Strabismus bei Neugeborenen (Babys): Wenn er vergeht, warum schielen sie bei Kindern unter einem Jahr die Augen zusammen?

Strabismus (Strabismus oder Heterotropismus) ist ein pathologischer Zustand, bei dem eine oder beide Augen in Bezug auf die Mittelachse asymmetrisch sind. Infolgedessen kann das Kind seinen Blick nicht auf den Fixierungspunkt richten, der mit einer Verletzung des binokularen Sehens einhergeht - der Fähigkeit, die Welt mit zwei Augen wahrzunehmen.

Eine solche Sehbehinderung führt zu Amblyopie oder "Lazy-Eye-Syndrom" - die Sehschärfe dieses Organs leidet unter Doppelsehen und Sehstörungen (das Baby nimmt alle Objekte flach wahr). Strabismus bei Säuglingen wird nicht als Pathologie angesehen, sondern als Variante der Norm. Er tritt bei 2 von 100 Kindern auf. Dieser Defekt ist vom Aussterben bedroht.

Wenn Strabismus bei Neugeborenen vergeht?

  • Bei Neugeborenen - Augen "schweben"
  • Nach 6-8 Wochen beginnt das Kind, das Objekt mit 2 Augen zu fixieren
  • Nach 4 Monaten - stabile binokulare Fixierung.

Normalerweise tritt das Verschwinden des Heterotropismus um 4, maximal um 6 Monate auf. Wenn die Augen eines sechs Monate alten Babys weiterhin "schweben", sollten Sie einen Optiker konsultieren, um die Ursache des Strabismus herauszufinden und sich der erforderlichen Behandlung zu unterziehen.

Warum mähen Neugeborene?

Neugeborene und Babys bis zu sechs Monaten können ihren Blick aufgrund angeborener Schwäche der Augenmuskulatur nicht fixieren, und das Kind weiß nicht, wie es die Bewegung der Augäpfel steuern soll. Im Falle einer Spannung beginnen sich die Sehorgane in verschiedene Richtungen zu bewegen, die Pupillen rollen auf und befinden sich auf verschiedenen Seiten des Zentrums.

Bei etwa 1 von 10 Babys gehen die Augen zu den Schläfen, und bei den restlichen 9 laufen sie an der Nase zusammen. Auch der Grund für das Auftreten eines vorübergehenden oder vorübergehenden Strabismus bei einem Kind in den ersten Lebenswochen ist ein Merkmal der Struktur der Gesichtsknochen.

Bei stillenden Kindern bilden die rechte und die linke Hälfte des Gesichtsskeletts einen Winkel zueinander, wodurch ein visueller Strabismus entsteht, der verschwindet, nachdem die Knochen nach einigen Monaten ausgerichtet sind.

Arten von Strabismus

Strabismus kann je nach Ursache, Entwicklungsmechanismus und Symptomen freundlich und gelähmt sein. Bei Neugeborenen und Säuglingen wird häufiger ein gleichzeitiges Schielen beobachtet, das wie folgt klassifiziert wird:

Beteiligung der Sehorgane:

  • einseitiger oder monokularer Strabismus - ein Auge "schwebt";
  • intermittierender oder alternierender Strabismus - beide Augäpfel sind wiederum in den Prozess involviert.

Die Ablenkungsrichtung des "schwebenden" Augapfels:

  • vertikales Schielen - das Auge ist nach oben oder unten verschoben;
  • horizontales Schielen - konvergierend - das Auge oder die Augen konvergieren zum Nasenrücken, divergierend - die Augäpfel werden zu den Schläfen abgelenkt;
  • gemischter Schielen.

Der Schweregrad der Pathologie:

  • Heterotrophie oder latenter Strabismus;
  • akkommodierend oder kompensiert - das Tragen einer Brille beseitigt Strabismus (zusätzliche Behandlung wird nicht durchgeführt);
  • teilweise akkommodierend oder subkompensiert - das Tragen einer Brille reduziert nur den Strabismus;
  • nicht akkommodierend oder dekompensiert - nicht durch Tragen einer Brille beseitigt und erfordert eine chirurgische Korrektur.

Die Gründe

Die Ursachen für Strabismus bei Säuglingen sind:

  • Schwangerschaft und Geburt mit Komplikationen (Beitrag zum Auftreten mikroskopischer Blutungen im Gehirn, auch in den Abschnitten, in denen sich der visuelle Analysator befindet);
  • Infektionen, die von einem Baby vor Erreichen von 12 Monaten übertragen wurden (Grippe, Masern, SARS, Scharlach, Diphtherie);
  • Stress (Angst);
  • geschwächte Immunität;
  • unsachgemäße Pflege des Babys (in unmittelbarer Nähe zu den Augäpfeln von Rasseln);
  • Pathologie der Augenmuskulatur (Gefäß oder Tumor);
  • genetische Veranlagung;
  • andere Augenkrankheiten (Hyperopie, Myopie, Bindehautentzündung, Katarakt oder Gerste);
  • Augen- oder Hirnverletzung während oder nach der Geburt;
  • Vergiftung;
  • Hydrozephalus;
  • chromosomale Pathologie (Down-Syndrom);
  • Einnahme einer Reihe von Medikamenten, einschließlich Drogen, während der Schwangerschaftsperiode;
  • Zerebralparese.

Klinische Manifestationen

Eltern können bei Kindern unter einem Jahr allein einen Strabismus vermuten. Wenn eine asymmetrische Anordnung der Pupillen und der Iris in Bezug auf die Palpebralfissur vorliegt (nach 6 Monaten), lohnt es sich, einen Optiker zu konsultieren. Verdächtige Symptome sind:

  • ein Merkmal beim Halten des Kopfes - ein liebes Kind neigt seinen Kopf zur einen oder anderen Seite, wenn es versucht, etwas zu sehen;
  • Schielen - das Baby blinzelt das am pathologischen Prozess beteiligte Sehorgan und untersucht das Spielzeug.
  • häufiges Reiben der Augäpfel - verursacht durch schnelle Müdigkeit und Anspannung beim Betrachten von etwas;
  • ein Schleier vor den Augen (kann bei älteren Kindern festgestellt werden);
  • Kopfschmerzen - verursacht durch die Spannung der Sehorgane und deren Müdigkeit;
  • Mangel an tiefer Sicht - Objekte werden flach wahrgenommen, während das Kind beim Gehen gegen Objekte stößt;
  • Unmöglichkeit (Schmerz) der Lichtwahrnehmung;
  • doppelte Sicht auf Objekte, ihre Unbestimmtheit;
  • Mangel an gleichzeitiger Bewegung der Sehorgane;
  • Unfähigkeit, beide Augäpfel auf ein Objekt / Bild zu richten;
  • Unterschiedliche Reflexion - Beim Versuch, in die Augen eines Kindes zu scheinen, werden bei den Pupillen unterschiedliche Reflexionen beobachtet.

Wenn das Auge / die Augen zu den Schläfen abweichen, tritt die Abnahme der Sehschärfe als Myopie auf. Bei Abweichung der Sehorgane vom Nasenrücken tritt eine Hyperopie auf.

Paralytischer Heterotropismus geht mit einer Unbeweglichkeit oder eingeschränkten Beweglichkeit des blinzelnden Auges einher. Zusätzlich werden bei dieser Art von Pathologie eine erweiterte Pupille, eine Ptosis (Herabhängen des oberen Augenlids) und eine Akkommodationslähmung beobachtet. Diese Symptome deuten auf eine Schädigung des Sehnervs hin..

Diagnose

Die Pathologie wird von einem Augenarzt festgestellt, der vor der Untersuchung Anamnese und Beschwerden sorgfältig sammelt (fragt die Mutter). Die Anamnese des Arztes wird sich für den Verlauf dieser Schwangerschaft, die Geburt, frühere Krankheiten und die Vererbung des Kindes interessieren. Weitere Inspektion umfasst:

  • Beurteilung der Kopfposition, Symmetrie der Palpebralfissuren und des Gesichtsschädels;
  • Einschätzung des Grads der Sehbehinderung (Versuchslinsen);
  • Messen des Ablenkwinkels des Bildes in der Pupille;
  • Test mit abwechselndem Abdecken des einen und des anderen Augapfels - wenn bei geschlossenem Auge eine Abweichung zum anderen auftritt, spricht man von verstecktem Strabismus;
  • Bimikroskopie (Untersuchung der vorderen Teile der Seh- und Fundusorgane);
  • Ophthalmoskopie (Untersuchung des Fundus);
  • Forschung mit Hilfe eines Synoptors - ermöglicht es Ihnen, den Abweichungswinkel der Pupille von der normalen Position zu messen;
  • Skiaskopie und Computerrefraktometrie - ermöglichen die Untersuchung der Augenbrechung
  • Echobiometrie - Messung der Länge des Sehorgans.

