"Betaxolol": Gebrauchsanweisung, Zusammensetzung, Indikationen und Kontraindikationen

In dem Artikel werden wir die Gebrauchsanweisung für "Betaxolol" betrachten. Dieses Medikament ist ein Betablocker, der zur Behandlung der arteriellen Hypertonie (orale Verabreichung) und als Antiglaukom-Medikament zur Senkung des Augeninnendrucks (topische Anwendung) eingesetzt wird..

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Darreichungsformen des Medikaments:

  1. Filmtabletten: weiß, bikonvex, rund, geritzt; im Abschnitt - der Kern ist weiß. Die Pillen werden in 10 Stück in einer Blisterstreifenverpackung, 1-3, 5 oder 10 Stück in einem Karton verpackt.
  2. Augentropfen "Betaxolol": farblos, transparent oder gelblich (1, 2 oder 5 ml in einem Röhrchentropfer aus Polymermaterial, 1, 2, 4, 5 oder 10 Tropfer in einem Karton; 5 oder 10 ml in Polymerflaschen mit Tropfer, 1 oder 2 in einem Karton; 5 oder 10 ml in Fläschchen, 1 Stück in einem Karton).

Die Tabletten enthalten ein aktives Element - Betaxololhydrochlorid sowie einige Hilfsstoffe: kolloidales Siliziumdioxid (Aerosil), Milchzucker (Lactosemonohydrat), Primogel (Natriumcarboxymethylstärke, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose, Polyethylenglykol, Polyvinylalkohol).

Gemäß der Gebrauchsanweisung für "Betaxolol" -Tropfen enthält ihre Zusammensetzung einen Wirkstoff - Betaxolol (in Form von Hydrochlorid) sowie zusätzliche Elemente: Dinatriumedetatdihydrat, Natriumchlorid, Benzethoniumchlorid, 1 M Salzsäure, gereinigtes Wasser.

pharmachologische Wirkung

Wie in der Gebrauchsanweisung für "Betaxolol" angegeben, hat die Hauptsubstanz bei oraler Einnahme eine kardioselektive β-adrenerge Blockierungswirkung auf den Körper. Bei höheren therapeutischen Dosierungen wird eine leichte membranstabilisierende Wirkung beobachtet (ähnlich wie bei Lokalanästhetika oder Chinidin). Das Medikament "Betaxolol" ist durch das Fehlen einer partiellen Agonistenaktivität gekennzeichnet (zeigt keine sympathomimetischen Wirkungen). Die selektive Eigenschaft des Arzneimittels auf β1-adrenerge Rezeptoren ist nicht absolut, da es bei Verwendung von Betaxolol in hohen Dosen möglich ist, auf β2-adrenerge Rezeptoren zu wirken, die sich hauptsächlich in den glatten Muskeln der Bronchien und Blutgefäße befinden (dieser Effekt ist im Vergleich zu nicht selektiven β-Blockern viel schwächer). Die Funktionalität von Betaxolol, die mit der Blockierung von β1-adrenergen Rezeptoren assoziiert ist, manifestiert sich in den folgenden pharmakodynamischen Wirkungen:

  • eine Abnahme der Anzahl von Herzkontraktionen während körperlicher Anstrengung und in Ruhe (bereitgestellt durch die Blockierung von β-adrenergen Rezeptoren in den Sinusknoten und das Fehlen einer endogenen sympathomimetischen Wirksamkeit von Betaxolol, was den Automatismus der Sinusknoten verlangsamt);
  • eine Abnahme des Herzzeitvolumens während körperlicher Anstrengung und in Ruhe (aufgrund eines Antagonismus mit Katecholaminen in adrenergen peripheren Nervenenden);
  • Abnahme des systolischen und diastolischen Drucks während des Trainings und in Ruhe (das Prinzip der blutdrucksenkenden Wirkung wird nachstehend beschrieben);
  • Reduktion der orthostatischen Form des Tachykardie-Reflexes.

Die Folge dieser Effekte ist eine Verringerung der Belastung des Herzens während körperlicher Anstrengung und in Ruhe. Der Mechanismus der blutdrucksenkenden Wirkung ist nicht vollständig geklärt. Vermutlich wirken β-Blocker wie folgt: Sie senken das Herzzeitvolumen, stoppen den peripheren Vasospasmus (mit einer zentralen Wirkung, die sympathische Impulse zur Peripherie reduziert und die Reninaktivität unterdrückt). Bei längerer Anwendung dieses pharmakologischen Mittels nimmt seine blutdrucksenkende Eigenschaft nicht ab. Bei einmaliger Anwendung mit einer Dosis von bis zu 40 mg pro Tag ist die blutdrucksenkende Wirkung 3-4 Stunden nach der Anwendung (Zeit bis zum Erreichen des maximalen Blutspiegels) und 1 Tag (vor der nächsten Dosierung) gleich..

Wenn die Dosis erhöht wird, ändert sich die blutdrucksenkende Wirkung nicht signifikant. Bei jeder Betaxolol-Dosierung wird die maximale Wirkung nach ca. 1–2 Wochen beobachtet. Eine Abnahme der Anzahl von Herzkontraktionen - im Gegensatz zu den blutdrucksenkenden Wirkungen von Betaxolol - nimmt mit zunehmenden Dosen nicht zu. Gleichzeitig kann die Einnahme dieses Medikaments eine Hemmung der Leitung des atrioventrikulären Knotens hervorrufen.

Gemäß der Gebrauchsanweisung für "Betaxolol" reduziert das Arzneimittel bei topischer Anwendung in Form von Augentropfen den Augeninnendruck, was durch Verringerung der Produktion von Augeninnendioxid erreicht wird. Im Gegensatz zur Verwendung anderer β-Blocker verringert dieses Medikament nicht die Durchblutung der Sehnerven. Das Medikament "Betaxolol" verursacht auch keine Kontraktionen des Ziliarmuskels (Akkommodationskrämpfe) der Hemeralopie, Krämpfe des Kreismuskels (Miosis), die Wirkung von "Nebel" vor den Augen.

Die blutdrucksenkende Wirkung auf die Augen tritt ungefähr 30 Minuten nach der Instillation auf, und die maximale Wirksamkeit wird nach 2 Stunden beobachtet. Die Wirkung eines Arzneimittels auf den Ophthalmotonus kann nach einmaliger Instillation 10 Stunden lang anhalten.

Angaben zur Ernennung

Gemäß der Gebrauchsanweisung sind Betaxolol-Tabletten für die folgenden Pathologien angezeigt:

  • arterieller Hypertonie;
  • Belastungsangina (während Anfällen sowie zu prophylaktischen Zwecken).

Augentropfen werden verschrieben, um den Augeninnendruck bei der Behandlung der folgenden Krankheiten (im Rahmen einer Kombinationsbehandlung oder Monotherapie) zu senken:

  • Augenhypertonie;
  • Offenwinkelglaukom.

Gegenanzeigen zu Pillen

Ist es immer sicher, "Betaxolol" zu verwenden??

Medikamententabletten sind in folgenden Situationen kontraindiziert:

  • kardiogener Schock;
  • belastete Geschichte aufgrund anaphylaktischer Reaktionen;
  • Sick-Sinus-Syndrom (einschließlich Sinoatrialblock);
  • atrioventrikuläre Block II- und III-Stadien (ohne künstlichen Schrittmacher);
  • Phäochromozytom (ohne die kombinierte Verwendung von α-Blockern);
  • arterielle Hypotonie (mit einem systolischen Druck von weniger als 90 mm Hg);
  • schwere Fälle von Bradykardie (weniger als 50 Schläge / min);
  • Herzinsuffizienz in akuter oder chronischer Form während der Dekompensationsperiode, in der eine inotrope Behandlung durchgeführt werden muss;
  • Prinzmetals Angina;
  • metabolische Azidose;
  • Verletzung der peripheren Zirkulation in schwerem Verlauf;
  • angeborene Galaktosämie,
  • Malabsorptionssyndrom oder Laktasemangel;
  • Kardiomegalie (keine Symptome einer Herzinsuffizienz);
  • obstruktive Lungenerkrankung chronischer Natur oder Asthma bronchiale im schweren Verlauf;
  • kombinierte Verwendung mit Floktaphenin, Monoaminoxidasehemmern, Sultanoprid;
  • parallele Anwendung von Kalziumkanalblockern wie Verapamil, Diltiazem und anderen Antiarrhythmika (Disopyramid, Amiodaron usw.);
  • Alter unter 18 Jahren (die Sicherheit des Arzneimittels für diese Patientengruppe wurde nicht untersucht);
  • Stillzeit;
  • hohe Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament sowie gegenüber anderen Betablockern.

