anwendung sehr hilfreich. Es ist schade, dass es aufgrund der Vergiftung durch Dummheit und Verbrechen im Zusammenhang mit Clonidin einen schlechten Ruf erlangt hat. Natürlich erfordert das Medikament einen sorgfältigen Gebrauch."

Wie viel kostet Clonidin??

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Bewahren Sie Clonidin außerhalb der Reichweite von Kindern, lichtgeschützt und bei Raumtemperatur auf.

In Krankenhäusern und Kliniken Lagerung von Clonidin - Liste A..

Verfallsdatum:

  • Tabletten - 4 Jahre;
  • Ampullen - 3 Jahre;
  • Augentropfen - 2 Jahre.

Erhältlich in Apotheken nur auf Rezept.

Autor: Pashkov M.K. Inhaltsprojektkoordinator.

Clophelin

Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen:

Darreichungsform

reg. Nr.: LS-000281 vom 24.05.10 - Aktuell
Clonidin

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Arzneimittels Clonidin

Tabletten1 Registerkarte.
Clonidin75 mcg

10 Stück. - konturierte Zellverpackung (5) - Kartonverpackungen.
50 Stück. - Gläser aus dunklem Glas (1) - Packungen aus Pappe.

pharmachologische Wirkung

Zentral wirkendes blutdrucksenkendes Mittel. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Stimulation von postsynaptischen α 2 -Adrenorezeptoren des vasomotorischen Zentrums der Medulla oblongata und verringert den Fluss sympathischer Impulse zu den Gefäßen und zum Herzen auf präsynaptischer Ebene. Die blutdrucksenkende Wirkung beruht auf einer Abnahme des OPSS, einer Abnahme der Herzfrequenz und des Herzzeitvolumens.

Bei schneller intravenöser Verabreichung ist ein kurzfristiger Anstieg des Blutdrucks aufgrund der Stimulation von postsynaptischen α 1 -Adrenorezeptoren der Gefäße möglich. Erhöht den Nierenblutfluss; Erhöhen des Tons der Gehirngefäße, Verringern des zerebralen Blutflusses; hat eine ausgeprägte beruhigende Wirkung.

Die Dauer der therapeutischen Wirkung beträgt 6-12 Stunden.

Pharmakokinetik

Indikationen der Wirkstoffe des Arzneimittels Clonidin

Zur systemischen Anwendung: arterielle Hypertonie (einschließlich symptomatischer Hypertonie renalen Ursprungs), hypertensive Krise.

Öffnen Sie die Liste der ICD-10-Codes
ICD-10-CodeIndikation
H40.1Primäres Offenwinkelglaukom
I10Essentielle [primäre] Hypertonie
I15.0Renovaskuläre Hypertonie

Dosierungsschema

Oral verabreicht, i / m, i / v.

Bei systemischer Anwendung, Dosis, Methode und Anwendungsschema wird die Behandlungsdauer in Abhängigkeit von den Indikationen, der klinischen Situation und der verwendeten Darreichungsform individuell bestimmt.

Nebenwirkung

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: selten - Ödeme, Bradykardie; Bei intravenöser Verabreichung ist eine orthostatische Hypotonie möglich.

Aus dem Verdauungssystem: verminderte Magensekretion, trockener Mund; selten Verstopfung.

Von der Seite des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Gefühl von Müdigkeit, Schläfrigkeit, Verlangsamung der Geschwindigkeit von mentalen und motorischen Reaktionen; selten - Nervosität, Angstzustände, Depressionen, Schwindel, Parästhesien.

Aus dem Fortpflanzungssystem: selten - verminderte Libido, Impotenz.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz.

Andere: verstopfte Nase.

Gegenanzeigen zur Anwendung

Überempfindlichkeit gegen Clonidin; arterielle Hypotonie, schwere Atherosklerose der Gehirngefäße, Auslöschung peripherer arterieller Erkrankungen, schwere Sinusbradykardie, SSS, AV-Block II und III, kardiogener Schock, Depression (auch in der Anamnese), gleichzeitige Anwendung trizyklischer Antidepressiva, gleichzeitige Anwendung von Ethanol und andere Medikamente, die eine deprimierende Wirkung auf das Zentralnervensystem haben; Schwangerschaft, Stillzeit (Stillen), Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Anwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Anwendung bei Kindern

Kontraindiziert für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.

Anwendung bei älteren Patienten

spezielle Anweisungen

Bei chronischem Nierenversagen mit Vorsicht nach einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt anwenden.

Bei plötzlichem Absetzen der Therapie kann sich ein Entzugssyndrom entwickeln: erhöhter Blutdruck, Nervosität, Kopfschmerzen, Zittern, Übelkeit.

Wenn Sie eine Therapie mit Clonidin in Kombination mit Betablockern durchführen, um einen unerwünschten Anstieg des Blutdrucks im Falle eines Therapieabbruchs zu vermeiden, müssen Sie die Behandlung mit Betablockern zunächst schrittweise beenden und dann die Einnahme von Clonidin beenden, indem Sie die Dosis langsam reduzieren.

Um das Auftreten einer orthostatischen Hypotonie bei intravenöser Verabreichung von Clonidin zu verhindern, sollte sich der Patient während der Verabreichung und innerhalb von 1,5 bis 2 Stunden nach der Verabreichung in Rückenlage befinden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren

Während der Behandlung mit Clonidin sollten potenziell gefährliche Aktivitäten vermieden werden, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei Patienten, die Betablocker erhalten, ist bei plötzlichem Absetzen von Clonidin ein starker Blutdruckanstieg möglich. Es wird angenommen, dass dies auf eine Zunahme des Gehalts an Katecholaminen im zirkulierenden Blut und eine Zunahme ihrer vasokonstriktorischen Wirkung zurückzuführen ist..

Bei gleichzeitiger Anwendung von hormonellen Kontrazeptiva zur oralen Verabreichung ist es möglich, die beruhigende Wirkung von Clonidin zu verstärken.