Wenn der Augenarzt einen paralytischen Strabismus vermutet, empfiehlt er eine Konsultation mit einem Neurologen mit weiterer neurologischer Untersuchung. Die Untersuchung umfasst: Elektroenzephalographie, Elektromyographie, Elektroneurographie.

Was sollen Eltern tun?

Der physiologische Strabismus sollte verschwinden, wenn das Kind sechs Monate alt ist. Bei der Geburt eines Babys in einem Entbindungsheim untersucht nur ein Neonatologe, wer feststellt, ob er sieht. Die erste Untersuchung durch einen Augenarzt sollte nach 2 Monaten, dann nach 4, nach sechs Monaten und einem Jahr erfolgen. Wenn die zusammengekniffenen Augen nicht aufgehört haben zu "schweben", wird eine weitere Beobachtung und gegebenenfalls eine Behandlung empfohlen.

Um die Augenmuskulatur zu stimulieren, ihren Ton zu erhöhen und sie zu stärken, wird empfohlen, das Kind mit Spielzeug zu unterhalten. Rasseln sollten hell und groß sein, nicht über das Gesicht hängen, sondern etwas höher (20 cm). In diesem Fall erreicht das Baby sie nicht mit den Händen und konzentriert seine Sicht auf ablenkende Objekte. Es ist auch hilfreich, eine einfache Augenübung durchzuführen. Setzen Sie das Kind auf die Knie und bewegen Sie es langsam hin und her, heben Sie es an und senken Sie es ab.

Behandlung

Kann Strabismus korrigiert werden? Viele Eltern interessieren sich für diese Frage. Darüber hinaus ist der Zeitpunkt des Beginns der Behandlung der Pathologie von Belang. Die Behandlung der Pathologie sollte so früh wie möglich erfolgen, dh nach Feststellung der Ursache und der endgültigen Diagnose im Alter von 6 Monaten. Zur Behandlung von Strabismus bei Kindern unter 12 Monaten werden verschiedene Techniken angewendet. Die Dauer der Therapie und die Wahl dieser oder jener Methode hängen von der Form und dem Schweregrad der Pathologie ab:

Diploptik

Die Methode besteht in der Durchführung spezieller Übungen. Gymnastik für die Augen wird immer mit Brille durchgeführt. Der Unterricht sollte täglich 2 Stunden lang stattfinden und in mehrere Intervalle von 20 Minuten unterteilt sein. Verwenden Sie zum Training farbige Würfel, Bälle oder Loto.

Die Sehschärfe wird wie folgt verbessert:

  • Nach dem Einschalten der Tischlampe müssen Sie ein helles Objekt in der Nähe (5 cm) befestigen..
  • Das Kind sollte sein gesundes Auge schließen und 40-50 cm vom Beleuchtungsgerät entfernt sitzen.
  • Innerhalb von 30 Sekunden muss sich das Baby auf das Thema konzentrieren..
  • Danach müssen Sie ihm lebendige Bilder zeigen, die ein konsistentes Bild ergeben..
  • In einer Lektion wird die Übung dreimal mit verschiedenen Objekten wiederholt. Die Therapiedauer beträgt 1 Monat.

Die Entwicklung des binokularen Sehens und die Stärkung der Augenmuskulatur werden durch eine weitere Übung stimuliert. Ein heller Gegenstand, der an einem Stock hängt, wird vor dem Gesicht des Kindes in verschiedene Richtungen geführt. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, das eine und das andere Auge abwechselnd zu schließen. Wenn Sie das Objekt zum Gesicht bewegen, beachten Sie die Reaktion der Augäpfel, die am Nasenrücken zusammenlaufen sollten.

Optische Korrektur

Diese Technik beinhaltet das Tragen einer Brille, die Myopie, Astigmatismus oder Hyperopie korrigiert. Die Punkte werden im Alter von 8 bis 12 Monaten abgegeben. Darüber hinaus verhindert diese Art der Therapie das Auftreten von Amblyopie, dh das blinzelnde Auge verliert das Sehvermögen, wenn es nicht belastet wird..

Pleoptik

Die Methode zielt auf die Behandlung von Amblyopie ab. Die Technik besteht darin, ein gesundes Sehorgan vom visuellen Prozess auszuschließen. Zu diesem Zweck wird die Okklusion eines gesunden Auges durch Verbinden oder Schließen eines Glases in Gläsern durchgeführt. In diesem Fall beginnt das blinzelnde Auge hart zu arbeiten und richtet sich aus. Wenn der Strabismus bilateral ist, wird der eine oder andere Augapfel der Reihe nach versiegelt. Das Sehorgan, das schlechter sieht, wird für einen Tag geklebt und das gesündere für zwei.

Hardware-Behandlung

Durch Kurse durchgeführt. Jeder Kurs beinhaltet bis zu 10 Verfahren. Ideal zur Behandlung von Strabismus bei kleinen Kindern. Die Methode wird vom Arzt individuell ausgewählt. Verwenden Sie Amblyocor, Synoptophor und andere Techniken.

Chirurgische Korrektur

In der Regel wird es in der paralytischen Form der Pathologie oder in Abwesenheit der Wirkung einer konservativen Therapie eingesetzt. Ein chirurgischer Eingriff beseitigt den ästhetischen Defekt, normalisiert jedoch nicht immer die Sehschärfe. Die Operation wird ambulant durchgeführt und dauert nicht länger als 15 Minuten. Ein chirurgischer Eingriff bei Strabismus ist angezeigt, wenn das Kind 3 Jahre alt ist. Es werden 2 Arten von Operationen ausgeführt:

  1. Verstärkung - zur Verkürzung des Augenmuskels durch Entfernen eines Teils davon;
  2. Schwächung - der Ort der Befestigung des Augenmuskels ändert sich aufgrund seiner Transplantation weiter von der Hornhaut entfernt.

Nach dem Betrieb

Nach der chirurgischen Korrektur werden einem kleinen Patienten 2 Wochen lang dreimal täglich entzündungshemmende Tropfen in die Augen getropft. Während eines Monats muss das operierte Sehorgan geschützt werden: Verschmutzung verhindern, körperliche Aktivität begrenzen.

Strabismus bei Neugeborenen ist nicht immer die Norm: wie man rechtzeitig bestimmt und Maßnahmen ergreift?

Der Körper eines Neugeborenen ist nicht vollständig geformt. Die vollständige Entwicklung aller Organe und Systeme erfolgt in den ersten fünf Lebensjahren eines Babys. Es ist die Unterentwicklung der Augenmuskulatur, die am häufigsten den Strabismus bei Neugeborenen erklärt, der die Eltern beunruhigt. In viel selteneren Fällen ist Strabismus auf pathologische Prozesse zurückzuführen, die eine Untersuchung und Behandlung des Kindes erfordern..

Merkmale des Sehens von Babys

Ein Neugeborenes wird absolut hilflos geboren - dies gilt auch für seine Vision. Die Augen eines neugeborenen Kindes haben einige Besonderheiten:

  • Der Augapfel hat eine abgeflachte Form, während er bei Erwachsenen absolut rund ist.
  • Aufgrund dieser Augenform wird das Baby weitsichtig geboren.
  • am ersten Tag reagiert das Neugeborene nur auf die Lichtquelle;
  • Bis zum zweiten Lebensmonat tritt die Blickfixierung nur bei großen Objekten auf, der Rest des Babys sieht vage;
  • Nach dem dritten Monat kann das Neugeborene alle Objekte unterscheiden, aber seinen Blick für kurze Zeit fokussieren.
  • Mangel an binokularer Sicht - das Baby sieht das Bild nicht mit zwei Augen gleichzeitig, sondern jeweils einzeln.

Dies erklärt den offensichtlichen Schielen bei Säuglingen, der manchmal unmittelbar nach der Geburt spürbar ist..

Sehen Sie sich ein Video über die Sehmerkmale bei Neugeborenen an:

Ursachen und Typen

Die häufigste Art von Strabismus (Strabismus) bei Säuglingen ist physiologisch. Es wird nur durch die Besonderheiten der Augen von Neugeborenen erklärt. Unterentwicklung und Schwäche der Augenmuskulatur führen dazu, dass das Neugeborene entweder seine Augen zum Nasenrücken mäht oder sie zu den Schläfen auseinander gehen. Diese Form des Strabismus tritt häufiger bei Frühgeborenen auf..

Die nächste häufige Form des Strabismus ist imaginär. Es ist mit den Eigenschaften des Körpers verbunden:

  • asymmetrische Augenhöhlen;
  • strukturelle Merkmale des Gesichtsschädels;
  • Hautfalte im Augenwinkel.

