Prednisolon Gebrauchsanweisung

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Prednisolon ist ein synthetisches Glukokortikoidhormon (Glukokortikosteroid), das in seinem therapeutischen Spektrum denen ähnelt, die normalerweise von den Nebennieren im menschlichen Körper produziert werden. Glukokortikosteroide, einschließlich Prednisolon, werden oral in Form von Tabletten, systemisch in Form von Injektionen und topisch verabreicht - eine Salbe wird auf Haut und Augen aufgetragen.

Prednisolon hat entzündungshemmende, antiallergische, schock-, exsudative, antiproliferative, juckreizhemmende und immunsuppressive Wirkungen. Diese Effekte sind sehr stark und ausgeprägt, daher wird Prednisolon nur bei schweren Krankheiten und Zuständen angewendet, die bei schweren Entzündungen, Muskelkrämpfen (z. B. Bronchien usw.) und starker Exsudation auftreten und möglicherweise lebensbedrohlich sind.

Dieses Medikament wird nur als Teil einer komplexen Therapie verwendet, um schwere Entzündungen, Ödeme, Juckreiz, Exsudation und Proliferation bei Vaskulitis, Rheuma, Arthritis, Myokarditis, Perikarditis, Dermatomyositis, Sklerodermie, Periarteritis, Bronchialasthma, Quincke-Ödem, ankylosierender Spondylitis und Medikamenten zu lindern Schock, Ekzem, Dermatitis, Hepatitis, Glomerulonephritis, Multiple Sklerose, Pemphigus, Psoriasis, systemischer Lupus erythematodes, Leukämie, Lymphogranulomatose, Tumoren, entzündliche Pathologien des Auges und Nebennierenrindeninsuffizienz.

Sorten, Namen, Freisetzungsformen und Zusammensetzung von Prednisolon

Alle Medikamente, deren Namen das Wort "Prednisolon" enthalten, enthalten das Glukokortikoid Prednisolon als Wirkstoff..

Derzeit bezeichnen Ärzte, Apotheker und Patienten unter dem Namen "Prednisolon" den gesamten Satz von Arzneimitteln, die Prednisolon als Wirkstoff enthalten. Diese Medikamente werden unter verschiedenen Handelsnamen verkauft, von denen viele in den letzten 20 Jahren in den GUS-Ländern registriert wurden. Seitdem gab es in Städten und Republiken der UdSSR in Städten und Republiken der UdSSR die Praxis, Medikamente mit demselben Wirkstoff unter demselben Thema freizusetzen. der selbe Name. Das heißt, ein Medikament, das Prednison enthält, wurde in einer pharmazeutischen Fabrik in Nischni Nowgorod, Samara, Tomsk und anderen Städten hergestellt, aber immer in Apotheken unter dem gleichen Namen "Prednisolon" verkauft..

Heutzutage registrieren viele Pharmafabriken, die das von ihnen hergestellte Medikament schützen möchten, es unter einem anderen Namen, z. B. Prednisol, Medopred usw. Dies geschieht, damit Menschen, Ärzte und Apotheker schnell steuern können, welche Art von "Prednison" von einer bestimmten Pflanze produziert wird. Dies ist praktisch, da einige Medikamente aus subjektiven Gründen von Menschen mehr gemocht werden als andere. Wenn Sie den Handelsnamen eines solchen "guten" Prednisolons kennen, können Sie es sofort kaufen und nicht in Apotheken "Prednisolone" suchen, die von einer bestimmten Pflanze hergestellt werden.

Heute werden Prednisolon enthaltende Arzneimittel unter folgenden Handelsnamen hergestellt und verkauft:

  • Dekortin N20, Dekortin N5 und Dekortin N50;
  • Medopred;
  • Prednisol;
  • Prednisolon;
  • Prednisolon-Bufus;
  • Prednisolon-Nycomed;
  • Prednisolon-Ferein;
  • Prednisolon-Hemisuccinat;
  • Prednisolon-Natriummetasulfobenzoat;
  • Prednisolon-Natriumphosphat;
  • Prednisolonsalbe;
  • Solu-Dekortin N25, Solu-Dekortin N50 und Solu-Dekortin H250.

Im weiteren Text des Artikels werden wir unter dem Namen "Prednisolon" alle Arzneimittel verstehen, die das Hormon Prednisolon als Wirkstoff enthalten, unabhängig von ihren Handelsnamen.

Prednisolonpräparate sind in fünf Darreichungsformen erhältlich:

  • Orale Tabletten;
  • Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Injektion;
  • Pulver zur Injektionslösung;
  • Salbe zur äußerlichen Anwendung;
  • Augentropfen oder Suspension.

Tabletten enthalten 5 mg und 1 mg Prednisolon, Lösung - 30 mg pro 1 ml und 15 mg pro 1 ml, Pulver - 30 mg pro Flasche, Salbe - 0,5% und Augentropfen - ebenfalls 0,5%. Zubereitungen derselben Dosierungsform (z. B. Tabletten) können als Hilfskomponenten unterschiedliche Substanzen enthalten, wenn sie von unterschiedlichen Pflanzen hergestellt werden. Daher muss die detaillierte und genaue Zusammensetzung der Hilfskomponenten auf der Verpackung oder in der Packungsbeilage mit Anweisungen zu einem bestimmten Arzneimittel angegeben werden..

Prednisolon - Rezept

Das Rezept für Prednisolon-Tabletten lautet wie folgt:
Rp.: Tab. Prednisoloni 0,001 (oder 0,005)
D. t. d. N 50 in Tabletten
S. 1 Tablette 3 mal täglich.

Das Rezept für Prednisolon-Salbe lautet wie folgt:
Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5%
D. S. 1 - 2 mal täglich auf die betroffenen Stellen auftragen.

Das Rezept für Prednisolon-Augentropfen lautet wie folgt:
Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5%
D. S. 1 - 2 Tropfen 2 - 3 mal täglich in den Bindehautsack einführen.

Das Rezept für die Prednisolon-Injektionslösung lautet wie folgt:
Rp.: Sol. Prednisoloni 3% (30 mg / ml)
D. t. d. N 10 inamp.
S. 1 - 2 mal täglich intravenös verabreichen.

