Euphyllin

Gebrauchsanweisung:

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Euphyllin - Bronchodilatator.

Pharmakologische Eigenschaften

Euphyllin gehört zur Gruppe der Xanthine. Es enthält den Hauptwirkstoff - Theophyllin. Das Medikament hat eine expandierende Wirkung auf die Bronchien, entspannt ihre glatten Muskeln und beseitigt Krämpfe. Darüber hinaus verbessert es die Funktion der Zilien des Epithels der Atemwege, verbessert die Kontraktionen der Zwerchfell-, Interkostal- und anderen Atemmuskeln. Euphyllin stimuliert das Atmungszentrum in der Medulla oblongata, verbessert die Lungenbeatmung, die Sauerstoffsättigung des Blutes und reduziert den Kohlendioxidgehalt darin, dh normalisiert die Atmungsfunktion.

Der Wirkungsmechanismus von Euphyllin besteht in der Hemmung des Phosphodiesterase-Enzyms, aufgrund dessen sich cAMP im Gewebe ansammelt, der Eintritt von Calciumionen in die Zellen, die für die Muskelkontraktion verantwortlich sind, abnimmt und dies die Muskeln der Bronchien entspannt.

Gemäß den Anweisungen stimuliert Euphyllin die Herzaktivität und erhöht die Häufigkeit und Stärke der Myokardkontraktion. Es ist in der Lage, den Tonus von Blutgefäßen, hauptsächlich Haut, Nieren und Gehirn, zu reduzieren. Das Medikament übt eine entspannende Wirkung auf die Venenwände im Lungenkreislauf aus und reduziert den Druck darin.

Die Verwendung von Euphyllin verbessert die Blutversorgung der Nieren und erhöht dadurch die Bildung und Ausscheidung von Urin.

Das Medikament verlangsamt die Blutplättchenaggregation und macht rote Blutkörperchen widerstandsfähiger gegen Schäden, dh verbessert die rheologischen Eigenschaften von Blut.

Es ist bekannt über die tokolytische Wirkung von Euphyllin auf die Gebärmutter, es erhöht auch den Säuregehalt von Magensaft.

Der Wirkstoff wird vom Verdauungstrakt gut resorbiert, seine Bioverfügbarkeit erreicht 100%. Bei gleichzeitiger Einnahme verlangsamt sich die Aufnahme etwas. Es geht in die Muttermilch und durch die Plazenta. Der Euphyllin-Metabolismus findet in der Leber statt, seine Ausscheidung aus dem Körper erfolgt über den Urin.

Freigabe Formular

Gemäß den Anweisungen wird Euphyllin in Tabletten von 150 mg in Ampullen in Form einer 2,4% igen und 24% igen Lösung freigesetzt.

Indikationen

Das Medikament wird verwendet, um Anfälle von Asthma bronchiale, Herzinsuffizienz, Angina pectoris, Lungenödem und anderen mit Stauungen verbundenen Zuständen zu lindern. Laut Bewertungen senkt Euphyllin effektiv den Blutdruck in hypertensiven Krisen. Es wird bei der komplexen Therapie von Schlaganfällen und anderen ischämischen Erkrankungen des Gehirns sowie bei der Behandlung von Apnoe bei Neugeborenen eingesetzt..

Kontraindikationen

Die Anwendung von Euphyllin ist bei Unverträglichkeit, bei akuter Myokardinfarkt, bei Kollaps, paroxysmaler Tachykardie, Extrasystole, Epilepsie, Hyperthyreose, Magengeschwüren, Funktionsstörungen der Leber und Nieren sowie bei Prostataadenomen und Durchfall kontraindiziert. Es wird nicht empfohlen, das Medikament in Tabletten unter 6 Jahren zu verwenden..

Gebrauchsanweisung für Euphyllin

In Form einer Lösung wird das Arzneimittel intravenös und intramuskulär verabreicht, die parenterale Anwendung ist bei der Behandlung von Notfällen und dringenden Zuständen gerechtfertigt. In diesem Fall wird die Dosierung individuell berechnet, abhängig von der Schwere des Zustands pro Patientengewicht..

Für Erwachsene in Notsituationen wird die Euphyllin-Dosis gemäß den Anweisungen mit einer Rate von 6 mg / kg ausgewählt, in 20 ml Natriumchlorid-Kochsalzlösung verdünnt und mindestens 5 Minuten lang langsam intravenös injiziert.

Status Asthma erfordert die Infusion des Arzneimittels in einer Menge von 720 - 750 mg. Die parenterale Verabreichung von Euphyllin wird nicht länger als 14 Tage empfohlen.

Beginnen Sie mit einer Dosis von 5-6 mg / kg des Arzneimittels, um den Zustand bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen in der akuten Phase zu lindern. Falls erforderlich, sollte es unter Kontrolle seines Blutinhalts sehr vorsichtig erhöht werden..

In Tabletten wird Euphyllin 1 bis 3 Mal täglich nach einer Mahlzeit 0,15 g eingenommen. Der Zulassungszeitraum kann mehrere Tage bis mehrere Monate dauern.

Bei Apnoe von Neugeborenen beträgt die Anfangsdosis dieses Arzneimittels für Neugeborene 5 mg / kg / Tag in 2 aufgeteilten Dosen, wenn der Atemstillstand ab 15 Sekunden bei gleichzeitiger Abnahme der Herzfrequenz anhält. Das Medikament wird über eine Magensonde verabreicht. Wenn sich der Zustand stabilisiert hat, wechseln sie zu einer Erhaltungsdosis von 2 mg / kg / Tag in 2 aufgeteilten Dosen. Die Nutzungsdauer kann zwischen mehreren Wochen und mehreren Monaten liegen.

Abhängig von der Schwere der Erkrankung und den Indikationen für Euphyllin bei Kindern variiert die tägliche Dosis zwischen 6 und 15 mg / kg.

Bei älteren Patienten ist bei der medikamentösen Behandlung Vorsicht geboten. Laut Bewertungen verstärkt Euphyllin die Nebenwirkungen von Glukokortikoiden, Mineralokortikoiden und Adrenostimulanzien. Verwenden Sie dieses Mittel nicht gleichzeitig mit anderen Xanthin-Derivaten.

Nebenwirkungen von Euphyllin

Laut Bewertungen kann Euphyllin unerwünschte Wirkungen wie Schlaflosigkeit, Schwindel, Unruhe, Kopfschmerzen, Zittern, erhöhte Herzfrequenz, Herzrhythmusstörungen, Herzschmerzen, niedrigeren Blutdruck, Bauchschmerzen, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Durchfall, allergische Reaktionen und vermehrte Wirkungen hervorrufen Schwitzen, verminderter Blutzucker, Veränderungen in Urintests.

Euphyllin: Preise in Online-Apotheken

Euphyllin 150 mg Tabletten 30 Stk.

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Euphyllin 24 mg / ml Lösung zur intravenösen Verabreichung 5 ml 10 Stk.

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Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

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Neophyllin

Komposition

1 Tablette enthält 100 mg oder 300 mg des Wirkstoffs Theophyllin sowie weitere Bestandteile: Talk, Lactose, Dispersion von Ammoniummethacrylat und Immethacrylatcopolymer, Magnesiumstearat.

Freigabe Formular

Neophyllin ist in Tablettenform, Zäpfchen und Kapseln mit verzögerter Freisetzung erhältlich.

pharmachologische Wirkung

Bronchodilatator.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Der Wirkstoff ist Theophyllin. Der Wirkungsmechanismus basiert auf der Blockierung von Purin (Adenosin) -Rezeptoren, der Erhöhung der Anreicherung von cAMP in Geweben, der Hemmung der Phosphodiesterase, der Verringerung der Kontraktilität der glatten Muskelfasern und der Verringerung der Aufnahme von Calciumionen durch die Kanäle der Zellmembranen. Der Hauptbestandteil des Arzneimittels ist ein Purinderivat.