Bei gleichzeitiger Anwendung von trizyklischen Antidepressiva (einschließlich Imipramin, Clomipramin, Desipramin) nimmt die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin ab.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Clonidin ist eine Verlängerung der Wirkdauer von Vecuronium möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Verapamil gibt es einen Bericht über die Entwicklung eines Herzblocks bei einem Patienten mit arterieller Hypertonie.

Es wird angenommen, dass Clonidin die erhöhte Produktion von Katecholaminen infolge von Hypoglykämie und damit die Symptome einer Hypoglykämie (Tachykardie, Herzklopfen, vermehrtes Schwitzen) unterdrückt, die auf den Einfluss von Katecholaminen zurückzuführen sind. Darüber hinaus gibt es Berichte, dass Clonidin den Blutzucker erhöht, vermutlich durch Verringerung der Insulinsekretion. Dies muss bei gleichzeitiger Verwendung von Insulin berücksichtigt werden..

Beim Wechsel von Clonidin zu Captopril entwickelt sich dessen blutdrucksenkende Wirkung allmählich. Bei einem plötzlichen Entzug von Clonidin bei Patienten, die Captopril erhalten, ist ein starker Blutdruckanstieg möglich.

Es gibt Berichte über eine verminderte Wirksamkeit von Levodopa und Piribedil bei Patienten mit Parkinson-Krankheit.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Prazosin ist es möglich, die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin zu verändern.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Propranolol, Atenolol entsteht eine additive blutdrucksenkende, beruhigende Wirkung, Mundtrockenheit.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cyclosporin wird über einen Anstieg der Cyclosporinkonzentration im Blutplasma berichtet.

Clonidin - Lösung, Tabletten

Anwendungshinweise

- arterielle Hypertonie (einschließlich symptomatischer Hypertonie aufgrund einer Nierenpathologie);

- akuter Myokardinfarkt (ohne Anzeichen eines kardiogenen Schocks);

- Kopfschmerzen vaskulären Ursprungs (Prävention);

- Dysmenorrhoe oder Wechseljahre (bei der Behandlung von vasomotorischen Symptomen);

- Gilles de la Tourette-Syndrom;

- Entzugssymptome bei Drogenabhängigen (Einbeziehung in die komplexe Therapie).

Mögliche Analoga (Ersatz)

Wirkstoff, Gruppe

Darreichungsform

Injektionslösung, Tabletten, Tabletten mit längerer Wirkung, filmbeschichtet

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Kontraindikationen

- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;

- Sick-Sinus-Syndrom;

- ausgeprägte atherosklerotische Veränderungen in den Gefäßen des Gehirns;

- arterielle Erkrankung auslöschen;

- gleichzeitige Verwendung von trizyklischen Antidepressiva und Ethylalkohol;

- Alter bis zu 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht nachgewiesen).

Mit Vorsicht: Bei kürzlich aufgetretenem Myokardinfarkt chronisches Nierenversagen.

Anwendung: Dosierung und Behandlungsverlauf

Clonidin ist in sehr kleinen Dosen wirksam. Die Dosierungen werden streng individuell ausgewählt.

Clonidin wird während oder nach einer Mahlzeit ohne zu kauen mit einer kleinen Menge Flüssigkeit eingenommen. Normalerweise wird die Behandlung mit niedrigen Dosen begonnen (0,075 mg 2-3 mal täglich). Wenn die blutdrucksenkende Wirkung nicht ausreicht, wird eine Einzeldosis alle 1-2 Tage schrittweise um 0,0375 mg auf 0,15 mg erhöht.

Bei älteren Patienten, insbesondere bei Manifestationen von Sklerose der Gehirngefäße, ist eine Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel möglich, so dass sie die Behandlung mit einer Dosis von 0,0375 mg beginnen.

Die täglichen Dosen betragen normalerweise 0,3 bis 0,45 mg, manchmal 1,2 bis 1,5 mg.

pharmachologische Wirkung

Beim Eintritt in den Körper stimuliert Clonidin, das die Blut-Hirn-Schranke durchdringt, die postsynaptischen alpha2-adrenergen Rezeptoren der vasomotorischen Zentren, wodurch der Fluss sympathischer Impulse aus dem Zentralnervensystem verringert und die Freisetzung von Noradrenalin aus Nervenenden verringert wird, was zu einer sympatholytischen Wirkung führt.

Die Hemmung sympathischer Impulse führt zu einer Abnahme des Blutdrucks (BP), einer Abnahme der Herzfrequenz (HR), einer Abnahme des gesamten peripheren Gefäß- und Nierenwiderstands (der Nierenblutfluss ändert sich nicht)..

Clonidin hat auch eine beruhigende Wirkung.

Wirkdauer von 2 Stunden bis zu einem Tag.

Nebenwirkungen

Seitens des Herz-Kreislauf-Systems:

- in seltenen Fällen ist zu Beginn der Behandlung ein paradoxer kurzfristiger Blutdruckanstieg möglich;

Vom Zentralnervensystem:

- Verlangsamung der Geschwindigkeit von mentalen und motorischen Reaktionen;

- Schlafstörung, lebhafte oder alptraumhafte Träume;

Seitens des Sehorgans:

Aus dem Magen-Darm-Trakt:

- verminderte Magensekretion.

- Zunahme des Körpergewichts;

- Natrium- und Wasserretention, manifestiert durch Ödeme an Füßen und Knöcheln, verstopfte Nase;

- im Falle einer plötzlichen Absage - "Entzug" -Syndrom, "Hemitonenkrise".