In allen Rezepten nach den Buchstaben "Rp." Der Name der medizinischen Form des Arzneimittels ist angegeben (Sol - Lösung, Ung - Salbe, Tab - Tabletten) und der Name des Arzneimittels ist in lateinischer Sprache (Prednisoloni) geschrieben. Nach dem Namen des Arzneimittels wird die Konzentration des Wirkstoffs angegeben, dh die Dosierung. In der nächsten Zeile nach den Buchstaben "D. t." Es wird angegeben, wie viel des Arzneimittels an eine Person abgegeben werden soll (z. B. bedeutet Intablet Nr. 50, dass eine Person 50 Tabletten usw. abgeben muss). Nach dem Buchstaben "S" wird angegeben, wie das Medikament zu verwenden ist. Diese Verschreibungslinie ist für die Person, die Prednisolon verwenden wird.

Wirkungen von Prednisolon (therapeutische Wirkung)

Prednisolon mit systemischer (Tabletten und Injektionen), lokaler (Augentropfen) und äußerlicher Anwendung (Salbe) hat folgende therapeutische Wirkungen:

  • Entzündungshemmende Wirkung, die in der schnellen und wirksamen Linderung des Entzündungsprozesses jeglicher Lokalisation und Intensität besteht;
  • Antiallergische Wirkung, die darin besteht, die Entwicklung einer allergischen Reaktion und ihrer Manifestationen wie Krämpfe, Ödeme, Hautausschläge usw.;
  • Anti-Schock-Aktion, die darin besteht, den Schock zu stoppen, um den Tod zu verhindern;
  • Antiexudative Wirkung, die darin besteht, den aktiven Exsudationsprozess (Erguss von Entzündungsflüssigkeit aus Geweben) zu unterdrücken;
  • Antiproliferative Wirkung, die darin besteht, die aktive Vermehrung von Zellen im geschädigten Bereich zu unterdrücken, wodurch die Bildung einer cicatricialen Verdickung der Organwände verhindert wird;
  • Antipruritische Wirkung, die darin besteht, das durch allergische oder entzündliche Reaktionen hervorgerufene Juckreizgefühl zu beseitigen;
  • Immunsuppressive Wirkung, die darin besteht, das Immunsystem zu unterdrücken und eine künstliche Immunschwäche zu erzeugen.

Für die klinische Anwendung sind alle Wirkungen von Prednisolon wichtig, mit Ausnahme der immunsuppressiven, die eher als Nebenwirkung angesehen wird. Therapeutische Wirkungen entwickeln sich sehr schnell, wodurch das Medikament in kritischen Situationen eingesetzt werden kann, wenn es notwendig ist, den Zustand einer Person buchstäblich innerhalb von 5 bis 10 Minuten zu normalisieren, wodurch die weitere Entwicklung eines massiven Ödems, eines Krampfes der Atmungsorgane und einer entzündlichen Infiltration der Organwand gestoppt wird.

Da Prednisolon eine sehr starke Wirkung hat, wird es nur in schweren Fällen angewendet, wenn andere Arzneimittel (z. B. nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Antihistaminika usw.) nicht die gewünschte Wirkung haben. Wenn es möglich ist, einen normalen Zustand aufrechtzuerhalten und die Verschlimmerung der Krankheit nicht mit Prednisolon, sondern mit anderen "schwächeren" Arzneimitteln zu verhindern, sollte dies auf diese Weise erfolgen. Prednisolon sollte nur in Fällen angewendet werden, in denen andere Arzneimittel unwirksam sind oder ein lebensbedrohlicher Zustand aufgetreten ist (z. B. Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus usw.), die sehr schnell entfernt werden müssen.

Zusätzlich zu den aufgeführten therapeutischen Wirkungen kann Prednisolon die folgenden pharmakologischen Wirkungen ausüben:

  • Erhöht den Proteinabbau und verringert die Konzentration im Blutplasma und in den Geweben.
  • Erhöht die Proteinsynthese in der Leber;
  • Unterdrückt das aktive Wachstum bei Kindern durch Erhöhung des Proteinabbaus;
  • Führt zur Umverteilung von Fett und erhöht dessen Ablagerung auf Gesicht und Oberkörper;
  • Erhöht den Blutzuckerspiegel;
  • Hält Wasser und Natrium im Körper, was zur Bildung von Ödemen beiträgt;
  • Es entfernt Kalium aus dem Körper und reduziert seine Absorption im Darm;
  • Erhöht die Erregbarkeit des Gehirns;
  • Reduziert die Schwelle der Krampfbereitschaft, wodurch sich bei einer Person häufiger Anfälle entwickeln können, wenn sie Stimuli relativ geringer Stärke ausgesetzt werden.
  • Unterdrückt die Synthese seiner eigenen Glukokortikosteroide durch die Nebennieren;
  • Hemmt die Synthese von Schilddrüsen- und Follikel-stimulierendem Hormon (TSH und FSH).

Diese pharmakologischen Wirkungen werden fast nie zu therapeutischen Zwecken eingesetzt, aber da sie die Grundlage für Nebenwirkungen sind, werden sie immer für eine angemessene Beurteilung des Körperzustands vor dem Hintergrund der Anwendung von Prednisolon berücksichtigt.

Anwendungshinweise

Salbe, Augentropfen, Tabletten und Prednisolonlösung werden für eine Vielzahl gefährlicher und schwerwiegender Krankheiten eingesetzt, die bei schwerer Entzündung, einer allergischen Komponente und starkem Schwitzen des Infiltrats im Gewebe sowie bei Verdickung der Wand des betroffenen Organs auftreten. Jede Darreichungsform dient zur Linderung der gleichen pathologischen Reaktionen mit unterschiedlicher Lokalisation. So wird die Salbe bei Hautkrankheiten, Tropfen - bei Augenerkrankungen sowie bei Lösungen und Tabletten - zur Schädigung der inneren Organe eingesetzt.

Prednisolon in jeglicher Form ist nur zur Linderung von Symptomen gedacht. Daher sollte es als Teil einer komplexen Therapie zur Heilung der Krankheit oder zur Erzielung einer stabilen Remission eingesetzt werden. Beachten Sie die Indikationen für die Verwendung jeder Darreichungsform.