Neophyllin verbessert die Nierenblutung, wirkt entspannend auf das glatte Muskelgewebe in den Blutgefäßen (betrifft hauptsächlich die Gefäße der Nieren, des Gehirns und der Haut), Bronchien. Das Medikament hat eine mäßig ausgeprägte harntreibende Wirkung, eine vasodilatierende periphere Wirkung.

Theophyllin stimuliert die Kontraktion des Zwerchfellmuskels, verbessert die Funktion der Interkostal- und Atemmuskulatur, erhöht die mukoziliäre Clearance, stimuliert die Aktivität des Atmungszentrums, hemmt die Freisetzung allergischer Mediatoren, stabilisiert die Membranen von Mastzellen.

Aufgrund der Normalisierung der Atemfunktion reduziert das Medikament den Kohlendioxidgehalt und verbessert die Sauerstoffsättigung im Blut, stimuliert die Arbeit des Atmungszentrums. Bei Hypokaliämie hilft das Medikament, die Lungenbeatmung zu verbessern.

In Bezug auf das Herz-Kreislauf-System erhöht Neophyllin den Sauerstoffbedarf des Myokardgewebes, wirkt stimulierend auf den koronaren Blutfluss, erhöht die Herzfrequenz und die Stärke von Kontraktionen, stimuliert das Herz und senkt den Tonus der Blutgefäße.

Das Medikament ist in der Lage, den Druck im "kleinen" Kreislauf der Durchblutung und den Lungengefäßwiderstand zu senken. Eine mäßig ausgeprägte harntreibende Wirkung wird durch Erhöhung des Nierenblutflusses erreicht. Das Medikament kann das Lumen der Gallenwege erweitern.

Die Wirkung des Arzneimittels auf das Blut: Normalisiert die Mikrozirkulation, wirkt sich positiv auf die rheologischen Eigenschaften des Blutes aus, erhöht die Beständigkeit der roten Blutkörperchen gegen Verformung, verringert die Geschwindigkeit der Blutplättchenaggregation (hemmt die Aktivität von Prostaglandin alpha und des Blutplättchenaktivierungsfaktors).

Anwendungshinweise

Gebrauchsanweisung Neophyllin empfiehlt die Verschreibung eines Medikaments gegen das bronchoobstruktive Syndrom verschiedener Herkunft: Lungenemphysem, COPD, chronisch obstruktive Bronchitis, Bronchialasthma (in Kombinationstherapie und bei der Behandlung von Patienten mit übungsinduziertem Bronchialasthma).

Das Medikament wird bei Schlafapnoe, pulmonaler Herzkrankheit und pulmonaler Hypertonie als Teil der komplexen Therapie des renalen ödematösen Syndroms verschrieben.

Kontraindikationen

Die Anwendung des Arzneimittels Neophyllin ist bei Epilepsie, schwerer arterieller Hypotonie oder Hypertonie, Magengeschwüren des Verdauungstrakts, Theophyllin-Intoleranz, Überempfindlichkeit gegen Theobromin, Pentoxifyllin, Koffein, hyperazider Gastritis der Augen und schwerer Tachyarrhythmie bei Kindern kontraindiziert vor dem Alter von drei Jahren.

Mit erhöhter konvulsiver Bereitschaft, mit schwerer Koronarinsuffizienz (Angina pectoris, akuter Myokardinfarkt), mit häufiger ventrikulärer Extrasystole, GOKMP, totaler vaskulärer Atherosklerose, schwerer Leber- und Nierenpathologie, Blutungen im Verdauungstrakt, chronischer Herzinsuffizienz, unkontrolliertem Risiko für Hypothyreose (Hypothyreose), mit Magengeschwüren des Verdauungstrakts, gastroösophagealem Reflux, verlängerter Hyperthermie, Thyreotoxikose, Schwangerschaft, Prostatahypertrophie, Stillen, Kindern und älteren Menschen, wird Neophyllin nach Rücksprache mit Spezialisten mit Vorsicht verschrieben. Rektale Darreichungsformen des Arzneimittels sind bei Erkrankungen des Rektums und Durchfall kontraindiziert.

Nebenwirkungen

Nervensystem: Zittern der Gliedmaßen, Schwindel, Unruhe, Reizbarkeit, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen.

Herz-Kreislauf-System: erhöhte Häufigkeit von Angina-Attacken, Blutdruckabfall, Entwicklung von Arrhythmien, Tachykardie, Herzklopfen, Kardialgie.

Verdauungstrakt: Appetitlosigkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Gastralgie, Verschlimmerung der Ulkuskrankheit, gastroösophagealer Reflux, Übelkeit, Durchfallsyndrom.

Mögliche Entwicklung allergischer Reaktionen während der Behandlung in Form von Fieber, Juckreiz und Hautausschlägen.

Albuminurie, Tachypnoe, Brustschmerzen, Hypoglykämie, Hämaturie, Hitzewallungen auf der Gesichtshaut, vermehrtes Schwitzen und erhöhter Urinausstoß werden selten festgestellt.

Mit einer Verringerung der Theophyllin-Dosierung nimmt die Schwere der Nebenwirkungen ab.

Neophyllin, Anwendungshinweis (Weg und Dosierung)

Neophyllin-Tabletten und -Kapseln werden oral eingenommen und mit der erforderlichen Menge Wasser abgewaschen. Die durchschnittliche Dosierung für Erwachsene beträgt 300 mg zweimal täglich. In einigen Fällen wird die Menge des Arzneimittels auf 900 mg pro Tag erhöht. Patienten mit einem Gewicht von mehr als 60 kg wird eine Anfangsdosis von 200 mg verschrieben. Bei Patienten mit einem Gewicht von weniger als 60 mg beträgt die Anfangsdosis 100 mg.

Die Behandlung mit Neophyllin wird mit minimalen Dosierungen verschrieben und dann schrittweise erhöht, bis die gewünschte therapeutische Wirkung erreicht ist. Bei Auftreten einer Unverträglichkeit wird die Medikamentenmenge reduziert. Die Dosis von Theophyllin wird individuell in Abhängigkeit von Gewicht, Alter und Art der Grunderkrankung ausgewählt.

Wenn eine Therapie mit hohen Dosierungen des Arzneimittels Neophyllin durchgeführt werden muss, ist eine dynamische Überwachung des Theophyllinspiegels im Blut obligatorisch. Bei Registrierung einer geringen Konzentration der Hauptsubstanz wird die Tagesdosis alle 3 Tage um 25% erhöht. Wenn sich der Zustand des Patienten stabilisiert, werden die Indikatoren alle 6-12 Monate überwacht.

Älteren Patienten mit schwerer Leber und Herzerkrankungen mit Virusinfektion wird empfohlen, die tägliche Dosierung zu reduzieren. Die Wirkung des Arzneimittels manifestiert sich 3-4 Tage nach Beginn der Theophyllin-Anwendung.

Überdosis

Manifestiert durch Hauthyperämie, Übelkeit, Gastralgie, Tachypnoe, Erbrechen, Appetitlosigkeit, motorische Erregung, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Entwicklung ventrikulärer Arrhythmien, Krampfanfälle, Zittern, Photophobie.

Bei schwerer Vergiftung entwickeln sich metabolische Azidose, epileptoide Anfälle, Blutdruckabfall, Nierenversagen mit Myoglobinurie, Verwirrtheit, Skelettmuskelnekrose, Hypokaliämie, Hyperglykämie.

Es ist erforderlich, das Medikament abzubrechen, den Darm mit Lösungen von Elektrolyten und Polyethylenglykol zu waschen, Abführmittel, Aktivkohle und Enterosorbentien zu verschreiben.