- Senkung oder Erhöhung des Blutdrucks bei Überdosierung;

- Erweiterung des QRS-Komplexes;

- Verlangsamung der atrioventrikulären Überleitung;

- frühes Repolarisationssyndrom;

- Atemdepression (möglicherweise bis zur Apnoe);

spezielle Anweisungen

Der Behandlungsverlauf hängt von den erzielten Ergebnissen ab, die Dauer des Behandlungsverlaufs wird vom Arzt festgelegt. Das Absetzen des Arzneimittels sollte schrittweise über 7 bis 10 Tage erfolgen (Dosis reduzieren), um die Entwicklung einer hypertensiven Krise ("Entzugssyndrom") zu vermeiden. Mit der Entwicklung des Syndroms kehren sie sofort zur Einnahme von Clonidin zurück und brechen es dann allmählich ab und ersetzen es durch andere blutdrucksenkende Medikamente.

Während der Behandlung ist die Verwendung von alkoholischen Getränken verboten..

Es sollte berücksichtigt werden, dass das Medikament mentale und physische Reaktionen bei verschiedenen Arten von Bedienertätigkeiten reduziert. Daher ist die Behandlung solcher Patienten nur in einem Krankenhaus oder ambulant mit Entlassung aus der Arbeit zulässig.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert während der Schwangerschaft, Stillzeit.

Interaktion

Antihypertensiva anderer Gruppen (Betablocker, Diuretika, krampflösende Mittel und andere) verstärken die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin.

In Kombination mit Herzglykosiden nimmt ihre Toxizität zu.

Propranolol und Guanethidin - zusammen können sie die Entwicklung von Herzinsuffizienz hervorrufen.

Trizyklische Antidepressiva, Phenothiazin-Antipsychotika, Pipofezin, Pirlinbdol und Amphetamin reduzieren die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin.

Antihistaminika verstärken die Wirkung und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden schwächer.

CLOFELINE

  • Anwendungshinweise
  • Art der Anwendung
  • Nebenwirkungen
  • Kontraindikationen
  • Schwangerschaft
  • Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln
  • Überdosis
  • Lagerbedingungen
  • Freigabe Formular
  • Komposition

Clonidin ist ein zentral wirkendes blutdrucksenkendes Mittel, ein selektiver Agonist von postsynaptischen α 2 -adrenergen Rezeptoren adrenerger Neuronen. Es führt zu einer Abnahme des Tons des sympathischen Teils des Nervensystems. Beeinflusst nicht die Synthese von Katecholaminen, verringert jedoch die Freisetzung von Noradrenalin aus Nervenenden aufgrund von Rückkopplungen bei der Stimulierung von α 2 -adrenergen Rezeptoren. Infolge dieser Aktion nimmt der gesamte periphere Gefäßwiderstand ab, die Herzfrequenz und das Herzzeitvolumen nehmen ab und der Blutdruck sinkt. Zusätzlich zur zentralen Wirkung kann Clonidin als Agonist peripherer postsynaptischer α 1 -Adrenorezeptoren der Gefäße wirken. In einigen Fällen äußert sich die Verwendung des Arzneimittels in einem leichten Anstieg des Blutdrucks zu Beginn der Behandlung. Das Medikament erhöht die Nierenfunktion und verringert leicht den zerebralen Blutfluss. Reduziert den Augeninnendruck, wirkt beruhigend und analgetisch, reduziert die Manifestation von Opioid- und Alkoholentzug, ein Gefühl unvernünftiger Angst.
Pharmakokinetik.
Die Resorption nach oraler Verabreichung erfolgt schnell. Die langfristige Bioverfügbarkeit beträgt ca. 65%. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (TC max) nach oraler Verabreichung beträgt 1,5 bis 2,5 Stunden. Die Verbindung mit Blutplasmaproteinen beträgt 20-40%. Dringt leicht und schnell in die Blut-Hirn-Schranke, die Plazenta und die Muttermilch ein.
Von der Leber metabolisiert (ca. 50% des absorbierten Arzneimittels). Es wird über die Nieren (40-60%) und über den Darm (20%) ausgeschieden. Halbwertszeit (T 1/2) - 12-16 Stunden bei eingeschränkter Nierenfunktion - bis zu 41 Stunden.

Anwendungshinweise

Das Medikament Clonidin wird bei hypertensiven Krisen (mit Ausnahme der hypertensiven Krise mit Phäochromozytom) eingesetzt, selten zur Behandlung der arteriellen Hypertonie (im Rahmen einer komplexen Therapie). Entzugssymptome bei Opioidabhängigkeit (im Rahmen einer komplexen Therapie).

Art der Anwendung

Im Durchschnitt beträgt die Dosis 2-3 mal täglich 75-150 µg (1/2 -1 Tablette). Um eine Dosis von 75 µg zu erhalten, muss die Tablette entlang der Linie in zwei Hälften zerbrochen werden.
Einzeldosen von Clonidin über 300 µg dürfen nur in Ausnahmefällen, wenn möglich, in einem Krankenhaus verschrieben werden.
Der Arzt bestimmt die Behandlungsdauer individuell, abhängig vom Krankheitsverlauf, der erzielten klinischen Wirkung und der Verträglichkeit des Arzneimittels..
Hypertensiven Krise. 150-300 µg (1-2 Tabletten) sublingual zuweisen (ohne starken Mundtrockenheit).
Entzugserscheinungen. Verschreiben Sie in einem Krankenhaus mit täglicher Überwachung von Blutdruck und Pulsfrequenz. Zu diesem Zweck wird Clofelin-Darnitsa in einer täglichen Dosis von 300-750 µg verschrieben, aufgeteilt in 4-6 Dosen..

Nebenwirkungen

Sehr selten, bei sublingualer Anwendung (mit hypertensiver Krise) - Schwellung der Schleimhäute, Atembeschwerden.
Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes: Juckreiz, Blässe, Hyperämie, Hautausschlag (einschließlich Urtikaria), Alopezie.
Aus dem Bewegungsapparat und dem Bindegewebe: periodische Krämpfe der Wadenmuskulatur, Myalgie, Arthralgie.
Seitens des Fortpflanzungssystems und der Brustfunktion: verminderte Potenz und Gynäkomastie bei Männern.
Laborindikatoren: Hyperglykämie, Veränderungen der Leberfunktionstests, erhöhte CPK-Spiegel im Serum, schwach positiver Coombs-Test.
Andere: Na + und Wassereinlagerungen, die sich in Schwellungen der Füße und Beine, Gewichtszunahme, Fieber, Unwohlsein und erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Alkohol äußern.
Bei plötzlicher Aufhebung (Entzugssyndrom): arterielle Hypertonie (5-20%), Angina pectoris, Angst oder Anspannung, Nervosität, Kopfschmerzen, Hypersalivation, Übelkeit, Erbrechen, Herzklopfen. Zittern von Händen und Fingern, Schwitzen. Magenkrämpfe, Schlafstörungen.