Indikationen zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von Prednisolonlösung

Indikationen zur intraartikulären Verabreichung von Prednisolonlösung

Indikationen für die Verwendung von Prednisolon-Tabletten und die intramuskuläre Injektion der Lösung

Indikationen für die Verwendung von Prednisolon-Salbe

Indikationen zur Anwendung von Prednisolon-Augentropfen

Gebrauchsanweisung

In Bezug auf die Verwendung von Prednisolon in jeglicher Form sollten Sie die folgende einfache und unveränderliche Regel anwenden: Verwenden Sie das Medikament in der niedrigsten wirksamen Dosis und für den kürzestmöglichen Zeitraum, der ausreicht, um einen akuten Zustand zu lindern. Denken Sie daran, dass Prednisolon ein Medikament mit "akuten Zuständen" ist und aufgrund zahlreicher, sehr gefährlicher und schwerwiegender Nebenwirkungen nicht für die Langzeitanwendung vorgesehen ist. Daher sollte nach der Linderung eines akuten Zustands mit Prednisolon auf die Einnahme anderer Medikamente umgestellt werden, die für den Kurs bestimmt sind.

Beachten Sie die Regeln für die getrennte Verwendung verschiedener Dosierungsformen von Prednisolon.

Prednisolon Tabletten - Gebrauchsanweisung

Die Tabletten werden mit etwas Wasser abgewaschen, ganz geschluckt, ohne zu kauen oder zu beißen. Prednisolon-Tabletten sollten morgens von 6 bis 8 Uhr morgens ausschließlich nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Wenn es zu diesem Zeitpunkt unmöglich ist, das Medikament einzunehmen, sollte dies vor 12:00 Uhr erfolgen, da Prednisolon in den Morgenstunden die ausgeprägtesten therapeutischen Wirkungen hat. Wenn Sie morgens die gesamte Tagesdosis des Arzneimittels auf einmal einnehmen können, sollten Sie dies tun. Wenn dies aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, sollte der größte Teil der täglichen Dosis (mindestens 2/3) am Morgen eingenommen werden, und die verbleibende Menge - etwa 12-00.

Zu Beginn der Therapie bei akuten und schweren Erkrankungen sollten Sie 50 bis 75 mg (10 bis 15 Tabletten) pro Tag und bei chronischen Krankheiten 20 bis 30 mg pro Tag (4 bis 6 Tabletten) einnehmen. Nach der Normalisierung des Zustands wird die Prednisolon-Dosis auf 5 bis 15 mg pro Tag reduziert und die Tabletten werden fortgesetzt. Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt und hängt vom Allgemeinzustand der Person und der Wirksamkeit der Therapie ab.

Für Kinder wird die Dosierung individuell nach Körpergewicht berechnet, basierend auf einem Verhältnis von 1 - 2 mg pro 1 kg Körpergewicht zu Beginn der Behandlung und 0,25 - 0,5 mg / kg für eine Erhaltungsdosis.

Prednisolonampullen - Gebrauchsanweisung

Die Lösung kann intramuskulär, intravenös oder intraartikulär verabreicht werden. Die Dosierung und Art der Verabreichung von Prednisolon-Injektionen wird vom Arzt jeweils individuell festgelegt, wobei die Art der Pathologie, die Lokalisation des betroffenen Organs und das Vorhandensein eines möglichen Zeitraums zur Linderung schwerer Symptome berücksichtigt werden. Während der Behandlung können die Dosierung und die Art der Verabreichung der Lösung abhängig von der Reaktion der Person auf die Therapie variieren..

Der optimale Weg zur Verabreichung der Prednisolonlösung ist die intravenöse Injektion. Dies bedeutet, dass für verschiedene Krankheiten und Zustände die Methode der Wahl für die Verabreichung der Lösung intravenös ist. Die intramuskuläre Verabreichung von Prednisolon sollte nur durchgeführt werden, wenn eine intravenöse Injektion nicht möglich ist. Die intraartikuläre Verabreichung von Prednisolon ist ausschließlich bei Krankheiten und Zuständen angezeigt, bei denen Gewebe im Gelenk betroffen sind.

Wenn die Schwellung, Entzündung und Exsudation im Gelenk abgeklungen sind, können Prednisolon-Injektionen durch Tabletten ersetzt werden, die eingenommen werden sollten, bis sich eine stabile Remission entwickelt..

Da die Nebennieren normalerweise zwischen 6:00 und 8:00 Uhr morgens Glukokortikoidhormone in den Blutkreislauf abgeben, sollten gleichzeitig Injektionen durchgeführt werden. Das heißt, der optimale Zeitpunkt für die Injektion der Lösung liegt zwischen 6:00 und 8:00 Uhr morgens. Es wird empfohlen, die gesamte Dosierung des Hormons morgens auf einmal zu verabreichen. Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, die gesamte tägliche Prednisolon-Dosis auf einmal einzugeben, sollten Sie das meiste morgens (mindestens 2/3) und zur Mittagszeit (12-00) - die verbleibende Menge - eingeben.

Im Falle eines Schocks werden jeweils 50-150 mg Prednisolon (2-5 ml einer 3% igen (30 mg / ml) Lösung) verabreicht. Geben Sie am ersten Tag alle 3 bis 4 Stunden die gleiche Menge Lösung erneut ein. Danach stellt der Arzt fest, ob die Injektionen von Prednisolon fortgesetzt werden müssen oder ob sie abgebrochen werden können. Bei akuter Insuffizienz der Nebennieren und der Leber sowie bei allergischen Reaktionen werden alle 8 Stunden 100-200 mg Prednisolon verabreicht. Bei Status Asthmaticus werden 500 - 1200 mg Prednisolon einmal injiziert, am zweiten Tag wird die Dosierung auf 300 mg, am dritten auf 150 mg und am vierten auf 100 mg reduziert. An den Tagen 5 bis 6 kann Prednisolon abgesagt werden, wenn der asthmatische Status nicht mehr aufgetreten ist.

Für Kinder wird die Tagesdosis je nach Alter und Körpergewicht individuell berechnet:

  • Kinder 2 - 12 Monate - 2 - 3 mg pro 1 kg Gewicht;
  • Kinder von 1 bis 14 Jahren - 1 bis 2 mg pro 1 kg.