Seltener gibt es eine angeborene Form der Krankheit. Die Ursache für angeborenen Strabismus bei Kindern ist Vererbung. Wenn die Eltern einen solchen Defekt haben, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Baby auch einen Schielen entwickelt. Es ist unmöglich, dies in den ersten drei Lebensmonaten festzustellen, da diese Periode von einem physiologischen Strabismus bei Neugeborenen begleitet wird.

Noch seltener tritt eine solche Sehbehinderung vor dem Hintergrund von Krankheiten auf. Die Hauptursachen für den pathologischen Zustand von Neugeborenen sind:

  • intrauterine Virusinfektionen - Masern, Röteln, CMVI;
  • toxische Schädigung der Bereiche des fetalen Gehirns, die für die Arbeit der Augenmuskeln verantwortlich sind;
  • Geburtsverletzung;
  • Meningitis oder Enzephalitis;
  • Parasiten in der Medulla;
  • Schädel-Hirn-Trauma;
  • Gehirntumor.

Angeborener und pathologischer Strabismus wird als wahr bezeichnet. Es gibt zwei Formen davon:

  • konvergierend - das Neugeborene blinzelt mit den Augen zur inneren Ecke;
  • divergent - es gibt eine Divergenz der Augäpfel zu den Schläfen.

Ein solches Schielen nennt man freundlich, da beide Augäpfel ihren Standort wechseln. Wenn die Abweichung einseitig ist, spricht man von paralytischem Strabismus..

So identifizieren Sie Schielen

Eltern können einige Anzeichen finden, die es ihnen ermöglichen, diese Pathologie zu vermuten:

  • Das Neugeborene schaut lange auf Gegenstände und neigt den Kopf nach rechts und dann nach links.
  • Beim Betrachten von Objekten in der Nähe blinzelt das Baby.
  • das Neugeborene reibt sich oft die Augen mit den Fäusten;
  • kann nicht sofort ein Spielzeug oder einen anderen Gegenstand greifen, der vor ihm hängt.

Nachdem die Eltern solche Symptome bei einem sehr kleinen Kind entdeckt haben, geraten sie in Panik. Es ist zu beachten, dass das binokulare Sehen und die stabile Blickfixierung in beiden Augen im Alter von vier Monaten auftreten. Erst nach dieser Zeit können die Anzeichen von Strabismus festgestellt werden.

Wenn alle aufgeführten Symptome nach sechs Monaten bestehen bleiben, sollte das Neugeborene einem Augenarzt gezeigt werden. Der Arzt wird Ihnen genau sagen, wie sich Strabismus bei Babys manifestiert, und die notwendigen Untersuchungen durchführen.

Behandlung

Warum Kinder mit Strabismus geboren werden, ob und wie er behandelt werden muss, entscheidet ein Augenarzt für Kinder. Die physiologische Form verschwindet von selbst nach 4-6 Monaten, es ist keine Behandlung erforderlich. Für die Behandlung anderer Typen werden verschiedene Methoden verwendet. Wenn der Strabismus vorüber ist - eine individuelle Frage. Es hängt von den Eigenschaften des Körpers und der Entwicklungsgeschwindigkeit des Babys ab..

Komarovskys Meinung

Der berühmte Kinderarzt Oleg Komarovsky betrachtet Strabismus bei Neugeborenen nicht als ernsthafte Pathologie. Er weist darauf hin, dass bei der überwiegenden Mehrheit der Kinder der Strabismus im Alter von vier Monaten verschwindet. Wenn die Anzeichen bestehen bleiben, kann eine rechtzeitige Untersuchung durch einen Augenarzt, eine ordnungsgemäße Behandlung das Problem ohne Konsequenzen beseitigen.

Wie lange der Schielen dauern wird, kann seiner Meinung nach nicht im Voraus vorhergesagt werden. Alle Ärzte geben die durchschnittliche Zeit für die Wiederherstellung des Sehvermögens innerhalb von 3-6 Monaten an.

Sehen Sie sich das Erklärvideo zum Kinderarzt an:

Übungen

Die Hauptmethode zur Behandlung von Strabismus bei Neugeborenen und Säuglingen ist das Turnen. Es gibt verschiedene Übungsoptionen, die je nach Alter des Kindes ausgewählt werden:

  • Ein helles Spielzeug wird in einem Abstand von 40 cm von einer Seite zur anderen vor das Gesicht des Neugeborenen geführt, um ihn daran zu hindern, es zu beobachten.
  • Bringen Sie das Spielzeug näher an das Gesicht des Neugeborenen und bewegen Sie es dann weg.
  • Setzen Sie das Kind auf einen Stuhl, schalten Sie die Lampe ein, schließen Sie ein Auge und laden Sie das Kind ein, einige Sekunden lang auf die Lampe für das andere zu schauen.

Die Übungen werden tagsüber mindestens zwei Stunden lang durchgeführt und auf mehrere Ansätze verteilt.

Operation

Die Operation wird nach strengen Angaben durchgeführt. Wenn bei einem Neugeborenen ein paralytischer Strabismus festgestellt wird, hat eine konservative Therapie keine Wirkung. Der Eingriff besteht in der plastischen Chirurgie der Augenmuskeln - deren Verkürzung oder Verlängerung nach Bedarf.

Nach der Operation wird dem Neugeborenen antibakterielle und entzündungshemmende Tropfen, Heilmittel, eingeflößt. Die Operation beseitigt nur einen kosmetischen Defekt, stellt jedoch das Sehvermögen nicht wieder her. Daher muss dem Kind eine Brille verschrieben werden..

Andere Methoden

Zusätzlich zum Sport benötigt ein Kind mit Strabismus eine Sehkorrektur mit einer Brille. Sie müssen zwischen 8 und 12 Monaten getragen werden. Brillen werden unter Berücksichtigung der Art der Sehbehinderung verschrieben - Astigmatismus, Hyperopie oder Myopie.

Pleoptik - Diese Methode wird verwendet, um Amblyopie zu korrigieren. Dies ist der Name des Lazy-Eye-Syndroms, wenn sich auf einer Seite ein Schielen entwickelt. Ein gesundes Sehorgan ist mit einem engen Verband bedeckt. Das blinzelnde Auge muss hart arbeiten, wodurch es gerade wird.

Verhütung

Es gibt keine Prophylaxe für die erbliche Form des Strabismus. Die Prävention von angeborenem Strabismus bei Säuglingen besteht aus:

  • korrektes Management der Schwangerschaft einer Frau;
  • gesunder Lebensstil;
  • rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Virusinfektionen;
  • ordnungsgemäße Verwaltung der Geburt.

Um keinen erworbenen Strabismus zu entwickeln, sollten Eltern die folgenden Regeln kennen:

  • Neugeborene sehen bis zu drei Monaten anders als Erwachsene;
  • physiologischer Strabismus ist bis zu vier Monaten möglich;
  • Dem Neugeborenen sollten nur große und helle Spielzeuge gegeben werden.
  • Sie müssen die Sehfunktion des Babys täglich entwickeln.
  • Wenn die Anzeichen von Strabismus länger als ein halbes Jahr anhalten, sollten Sie einen Augenarzt konsultieren.

Strabismus bei Neugeborenen ist eine häufige Erkrankung, die bei den meisten Kindern im Alter von sechs Monaten verschwindet. In anderen Fällen ist es bei rechtzeitiger Diagnose leicht behandelbar.

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Strabismus bei Neugeborenen: 6 Faktoren des Strabismus bei Säuglingen, echter Strabismus

Diagnostik des Kinderstrabismus

Im Gegensatz zu vielen anderen Augenkrankheiten ist Strabismus leicht zu diagnostizieren und umfasst mehrere Stadien:

  1. Visuelle Untersuchung durch einen Augenarzt.
  2. Verwendung von Hardware, mit der Sie die erforderlichen Parameter bestimmen können (Beweglichkeit des Augapfels, Brechungsfähigkeit usw.).
  3. Elektrophysikalische Studien, bei denen festgestellt werden kann, ob der Patient eine physische oder funktionelle Schädigung der Sehorgane und des gesamten visuellen Systems aufweist.

Solche Diagnosemethoden sind absolut sicher und schmerzlos, aber manchmal haben Eltern mehr Angst, Babys solchen Verfahren auszusetzen, als Kinder selbst Angst vor Geräten und Instrumenten haben..

Vorsichtsmaßnahmen

Bei der Entwicklung eines Strabismus aufgrund von Pathologien der Sehorgane wie Amblyopie gibt es keine vorbeugenden Maßnahmen. Die Eltern müssen sich rechtzeitig einer vom Kinderarzt empfohlenen medizinischen Untersuchung unterziehen, damit der Augenarzt das Problem bei Augenerkrankungen so früh wie möglich erkennen und eine Behandlung verschreiben kann.