Kontraindikationen

Gegenanzeigen für die Verwendung des Arzneimittels Clonidin sind: Überempfindlichkeit gegen Clonidin oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels; arterielle Hypotonie; Herzrhythmusstörung - Sick-Sinus-Syndrom, schwere Bradyarrhythmie, Blockade II und III; kardiogener Schock; jüngster Myokardinfarkt; schwere ischämische Herzkrankheit; ausgeprägte Atherosklerose der Gefäße des Gehirns; Verletzung des Gehirnkreislaufs durch Arteriosklerose; Auslöschung der peripheren arteriellen Erkrankung; schwere periphere Durchblutungsstörungen; Raynaud-Syndrom; Beeinträchtigte Nierenfunktion; depressive Zustände (einschließlich einer Vorgeschichte), die gleichzeitige Anwendung von trizyklischen Antidepressiva; Galaktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom; Alkoholkonsum.

Schwangerschaft

Daten zur Anwendung von Clonidin bei schwangeren Frauen sind begrenzt..
Clonidin sollte während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, nicht angewendet werden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus überwiegt.
Während der Schwangerschaft sollte das Medikament nur nach ärztlicher Verschreibung eingenommen werden..
Bei der Anwendung von Clonidin ist eine sorgfältige Überwachung des Zustands von Mutter und Kind erforderlich.
Während der Schwangerschaft sollte orales Clonidin bevorzugt und vermieden werden.
Clonidin passiert die Plazentaschranke und kann die fetale Herzfrequenz senken. Ein vorübergehender vorübergehender Blutdruckanstieg bei Neugeborenen kann nicht ausgeschlossen werden.
Präklinische Ergebnisse weisen nicht auf direkte oder indirekte schädliche Auswirkungen auf die Fortpflanzungsfunktion hin.
Falls erforderlich, sollte die Verwendung des Arzneimittels, Stillen, abgebrochen werden.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Durch die kombinierte Anwendung von Clonidin mit Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem (einschließlich Ethanol) unterdrücken, ist es möglich, die depressive Wirkung auf das Zentralnervensystem und die Entwicklung depressiver Störungen gegenseitig zu erhöhen. Fälle von akutem Delir wurden bei gleichzeitiger Anwendung von Fluphenazin und Clonidin berichtet. Die Symptome verschwanden, wenn Clonidin abgesetzt wurde, und kehrten zurück, wenn Clonidin wieder aufgenommen wurde.
Die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin wird durch Kortikosteroide, trizyklische Antidepressiva, Anorexigene (mit Ausnahme von Fenfluramin), Sympathomimetika, NSAIDs und Nifedipin, nichtselektive α-Blocker (einschließlich Phentolamin, Tolazolin - aufgrund der Blockade von α 2 -Adrenetorezeptoren), Schwächen Antihistaminika, Antipsychotika (Chlorpromazin, Haloperidol).
adrenerge Blocker, Blocker langsamer Kalziumkanäle und Herzglykoside erhöhen das Risiko für die Entwicklung einer Bradykardie oder führen (in einigen Fällen) zur Entwicklung eines AV-Blocks. Das Risiko, ein Entzugssyndrom zu entwickeln, steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit B-Blockern, der Entwicklung oder Intensivierung peripherer Gefäßerkrankungen. Fälle von schwerer Bradykardie bei gleichzeitiger Anwendung von Clonidin und Diltiazem wurden berichtet, was zu Krankenhausaufenthalten und Stimulation führte.
Es wird nicht empfohlen, gleichzeitig mit Antiarrhythmika, Phenothiazinderivaten, narkotischen Analgetika, Noradrenalin, Reserpin, Herzglykosiden, oralen Hypoglykämika und Antazida zu verschreiben.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Atenolol, Propranolol entsteht eine additive blutdrucksenkende Wirkung, Sedierung und Mundtrockenheit..
Hormonelle Kontrazeptiva können bei oraler Einnahme die beruhigende Wirkung des Arzneimittels erhöhen.
Clonidin kann die Wirksamkeit von Levodopa und Piribedil bei Patienten mit Parkinson-Krankheit verringern.
Clonidin kann die Cyclosporinkonzentration sowie die Glukosekonzentration im Blut erhöhen, indem es die Insulinsekretion verringert, die bei gleichzeitiger Anwendung mit Insulin berücksichtigt werden muss.

Überdosis

Symptome einer Überdosierung des Arzneimittels Clonidin: Apnoe, Atemdepression, Miosis (ausgeprägte Verengung der Pupillen), Unterkühlung, Schläfrigkeit, Bewusstseinsstörungen, einschließlich Koma, Kollaps, Ausdehnung des QRS-Komplexes, möglicherweise Verlangsamung der AV-Überleitung und frühes Repolarisationssyndrom, starker Blutdruckabfall, orthostatische Reaktionen, Bradykardie, periodisches Erbrechen, Xerostomie. Möglicherweise ein paradoxer Anstieg des Blutdrucks.
Behandlung. Im Falle einer Überdosierung sollte das Medikament abgesagt und eine symptomatische Therapie durchgeführt werden. Unithiol und Natriumthiosulfat können als spezifische Gegenmittel verwendet werden. Hämodialyse ist unwirksam.

Lagerbedingungen

In der Originalverpackung bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C für Kinder unzugänglich aufbewahren.

Freigabe Formular

Clonidin - Tabletten.
Verpackung: 10 Tabletten in einer Blisterpackung; 5 Blisterpackungen in einer Packung.