Prednisolon in den angegebenen Dosierungen wird einmal verabreicht, und wenn innerhalb von 20 bis 30 Minuten keine Wirkung auftritt, wird es erneut verabreicht. Die Einführung von Prednisolon ist tagsüber nicht mehr erlaubt.

Die Dosierung von Prednisolon zur intraartikulären Verabreichung wird durch die Größe des Gelenks bestimmt:

  • In großen Gelenken - 25 - 50 mg;
  • Für mittelgroße Gelenke - 10 - 25 mg;
  • Kleine Gelenke - 5 - 10 mg.

Wie man Prednisolon richtig injiziert

Die intravenöse Injektion von Prednisolon erfolgt auf zwei Arten - Jet und Drip ("Dropper"). Darüber hinaus wird Prednisolon in den ersten Stunden nach der Entwicklung eines akuten Zustands in einen Strom injiziert, dh eine Vene wird durchstochen, eine Nadel wird eingeführt und die Lösung wird aus der Spritze freigesetzt. Diese Strahlinjektion der Lösung wird fortgesetzt, bis eine sehr schnelle Wirkung erwünscht ist. Nach teilweiser Normalisierung des menschlichen Zustands wechseln sie zu Prednisolon ("Tropfer"). Hierzu wird die erforderliche Menge Prednisolonlösung mit Kochsalzlösung in einem Volumen von 250 bis 500 ml gemischt und mit einer Geschwindigkeit von 15 bis 25 Tropfen pro Minute injiziert.

Die intramuskuläre Injektion erfolgt nach den allgemeinen Regeln. Das heißt, die Lösung wird in den seitlichen Oberschenkel, das obere Drittel der Schulter oder in den Bauch injiziert, wenn die Person schlank ist. Vor der Injektion wird der Injektionsbereich mit einem Antiseptikum abgewischt, wonach die Lösung in eine Spritze gezogen und die Nadel senkrecht zur Haut tief in das Gewebe eingeführt wird. Durch Drücken des Kolbens wird die Lösung in den Muskel freigesetzt, die Nadel wird entfernt und die Haut wird erneut mit einem Antiseptikum abgewischt.

Dosierungen von Prednisolon für verschiedene Krankheiten

Beginn des Empfangs

Stornierung des Arzneimittels

Prednisolon-Salbe - Gebrauchsanweisung

Regeln für die Verwendung von Prednisolon Augentropfen

Anwendung während der Schwangerschaft

Prednison während der Schwangerschaft kann nur angewendet werden, wenn eine Gefahr für das Leben der Mutter besteht, da Prednisolon eine teratogene Wirkung hat. In Experimenten an Ratten und Mäusen wurde die Entwicklung einer Gaumenspalte bei Welpen gezeigt, die von einer Mutter geboren wurden, die Prednisolon während der Schwangerschaft erhielt.

Während des Stillens sollte Prednisolon ebenfalls nicht angewendet werden, da das Hormon in die Milch übergeht und den Körper des Babys beeinträchtigen kann. Wenn Prednisolon bei stillenden Müttern angewendet werden muss, sollte das Kind daher in künstliche Gemische überführt werden.

spezielle Anweisungen

Prednisolon in Tabletten und Lösung wird von 6 bis 8 Uhr morgens optimal verabreicht. Während dieser Stunden sollten Sie die gesamte oder den größten Teil der Tagesdosis (mindestens 2/3) einnehmen. Wenn bei einer Person, die Glukokortikoide einnimmt, eine Stresssituation auftritt, sollte Prednisolon verabreicht werden, bis dieser Stresseffekt verstrichen ist.

Wenn in der Vergangenheit eine Person an Psychose litt, sollten hohe Dosierungen von Prednisolon nur unter Aufsicht eines Arztes eingenommen werden..

Während des gesamten Therapieverlaufs mit Prednisolon sollte einmal pro Woche ein Augenarzt untersucht und Blut gespendet werden, um die Konzentration von Kalium, Natrium, Calcium, Chlor und Glucose im Plasma sowie ein vollständiges Blutbild zu bestimmen. Das Druckniveau sollte täglich überwacht werden, und bei Kindern sollte zusätzlich die Dynamik von Wachstum und Entwicklung überwacht werden.

Bei der Verwendung von Tropfen sollten der Augeninnendruck und der Zustand der Hornhaut überwacht werden. Es wird empfohlen, Prednisolon-Salbe gleichzeitig mit antimykotischen und antibakteriellen Mitteln zu verwenden, um Infektionskrankheiten der Haut vorzubeugen.

Die Absage von Prednisolon, das länger als 5 Tage eingenommen wurde, sollte immer schrittweise erfolgen.

Vor dem Hintergrund der Prednisolon-Therapie nimmt die Infektionsresistenz einer Person ab. Wenn Anzeichen der Krankheit auftreten, sollten Sie einen Arzt konsultieren und die erforderlichen Antibiotika, antiviralen und antimykotischen Medikamente einnehmen.

Um die Schwere der Nebenwirkungen von Prednisolon zu verringern, können Sie anabole Steroide, Antazida und Kaliumpräparate einnehmen.

Interaktion mit anderen Medikamenten

Überdosis

Prednison für Kinder

Bei Kindern wird Prednisolon nur angewendet, wenn es dringend benötigt wird, wenn eine Lebensgefahr oder eine schwere Krankheit besteht, die nicht mit anderen Medikamenten behandelt werden kann. Bei der Verwendung von Tabletten und Prednisolon-Lösung bei Kindern unter 14 Jahren sollte ein intermittierendes Schema angewendet werden, das darin besteht, das Arzneimittel 3 Tage lang einzunehmen, danach 4 Tage lang eine Pause einzulegen usw. Dieses intermittierende Muster verringert das Risiko von Wachstumsstörungen und Entwicklungsstörungen beim Baby. Bei Verwendung der Salbe ist es unmöglich, zusätzlich Maßnahmen durchzuführen, die die Absorption des Arzneimittels im Blut verbessern (z. B. Aufwärmen, enge Verbände usw.). Ansonsten sind die Verwendungsregeln und Vorsichtsmaßnahmen für Kinder dieselben wie für Erwachsene..