Dieses Werkzeug in Form von Tabletten wird unter folgenden Bedingungen mit Vorsicht verwendet:

  • belastete Vorgeschichte von Allergien;
  • Diabetes mellitus;
  • Auslöschen von Pathologien peripherer Gefäße (Raynaud-Syndrom, intermittierende Claudicatio);
  • Schuppenflechte;
  • Leber- oder Nierenversagen, Beeinträchtigung ihrer Funktionen;
  • Myasthenia gravis;
  • Thyreotoxikose;
  • Hämodialyse;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • atrioventrikulärer Block im Stadium I;
  • Lungenemphysem;
  • Depression;
  • Desensibilisierungstherapie;
  • älteres Alter;
  • Schwangerschaft.

Kontraindikationen für Augentropfen

Was können Sie noch aus der Gebrauchsanweisung für "Betaxolol" lernen??

Die absoluten Kontraindikationen für diese Arzneimittelform des Medikaments sind:

  • Myasthenia gravis;
  • Bronchialasthma;
  • kardiogener Schock;
  • arterielle Hypotonie;
  • Sinus Bradykardie;
  • obstruktive Insuffizienz im schweren Verlauf;
  • chronische Herzinsuffizienz in schweren Formen;
  • Alter unter 18 Jahren;
  • hohe Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Tropfen werden bei folgenden Bedingungen mit Vorsicht verwendet:

  • Hypoglykämie;
  • Raynaud-Syndrom;
  • Phäochromozytom;
  • instabile Angina;
  • chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
  • Neigung zur Bradykardie;
  • Diabetes mellitus während der Dekompensationsperiode;
  • Veränderungen der peripheren Zirkulation;
  • Erkrankungen der Nieren und der Leber;
  • Thyreotoxikose;
  • Myasthenia gravis;
  • älteres Alter;
  • Stillzeit, Schwangerschaft.

Anleitung

Die Tabletten werden oral mit einer Flüssigkeit eingenommen. Sie sollten sie nicht kauen. Tägliche Dosierung: zu Beginn der Therapie - 10 mg, mit Erhaltungsbehandlung - 20 mg.

Gemäß der Gebrauchsanweisung werden Betaxolol-Augentropfen topisch angewendet (Instillation in den Bindehautsack) - 2 mal täglich, 1 Tropfen. Die ersten Behandlungswochen sollten unter Beobachtung des Augeninnendrucks durchgeführt werden.

Analoga von "Betaxolol" werden unten betrachtet.

Nebenwirkungen

Die Tabletten dieses Medikaments können die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

  1. Endokrines System: Hyperglykämie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, Hypothyreose, Hypoglykämie bei Personen, die Insulin einnehmen.
  2. ZNS: Schwäche, Albträume, erhöhte Müdigkeit, Schwindel, Schläfrigkeit oder Schlafmangel, Cephalalgie, Depression, Muskelschwäche, Verwirrtheit, Halluzinationen, Angstzustände, Asthenisches Syndrom.
  3. Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung, Mundtrockenheit, Geschmacksveränderung, Leberfunktionsstörung.
  4. Herz- und Blutgefäße: Herzklopfen, Sinusbradykardie, Leitungsstörung oder Schwächung der Myokardkontraktilität, atrioventrikuläre Blockade, orthostatische Hypotonie, Arrhythmie, Drucksenkung, Entwicklung von Symptomen einer Herzinsuffizienz, Brustschmerzen, Angiospasmus.
  5. Atmungssystem: verstopfte Nase, Broncho- und Laryngospasmus, Atemnot.
  6. Haut: Exanthem, übermäßiges Schwitzen, Psoriasis-ähnliche Reaktionen, Hautrötung, Verschlimmerung der Psoriasis.
  7. Sehorgane: trockene und schmerzende Augen, verminderte Aktivität der Tränendrüsen, Sehstörungen, Bindehautentzündung.
  8. Allergische Phänomene: Juckreiz, Hautausschlag.
  9. Laborindikatoren: eine Zunahme der Anzahl von antinukleären Antikörpern, die von Manifestationen wie Lupus erythematodes begleitet sein können.
  10. Andere: Schwächung der Libido, verminderte Potenz, Rückenschmerzen, Arthralgie.

Während der Anwendung des Arzneimittels "Betaxolol" in Form von Augentropfen können folgende Störungen auftreten:

  • kurzfristige Beschwerden in den Augen nach Instillation;
  • Tränenfluss;
  • Photophobie, verminderte Hornhautempfindlichkeit, verschwommenes Sehen;
  • allergische Reaktionen;
  • Photophobie;
  • Anisokorie;
  • Rötung der Augen;
  • Juckreiz;
  • punktuelle Keratitis.

Besondere Empfehlungen

Bei der Behandlung von Patienten mit Angina pectoris kann die Einnahme dieses Medikaments nicht abrupt abgebrochen werden, da dies zu schweren Herzrhythmusstörungen, plötzlichem Tod oder Myokardinfarkt führen kann. Die Überwachung des Zustands des Patienten sollte die Überwachung des Blutdrucks, der Herzfrequenz und der Nierenfunktion bei Diabetes mellitus - Blutzuckerspiegel, bei älteren Menschen - umfassen.

Vor der Durchführung von Labortests auf der Ebene von Elementen wie Katecholaminen, Normetanephrin, Vanillin-Mandelsäure sollte "Betaxolol" abgesagt werden.

Es ist strengstens verboten, während der Therapie alkoholische Getränke einzunehmen..

Der Wirkstoff des Arzneimittels kann zu einer positiven Reaktion während der Dopingkontrolle beitragen, die bei der Verschreibung dieses Arzneimittels an Sportler berücksichtigt werden sollte.

Beim Rauchen von Tabak nimmt die Wirksamkeit des Arzneimittels "Betaxolol" ab.

Während der Therapie kann sich das Volumen der Tränenflüssigkeit verringern, was bei Personen, die Kontaktlinsen verwenden, berücksichtigt werden muss.

Während der Behandlung mit Betaxolol wird empfohlen, beim Fahren und Ausführen potenziell gefährlicher Handlungen vorsichtig zu sein.

Augentropfen beeinflussen die Größe der Pupille nicht, bei Winkelverschlussglaukomen werden sie ausschließlich in Kombination mit Miotika angewendet. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass dieses Arzneimittel ähnliche Symptome wie Myasthenia gravis verursachen kann..

Das Medikament "Betaxolol" in Form von Tropfen hat einen minimalen Einfluss auf Herzfrequenz und Blutdruck. Es wird jedoch empfohlen, bei der Anwendung bei Patienten mit Herzinsuffizienz vorsichtig zu sein.

Analoga von "Betaxolol"

Viele sind daran interessiert, wie dieses Medikament ersetzt werden kann?

Die Liste der Analoga des Arzneimittels enthält die folgenden Arzneimittel:

"Betalmik EU"

Dieses Analogon wurde vom Pharmaunternehmen Unimed Pharma entwickelt. Eine Flasche Tropfen von 5 ml kostet 180 Rubel.

Dieses Tool reagiert nicht mit anderen Medikamenten und wird daher häufig bei der komplexen Behandlung von Augenkrankheiten eingesetzt.

Dieses Analogon von Betaxolol-Tropfen kann die Entwicklung der folgenden Nebenwirkungen hervorrufen: Juckreiz und Tränenfluss, Rötung der Augenmembran, Schlafverlust, Schmerzen im Schläfenbereich, Schwindel. Dies ist jedoch äußerst selten..

Tropfen sollten morgens und abends aufgetragen werden. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt in Abhängigkeit von den Eigenschaften des Körpers des Patienten ausgewählt. Im Durchschnitt 1-2 Tropfen.

Sie können "Betalmik EC" nicht zur Behandlung von kleinen Kindern, schwangeren und stillenden Frauen verwenden.

"Betoftan"

Diese wirksamen Augentropfen werden von der rumänischen Firma Rompharm hergestellt. Sie kosten etwa 200 Rubel.

"Betoftan" normalisiert den erhöhten Augeninnendruck und behandelt auch geschlossenes oder offenes Glaukom. Der Hauptbestandteil dieses Synonym ist Betaxololhydrochlorid.

Ein Medikament wird nicht für Herzschlagstörungen und allergische Reaktionen auf die Substanzen verschrieben, aus denen die Zusammensetzung besteht. Es ist auch bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert. Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit können unter ärztlicher Aufsicht Tropfen verwenden.

Dies wird durch die Gebrauchsanweisung für das Analogon "Betaxolol" bestätigt..

Morgens und vor dem Schlafengehen 1-2 Tropfen auftragen.

In einigen Fällen entwickeln sich juckende Augen, trockene oder tränende Augen und Funktionsstörungen des Nerven- und Atmungssystems.

Bewertungen zu "Betaxolol"

Bewertungen über dieses Medikament sind meist positiv. Menschen mögen die Tropfenformulierung, um den Augeninnendruck wirksam zu senken. Auch Pillen kommen gut mit arterieller Hypertonie zurecht..