Um andere Ursachen zu vermeiden, die zur Entwicklung eines echten Strabismus führen, sollte die werdende Mutter während der Tragezeit eines Kindes die folgenden Regeln einhalten:

  • mögliche Exposition gegenüber toxischen Substanzen zu minimieren;
  • weg von bestehenden schlechten Gewohnheiten;
  • einen gesunden Lebensstil mit angemessener körperlicher Aktivität und Ernährung führen;
  • rechtzeitige Behandlung von Infektionen, die während der Schwangerschaft auftreten;
  • Unterstützen Sie die Abwehrkräfte des Körpers, stärken Sie das Immunsystem.

Nach der Geburt des Kindes wird die Vorbeugung von Strabismus durch Unterricht und Spiele mit dem Kind erleichtert, die die Arbeit der Augenmuskeln anregen. Es ist notwendig, große Spielzeuge in leuchtenden Farben für das Baby zu kaufen, die in einem Abstand von mindestens 40 und nicht mehr als 50 cm über dem Bett hängen. Durch die Untersuchung lernt das Kind, seinen Blick zu fokussieren und die Augenmuskulatur zu stärken. Vergessen Sie in diesem Fall nicht, regelmäßig Spielzeug oder Gegenstände an bestimmten Stellen zu wechseln..

Um freundlichen Strabismus zu verhindern oder zu diagnostizieren, muss Spielzeug auf beiden Seiten aufgehängt werden, damit das Baby seine Augen nicht zur Nase nimmt und versucht, einen hellen Gegenstand zu sehen

Es wird nicht empfohlen, ein Neugeborenes vor laut funktionierende Haushaltsgeräte, einschließlich eines Fernsehgeräts, zu stellen. Mit geringer Sehschärfe und Kurzsichtigkeit haben Babys ein gut entwickeltes Gehör und versuchen, mit ihren Augen nach der Schallquelle zu suchen, was zu einer Übererregung des Nervensystems führt.

Und es ist auch wichtig, auf die Beleuchtung zu achten: Tagsüber sollte das Kind ein Maximum an natürlichem Licht erhalten, und abends, wenn das Baby wach ist, sollte weiches diffuses Licht von mehreren Quellen im Raum vorhanden sein. Spielzeug bei kleinen Kindern sollte nicht leuchtend und blinkend sein, dies führt zu einer Reizung der Netzhaut und einer Übererregung des Nervensystems

Normalerweise sollte der physiologische Strabismus von Säuglingen im Alter von 3-4 Monaten vergehen. Vergessen Sie nicht, dass das Vorhandensein von Strabismus nicht nur ein kosmetischer Defekt ist. Dies ist eine Verletzung des visuellen Prozesses und eine Verschlechterung der Fähigkeit zur volumetrischen Wahrnehmung der umgebenden Welt. Wenn die Eltern das Problem des Strabismus bei Kindern mit voller Verantwortung angehen, werden sie dem Baby in Zukunft ein gutes Sehvermögen und ein attraktives Aussehen verleihen..

Arten und Ursachen von Fehlstellungen des Kopfes bei Neugeborenen

Die Klassifizierung der Krankheit ist nach den Ursachen des Auftretens unterteilt. Es gibt beide getrennte Arten der Krankheit und kombiniert. Abhängig von den anatomischen Orientierungspunkten und Geweben, die von Torticollis betroffen sind, gibt es:

Feindlich und erworben

Neurogen oder neurogen

Verursacht durch eine Läsion des neuromuskulären Rezeptorapparates mit beeinträchtigtem Muskeltonus (ein Anstieg wird am häufigsten beobachtet, obwohl Hypertonizität vorliegen kann).

Kann mit einem Geburtstrauma in der Halswirbelsäule, mit Bewegungsstörungen und einem erhöhten Muskeltonus verbunden sein, kann von Natur aus in der Natur liegen.

Die Ursache kann auch eine infektiöse Läsion während der perinatalen Entwicklung, eine fetale Hypoxie, sein. Die erworbene Form entwickelt sich vor dem Hintergrund einer verschobenen Poliomyelitis, Zerebralparese und ZNS-Tumoren.

Wird einerseits der Muskeltonus erhöht, wird ein Syndrom motorischer Störungen beobachtet. Wenn der Muskeltonus im sternocleidomastoiden Muskel auf der linken Seite erhöht wird, wird der Kopf in die entgegengesetzte Richtung gedreht. Dieser Ton wird nicht nur im Nacken, sondern auch in Arm und Bein sein..

Muskulös (myogen)

Die Voraussetzungen für die Pathologie sind auch in der pränatalen Phase festgelegt, dann tritt die Unterentwicklung des sternocleidomastoiden Muskels auf.

Aufgrund einer unsachgemäßen und längeren Installation des Kopfes während der intrauterinen Entwicklung aufgrund einer mangelnden Blutversorgung und einer unzureichenden Belastung des Muskels wird der Hals verkürzt.

Während der Geburt wird der unterentwickelte Muskel verletzt, es kann vorkommen: Bruch, Riss oder Blutung, Dehnung, Ischämie.

Die Entstehung der erworbenen Form erfolgt aufgrund von Entzündungsprozessen, die durch ein Trauma verursacht werden, das mit einer Überlastung der Nackenmuskulatur oder einer chronischen Krankheit verbunden ist.

Dermo-desmogen

Es entsteht durch pterygoide Hautfalten oder Narben am Hals. Die Entstehung der erworbenen Form erfolgt nach Entzündung der Lymphknoten im Nacken, Verbrennungen oder chemischen Hautläsionen. Die Ursache kann Lymphadenitis, Phlegmon, Abszesse sein.

Osteogen

Die angeborene Form ist gekennzeichnet durch eine abnormale Entwicklung der Wirbelsäule, nämlich gespleißte Wirbel oder Bereiche mit unregelmäßiger Form, die Bildung zusätzlicher Prozesse der Halswirbel, falsche Halsrippen.

Der erworbene Torticollis-Typ entsteht durch Schädigung des osteochondralen Apparats, Frakturen, Luxationen, Defekte im Gewebe der Halswirbel. Mögliche osteogene Torticollis nach Erkrankungen wie Osteomyelitis und Tuberkulose.

Erworben

  • Falsch
    Es gibt Anzeichen von Muskeltorticollis, aber in Wirklichkeit ist das Problem nicht so ernst.
  • Reflex
    Tritt bei Entzündungen des Mastoidfortsatzes, des Schlüsselbeins, der Parotis, Krämpfen der Nackenmuskulatur, Verletzungen des Kiefers oder des Gesichts auf.
  • Installation oder Positionierung
    Tritt aufgrund unsachgemäßer Pflege auf. Wenn sich alle Spielzeuge auf einer Seite befinden, schläft das Kind in einem unbequemen Bett (das Kinderbett ist nicht richtig positioniert), wird immer auf eine Seite gelegt oder erhält dieselbe Brust.
  • Ausgleich oder sekundär
    Es entwickelt sich mit Hör- und Sehbehinderung. Das Kind gleicht seine Krankheit aus, indem es den Kopf in die von ihm benötigte Richtung dreht. Die Nackenmuskeln sind angespannt, was schließlich zu ihrer Verformung führt.
  • Spastisch
    Die Ursache des Auftretens sind anatomische Anomalien, die sich in der pränatalen Entwicklungsphase entwickelt haben. Es ist selten bei Kindern. Die Mehrheit der Patienten ab 20 Jahren.

Es ist wichtig, die wahre oder falsche Torticollis zu bestimmen und mit welchen Ursachen sie verbunden ist, um zu wissen, wie man heilt. Meistens ist die pathologische Veränderung des Bewegungsapparates installativer Natur und hängt vom Tonus der Nackenmuskulatur ab.

Wenn die Krankheit anhält: Wann ist es Zeit, Alarm zu schlagen??

Nachdem die meisten Eltern einen Strabismus bei einem Säugling bemerkt haben, geraten sie in Panik, aber das ist es nicht wert, getan zu werden. Während des ersten Lebensmonats wird der Defekt als eine Variante der Norm angesehen und bleibt in einigen Fällen bei Kindern bis zu einem Alter von sechs Monaten bestehen.

Foto 2. Kleiner monolateraler Strabismus bei einem Kind, das älter als 4 Monate ist. Wenn die Krankheit in diesem Alter nicht verschwindet, sollte das Baby dem Arzt gezeigt werden..

Im Durchschnitt benötigen Ärzte etwa 4 Monate für die normale Entwicklung der Augenmuskeln und Bereiche des Gehirns, die für ihre Aktivität verantwortlich sind. Wenn der Strabismus während dieser Zeit nicht verschwindet, sollten die Eltern einen Arzt konsultieren. Je früher die Pathologie erkannt wird, desto höher sind die Chancen, sie zu korrigieren, ohne das Sehvermögen zu beeinträchtigen.

