Doktor Komarovsky über die Massage des Tränenkanals bei Neugeborenen

Die Verstopfung des Nasolacrimalkanals ist ein Problem, von dem etwa 5% der Neugeborenen betroffen sind. Diese angeborene Pathologie kann von selbst verschwinden, noch bevor Sie zum Arzt gehen. Solche Fälle spiegeln sich in dieser medizinischen Statistik nicht wider. Über sie ist einfach nichts bekannt. Eines von zwanzigsten Babys, bei denen dies diagnostiziert wurde, ist ein Fall, in dem die Blockade nicht von alleine verschwunden ist. Eine Möglichkeit, mit dem Problem umzugehen, ist eine spezielle Massage des Tränenkanals. Der bekannte Kinderarzt Jewgeni Komarowski erklärt, wie es geht und was zu beachten ist..

Über das Problem

Bei einer normalen Augenstruktur wird der Augapfel beim Blinken mit einer Träne angefeuchtet. Dies schützt die Sehorgane vor dem Austrocknen und stellt die Sehfunktion sicher. Der bei diesem Vorgang notwendige Riss entsteht in der Tränendrüse und sammelt sich im Tränensack an, wo er durch die Tubuli eintritt. Es gibt andere Wege (nasolacrimal), so dass Tränenflüssigkeit durch die Nasenhöhle abfließen kann. Ein gutes Beispiel ist das Schnüffeln beim Weinen..

Bei Verstopfung des Tränen- oder Tränenkanals ist der Abfluss schwierig. Infolgedessen entwickelt das Kind häufig Anzeichen einer Bindehautentzündung. Eltern, die sich der wahren Ursachen der Krankheit nicht bewusst sind, behandeln das Kind mit Antiseptika, waschen ihre Augen mit Teeblättern und so weiter. Es gibt Erleichterung - aber vorübergehend. Dann kehrt die Entzündung der Augen zurück.

Dakryozystitis (dies ist der wissenschaftliche Name für das Problem) kann einseitig oder beidseitig sein. Es wird nicht vererbt und hängt überhaupt nicht vom Geschlecht des Kindes ab. Sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen tritt die Blockade der Tränenkanälchen mit der gleichen Häufigkeit auf..

Wenn das Problem nicht gelöst ist, droht dem Kind eine eitrige Bindehautentzündung (ganz real) sowie eine Abnahme oder sogar ein irreversibler Verlust des Sehvermögens, Phlegmon des Tränensacks.

Behandlung

Kindern wird in erster Linie eine konservative Behandlung verschrieben. Eine der erfolgreichsten Methoden ist die Massage in der Projektion des Tränenkanals. Antiseptika werden zur Verarbeitung verwendet. Wenn die Behandlung erst ab einem bestimmten Alter hilft (in der ophthalmologischen Praxis sind dies normalerweise 7 bis 8 Monate), empfehlen Augenärzte den Eltern einen chirurgischen Eingriff, um überschüssigen Film zu entfernen, der das normale Reißen beeinträchtigt. Es kann ein Sondierungsverfahren vorgeschrieben werden, bei dem die Durchgängigkeit des geschlossenen Tränenkanals wiederhergestellt wird.

Evgeny Komarovsky ist sich sicher, dass das Problem in 99% der Fälle ohne Operation gelöst werden kann. Die Hauptsache ist, nicht faul zu sein und zu lernen, wie man die für diese Krankheit notwendige Massage richtig durchführt.

Wie es gemacht wird?

Evgeny Komarovsky betrachtet die Augenmassage zur Verstopfung des Tränen- oder Tränenkanals als die einzige sanfte und wirksame Behandlung für Babys bis zu einem Jahr. Normalerweise, sagt der Arzt, ist das genug..

Bevor Mutter mit Manipulationen beginnt, muss sie alle Manifestationen der Maniküre sorgfältig von ihren Händen entfernen. Die Nägel sollten kurz geschnitten werden, um die Augen des Babys nicht versehentlich zu verletzen. Sie müssen die Massage nur mit sauberen Händen durchführen, sie mit heißem Wasser und Babyseife waschen und dann mit einem universellen Antiseptikum behandeln - zum Beispiel "Miramistin"..

Zuerst müssen Sie das Auge der Krümel von den angesammelten stehenden Sekreten und Eiter, falls vorhanden, befreien. Nehmen Sie dazu Wattepads oder machen Sie Tampons. Für jedes Auge - seinen eigenen Tampon oder seine eigene Scheibe - ist die Behandlung mit einer Scheibe beider Augen strengstens untersagt.

Die Lösung für die Verarbeitung muss antiseptisch sein. Solche Eigenschaften besitzt ein Abkochen von Kamille, einer Lösung von Furacilin (schwach, bei einer Konzentration von nicht mehr als 1: 5000). Sorgfältige Bewegungen mit einem angefeuchteten Tupfer sollten das Auge von Sekreten reinigen (in Richtung Nasenrücken, von der Außenkante zur Innenkante)..

Sobald das Auge gereinigt ist, können Sie sanft mit Massagemanipulationen beginnen. Zu diesem Zweck rät Komarovsky mit dem Zeigefinger, nach dem Tuberkel zu suchen, der sich im inneren Augenwinkel an der Verbindung mit dem Nasenrücken befindet. Dies ist der Tränensack. Der Finger sollte über diesen Punkt leicht verschoben sein und 8 bis 10 Bewegungen nach unten in Richtung Nase entlang des anatomischen Pfades des Tränenkanals selbst ausführen. Es besteht keine Notwendigkeit, zwischen den Bewegungen zu pausieren. Lassen Sie sie nacheinander folgen..

Komarovsky rät, mit vibrierenden Bewegungen leicht auf den Tränensack zu drücken und erst dann den Finger nach unten zu senken.

Eine weitere Nuance: Alle Bewegungen sollten streng von oben nach unten und die letzte (zehnte) in die entgegengesetzte Richtung gerichtet sein.

Bei den ersten Bewegungen kann Eiter austreten, der sich im Tränenkanal angesammelt hat. In diesem Fall sollten Sie den Eiter wie oben beschrieben mit einem Antiseptikum stoppen und entfernen. Dann können Sie den Massagevorgang fortsetzen..

Normalerweise empfehlen Ärzte, dem Kind nach der Massage Tropfen zu tropfen. Bei eitrigem Ausfluss - antibakteriell, der vom behandelnden Arzt verschrieben wird.

Der Vorgang kann tagsüber 5-7 mal wiederholt werden. Im akuten Stadium der Krankheit dauert der Massageverlauf mindestens 14 Tage. Bei wiederkehrenden Augenentzündungen kann die Massage dauerhaft durchgeführt und täglich (1-2 Mal) am Kind durchgeführt werden..

Im folgenden Video erfahren Sie, wie Sie den Tränenkanal bei Neugeborenen massieren.

Doktor Komarovskys Rat

Nicht selbst behandeln. Die Wahl der Augentropfen oder Salben mit Antibiotika ist Sache des Arztes. Es ist ratsam, zuerst einen Bakterienkulturtest zu bestehen, um ein Medikament auszuwählen, das gegen bestimmte Bakterien wirkt, die den Entzündungsprozess bei Ihrem Kind verursachen. Die Häufigkeit der Instillation wird ebenfalls vom Arzt festgelegt. Tropfen Sie keine Medikamente nach jeder Massage, da es bis zu 8 Eingriffe pro Tag geben kann.

Wenn die Massagetechnik unklar bleibt oder Zweifel bestehen, kann sich die Mutter jederzeit an einen Augenarzt in der Klinik wenden, der ihr zeigt, wie der Eingriff durchzuführen ist..

Verwenden Sie für Tampons und Scheiben keinen medizinischen Verband und keine Watte. Diese Materialien enthalten kleine Zotten, die in die Augen gelangen und Entzündungen verschlimmern können.

Wenn es keine starke Eiterung gibt, empfiehlt Komarovsky, die Massage mit einer leichten, warmen Kompresse auf den Augen zu beginnen. Die Wirksamkeit des Verfahrens wird also deutlich höher sein.