Es gibt negative Kommentare, in denen Leute behaupten, dass Nebenwirkungen häufig sind. Dies ist hauptsächlich Juckreiz und andere allergische Manifestationen. Die Leute mögen es nicht, dass die Pillen eine große Liste von Kontraindikationen haben.

Wir haben die Anweisungen und Bewertungen für "Betaxolol" überprüft..

Betaxolol (Betaxolol)

Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen:

Darreichungsform

reg. Nr.: LP-002470 vom 21.05.14 - Aktuell
Betaxolol

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Arzneimittels Betaxolol

Augentropfen in Form einer transparenten, farblosen Flüssigkeit.

1 ml
Betaxolol (als Hydrochlorid)5 mg

Hilfsstoffe: Benzalkoniumchlorid 0,1 mg, Dinatriumedetat 0,1 mg, Natriumchlorid 8 mg, Natriumhydroxid bis pH 6,0-7,8, Wasser d / und bis 1 ml.

5 ml - Tropfflaschen aus Polyethylen (1) - Kartonverpackungen.
10 ml - Tropfflaschen aus Polyethylen (1) - Kartonverpackungen.
5 ml - Tropfflaschen aus Polyethylen (50) - Pappkartons (für Krankenhäuser).
10 ml - Tropfflaschen aus Polyethylen (50) - Pappkartons (für Krankenhäuser).

pharmachologische Wirkung

Kardioselektiver Beta-1-Blocker ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität. Es hat eine schwache membranstabilisierende Aktivität. Hat eine blutdrucksenkende Wirkung, die mit einer Abnahme des Herzzeitvolumens und einer Abnahme der sympathischen Stimulation peripherer Gefäße verbunden ist. In therapeutischen Dosen hat es keine kardiodepressive Wirkung, beeinflusst den Glukosestoffwechsel nicht, verringert nicht die bronchodilatatorische Wirkung von beta-adrenergen Agonisten und bewirkt keine Retention von Natriumionen im Körper. Lange andauernd.

Bei topischer Anwendung in Form von Augentropfen wird der erhöhte Augeninnendruck gesenkt. Die resorptive Wirkung ist nicht sehr ausgeprägt.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung werden mehr als 95% der Betaxolol-Dosis schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Das C max des Wirkstoffs im Blutplasma wird in 1-2 Stunden erreicht und ist der Wirkung des "ersten Durchgangs" durch die Leber ausgesetzt. Die Plasmaproteinbindung beträgt etwa 50%. V d - ungefähr 6 l / kg.

T 1/2 Betaxolol - 15-20 Stunden. Es wird von den Nieren hauptsächlich in Form von Metaboliten zu 10-15% ausgeschieden - unverändert.

Indikationen der Wirkstoffe des Arzneimittels Betaxolol

Zur systemischen Anwendung: als Monotherapie und als Teil der Kombinationstherapie - arterielle Hypertonie, Prävention von Angina-Attacken bei Belastung.

Zur topischen Anwendung in der Augenheilkunde: chronisches Offenwinkelglaukom, erhöhter Augeninnendruck, Zustand nach Lasertrabekuloplastik.

Öffnen Sie die Liste der ICD-10-Codes
ICD-10-CodeIndikation
H40.0Verdacht auf Glaukom (Augenhypertonie)
H40.1Primäres Offenwinkelglaukom
I10Essentielle [primäre] Hypertonie
I20Angina pectoris [Angina pectoris]
Z98.8Andere spezifizierte postoperative Bedingungen

Dosierungsschema

Zur systemischen Anwendung bei oraler Einnahme - 20 mg 1 Mal / Tag. Bei Patienten mit kontinuierlicher Hämodialyse oder Peritonealdialyse beträgt die Anfangsdosis 10 mg / Tag. Die Zeit für die Einnahme von Betaxolol wird unabhängig von der Art der Dialysesitzungen festgelegt.

Zur topischen Anwendung in der Augenheilkunde - 1 Tropfen 2 mal täglich in das betroffene Auge. Während des ersten Monats wird die Therapie unter Kontrolle des Augeninnendrucks durchgeführt, ferner wird die Häufigkeit der Messung des Augeninnendrucks individuell bestimmt. Bei Verwendung von Betaxolol nach vorheriger Behandlung mit einem anderen ähnlichen Arzneimittel wird das Dosierungsschema individuell festgelegt.

Nebenwirkung

Seitens des Herz-Kreislauf-Systems: zu Beginn der Behandlung - AV-Blockade, Sinus-Bradykardie, arterielle Hypotonie, Herzinsuffizienz, Raynaud-Syndrom.

Aus dem Verdauungssystem: selten - Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen.

Von der Seite des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: zu Beginn der Behandlung - Asthenie, Parästhesie der Extremitäten, Schlafstörungen, Depressionen, Schläfrigkeit, Schwindel.

Aus den Atemwegen: selten - Bronchospasmus.

Allergische Reaktionen: selten - Psoriasis-ähnliche Hautmanifestationen.

Lokale Reaktionen: Bei Anwendung in Form von Augentropfen unmittelbar nach der Instillation sind kurzfristige Beschwerden in den Augen möglich, manchmal Tränenfluss. selten - eine Abnahme der Empfindlichkeit der Hornhaut, Erythem, Juckreiz, fleckige Färbung der Hornhaut, Keratitis, Anisokorie, Photophobie.

Gegenanzeigen zur Anwendung

Kardiogener Schock; akute Herzinsuffizienz, chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation, die durch die Behandlung mit Diuretika, Inotropika, ACE-Hemmern und anderen Vasodilatatoren nicht kompensiert wird; AV-Block II und III (ohne installierten künstlichen Schrittmacher); Prinzmetal Angina (Monotherapie ist kontraindiziert); SSSU, Sinoatrialblockade; schwere Bradykardie (Herzfrequenz unter 45-50 Schlägen / min); schwere periphere Durchblutungsstörungen, schwere Formen von Asthma bronchiale und COPD; schwere Formen der Raynaud-Krankheit und Auslöschung der peripheren arteriellen Erkrankung; Phäochromozytom ohne gleichzeitige Anwendung von Alpha-Blockern; arterielle Hypotonie (systolische Blutdruck-1-Selektivität von Betaxolol bei einem Anfall von Asthma bronchiale vor dem Hintergrund seiner Verabreichung, es ist möglich, einen Anfall mit Beta-2-Adrenomimetika zu stoppen); bei chronischer Herzinsuffizienz im Kompensationsstadium (die Behandlung mit Betaxolol ist nur unter strenger ärztlicher Aufsicht möglich; die Behandlung sollte mit sehr geringen Dosen mit allmählicher Erhöhung begonnen werden); mit AV-Block 1. Grades (sorgfältige Beobachtung einschließlich EKG-Kontrolle erforderlich); bei ausgelöschten Erkrankungen der peripheren Arterien das Raynaud-Syndrom (mit Ausnahme einer schweren Form) (möglicherweise erhöhte periphere Durchblutungsstörungen); mit Prinzmetals Angina pectoris (eine Zunahme von Angina-Attacken ist möglich; die Verwendung eines selektiven Beta-1-adrenergen Blockers ist nur bei gleichzeitiger Anwendung von Vasodilatatoren möglich); bei behandeltem Phäochromozytom (sorgfältige Überwachung des Blutdrucks erforderlich); bei älteren Patienten (die Behandlung sollte mit niedrigen Dosen und unter strenger ärztlicher Aufsicht begonnen werden); bei Nierenversagen (bei einem CC von mehr als 20 ml / min - sorgfältige Überwachung des Patienten während der ersten Behandlungstage; bei einem CC von weniger als 20 ml / min und / oder einer Hämodialyse ist eine Korrektur des Dosierungsschemas erforderlich); mit Leberversagen (zu Beginn der Behandlung ist eine genauere klinische Beobachtung erforderlich); bei Patienten mit Diabetes mellitus (eine regelmäßige Überwachung der Blutzuckerkonzentration ist erforderlich, einschließlich einer aktiven Selbstüberwachung durch den Patienten zu Beginn der Behandlung; es ist möglich, die Schwere der Vorläufer einer Hypoglykämie wie Tachykardie, Herzklopfen und vermehrtes Schwitzen zu verringern); mit Psoriasis (Betablocker können den Verlauf der Psoriasis verschlechtern); während der Desensibilisierungstherapie.

Der Entzug von Betaxolol sollte schrittweise erfolgen, insbesondere bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Angina pectoris.

Betaxolol hat keinen Einfluss auf die Größe der Pupille. Daher sollte das Medikament bei einem Winkelverschlussglaukom nur in Kombination mit Miotika angewendet werden. Wenn ein Patient nach der Behandlung mit mehreren Antiglaukom-Medikamenten auf Betaxolol übertragen wird, werden letztere innerhalb eines Zeitraums von mindestens 1 Woche pro Medikament schrittweise abgebrochen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Betaxolol in Form von Augentropfen und Betablockern im Inneren können additive Effekte sowohl aus dem Augeninnendruck als auch aus Manifestationen der systemischen Wirkung von Betablockern entwickelt werden.

