Von was und wie man Trental Tabletten einnimmt

Einige Krankheiten beim Menschen gehen mit einer Verschlechterung der Blutversorgung des Gewebes einher. In diesem Fall müssen Mittel verschrieben werden, um dieses Problem zu beseitigen. Eines der günstigsten und leistungsstärksten Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung ist Trental.

Beschreibung des Arzneimittels, Zusammensetzung

Ein Medikament wie Trental wird verschrieben für was und was ist es? Es ist ein lang anhaltendes vasodilatierendes Medikament, das die Kapillaren erweitert und die Durchblutung und Mikrozirkulation verbessert. Das Medikament ist in Form von Tabletten und einer Lösung mit dem Wirkstoff Pentoxifyllin erhältlich. Neben ihm enthält die Komposition:

  • Talk;
  • Titandioxid;
  • Povidon;
  • Macrogol;
  • Magnesiumstearat;
  • Hyetellose;
  • Hypromellose.

Das Medikament wird leicht im Magen-Darm-Trakt resorbiert und über die Nieren und den Darm ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt ungefähr eineinhalb Stunden. Es wird empfohlen, Tabletten nicht länger als vier Jahre bei Raumtemperatur zu lagern..

Der größte Teil der Zusammensetzung wird über die Nieren ausgeschieden, daher sollten Menschen mit Nierenversagen das Arzneimittel vorsichtig einnehmen..

Anwendungshinweise

Arzneimittel dieser Art werden zur Behandlung vieler Krankheiten eingesetzt. Die Anwendungshinweise von Trental lauten wie folgt:

    Störungen der Blutversorgung und des Kreislaufs der Peripherie mit atherosklerotischer Natur, trophische Veränderungen, Störungen im Zusammenhang mit der Entwicklung von Diabetes;

Das Medikament hilft bei der komplexen Therapie und behandelt geschwächte Gewebeblutversorgung. Die Dosierung hängt von den Indikationen, der Art der Krankheit und dem Grad ihrer Entwicklung ab. In einigen Fällen verschreiben Ärzte Männern Trental zur Behandlung von Impotenz.

Gebrauchsanweisung

Wenn der Arzt Trental-Tabletten verschrieben hat, wofür und wie soll dieses Arzneimittel eingenommen werden? Die Dosierung wird normalerweise individuell eingestellt. Das Standarddosierungsschema geht von einer allmählichen Erhöhung der Dosis aus und sieht folgendermaßen aus:

  • für Erwachsene in den ersten Tagen eine Tablette zwei- bis dreimal täglich (die maximale Dosis beträgt zwölf Tabletten pro Tag);
  • bei Patienten mit Nierenerkrankungen nicht mehr als ein oder zwei Tabletten pro Tag;

Bei der Verschreibung eines Arzneimittels werden alle möglichen Abweichungen und Pathologien des Patienten berücksichtigt. Einer der wichtigsten Anwendungsfaktoren ist die Art der zu behandelnden Krankheit..

Wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen müssen, müssen Sie deren Verträglichkeit überprüfen und einen Arzt konsultieren.

Kontraindikationen

Aufgrund der Tatsache, dass das Medikament Trental ein Vasodilatator ist, weist es Einschränkungen bei der Verwendung auf, die hauptsächlich mit Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems verbunden sind. Zu den wichtigsten Kontraindikationen gehören:

  • akuter Herzinfarkt;
  • Gehirnblutung, Schlaganfall;
  • Blutung im Auge in die Netzhaut;

Während der Schwangerschaft wird Trental Frauen nicht zur Behandlung von Blutstörungen und anderen Erkrankungen verschrieben. Weitere Einschränkungen sind Stillen, Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sowie Alkoholkonsum. Mit äußerster Vorsicht sollte das Medikament bei Arrhythmien und Hypotonie, Leberfunktionsstörungen nach der Operation mit einem hohen Risiko für schwere Blutungen im Alter eingenommen werden. In diesem Fall wird die Dosierung normalerweise reduziert, und wenn schwerwiegende Nebenwirkungen und Komplikationen auftreten, wird die Medikation abgebrochen..