Die Meinung von Doktor Komarovsky zur Massage des Tränenkanals bei Neugeborenen erfahren Sie aus dem folgenden Video.

medizinischer Gutachter, Psychosomatiker, Mutter von 4 Kindern

Verstopfung des Tränenkanals bei Neugeborenen. Obstruktionssymptome, Massage, Volksheilmittel, Laserbehandlung, Operation

Die Tränenflüssigkeit ist wichtig, um den Augapfel zu reinigen und ein Austrocknen zu verhindern. Tränen sammeln sich in der inneren Ecke des Augenlids und laufen über die Nase. Bei Neugeborenen kann es zu einer Verstopfung des Tränenkanals kommen, die zu Augenentzündungen führt.

Ursache der Verstopfung des Tränenkanals

Bei einem Säugling befindet sich die Tränenhöhle in einem unterentwickelten Zustand. Wenn das Kind wächst, wird der Kanal länger. Vor der Geburt des Kindes wird der Übergang von den Augen zur Nase mit einem kleinen Film abgedeckt, der verhindert, dass Fruchtwasser in die Atemwege gelangt.

Bei der Geburt bricht der Film und öffnet einen Durchgang, durch den Tränen in den Nasopharynx abfließen können. Bei 8% der Kinder passiert dies jedoch nicht und eine Träne stagniert auf einem Auge. Bei 1% der Patienten verschwindet der Film nicht in beiden Kanälen.

Vor der Geburt kann sich anstelle einer dünnen Membran im Tränenkanal ein dicker Film aus unnötigen Zellen und Sekreten bilden. In diesem Fall wird es schwieriger, den Durchgang im Kanal zu durchbrechen. Die Länge der Tränenhöhle bei einem Neugeborenen beträgt nur 8 mm, was das Risiko einer bakteriellen Infektion des Tränensacks erhöht. Diese Krankheit wird als Dakryozystitis bezeichnet..

Das Risiko einer Pathologie hängt nicht vom Geschlecht des Kindes ab und wird nicht vererbt. Die Behandlung erfolgt zunächst zu Hause. Es gibt jedoch eine Reihe von Gründen, warum eine Dakryozystitis bei Neugeborenen einen chirurgischen Eingriff erfordert: Fehlen einer Höhle, Verletzung der Tränensackstruktur, angeborene Verengung, Krümmung der Nase, Trauma aufgrund einer schwierigen Geburt.

Symptome eines verstopften Tränenkanals

Die Verstopfung des Tränenkanals bei Neugeborenen manifestiert sich innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt. Manchmal macht sich eine Dakryozystitis später bemerkbar.

Die Symptome einer Blockade sind wie folgt:

  • stagnierende Tränen;
  • Tränenfluss;
  • Rötung des Augapfels;
  • Schwellung des Augenlids;
  • das Auftreten von weißem oder grünem Eiter im Tränensack;
  • Klumpen Wimpern nach dem Schlafen.

Ein Neugeborenes weint ohne Tränen. Das Auftreten fließender Tränen sollte die Eltern alarmieren.

Tränenfluss kann kommen und gehen. Eine Rötung der Bindehaut ist nicht immer festzustellen. Es tritt nach dem Auftreten einer eitrigen Trennbarkeit und Infektion der Bindehaut auf. Je schwerer der Zustand, desto mehr Rötung der Augenlider und Schwellung. Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung treten diese Symptome möglicherweise nicht auf..

Das Auftreten von Eiter ist ein Symptom für Dakryozystitis oder Konjunktivitis. Wenn jedoch der Tränenkanal blockiert ist, sammelt sich Eiter im inneren Teil des Augenlids an. Wenn Sie Ihren Finger auf den Tränensack drücken, erhöht sich die Entladungsmenge. Eiter wird größer, wenn ein Baby lange weint oder schreit.

Wenn sie nicht behandelt werden, können sich Bakterien schnell vermehren, wodurch sich der Tränensack vergrößert und dehnt. In fortgeschrittenen Fällen nimmt die Schwellung die Größe einer Kirsche an und stört das Kind. Das Dehnen des Augenlids führt zu einer Atrophie und verhindert die Bildung einer Träne, um das Auge zu reinigen, was zu einer Verschlechterung des Zustands führt. Das Auftreten einer Fistel oder eines Phlegmons ist eine schwere Komplikation der Dakryozystitis.

Massage für Neugeborene

Die Verstopfung des Tränenkanals bei Neugeborenen wird in 99% der Fälle mit konservativen Methoden ohne Operation behandelt. Massage hat die größte Popularität und Wirksamkeit. Der Augenarzt oder Kinderarzt bringt den Eltern die Technik während des Termins bei.

Es sollte auf Druckkraft geachtet werden. Starker Druck verursacht Schmerzen und Beschwerden für das Kind, schwacher Druck führt nicht zu einem Ergebnis. Die Massage sollte 4-6 mal täglich durchgeführt werden, bis das Ergebnis erreicht ist. Durch die richtige Aktion wird der Druck im Tränenkanal erhöht und der Film entfernt.

Vor der Massage müssen die Nägel abgeschnitten werden, um das Kind nicht zu verletzen. Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife, um Augeninfektionen zu vermeiden. Zuvor wird der eitrige Ausfluss mit einem weichen Tuch oder einem in eine Furacilinlösung getauchten Tupfer entfernt. Die Augenreinigung erfolgt von der Außenseite des Augenlids nach innen. Gaze schädigt die empfindliche Schleimhaut des Neugeborenen.

Nach der Vorbereitung wird die Massage nach folgender Regel durchgeführt:

  1. Bestimmen Sie im inneren Teil des Tränensacks einen Tuberkel, der so weit wie möglich über die Hautoberfläche hinausragt und vom Auge entfernt ist.
  2. Drücken Sie diesen Punkt nicht fest, aber fest genug, um Druck im Tränenkanal zu erzeugen.
  3. Bewegen Sie Ihren Finger von oben nach unten zur Nase des Kindes und bemühen Sie sich.
  4. 5-10 mal wiederholen.
  5. Wenn Eiter im Auge auftritt, reinigen Sie ihn erneut und setzen Sie die Massage fort.
  6. Am Ende des Verfahrens werden antibakterielle Tropfen in die Augen getropft.

Die Massage kann mehr als 4 Mal am Tag durchgeführt werden. Verwenden Sie die Tropfen jedoch ausschließlich gemäß den Anweisungen. Die für das Kind am besten geeigneten Medikamente sollten von einem Augenarzt oder Kinderarzt verschrieben werden. Es ist ratsam, eine Analyse der Empfindlichkeit der pathogenen Flora durchzuführen, um die Gruppe von Bakterien zu identifizieren, die eine Augeninfektion verursacht haben.

Massage ist eine häufige Behandlung für einen verstopften Tränenkanal bei einem Neugeborenen. Auf dem Foto - eine der Optionen für die Technik

Die Behandlung dauert mindestens 2 Wochen. Wenn die Massagetechnik angewendet wird, verschwindet die Krankheit bei 99% der Kinder unter 1 Jahr, 30% der Neugeborenen erholen sich vor dem Alter von 2 Monaten. Je älter das Kind wird, desto länger dauert es, bis das Ergebnis erzielt wird..

Drogen Therapie

Medikamente werden von einem Augenarzt verschrieben, um eine bakterielle Infektion des Augensacks zu beseitigen und Entzündungen zu lindern. In der medizinischen Praxis werden Augentropfen verwendet. Sie sind einfach zu bedienen und für alle Altersgruppen verfügbar.

Nach der Analyse der Empfindlichkeit gegenüber pathogener Flora wählt der Arzt Tropfen aus, die wirksam sind. Wenn es nicht möglich ist, Tests zu bestehen, werden Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum verschrieben.