Vor der geplanten Operation wurden Betablocker, inkl. Betaxolol sollte abgesagt werden.

Kontaktlinsen sollten nicht getragen werden, wenn Betaxolol topisch angewendet wird.

Betaxolol wird bei Kindern nicht empfohlen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen einzusetzen

Vorsichtig anwenden bei Patienten, deren Aktivitäten erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Adrenomimetika, Xanthin-Derivaten, nimmt die Wirksamkeit von Betaxolol ab.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antazida und Durchfallmitteln kann die Absorption von Betablockern reduziert werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln wird die blutdrucksenkende Wirkung verstärkt.

Bei gleichzeitiger Verwendung von halogenhaltigen Mitteln zur Inhalationsanästhesie ist eine Erhöhung des negativen inotropen Effekts möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien ist es möglich, deren Wirkdauer zu verlängern.

Bei gleichzeitiger Anwendung von NSAIDs verringert GCS die blutdrucksenkende Wirkung von Betaxolol.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Herzglykosiden ist es möglich, die Bradykardie zu erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von trizyklischen Antidepressiva (Imipramin) sinkt der Blutdruck, es besteht das Risiko einer orthostatischen Hypotonie.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amiodaron, Verapamil, Diltiazem, Betablockern zur topischen Anwendung beim Glaukom sind eine Erhöhung der negativen inotropen Wirkung und Leitungsstörungen möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Lidocain steigt die Konzentration von Lidocain im Blutplasma an.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die die Katecholaminreserven erschöpfen (einschließlich Reserpin), ist eine Erhöhung der blutdrucksenkenden Wirkung und der Bradykardie möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sulfasalazin steigt die Konzentration von Betaxolol im Blutplasma an.

Wirkung von Betaxolol Augentropfen

Betaxolol ist eine Substanz, die als kardioselektiver Betablocker wirkt und eine anästhetische Wirkung hat. Diese Substanz wird zur Behandlung von Patienten im Bereich der Therapie und Augenheilkunde eingesetzt. In der Therapie wird das Medikament in Tablettenform zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris in der Augenheilkunde eingesetzt - in Form einer Lösung zur Instillation der Sehorgane zur Senkung des Augeninnendrucks. Normalerweise ist diese Substanz in Augenpräparaten wie Betofan, Betaxolol, Betoptic und anderen enthalten..

Eigenschaften und Beschreibung des Arzneimittels

"Betaxolol" ist ein Betablocker, ein Mittel, das in der Augenheilkunde verwendet wird. Das Medikament ist in zwei Formen erhältlich:

  1. Runde Tabletten, eine Pille enthält 20 Milligramm des Hauptwirkstoffs - Betaxolol sowie Lactose, Stärke, Magnesiumstearat, Cellulose und andere als zusätzliche Inhaltsstoffe. Die Tabletten sind in Blasen in einer Menge von zehn Stück verpackt. Eine Packung enthält drei Blasen.
  2. Augentropfen in Fläschchen mit einem Fassungsvermögen von fünf Millilitern. Ein Milliliter Lösung enthält fünf Milligramm Betaxolol sowie Natriumchlorid, Benzalkoniumchlorid, Injektionswasser usw..

Das Medikament "Betaxolol" hat eine blutdrucksenkende, antiarrhythmische, antiglaukom- und antianginale Wirkung. In solchen Fällen wird er von Ärzten ernannt:

  • Offenes Glaukom;
  • Hoher Augeninnendruck;
  • Prävention von Komplikationen nach Operationen an den Sehorganen;
  • Hypertonische Erkrankung;
  • Angina pectoris;
  • Akathisie durch Antipsychotika.

Augentropfen sollten geschlossen an einem trockenen, dunklen Ort gelagert werden, an dem die Lufttemperatur 25 Grad nicht überschreitet.

Die Tabletten werden vier Jahre gelagert, Tropfen zwei Jahre. Kinder sollten keinen Zugang zu Medikamenten haben.

Was ist die Wirkung des Arzneimittels?

Bei Einnahme blockiert das Medikament beta-adrenerge Rezeptoren. Es hilft, die Empfindlichkeit des Körpergewebes gegenüber Katecholaminen zu verringern, stoppt die Produktion von Renin.

Bei der Behandlung von Angina pectoris und Bluthochdruck reduziert der Wirkstoff die Häufigkeit von Herzkontraktionen, den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels und stoppt das Auftreten eines ektopischen Fokus im Atrium. Die therapeutische Wirkung tritt innerhalb von drei Stunden nach Einnahme der Pillen auf, die maximale Konzentration des Arzneimittels im Körper wird nach vier Stunden beobachtet und dauert zwölf Stunden. Die Wirkung der Therapie wird innerhalb von zwei Wochen nach Einnahme des Medikaments beobachtet. Das Medikament reduziert das Risiko eines Blutdruckanstiegs in Stresssituationen oder bei intensiver körperlicher Anstrengung.

Das Medikament beseitigt in 75% der Fälle die Manifestationen von Bluthochdruck und Angina pectoris, beeinträchtigt die Atemfunktion nicht.

Bei der Behandlung von Augenerkrankungen hilft das Medikament, den Augeninnendruck zu senken, da es die Produktion von Flüssigkeit in den Sehorganen verringert. Das Arzneimittel verursacht nicht das Auftreten eines Leichentuchs oder von Gänsehaut, Krämpfen oder Miosis.

Nach Instillation der Augen manifestiert sich die therapeutische Wirkung in einer halben Stunde, die maximale Konzentration des Arzneimittels wird nach zwei Stunden beobachtet und dauert zwölf Stunden. Das Medikament ist hochwirksam (95%) und hilft, den Augendruck um 25% zu senken. Tropfen in einer Menge von 50% gelangen in den Blutkreislauf und haben daher nur minimale Auswirkungen auf die Atemwege, das Herz und die Blutgefäße.

Nach der Anwendung der Tabletten werden sie vollständig vom Verdauungstrakt aufgenommen. Der Stoffwechsel findet in der Leber statt, wird in Form von Metaboliten in Höhe von 80% und auch unverändert in Form von 15% ausgeschieden. Das Arzneimittel wird nach zwanzig Stunden ausgeschieden.

Das Medikament dringt in die Plazentaschranke ein, sodass der Fötus Bradykardie, Hypotonie und Atemversagen entwickeln kann. Das Arzneimittel geht auch in die Muttermilch über..

Nach den Daten zahlreicher Tierstudien wurde der Schluss gezogen, dass das Medikament "Betaxolol" keine krebserzeugenden und mutagenen Eigenschaften aufweist..

"Betaxolol": Anmerkung zur Verwendung

Bei Bluthochdruck und Angina pectoris müssen Sie eine Pille pro Tag einnehmen. Es wird empfohlen, die Tablette morgens zu trinken. In Abwesenheit einer therapeutischen Wirkung für sieben Tage ist eine Erhöhung der Dosierung des Arzneimittels zulässig. Sie müssen die Behandlung schrittweise abbrechen und die tägliche Dosierung des Arzneimittels für ein oder zwei Wochen reduzieren.

Mit äußerster Vorsicht wird ein Medikament für Personen mit Nierenversagen verschrieben. In diesem Fall muss der Arzt die am besten geeignete Dosierung des Arzneimittels und die Dauer der Therapie auswählen. Außerdem sollten solche Patienten fünf Tage lang unter Aufsicht eines Arztes behandelt werden..

Bei Leberinsuffizienz werden die Patienten nicht überwacht, eine Dosisanpassung und Therapiedauer sind nicht erforderlich.

Augentropfen müssen zweimal täglich in einer Menge von einem Stück in jedes Auge getropft werden. Kinder dürfen die Lösung verwenden, ihre Konzentration sollte jedoch unter 0,25% liegen. Das Medikament wird einen Monat lang angewendet, damit sich die Druckindikatoren vollständig stabilisieren. Die Absage des Arzneimittels sollte schrittweise erfolgen, da eine Abhängigkeit des Arzneimittels vom Arzneimittel beobachtet wird, kann sich ein Entzugssyndrom entwickeln.

Die gleichzeitige Anwendung anderer Medikamente gegen Glaukom ist möglich, muss jedoch jeweils von einem Arzt verschrieben werden. In diesem Fall muss jede Woche die Wirksamkeit der Behandlung beurteilt werden..

Was sind die Einschränkungen für die Verwendung der Medikamente?