Nebenwirkungen

Trental ist ein starkes Medikament mit vielen möglichen Nebenwirkungen:

  • Schwindel, häufige Migräne und Kopfschmerzen, Schlafstörungen;
  • erhöhte Schwellung, Spülung;
  • Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Beschwerden im Verdauungssystem, Anorexie;

Wenn die Dosierung überschritten wird, steigt das Risiko von Nebenwirkungen. Bei großen und systematischen Überdosierungen können diese Phänomene mit der Zeit zunehmen und eine symptomatische Behandlung erfordern. In diesem Fall sollte das Medikament sofort abgesetzt werden, und dann sollten die Atemfunktion und der Blutdruck normalisiert werden. Bei Bedarf ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Inländisches Analogon von Trental in Tabletten

Im Falle einer individuellen Unverträglichkeit gegenüber Trental und anderen Einschränkungen sind analoge Zubereitungen für die inländische und importierte Produktion vorgeschrieben.

MedikamentennameWirkstoffPreis (Rubel)
Agapurin (Tabletten und Lösung)Pentoxifyllin150-200
PentylinPentoxifyllin100-180
Flexital (Tabletten)Pentoxifyllin200-300
VasonitPentoxifyllin250-350
Latren (Lösung für Tropfer und Injektionen)Pentoxifyllin100-150

Die Konzentration des Wirkstoffs von Trental-Analogon-Arzneimitteln variiert.

Das Gewicht der Tabletten selbst ist ebenfalls unterschiedlich. Daher hängt die Antwort auf die Frage, welches Medikament besser ist, von den Merkmalen des Patienten und seiner Krankheit ab..

Es ist strengstens verboten, das Medikament ohne ärztliche Genehmigung durch ähnliche zu ersetzen..

Fazit

Trental ist eines der besten Medikamente, das die schwierige und geschwächte Blutversorgung des Körpers aufgrund von Pathologien bewältigen kann. Es wird effektiv in komplexen Behandlungen eingesetzt und beseitigt auch die Folgen von Anfällen schwerer Krankheiten. Es hat jedoch viele Einschränkungen und Nebenwirkungen, so dass es mit großer Sorgfalt verwendet werden muss..

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Trental

Preise in Online-Apotheken:

Trental ist ein Vasodilatator, der die rheologischen Eigenschaften von Blut normalisiert und die Mikrozirkulation verbessert..

Form und Zusammensetzung freigeben

Trental gibt es in folgenden Formen:

  • magensaftresistente Filmtabletten, 100 mg: bikonvex, rund, weiß (10 Stück in Blasen, 6 Blasen in einem Karton);
  • Retardtabletten (Trental 400), 400 mg: bikonvex, länglich, weiß, mit einseitiger ATA-Gravur (10 Stück in Blasen, 2 Blasen in einem Karton);
  • Konzentrat zur Herstellung der Infusionslösung: farblos, fast transparent (5 ml in Ampullen, in einem Karton 5 Ampullen).

Zusammensetzung für 1 magensaftresistente Filmtablette:

  • Wirkstoff: Pentoxifyllin - 100 mg;
  • Hilfskomponenten: Stärke, kolloidales Siliziumdioxid, Talk, Magnesiumstearat, Laktose;
  • Filmhülle: Macrogol 8000, Methacrylsäure-Copolymer, Titandioxid, Natriumhydroxid, Talk.

Zusammensetzung für 1 Tablette mit längerer Wirkung, filmbeschichtet:

  • Wirkstoff: Pentoxifyllin - 400 mg;
  • Hilfskomponenten: Hydroxyethylcellulose, Magnesiumstearat, Povidon, Talk;
  • Filmhülle: Macrogol 6000, Hydroxypropylmethylcellulose, Titandioxid, Benzylalkohol, Talk.

Zusammensetzung für 1 ml Konzentrat zur Herstellung der Infusionslösung:

  • Wirkstoff: Pentoxifyllin - 20 mg;
  • Hilfskomponenten: Injektionswasser, Natriumchlorid.

Anwendungshinweise

  • zerebrale Durchblutungsstörungen (zerebrale Atherosklerose, deren Folgen Schwindel, Konzentrationsstörungen und Gedächtnisstörungen sind);
  • post-Schlaganfall und ischämische Zustände;
  • Störungen des peripheren Kreislaufs atherosklerotischen Ursprungs (z. B. diabetische Angiopathie, intermittierende Claudicatio), postthrombotisches Syndrom, Erfrierungen, trophische Störungen (z. B. Gangrän, trophisches Ulkus des Beins) (für das Arzneimittel in Form einer Infusionslösung);
  • Hörverlust, Otosklerose und degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Blutgefäße des Innenohrs;
  • Durchblutungsstörungen in Aderhaut und Netzhaut.