Medikamente zur Behandlung von Dakryozystitis verschrieben:

Eine DrogeBeschreibung des Arzneimittels
VitabactEs hat eine antimikrobielle Wirkung und ist in der Augenheilkunde weit verbreitet. Ab 1 Monat zur Verwendung zugelassen. Das Medikament wird 4 mal täglich 2 Tropfen geträufelt. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 2 Wochen. Eine längere Anwendung ist nach ärztlicher Anweisung zulässig.
TobrexDer Hersteller empfiehlt die Anwendung bei Kindern über 1 Jahr. Aber Augenärzte von Kindern verschreiben diese Tropfen, wenn Vitabact unwirksam ist.
Eine Lösung von 0,25% LevomycetinEs hat eine breite antibakterielle Wirkung. Das Medikament wird 2 Wochen lang verschrieben, 1 Tropfen alle 4 Stunden. Antimikrobielle Medikamente, einschließlich Levomycetin, sollten gemäß den Anweisungen eines Augenarztes oder Kinderarztes angewendet werden.
CollargolZugelassen für Kinder unter 1 Jahr. Die Zusammensetzung enthält Silber, dessen Überdosierung gefährlich ist. Die Verwendung dieses Arzneimittels ist nur auf ärztliche Verschreibung zulässig..
AlbucidSicher für Kinder, aber nicht für Neugeborene verschrieben, da während des Eingriffs schmerzhafte Empfindungen auftreten. Außerdem können Tröpfchen kristallisieren, was das Problem verschlimmern kann.
FuracilinlösungWird verwendet, um das Auge zu spülen und angesammelten Eiter zu entfernen. 1 Tablette zerdrücken und in einem halben Glas Wasser auflösen.

Wenn das Medikament im Kühlschrank aufbewahrt werden muss, sollten die Tropfen vor dem Gebrauch in den Händen oder in einem Wasserbad erwärmt werden..

Es klingt

Wenn das Ergebnis nach der Medikation und Massage nicht eintrifft, schlägt der Arzt eine Untersuchung vor. Die Entscheidung zur Durchführung dieses Verfahrens trifft ein qualifizierter Augenarzt. Sie müssen zuerst sicherstellen, dass die Massagetechnik der Mutter korrekt war.

Wenn innerhalb eines Monats keine Besserung eintritt, ist das Kind auf das Sondierungsverfahren vorbereitet:

  • Eine otolaryngologische Konsultation ist erforderlich, um Pathologien der Nasensepten auszuschließen.
  • Eine allgemeine Blutuntersuchung ist vorgeschrieben.
  • Kinderarztberatung zum Ausschluss akuter Virusinfektionen.
  • Sie können das Kind 1 Stunde vor dem Eingriff nicht füttern, um ein Aufstoßen zu verhindern.
  • Das Neugeborene wird fest gewickelt, damit es die Untersuchung nicht stören kann.

Diese Methode sollte in den ersten sechs Monaten des Kindes durchgeführt werden. In einem höheren Alter wird der Film dicht und schwer zu brechen. Das Verfahren wird nicht in der akuten Form der Krankheit mit einer großen Menge Eiter angewendet. Die Sondierung erfolgt innerhalb von 20 Minuten. Nach der Operation wird das Kind ambulant behandelt.

Das Verfahren besteht aus folgenden Schritten:

  1. Ein Lokalanästhetikum wird angewendet, die Haut um das Auge wird mit einer Desinfektionslösung behandelt.
  2. Eine Sichel-Sonde wird in das Kanallumen eingeführt, um den Kanal zu verbreitern.
  3. Baumens Sonde geht in die Sichel-Sonde.
  4. Die erste Sonde wird entfernt.
  5. Mit Hilfe der zweiten Sonde wird der eitrige Stopfen zerstört.
  6. Der verbleibende Korken wird aus dem Kanal gespült.

Nach dem Eingriff tritt im letzten Stadium die Desinfektionslösung in die Nase ein. Um wiederholte Untersuchungen zu verhindern, müssen Viruserkrankungen 2 Monate lang vermieden werden. Der behandelnde Arzt verschreibt Augentropfen, um eine erneute Infektion auszuschließen. Zusätzlich wird eine Massage durchgeführt, um das erzielte Ergebnis zu festigen.

Untersuchung des Tränenkanals bei einem Kind:

Laser Behandlung

Bei Neugeborenen ist die Laserchirurgie ein schonender chirurgischer Eingriff, um den Abfluss von Tränenflüssigkeit in den Nasenkanal wiederherzustellen. Diese Methode wird bei chronischen, häufig wiederkehrenden Verstopfungen des Tränenkanals angewendet. Dadurch bildet sich zwischen Nase und Tränensack ein neuer Hohlraum.

Bei Infektionskrankheiten des Auges wird diese Operation nicht durchgeführt. Für strenge Indikationen wird in der Kindheit eine extranasale Dakryozystomie verschrieben. Der Tränenkanal ist durch die Nase zugänglich.

Während der Operation werden folgende Aktionen ausgeführt:

  1. Lokalanästhesie wird auf die Bereiche angewendet, die an der Operation beteiligt sein werden.
  2. An der Seite des Nasengangs wird ein Endoskop eingeführt, mit dem Sie den Fortschritt der Operation auf dem Monitor verfolgen können.
  3. Mit einem Laser wird ein Einschnitt gemacht, ein neuer Durchgang zwischen Auge und Nase gebildet.
  4. Die Schleimhaut wird mit mehreren Nähten gepresst, um ein Überwachsen des Gewebes auszuschließen.

Dieses Verfahren zeichnet sich durch eine hohe Implementierungsgeschwindigkeit und das Fehlen kosmetischer Defekte aus. Reduziert das Verletzungsrisiko. Das Loch ist optimal geformt und dimensioniert. Die Operation kann von beiden Seiten durchgeführt werden.

Für die Behandlung der Dakryozystitis mit einem Laser sind moderne Geräte und ein hochqualifizierter Chirurg erforderlich. Wenn Sie allergisch gegen Schmerzmittel sind, funktioniert die Operation nicht.

Operativer Eingriff

Verstopfter Tränenkanal bei Neugeborenen wird ohne Operation behandelt. Wenn konservative Methoden jedoch keine Ergebnisse bringen, greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück. Das Verfahren ist wirksam bei schweren Pathologien des Nasopharynx, Krümmung der Nase, teilweisem oder vollständigem Fehlen des Tränenkanals.

Die Operation umfasst:

  1. Unter örtlicher Betäubung. Mit Lidocain getränkte Wattestäbchen werden auf die Tränenhöhle, den Nasen-Ziliar-Nerv und den hinteren Gitternerv aufgetragen.
  2. Haut und Weichteile werden eingeschnitten.
  3. Das Periost ist getrennt.
  4. Mit einem Meißel wird ein Knochenfenster gebildet.
  5. Schneiden Sie die Kante mit Zangen ab.
  6. Gebildeter direkter Durchgang in die Nasenhöhle.
  7. Die Schleimhäute werden gegen die Kanten gedrückt, um ein Anhaften zu verhindern.

Ein chirurgischer Eingriff zur Verstopfung des Tränenkanals ist durch ein hohes Maß an Trauma gekennzeichnet. Die Heilung des Einschnitts dauert lange und kann eine Narbe hinterlassen. Es wird in Abwesenheit einer wirksamen Behandlung mit anderen Methoden verwendet.

Volksmethoden

Zusätzlich zu medikamentösen Behandlungsmethoden verwenden sie Folk.

Es gibt Pflanzen, die sich positiv auf den Tränenpfropfen auswirken:

Kalanchoe-Saft

Zur Behandlung wird frischer Kalanchoe-Saft im Verhältnis 1: 1 mit Kochsalzlösung verdünnt. Diese Pflanze lindert Entzündungen und wirkt desinfizierend.

Bevor Sie Kalanchoe verwenden, müssen Sie Folgendes richtig vorbereiten:

  • Zu diesem Zweck werden saubere Blätter, die in einen Baumwolllappen gewickelt sind, mehrere Tage im Kühlschrank aufbewahrt..
  • Danach werden sie zerkleinert und herausgedrückt..
  • Die fertige verdünnte Lösung wird in 3 Tropfen in jedes Nasenloch getropft. Niesen nach der Lösung erhöht den Druck im Tränenkanal und hilft, den Film zu durchbrechen.