Wenn Erbrechen verschrieben wird Ondansetron, Metoclopramid. Die Peritonealdialyse hat ihre Wirksamkeit nicht bewiesen. Hämosorption, erzwungene Diurese, Plasmasorption und Hämodialyse werden empfohlen. Mit der Entwicklung des konvulsiven Syndroms wird eine Sauerstofftherapie durchgeführt und die Durchgängigkeit der Atemwege sichergestellt. Intravenöses Diazepam wird empfohlen.

Interaktion

Die Verwendung von Enterosorbentien, Antidiarrhoika und Aktivkohle führt zu einer Verringerung der Absorption des Wirkstoffs des Arzneimittels Neophyllin.

Das Medikament erhöht das Risiko von Nebenwirkungen während der Therapie mit Glukokortikosteroiden, Medikamenten zur Vollnarkose (ventrikuläre Arrhythmien entwickeln sich), Medikamente, die das Zentralnervensystem erregen (Neurotoxizität steigt) und MCS (Hypernatriämie entwickelt sich).

Moracizin, östrogenhaltige orale Kontrazeptiva, Isoniazid, Phenobarbital, Aminoglutethimid, Sulfinpyrazon, Carbamazepin, Phenytoin und Rifampicin sind Induktoren der mikrosomalen Oxidation und erhöhen die Clearance-Rate von Theophyllin, was eine Erhöhung der Dosierung von Neophyllin erfordert.

Inhibitoren von Cytochrom P450 (Makrolid-Antibiotika, Fluorchinolone, Cimetidin, Allopurinol, Lincomycin), rekombinantem Interferon alfa, Disulfiram, Isoprenalin, Methotrexat, Enoxacin, Propafenon, Ticlopidin, Thiabendazol, Reduzierung der Verapofil-Dosis.

Das Medikament wird nicht in Verbindung mit anderen Xanthin-Derivaten verwendet, es ist vollständig kompatibel mit krampflösenden Medikamenten.

Theophyllin verstärkt die Wirkung von Diuretika, Beta-Adrenostimulanzien, indem es die glomeruläre Filtration erhöht; Der gegenteilige Effekt wird bei gleichzeitiger Therapie mit Betablockern und Lithiumpräparaten beobachtet.

Neophyllin wird bei der Einnahme von Antikoagulanzien mit Vorsicht verschrieben.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad Celsius.

Verfallsdatum

Nicht mehr als zwei Jahre.

spezielle Anweisungen

Die Therapie mit verlängerten Darreichungsformen des Arzneimittels Neophyllin erfordert eine obligatorische und regelmäßige Überwachung der Konzentration des Wirkstoffs im Blut.

Vorsicht beim Verzehr von koffeinhaltigen Lebensmitteln und Getränken.

Bei guter Kontrolle des Verlaufs von Asthma bronchiale und ohne Nebenwirkungen wird die Dosis des Arzneimittels alle 6 bis 12 Monate geändert.

Neophyllin Retard Tabletten werden nicht zur Linderung von Notfällen verwendet.

Euphyllin-Tabletten - Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer:

Handelsname:

Internationaler nicht geschützter Name:

Chemischer Name:

Darreichungsform:

Zusammensetzung für eine Tablette:

Hilfsstoffe:
Calciumstearat - 2 mg
Kartoffelstärke - 48 mg

Beschreibung:

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik
Bronchodilatator, Xanthin-Derivat; hemmt die Phosphodiesterase, erhöht die Anreicherung von cyclischem Adenosinmonophosphat in Geweben, blockiert Adenosin (Purin) -Rezeptoren; reduziert den Fluss von Calciumionen durch die Kanäle der Zellmembranen, reduziert die kontraktile Aktivität der glatten Muskeln. Entspannt die Bronchialmuskulatur, erhöht die mukoziliäre Clearance, stimuliert die Zwerchfellkontraktion, verbessert die Funktion der Atem- und Interkostalmuskulatur, stimuliert das Atmungszentrum, erhöht die Empfindlichkeit gegenüber Kohlendioxid und verbessert die alveoläre Ventilation, was letztendlich zu einer Verringerung der Schwere und Häufigkeit von Apnoe-Episoden führt. Durch die Normalisierung der Atmungsfunktion trägt es zur Sättigung des Blutes mit Sauerstoff und zu einer Verringerung der Kohlendioxidkonzentration bei. Es hat eine stimulierende Wirkung auf die Aktivität des Herzens, erhöht die Stärke und Anzahl der Herzkontraktionen, erhöht den koronaren Blutfluss und den myokardialen Sauerstoffbedarf. Reduziert den Tonus der Blutgefäße (hauptsächlich des Gehirns, der Haut und der Nieren). Es hat eine periphere venodilatierende Wirkung, reduziert den Lungengefäßwiderstand und senkt den Druck im "kleinen" Kreislauf der Blutzirkulation. Erhöht die Nierenblutung, hat eine mäßige harntreibende Wirkung. Erweitert den extrahepatischen Gallentrakt. Hemmt die Blutplättchenaggregation (hemmt den Blutplättchenaktivierungsfaktor und PgE2 alpha), erhöht die Beständigkeit der Erythrozyten gegen Verformung (verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes), verringert die Thrombusbildung und normalisiert die Mikrozirkulation. Es hat eine tokolytische Wirkung, erhöht den Säuregehalt von Magensaft. In großen Dosen wirkt es enileptogen.

Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird es schnell und vollständig resorbiert, Bioverfügbarkeit -90-100%. Lebensmittel reduzieren die Absorptionsrate, ohne ihren Wert zu beeinträchtigen (große Mengen an Flüssigkeit und Proteinen beschleunigen den Prozess). Je höher die eingenommene Dosis ist, desto geringer ist die Absorptionsrate. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration beträgt 1-2 Stunden. Das Verteilungsvolumen liegt im Bereich von 0,3-0,7 l / kg (30-70% des "idealen" Körpergewichts), durchschnittlich 0,45 l / kg. Kommunikation mit Plasmaproteinen bei Erwachsenen - 60%, bei Patienten mit Leberzirrhose - 36%. Dringt durch die Plazentaschranke in die Muttermilch (10% der Dosis) ein (die Konzentration im fetalen Serum ist geringfügig höher als im Serum der Mutter). Aminophyllin zeigt bronchodilatierende Eigenschaften bei Konzentrationen von 10-20 μg / ml. Konzentrationen über 20 mg / ml sind toxisch. Die stimulierende Wirkung auf das Atmungszentrum wird bei einem niedrigeren Gehalt des Arzneimittels im Blut von 5-10 μg / ml erzielt. Es wird bei physiologischen pH-Werten unter Freisetzung von freiem Theophyllin metabolisiert, das in der Leber unter Beteiligung mehrerer Isoenzyme von Cytochrom P 450 weiter metabolisiert wird. Als Ergebnis wird 1,3-Dimethylharnsäure (45-55%) gebildet, die pharmakologische Aktivität aufweist, Theophyllin jedoch in 1 unterlegen ist -5 mal. Koffein ist ein aktiver Metabolit und wird in geringen Mengen produziert. Bei Kindern über 3 Jahren und bei Erwachsenen (im Gegensatz zu jüngeren Kindern) fehlt das Phänomen der Koffeinanreicherung. Die Halbwertszeit bei Kindern über 6 Monate. - 3,7 Stunden; bei Erwachsenen - 8,7 Stunden; für „Raucher“ (20-40 Zigaretten pro Tag) - 4-5 Stunden (nach Raucherentwöhnung Normalisierung der Pharmakokinetik nach 3-4 Monaten); bei Erwachsenen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, Lungenherzkrankheit und Lungenherzkrankheit - über 24 Stunden. Über die Nieren ausgeschieden.