Kontraindikationen

  • akuter Myokardinfarkt;
  • schwere Arrhythmien (zur Lösung der Infusion);
  • unkontrollierte arterielle Hypotonie (zur Lösung der Infusion);
  • massive Blutungen;
  • Blutung im Gehirn;
  • ausgedehnte Blutungen in der Netzhaut;
  • schwere atherosklerotische Läsionen der Hirn- oder Koronararterien (zur Infusionslösung);
  • Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;
  • Schwangerschafts- und Stillzeit;
  • Überempfindlichkeit gegen die Haupt- oder Hilfskomponenten des Arzneimittels sowie gegen andere Methylxanthine.

Verwandter (Trental wird mit Vorsicht verwendet):

  • arterielle Hypotonie;
  • schwere Herzrhythmusstörungen (bei Tabletten);
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • schwere Leberfunktionsstörung;
  • Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min);
  • Magengeschwür des Zwölffingerdarms und des Magens;
  • eine erhöhte Blutungsneigung (bei Störungen des Blutgerinnungssystems oder bei Verwendung von Antikoagulanzien);
  • kürzliche Operation.

Art der Verabreichung und Dosierung

Die Dosierung wird vom Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten festgelegt.

Trental und Trental 400 Tabletten

Das Medikament in Form von Tabletten wird oral, während der Mahlzeiten oder unmittelbar nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Tablette sollte ganz mit viel Wasser geschluckt werden.

Die Standard-Anfangsdosis von Trental beträgt dreimal täglich 1 Tablette (100 mg). Dann wird die Dosis schrittweise zwei- oder dreimal täglich auf 200 mg erhöht. Die maximale Einzeldosis des Arzneimittels beträgt 400 mg.

Trental 400 Retardtabletten werden zwei- oder dreimal täglich 1 Tablette verschrieben.

Die maximale Dosis beträgt 1200 mg Pentoxifyllin pro Tag.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion kann die Dosis auf 1-2 Tabletten pro Tag reduziert werden..

Infusionslösung Trental

Das Medikament in Form einer Infusionslösung wird tropfenweise intravenös verabreicht. Die Art der Verabreichung und Dosis wird vom behandelnden Arzt festgelegt, der die Schwere der Durchblutungsstörungen und die individuelle Verträglichkeit von Pentoxifyllin berücksichtigt.

Die Standarddosis beträgt zweimal täglich (morgens und nachmittags) 200 mg (2 Ampullen) oder 300 mg (3 Ampullen). Vor der Verabreichung wird das Konzentrat in 250 ml oder 500 ml Lösungsmittel verdünnt. Als Lösungsmittel kann Ringer-Lösung oder 0,9% ige Natriumchloridlösung verwendet werden. Für die Verabreichung sind nur klare Lösungen geeignet.

Die Dauer der intravenösen Infusion sollte mindestens 60 Minuten betragen. Im Falle einer Herzinsuffizienz kann es erforderlich sein, das Medikament in kleineren Mengen zu verwenden..

Nach der täglichen Infusion ist eine zusätzliche Einnahme von 2 Tabletten Trental 400 möglich. Bei einem längeren Intervall zwischen zwei Infusionen kann eine der zusätzlich verschriebenen Tabletten früher (mittags) eingenommen werden..

Wenn eine intravenöse Infusion nur einmal täglich möglich ist, werden zusätzlich 3 Tabletten Trental 400 verschrieben (2 Tabletten mittags und 1 Tablette abends)..

In schweren Fällen (mit Gangrän und trophischen Geschwüren) ist eine verlängerte intravenöse Infusion für 24 Stunden angezeigt.

Die maximale Dosis von Pentoxifyllin, die parenteral innerhalb von 24 Stunden verabreicht wird, sollte 1200 mg nicht überschreiten.

Bei Nierenversagen ist es notwendig, die Dosierung um 30-50% zu reduzieren (abhängig von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels). Bei schwerer Leberfunktionsstörung ist auch eine Dosisreduktion erforderlich.

Bei Patienten mit niedrigem Blutdruck und Patienten mit einem Risiko für arterielle Hypotonie wird die Behandlung mit niedrigen Dosen begonnen, die allmählich ansteigen.