Wichtig! Besondere Aufmerksamkeit sollte der Augengesundheit bei Kindern mit Strabismus oder anderen ophthalmologischen Defekten in der Familienanamnese gewidmet werden. Wenn solche Störungen bei den Eltern beobachtet wurden, steigt das Risiko ihrer Manifestation bei Neugeborenen

Die Meinung von Dr. Komarovsky

In Bezug auf den Strabismus bei Kindern stimmt Dr. Komarovsky mit bekannten Fachleuten voll und ganz überein und betrachtet ihn nicht als schwerwiegenden Defekt bei Kindern unter 4 Monaten.

Laut dem bekannten Kinderarzt bewegen sich die Augen der meisten Babys aufgrund der Altersmerkmale des Organismus nicht gleichzeitig und synchron. 4-8 Wochen nach der Geburt des Babys verbessert sich die Arbeit der Augenmuskeln, und nach 4-6 Monaten verschwinden die Manifestationen von Strabismus von selbst.

Wenn der Defekt weiterhin besteht, sollte das Kind so bald wie möglich einem Augenarzt gezeigt werden, der eine umfassende Diagnose durchführt und den Grad der Pathologie beurteilt.

Was Erwachsene wissen müssen

Das visuelle System gilt als eines der komplexesten im Körper. Die Augen beginnen erst dann hundertprozentig zu arbeiten, wenn das Baby das Alter von 1 Jahr erreicht hat.

Stadien der Augenbildung:

  • Die ersten Stunden nach der Lieferung - es gibt eine Reaktion auf Lichtquellen;
  • Ein bis zwei Monate - wenn man sich auf große Dinge konzentriert, sind die umgebenden Objekte vage;
  • Drei bis vier Monate - Spielzeug und das Bewegen verursachen Reaktionen, die Augenmuskeln sind schwach.
  1. Regelmäßige Besuche bei einem Augenarzt - Eltern müssen das Kind nach 2,4, 6 Monaten einem Arzt zeigen. Bei der letzten Untersuchung wird eine Diagnose gestellt.
  2. Visuelle Gymnastik - Wenn das Baby in der Lage ist, die Bewegung von Gegenständen zu verfolgen, muss es in einen halb liegenden Zustand versetzt werden und die Rassel vor seinen Augen zur Seite bewegen.
  3. Anregung der Aktivität der Augäpfel - große mehrfarbige Spielzeuge, weiche Gegenstände sollten auf Armlänge an der Krippe / dem Kinderwagen aufgehängt werden.

Es muss bedacht werden, dass alle Neugeborenen weitsichtig sind. Das Aufhängen oder Platzieren von Rasseln in unmittelbarer Nähe des Gesichts kann zu einer irreversiblen Verschlechterung des Sehvermögens führen. Die Sehfunktion kann sich lebenslang verschlechtern.

Früherkennung der Krankheit

Wie bereits erwähnt, wird es für Eltern nicht schwierig sein, die Krankheit eines Neugeborenen selbst zu bestimmen. Selbst wenn Sie keine Abweichungen bemerken, ist es richtig, das Baby nach 2 Monaten, nach 4 und nach 6 Jahren einem Augenarzt zu zeigen. Es gibt ungefähr 20 Arten von Strabismus, und wenn das Baby nach sechs Lebensmonaten immer noch mit den Augen blinzelt, kann der Spezialist eine genaue Diagnose stellen.

Es ist notwendig, einen Kinderaugenarzt aufzusuchen, auch wenn kein Verdacht auf Sehstörungen besteht

In der Zwischenzeit sind die optischen Muskeln schwach, stimulieren ihre Arbeit mit Hilfe von Augenturnen. Setzen Sie sich auf das Sofa, damit Sie Ihren Rücken gut ausruhen können, beugen Sie Ihre Beine an den Knien und "lehnen" Sie das Baby darauf. Nehmen Sie ein Spielzeug (Rassel) und fahren Sie es langsam von einer Seite zur anderen, auf und ab. Es geht darum, dass das Kind dem Spielzeug mit den Augen folgt..

Um den Fokus zu entwickeln, können Sie auch große, helle Spielzeuge in das Sichtfeld des Babys hängen. Tun Sie dies jedoch nicht direkt über der Krippe. Hängen Sie sie höher, damit die Krume sie nicht mit einer Hand erreichen kann. Denken Sie daran, dass Babys weitsichtig geboren werden und Objekte, die zu nahe sind, die Entwicklung ihres Sehvermögens negativ beeinflussen.

Warum blinzeln Neugeborene ihre Augen??

Strabismus bei Kindern kann sich aus einer anderen Kombination von Gründen manifestieren, die vollständig physiologisch sind und mit der Zeit verschwinden:

  • unvollkommene Arbeit der Augenmuskeln;
  • Weitsichtigkeit;
  • Merkmale der Struktur des Schädels von Neugeborenen.

Das Sehvermögen von Neugeborenen ist noch nicht so gut wie das von Erwachsenen. Säuglinge haben in der Regel eine schwere Hyperopie, die mit der Zeit verschwindet. Bis dahin sieht das Baby keine Objekte in seiner Nähe und nimmt nur Lichtquellen wahr. Während dieser Zeit hat das Kind nichts, worauf es seinen Blick richten kann, so dass seine Sehorgane entspannt sind und bei Neugeborenen ein leicht konvergierender oder divergierender Strabismus auftritt. Konvergenter Strabismus bei Säuglingen ist durch eine Verlagerung der Pupillen zum Nasenrücken und eine Divergenz zu den Seiten gekennzeichnet.

Im Alter von drei Monaten beruhigt sich sein Sehvermögen und er lernt, mit seinen Augen Objekte in der Ferne zu verfolgen, z. B. seine Mutter im Raum herumlaufen zu sehen oder auf einem Spaziergang zu Hause, Bäumen und Passanten an ihm vorbei "zu fahren".

Der Strabismus bei Kindern unter einem Jahr, der durch die strukturellen Merkmale des Schädels von Neugeborenen verursacht wird, verschwindet allmählich um sechs Monate, da sich die schräg angeordneten Hälften der Gesichtsknochen schließlich in eine normale Position aufrichten. Die Sehorgane des Babys beginnen wie von der Natur beabsichtigt zu arbeiten. Das Baby kann zwischen kleinen Objekten in seiner Nähe unterscheiden. Mit ständigem Fokus werden die Muskeln stärker und die Augen beginnen, ihrem kleinen Meister zu gehorchen.

Aufgrund der Tatsache, dass Säuglinge weitsichtig sind und die Augenmuskeln noch nicht gelernt haben, harmonisch und koordiniert zu arbeiten, kommt es bei Kindern unter einem Jahr zu einem leichten konvergierenden oder divergierenden Strabismus. Beim Versuch, sich auf Gegenstände zu konzentrieren, wird das Baby ziemlich schnell müde, weshalb sich eines der Augen zur Seite bewegen kann. Mit der Zeit werden die Muskeln stärker und die Sehorgane konzentrieren sich so lange auf Objekte, wie das Kind es braucht..

Wenn während der Verlegung und Entwicklung der Sehorgane im Mutterleib oder während der Geburt Probleme auftraten (Hypoxie oder Trauma), kann bei einem Neugeborenen ein ausgeprägter anhaltender Strabismus auftreten, der aufgrund einer Blutung in den Nervenzentren aufgetreten ist. Wenn sich die Position der Augen innerhalb von drei Monaten nicht ändert, müssen Sie die Augenarztpraxis aufsuchen, um sich bei einem Neugeborenen beraten und anschließend den Strabismus behandeln zu lassen.

Behandlung

Warum Kinder mit Strabismus geboren werden, ob und wie er behandelt werden muss, entscheidet ein Augenarzt für Kinder. Die physiologische Form verschwindet von selbst nach 4-6 Monaten, es ist keine Behandlung erforderlich. Für die Behandlung anderer Typen werden verschiedene Methoden verwendet. Wenn der Strabismus vorüber ist - eine individuelle Frage. Es hängt von den Eigenschaften des Körpers und der Entwicklungsgeschwindigkeit des Babys ab..

Komarovskys Meinung

Der berühmte Kinderarzt Oleg Komarovsky betrachtet Strabismus bei Neugeborenen nicht als ernsthafte Pathologie. Er weist darauf hin, dass bei der überwiegenden Mehrheit der Kinder der Strabismus im Alter von vier Monaten verschwindet. Wenn die Anzeichen bestehen bleiben, kann eine rechtzeitige Untersuchung durch einen Augenarzt, eine ordnungsgemäße Behandlung das Problem ohne Konsequenzen beseitigen.