Augentrost

Die Pflanze wird bei Augenkrankheiten eingesetzt. Reduziert Entzündungen, wirkt antimikrobiell und fördert die Heilung.

Vorbereitung und Verwendung:

  • Eine Tablette des Arzneimittels wird in 1 Glas gekochtem warmem Wasser gelöst. Das Produkt hat keine Kontraindikationen und kann bei Neugeborenen angewendet werden.
  • Zum Waschen der Augen wird die Augentrostlösung mit einer Kamilleninfusion gemischt. Nehmen Sie 2 EL. l. Trockene Sammlung von Kamille, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser und bestehen Sie für 10 Minuten in einem Wasserbad.
  • Nach dem Abkühlen wird die Kamilleninfusion mit einer Lösung von Augentrost gemischt.
  • Mit Hilfe von in eine Lösung getauchten Wattepads wird der eitrige Ausfluss entfernt.
  • Das Verfahren wird vor der Verwendung von Augentropfen und Massage durchgeführt.

Die Prognose für eine rechtzeitige Behandlung der Obstruktion des Tränenkanals ist günstig. Konservative Methoden führen zu einer durchschnittlichen Behandlungsdauer von 2 Monaten für ein Neugeborenes. Bei längerem Fehlen von Ergebnissen wird Bougienage, Laser oder chirurgischer Eingriff verwendet.

Artikelautor: Mix Alena

Artikelgestaltung: Svetlana Ovsyanikova

Video zum Thema: Verstopfung des Tränenkanals bei Neugeborenen

Massage des Tränenkanals bei einem Neugeborenen:

Richtige Augenmassage bei verstopftem Tränenkanal:

Verstopfung des Tränenkanals bei Neugeborenen - Symptome einer Blockade

Dacryostenose wird bei einem Viertel der Säuglinge auf der ganzen Welt diagnostiziert. Eine Verstopfung des Tränenkanals bei Neugeborenen kann als häufiges Ereignis angesehen werden, das in den meisten Fällen keine Bedenken für Mütter hervorrufen sollte. Dies bedeutet nicht, dass das Problem ignoriert werden kann, ohne Maßnahmen zur Linderung des Zustands des Kleinkindes zu ergreifen..

Verstopfung des Tränenkanals

Ursachen der Verstopfung des Tränenkanals bei Säuglingen

Die Natur hat die Menschen aus einem bestimmten Grund mit Tränen beschenkt. Die salzige Flüssigkeit hat eine wichtige "Mission":

  • die Augen vor den negativen Auswirkungen äußerer Faktoren schützen;
  • befeuchten und desinfizieren;
  • mit Nährstoffen nähren.

Damit diese Arbeit ungehindert durchgeführt werden kann, wurde ein ganzes System geschaffen, das aus der Verzweigung von Tubuli, Tränensäcken und Punkten auf jedem Augenlid besteht. Beim Fötus liegt dies alles in Dosenform vor (damit kein Wasser in die Atemwege gelangt), bis das Baby geboren wird.

Sobald das Kleinkind seinen ersten Atemzug macht, bricht der gallertartige Film und öffnet die Tränenwege. Manchmal tritt eine solche Aktion nicht auf, und der Arzt stellt beim Neugeborenen eine Verstopfung des Tränenkanals fest.

Es sieht aus wie eine Stenose des Auges

Pathologie kann angeboren sein, wird aber häufiger durch folgende Faktoren verursacht:

  • die Tubuli sind aufgrund der Unterentwicklung des Tränensystems zu eng;
  • Gewebewachstum in der Nase oder in den Gängen;
  • Schleimhautinfektion;
  • Gesichtsverletzungen.

Beachten Sie! In Einzelfällen gibt es Zysten und Tumoren, die das Öffnen des Systems verhindern.

Tränenstagnation wirkt sich negativ auf die Schutzfunktion des Systems aus. In den Augen sammeln sich Ablagerungen und pathogene Mikroorganismen an, die nicht mit einer nützlichen Flüssigkeit gewaschen werden. Dies führt zur Entwicklung einer eitrigen Entzündung..

Symptome eines verstopften Tränenkanals

Trotz der Tatsache, dass die Tubuli verstopft sind, fließt Flüssigkeit aus den Augen heraus und ist sehr reichlich vorhanden. Der Wirkungsmechanismus selbst wird verletzt. Tränen sollten idealerweise von speziellen Stellen auf den Augenlidern sickern. Bei einer Stenose des Nasolacrimal-Kanals bei einem Baby erreicht die Flüssigkeit einfach nicht ihren beabsichtigten Zweck und sammelt sich in Säcken an, aus denen sie austritt.

Daher ist Tränenfluss bei Babys willkürlich und nicht mit ihrem emotionalen Zustand verbunden, der das Hauptzeichen der betrachteten Pathologie ist. Zusätzliche Symptome geben Aufschluss über den Grund, aus dem sich die Stenose entwickelt hat:

  • Eine Kruste, die nach dem Aufwachen in den Augen eines Babys erscheint, zeigt an, dass der gallertartige Film bei der Geburt nicht gebrochen ist.
  • sekretierter Eiter zeigt das Vorhandensein einer Infektion an, die das Verstopfen der Tubuli verursachte;

Symptom verstopfter Kanäle

  • Wenn Zysten und andere Wucherungen den Durchgang von Tränen stören, können Sie am inneren Augenwinkel einen kleinen Tuberkel mit einer bläulichen Färbung sehen.

Bei Dakryozystitis (auch Stenose genannt) werden die Proteine ​​des Babys rot. Beim Drücken auf den Tränensack fließt Eiter heraus. Anzeichen einer Obstruktion können bereits in einer Woche ab dem Zeitpunkt der Geburt auftreten. Die Pathologie erfasst nicht immer beide Augen gleichzeitig.

In den meisten Fällen löst sich der gallertartige Film in den ersten Lebenswochen eines Babys von selbst auf. Wenn sich die Tubuli nicht öffnen möchten, verzögert sich das Problem, was sich in Komplikationen äußert:

  • Das Auge kann anschwellen und die Schwellung breitet sich auf den periorbitalen Bereich aus.
  • Rötung geht mit Schmerzen einher;
  • Ein verstopfter Tränenkanal verursacht hohes Fieber.

Wichtig! Ohne geeignete Behandlung können sich auf der Hornhaut Eiterwunden entwickeln, die zu Sehstörungen führen.

Wie können Sie die Diagnose klären?

Die Symptome der Stenose der Mutter werden oft mit Anzeichen einer Bindehautentzündung verwechselt und beginnen, die Pathologie zu Hause unabhängig zu behandeln. In diesem Fall führen Spülen, Komprimieren und Augentropfen nicht zum gewünschten Ergebnis. Um die Natur des Problems zu verstehen und es zu beseitigen, ist eine genaue Diagnose erforderlich, die von einem Augenarzt durchgeführt wird.

Diagnosemethoden

Zunächst wird ein Spezialist die Augen des Babys untersuchen und fühlen. Auf diese Weise können Sie feststellen, ob in den Augenwinkeln Vorsprünge vorhanden sind und ob ein Reißen beobachtet wird. Durch Drücken auf den Tränensack beurteilt der Arzt die Art der freigesetzten Flüssigkeit. Der Augenarzt interessiert sich auch für:

  • Haut auf den Augenlidern (für Schwellungen und Rötungen);
  • Wimpern - Gleichmäßigkeit und Wachstumsrate;
  • Zustand der Tränenöffnungen.

Vom Optiker selbst durchgeführte Forschungsmethoden helfen bei der endgültigen Diagnose..