Anwendungshinweise:

Kontraindikationen:

Vorsichtig

Schwere Koronarinsuffizienz (akute Phase des Myokardinfarkts, Angina pectoris), häufige vaskuläre Atherosklerose, hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, häufige ventrikuläre vorzeitige Schläge, erhöhte Krampfbereitschaft, Leber- und / oder Nierenversagen, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (Zwölffingerdarmgeschwür) eine neuere Geschichte des Magen-Darm-Trakts, unkontrollierte Hypothyreose (die Möglichkeit der Kumulation) oder Thyreotoxikose, verlängerte Hyperthermie, gastroösophagealen Reflux, Prostatahyperplasie, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter, Kindheit.
Gleichzeitig mit Antikoagulanzien verschrieben.

Art der Verabreichung und Dosierung:

Höhere Dosen von Aminophyllin für Erwachsene im Inneren: einfach - 0,5 g, täglich - 1,5 g. Höhere Dosen für Kinder im Inneren: einfach - 7 mg / kg, täglich - 15 mg / kg.

Nebenwirkung

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Herzklopfen, Tachykardie (auch beim Fötus bei Einnahme durch eine schwangere Frau im dritten Trimester), Arrhythmien, Kardialgie, verminderter Blutdruck, erhöhte Häufigkeit von Angina-Attacken.

Aus dem Verdauungssystem: Gastralgie, Übelkeit, Erbrechen, gastroösophagealer Reflux, Sodbrennen, Verschlimmerung der Ulkuskrankheit, Durchfall bei längerem Gebrauch - verminderter Appetit.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Fieber.

Andere: Brustschmerzen, Tachypnoe, Erröten, Albuminurie, Hämaturie, Hypoglykämie, erhöhte Urinausscheidung, vermehrtes Schwitzen.

Überdosis

Behandlung: Arzneimittelentzug, Magenspülung, Verwendung von Aktivkohle, Abführmitteln, Darmspülung mit einer Kombination aus Polyethylenglykol und Elektrolyten, erzwungene Diurese, Hämosorption, Plasmasorption, Hämodialyse (Effizienz ist nicht hoch, Peritonealdialyse ist nicht wirksam), symptomatische Therapie (einschließlich Metoclopramid und Ondansetron - mit Erbrechen). Wenn Anfälle auftreten, halten Sie die Durchgängigkeit der Atemwege und die Sauerstofftherapie aufrecht. Zur Linderung von Anfällen - intravenöses Diazepam 0,1-0,3 mg / kg (jedoch nicht mehr als 10 mg). Bei schwerer Übelkeit und Erbrechen Metoclopramid oder Ondansetron (IV).

Euphyllin

Anleitung

  • Russisch
  • қazaқsha

Handelsname

Internationaler nicht geschützter Name

Darreichungsform

Lösung zur intravenösen Verabreichung 24 mg / ml

Komposition

Eine Ampulle (5 ml) enthält:

Wirkstoff - Aminophyllin (Aminophyllin) 120 mg (bezogen auf wasserfreie Substanz),

Hilfsstoff - Wasser zur Injektion.

Beschreibung

Transparente farblose oder leicht gelbliche Flüssigkeit

Medikamente zur Behandlung von obstruktiven Atemwegserkrankungen.

Andere Medikamente zur Behandlung von obstruktiven Atemwegserkrankungen zur systemischen Anwendung. Xanthines. Aminophyllin.

ATX-Code R 03 DA 05

Pharmakologische Eigenschaften

Nach intravenöser Verabreichung befinden sich 60% in einem mit Blutproteinen assoziierten Zustand (bei Leberzirrhose sinkt der Anteil der proteingebundenen Fraktion auf 35%, bei Neugeborenen auf 36%). Es dringt gut durch histohämatogene Barrieren und ist gleichmäßig in Blut, extrazellulärer Flüssigkeit und Muskelgewebe verteilt. Akkumuliert nicht im Fettgewebe. Dringt durch die Plazentaschranke in die Muttermilch ein. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,3-0,7 l / kg (durchschnittlich 0,45 l / kg).

Der bronchodilatatorische Effekt manifestiert sich, während die Konzentration im Blutplasma auf einem Niveau von 10 bis 20 μg / ml gehalten wird. Eine Plasma-Aminophyllin-Konzentration über 20 μg / ml ist toxisch.

Es unterliegt einem intensiven Stoffwechsel in der Leber (ca. 90%), wandelt sich unter dem Einfluss von Methylasen und Cytochrom P450 teilweise in Koffein um. Bei Kindern unter 3 Jahren kann die Koffeinkonzentration 30% der Aminophyllinkonzentration erreichen. Bei Erwachsenen und Kindern über 3 Jahren wird das Phänomen der Koffeinkumulation nicht beobachtet.

Es wird über die Nieren ausgeschieden, 10% bei Erwachsenen und etwa 50% bei Kindern - unverändert. Die Halbwertszeit von Aminophyllin (T1 / 2) bei Neugeborenen und Kindern unter 6 Monaten beträgt> 24 Stunden; bei Kindern über 6 Monate - 3,7 Stunden; bei Erwachsenen, die nicht an einer bronchopulmonalen Pathologie leiden - 8,7 Stunden. Bei Personen, die 20 bis 40 Zigaretten pro Tag rauchen, wird T1 / 2 auf 4 bis 5 Stunden verkürzt. Bei Personen mit obstruktiven Lungenerkrankungen, Herzinsuffizienz und cor pulmonale beträgt die halbe Eliminationszeit verlängert bis zu 24 h.

Es hat bronchodilatierende, vasodilatierende, krampflösende, tokolytische und harntreibende Wirkungen.

Der Wirkungsmechanismus ist mit einer blockierenden Wirkung auf die Purinrezeptoren der glatten Muskelzellen vom Typ A2 verbunden. Euphyllin bewirkt eine Entspannung der glatten Muskeln der Bronchien, der Herzkranzgefäße, der Gehirn- und Lungengefäße, der Muskeln des Magen-Darm-Trakts und der Gallenwege. Euphyllin reduziert die Überempfindlichkeit der Atemwege als Reaktion auf Allergene, die in sie eindringen.

Euphyllin erhöht die Kontraktilität des Skeletts (einschließlich der Atemmuskeln - Zwerchfell, Interkostalmuskeln) und verlangsamt die Entwicklung ihrer Müdigkeit. Es hat eine stimulierende Wirkung auf den Herzmuskel und erhöht die Kontraktionskraft (positive inotrope Wirkung). Die Ausdehnung der Gefäße der Nierenglomeruli geht mit einer Zunahme der Blutfiltration in den Nieren und einer kurzfristigen Zunahme der Urinausscheidung einher. Es stimuliert das Atmungszentrum der Medulla oblongata, verbessert die alveoläre Beatmung und bewirkt eine Verringerung der Häufigkeit und Schwere von Schlafapnoe-Episoden. Euphyllin unterdrückt die rhythmischen Kontraktionen der schwangeren Gebärmutter, erhöht die Sekretion von Salzsäure im Magen und verringert leicht die Fähigkeit von Blutplättchen, zu haften und sich zu aggregieren.