Betaxolol Augentropfen sowie Tabletten können in solchen Situationen nicht verwendet werden:

  • Sick-Sinus-Syndrom;
  • Bradykardie;
  • Herzinsuffizienz;
  • Kardiogener Schock;
  • Atrioventrikulärer Block;
  • Erkrankungen der Atemwege in akuter Form;
  • Bronchialasthma;
  • Hohe Anfälligkeit für die Bestandteile des Arzneimittels;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • Arterielle Hypotonie;
  • Angeborene Galaktosämie;
  • Malabsorption von Glucose oder Galactose;
  • Laktasemangel.

Mit äußerster Vorsicht wird ein Arzneimittel für Menschen mit instabiler Angina pectoris, Durchblutungsstörungen, Diabetes mellitus, Hypoglykämie, eingeschränkter Nierenfunktion, vermindertem Muskeltonus und Hyperthyreose verschrieben. Außerdem müssen Sie das Arzneimittel bei älteren Menschen sorgfältig anwenden. Die Tabletten sollten nicht von Kindern eingenommen werden. Bei Vorliegen von Diabetes mellitus muss der Patient die Glukosekonzentration ständig messen. Bei Änderungen muss der behandelnde Arzt darüber informiert werden.

Es wird nicht empfohlen, die Medikamente für Frauen, die ein Kind tragen, sowie für stillende Mütter einzunehmen. Wenn Sie eine Betaxolol-Therapie benötigen, müssen Sie das Stillen beenden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von "Betaxolol" und anderen Betablockern, Antiarrhythmika, Glykolyse, Parasympathomimetika und Guanethidin nimmt die Manifestation von Nebenwirkungen zu. Es ist nicht akzeptabel, alkoholische Getränke während der Behandlung mit diesem Medikament einzunehmen.

Es ist strengstens verboten, das Medikament in Verbindung mit Wirkstoffen wie "Floktafenin" und "Sultoprid" zu verwenden. In diesem Fall kann ein Schock aufgrund einer Verletzung der Herzaktivität auftreten..

Autofahrer und andere Mechanismen sollten Medikamente mit Vorsicht einnehmen, da eine Verringerung der Aufmerksamkeitskonzentration möglich ist.

Komplikationen und negative Folgen

"Betaxolol", sowohl Tabletten als auch Augeninstillationslösung, gelangt in den Blutkreislauf, so dass verschiedene negative Reaktionen möglich sind. Wenn sich eine Person einer Therapie mit einer Lösung zur Instillation der Sehorgane unterzieht, können solche unangenehmen Symptome auftreten:

  • Rötung und Brennen der Augen;
  • Juckreiz;
  • Entzündung des Augenlids;
  • Überempfindlichkeitsreaktionen;
  • Schmerzsyndrom;
  • Das Auftreten von Hornhautinfiltraten;
  • Sehbehinderung;
  • Keratitis;
  • Photophobie;
  • Blepharitis;
  • Syndrom des trockenen Auges.

Es ist auch möglich, dass solche Nebenreaktionen bei der Einnahme von Pillen und Augentropfen auftreten:

  1. Schwellung;
  2. Hautausschlag auf der Haut;
  3. Hypokaliämie;
  4. Schlafstörung;
  5. Die Entwicklung von Depressionen;
  6. Halluzinationen;
  7. Psychose;
  8. Bradykardie;
  9. Herzinsuffizienz;
  10. Kopfschmerzen;
  11. Parästhesie;
  12. Sensorische Beeinträchtigungen;
  13. Amnesie;
  14. Neuralgie;
  15. Schmerzsyndrom in den Hörorganen;
  16. Raynaud-Krankheit;
  17. Bronchospasmus;
  18. Atemstörung;
  19. Durchfall;
  20. Azidose;
  21. Schwerhörigkeit;
  22. Übelkeit begleitet von Erbrechen;
  23. Zerebrovaskuläre Störungen;
  24. Verschlimmerung der Psoriasis;
  25. Tremor;
  26. Beeinträchtigte Nierenfunktion;
  27. Blasenentzündung;
  28. Erektile Dysfunktion;
  29. Eine Menstruationsstörung;
  30. Prostatitis;
  31. Peyronie-Syndrom;
  32. Bildung von Zysten in der Brustdrüse;
  33. Beitritt von Sekundärinfektionen;
  34. Rhinitis, Sinusitis und Pharyngitis;
  35. Dyspnoe;
  36. Herzinfarkt;
  37. Thrombose;
  38. Purpura;
  39. Anämie;
  40. Arthralgie;
  41. Veränderung des Körpergewichts;
  42. Entzugserscheinungen.

Wenn negative Anzeichen auftreten, wird empfohlen, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen und einen Arzt zu konsultieren. Er wird die Therapie anpassen.

Normalerweise sollte die Betaxolol-Therapie unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da das Medikament häufig die Entwicklung von Thyreotoxikose und Hypoglykämie hervorruft, insbesondere bei Menschen mit Diabetes mellitus. Verwenden Sie dieses Medikament nicht vor einer Operation unter Vollnarkose..

Während der medikamentösen Therapie ist es möglich, die Indikationen von Labortests zu ändern.

Zulässige Dosierungen überschreiten

Bei Überdosierung mit Augentropfen entwickeln sich Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-, Nerven- und Atmungssystems. Möglicherweise die Entwicklung von schwerem Bronchospasmus, Herzinsuffizienz, zerebraler Ischämie. Fälle von Herzstillstand wurden gemeldet.

Die Therapie ist in diesem Fall symptomatisch.

Wenn die Dosierung der Pillen überschritten wird, können sich auch Bradykardie, akute Herzinsuffizienz, Krämpfe und Kollaps entwickeln..

In diesem Fall muss das Opfer den Magen ausspülen, ein Sorptionsmittel geben und einen Krankenwagen rufen. Ärzte injizieren intravenös "Atropin", "Isoprenalin", geben Beruhigungsmittel und kardiotonische Medikamente. Wenn ein Herzblock vorliegt, wird eine transvenöse Stimulation durchgeführt.

Wenn ein neugeborenes Kind aufgrund des Drogenkonsums seiner Mutter während der Schwangerschaft eine Herzdekompensation hat, verschreibt der Arzt Glucagon, Isoprenalin und Dobutamin in einer großen Dosis. Das Kind wird auf der Intensivstation ins Krankenhaus eingeliefert.

Kosten und Kauf von Medikamenten

Das Medikament kann nur auf ärztliche Verschreibung gekauft werden. Selbstmedikation kann in diesem Fall gefährlich sein, da das Medikament viele Nebenwirkungen hat. Bevor Sie es verwenden, müssen Sie die Anmerkung sorgfältig studieren. Sie können das Medikament in fast jeder Apotheke des Landes kaufen. "Betaxolol" hat einen Preis von ungefähr einhundertfünfzig Rubel für eine Flasche Augentropfen, und vierhundertdreißig Rubel müssen für eine Packung Pillen bezahlt werden.

Analoga

In der ophthalmologischen Praxis werden häufig Analoga von "Betaxolol" verschrieben. Zu den beliebtesten Medikamenten gehören:

  1. "Betoftan" - Augentropfen, ein Medikament gegen Glaukom und hohen Augendruck. Das Medikament wirkt als selektiver Betablocker, der keine anästhetische Wirkung hat. Die Kosten für dieses Medikament betragen zweihundertdreißig Rubel;
  2. "Betoptic" ist eine Lösung zur Instillation der Sehorgane und wirkt als Antiglaukom-Medikament. Das Medikament reduziert nicht die Durchblutung des Sehnervs. Der Preis für das Medikament beträgt ungefähr vierhundertachtzig Rubel;
  3. "Xonef" in Form von Augentropfen reduziert den Augeninnendruck. Dieses Medikament wird häufig bei akutem Glaukom verschrieben. Die Kosten für das Medikament betragen zweihundertfünf Rubel.

Es gibt auch Analoga von "Betaxolol", die in der Therapie verwendet werden:

  1. "Lokren" - Tabletten zur Behandlung von Angina pectoris und arterieller Hypertonie. Das Medikament hat eine membranstabilisierende Wirkung, die schlecht exprimiert wird. Der Preis für dieses Medikament beträgt eintausendeinhundertdreißig Rubel pro Packung mit sechsundfünfzig Pillen.
  2. "Betak" - ein Medikament in Form von Tabletten, das blutdrucksenkend wirkt, hilft, das winzige Herzvolumen zu reduzieren und periphere Gefäße zu stimulieren.

Feedback

Bewertungen des Arzneimittels "Betaxolol" sind unterschiedlich. Viele Patienten der Augenarztpraxis reagieren positiv auf ihn. Sie argumentieren, dass das Medikament einen guten Job im Umgang mit hohem Augeninnendruck macht. Wenn die Anweisungen befolgt werden, wird die Entwicklung von Nebenwirkungen nicht beobachtet. Viele Ärzte verschreiben ihren Patienten mit Glaukom Augentropfen.