Clonidin

Gebrauchsanweisung:

Clonidin ist ein Medikament zur Behandlung von arterieller Hypertonie und Offenwinkelglaukom.

Form und Zusammensetzung freigeben

Clonidin ist in folgenden Formen erhältlich:

  • Augentropfen 0,125%, 0,25% und 0,5% (jeweils 1,3 ml in Tropfröhrchen, 5 Röhrchen in Pappkartons);
  • Lösung zur intravenösen Verabreichung 0,01% (1 ml in Ampullen mit einem Ampullenmesser, 10 Ampullen in Kartonpackungen; 5 Ampullen in Blister- oder Plastikpackungen, 1 Packung in Kartonpackungen);
  • Tabletten (50 Stück. In dunklen Glas- oder Polymergläsern 1 Dose in einem Karton; 10 Stück. In einem Blisterstreifen 1, 2, 5 Packungen in Pappkartons).

Der Wirkstoff ist Teil von 1 ml Augentropfen: Clonidin - 1,25 mg, 2,5 mg oder 5 mg.

Die Zusammensetzung von 1 ml Lösung zur intravenösen Verabreichung enthält den Wirkstoff: Clonidin - 0,1 mg.

Die Zusammensetzung von 1 Tablette umfasst:

  • Wirkstoff: Clonidin - 0,075 mg oder 0,15 mg;
  • Hilfskomponenten: Kartoffelstärke, Laktose (Milchzucker), Magnesiumstearat.

Anwendungshinweise

Systemische Anwendung (Tabletten, Injektionslösung): hypertensive Krise, arterielle Hypertonie, einschließlich symptomatischer Hypertonie renalen Ursprungs;

Topische Anwendung (Augentropfen): Offenwinkelglaukom (als Monotherapie oder gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln, die den Augeninnendruck senken).

Kontraindikationen

  • Arterielle Hypotonie;
  • Schwere Atherosklerose der Gefäße des Gehirns;
  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.

Zusätzlich für Tabletten und Injektionslösung:

  • Auslöschung der peripheren arteriellen Erkrankung;
  • Schwere Sinus Bradykardie;
  • Sick-Sinus-Syndrom;
  • AV-Block von 2-3 Grad;
  • Kardiogener Schock;
  • Depression (einschließlich einer Geschichte);
  • Gleichzeitige Anwendung mit trizyklischen Antidepressiva, Ethanol und anderen Arzneimitteln, die eine deprimierende Wirkung auf das Zentralnervensystem haben;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Art der Verabreichung und Dosierung

Clonidin in Form von Tabletten wird oral, ohne zu kauen und mit einer kleinen Menge Flüssigkeit eingenommen. Das Medikament sollte während oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Dosis wird streng individuell ausgewählt..

Die Behandlung beginnt normalerweise mit kleinen Dosen (2-3 mal täglich, 0,075 mg). Wenn die blutdrucksenkende Wirkung nicht ausreichend ausgeprägt ist, kann eine Einzeldosis alle 1-2 Tage schrittweise um 0,0375 mg erhöht werden, bis 0,15 mg erreicht sind.

Ältere Patienten, insbesondere mit Manifestationen von Sklerose der Gehirngefäße, beginnen die Therapie normalerweise mit einer Dosis von 0,0375 mg.

Die täglichen Dosen können zwischen 0,3 und 0,45 mg und 1,2 bis 1,5 mg liegen.

Bei hypertensiven Krisen kann die Injektionslösung intramuskulär, subkutan oder intravenös verabreicht werden. Die Dosis für die intramuskuläre und subkutane Verabreichung beträgt 0,5-1,5 ml einer 0,01% igen Lösung. Wenn die blutdrucksenkende Wirkung nicht stark genug ist, wird das Medikament bis zu 3-4 Mal täglich verabreicht. Für intravenöse Injektionen werden 0,5-1,5 ml Clonidin in isotonischer Natriumchloridlösung (10-20 ml) verdünnt und langsam über 3-5 Minuten injiziert.

Bei der Behandlung des Offenwinkelglaukoms werden Instillationen in das Auge verwendet, 1 Tropfen 2-4 mal täglich (wenn die Wirkung unzureichend ist, ist eine kombinierte Therapie mit Miotika möglich). Die Behandlung sollte mit 0,25% Augentropfen begonnen werden. Bei unzureichender Abnahme des Augeninnendrucks kann eine 0,5% ige Lösung verwendet werden. Mit der Entwicklung von Nebenwirkungen wird die Verwendung einer 0,125% igen Lösung gezeigt.

Nebenwirkungen

Während der Therapie ist die Entwicklung von Störungen aus einigen Körpersystemen möglich:

  • Verdauungssystem: trockener Mund, verminderte Magensekretion; selten - Verstopfung;
  • Herz-Kreislauf-System: selten - Bradykardie, Ödeme; bei intravenöser Verabreichung - orthostatische Hypotonie;
  • Fortpflanzungssystem: selten - Impotenz, verminderte Libido;
  • Zentrales und peripheres Nervensystem: Schläfrigkeit, Müdigkeit, Verlangsamung der motorischen und mentalen Reaktionen; selten - Depressionen, Nervosität, Schwindel, Angstzustände, Parästhesien;
  • Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag;
  • Lokale Reaktionen: Brennen oder Jucken in den Augen, Trockenheit der Bindehaut;
  • Andere: verstopfte Nase.

spezielle Anweisungen

Bei plötzlichem Absetzen der Behandlung kann sich ein Entzugssyndrom entwickeln: Zittern, erhöhter Blutdruck, Kopfschmerzen, Nervosität, Übelkeit.

Clonidin sollte bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz und bei Patienten nach einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt mit Vorsicht angewendet werden.

Wenn Sie in Kombination mit Betablockern behandeln, um einen unerwünschten Blutdruckanstieg bei Absetzen der Therapie zu vermeiden, sollten Sie zunächst die Verwendung von Betablockern schrittweise einstellen. Danach sollten Sie die Einnahme von Clofelin abbrechen, indem Sie die Dosis langsam reduzieren.