Dacryocystitis-Tests

NameWas gibtEigenschaften:
RöhrenförmigDer Zustand des Tränensacks, der Tubuli und der Punkte wird bewertetDie Augen werden mit Collargol 2% instilliert und nach 5 Minuten überprüfen:
• Wenn die Farbe verschwunden ist, liegt keine Pathologie vor.
• Das Pigment hat sich in 10 Minuten aufgelöst - der Flüssigkeitsausfluss wird verlangsamt.
• Die Farbe blieb lange in der Bindehauthöhle - ein deutliches Zeichen für eine Blockade.
NasalDas gesamte System wird auf Reißdurchlässigkeit geprüftEs wird das gleiche Mittel in die Augen getropft wie in der vorherigen Probe. Turunden werden aus Watte gerollt und in die Nebenhöhlen eingeführt, wobei sie sich um 2 cm vertiefen.
Die Diagnose erfolgt nach dem gleichen Prinzip wie beim Röhrentest: Es wird geprüft, wie viele Minuten das Wattestäbchen färbt.
Pigmentmangel - Anzeichen einer vollständigen Verstopfung.

Zusätzlich zu den in der Tabelle angegebenen Proben ist ein erweiterter Laborbluttest erforderlich. Auch die Augenentladung wird auf Infektion getestet..

Zusätzliche Methoden helfen, die angebliche Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen:

  • Endoskopie der Nasenhöhle;
  • Tränenkanalsuche;
  • Spülen von Kanälen.

Diese Methoden haben einen doppelten Fokus - sie klären nicht nur die Diagnose, sondern sind auch eine therapeutische Maßnahme..

Zusätzlich zu einem Augenarzt müssen Sie von einem Kinderarzt, HNO-Arzt, Immunologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten und Allergologen untersucht werden, um das Vorhandensein von ARVI, negative Reaktionen des Körpers auf Reize und eine Reihe anderer Faktoren auszuschließen. Möglicherweise müssen Sie einen Chirurgen konsultieren.

Möglichkeiten, den Zustand zu lindern

Bei der beschriebenen Krankheit zielt jede Therapie darauf ab, die Tränenwege zu reinigen, um ihre Durchgängigkeit wiederherzustellen. Parallel dazu werden entzündliche Prozesse gestoppt, das gesamte System desinfiziert.

Arzneimittelbehandlung

Medikamente werden in extremen Fällen eingesetzt, wenn die Obstruktion von einer Infektion begleitet wird, die durch Staphylococcus, Streptococcus oder Pseudomonas aeruginosa verursacht wird. Welche Art von Antibiotikum in Form von Augentropfen verwendet werden soll, entscheidet der Arzt.

Wichtig! Es ist unmöglich, allein antibakterielle Medikamente gegen Stenosen bei Babys zu verwenden. Bei der falschen Wahl der Mittel besteht die Gefahr, dass sich die Schleimhaut verbrennt und die Situation weiter verschärft.

Die Homöopathie hat eine gute Wirkung und bietet Pellets für die interne Verabreichung..

Physiotherapie

Parallel zur medikamentösen Behandlung werden Verfahren verschrieben, die das Durchbrechen der Tubuli ermöglichen und die Wirkung von Medikamenten verstärken: Dies ist eine trockene Erwärmung der Tränendrüse und eine UHF-Therapie. Diese Methoden können nur in den ersten Stadien der Krankheit angewendet werden, bis eine eitrige Entzündung beginnt.

Spezielle Massage

In den meisten Fällen verschwindet die Stenose des Auges bei einem Baby von selbst, wenn Sie das System ein wenig nach oben drücken: Es reicht aus, wenn die Mutter die Massage des Tränensacks beherrscht. Das Verfahren hilft nicht nur, den Film zu brechen, der den Kanal schließt, sondern auch die dort gebildete Zyste zu beseitigen. Die Hauptsache ist, ruckartige Manipulationen korrekt durchzuführen:

  • Schritt eins. Mamas Zeigefinger ruht auf dem inneren Augenwinkel des Babys. In diesem Fall wird das Pad zum Nasenrücken gedreht..
  • Stufe 2. Die Frau bemüht sich leicht und versucht sanft auf die Spitze zu drücken.
  • Die dritte Aktion ist eine scharfe Bewegung des Fingers über den Nasenrücken (ohne von der Haut aufzublicken)..
  • Nach Erreichen des Bodens wird der Druck abgelassen und der Finger in seine ursprüngliche Position zurückgebracht..

Wiederholen Sie den Osteopathiezyklus 10 Mal, ohne anzuhalten. Es wird empfohlen, das Verfahren vor jeder Fütterung durchzuführen, bis sich der Kanal öffnet..

Tränenkanalmassage

Es klingt

Diese Maßnahme wird angewendet, wenn die Massage 3-4 Wochen lang nicht funktioniert. Die Untersuchung wird Kindern über 2 Monaten verschrieben und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Nach einem Jahr können Babys unter Vollnarkose gereinigt werden..

Ein oder zwei Bougienage-Sitzungen reichen aus, um den Embryonalstopfen mit der am häufigsten verwendeten Sonde zu entfernen. Bei Vorhandensein von Faktoren durch Dritte müssen die Kanäle mehrmals durchstoßen werden. Die Behandlung kann 2-3 Wochen dauern, wenn gleichzeitig Medikamente eingenommen werden und die Tubuli gespült werden müssen.

Operation

Die oben beschriebenen Therapiemethoden helfen bei der Bewältigung einer geringfügigen Pathologie. Wenn es nicht möglich war, die Kanäle zu durchstechen, und die Dakryozystitis sich in eine chronische Form verwandelte, muss sie operativ behandelt werden. In diesem Fall wählt der Arzt eine der akzeptablen Optionen:

Die zweite Methode wird in den extremsten Fällen angewendet, da sie einen kosmetischen Defekt im Gesicht hinterlässt. Und die Erholungsphase ist hier länger..

Endoskopie der Tränenkanäle

Eine endonasale Operation wird für ein Kind empfohlen. Es ist nicht so schmerzhaft und traumatisch, hinterlässt keine Narben am Körper.

Die chirurgische Beseitigung des Problems stellt keinen Rückfall sicher. Sie greifen jedoch auf eine solche Behandlung zurück, wenn andere Optionen nicht funktionieren und das Baby bereits 1,5 Jahre alt ist.

Die Operation wird von HNO-Ärzten unter Aufsicht von Augenärzten unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Genauigkeit des Eingriffs in die internen Passagen wird vom Videonavigationsgerät bereitgestellt.

In den ersten Tagen nach der Operation muss das Baby die Nase mit "Pinosol" oder Pflanzenöl begraben, damit die Schleimhaut nicht austrocknet. Während der Woche wird der Patient mit Schmerzlinderung behandelt.

Um die Bildung von Adhäsionen an der Operationsstelle zu verhindern, werden die Tränenwege mit speziellen Lösungen gewaschen.

Hausmittel

Einige Mütter bemerken die Eiterung in den Augenwinkeln der Kleinen und beginnen, Kräutertees zum Waschen zu brauen. Es ist eher eine hygienische Maßnahme und keine therapeutische, bei Stenose wird die gewünschte Wirkung nicht erzielt.

Eine alternative Therapie ist als Adjuvans zulässig, sie sollte zunächst auf die Ductus nasolacrimalis einwirken. Um die Tubuli effektiv zu reinigen, wird daher empfohlen, Kalanchoe-Saft zu verwenden, der in die Nase des Babys getropft wird..

Zunächst werden frisch geschnittene Blätter gewaschen, getrocknet und 3 Tage im Kühlschrank aufbewahrt (um die Nährstoffkonzentration zu erhöhen). Dann wird der Saft aus dem Rohmaterial gepresst und mit Kochsalzlösung im Verhältnis 1: 1 verdünnt.

Die Nase des Kindes wird begraben, indem 10 Tropfen der Heilzusammensetzung in jedes Nasenloch geschickt werden. Fast sofort beginnt das Baby aktiv zu niesen und stößt Schleim und Eiter ab, die sich in der Nase angesammelt haben..

Die reizende Wirkung von Kalanchoe hilft, die Nasentränenkanäle zu reinigen und Verstopfungen zu beseitigen. Der Pflanzensaft hat auch entzündungshemmende Eigenschaften..