In diesem Fall konzentrieren sich viele auf die Tatsache, dass das Arzneimittel sehr ernst ist, so dass nur ein erfahrener Spezialist es verschreiben sollte. Darüber hinaus sollte der Patient beim Arzttermin über seine bestehenden Krankheiten sprechen, um das Risiko der Entwicklung negativer Symptome bei der Anwendung von Betaxolol zu verringern.

Andere Patienten berichten, dass das Medikament gut verträglich und hochwirksam bei der Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris ist. Es ist nur notwendig, die Dosierung und die Regeln für die Einnahme des Medikaments strikt einzuhalten.

Heutzutage gibt es viele Analoga dieses Arzneimittels. Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, es zu verwenden, kann der Arzt je nach den individuellen Merkmalen des Organismus jedes Patienten ein anderes Mittel verschreiben. Medikamente können unterschiedliche Kosten haben, es gibt auch billige Analoga der Medizin.

Wenn alle Rezepte und Empfehlungen von Ärzten eingehalten werden, wird das Medikament "Betaxolol" unabhängig von seiner Form normalerweise von Menschen gut vertragen. Im Alter muss jedoch während der Therapie mit diesem Arzneimittel Vorsicht walten lassen..

Betaxolol ist eine Substanz, die als kardioselektiver Betablocker wirkt und eine anästhetische Wirkung hat. Diese Substanz wird zur Behandlung von Patienten im Bereich der Therapie und Augenheilkunde eingesetzt. In der Therapie wird das Medikament in Tablettenform zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris in der Augenheilkunde eingesetzt - in Form einer Lösung zur Instillation der Sehorgane zur Senkung des Augeninnendrucks. Normalerweise ist diese Substanz in Augenpräparaten wie Betofan, Betaxolol, Betoptic und anderen enthalten..

Tropfen Betaxolol: Gebrauchsanweisung

Betaxolol Augentropfen sind ein Medikament zur Beseitigung von Krankheiten, die mit einem Anstieg des Augeninnendrucks einhergehen. Es hat Kontraindikationen und Nebenwirkungen, daher sollte es wie von einem Arzt verschrieben angewendet werden.

Betaxolol Augentropfen - ein Medikament zur Beseitigung von Krankheiten, die mit einem Anstieg des Augeninnendrucks einhergehen.

pharmachologische Wirkung

Der Wirkstoff hat folgende Eigenschaften:

  • blockiert beta-adrenerge Rezeptoren ohne sympathomimetische Wirkung;
  • hat eine leichte membranstabilisierende Aktivität;
  • erhöht die Resistenz des Gewebes gegen Katecholamine, hemmt Impulse im sympathischen System;
  • reduziert die Menge an produziertem Renin;
  • hat eine negative chronotrope und dromotrope Wirkung;
  • senkt die Herzfrequenz und reduziert den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels;
  • beseitigt den Automatismus des Sinusknotens;
  • hat eine blutdrucksenkende Wirkung;
  • beeinflusst nicht den Fettstoffwechsel und die Ausscheidung von Elektrolyten;
  • beeinträchtigt nicht die Funktion der äußeren Atmung bei Patienten mit Asthma bronchiale und obstruktiver Bronchitis;
  • reduziert den Druck im Augapfel (sowohl erhöht als auch normal) durch Reduzierung der Produktion von Augenflüssigkeit;
  • trägt nicht zum Auftreten von Miosis, Krampf und Abnahme der Sehschärfe bei.

Betaxolol senkt die Herzfrequenz.

Die Aktion beginnt eine halbe Stunde nach der Verabreichung. Die höchste Konzentration an Betaxolol im Gewebe des Auges wird 2 Stunden nach dem Einbringen der Tropfen gefunden. Der Druck wird um 25% reduziert, die Wirksamkeit des Arzneimittels wird auf 95% geschätzt.

Indikationen für die Verwendung von Betaxolol-Tropfen

Das Medikament wird verabreicht, um den Augeninnendruck bei Augenhypertonie und Offenwinkelglaukom zu normalisieren. Tropfen können allein oder als Teil komplexer Therapien verwendet werden.

Dosierungsschema von Betaxolol Tropfen

2 mal täglich werden 1-2 Tropfen in jedes Auge getropft. Die Dauer des therapeutischen Verlaufs hängt von der Wirksamkeit des Arzneimittels und den individuellen Eigenschaften des Organismus ab. Wenn Sie von anderen Betablockern wechseln, beenden Sie einen ganzen Behandlungstag mit den zuvor verwendeten Tropfen. Am nächsten Tag wird Betaxolol 0,25% in einer Menge von 1 Tropfen verabreicht. Die Dosis wird allmählich auf 1-2 Tropfen einer 0,5% igen Lösung erhöht.

Bei Verwendung von Arzneimitteln aus anderen pharmakologischen Gruppen wird das Therapieschema durch die Einführung von 1 Tropfen Betaxolol 0,25% ergänzt. Am nächsten Tag wird das zuvor verwendete Medikament abgesagt und die Behandlung mit einem adrenergen Blocker fortgesetzt.

Betaxolol wird 1 - 2 Tropfen 2 mal täglich in jedes Auge getropft.

Nebenwirkung

Bei der Verwendung von Augentropfen können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • seitens der Sehorgane (Krämpfe und Brennen in den Augen, Tränenfluss, verminderte Sehschärfe, Photophobie, Trockenheit der Schleimhäute des Auges, Blepharospasmus, Juckreiz, Rötung und Ödeme der Bindehaut, fokale Keratitis, eitriger Ausfluss aus den Augen, Katarakte, Anzeichen von Hornhautschäden, Schwellungen und Rötungen Jahrhundert);
  • neurologische Störungen (Schmerzen im Frontal- und Temporalbereich, Ohnmacht, Schwindel, Schlafstörungen);
  • Herz-Kreislauf-Reaktionen (Herzklopfen, Bradykardie, Herzrhythmusstörungen, arterielle Hypotonie);
  • Atemwegserkrankungen (verstopfte Nase, laufende Nase, Asthmaanfälle der Bronchien, Atemnot, trockener Husten);
  • Magen-Darm (Übelkeit und Erbrechen);
  • Hautreaktionen (fokale Kahlheit, Hautausschläge wie Erythem oder Urtikaria, Dermatitis);
  • verminderter Sexualtrieb, eine Zunahme der Brustdrüsen bei Männern; psychische Störungen (Depressionen, Angstzustände, ängstliche Gedanken, Albträume, Halluzinationen, neurotische Störungen);
  • Immunreaktionen (anaphylaktischer Schock, Angioödem).

Betaxolol: Gebrauchsanweisung

Beschreibung

Filmtabletten, weiß oder weiß mit gelblichem Schimmer, rund, bikonvex.

Komposition

Jede Tablette enthält:

Wirkstoff: Betaxololhydrochlorid - 20,0 mg;

Hilfssubstanzen, einschließlich der Zusammensetzung der Schale: Lactosemonohydrat, Natriumstärkeglykolat (Typ A), wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose, Polyvinylalkohol, Titandioxid (E 171), Talk, Macrogol / PEG 3350, Lecithin (Soja).

Pharmakotherapeutische Gruppe

ATC-Code: С07АВ05.

Betaxolol hat eine kardioselektive beta-adrenerge Blockierungswirkung.

Anwendungshinweise

Prävention von Angina-Attacken.

Dosierungs- und Verabreichungsmethoden

Nehmen Sie das Medikament oral ein, kauen Sie nicht, trinken Sie viel Flüssigkeit.

Anfangsdosis - 1 Tablette (20 mg) pro Tag.

Dosierung bei Patienten mit Niereninsuffizienz

Die Dosis des Arzneimittels sollte entsprechend der Nierenfunktion des Patienten eingestellt werden: Bei einer Kreatinin-Clearance von mehr als 20 ml / min ist keine Dosisänderung erforderlich. Zu Beginn der Behandlung wird jedoch eine klinische Beobachtung empfohlen, bis die Gleichgewichtsblutspiegel des Arzneimittels erreicht sind (durchschnittlich 4 Tage)..

Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 20 ml / min) beträgt die empfohlene Anfangsdosis des Arzneimittels 10 mg / Tag (bei Patienten unter Hämodialyse - unabhängig von Häufigkeit und Zeitpunkt der Hämodialysesitzungen)..

Dosierung bei Patienten mit Leberfunktionsstörung

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisanpassung normalerweise nicht erforderlich. Zu Beginn der Therapie wird jedoch eine genauere klinische Beobachtung des Patienten empfohlen..