Bei intravenöser Verabreichung des Arzneimittels zur Verhinderung einer orthostatischen Hypotonie sollte sich der Patient während der Verabreichung und 1,5 bis 2 Stunden nach dem Eingriff in Rückenlage befinden.

Wenn in den ersten 1-2 Tagen nach der Anwendung von Clonidin keine therapeutische Wirkung erzielt wird, sollte die Behandlung abgebrochen werden. Um die systemische Wirkung von Augentropfen zu verringern, müssen Sie nach der Instillation 1-2 Minuten lang mit dem Finger auf den Bereich des Tränensacks drücken.

Während der Therapie müssen potenziell gefährliche Aktivitäten vermieden werden, die schnelle psychomotorische Reaktionen und erhöhte Aufmerksamkeit erfordern..

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei Patienten, die Betablocker mit plötzlichem Absetzen von Clonidin erhalten, ist ein starker Blutdruckanstieg möglich.

Eine Verstärkung der beruhigenden Wirkung des Arzneimittels ist bei gleichzeitiger Anwendung hormoneller Kontrazeptiva zur oralen Verabreichung möglich.

Eine Abnahme der blutdrucksenkenden Wirkung von Clonidin ist möglich, wenn es gleichzeitig mit trizyklischen Antidepressiva wie Imipramin, Clomipramin und Desipramin angewendet wird.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Vecuronium ist eine Verlängerung der Wirkdauer möglich; mit Verapamil - die Entwicklung eines Herzblocks bei Patienten mit arterieller Hypertonie; mit Atenolol und Propranolol - beruhigende Wirkung, additive blutdrucksenkende Wirkung, Mundtrockenheit entwickelt sich; mit Cyclosporin - Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma.

Beim Wechsel von Clonidin zu Captopril entwickelt sich seine blutdrucksenkende Wirkung allmählich. Mit einem plötzlichen Absetzen von Clonidin bei Patienten, die Captopril erhalten, ist ein starker Anstieg des Blutdrucks möglich.

Es gibt Hinweise auf eine Abnahme der Wirksamkeit von Piribedil und Levodopa bei Patienten mit Parkinson-Krankheit.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Prazosin ist eine Änderung der blutdrucksenkenden Wirkung von Clonidin möglich.

Es wird nicht empfohlen, Augentropfen gleichzeitig mit Antidepressiva und hohen Dosen von Antipsychotika (Antipsychotika) zu verabreichen..

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei Raumtemperatur aufbewahren.

  • Augentropfen - 2 Jahre;
  • Injektionslösung - 3 Jahre;
  • Tabletten - 4 Jahre.

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Anleitung zur Anwendung von Clonidin bei Bluthochdruck und Bluthochdruck

Clonidin ist eine synthetische Droge gegen Blutdruck. Seit langem wird es im medizinischen Bereich zur Behandlung von arterieller Hypertonie, hypertensiver Krise und einer Reihe anderer Pathologien eingesetzt. Das Medikament Clonidin ist wirksam und hat ausgeprägte blutdrucksenkende Eigenschaften. Dieses Medikament weist jedoch viele Kontraindikationen auf und erfordert eine sorgfältige Dosierung. Daher kann es nur nach Anweisung des behandelnden Arztes unter strikter Einhaltung aller Empfehlungen eines Spezialisten angewendet werden!

Informationen zu Medikamenten

Das Medikament Clonidin gehört zur pharmakologischen Gruppe der alpha-adrenergen Agonisten. Es hat eine starke blutdrucksenkende Wirkung. Es hat vasodilatierende, analgetische, beruhigende und krampflösende Eigenschaften, die ein breites Spektrum des Drogenkonsums bestimmen.

Freigabe Formular

Das Medikament Clonidin wird auf dem modernen Pharmamarkt in drei Freisetzungsformen präsentiert:

  1. Orale Tabletten;
  2. Injektionslösung in Ampullen;
  3. Tropfen.

Das beliebteste Mittel gegen Bluthochdruck ist die Tablettenform des Arzneimittels. Clonidintropfen werden hauptsächlich zur Behandlung von Augenkrankheiten mit gleichzeitigem Anstieg des Augeninnendrucks verwendet..

Komposition

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Clonidin. Die Tabletten enthalten 0,15 oder 0,075 mg dieser Substanz. Die Zusammensetzung enthält solche Hilfsbestandteile wie Lactose, Magnesiumstearat, Stärke.

Die Injektionslösung enthält Clonidin in einer Dosierung von 0,1 mg pro 1 ml des Arzneimittels.

Verkaufsbedingungen und Preise

Sie können Clonidin in Apothekenketten nur gegen Vorlage einer entsprechenden ärztlichen Verschreibung kaufen. Die Kosten für das Medikament sind ziemlich erschwinglich und demokratisch. Der Durchschnittspreis für Clonidin liegt bei 40 Rubel. Die genauen Kosten hängen von der Form der Freisetzung, der Dosierung des Wirkstoffs, der Anzahl der Ampullen oder Kapseln in der Packung ab..

Speicherregeln

Es wird empfohlen, das Arzneimittel unter dem Druck von Clonidin bei Raumtemperatur zu lagern. Es ist wichtig, einen schattigen Aufbewahrungsort zu finden, der vor ultravioletten Strahlen geschützt und für kleine Kinder und Haustiere unzugänglich ist.

Pharmakologische Merkmale - Wirkung auf den Blutdruck

Clonidin zur Druckreduzierung ist durch das Vorhandensein ausgeprägter blutdrucksenkender Eigenschaften gekennzeichnet. Das Medikament hat auch die folgenden therapeutischen Wirkungen:

  • Schmerzlindernde Wirkung;
  • Linderung von Panikzuständen;
  • Verringerte Herzfrequenz;
  • Normalisierung von Blut- und Augeninnendruckindikatoren;
  • Positive Wirkung auf den Zustand und die Funktion des Zentralnervensystems.