Nebenwirkungen

Bei Anwendung von Trental in großen Dosen oder mit einer hohen intravenösen Infusionsrate können Nebenwirkungen der folgenden Systeme und Organe auftreten:

  • Verdauungssystem: Anorexie, Trockenheit der Mundschleimhaut, Darmatonie;
  • Herz-Kreislauf-System: Arrhythmie, verminderter Blutdruck, Tachykardie, Fortschreiten der Angina pectoris, Kardialgie;
  • hämatopoetische Organe und Hämostase-System: Panzytopenie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Hypofibrinogenämie, Blutungen aus den Gefäßen der Schleimhäute, der Haut, des Darms und des Magens;
  • Nervensystem: Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Angstzustände, Krämpfe, Schwindel;
  • Sinnesorgane: Skotom, Sehbehinderung;
  • Haut und Unterhautfett: Ödeme, Hautrötungen im Gesicht und in der oberen Brust, Hyperämie der Gesichtshaut, erhöhte Zerbrechlichkeit der Nägel;
  • allergische Reaktionen: Urtikaria, Juckreiz und Hautrötung, anaphylaktischer Schock, Quincke-Ödem.

Sehr selten entwickelt sich bei Anwendung von Trental eine intrahepatische Cholestase, die Aktivität von Leberenzymen und alkalischer Phosphatase nimmt zu und es kommt zu einer aseptischen Meningitis.

Bei Einnahme des Arzneimittels in Pillenform können zusätzliche Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Völlegefühl und Druck im Magen sowie Durchfall auftreten.

spezielle Anweisungen

Die Behandlung mit Trental sollte unter Blutdruckkontrolle durchgeführt werden.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus, die Insulin und orale Hypoglykämika einnehmen, kann bei Verwendung großer Dosen von Pentoxifyllin eine schwere Hypoglykämie auftreten (Dosisanpassung von Hypoglykämika ist erforderlich)..

In Verbindung mit Antikoagulanzien müssen die Indikatoren des Blutgerinnungssystems überwacht werden.

Bei der Behandlung von Trental-Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine systematische Bestimmung des Hämatokrit- und Hämoglobinspiegels erforderlich.

Ältere Patienten benötigen möglicherweise eine Dosisreduktion.

Während der intravenösen Infusion sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Die Verträglichkeit der Pentoxifyllinlösung mit Infusionslösungen sollte von Fall zu Fall überprüft werden..

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit von Trental verringern.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Trental kann die Wirkung der folgenden Medikamente verstärken: Antibiotika (einschließlich Cephalosporine), Thrombolytika, direkte und indirekte Antikoagulanzien, Nitrate, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Insulin und orale Antidiabetika.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Trental mit Cimetidin steigt die Plasmakonzentration von Pentoxifyllin (das Risiko von Nebenwirkungen steigt); bei anderen Xanthinen ist übermäßige nervöse Erregung möglich; mit Theophyllin - Der Theophyllinspiegel kann ansteigen (das Risiko, Nebenwirkungen von Theophyllin zu entwickeln oder zu verstärken, steigt)..

Analoga

Die Analoga von Trental sind: Agapurin, Pentilin, Pentoxifyllin, Pentoxifyllin Zentiva, Pentoxifyllin-Darnitsa, Pentoxifyllin-Eskom, Vazonit, Latren, Flexital.

Lagerbedingungen

An einem trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Haltbarkeit - 4 Jahre.

Abgabebedingungen aus Apotheken

Verschreibungspflichtig.

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Vermietung: Gebrauchsanweisung

Trental Tabletten stellen eine Gruppe von pharmakologischen Wirkstoffen dar, die die Mikrozirkulation im Blut verbessern. Sie werden für verschiedene Pathologien verwendet, begleitet von einer signifikanten Verschlechterung des lokalen Blutflusses in den Gefäßen..

Beschreibung der Darreichungsform, Zusammensetzung

Trental Tabletten haben eine runde Form, eine bikonvexe Oberfläche, sie sind mit einer magensaftresistenten Filmschale bedeckt. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Pentoxifyllin, sein Gehalt in der 1. Tablette beträgt 100 mg. Es enthält auch zusätzliche Zusatzstoffe, darunter:

  • Kolloidales Siliziumdioxid.
  • Titandioxid.
  • Laktose.
  • Macrogol.
  • Talk.
  • Copolymer von Methacrylsäure.
  • Stärke.
  • Natriumhydroxid.