Wie lange der Schielen dauern wird, kann seiner Meinung nach nicht im Voraus vorhergesagt werden. Alle Ärzte geben die durchschnittliche Zeit für die Wiederherstellung des Sehvermögens innerhalb von 3-6 Monaten an.

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Übungen

Die Hauptmethode zur Behandlung von Strabismus bei Neugeborenen und Säuglingen ist das Turnen. Es gibt verschiedene Übungsoptionen, die je nach Alter des Kindes ausgewählt werden:

  • Ein helles Spielzeug wird in einem Abstand von 40 cm von einer Seite zur anderen vor das Gesicht des Neugeborenen geführt, um ihn daran zu hindern, es zu beobachten.
  • Bringen Sie das Spielzeug näher an das Gesicht des Neugeborenen und bewegen Sie es dann weg.
  • Setzen Sie das Kind auf einen Stuhl, schalten Sie die Lampe ein, schließen Sie ein Auge und laden Sie das Kind ein, einige Sekunden lang auf die Lampe für das andere zu schauen.

Die Übungen werden tagsüber mindestens zwei Stunden lang durchgeführt und auf mehrere Ansätze verteilt.

Operation

Die Operation wird nach strengen Angaben durchgeführt. Wenn bei einem Neugeborenen ein paralytischer Strabismus festgestellt wird, hat eine konservative Therapie keine Wirkung. Der Eingriff besteht in der plastischen Chirurgie der Augenmuskeln - deren Verkürzung oder Verlängerung nach Bedarf.

Nach der Operation wird dem Neugeborenen antibakterielle und entzündungshemmende Tropfen, Heilmittel, eingeflößt. Die Operation beseitigt nur einen kosmetischen Defekt, stellt jedoch das Sehvermögen nicht wieder her. Daher muss dem Kind eine Brille verschrieben werden..

Andere Methoden

Zusätzlich zum Sport benötigt ein Kind mit Strabismus eine Sehkorrektur mit einer Brille. Sie müssen zwischen 8 und 12 Monaten getragen werden. Brillen werden unter Berücksichtigung der Art der Sehbehinderung verschrieben - Astigmatismus, Hyperopie oder Myopie.

Strabismus-Behandlung

Wie oben erwähnt, benötigt das Kind bei funktionellem Strabismus keine Therapie. Die wahre Krankheit muss jedoch so schnell wie möglich behandelt werden. Eine Besonderheit, die hilft, die Pathologie des Sehorgans in einem frühen Alter zu erkennen, ist eine Abnahme der Beweglichkeit des blinzelnden Auges oder dessen völlige Abwesenheit und im Falle einer Schädigung des Sehnervs das Auftreten einer Pupillendilatation und ein Herabhängen des Augenlids.

Selbst wenn die Krankheit angeboren ist und rechtzeitig mit der Therapie begonnen wird, kann sie erfolgreich behandelt werden. Leider sind alle wirksamen medizinischen Techniken auf Kinder ab zwei Jahren anwendbar. Babys können daher nur zu Hause behandelt werden. Ärzte empfehlen, mit Säuglingen mit fokussiertem Sehen (mit einem Rasseln oder einem Ball, die sich in einem optimalen Abstand von den Augen befinden - 40 cm) und anderen Übungen zu spielen, die zum vollen Bewegungsumfang des Sehorgans beitragen (Kreise und Acht provozieren, um die Pupillen zu skizzieren, das Baby auf das Äußerste zu bringen obere und untere Augenposition). Sie müssen die Übungen schrittweise mit zwei Reaktionen pro Tag beginnen und nach sechs Monaten zehn Reaktionen erreichen.

Bei Bestätigung einer angeborenen Krankheit und einem Strabismuswinkel von mehr als 15 ist häufig ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Eine solche Behandlung ist jedoch erst ab dem dritten Lebensjahr zulässig, und es ist optimal, das Alter von 4 bis 5 Jahren zu erreichen, wenn das Kind in der Lage ist, die nach der Operation vorgeschriebenen orthoptischen Übungen durchzuführen..

Eine Operation zur Beseitigung des Strabismus wird in Fällen verschrieben, in denen andere therapeutische Maßnahmen bei der Behandlungsdauer über ein Jahr nicht hilfreich sind

In einem frühen Alter sind andere Therapiemethoden anwendbar, z. B. wenn bei einem Säugling Amblyopie festgestellt wird, wird ihm eine Behandlung mit der Okklusionsmethode verschrieben (künstliches Schließen eines gesunden Auges, um die Leistung eines anderen zu steigern)..

Die sogenannte direkte Okklusionsmethode impliziert, dass das gesunde Auge des Kindes für eine bestimmte Zeit von der Arbeit abgeschaltet ist.

Okklusion ist in einer von mehreren Arten möglich, wie vom behandelnden Spezialisten vorgeschrieben:

  • gerade Linie - mit dem Schließen eines gesunden Auges;
  • das Gegenteil - mit dem Schließen des zusammengekniffenen Auges;
  • abwechselnd - in diesem Fall werden die Augen abwechselnd geschlossen.

Die Dauer des Ausschlusses des Auges von der visuellen Arbeit hängt von der Komplexität des Problems ab. Die Okklusion kann entweder vorübergehend oder dauerhaft sein. Die Behandlung von Amblyopie mit modernen Hardwaremethoden wird Kindern in einem höheren Alter verschrieben, diese Methode wird jedoch Säuglingen nicht gezeigt.

Auch für Babys mit Sehproblemen wird eine Massage der Kragenzone empfohlen, die zur Verbesserung der Blutversorgung des Gehirns beiträgt und sich positiv auf die Funktion der Sehorgane auswirkt. Nur ein Facharzt mit medizinischer Ausbildung kann eine solche Massage für Neugeborene durchführen. Normalerweise wird dem Kind ein zehntägiger Massagekurs zugewiesen, gefolgt von einer Wiederholung nach 6 Monaten..

Unter anderem ist es bei Strabismus bei einem Baby in den ersten Monaten seines Lebens (insbesondere bis zu sechs Monaten) wichtig, auf die Unterstützung des vollwertigen Stillens ohne frühzeitige Ergänzung mit Mischungen und Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln zu achten. Muttermilch enthält alle notwendigen Elemente für die Entwicklung des Sehvermögens des Babys

Wer ist gefährdet?

Oben haben wir Fälle von physiologischem Strabismus untersucht, die keiner Korrektur bedürfen. Sie verschwinden von selbst ohne besondere Behandlung. Es gibt jedoch Situationen, in denen Eltern stärker auf die Augen ihres Kindes achten und bei Verdacht auf Pathologie sofort den Augenarzt eines Kindes kontaktieren müssen.

  • Einige Verwandte haben Augenkrankheiten. Ärzte stellen fest, dass die Tendenz zur Myopie vererbt wird. Selbst wenn einer der Elternteile oder nahen Verwandten Sehprobleme hat, wird das Kind diese definitiv weitergeben. Genetisch bedingte Schwäche der Augenmuskulatur verändert nicht nur die Sehqualität, sondern kann auch pathologischen Strabismus verursachen.
  • In den frühen Stadien der Schwangerschaft, als der Embryo die für das Sehen und ihre Entwicklung verantwortlichen Gewebe legte, litt die Mutter an bestimmten Krankheiten. Es kann Cytomegalievirus, Toxoplasmose oder Herpes sein. Diese Viruserkrankungen können die Entwicklung der Sehorgane des Kindes negativ beeinflussen..
  • Eine schwierige oder frühe Geburt kann auch zu Fehlfunktionen der Systeme des Neugeborenen führen und zu einer pathologischen Asymmetrie führen..
  • Virale, infektiöse und entzündliche Erkrankungen im Anfangsstadium des Lebens eines Babys können zu Strabismus führen.

Wenn der imaginäre Schielen vorbei ist

Wenn das Baby einen funktionellen und nicht anhaltenden Strabismus hat, hören seine Augen sechs Monate nach der Geburt auf, in verschiedene Richtungen zu divergieren. In den ersten Monaten wird das Baby lernen, seine Augenmuskeln zu kontrollieren, was es im Bauch nicht tun musste..

Aufgrund ihrer Unterentwicklung und mangelnden Ausbildung kann er seinen Blick zunächst nicht auf Objekte richten. Stattdessen streuen die Augen entweder auf verschiedenen Seiten oder laufen zusammen zum Nasenrücken zusammen..


Sorten von Strabismus (Foto)

Richtige Pflege für Produkte zur Korrektur des Kontaktsehens - welche Linsenlösung ist besser zu wählen.

Ist das eine ernsthafte Erkrankung? Was denkt E. Komarovsky darüber?