Die Dosierung von Prednisolon-Salbe und Augentropfen ist für Kinder dieselbe wie für Erwachsene. Die Dosierung von Tabletten und Lösung wird je nach Körpergewicht und Alter individuell berechnet. Die Anfangsdosis von Tabletten, die das Kind 1 - 2 Tage zur Linderung eines akuten Zustands einnimmt, wird mit 1 - 2 mg pro 1 kg Körpergewicht berechnet. Diese Dosierung ist in 4 bis 6 Dosen pro Tag unterteilt. Nachdem sich der akute Zustand normalisiert hat, wird das Kind in eine Erhaltungsdosis von Prednisolon überführt, die mit 0,3 bis 0,6 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag berechnet wird.

Die tägliche Dosierung der Lösung wird je nach Alter und Körpergewicht individuell berechnet:

  • Kinder 2 - 12 Monate - 2 - 3 mg pro 1 kg Gewicht;
  • Kinder von 1 bis 14 Jahren - 1 bis 2 mg pro 1 kg;
  • Über 14 Jahre - Dosierungen für Erwachsene.

Nach Prednisolon (Ödem, Übergewicht)

Nach dem Ende der Anwendung von Prednisolon bemerken die Menschen sehr häufig das Auftreten von Ödemen im Gesicht, Übergewicht in Bauch, Armen, Hals und Gesicht sowie Atrophie der Muskeln der Oberschenkel und des Gesäßes. Leider kann Prednisolon wirklich zu Gewichtszunahme und Muskelschwund führen, die nach dem Ende der Anwendung nicht von selbst verschwinden und Sie müssen sich bemühen, die normale Form wiederherzustellen. Das Gewicht kann reduziert und die Muskeln trainiert werden, indem Sie regelmäßig im Fitnessstudio trainieren und richtig essen. Es gibt keinen anderen Weg, um wieder in Form zu kommen..

Bei ausreichender Ausdauer beim Gehen ins Fitnessstudio und beim regelmäßigen Training stellen viele Menschen fest, dass sie selbst während der Anwendung von Prednisolon nicht an Gewicht zunehmen. Das einzige, was nicht kontrolliert werden kann, ist die Ablagerung von Fett im Gesicht unter Bildung einer Mondform. Es ist jedoch fast unmöglich, die Ablagerung von Fett im Gesicht zu stoppen, also muss man sich damit abfinden. Einige Zeit nach Beendigung der Anwendung von Prednisolon verschwindet das Fett aus dem Gesicht von selbst.

Ödeme sind nur vor dem Hintergrund der Prednisolon-Therapie möglich. Nach Abschluss der Behandlung sollte das Ödem einer Person nicht gestört werden, wenn keine Krankheit vorliegt, die sie provozieren kann. Die Ablagerung von Fett im Gesicht während der Prednisolon-Anwendung führt jedoch zu einer Zunahme der Menge an subkutanem Gewebe in den Wangen, Bahnen und anderen Teilen, das während des Schlafes mit Blut gefüllt ist, wodurch seine Masse und sein Volumen etwas zunehmen. Und es ist dieses erhöhte Volumen an Weichteilen im Gesicht, das Menschen für Ödeme halten..

Tagsüber fließt unter dem Einfluss der Schwerkraft Blut aus dem Fettgewebe des Gesichts, und diese "Schwellung" verschwindet beim Mittag- oder Abendessen. Viele Menschen sind besorgt über dieses "Ödem", weil sie denken, dass es ein Symptom für irgendeine Art von Störung im Körper ist. Dies ist jedoch nicht wahr, und dieses Verhalten des subkutanen Fettgewebes im Gesicht ist der Preis für eine lebensrettende Behandlung. Bei regelmäßiger Bewegung und richtiger Ernährung über mehrere Monate tritt ein Gewichtsverlust auf, und die Menge an Fettgewebe nimmt in allen Bereichen des Körpers, einschließlich des Gesichts, ab. Und erst danach verschwindet die "Schwellung".

Prednisolon gegen Allergien

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Prednisolon Tabletten und Lösungen

Salbe Prednisolon

Augentropfen Prednisolon

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Verwendung von Tabletten, die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung von Prednisolon-Lösungen

Kontraindikationen für die intraartikuläre Verabreichung von Prednisolonlösung

Gegenanzeigen zur Verwendung von Prednisolon-Salbe

Gegenanzeigen zur Verwendung von Prednisolon-Augentropfen

Analoga

Bewertungen

Bewertungen über Prednisolon sind einerseits positiv, da das Medikament einen akuten Zustand, der möglicherweise lebensbedrohlich ist und mit allergischen Reaktionen, Quincke-Ödemen, akutem Nierenversagen usw. verbunden ist, wirksam und schnell lindert. Andererseits gibt es in allen Übersichten einen Hinweis darauf, dass das Medikament sehr schwerwiegend ist, eine Vielzahl von Nebenwirkungen aufweist, die nach einer Injektion und nach 10 Injektionen auftreten können, abhängig von den individuellen Eigenschaften des Organismus. Daher sprechen die Menschen in den Bewertungen positiv über Prednisolon, empfehlen jedoch, es nur in kritischen Situationen zu verwenden, wenn eine schnelle Wirkung erforderlich ist oder andere Medikamente nicht helfen.

Unabhängig davon ist anzumerken, dass in Überprüfungen der Langzeitanwendung von Prednisolon bei Arthritis, Neuritis und anderen chronischen Krankheiten mit einer ausgeprägten entzündlichen Komponente darauf hingewiesen wird, dass es immer notwendig ist, die Dosierung auf eine Erhaltungsmaßnahme zu reduzieren, da sonst die Sucht beginnt und das Medikament nicht mehr hilft. In diesen Bewertungen weisen die Menschen auch darauf hin, dass nach einer Weile Nebenwirkungen auftreten, selbst wenn sie zu Beginn der Behandlung nicht vorhanden waren. Sie müssen sich mit einigen Nebenwirkungen abfinden (z. B. mit einem mondförmigen Gesicht, Akne usw.), während andere erfolgreich behandelt werden können, z. B. Übergewicht, gesteigerter Appetit usw. Normalerweise wird in Bewertungen über die Wirksamkeit von Prednisolon berichtet, aber gewarnt andere über die Vorbereitung und über Nebenwirkungen.