Komplikationen der Verstopfung des Tränenkanals

Nachdem Dr. Komarovsky die Symptome der Dakryostenose beim Baby entdeckt hat, empfiehlt er den Müttern dringend, sofort einen Arzt mit dem Kleinen zu konsultieren. Bei dieser Krankheit ist eine Selbstmedikation ausgeschlossen, da dies schwerwiegende Folgen haben kann.

Der in den Kanälen stagnierende Schleim sollte herauskommen. Andernfalls nimmt die Verstopfung der Tubuli eine akute Form an, deren Anzeichen Phlegmon ist. Ohne Therapie öffnet es sich und Eiter wählt zwei Arten der Abstoßung. Manchmal gibt es eine "Eruption" nach innen, dann dringt Eiter tief in das Gewebe ein und erweitert den Lichthof des Entzündungsfokus.

Eine anhaltende Blockade der Ductus nasolacrimalis führt nicht nur zu hohem Fieber, schlechtem Schlaf und Appetitlosigkeit, sondern ist auch das Ergebnis solcher Komplikationen:

  • Aufgrund der Tatsache, dass die Tränenflüssigkeit nicht normal abfließen kann, entwickeln sich im Sack Kolonien pathogener Bakterien.
  • Der Entzündungsprozess und die Eiterung breiten sich schnell auf benachbarte Gebiete aus.
  • Fisteln können auf dem Tränensack erscheinen;
  • Es besteht die Gefahr einer Blutvergiftung, wodurch eitrige Entzündungen das Gehirn erreichen.

Wenn das den Augapfel umgebende Gewebe in den Prozess involviert ist, verliert das Baby das Augenlicht. Vernachlässigte Situationen können tödlich sein.

Beachten Sie! Sogar das Ausgießen von Eiter nach außen ist für das Baby gefährlich, da die Folgen unvorhersehbar sind..

Damit die Therapie der Dakryozystitis bei einem Säugling erfolgreich, schnell und schmerzlos verläuft, sollten Spezialisten in den Anfangsstadien der Krankheit um Hilfe gebeten werden. Untätigkeit sowie die Selbstbeseitigung des Problems erschweren es nur und führen zu gesundheitsschädlichen Folgen für das Kind.

Ursachen für Verstopfung des Tränenkanals, Symptome, Diagnose und Behandlung

Dacryocystitis ist eine gefährliche Augenpathologie, bei der der Nasolacrimal-Kanal verstopft oder verengt ist. Eine solche Krankheit erfordert eine obligatorische Diagnose und Beseitigung, da sonst ein hohes Risiko für irreversible Folgen und sogar für den Tod besteht. Meist wird eine Pathologie bei Kindern festgestellt, ihre Entwicklung ist jedoch bei Erwachsenen nicht ausgeschlossen..

Wie der Tränenkanal funktioniert

Eine Träne ist eine biologische Flüssigkeit, die wichtige Funktionen im menschlichen Körper erfüllt. Es befeuchtet das Auge, schützt es vor Trockenheit und pflegt es. Darüber hinaus haben Tränen eine desinfizierende Funktion und schützen die Schleimhaut vor den Auswirkungen pathogener Mikroorganismen. Die Tränenflüssigkeit wird über die Tränenwege aus dem Auge ausgeschieden und bleibt während der intrauterinen Entwicklung des Kindes mit einem gallertartigen Film verschlossen. Es hilft zu verhindern, dass Fruchtwasser über die Atemwege in den Körper des Babys eindringt..

Nach der Geburt des Babys bricht der gallertartige Film und der Tränenkanal öffnet sich. In einigen Situationen tritt dies jedoch nicht auf, und bei dem Kind wird eine angeborene Verstopfung des Tränenkanals diagnostiziert. Diese Pathologie kann bei älteren Kindern und sogar Erwachsenen festgestellt werden..

Gründe für die Behinderung

Bei Erwachsenen ist die Hauptursache für Dakryozystitis die Verengung und der Verschluss des Nasolacrimalkanals, wodurch die Flüssigkeitszirkulation gestört wird. Die Folge eines solchen pathologischen Zustands ist eine Stagnation der Tränensekretion, die die aktive Entwicklung pathogener Mikroorganismen hervorruft.

Experten identifizieren die folgenden Gründe, die eine erworbene Form der Pathologie provozieren können:

  1. Verstopfung durch Fremdkörper. Eine Dakryozystitis kann auftreten, wenn verschiedene Chemikalien, Staub und Kosmetika in die Tränenwege gelangen..
  2. Neubildungen anderer Art. Das Risiko von Problemen mit dem Abfluss von Tränen ist bei Tumoren in der Nasenhöhle, den Knochenwänden und dem Tränensack erhöht. Der Kontakt der Tränenflüssigkeit mit dem Tumor verursacht eine Reizung, die den Verlauf der Pathologie verschlimmert.
  3. Verletzung und Beschädigung des Tränenwegs. Bei Frakturen der Knochenwände der Orbita und der Nase wird häufig eine Schädigung der Tränenwege festgestellt. Oft wird die Untersuchung des Nasolacrimalkanals oder dessen Waschen zu einem provozierenden Verletzungsfaktor.
  4. Infektiöse Schädigung der Sehorgane. Das Risiko einer Adhäsionsbildung im Ductus nasolacrimalis steigt, wenn der Patient an pathologischen Zuständen wie Rhinitis und chronischer Konjunktivitis leidet.

Oft ist die Ursache für die Niederlage des Tränenkanals eine genetische Veranlagung für sein Auftreten. Ständige Rückfälle treten bei Personen auf, die Anomalien in der Struktur der Augenlider und des Schädels aufweisen. Die Entwicklung einer Pathologie ist auch mit Spalten des oberen Gaumens, Down-Syndrom und Abweichungen in der Struktur der äußeren Nase möglich..

Risikofaktoren

Es gibt einige Faktoren, deren Auswirkungen auf den Körper zur Entwicklung der Krankheit beitragen können:

  • Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper;
  • Diabetes mellitus;
  • chronische Augenentzündung;
  • Glaukom;
  • Geschichte der Krebsbehandlung;
  • Kontakt mit Reizstoffen und Entwicklung allergischer Reaktionen;
  • Abnahme der Abwehrkräfte des Körpers.

Kontakt mit verschiedenen Chemikalien, die die Sehorgane beeinflussen, kann zu Dakryozystitis führen. Darüber hinaus werden Atherosklerose, Tuberkulose und der pathologische Prozess in der Tränendrüse und ihrem Sack als provozierende Faktoren angesehen. Bei älteren Frauen tritt häufig eine Dakryozystitis aufgrund altersbedingter Veränderungen auf.

Symptome

Wenn Patienten krank sind, bemerken sie das Aussehen:

  • Beschwerden in der Augenpartie;
  • Schwellung des Tränensacks;
  • erhöhte Tränenflussrate;
  • Schleimausfluss gemischt mit eitrigem Exsudat;
  • Hyperämie und Schwellung der Bindehaut;
  • Reduzieren der Größe der Palpebralfissur;
  • schwere Vergiftung des Körpers.

Im Bereich des Tränensacks wird ein dichter Tumor festgestellt, der nach einer Weile zu erweichen beginnt und das Ödem verschwindet. Während dieser Zeit entwickelt sich ein Abszess, und seine unabhängige Öffnung kann auftreten. Daher nimmt aufgrund der Entfernung von eitrigem Exsudat die Schwellung des Gewebes ab.

Mit dem Übergang der Pathologie in das chronische Stadium entwickelt der Patient kein Schmerzsyndrom, sondern leidet gleichzeitig an einer erhöhten Tränenflussrate. Zusätzlich wird ein Ödem im Bereich des Tränenkanals in einen Tumor umgewandelt, und wenn es darauf gedrückt wird, beginnt sich gelbgrüner Eiter aus den Tränenkanälchen zu lösen..