Anwendungshinweise

Im Rahmen einer komplexen Therapie

- Broncho-obstruktives Syndrom bei Asthma bronchiale, Bronchitis, Lungenemphysem, Herzasthma (hauptsächlich zur Linderung von Anfällen)

- ischämische zerebrale Durchblutungsstörung (im Rahmen einer Kombinationstherapie)

- Hypertonie im Lungenkreislauf

- linksventrikuläres Versagen mit Bronchospasmus und Atemstörung vom Cheyne-Stokes-Typ (als Teil einer Kombinationstherapie)

Status Asthmaticus (Zusatztherapie)

Art der Verabreichung und Dosierung

Erwachsene: Langsam intravenös (innerhalb von 4-6 Minuten) in 5-10 ml 24 mg / ml Lösung (0,12-0,24 g) injiziert, die zuvor in 10-20 ml isotonischer Natriumchloridlösung verdünnt wurde. Wenn Herzklopfen, Schwindel und Übelkeit auftreten, wird die Verabreichungsrate verlangsamt oder auf Tropfen umgestellt, wobei 10 bis 20 ml 24 mg / ml Lösung (0,24 bis 0,48 g) in 100 bis 150 ml isotonischer Natriumchloridlösung verdünnt werden; injiziert mit einer Geschwindigkeit von 30-50 Tropfen pro Minute. Amyphyllin wird bis zu dreimal täglich, nicht länger als 14 Tage, parenteral verabreicht. Höhere Dosen von Aminophyllin für Erwachsene: einzeln - 0,25 g, täglich - 0,5 g. Im Notfall werden Erwachsene in einer Dosis von 6 mg / kg intravenös injiziert, verdünnt in 10-20 ml 0,9% iger NaCl-Lösung, langsam injiziert für mindestens 5 Minuten. Im Falle des Status Asthmaticus ist eine intravenöse Tropfverabreichung angezeigt - 720-750 mg. Das Medikament wird aufgrund von Nebenwirkungen nicht für Kinder unter 14 Jahren empfohlen.

Höhere Dosen für Kinder intravenös: einfach - 3 mg / kg, täglich - 0,25-0,5 g.

Nebenwirkungen

Schwindel, Kopfschmerzen, Angstzustände, Schlafstörungen, Zittern, Krampfanfälle, Hitzewallungen, vermehrtes Schwitzen

Brustschmerzen, Herzklopfen (Tachypnoe), Herzrhythmusstörungen mit schneller intravenöser Verabreichung - ein Anfall von Angina pectoris, ein starker Blutdruckabfall

Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, gastroösophagealer Reflux, Sodbrennen, Verschlimmerung der Ulkuskrankheit, Durchfall

Albuminurie, Hämaturie, erhöhte Urinausscheidung

allergische Hautreaktionen (Urtikaria, exfoliative Dermatitis), Fieber

Hypoglykämie (in einigen Fällen)

Venenentzündung an der Injektionsstelle.

Die Nebenwirkungen nehmen ab, wenn die Dosis des Arzneimittels reduziert wird.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Aminophyllin und andere Methylxanthine

akute Phase des Myokardinfarkts, schwere Koronarinsuffizienz

hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie

schwere arterielle Hypotonie und Hypertonie

paroxysmale Tachykardie, Extrasystole

Netzhautblutung

schwere Leber- und / oder Nierenfunktionsstörung

Thyreotoxikose, Lungenödem

Kinder unter 14 Jahren

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Ephedrin, β-Adrenostimulanzien, Koffein und Furosemid verstärken die Wirkung des Arzneimittels.

In Kombination mit Phenobarbital, Phenytoin, Rifampicin, Isoniazid, Carbamazepin und Sulfinpyrazon wird eine Beschleunigung des Aminophyllin-Metabolismus beobachtet, die mit einer Abnahme seiner Wirkung einhergeht und möglicherweise eine Erhöhung der Dosierungen des Arzneimittels erforderlich macht.

Bei Rauchern (20-40 Zigaretten pro Tag) wird auch eine Beschleunigung des Aminophyllin-Metabolismus beobachtet.

Bei Verschreibung in Kombination mit Antibiotika der Makrolidgruppe, Lincomycin, Allopurinol, Cimetidin, Isoprenalin, kombinierten oralen Kontrazeptiva, Disulfiram, Fluvoxamin, Viloxazin, Influenza-Impfstoffen und β-Blockern verlangsamt sich die Eliminierung des Arzneimittels, was mit einer Erhöhung des Konzentrationsbedarfs im Plasma einhergehen kann.

Bei Verwendung von Aminophyllin in Verbindung mit Fluorchinolonen wird die Aminophyllin-Dosis auf 1/4 der normalerweise empfohlenen Dosis reduziert.

Wenn Xanthine zusammen mit Benzylpenicillin verabreicht werden, tritt dessen chemische Inaktivierung auf.

Euphyllin schwächt die therapeutischen Wirkungen von Lithiumsalzen, Pyridoxin und β-Blockern. Die Ernennung von β-Blockern schwächt wiederum die bronchodilatierende Wirkung von Aminophyllin. Wenn Aminophyllin zusammen mit β-adrenergen Agonisten, Glukokortikosteroiden und Diuretika eingenommen wird, steigt das Risiko einer Hypoglykämie.

Euphyllin erhöht die Wahrscheinlichkeit, unerwünschte Wirkungen von Mineralocorticosteroiden (Hypernatriämie), fluorierten Derivaten zur Anästhesie (ventrikuläre Arrhythmien), Wirkstoffen, die das Zentralnervensystem stimulieren (Neurotoxizität), zu entwickeln..

Die gemeinsame Ernennung von Xanthinen mit Herzglykosiden ist gefährlich für die Entwicklung einer Vergiftung durch letztere.

Kompatibel mit krampflösenden Mitteln, nicht in Verbindung mit anderen Xanthin-Derivaten verwenden. Bei gleichzeitiger Anwendung mit kleinen Dosen Ethanol, Disulfiram, Fluorchinolonen, rekombinantem Interferon alpha, Methotrexat, Mexiletin, Propafenon, Tibeabendazol, Ticlopidin, Verapamil und während der Impfung gegen Influenza kann die Wirkungsintensität von Aminophyllin zunehmen, was eine Verringerung seiner Dosis erforderlich machen kann.

Pharmazeutisch nicht verträglich mit Säurelösungen, Glucose-, Fructose- und Levuloselösungen. Bei der Vorbereitung der Infusion sollte der pH-Wert der verwendeten Lösungen berücksichtigt werden..

spezielle Anweisungen

Verwendung in der Geriatrie

Die Anwendung von Aminophyllin bei Personen über 55 Jahren sollte mit niedrigeren Dosen des Arzneimittels durchgeführt werden.

Das Medikament wird unter ständiger Aufsicht eines Arztes mit Vorsicht an Patienten verschrieben, die:

- schwere Leber- und Nierenfunktionsstörung (Leber- und / oder Leberfunktionsstörung)

-Geschichte von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren

- Blutungsgeschichte aus dem Magen-Darm-Trakt

- schwere Koronarinsuffizienz

- häufige vaskuläre Atherosklerose

- häufige ventrikuläre vorzeitige Schläge

-erhöhte konvulsive Bereitschaft

- unkontrollierte Hypothyreose (die Möglichkeit der Kumulation) oder

- Sepsis, verlängerte Hyperthermie

- Hypertrophie der Prostata.

Euphyllin wird nicht gleichzeitig mit anderen Xanthin-Derivaten verwendet.

Während der Behandlungsdauer sollten Sie vermeiden, Lebensmittel und Getränke zu essen, die Xanthin-Derivate enthalten (starker Tee, Kaffee, Schokolade, Kakao, Mate)..

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verwendung von Aminophyllin während der Schwangerschaft kann zur Bildung potenziell gefährlicher Konzentrationen von Theophyllin und Koffein im Körper des Neugeborenen und des Fötus führen. Neugeborene, deren Mütter während der Schwangerschaft (insbesondere im dritten Trimester) Aminophyllin erhalten haben, benötigen eine ärztliche Überwachung, um mögliche Symptome einer Methylxanthinvergiftung zu kontrollieren. Die Verschreibung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit erfordert eine Einschätzung des potenziellen Risikos für das Kind und erfolgt nur aus extremen gesundheitlichen Gründen. Unterbrechen Sie das Stillen, während Sie das Medikament einnehmen.