Prednisolon oder Dexamethason?

Arzneimittelpreis

Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.

Prednisolon

Aktive Substanz

Pharmakologische Gruppe

Rezept

International:

S: Mit 20 ml verabreichen. 0,9% ige Natriumchloridlösung intravenös strahlen.

Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
D.t.d: №30 in tab.
S: Innen: 3 Tabletten um 7 Uhr, 2 Tabletten um 11 Uhr, 1 Tablette um 13 Uhr.

Russland:

Rezeptformular - 107-1 / Jahr

pharmachologische Wirkung

Synthetisches GCS. Hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Es wird angenommen, dass die entzündungshemmenden Wirkungen von 5 mg Prednisolon 4 mg Methylprednisolon oder Triamcinolon, 0,75 mg Dexamethason, 0,6 mg Betamethason und 20 mg Hydrocortison entsprechen. Die Mineralocorticoidaktivität von Prednisolon beträgt etwa 60% von Hydrocortison.

Das Medikament hemmt die Entwicklung von Entzündungssymptomen. Es hemmt die Akkumulation von Makrophagen, Leukozyten und anderen Zellen im Bereich der Entzündung. Es hemmt die Phagozytose, die Freisetzung mikrosomaler Enzyme sowie die Synthese und Freisetzung von Entzündungsmediatoren. Verursacht eine Abnahme der Kapillarpermeabilität, Hemmung der Leukozytenmigration.

Verbessert die Synthese von Lipomodulin, einem Inhibitor der Phospholipase A2, der Arachidonsäure aus Phospholipidmembranen freisetzt und gleichzeitig seine Synthese hemmt.

Der Mechanismus der immunsuppressiven Wirkung von Prednison ist nicht vollständig verstanden. Das Medikament reduziert die Anzahl von T-Lymphozyten, Monozyten und acidophilen Granulozyten sowie die Bindung von Immunglobulinen an Rezeptoren auf der Zelloberfläche und hemmt die Synthese oder Freisetzung von Interleukinen durch Verringerung der Blastogenese von T-Lymphozyten. reduziert die frühe immunologische Reaktion. Es hemmt auch das Eindringen von immunologischen Komplexen durch Membranen und verringert die Konzentration von Komplementkomponenten und Immunglobulinen.

Prednisolon wirkt auf die distalen Nierentubuli und verstärkt die Reabsorption von Natrium und Wasser sowie die Freisetzung von Kalium- und Wasserstoffionen.

Prednisolon hemmt die Sekretion von ACTH durch die Hypophyse, was zu einer Verringerung der Produktion von Kortikosteroiden und Androgenen durch die Nebennierenrinde führt. Nach längerer Anwendung des Arzneimittels in hohen Dosen kann die Funktion der Nebennieren innerhalb eines Jahres wiederhergestellt werden, und in einigen Fällen entwickelt sich eine anhaltende Unterdrückung ihrer Funktion. Prednisolon fördert den Proteinkatabolismus und induziert Enzyme, die am Metabolismus von Aminosäuren beteiligt sind. Hemmt die Synthese und fördert den Katabolismus von Proteinen im Lymph-, Binde- und Muskelgewebe. Bei längerem Gebrauch kann es zu einer Atrophie dieser Gewebe (sowie der Haut) kommen..

Erhöht die Glukosekonzentration im Blut durch Induktion von Enzymen der Glukoneogenese in der Leber, Stimulierung des Proteinkatabolismus (der die Menge an Aminosäuren für die Glukoneogenese erhöht) und Verringerung des Glukoseverbrauchs in peripheren Geweben. Dies führt zu einer Anreicherung von Glykogen in der Leber, einer Erhöhung der Blutzuckerkonzentration und einer Erhöhung der Insulinresistenz.

Bei längerer Anwendung des Arzneimittels ist eine Umverteilung des Fettgewebes möglich.

Hemmt die Bildung von Knochengewebe und verstärkt dessen Resorption, wodurch die Calciumkonzentration im Serum verringert wird, was zu einer sekundären Überfunktion der Nebenschilddrüsen und einer gleichzeitigen Stimulation von Osteoklasten und zur Hemmung von Osteoblasten führt.

Diese Effekte können zusammen mit einer sekundären Abnahme der Menge an Proteinkomponenten infolge des Proteinkatabolismus zu einer Unterdrückung des Knochenwachstums bei Kindern und Jugendlichen und zur Entwicklung von Osteoporose bei Kindern jeden Alters führen..

Verbessert die Wirkung von endogenen und exogenen Katecholaminen.

Art der Anwendung

Für Erwachsene:

Injektionslösung Prednisolon wird intravenös (Tropf oder Strahl) oder intramuskulär verabreicht. Das intravenöse Medikament wird normalerweise zuerst in einen Strom injiziert und dann tropft. Bei akuter Nebenniereninsuffizienz eine Einzeldosis von 100-200 mg für 3-16 Tage. Bei Asthma bronchiale wird das Medikament je nach Schwere der Erkrankung und Wirksamkeit der komplexen Behandlung für einen Behandlungsverlauf von 3 bis 16 Tagen mit 75 bis 675 mg verabreicht. In schweren Fällen kann die Dosis mit einer schrittweisen Dosisreduktion auf 1400 mg pro Behandlungszyklus oder mehr erhöht werden. Bei Status Asthmaticus wird Prednisolon in einer Dosis von 500-1200 mg / Tag verabreicht, gefolgt von einer Abnahme auf 300 mg / Tag und einem Übergang zu Erhaltungsdosen. Im Falle einer thyreotoxischen Krise werden 100 mg des Arzneimittels in einer täglichen Dosis von 200 bis 300 mg verabreicht. Bei Bedarf kann die Tagesdosis auf 1000 mg erhöht werden. Die Dauer der Verabreichung hängt von der therapeutischen Wirkung ab, normalerweise bis zu 6 Tagen. Bei schockresistenter Standardtherapie wird Prednisolon normalerweise zu Beginn der Therapie in einem Strom verabreicht, wonach sie auf Tropf umschalten. Wenn der Blutdruck innerhalb von 10 bis 20 Minuten nicht ansteigt, wiederholen Sie die Strahlinjektion des Arzneimittels. Nach dem Entzug aus dem Schockzustand wird die Tropfverabreichung fortgesetzt, bis sich der Blutdruck stabilisiert. Eine Einzeldosis beträgt 50-150 mg (in schweren Fällen - bis zu 400 mg). Das Medikament wird nach 3-4 Stunden erneut injiziert. Die tägliche Dosis kann 300-1200 mg betragen (mit anschließender Dosisreduktion). Bei akutem Leberversagen in der Leber (bei akuter Vergiftung, in der postoperativen und postpartalen Phase usw.) wird Prednisolon mit 25-75 mg / Tag verabreicht; Falls angezeigt, kann die tägliche Dosis auf 300-1500 mg / Tag und mehr erhöht werden. Bei rheumatoider Arthritis und systemischem Lupus erythematodes wird Prednisolon zusätzlich zur systemischen Einnahme des Arzneimittels in einer Dosis von 75-125 mg / Tag nicht länger als 7-10 Tage verabreicht. Bei akuter Hepatitis wird Prednisolon 7-10 Tage lang mit 75-100 mg / Tag verabreicht. Bei Vergiftungen mit kauterisierenden Flüssigkeiten mit Verbrennungen des Verdauungstrakts und der oberen Atemwege wird Prednisolon 3 bis 18 Tage lang in einer Dosis von 75 bis 400 mg / Tag verschrieben. Wenn eine intravenöse Verabreichung nicht möglich ist, wird Prednisolon intramuskulär in den gleichen Dosen verabreicht. Nach der Linderung des akuten Zustands wird Prednisolon oral in Tabletten verabreicht, gefolgt von einer schrittweisen Dosisreduktion. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels sollte die tägliche Dosis schrittweise reduziert werden. Die Langzeittherapie sollte nicht plötzlich abgebrochen werden! Tabletten im Inneren, 1 Mal pro Tag, morgens; Bei Bedarf ist ein häufigerer Empfang möglich. Die Dosis wird individuell in Abhängigkeit von den Indikationen, der Wirksamkeit der Therapie und dem Zustand des Patienten festgelegt. Nach Erreichen einer therapeutischen Wirkung wird empfohlen, die Dosis schrittweise auf die niedrigste wirksame Dosis zu reduzieren. Durchschnittliche empfohlene Dosen: für Erwachsene - 5-60 mg / Tag, maximale Tagesdosis - 200 mg. Bei Multipler Sklerose während einer Exazerbation - 200 mg / Tag für 7 Tage, dann 80 mg / Tag für 1 Monat. Wenn eine Dosis vergessen wird, sollte das Medikament so schnell wie möglich eingenommen werden. Wenn sich jedoch die Zeit für die nächste Dosis nähert, sollte die vergessene Dosis nicht eingenommen werden. Nehmen Sie keine doppelte Dosis ein.

Für Kinder:

Tabletten:
Kinder - 0,14-2 mg / kg / Tag in 3-4 Dosen.

Indikationen

Endokrinologische Erkrankungen:
- Insuffizienz der Nebennierenrinde: primär (Morbus Addison) und sekundär;
- Adrenogenitalsyndrom (angeborene Nebennierenhyperplasie);
- akute Insuffizienz der Nebennierenrinde;
- vor chirurgischen Eingriffen und bei schweren Krankheiten und Verletzungen bei Patienten mit Nebenniereninsuffizienz;
- subakute Thyreoiditis.

Schwere allergische Erkrankungen, die gegen andere Therapien resistent sind:
- Kontaktdermatitis;
- Neurodermitis;
- Serumkrankheit;
- Überempfindlichkeitsreaktionen auf Medikamente;
- anhaltende oder saisonale allergische Rhinitis;
- anaphylaktische Reaktionen;
- Angioödem.

Rheumatische Erkrankungen:
- rheumatoide Arthritis, juvenile rheumatoide Arthritis (in Fällen, die gegen andere Behandlungsmethoden resistent sind);
- Psoriasis-Arthritis;
- Spondylitis ankylosans;
- akute Gichtarthritis;
- akutes rheumatisches Fieber;
- Myokarditis (einschließlich rheumatischer);
- Dermatomyositis;
- systemischer Lupus erythematodes;
- granulomatöse Riesenzellmesoarteritis;
- systemische Sklerodermie;
- Periarteritis nodosa;
- wiederkehrende Polychondritis;
- Polymyalgia rheumatica (Morbus Horton);
- systemische Vaskulitis.

Dermatologische Erkrankungen:
- exfoliative Dermatitis;
- Herpetiformis bullöse Dermatitis;
- schwere seborrhoische Dermatitis;
- schweres Erythema multiforme (Stevens-Johnson-Syndrom);
- Pilzmykose;
- Pemphigus;
- schwere Psoriasis;
- schwere Formen von Ekzemen;
- Pemphigoid.

Hämatologische Erkrankungen:
- erworbene autoimmune hämolytische Anämie;
- angeborene aplastische Anämie;
- idiopathische thrombozytopenische Purpura (Werlhof-Krankheit) bei Erwachsenen;
- Hämolyse.

Leberkrankheiten:
- alkoholische Hepatitis mit Enzephalopathie;
- chronisch aktive Hepatitis.

Hyperkalzämie bei malignen Neoplasien oder Sarkoidose.

Entzündliche Gelenkerkrankungen:
- akute und subakute Schleimbeutelentzündung;
- Epicondylitis;
- akute Tendovaginitis;
- posttraumatische Arthrose.

Onkologische Erkrankungen:
- akute und chronische Leukämie;
- Lymphome;
- Brustkrebs;
- Prostatakrebs;
- Multiples Myelom.

Neurologische Erkrankungen:
- tuberkulöse Meningitis mit Subarachnoidalblockade;
- Multiple Sklerose in der akuten Phase;
- Myasthenia gravis.

Augenkrankheiten (schwere akute und chronische allergische und entzündliche Prozesse):
- Schwere träge Uveitis anterior und posterior;
- Optikusneuritis;
- sympathische Ophthalmie.

Erkrankungen der Atemwege:
- Bronchialasthma;
- Berylliumkrankheit;
- Leffler-Syndrom;
- symptomatische Sarkoidose;
- fulminante oder disseminierte Lungentuberkulose (in Kombination mit einer Chemotherapie gegen Tuberkulose);
- chronisches Lungenemphysem (resistent gegen die Behandlung mit Aminophyllin und beta-adrenergen Agonisten).