Diagnose der Krankheit

Um eine genaue Diagnose zu stellen, wird eine visuelle Untersuchung des Patienten durchgeführt und es werden instrumentelle Techniken verwendet. Es wird ein allgemeiner Blut- und Urintest vorgeschrieben, wonach ein Abstrich zur bakteriologischen Untersuchung gemacht wird. Mit Hilfe dieses Verfahrens ist es möglich, die pathogene Kultur zu bestimmen, die den Entzündungsprozess ausgelöst hat, und die wirksamsten antibakteriellen Arzneimittel auszuwählen..

Einige spezifische Methoden können verwendet werden, um eine Diagnose zu stellen:

  • Computertomographie der Nasoorbitalzone;
  • Dakryozystographie;
  • Tränenkanalsuche.

Die Rhinoskopie wird als obligatorische Diagnosemethode angesehen, mit deren Hilfe Pathologien ausgeschlossen werden können, die durch angeborene Anomalien in der Nasenstruktur verursacht werden. Die medizinische Praxis zeigt, dass solche Verstöße eine Dakryozystitis hervorrufen können und eine chirurgische Behandlung erforderlich ist, um das Problem zu beseitigen..

Ein röhrenförmiger Test ist obligatorisch, bei dem eine Farblösung in die Augen geträufelt wird. Nach dem Eingriff überwacht ein Spezialist den Zustand des Augapfels, um festzustellen, ob diese Substanz die Tubuli verlässt..

Behandlung der Obstruktion des Tränenkanals

Bei einem unkomplizierten Verlauf der Pathologie ist die Prognose recht günstig. Die Wahl dieser oder jener Methode wird durch die Form der Krankheit und die Gründe für ihre Entwicklung bestimmt. Die Therapie der Pathologie umfasst die Wiederherstellung der normalen Durchgängigkeit des Nasolacrimal-Kanals und die Verwendung von entzündungshemmenden Arzneimitteln.

Konservative Therapie

Bei den meisten Kindern verschwindet die Verstopfung des Tränenkanals in den ersten Monaten seines Lebens ohne Therapie. Sollte dies nicht der Fall sein, wird eine spezielle Massage verordnet. Die Verwendung von Tropfen, die Antibiotika enthalten, hilft bei der Bewältigung von Infektionen..

Eine konservative Therapie ist für Personen angezeigt, deren Pathologie im Anfangsstadium erkannt wird. Eine Tubulusmassage wird durchgeführt und Tropfen mit antibakterieller Wirkung werden ausgewählt. In Abwesenheit eines positiven Effekts wird die mechanische Reinigung der Kanäle unter Verwendung einer Sonde durchgeführt.

Die konservative Behandlung beinhaltet die Ernennung:

  • Tetracyclin;
  • Cefuroxim;
  • Doxycyclin;
  • Chloramphenicol.

Bei der Entwicklung eines Abszesses wird normalerweise eine Physiotherapie verschrieben, aber es ist am besten, eine Operation durchzuführen, um ihn zu öffnen.

Chirurgische Methoden

Ein Verfahren wie das Sondieren wird bei erwachsenen Patienten unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Spezialist führt die Sonde in den Tränenkanal ein, danach dehnt sie sich aus und entfernt die Stopfen. Normalerweise ist es möglich, die Pathologie in nur einem Verfahren zu behandeln, aber häufig ist eine erneute Intervention erforderlich.

Die Operation wird durchgeführt, um beschädigte Tränenkanäle wiederherzustellen. Die Dacryocystorhinostomie ist eine Art chirurgische Therapie, bei deren Durchführung ein neuer Durchgang gebildet wird, um die Risse nach außen zu entfernen.

Die sicherste Methode der chirurgischen Behandlung ist die Ballondacryozystoplastik, die bereits im Kindesalter durchgeführt werden darf. Bei seiner Implementierung wird ein spezieller Leiter in den Nasolacrimal-Kanal eingeführt, der einen mit Flüssigkeit gefüllten Ballon aufweist. Unter einem bestimmten Druck bewirkt es die Ausdehnung der Kanäle und normalisiert dadurch die Bewegung der Tränenflüssigkeit.

Prävention von Dakryozystitis

Durch die korrekte Behandlung infektiöser und systemischer Pathologien der Sehorgane kann das Auftreten einer Dakryozystitis vermieden werden. Es ist auch möglich, das Auftreten eines Problems bei der Verwendung persönlicher Schutzausrüstung bei Arbeiten in gefährlichen Industrien zu verhindern. Verletzungen des Schädels und der Nebenhöhlen können zu Pathologien führen, daher müssen sie vermieden werden.

Die Patienten sollten darauf achten, die Hygiene der Sehorgane zu überwachen, dh das Make-up rechtzeitig zu entfernen und nur hochwertige Kosmetika zu verwenden. Sie dürfen Ihre Augen nicht mit schmutzigen Händen berühren und müssen lernen, wie man Kontaktlinsen richtig verwendet.

Symptome und Behandlungen für Tränenkanalentzündungen bei Erwachsenen

Eine Verstopfung der Tränenkanäle stört den gesunden Fluss der Tränenflüssigkeit. Dies kann zur Entwicklung eines entzündlichen Prozesses führen. Die Krankheit tritt häufiger bei Frauen (insbesondere bei älteren Menschen) auf. Die Ursachen für das Auftreten von Pathologie können angeborene Merkmale, Trauma, Krankheit sein. Die Symptome verstärken sich mit der Entwicklung der Krankheit. Wirksame Methoden zur Behandlung von Entzündungen des Tränenkanals sind: Verwendung von Medikamenten, Bougienage, chirurgische Eingriffe.

Gründe für das Erscheinen

Die Verstopfung der Tränenwege (Dakryozystitis) ist ein entzündlicher Prozess. Es betrifft den Tränenkanal zwischen dem Nasenseptum und dem inneren Augenwinkel. Infolge der Blockade beginnen sich pathogene Mikroorganismen anzusammeln. Ihre Aktivierung führt zum Einsetzen einer Entzündung und zur Störung des Flüssigkeitsausflusses..

Die Ursachen für die Verstopfung des Tränenkanals sind:

  • Angeborene Durchgängigkeitspathologie. Die Unterentwicklung des Systems bei der Geburt äußert sich in der Verstopfung des Kanals mit einem Tränenpfropfen. Der Defekt kann in den ersten Lebensmonaten von selbst verschwinden. Geschieht dies nicht, ist ein medizinischer Eingriff erforderlich..
  • Abnormale Entwicklung von Schädel und Gesicht (z. B. bei Patienten mit Down-Syndrom).
  • Altersbedingte Veränderungen. Bei älteren Menschen kommt es zu einer Verengung der Tränenwege (Stenose), die zu deren Verstopfung führt.
  • Infektionskrankheiten und Entzündungsprozesse im Bereich der Sehorgane (chronische Entzündung der Augen, Tränenkanäle, Nase).
  • Chirurgische Operationen an den Augen.
  • Verletzungen. Verschiedene Verletzungen des Gesichts können Knochen in der Nähe der Tränenkanäle betreffen. Knochen versetzen sich und stören den normalen Flüssigkeitsausfluss.
  • Tumoren im Gesicht. Formationen in Nase, Knochen und Tränensack können den Kanal blockieren. Dies geschieht, wenn die Tumoren sehr groß werden..
  • Bildung von Zysten und Steinen im Abwassersystem (Abfluss stören).
  • Arzneimittel zur äußerlichen Anwendung. Einige Augentropfen führen zu einer Verstopfung der Tränenkanäle.
  • Interne Medikamente. Obstruktion tritt als Nebenwirkung bestimmter Medikamente auf (wie Docetaxel, ein Medikament zur Behandlung von Brust- und Lungenkrebs)..
  • Bestrahlung. Wenn eine Person eine onkologische Erkrankung erlitten hat, während deren Behandlung Strahlung angewendet wurde, steigt das Risiko einer Blockade.