Der bekannte Kinderarzt glaubt wie andere Ärzte, dass Strabismus im Säuglingsalter keine Pathologie, sondern ein normales Phänomen ist. Er erklärt dies immer Müttern, die sich an ihn wenden..

Er sagt ihnen auch, dass in den ersten 4-8 Wochen nach der Geburt die Augen ihrer Babys nur von einer Seite zur anderen laufen können, dh horizontal. Nach 1-2 Monaten beginnen sie, die vertikale Richtung zu beherrschen. Mit 4-6 Monaten sollten Babys aufhören, mit den Augen zu mähen.

Wie Keratopathie fortschreitet und behandelt wird, lesen Sie hier.

Das beste Mittel gegen Katarakte - Katarax Augentropfen.


Die Nähe von Spielzeug ist für das Sehvermögen schädlich

Methoden zur Behandlung von Augendemodikose beim Menschen werden im Artikel ausführlich beschrieben.

Behandlung

Optische Korrektur

  • Sidorenko Vakuumgläser;
  • Brille mit prismatischen Linsen;
  • innovative Brille mit roten und blauen Filtern;
  • Gläser mit Fresnel-Prismen.

Fresnel-Prismen auf Gläsern sollten nur von einem Augenarzt befestigt werden. Sie sollten dies nicht selbst tun.

Pleoptik

  • elektrische Stimulation (zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse);
  • Laserstimulation (zur Stimulation der Netzhaut);
  • Magnetostimulation (zur Verbesserung der Durchblutung der Sehorgane);
  • Lichtfarbstimulation (Augenstimulation mit Lichtfluss).

Hausmittel

  1. Kochendes Wasser wird in ein Glas gegossen.
  2. Dann 10 g Pflanzenwurzel hinzufügen.
  3. Die Mischung wird eine halbe Stunde lang infundiert.
  4. Das resultierende Produkt wird filtriert.
  5. Eine Abkochung wird viermal täglich für ein Viertelglas 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen.
  1. Eine Handvoll Tannennadeln werden über 200 ml kochendes Wasser gegossen.
  2. Das Mittel wird eine Stunde lang infundiert und gefiltert.
  3. Das fertige Produkt wird 15 Minuten vor dem Frühstück in der Menge eines Esslöffels eingenommen. Der Therapieverlauf ist zeitlich nicht begrenzt.
  1. Kochen Sie einen Liter Wasser.
  2. Gießen Sie hundert Gramm Pflanzenfrüchte in kochendes Wasser.
  3. Den Trank 15 Minuten bei schwacher Hitze köcheln lassen.
  4. Die Brühe muss fünf Stunden ziehen lassen..
  5. Sie können diesen Tee mehrmals täglich 30 Minuten vor einer Mahlzeit trinken..

Behandlung

Die Behandlung von Strabismus sollte so früh wie möglich begonnen werden.

In vielen Fällen hilft das Gerät, frühestens eine Diagnose zu stellen. Wenn Sie also den Verdacht haben, dass ein Baby einen Strabismus entwickelt, ist es wichtig, sofort einen Arzt zu konsultieren. Neugeborene werden nicht behandelt

Und nachdem das Kind fünf Monate mit Bestätigung des Strabismus erreicht hat, wird sofort mit der Therapie begonnen.

Augenarztuntersuchungen für Babys helfen, Strabismus frühzeitig zu erkennen

Die Behandlung sollte umfassend sein und Folgendes umfassen:

  • Okklusion - Das normale Auge wird mit Hilfe einer speziellen Brille geschlossen, die es ermöglicht, die abgelenkte Pupille zu belasten, und im Laufe der Zeit fällt sie ein.
  • Korrektur des Sehvermögens mit Brille bei Brechungsstörungen (Myopie, Hyperopie);
  • Medizinische Gymnastik für die Augen, die jeweils individuell ausgewählt wird, sollte jedoch beachtet werden, dass ein falsch zusammengesetzter Satz von Übungen die Situation verschlimmern kann;
  • chirurgischer Eingriff zur physischen Beseitigung des Defekts.

Die Verwendung einer Operation ohne komplexe Korrekturbehandlung ist unwirksam. Es ist notwendig, das Kind ständig mit einem Augenarzt zu beobachten und seine Empfehlungen einzuhalten. Selbst wenn die chirurgische Methode den Defekt vollständig beseitigt hat, kann der Strabismus zurückkehren..

Im Alter von 5 Monaten kann das Kind bereits eine Korrekturbrille abholen

Der Sehapparat des Babys wird bis zu drei Jahre alt. Während dieser Zeit ist es wünschenswert, das Maximum zu tun, um die korrekte Position der Pupillen wiederherzustellen..

Sehmerkmale bei Säuglingen

In den ersten Lebenswochen kann ein Neugeborenes Objekte in einem Abstand von 30-50 cm wahrnehmen. Die Augen reagieren auf Beleuchtungsänderungen. Dies äußert sich in einer Verengung oder Erweiterung der Pupillen..

Durch das Schließen der Augen reagiert das Baby auf helles und hartes Licht. Er kann ein Objekt kurz in Sichtweite halten.

REFERENZ. 2-3 Wochen nach der Geburt entwickelt das Kind Farb- und Objektsicht.

Mit 1-2 Monaten kann er sich bereits auf helle und voluminöse Objekte konzentrieren. Zum Beispiel kann er mit seinen Augen die großen Spielsachen verfolgen, die seine Mutter ihm ins Gesicht fährt..

Die Besonderheit des Sehens des Babys ist die Zweidimensionalität. Erst nach 6 Monaten sieht er volumetrische Umrisse. Die Wahrnehmung von Farben entwickelt sich allmählich. Zuerst reagiert das Baby auf die Farben Rot, dann Gelb, Grün und Blau. Bei einer seltenen Pathologie der Netzhaut kann das Sehvermögen des Kindes schwarzweiß sein.

Wie behandelt man

Wenn das Kind bereits vier oder sechs Monate alt ist und weiterhin mit den Augen blinzelt, bedeutet dies, dass günstige Bedingungen geschaffen werden müssen, damit die Sehfunktion funktioniert. Zunächst muss im Kinderzimmer eine Beleuchtung eingerichtet werden. Sie sollten Ihrem Baby kein sehr helles Spielzeug geben. Verwenden Sie am besten neutrale Farben. Diese Regel gilt auch für den Innenraum des Raumes. Es wird empfohlen, Tapeten, Vorhänge und Fußböden in einer unauffälligen Farbe zu wählen.

Das Schließen des gesunden Auges ist eine der häufigsten Behandlungen. Dazu legten sie einen Verband an und trainierten das blinzelnde Auge. Eltern selbst können Muskelarbeit provozieren, es ist notwendig, große und helle Spielzeuge zu erwerben, die empfohlen werden, von seinem Kinderbett entfernt zu platzieren.

Wenn solche Methoden nicht erfolgreich waren, verschreibt der Arzt eine Hardware-Behandlung. Die häufigsten Heilmethoden sind wie folgt:

  • Computertechnik;
  • Laserbehandlung;
  • elektrische Stimulation;
  • Reflexzonenmassage;
  • magnetische Stimulation;
  • operativer Eingriff.

Die beste Behandlungsmethode ist natürlich der chirurgische Weg, aber er sollte nur angewendet werden, wenn alle anderen Methoden nicht wirksam waren. In den meisten Fällen sind Operationen nur bei Kindern über 3 Jahren zulässig.

Eltern sollten wissen, dass Strabismus bei Kindern unter einem Jahr nicht in einem oder sogar zwei Monaten behandelt wird. Um diese Krankheit zu überwinden, ist eine Langzeitbehandlung von 2-3 Jahren erforderlich. Wenn die Pathologie vorbei ist, bemerken die Eltern selbst, dass sich ihr Kind erholen wird. Wenn Sie nicht rechtzeitig zum Arzt gehen, entwickelt das Baby möglicherweise kein binokulares Sehen - die Fähigkeit, mit beiden Augen zu sehen.

Warum blinzeln Neugeborene ihre Augen?

Die Augen eines Neugeborenen gehen von Zeit zu Zeit entweder zur Seite oder konvergieren zum Nasenrücken. Dieses Phänomen wird als ganz normal angesehen, jedoch nur, wenn es regelmäßig auftritt und für kurze Zeit anhält. Der Zustand, in dem die Augen eines Neugeborenen zusammengekniffen sind, verschwindet normalerweise nach 3-4 Monaten, und das normale Sehvermögen stellt sich nach sechs Monaten ein.

Sehmerkmale bei Säuglingen

Alle Babys werden weitsichtig geboren. In den ersten Lebensmonaten können Babys nur Objekte unterscheiden, die sich in einem Abstand von 40-50 cm befinden.