Trental 100 mg Tabletten sind in einer Blisterpackung von 10 Stück verpackt. Der Karton enthält 6 Blasen (60 Tabletten) sowie Anweisungen zur Anwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkungen, Pharmakokinetik

Der Hauptwirkstoff von Trental Pentoxifyllin-Tabletten ist ein chemisches Derivat von Xanthin. Es hemmt die Aktivität des Enzyms Phosphodiesterase, was zur Akkumulation von cGMP (cyclische Guaninmonophosphorsäure) in den Zellen führt, wodurch die glatten Muskeln der Gefäßwände mit zunehmendem Durchmesser ihres Lumens entspannt werden und die Elastizität der Plasmawand der Erythrozyten verbessert wird, wodurch sie gut durch die Gefäße der Mikrogefäße gelangen können. Das Medikament erweitert leicht die Arterien des Herzens (Herzkranzgefäße) sowie die Strukturen des Gehirns.

Nach Einnahme der Trental 100 mg Tablette wird der Wirkstoff Pentoxifyllin schnell und fast vollständig aus dem Darm in das Blut aufgenommen. Es ist gleichmäßig in Geweben verteilt, die in der Leber unter Bildung inaktiver Zerfallsprodukte metabolisiert werden, die im Urin ausgeschieden werden.

Anwendungshinweise

Die Einnahme von Trental 100 mg Tabletten ist für die komplexe Behandlung von pathologischen Zuständen angezeigt, die mit einer vorherrschenden Beeinträchtigung des peripheren Blutflusses einhergehen. Dazu gehören:

  • Sklerotische Läsion (Ablagerung von Cholesterin in Form von Plaques an der Innenwand der Arterien mit gestörter Durchblutung) der peripheren Arterien, die häufig mit einer intermittierenden Claudicatio einhergeht.
  • Pathologische Gefäßschäden durch die langfristige Entwicklung von Diabetes mellitus (diabetische Angiopathie).
  • Verschiedene Durchblutungsstörungen in den Strukturen des Gehirns sind die Folgen der langfristigen Entwicklung einer zerebralen Atherosklerose, die durch die Ablagerung von Cholesterin in den Arterien des Gehirns gekennzeichnet ist.
  • Dystrophische Veränderungen in den Strukturen des Mittel- und Innenohrs, hervorgerufen durch eine Verschlechterung der Durchblutung.
  • Verschiedene trophische Störungen in Geweben, die durch eine gestörte periphere Durchblutung hervorgerufen werden (trophische Geschwüre der unteren Extremitäten, Gangrän).
  • Zustände nach einem Schlaganfall des Gehirns.
  • Verschiedene Durchblutungsstörungen in der Netzhaut oder Aderhaut des Auges.

Das Medikament wird auch zur komplexen Therapie der Otosklerose eingesetzt, begleitet vom Ersatz verschiedener Strukturen des Mittel- und Innenohrs durch Bindegewebe vor dem Hintergrund einer gestörten Durchblutung.

Gegenanzeigen zu verwenden

Die Verwendung von Trental 100 mg Tabletten ist bei einigen pathologischen und physiologischen Zuständen des Körpers des Patienten kontraindiziert, darunter:

  • Volumenblutung verschiedener Lokalisationen im Körper.
  • Akuter Myokardinfarkt (Tod eines Teils des Herzmuskels).
  • Umfangreiche Netzhautblutung.
  • Schwere Störungen im Rhythmus von Herzkontraktionen (Arrhythmie).
  • Blutungen im Gewebe von Hirnstrukturen.
  • Erhöhter Blutdruck (arterielle Hypertonie), der mit Medikamenten schwer zu behandeln ist.
  • Überempfindlichkeit gegen chemische Verbindungen, die von Methylxanthinen abgeleitet sind.
  • Überempfindlichkeit gegen einen beliebigen Bestandteil des Arzneimittels.
  • Schwangerschaft zu jedem Zeitpunkt des Verlaufs, Stillzeit (Stillen).

Mit Vorsicht wird dieses Medikament bei Patienten mit gleichzeitigem Blutdruckanstieg angewendet, der einer Arzneimittelkontrolle zugänglich ist, einer schweren Beeinträchtigung des Funktionszustands von Leber und Nieren, einer chronischen Insuffizienz der kontraktilen Funktion des Herzens, einer beeinträchtigten Blutstillung (Blutgerinnungssystem), die mit einer erhöhten Blutungsneigung einhergeht, einschließlich unter anderem vor dem Hintergrund des Einsatzes von Arzneimitteln der pharmakologischen Gruppe, indirekten Antikoagulanzien sowie nach chirurgischen Eingriffen in der jüngeren Vergangenheit. Vor der Verschreibung des Arzneimittels muss der Arzt sicherstellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen.