Die pharmakologische Wirkung von Clonidin beruht auf der Fähigkeit des Arzneimittels, bestimmte Hirnrezeptoren zu stimulieren, die den Grad der Überleitung von Impulsen des Herz-Kreislauf-Systems verringern und Reaktionen im Körper verlangsamen.

Dank dieser Eigenschaften senkt Clonidin den Blutdruck und beseitigt andere klinische Symptome, die für arterielle Hypertonie charakteristisch sind..

Wofür ist Clonidin?

Clonidin gegen Bluthochdruck wird Patienten mit folgenden klinischen Indikationen verschrieben:

  • Hypertonische Erkrankung;
  • Glaukom;
  • Drogenabhängigkeit;
  • Arterieller Hypertonie;
  • Chronischer Alkoholismus;
  • Depressive Zustände;
  • Mäßige psychische Störungen.

In den meisten Fällen wird Clonidin gegen Bluthochdruck als einer der Bestandteile einer komplexen Arzneimitteltherapie verwendet.

Liste der Kontraindikationen

Trotz der Tatsache, dass Clonidin den Druck schnell und effektiv senkt, ist die Verwendung dieses Arzneimittels bei Patienten mit folgenden klinischen Kontraindikationen verboten:

  • Blockierung der Herzleitung;
  • Hypotonische Erkrankung (konstant niedriger Blutdruck);
  • Schockzustand kardiogener Natur;
  • Berufliche Tätigkeit, die Konzentration und schnelle Reaktionen erfordert;
  • Depressive Zustände und psychische Störungen, die in akuter, schwerer Form auftreten;
  • Behandlung mit Antipsychotika;
  • Atherosklerose der Gehirngefäße;
  • Porphyrie;
  • Periphere arterielle Pathologie;
  • Sinus Bradykardie, die schwerwiegend ist;
  • Entzündungsprozesse in der Vorderkammer der Sehorgane lokalisiert;
  • Individuelle Unverträglichkeit und Überempfindlichkeit gegenüber den in der Zubereitung enthaltenen Inhaltsstoffen;
  • Laktasemangel;
  • Raynaud-Syndrom;
  • Funktionsstörung des Nierenapparates;
  • Schwerwiegende Störungen der Prozesse des peripheren Kreislaufs;
  • Laktoseintoleranz.

Clonidin ist bei Bluthochdruck kategorisch kontraindiziert für Menschen, die regelmäßig Alkohol trinken, Antidepressiva einnehmen und Ethanol in der Zusammensetzung enthalten.

Ist es während der Schwangerschaft und Kindheit möglich

Clonidin hat die Fähigkeit, die Plazentaschranke zu überwinden, was sich äußerst nachteilig auf die Entwicklung des Fötus auswirkt.

Die Anwendung dieses Arzneimittels im ersten Schwangerschaftstrimester ist strengstens untersagt. Zu einem späteren Zeitpunkt wird das Medikament werdenden Müttern nur in Ausnahmefällen in minimalen Dosierungen verschrieben. In diesem Fall sollte der therapeutische Prozess unter ständiger, strenger Aufsicht eines qualifizierten Spezialisten stattfinden..

Es ist verboten, Clonidin einzunehmen, um den Blutdruck und Frauen während des Stillens zu senken. Die Wirkstoffe des Arzneimittels dringen in die Muttermilch ein und schädigen das Baby. Aus diesem Grund sollte der Patient während der Stillzeit entweder die Verwendung von Clonidin verweigern oder das Baby in künstliche Gemische überführen.

Das Medikament wird nicht zur Behandlung von jungen Patienten unter 15 Jahren angewendet. Das optimale Dosierungs- und Behandlungsschema für Jugendliche wird von einem Facharzt individuell festgelegt. Die meisten Ärzte raten davon ab, minderjährigen Kindern Clonidin zu geben..

Wie man das Medikament gegen Bluthochdruck einnimmt

Anweisungen für die Anwendung von Clonidin geben an, dass die optimale Dosis, Form der Freisetzung und das Schema für die Verwendung des Arzneimittels vom Arzt individuell unter Berücksichtigung aller Merkmale eines bestimmten klinischen Falls festgelegt werden sollten. Die Dauer des Therapiekurses kann mehrere Jahre dauern.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Clofelin durch ein Entzugssyndrom gekennzeichnet ist, das sich in starken Blutdruckabfällen und sogar in einer hypertensiven Krise äußert. Um solche unerwünschten Komplikationen zu vermeiden, sollte das Arzneimittel schrittweise abgesetzt werden, wobei die tägliche Dosierung gemäß dem von einem Facharzt vorgeschlagenen Schema schrittweise reduziert wird..

Tablettenform

Es wird empfohlen, Clonidintabletten aus Druck ganz einzunehmen, ohne sie zu zerdrücken oder zu kauen und viel sauberes Wasser zu trinken. Die Anfangsdosis mit Druck vor dem Hintergrund der Hypertonie beträgt 0,075 mg 1 bis 4 mal täglich. In Abwesenheit der richtigen therapeutischen Wirkung wird die tägliche Dosis des Arzneimittels im Laufe des Tages allmählich auf 0,15 mg bis 0,3 mg 3-4 Mal erhöht.

Bei der Behandlung von Patienten mit diagnostizierter Herzinsuffizienz, Sklerose und älteren Menschen muss die Dosierung sorgfältig ausgewählt werden. Es ist möglich, Clonidin unter Druck für diese Patientengruppe nur unter der Bedingung einer ständigen medizinischen Überwachung und Überwachung des Allgemeinzustands einzunehmen. Andernfalls besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass gefährliche Komplikationen wie Schlaganfall oder Myokardinfarkt auftreten..

Injektion

Clonidin-Injektionen werden verschrieben, wenn bei Verwendung der Tablettenform des Arzneimittels keine angemessene Wirksamkeit vorliegt. Eine Injektionslösung in Ampullen wird verwendet, um den Blutdruck zu senken..