Symptome der Krankheit

Eine Blockade kann in einem oder beiden Augen auftreten. Eine Entzündung des Tränenkanals bei Erwachsenen geht mit folgenden Symptomen einher:

  • vermehrtes Zerreißen,
  • häufiges Auftreten von Bindehautentzündung,
  • Entzündung und Schwellung im Augenwinkel,
  • Ausfluss von Schleim und / oder Eiter aus dem Auge,
  • das Auftreten von Blutspuren in der Tränenflüssigkeit,
  • verminderte Sehschärfe.

Im Anfangsstadium manifestiert sich die Krankheit schwach. Der Patient fühlt sich unwohl und fühlt sich im Tränensack voll. Nach einer Weile treten vor dem Hintergrund ständiger Risse starke Schmerzen und Rötungen der Haut auf.

Diagnose

Um die vorläufige Diagnose zu bestätigen, untersucht der Augenarzt den Patienten und verschreibt die Forschung. Diese beinhalten:

  • Farbstofftest. Eine Farbstofflösung wird in die Augen des Patienten getropft. Wenn in den nächsten Minuten eine große Menge Farbstoff im Auge beobachtet wird, deutet dies darauf hin, dass der Kanal verstopft ist..
  • Kanal ertönt. Mit Hilfe eines dünnen Instruments dringen sie in den Tränenkanal ein. Das Problem kann nach dem Vorgang behoben werden, da sich der Kanal während des Klingelns ausdehnt.
  • Dacryocystography. Röntgen der Tränenkanäle mit Einbringen eines Farbstoffs in sie. Mit diesem Verfahren wird ein Bild des Augenabflusssystems erhalten..

Behandlung

Die Therapie der Krankheit hängt von der Ursache ab, die ihre Entwicklung provoziert hat. Um die Krankheit zu bekämpfen, wird es verwendet:

1. Antibiotikatherapie. Wenn die Krankheit durch eine Infektion verursacht wird, werden Antibiotika verwendet (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin)..

2. Bougie. Die Behandlungsmethode ist schonender als die Operation. Für das Verfahren wird eine spezielle Sonde verwendet - Bougie. Es wird durch die Tränenöffnung verabreicht. Das Gerät entfernt Hindernisse mechanisch (Reinigung wird durchgeführt) und erweitert die Kanäle. Die Therapiemethode ist schmerzlos, aber von unangenehmen Empfindungen begleitet. Manchmal wird der Patient vor der Bougierung intravenös anästhesiert. Der Vorgang dauert einige Minuten. In fortgeschrittenen Fällen muss es möglicherweise wiederholt werden, es wird in Abständen von mehreren Tagen durchgeführt. Manchmal erfolgt die Bougierung mit synthetischen elastischen Fäden oder Hohlrohren.

3. Augentropfen. Die Verstopfung der Tränenkanäle wurde erfolgreich behandelt mit:

  • Floxal. Die Tropfen haben antibakterielle Eigenschaften. Der Wirkstoff in ihrer Zusammensetzung ist das Antibiotikum Ofloxacin. In den unteren Bindehautsack wird bis zu viermal täglich ein Tropfen getropft. Floxalsalbe wird oft verwendet. Es wird bis zu dreimal täglich unter das untere Augenlid gelegt. Gegenanzeigen für die Behandlung mit diesem Mittel sind allergische Reaktionen..
  • Gentamicin. Antibiotika Augentropfen. Tragen Sie ein bis zwei Tropfen bis zu viermal täglich auf. Gegenanzeigen sind: schwere Nierenerkrankung, Neuritis des Hörnervs, Überempfindlichkeit gegen die Inhaltsstoffe des Arzneimittels.
  • Ophthalmoferon. Antivirale Augentropfen. Ein oder zwei Tropfen werden während der akuten Entzündung bis zu achtmal täglich und dann bis zu dreimal täglich verabreicht. Gegenanzeigen sind Überempfindlichkeit gegen einen beliebigen Bestandteil des Arzneimittels..

Andere Augentropfen können ebenfalls verschrieben werden (Furacilin, Vitabact, Vigamox, Tobrex).

Radikale Wege zu kämpfen

In fortgeschrittenen Fällen wird ein chirurgischer Eingriff verordnet, und wenn der Grund für die Entzündung des Kanals die Bildung eines Tumors ist. Operationen von zwei Arten können ausgeführt werden:

  • Endoskopische Dakryozystorhinostomie. Während des chirurgischen Eingriffs wird ein flexibles Endoskop mit einer Kamera in den Tränenkanal eingeführt. Mit einem Endoskop wird ein Schnitt in den betroffenen Tränenkanal gemacht. Die Operation ist für Patienten verfügbar, die keine allergischen Reaktionen auf Anästhetika haben. Die Rehabilitationszeit beträgt bis zu acht Tage. Um das Auftreten entzündlicher Prozesse in der Hornhaut auszuschließen, werden Antibiotika verschrieben. Der Vorteil der endoskopischen Dakryozystorhinostomie besteht darin, dass nach der Durchführung keine sichtbaren Narben auf der Haut vorhanden sind und die Tränenkanäle nicht beschädigt werden.
  • Ballondacryozytoplastik. Sichere Operation, die auch für Kinder unter einem Jahr durchgeführt wird. Ein dünner Leiter wird durch den Augenwinkel in den Nasolacrimal-Kanal eingeführt. Es ist mit einer Flasche ausgestattet, die mit einer speziellen Flüssigkeit gefüllt ist. An der Stelle der Verstopfung erweitert ein Druckballon den Problembereich des Tränenkanals und hilft, ihn zu beseitigen. Das Gerät wird dann aus dem Auge entfernt. Während des Eingriffs wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. Einem Patienten, der sich einer Ballondakryozytoplastik unterzogen hat, wird eine Behandlung mit Antibiotika und Augentropfen verschrieben.

Massage

Die Massage der Tränenkanäle ist Teil der umfassenden Behandlung der Krankheit. Der Arzt bringt dem Patienten die Massagetechnik bei. Danach kann der Patient es zu Hause alleine machen..

Bei der Massage der Tränenkanäle sind folgende Regeln zu beachten:

  • Hände sollten mit einer speziellen antiseptischen Lösung behandelt werden,
  • Drücken Sie auf die innere Ecke der Augenlider, damit das eitrige Geheimnis herauskommt,
  • Entfernen Sie es mit einem Wattepad, das in eine Furacilinlösung oder einen Sud aus Kamille getaucht ist, aus den Augen,
  • tropfen Sie Furacilinlösung in das Auge (in der inneren Ecke),
  • Mit den Zeigefingern einmassieren: Mit den Fingern ruckartige Bewegungen ausführen und den Tränensack bis zu sechs Mal drücken,
  • Tropfen Sie nach dem Ende der Massage die vom Arzt verschriebenen antiseptischen Tropfen in das Auge.

Vier solcher Verfahren reichen pro Tag aus..

Hausmittel

Kalanchoe-Saft wirkt lokal reizend. Dies wirkt sich günstig auf die Entfernung von Verstopfungsstopfen aus den Tränenwegen aus und lindert den Entzündungsprozess.

Um das Produkt zu Hause zuzubereiten, müssen Sie:

  • frische Kalanchoe-Blätter zupfen,
  • spülen und trocknen,
  • zwei bis drei Tage in den Kühlschrank stellen (damit die Nährstoffkonzentration ihr Maximum erreicht),
  • Drücken Sie den Saft aus den Blättern,
  • verdünne es mit Kochsalzlösung in gleichen Anteilen,
  • Sammeln Sie das erhaltene Arzneimittel in einer Pipette und tropfen Sie es in die Nase (zehn Tropfen in jedes Nasenloch)..

Nach dem Eingriff beginnt normalerweise ein längeres Niesen, das die Eiterausscheidung stimuliert..

Der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt erspart Ihnen die Entwicklung möglicher Komplikationen aufgrund einer Entzündung des Tränenkanals (Blepharitis, Konjunktivitis, Keratitis, Endophthalmitis). Für prophylaktische Zwecke wird empfohlen, entzündliche Erkrankungen der Augen und der HNO-Organe vollständig zu heilen..

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