Merkmale des Einflusses des Arzneimittels auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, oder potenziell gefährliche Mechanismen

Angesichts der Nebenwirkungen des Arzneimittels sollte man während der Behandlungsdauer darauf verzichten, Fahrzeuge zu fahren und potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern

Überdosis

Symptome: treten auf, wenn die Konzentration des Arzneimittels im Plasma mehr als 20 μg / ml beträgt. Charakteristisch sind anhaltendes Erbrechen, Durchfall, Gesichtshyperämie, Arrhythmie, Unruhe, Photophobie, Zittern und Krämpfe, Hyperventilation und ein starker Blutdruckabfall. Das Koma entwickelt sich bei Blutspiegeln über 40 μg / ml.

Behandlung: Entlastungsmaßnahmen umfassen den Entzug des Arzneimittels, die erzwungene Diurese unter Verwendung von Schleifendiuretika: Furosemid, Trosemid in einer Menge von mehr als 50 μg / ml - Hämosorption, Plasmapherese sind gezeigt. Hämodialyse oder Peritonealdialyse ist unwirksam. Bei konvulsivem Syndrom - intramuskuläre Verabreichung von Diazepam (Barbiturate sind kontraindiziert!). Um Arrhythmien zu stoppen, wird Lidocain oder Verapamil intravenös verabreicht. Bei Erbrechen wird intravenös Metoclopramid oder Ondansetron verwendet. Die Verwendung von Ethaperazin oder anderen Antipsychotika als Antiemetika ist kontraindiziert! Als spezifisches Gegenmittel gegen eine Vergiftung mit Aminophyllin wird die intravenöse Stromverabreichung von Riboxin (Inosit) in isotonischer Natriumchloridlösung verwendet (keine Glucose- oder Dextroselösungen zur Verdünnung verwenden)..

Freigabeformular und Verpackung

5 ml des Arzneimittels werden in Glasampullen gegeben. 10 Ampullen werden zusammen mit einem Messer oder einem Vertikutierer zum Öffnen der Ampullen in einen Karton mit einer Wellpappe aus Wellpappe gegeben. Die Schachtel ist mit einem Paketetikett aus Offsetpapier oder Papier für den Mehrfarbendruck oder Papier zum Drucken bedeckt. Boxen zusammen mit Anweisungen für die medizinische Verwendung in der staatlichen und russischen Sprache sind in einem Gruppenpaket verpackt.

Die Anzahl der Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in der staatlichen und russischen Sprache muss der Anzahl der Pakete entsprechen.

5 Ampullen werden in einen Einsatz aus Polyvinylchloridfilm gegeben. 2 Beilagen mit Ampullen, zusammen mit einem Messer zum Öffnen von Ampullen und mit Anweisungen für die medizinische Verwendung in der staatlichen und russischen Sprache, werden in eine Packung Pappe für Verbraucherverpackungen gelegt.

10 Ampullen werden zusammen mit einem Messer oder Vertikutierer zum Öffnen von Ampullen und Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in den staatlichen und russischen Sprachen in einen Karton mit einem Pappeinsatz zum Befestigen der Ampullen gegeben.

Die Packungen werden in Gruppenverpackungen verpackt.

Bei Verwendung von Ampullen mit einem Bruchring oder einer Kerbe und einer Bruchstelle ist die Befestigung eines Messers zum Öffnen der Ampullen nicht vorgesehen..

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Von Kindern fern halten!

Haltbarkeitsdatum

Nicht nach Ablaufdatum verwenden.

Abgabebedingungen aus Apotheken

Offene Aktiengesellschaft "Borisov Plant of Medical Preparations", Republik Belarus, Region Minsk, Borisov, st. Chapaeva 64, Tel / Fax 8- (10375177) 734043.

Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen

Offene Aktiengesellschaft "Borisov Plant of Medical Products", Republik Belarus

Adresse der Organisation, die Ansprüche von Verbrauchern auf die Qualität von Produkten (Waren) in der Republik Kasachstan akzeptiert

Offene Aktiengesellschaft "Borisov Plant of Medical Preparations",

Republik Weißrussland, Region Minsk, Borisov, st. Chapaeva, 64,

Tel / Fax 8- (10375177) 734043, E-Mail Markt @ borimed . com

Euphillin-Tabletten

  • Anwendungshinweise
  • Art der Anwendung
  • Nebenwirkungen
  • Kontraindikationen
  • Schwangerschaft
  • Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln
  • Überdosis
  • Lagerbedingungen
  • Freigabe Formular
  • Komposition
  • zusätzlich

Euphyllin-Tabletten sind ein systemisches Mittel zur Behandlung von obstruktiven Atemwegserkrankungen.
Es hat bronchodilatatorische, vasodilatatorische, krampflösende, tokolytische und harntreibende Wirkungen.
Der Wirkungsmechanismus ist mit einer blockierenden Wirkung auf die Purinrezeptoren des A2-Typs der glatten Bronchialmuskelzellen verbunden. Eine Abnahme der Aktivität von Rezeptoren stört den Transport der mit ihnen verbundenen Calciumionen in eine glatte Muskelzelle und bewirkt deren Entspannung. In hohen Konzentrationen hemmt Aminophyllin die Aktivität von Phosphodiesterasen der Typen III und IV, was zur Beendigung der cAMP-Hydrolyse, zur Stabilisierung ihres Spiegels in der Zelle und zur Aufrechterhaltung der Kinase der leichten Kette von Myosin in einem inaktiven phosphorylierten Zustand führt. Die Unterdrückung der Kinaseaktivität der leichten Kette von Myosin verhindert, dass es mit Aktin interagiert und die Zellkontraktion sicherstellt.
Euphyllin bewirkt eine Entspannung der glatten Muskeln der Bronchien, der Herzkranzgefäße, der Gehirn- und Lungengefäße, der Muskeln des Magen-Darm-Trakts und der Gallenwege. Aufgrund einer Verringerung der Freisetzung von Histamin und Leukotrienen aus Mastzellen verringert Euphyllin die Überempfindlichkeit der Atemwege als Reaktion auf die Aufnahme von Allergenen.
Euphyllin erhöht die Kontraktilität des Skeletts (einschließlich der Atemmuskeln - das Zwerchfell, die Interkostalmuskeln) und verlangsamt die Entwicklung ihrer Müdigkeit. Wirkt stimulierend auf den Herzmuskel, indem er die Kraft seiner Kontraktion erhöht (positiver inotroper Effekt, wahrscheinlich verbunden mit dem Effekt auf die Aktivität der Phosphodiesterase Typ III).
Die Vasodilatation der Nierenglomeruli geht mit einer Zunahme der Blutfiltration in den Nieren und einer kurzfristigen Zunahme der Urinausscheidung einher.
Stimuliert das Atmungszentrum der Medulla oblongata, indem es seine Empfindlichkeit gegenüber der stimulierenden Wirkung von Kohlendioxid erhöht, die Alveolarbeatmung verbessert und letztendlich die Häufigkeit und Schwere von Schlafapnoe-Episoden verringert.
Euphyllin unterdrückt die rhythmischen Kontraktionen der schwangeren Gebärmutter, erhöht die Sekretion von Salzsäure im Magen, verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (seine Viskosität) geringfügig, indem es die Fähigkeit der Blutplättchen verringert, zu haften und zu aggregieren.
Pharmakokinetik Bei oraler Einnahme zieht es schnell und vollständig ein. Die Bioverfügbarkeit von Aminophyllin beträgt 80-100%. Alkohol erhöht die Geschwindigkeit und Vollständigkeit der Absorption. Die bronchodilatierende Wirkung zeigt sich, wenn die Konzentration im Blutplasma auf einem Niveau von 10 bis 20 μg / ml gehalten wird. Bei niedrigeren Konzentrationen - 5 bis 10 μg / ml - wird eine stimulierende Wirkung auf das Atmungszentrum erzielt.