Clonidin-Injektionen aus Druck werden sowohl subkutan als auch intramuskulär oder intravenös verabreicht. Der Arzt wählt die optimale Art der Verabreichung des Arzneimittels individuell aus, basierend auf dem Allgemeinzustand des Patienten, dem Entwicklungsstadium des pathologischen Prozesses und den Blutdruckindikatoren.

Bei intravenösen Injektionen wird das Arzneimittel mit Kochsalzlösung verdünnt und mindestens 3 bis 5 Minuten lang glatt und langsam injiziert. Andernfalls besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines vorübergehenden Blutdruckanstiegs, der mit einer hypertensiven Krise und anderen nachteiligen Folgen behaftet ist..

Bei dieser Behandlungsmethode sind eine ärztliche Überwachung und regelmäßige Überwachung der Herzfrequenz, der Atemfunktion und des Hautzustands des Patienten erforderlich..

Für die Heimtherapie ist die Verwendung von Clonidin-Tabletten zulässig. Injektionen sollten jedoch nur von einem erfahrenen Arzt in einem Krankenhaus verabreicht werden..

Besondere Anweisungen und Empfehlungen

Clonidin wird bei Patienten mit Diabetes mellitus mit großer Vorsicht verschrieben, da dies eine Erhöhung der Dosierung von Hypoglykämika erfordert.

Bei einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt sind Pathologien des Nierenapparats, eine ständige ärztliche Überwachung und die Verwendung des Arzneimittels in minimalen Dosen erforderlich.

Vorsicht ist auch bei der Behandlung von Bluthochdruck mit Clonidin bei Menschen mit diagnostizierten psychischen Störungen, Depressionen und Erkrankungen der Gehirngefäße geboten.

Um nachteilige Folgen zu vermeiden, ist es wichtig, dass der Patient das vom Spezialisten empfohlene Behandlungsschema einhält. Selbst wenn sich der Zustand verbessert, der Blutdruck sich stabilisiert, kann das Medikament nicht willkürlich abgesagt werden. Dosisanpassung, die Dauer des Abschlusses des Therapiekurses sollte nur vom behandelnden Arzt festgelegt werden. Andernfalls steigt die Wahrscheinlichkeit gefährlicher Komplikationen wie einer hypertensiven Krise, eines übermäßigen Anstiegs der Blutdruckindikatoren, begleitet von Muskelkrämpfen, Kopfschmerzen, Übelkeit und psychoemotionalen Störungen.

Die Clonidin-Therapie für Personen mit Drogen- oder Alkoholabhängigkeit ist nur im Krankenhaus erlaubt.

Wechselwirkung mit Alkohol

Das Medikament Clonidin ist absolut alkoholunverträglich. Die gleichzeitige Anwendung von Tabletten und alkoholischen Getränken bedroht den Patienten mit folgenden Konsequenzen:

  • Schwere Vergiftung des Körpers;
  • Senkung der Blutdruckindikatoren auf kritische Werte;
  • Bradykardie (langsamer Herzschlag);
  • Koma;
  • Herzinsuffizienz.

Die Kombination von Clonidin mit Alkohol kann zum Tod des Patienten führen. Während des therapeutischen Kurses ist es daher notwendig, keine alkoholischen Getränke und alkoholhaltigen Zubereitungen zu trinken..

Arzneimittelverträglichkeit

Die Kombination von Clonidin-Tabletten mit Antipsychotika verstärkt deren beruhigende und hypnotische Wirkung.

Die gleichzeitige Anwendung von Antidepressiva verringert die Wirksamkeit von Clofelin, seine Wirkung auf den Blutdruck. Daher ist eine Erhöhung der Dosierung des Arzneimittels erforderlich, was höchst unerwünscht ist..

Nebenwirkungen

Die Verwendung des Arzneimittels Clonidin kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

  • Schlafstörungen, Albträume;
  • Erhöhte Schläfrigkeit;
  • Lethargie, Apathie, verminderte Arbeitsfähigkeit;
  • Verlangsamung des Pulses;
  • Gefühl ständiger Trockenheit im Mund;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Chronische Müdigkeit;
  • Eine Reihe von zusätzlichen Pfund;
  • Verstopfung;
  • Schwindel;
  • Beeinträchtigte Bewegungskoordination.

Die meisten unerwünschten Reaktionen verschwinden innerhalb weniger Tage von selbst. Andernfalls sollten Sie sich von einem Spezialisten beraten lassen, das Medikament jedoch nicht vorzeitig absagen!

Drogenüberdosis

Das Überschreiten der empfohlenen Dosierungen des Arzneimittels führt zu einer Vergiftung mit Clonidin, die sich in folgenden Symptomen äußert:

  • Verengung der Pupillen;
  • Ohnmacht;
  • Ein starker Abfall der Blutdruckindikatoren;
  • Erbrechen;
  • Langsamer Herzschlag;
  • Blanchieren der Haut;
  • Abnahme der Körpertemperatur;
  • Atemstörungen;
  • Koma.

Eine Überdosis Clonidin droht mit tödlichen Folgen wie Kollaps, Herzstillstand, Schlaganfall und Myokardinfarkt.

Daher ist es bei den allerersten alarmierenden Symptomen erforderlich, einen "Krankenwagen" zu rufen und dem Patienten vor dem Eintreffen des Arztes eine Magenspülung und eine Dosis Sorbentien zu verabreichen.

Clonidin-Ersatzstoffe

Die folgenden Analoga von Clonidin werden in Apotheken angeboten:

Clonidin gegen Bluthochdruck und arterielle Hypertonie ist ein sehr wirksames und schnell wirkendes Medikament. Aufgrund einer Vielzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen können Sie das Arzneimittel jedoch nur nach Anweisung eines Arztes unter strikter Einhaltung der empfohlenen Dosierung und des empfohlenen Behandlungsschemas einnehmen.

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