Nebenwirkung

Die Inzidenz von Nebenwirkungen wird in der folgenden Abstufung angegeben: sehr häufig (≥ 1/10); oft (≥1 / 100,

Kontraindikationen

schweres Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung in schwerer Form;

Herzinsuffizienz, die auf die Behandlung nicht anspricht;

atrioventrikulärer Block II und III Grad, nicht von einem künstlichen Schrittmacher kontrolliert;

Sick-Sinus-Syndrom (einschließlich Sinoatrialblock);

Überdosis

Symptome: schwere Bradykardie, Schwindel, atrioventrikuläre Blockade, deutlicher Blutdruckabfall, Arrhythmien, ventrikuläre Extrasystole, Ohnmacht, Herzinsuffizienz, Atembeschwerden, Bronchospasmus, Zyanose von Fingernägeln und Handflächen, Krämpfe.

Behandlung: Magenspülung, Ernennung von Adsorbentien. Bei Bradykardie oder übermäßigem Blutdruckabfall sollten folgende Maßnahmen ergriffen werden:

Atropin 1–2 mg intravenös;

1 mg Glucagon, nach Bedarf wiederholt;

gegebenenfalls begleitet von einer langsamen Infusion von 25 µg Isoprenalin oder von der Verabreichung von Dobutamin 2,5-10 µg / kg / min.

Bei Herzinsuffizienz (Dekompensation) bei Neugeborenen, deren Mütter während der Schwangerschaft Betablocker einnahmen:

Glucagon mit einer Rate von 0,3 mg / kg;

Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation;

Isoprenalin und Dobutamin: normalerweise in ausreichend hohen Dosen und für eine lange Zeit, was eine fachliche Überwachung erfordert.

Vorsichtsmaßnahmen

Die Behandlung von Patienten mit Angina pectoris sollte niemals abrupt unterbrochen werden: Ein plötzlicher Abbruch kann zu schweren Herzrhythmusstörungen, Myokardinfarkt oder plötzlichem Tod führen.

Es ist notwendig, Patienten, die Betaxolol einnehmen, zu überwachen. Dazu gehört die Überwachung der Herzfrequenz und des Blutdrucks (zu Beginn der Behandlung täglich, dann alle 3-4 Monate) sowie des Glukosegehalts bei Patienten mit Diabetes mellitus (einmal alle 4-5 Monate). Eine Überwachung ist erforderlich Nierenfunktion bei älteren Patienten (einmal alle 4-5 Monate). Der Patient sollte in der Methode zur Berechnung der Herzfrequenz geschult und über die Notwendigkeit eines medizinischen Ratschlags unterrichtet werden, wenn die Herzfrequenz weniger als 50 Schläge / min beträgt..

Die Behandlung sollte nicht abrupt abgebrochen werden, insbesondere bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit. Die Dosis sollte schrittweise, dh innerhalb von 1-2 Wochen, reduziert werden. Falls erforderlich, kann die Ersatztherapie gleichzeitig begonnen werden, um ein Fortschreiten der Angina zu vermeiden.

Beta-Blocker sind bei etwa 20% der Patienten mit Angina pectoris nicht wirksam. Die Hauptgründe sind schwere koronare Atherosklerose mit einer niedrigen ischämischen Schwelle (Herzfrequenz zum Zeitpunkt der Entwicklung eines Angina-Anfalls von weniger als 100 Schlägen / min) und ein erhöhter enddiastolischer Druck des linken Ventrikels, der den subendokardialen Blutfluss stört. Bei gleichzeitiger Anwendung von Clonidin kann der Empfang nur wenige Tage nach dem Absetzen von Betaxolol gestoppt werden.

Betaxolol sollte vor dem Testen des Blut- und Urinspiegels von Katecholaminen, Normetanephrin und Vanillin-Mandelsäure abgesetzt werden. antinukleäre Antikörpertiter.

Augenheilkunde. Betablocker senken den Augeninnendruck, was das Screening auf Glaukom beeinträchtigen kann. Der Augenarzt sollte über die Anwendung von Betaxolol informiert werden. Bei gleichzeitiger Anwendung von Betaxolol in Form von Tabletten und in Form von Tropfen kann eine additive Wirkung auftreten, diesbezüglich ist eine regelmäßige klinische Überwachung erforderlich.

Asthma bronchiale und chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Betablocker können nur Patienten mit mäßiger Schwere der Erkrankung verschrieben werden, wobei ein selektiver Betablocker in einer niedrigen Anfangsdosis gewählt wird. Die Beurteilung der Atemfunktion wird vor Beginn der Behandlung empfohlen. Mit der Entwicklung von Anfällen während der Behandlung können Bronchodilatatoren verwendet werden - β2-adrenerge Agonisten.

Herzinsuffizienz. Bei Patienten mit therapeutisch kontrollierter Herzinsuffizienz kann Betaxolol bei Bedarf unter strenger ärztlicher Aufsicht in sehr geringen, allmählich ansteigenden Dosen angewendet werden..

Bradykardie. Die Dosis muss reduziert werden, wenn die Herzfrequenz in Ruhe unter 50-55 Schlägen pro Minute liegt und der Patient klinische Manifestationen einer Bradykardie aufweist.

Ich grad atrioventrikulären Block. Angesichts der negativen dromotropen Wirkung von Betablockern sollte das Medikament bei der Blockierung des I-Grades mit Vorsicht angewendet werden.

Prinzmetals Angina. Beta-Blocker können die Anzahl und Dauer von Anfällen bei Patienten mit Prinzmetal-Angina erhöhen. Die Verwendung von kardioselektiven Beta1-Blockern ist in weniger schweren und gemischten Formen möglich, sofern die Behandlung in Kombination mit Vasodilatatoren durchgeführt wird.

Periphere Durchblutungsstörungen. Betablocker können den Zustand von Patienten mit peripheren Durchblutungsstörungen (Raynaud-Krankheit oder Raynaud-Syndrom, Arteritis oder chronisch auslöschende Erkrankungen der Arterien der unteren Extremitäten) verschlechtern..

Phäochromozytom. Bei der Verwendung von Betablockern bei der Behandlung der durch Phäochromozytom verursachten arteriellen Hypertonie ist eine sorgfältige Überwachung des Blutdrucks erforderlich.

Ältere Patienten. Die Behandlung älterer Patienten sollte mit einer niedrigen Dosis und unter strenger Aufsicht begonnen werden..

Patienten mit Nierenfunktionsstörung. Die Dosis muss abhängig von der Kreatininkonzentration im Blut oder der Kreatinin-Clearance angepasst werden (siehe Dosierung und Verabreichung)..

Patienten mit Diabetes mellitus. Der Patient sollte vor der Notwendigkeit gewarnt werden, die Selbstüberwachung des Blutzuckerspiegels zu Beginn der Behandlung zu verstärken. Die ersten Symptome einer Hypoglykämie können maskiert sein, insbesondere Tachykardie, Herzklopfen und Schwitzen.

Schuppenflechte. Eine sorgfältige Abwägung der Notwendigkeit der Verschreibung eines Arzneimittels ist erforderlich, da Berichte über eine Verschlechterung des Zustands während der Behandlung mit Betablockern vorliegen.

Allergische Reaktionen. Bei Patienten, die zu schweren anaphylaktischen Reaktionen neigen, insbesondere bei Patienten, die mit der Anwendung von Floctafenin oder während der Desensibilisierung verbunden sind, kann die Therapie mit Betablockern zu einer weiteren Zunahme der Reaktionen und einer Abnahme der Wirksamkeit der Behandlung führen.

Vollnarkose. Beta-Blocker maskieren Reflextachykardie und erhöhen das Risiko einer arteriellen Hypotonie. Die Fortsetzung der Therapie mit Betablockern verringert das Risiko von Arrhythmien, Myokardischämie und hypertensiven Krisen. Der Anästhesist sollte darauf hingewiesen werden, dass der Patient eine Betablocker-Therapie erhalten hat.

Wenn ein Absetzen der Behandlung als notwendig erachtet wird, wird ein Absetzen der Therapie für 48 Stunden in Betracht gezogen, um die Empfindlichkeit gegenüber Katecholaminen wiederherzustellen.

Die Beta-Blocker-Therapie sollte in folgenden Fällen nicht unterbrochen werden:

Bei Patienten mit Koronarinsuffizienz ist es angesichts des mit der plötzlichen Aufhebung von Betablockern verbundenen Risikos ratsam, die Behandlung bis zur Operation fortzusetzen.

Bei Notoperationen oder in Fällen, in denen die Beendigung der Behandlung nicht möglich ist, sollte der Patient durch geeignete Prämedikation mit Atropin und gegebenenfalls Wiederholung vor den Folgen einer Erregung des Vagusnervs geschützt werden (für eine Vollnarkose müssen Substanzen verwendet werden, die das Myokard im geringsten hemmen).

Das Risiko der Entwicklung anaphylaktischer Reaktionen muss berücksichtigt werden.

Thyreotoxikose. Die Symptome einer Thyreotoxikose können mit einer Betablocker-Therapie maskiert werden.

Sportler. Sportler sollten berücksichtigen, dass das Arzneimittel einen Wirkstoff enthält, der bei Dopingkontrolltests positiv reagieren kann.