Eine Plasma-Aminophyllin-Konzentration über 20 μg / ml ist toxisch.
Nach intravenöser Verabreichung befinden sich 60% in einem mit Blutproteinen assoziierten Zustand (bei Leberzirrhose sinkt der Anteil der proteingebundenen Fraktion auf 35%, bei Neugeborenen beträgt dieser Wert 36%). Es dringt gut durch histohämatogene Barrieren und ist gleichmäßig in Blut, extrazellulärer Flüssigkeit und Muskelgewebe verteilt. Akkumuliert nicht im Fettgewebe. Dringt durch die Plazentaschranke in die Muttermilch ein. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,3-0,7 l / kg (durchschnittlich 0,45 l / kg).
Es unterliegt einem intensiven Stoffwechsel in der Leber (ca. 90%), wandelt sich unter dem Einfluss von Methylasen und Cytochrom P450 teilweise in Koffein um. Bei Kindern unter 3 Jahren kann die Konzentration aufgrund der hohen Methylaseaktivität der Hepatozyten und der langsamen Elimination von Koffein 30% der Aminophyllinkonzentration erreichen. Bei Erwachsenen und Kindern über 3 Jahren wird das Phänomen der Koffeinkumulation nicht beobachtet.
Es wird über die Nieren ausgeschieden, 10% bei Erwachsenen und etwa 50% bei Kindern - unverändert. Die Halbwertszeit von Aminophyllin (T½) hängt vom Alter und den damit verbundenen Krankheiten ab. Bei Neugeborenen und Kindern unter 6 Monaten sind es> 24 Stunden; bei Kindern über 6 Monate - 3,7 Stunden; Bei Erwachsenen, die nicht an einer bronchopulmonalen Pathologie leiden - 8,7 Stunden. Bei Personen, die 20 bis 40 Zigaretten pro Tag rauchen, wird T½ auf 4 bis 5 Stunden verkürzt, und nach Beendigung des Rauchens erfolgt die Wiederherstellung der Eliminationsrate von Aminophyllin erst nach 3 bis 4 Monaten. Bei Menschen mit obstruktiven Lungenerkrankungen, Herzinsuffizienz und cor pulmonale verlängert sich die Halbausscheidungsdauer auf 24 Stunden. Alkohol- und koffeinhaltige Getränke verlangsamen die Ausscheidung von Aminophyllin und erhöhen dessen Spiegel im Körper.

Anwendungshinweise

Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels Euphyllin sind: chronisch obstruktive Bronchitis; Asthma bronchiale (Vorbeugung von Bronchospasmus, Medikament der Wahl bei Asthma bei körperlicher Anstrengung, zusätzliches Mittel gegen andere Formen von Asthma); Lungenemphysem; nächtliche paroxysmale Apnoe (Pickwick-Syndrom); chronische cor pulmonale.

Art der Anwendung

das Medikament wird nicht im Fettgewebe verteilt).
Erwachsenen und Jugendlichen mit einem Gewicht von mehr als 50 kg werden je nach klinischer Situation dreimal täglich 150-300 mg (1-2 Tabletten) verschrieben, in schweren Fällen 4 mal täglich 300 mg (2 Tabletten) im Abstand von 6 Stunden. Die tägliche Dosis beträgt durchschnittlich 600-1200 mg oder 4-8 Tabletten in 3-4 Injektionen. Bei Patienten mit einem Gewicht von weniger als 50 kg und Jugendlichen mit einem Gewicht von 45 bis 55 kg werden 150 mg (1 Tablette) 3-4 Mal täglich verschrieben. Die tägliche Dosis sollte 600 mg nicht überschreiten.
Für Kinder im Alter von 6 bis 17 Jahren wird das Medikament in einer Dosis von 13 mg / kg Körpergewicht verschrieben, normalerweise 150 mg (1 Tablette) dreimal täglich.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von Euphyllin-Tabletten können Nebenwirkungen wie Schwindel, Angstzustände, Schlafstörungen, Zittern und Krämpfe auftreten. Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen; Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, gastroösophagealer Reflux; Albuminurie, Hämaturie; in einigen Fällen - Hypoglykämie.

Kontraindikationen

Gegenanzeigen für die Verwendung von Euphyllin sind: Überempfindlichkeit gegen Aminophyllin und andere Methylxanthin-Derivate; Myokardinfarkt in der akuten Phase; Tachyarrhythmie; hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie; Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms in der akuten Phase; schwere Beeinträchtigung der Leber- und / oder Nierenfunktion; Hyperthyreose; Epilepsie; Einnahme von Ephedrin (bei Kindern); Kinder unter 6 Jahren.

Schwangerschaft

Die Anwendung von Euphyllin während der Schwangerschaft kann zur Bildung potenziell gefährlicher Konzentrationen von Theophyllin und Koffein im Körper des Neugeborenen und des Fötus führen. Neugeborene, deren Mütter während der Schwangerschaft (insbesondere im dritten Trimester) Aminophyllin erhalten haben, benötigen eine ärztliche Überwachung, um mögliche Symptome einer Methylxanthinvergiftung zu kontrollieren. Die Verschreibung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit erfordert eine Einschätzung des potenziellen Risikos für das Kind und wird nur aus extremen gesundheitlichen Gründen durchgeführt.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Ephedrin, β-Adrenostimulanzien, Koffein und Furosemid verstärken die Wirkung des Arzneimittels Euphyllin.
In Kombination mit Phenobarbital, Phenytoin, Rifampicin, Isoniazid, Carbamazepin und Sulfinpyrazon wird eine Beschleunigung des Aminophyllin-Metabolismus beobachtet, die mit einer Abnahme seiner Wirkung einhergeht und möglicherweise eine Erhöhung der Dosierungen des Arzneimittels erforderlich macht.
Bei Rauchern (20-40 Zigaretten pro Tag) wird auch eine Beschleunigung des Metabolismus von Aminophyllin beobachtet, die mit einer Abnahme seiner Wirkung einhergeht und möglicherweise eine Erhöhung der Dosen des verwendeten Arzneimittels erforderlich macht.
Bei Verschreibung in Kombination mit Antibiotika der Makrolidgruppe, Lincomycin, Allopurinol, Cimetidin, Isoprenalin, kombinierten oralen Kontrazeptiva, Disulfiram, Fluvoxamin, Viloxazin, Influenza-Impfstoffen und β-Blockern verlangsamt sich die Eliminierung des Arzneimittels, was mit einer Erhöhung des Konzentrationsbedarfs im Plasma einhergehen kann.
Bei Verwendung von Aminophyllin zusammen mit Fluorchinolonen wird die Aminophyllin-Dosis auf ¼ der normalerweise empfohlenen Dosis reduziert.
Eufillin schwächt die therapeutische Wirkung von Lithiumsalzen und β-Blockern. Die Ernennung von β-Blockern schwächt wiederum die bronchodilatierende Wirkung von Aminophyllin. Wenn Aminophyllin zusammen mit β-adrenergen Agonisten, Glukokortikosteroiden und Diuretika eingenommen wird, steigt das Risiko einer Hypoglykämie.
Euphyllin erhöht die Wahrscheinlichkeit, unerwünschte Wirkungen von Mineralocorticosteroiden (Hypernatriämie), fluorierten Derivaten zur Anästhesie (ventrikuläre Arrhythmien), Wirkstoffen, die das Zentralnervensystem stimulieren (Neurotoxizität), zu entwickeln..

Überdosis

Überdosierungssymptome treten auf, wenn die Konzentration des Arzneimittels Euphyllin im Plasma mehr als 20 μg / ml beträgt. Charakteristisch sind anhaltendes Erbrechen, Durchfall, Gesichtsrötung, Arrhythmie, Unruhe, Photophobie, Zittern und Krämpfe. Bei einem Blutspiegel über 40 μg / ml entwickelt sich ein Koma. Zu den Hilfsmaßnahmen gehören das Absetzen des Arzneimittels, die Stimulierung seiner Ausscheidung aus dem Körper (erzwungene Diurese) bei einem Arzneimittelspiegel von mehr als 50 μg / ml - Hämosorption, Plasmapherese, Hämodialyse oder Peritonealdialyse, Überwachung der hämodynamischen Parameter und Unterstützung der Atemwege (Sauerstoffversorgung und mechanische Beatmung). Bei konvulsivem Syndrom - intramuskuläre Verabreichung von Diazepam (Barbiturate sind kontraindiziert!).