Bei der Transplantation von Organen und Geweben zur Vorbeugung und Behandlung einer Transplantatabstoßungsreaktion (in Kombination mit anderen Immunsuppressiva).

Kontraindikationen

- Magen-Darm-Erkrankungen - Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Ösophagitis, Gastritis, akutes oder latentes Magengeschwür, neu verursachte Darmanastomose, Colitis ulcerosa mit der Gefahr der Perforation oder Abszessbildung, Divertikulitis;

- parasitäre und infektiöse Krankheiten viraler, pilzlicher oder bakterieller Natur (derzeit oder vor kurzem übertragen, einschließlich des jüngsten Kontakts mit einem Patienten) - Herpes simplex, Herpes zoster (virämische Phase), Windpocken, Masern; Amöbiasis, Strongyloidose; systemische Mykose; aktive und latente Tuberkulose. Die Anwendung bei schweren Infektionskrankheiten ist nur vor dem Hintergrund einer spezifischen Therapie zulässig.

- Zeitraum vor und nach der Impfung (8 Wochen vor und 2 Wochen nach der Impfung), Lymphadenitis nach BCG-Impfung;

- Immundefizienzzustände (einschließlich AIDS- oder HIV-Infektion);

- Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (einschließlich kürzlich aufgetretener Myokardinfarkte - bei Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt, Ausbreitung des Nekrose-Fokus, Verlangsamung der Bildung von Narbengewebe und infolgedessen Ruptur des Herzmuskels möglich), schwere chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, Hyperlipidämie);

- endokrine Erkrankungen - Diabetes mellitus (einschließlich beeinträchtigter Kohlenhydratverträglichkeit), Thyreotoxikose, Hypothyreose, Itsenko-Cushing-Krankheit, Fettleibigkeit (III-IV Jahrhundert);

- schweres chronisches Nieren- und / oder Leberversagen, Nephrourolithiasis;

- Hypoalbuminämie und Zustände, die für ihr Auftreten prädisponieren;

- systemische Osteoporose, Myasthenia gravis, akute Psychose, Poliomyelitis (mit Ausnahme der Form der Bulbarenzephalitis), Offen- und Schließwinkelglaukom;

- systemische Pilzinfektionen;

Nebenwirkungen

- Bei kurzfristiger Anwendung von Prednisolon (wie bei anderen GCS) sind Nebenwirkungen selten. Bei längerer Anwendung von Prednisolon können die folgenden Nebenwirkungen auftreten.

- Seitens des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts: Natrium- und Flüssigkeitsretention im Körper, Hypokaliämie, hypokaliämische Alkalose, erhöhter Blutdruck, Kreislaufversagen.

- Seitens des Bewegungsapparates: Muskelschwäche, Steroidmyopathie, Verlust von Muskelmasse, Osteoporose, Kompressionsfraktur der Wirbelsäule, aseptische Nekrose der Oberschenkel- und Humerusköpfe, pathologische Frakturen der langen Knochen.

- Aus dem Verdauungssystem: Steroidgeschwür mit möglichen Perforationen und Blutungen, Pankreatitis, Blähungen, ulzerativer Ösophagitis, Verdauungsstörungen, Übelkeit, gesteigertem Appetit.

- Dermatologische Reaktionen: Hautatrophie, Striae, Akne, verzögerte Wundheilung, Hautverdünnung, Petechien, Hämatome, Erythem, vermehrtes Schwitzen, allergische Dermatitis, Urtikaria, Angioödem.

- Von der Seite des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: erhöhter Hirndruck mit kongestivem Papillensyndrom (tritt am häufigsten bei Kindern nach einer zu schnellen Dosisreduktion auf, Symptome - Kopfschmerzen, Verschlechterung der Sehschärfe, Doppelsehen); Krampfanfälle, Schwindel, Kopfschmerzen, Schlafstörungen.

- Seitens des endokrinen Status: sekundäre Nebennieren- und Hypothalamus-Hypophysen-Insuffizienz (insbesondere in Stresssituationen: Krankheit, Verletzung, Operation); Cushing-Syndrom, Wachstumsunterdrückung bei Kindern, Menstruationsstörungen, Hyperglykämie, Glukosurie, verminderte Kohlenhydratverträglichkeit, Manifestation eines latenten Diabetes mellitus und erhöhter Bedarf an Insulin oder oralen Hypoglykämika bei Patienten mit Diabetes mellitus, Hirsutismus.

- Von der Seite des Sehorgans: posteriorer subkapsulärer Katarakt, erhöhter Augeninnendruck, Glaukom, Exophthalmus.

- Aus der mentalen Sphäre: Meistens treten sie während der ersten 2 Wochen der Therapie auf. Die Symptome können Schizophrenie, Manie und Delirious-Syndrom imitieren. Frauen und Patienten mit systemischem Lupus erythematodes sind am anfälligsten für die Entwicklung von psychischen Störungen.

- Von der Seite des Stoffwechsels: negative Stickstoffbilanz (infolge des Proteinkatabolismus).

- Seitens der Laborparameter: eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten (20.000 / μl), eine Abnahme der Anzahl von Lymphozyten und Monozyten, eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl von Blutplättchen, eine Zunahme der Konzentration von Kalzium in Blut und Urin, eine Zunahme des Gesamtcholesterinspiegels, LDL, Triglyceride im Blutserum, eine Zunahme die Konzentration von 17-Hydroxycorticosteroiden und 17-Ketosteroiden im Urin, eine Abnahme der Aufnahme von markiertem Technetium durch Knochengewebe und Hirntumorgewebe, eine Abnahme der Aufnahme von markiertem Jod durch die Schilddrüse; Schwächung der Reaktion bei Allergie-Hauttests und Tuberkulin-Test.

Andere: anaphylaktische Reaktionen, Überempfindlichkeitsreaktionen; Arteritis obliterans, Gewichtszunahme, Synkope.

Freigabe Formular

Injektionslösung 30 mg / 1 ml: amp. 3, 5, 6, 10 oder 20 Stück.
Tab. 5 mg: 100 Stk.

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