Wechselwirkung mit Alkohol. Schließen Sie für die Dauer der Behandlung die Verwendung von Ethanol aus.

Interaktion mit Tabak. Für "Raucher" ist die Wirksamkeit von Betablockern geringer.

Kontaktlinsen verwenden. Patienten, die Kontaktlinsen verwenden, sollten berücksichtigen, dass während der Behandlung eine Verringerung der Tränenflüssigkeit möglich ist.

Laktose. Das Arzneimittel enthält Laktose, daher sollten Patienten mit seltener erblicher Galaktoseintoleranz, Lapp-Laktasemangel oder beeinträchtigter Glukose / Galaktose-Absorption dieses Arzneimittel nicht einnehmen.

Kinder. Aufgrund fehlender Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit wird die Anwendung von Betaxolol bei Kindern unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Teratogenität. In Tierversuchen wurde keine teratogene Wirkung des Arzneimittels gefunden. Bisher wurden beim Menschen keine teratogenen Wirkungen beobachtet, und kontrollierte prospektive Studien haben keine angeborenen Missbildungen ergeben. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus und / oder das Kind überwiegt.

Stillen. Betablocker gehen in die Muttermilch über. Das Risiko einer Hypoglykämie oder Bradykardie wurde nicht untersucht, daher sollte das Stillen während der Behandlung abgebrochen werden.

Bei Neugeborenen, deren Mütter mit Betablockern behandelt wurden, bleibt deren Wirkung mehrere Tage nach der Geburt bestehen. Obwohl dieser Resteffekt möglicherweise keine klinischen Konsequenzen hat, ist es dennoch möglich, einen Herzfehler zu entwickeln, der eine intensive Neugeborenenversorgung erfordert (siehe Abschnitt Überdosierung). In einer solchen Situation sollte die Verabreichung von Lösungen zur Erhöhung des Blutvolumens vermieden werden (Risiko der Entwicklung eines akuten Lungenödems). Es gibt auch Berichte über Bradykardie, Atemnotsyndrom und Hypoglykämie. Daher wird eine sorgfältige Überwachung von Neugeborenen unter speziellen Bedingungen empfohlen (Kontrolle der Herzfrequenz und des Blutzuckerspiegels in den ersten 3-5 Lebenstagen)..

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und andere potenziell gefährliche Mechanismen zu fahren

Studien zur Untersuchung der Wirkung von Betaxolol auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, wurden nicht durchgeführt. Beim Fahren von Fahrzeugen oder anderen Mechanismen sollte berücksichtigt werden, dass während der Einnahme dieses Arzneimittels manchmal Schwindel oder erhöhte Müdigkeit auftreten können.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Viele Medikamente können Bradykardie verursachen. Diese Gruppe umfasst Betablocker, Antiarrhythmika der Klasse I (Chinidin, Disopyramid), Amiodaron und Sotalol aus Antiarrhythmika der Klasse III, Diltiazem und Verapamil aus Antiarrhythmika der Klasse IV sowie Digitalisglykoside, Clonidin, Guafancin, Mefloquinhemmer und Mefloquinhemmer angezeigt für die Behandlung der Alzheimer-Krankheit.

Zu vermeidende Kombinationen:

Diltiazem, Verapamil. Die Wahrscheinlichkeit von Verstößen gegen den Automatismus des Herzens (in Form einer schweren Bradykardie, Stoppen des Sinusknotens), Verstößen gegen die atrioventrikuläre Überleitung und Herzinsuffizienz steigt. Diese Kombination kann nur unter strenger klinischer Überwachung und elektrokardiographischer Überwachung angewendet werden, insbesondere bei älteren Patienten oder zu Beginn der Behandlung..

Fingolimod. Die Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Bradykardie steigt insbesondere bei Patienten, die Betablocker erhalten, aufgrund der Blockierung der adrenergen Kompensationsmechanismen, was zu tödlichen Folgen führen kann. Die elektrokardiographische Überwachung und klinische Beobachtung muss innerhalb von 24 Stunden nach der ersten Dosis erfolgen..

Mit Vorsicht zu verwendende Kombinationen:

Amiodaron. Verletzung der Kontraktilität, des Automatismus und der Überleitung (Unterdrückung sympathischer Kompensationsmechanismen). Es ist notwendig, eine elektrokardiographische Kontrolle und klinische Beobachtung durchzuführen.

Halogenierte Inhalationsanästhetika. Beta-Blocker reduzieren die blutdrucksenkende Wirkung von Betaxolol (während der Operation kann die Wirkung von Beta-adrenergen Rezeptoren durch Beta-Adrenostimulanzien beseitigt werden). In der Regel sollte die Beta-Blocker-Therapie nicht abgebrochen und ein plötzlicher Entzug des Arzneimittels auf jeden Fall vermieden werden. Der Anästhesist muss über die Behandlung informiert werden.

Antiarrhythmika der Klasse I (ausgenommen Lidocain): Cibenzolin. Disopyramid, Flecainid, Hydrochinidin, Mexiletin, Propafenon, Chinidin. Verletzung der Kontraktilität, des Automatismus und der Überleitung (Unterdrückung sympathischer Kompensationsmechanismen). Es ist notwendig, eine elektrokardiographische Kontrolle und klinische Beobachtung durchzuführen.

Zentral wirkende blutdrucksenkende Mittel (Clonidin, Methyldopa, Guanfacin, Moxonidin, Rilmenidin). Ein signifikanter Anstieg des Blutdrucks mit abruptem Absetzen eines zentral wirkenden blutdrucksenkenden Arzneimittels. Vermeiden Sie einen plötzlichen Entzug des blutdrucksenkenden Mittels und führen Sie eine klinische Überwachung durch.

Insulin, orale Sulfonylharnstoffderivate, Glinide, Gliptine. Alle Betablocker können bestimmte Symptome einer Hypoglykämie maskieren: Herzklopfen und Tachykardie. Der Patient sollte vor der Notwendigkeit gewarnt werden, die Selbstkontrolle über den Blutzuckerspiegel zu stärken, insbesondere zu Beginn der Behandlung.

Intravenöses Lidocain. Eine Erhöhung der Lidocain-Konzentration im Blutplasma mit einer möglichen Zunahme unerwünschter neurologischer Symptome und Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System (Abnahme des Lidocain-Metabolismus in der Leber). Klinische Beobachtung und elektrokardiographische Überwachung werden empfohlen und möglicherweise die Kontrolle der Lidocainkonzentration im Blutplasma während der Behandlung mit Betablockern und nach deren Beendigung. Falls erforderlich, Dosisanpassung von Lidocain.

Arzneimittel, die Vorhofflimmern verursachen können. Erhöhtes Risiko für ventrikuläre Arrhythmien, insbesondere Vorhofflimmern. Es ist notwendig, eine elektrokardiographische Kontrolle und klinische Beobachtung durchzuführen.

Propafenon. Verstöße gegen Kontraktilität, Automatismus und Überleitung (Unterdrückung sympathischer Kompensationsmechanismen). Es ist notwendig, eine elektrokardiographische Kontrolle und klinische Beobachtung durchzuführen.

Zu berücksichtigende Kombinationen:

Alpha-adrenerge Blocker in der Urologie. Stärkung der blutdrucksenkenden Wirkung. Erhöhtes Risiko für orthostatische Hypotonie.

Antihypertensive Alpha-Blocker. Stärkung der blutdrucksenkenden Wirkung. Erhöhtes Risiko für orthostatische Hypotonie.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Verminderte blutdrucksenkende Wirkung (Unterdrückung der Produktion von vasodilatierenden Prostaglandinen durch nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel und Wasser- und Natriumretention durch Pyrazolonderivate).

Andere Bradykardmedikamente. Entwicklung einer schweren Bradykardie (additive Wirkung).

Dihydropyridinderivate (Amlodipin, Barnidipin, Clevidipin, Felodipin, Isradipin, Lacidipin, Lercanidipin, Manidipin, Nicardipin, Nifedipin, Nimodipin, Nitrendipin). Arterielle Hypotonie, Kreislaufversagen bei Patienten mit latenter oder unkontrollierter Herzinsuffizienz. Die Behandlung mit Betablockern kann die sympathischen Reflexmechanismen minimieren.

Dipyridamol (intravenös). Stärkung der blutdrucksenkenden Wirkung.

Nitrate und nitratähnliche Mittel. Erhöhtes Risiko für orthostatische Hypotonie.

Arzneimittel, die eine orthostatische Hypotonie verursachen (einschließlich Nitrate, Phosphodiesterase-Inhibitoren vom Typ 5, in der Urologie verwendete Alpha-Blocker, trizyklische Antidepressiva, Antipsychotika der Phenothiazin-Gruppe, Dopaminagonisten, Levodopa). Erhöhtes Risiko für orthostatische Hypotonie.

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