Lagerbedingungen

Liste B. An einem vor Licht und Feuchtigkeit geschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Von Kindern fern halten.

Freigabe Formular

Euphyllin - Tabletten 150 mg.
10 Tabletten in einer Blase.
30 Tabletten in einem Glas.
1 oder 3 Blisterpackungen oder jede Dose in einer Packung.

Komposition

1 Tablette Euphyllin enthält: Wirkstoff: Aminophyllin - 150 mg; Hilfsstoffe: Kartoffelstärke, Kalziumstearat.

Euphyllin - Indikationen zur Anwendung

Schwere Atemwegserkrankungen und Asthma bronchiale erfordern einen besonderen umfassenden Therapieansatz. Eines der besten Mittel in diesem Fall können Euphyllin-Tabletten sein..

Beschreibung und Eigenschaften des Arzneimittels

Euphyllin ist ein komplexes Medikament, das in der medizinischen Praxis zur Linderung chronischer Erkrankungen der unteren Atemwege, Asthmasymptomen sowie zur Beseitigung obstruktiver Lungenerkrankungen eingesetzt wird. Die Wirksamkeit bei der Behandlung von Husten beruht auf der Unterdrückung der Aktivität der Rezeptoren, die für seine Manifestation verantwortlich sind.

Der Hauptbestandteil der Zusammensetzung ist Aminophyllin. Es hat Aktionen:

  • bronchodilatierend;
  • harntreibend;
  • leicht spasmologisch;
  • tokolytisch.

Dank des systematischen Einsatzes des Wirkstoffs können folgende therapeutische Wirkungen erzielt werden:

  • Entspannung der Bronchialmuskulatur;
  • Verbesserung der Belüftungsqualität;
  • Stimulation des Zwerchfells;
  • Verbesserung der Arbeit der Atemmuskulatur und des Atmungszentrums;
  • erhöhte mukolische Clearance.

Somit reguliert das Medikament den Druck in der Lunge, normalisiert die Atmung und hilft, die Gefäßspannung zu reduzieren. Gültig für einen Zeitraum von 4 bis 24 Stunden, abhängig von den individuellen Merkmalen des Patienten.

Euphyllin sollte nicht bei trockenem Husten ohne Schleim angewendet werden, da es die Produktion anregt.

Das Medikament gehört zur Anzahl der symptomatischen Medikamente und ist im Maßnahmenkomplex zur Linderung von Asthma bronchiale enthalten.

Es wird auch in Form von Injektionen verwendet, um einen Husten- und Erstickungsanfall schnell zu unterdrücken. Informationen darüber, wie viel eine Arzneimittelverpackung kostet, hängen von der Verkaufsregion, der Freisetzungsform und dem Hersteller ab. Die Kosten für ein Medikamentenpaket betragen 10 Rubel in russischen Apotheken. Die Implementierung erfolgt ohne ärztliche Verschreibung.

Anwendungshinweise

Euphyllin wird verschrieben, wenn trockener oder nasser Husten auftritt, der mit dem Fortschreiten der unteren Lunge einhergeht. Die wichtigsten Indikationen für die Verwendung von Tabletten:

  • klassisches Asthma bronchiale;
  • Emphysem;
  • Pickwick-Syndrom;
  • COB (chronisch obstruktive Bronchitis, einschließlich progressivem Asthma bronchiale);
  • chronische cor pulmonale;

Bei der Behandlung und Linderung von Asthma bronchiale und obstruktiver Bronchitis werden Tabletten im Rahmen einer komplexen Therapie als symptomatisches Hilfsmittel verschrieben.

Injektion Euphyllin wird etwas anders verwendet. Indikationen zur Anwendung in Ampullen sind auch Migräne, pulmonale Hypertonie und linksventrikuläre Herzinsuffizienz. Das Medikament wird verwendet, um die Symptome der Krankheit schnell zu lindern.

Anweisungen und Dosierungsschema

Es ist notwendig, das Medikament nach einer Mahlzeit in Tabletten mit einer kleinen Menge Flüssigkeit einzunehmen. Die Dosierung wird wie folgt bestimmt:

    Bei Krankheiten, deren Entwicklung von einer Obstruktion der Bronchien begleitet wird - 450-900 mg pro Tag. Die Dosis ist in vier Dosen unterteilt.

Während der Schwangerschaft ist die Einnahme von Euphyllin aufgrund des hohen Risikos für die Entwicklung einer fetalen Hypoxie nur in kleinen Dosen zulässig.

Die Standarddosis kann nach Ermessen des Arztes reduziert oder erhöht werden.

Im chronischen Verlauf der Obstruktion wird Euphyllin in einer Menge von 6 bis 8 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht verschrieben, um die normale Funktion der Lunge und der Bronchien aufrechtzuerhalten.

Gegenanzeigen und Einschränkungen

Es ist verboten, das Arzneimittel in irgendeiner Form mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber der Zusammensetzung zu verwenden. Sonstige Einschränkungen:

  • akuter Myokardinfarkt;
  • Herzrhythmusstörung, Tachykardie;
  • Epilepsie;
  • Hyperthyreose;
  • Kardiomyopathie;

Menschen mit Asthma sind anfällig für allergische Reaktionen auf Medikamente, daher sollte vor der Verwendung ein Test durchgeführt werden.

Die Lösung sollte nicht für Kinder unter 14 Jahren angewendet werden..

Alkohol kann die Absorption von Euphyllin verbessern. Bei gleichzeitiger Behandlung mit Hormonen steigt die Wahrscheinlichkeit negativer Nebenwirkungen. Die Aufnahme von Enterosorbentien ist mit der Verwendung von Medikamenten in jeglicher Form nicht vereinbar, da sie deren Wirksamkeit verringern.

Nebenwirkungen von der Verwendung des Arzneimittels

Bei erhöhter Empfindlichkeit können allergische Reaktionen auftreten: Juckreiz, Fieber. Andere wahrscheinliche negative Auswirkungen:

In seltenen Fällen ist eine Verschlimmerung der Gastritis, ein erhöhter Säuregehalt des Magens möglich. In solchen Situationen ist eine symptomatische Behandlung erforderlich..

Arzneimittel-Analoga, Kosten

Ähnliche Arzneimittel können bei unzureichender Wirksamkeit von Euphyllin oder Überempfindlichkeit des Patienten gegenüber seiner Zusammensetzung verwendet werden..

MedikamentennameDer Hauptbestandteil der ZusammensetzungEigenschaftenDie Kosten für die Verpackung in Russland (Rubel)
AerofillinDoxycillinDas Medikament beugt Bronchospasmus vor und erweitert die Lunge, erleichtert das Einatmen von Asthma und Bronchitis300-600
TheotardTheophyllinBeseitigt Verstopfung, erleichtert die Lungenfunktion100-150
NeophyllinTheophyllinAnalog zu Theotard in Zusammensetzung und Eigenschaften60-100
TheophyllinTheophyllinLindert und verhindert Lungenobstruktion70-200

Euphyllin ist eines der obligatorischen Medikamente des Komplexes, das Patienten mit obstruktiven Lungenerkrankungen und Asthma bronchiale verschrieben wird. In Form von Tabletten und Injektionen kann es die Manifestationen von Krankheiten stoppen und die Ergebnisse der Exposition gegenüber anderen Arzneimitteln verbessern..

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