Das Sehvermögen bei Säuglingen ist etwa zweimal niedriger als bei Erwachsenen. Außerdem entwickeln sich die Augen länger als andere Organe - drei Jahre lang.

Bei Babys wird Schielen oft als vorübergehende Erkrankung angesehen. Dies liegt daran, dass Neugeborene die Bewegung ihrer Augäpfel noch nicht kontrollieren können. Aus diesem Grund rollen die Augen regelmäßig zu den Schläfen und schauen in verschiedene Richtungen, wonach sie zur Nase konvergieren. Außerdem können sich die Augäpfel aufgrund einer erhöhten Schwäche der Augenmuskulatur aufrollen..

Oft bereitet dieses physiologische Merkmal von Neugeborenen den Eltern Sorgen, aber in den meisten Fällen verschwindet diese Pathologie von selbst. Tatsächlich erfordern die Muskeln des Auges wie andere Organe etwas Training. Mit zunehmendem Alter beginnt das Kind synchron zu schauen und seine Sicht zu kontrollieren, da die Augenmuskeln gut gestärkt sind.

Strabismus bei Säuglingen wird als normaler physiologischer Zustand der Augen angesehen, der 3-4 Monate nach der Geburt von selbst verschwindet.

Wie manifestiert sich Strabismus bei einem Neugeborenen?

Das System des hinteren Längsträgers ist für die gleiche und gleichmäßige Augenbewegung bei einem Kind verantwortlich. Bei verschiedenen Pathologien der Schwangerschaft oder Wehen, die durch Hypoxie und Trauma ergänzt werden, können verschiedene mikroskopische Blutungen in einzelnen Nervenzentren auftreten. In einer solchen Situation wird ein Säugling mit schwerem Schielen verschiedener Arten geboren:

Wenn der Strabismus im Baby ständig anhält, muss er einem Spezialisten gezeigt werden. Mit rechtzeitiger Therapie und manchmal von selbst verschwindet dieses Phänomen schnell..

Es ist notwendig, den Zustand der Augen eines Neugeborenen zu überwachen, wenn ein enger Verwandter Schielen hat. Darüber hinaus muss in Situationen, in denen eine Frau während der Schwangerschaft Herpes, Cytomegalievirus und Toxoplasmose hatte, auf das Baby geachtet werden. Mögliche Komplikationen mit den Augen bei Babys und Frühgeborenen.

Wenn der Strabismus bei Säuglingen um 6 Monate anhält und gleichzeitig ausdrucksstärker wird, ist es unbedingt erforderlich, ihn dem Arzt zu zeigen. Darüber hinaus wird die mangelnde Reaktion auf Licht oder die Unfähigkeit des Kindes, seinen Blick zu fokussieren, als gefährliches Signal angesehen..

Ursachen des Auftretens

In einer Situation, in der das Kind nach dem Alter von 6 Monaten noch mäht, wird dies als ernstzunehmender Grund zur Besorgnis angesehen. Die medizinische Praxis zeigt, dass diese Pathologie in solchen Fällen auch in einem höheren Alter bestehen bleibt..

Die folgenden Gründe können die Entwicklung der Pathologie bei Säuglingen provozieren:

  • verschiedene Infektionen der Mutter während der Schwangerschaft;
  • ausreichend enge Anordnung der Spielzeuge über dem Babybett;
  • verschiedene vom Baby unmittelbar nach der Geburt übertragene Infektionen;
  • ein genetischer Faktor, dh eine Augenkrankheit, kann von den Eltern auf die Kinder übertragen werden;
  • neurologische Pathologien aufgrund schwerer Wehen;
  • verschiedene Erkrankungen der Sehorgane.

Manchmal ist der Anstoß für das Auftreten von Strabismus bei kleinen Kindern eine zu hohe Temperatur während einer Krankheit oder bei körperlichen Verletzungen unterschiedlicher Schwere.

Strabismus Symptome

Bei freundlichem Strabismus kann eine Divergenz der Augen zu den Seiten beobachtet werden, wenn das Kind versucht, sich auf etwas zu konzentrieren. Solche Symptome können sowohl in einem als auch gleichzeitig in beiden Sehorganen beobachtet werden. Die Abweichung beeinflusst jedoch in keiner Weise die motorischen Fähigkeiten des Augapfels und kann zum gewünschten Fixierungspunkt zurückkehren..

Bei der Untersuchung eines Säuglings können Spezialisten eine Verschlechterung des Sehvermögens in einem oder beiden Augen diagnostizieren..

In der paralytischen Form tritt die Entwicklung der Pathologie an einem Sehorgan auf. Der Augapfel wird unabhängig von der Bewegung des Blickfixierungsobjekts bewegungslos. Die Krümel haben ausgeprägte Beschwerden, und um die Sehstörungen auszugleichen, sind Kopfdrehungen zur Seite erforderlich.

Wann ist eine Behandlung erforderlich?

Es ist notwendig, sofort nach Diagnosestellung mit der Behandlung von Strabismus bei Kindern zu beginnen. Dies geschieht am besten in spezialisierten Augenkliniken für Kinder. Es ist möglich, die ersten Behandlungsverfahren ab einem Alter von 5 bis 6 Monaten durchzuführen.

Wenn Brechungsfehler festgestellt werden, kann dem Säugling die erste Brille zugewiesen werden, die als völlig harmlos gilt..

Um mit Strabismus fertig zu werden und das Kind vollständig zu rehabilitieren, wird empfohlen, eine komplexe Behandlung durchzuführen. Der Arzt wählt es für jeden Patienten individuell aus und kann die folgenden Verfahren umfassen:

  • Bestimmung eines individuellen Okklusionsmodus, dh Verwendung von Aufklebern für ein gut sichtbares Auge;
  • Auswahl der Brillenkorrektur;
  • eine Reihe von Verfahren zur Verbesserung des Sehvermögens und der Fernglasfunktionen.

Bei schwerem Strabismus kann ein Spezialist über die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung entscheiden. Das Verfahren zur Durchführung der Operation wird unter Berücksichtigung der Art der Pathologie und des Ungleichgewichts zwischen den okulomotorischen Muskeln bestimmt. Tatsächlich ist der chirurgische Eingriff die allerletzte Grenze, die Ärzte überschreiten, wenn kein positives Ergebnis mit einer sanfteren Therapie erzielt wird..

Bis zu einem Alter von 4 Jahren erfolgt die Entwicklung des visuellen Systems. Daher ist es in dieser Altersperiode wichtig, die symmetrische Position der Sehorgane zu kontrollieren. Es ist wichtig, dass das Kind das richtige Bild sieht, damit das Gehirn zuverlässige Informationen erhält, die von den Sehorganen stammen. In einem höheren Alter wird es viel schwieriger sein, das Problem zu lösen. Wenn es Anzeichen gibt, ist es besser, die Operation bis zu 4 Jahren durchzuführen.

Die Meinung von Dr. Komarovsky

Komarovsky rät den Eltern dringend, das Neugeborene einem Augenarzt zu zeigen, wenn der Strabismus nach 6 Monaten anhält. Ein Spezialist wird das Baby untersuchen, die Ursachen der Augenpathologie ermitteln und, falls angezeigt, eine wirksame Behandlung auswählen.

Komarovsky empfiehlt die Verwendung einer einfachen Methode, mit der das Problem gelöst werden kann. Es ist notwendig, das Neugeborene in einem Winkel von 45 Grad zu platzieren, ein Objekt von heller Farbe zu zeigen und es langsam vor Ihre Augen zu fahren. Es ist wichtig zu beachten, dass sich das zu beobachtende Objekt in einem Abstand von 60-70 cm von den Augen und auf keinen Fall näher befinden sollte.

Laut Komarovsky ist es möglich, die Entwicklung von Strabismus bei einem Säugling zu verhindern, wenn bestimmte Regeln eingehalten werden.

Es ist strengstens verboten, zu helles Spielzeug über das Bett zu legen, da das Baby es ständig ansieht und seinen Blick nur auf einen Punkt konzentriert. Es ist wichtig, dass beim Liegen des Kindes eine gleichmäßige Belastung auf beide Augen fällt..

Wenn diese Regel nicht befolgt wird, beginnt das Gehirn, Signale von nur einem Auge wahrzunehmen, was mit dem Auftreten von Amblyopie endet..

Strabismus bei Neugeborenen gilt als normal und verschwindet von selbst nach 3-4 Monaten. In einer Situation, in der es länger dauert, ist es unbedingt erforderlich, das Baby einem Spezialisten zu zeigen. Die Ursachen der Pathologie können unterschiedlich sein, und es ist wichtig, sie vor Beginn der Therapie herauszufinden..

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