Richtige Anwendung, Dosierung

Trental 100 mg Tabletten sind zur oralen Verabreichung (orale Verabreichung) vorgesehen. Sie werden mit oder nach einer Mahlzeit eingenommen, nicht gekaut, ganz geschluckt und mit ausreichend Wasser abgewaschen. Der Arzt legt die durchschnittliche therapeutische Dosierung des Arzneimittels individuell fest. Beginnen Sie normalerweise dreimal täglich mit 100 mg (1 Tablette). Bei Bedarf wird die Dosierung schrittweise 2-3 mal täglich auf 200 mg erhöht. Die maximale Einzeldosis sollte 400 mg nicht überschreiten. Die Dosierung für Patienten mit einer Abnahme der funktionellen Aktivität der Leber, Nieren, einem kontrollierten Anstieg des Blutdrucks wird normalerweise um das Zweifache reduziert. Die Dauer des Therapieverlaufs unter Verwendung von Trental-Tabletten wird vom Arzt individuell festgelegt.

Negative Nebenwirkungen

Während der Einnahme von Trental-Tabletten mit unterschiedlicher Häufigkeit können Patienten bei einigen Organen und Systemen negative pathologische Reaktionen entwickeln:

  • Verdauungssystem - deutliche Abnahme des Tonus (Atonie) der Darmwände, Appetitlosigkeit (Anorexie), Mundtrockenheit (Xerostomie).
  • Nervensystem - Kopfschmerzen, periodischer Schwindel, Schlafstörungen, gestreifte Skelettmuskelkrämpfe, Angstzustände.
  • Herz-Kreislauf-System - Schmerzen im Bereich des Herzens (Kardialgie), Rhythmusstörung (Arrhythmie) von Herzkontraktionen, deren Häufigkeit (Tachykardie), Abnahme des systemischen Blutdrucks (arterielle Hypotonie).
  • Sinnesorgane - Sehbehinderung, Auftreten eines blinden Flecks im Sichtfeld (Skotom).
  • Haut und Unterhautgewebe - erhöhte Sprödigkeit der Nägel, Rötung der Oberkörperhaut mit Hitzewallungen.
  • Blut und rotes Knochenmark - eine Abnahme der Anzahl von Leukozyten (Leukopenie), Blutplättchen (Thrombozytopenie), eine Verletzung der Blutgerinnung mit der Entwicklung von Blutungen in der Haut, Schleimhäute der Hohlstrukturen des Verdauungstrakts, eine Abnahme der Konzentration von Fibrinogen (Hypofibrinogenämie) im Plasma.
  • Allergische Reaktionen - das Auftreten eines Hautausschlags auf der Haut, sein Juckreiz, seine Rötung, charakteristische Veränderungen, die im Aussehen einer Brennnesselverbrennung (Urtikaria) ähneln, eine ausgeprägte Schwellung der Weichteile des Gesichts und der äußeren Geschlechtsorgane (Angioödem Quincke), eine schwere systemische Reaktion mit einer kritischen Abnahme der Arterien Druck und Entwicklung von multiplem Organversagen.

Das Auftreten von Anzeichen für die Entwicklung negativer pathologischer Reaktionen ist die Grundlage dafür, die Einnahme von Trental-Tabletten abzubrechen und zum Arzt zu gehen.

Merkmale der Verwendung

Vor der Verschreibung von Trental 100 mg Tabletten muss der Arzt eine Reihe von Merkmalen in Bezug auf die korrekte Anwendung dieses Arzneimittels berücksichtigen, darunter:

  • Wenn das Medikament bei Patienten mit geeignetem Diabetes mellitus angewendet wird, sollte der Blutzuckerspiegel überwacht und gegebenenfalls die Dosierung von Insulin oder hypoglykämischen Medikamenten angepasst werden.
  • Während der Therapie ist eine regelmäßige Überwachung des systemischen Blutdrucks obligatorisch..
  • Die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln der pharmakologischen Gruppe von Antikoagulanzien erfordert eine obligatorische Laborüberwachung des Funktionszustands des Blutgerinnungssystems.
  • Das Medikament wird bei älteren Menschen mit Vorsicht angewendet, sie erfordern normalerweise eine Dosisreduktion.
  • Patienten, denen das Medikament nach einer kürzlich durchgeführten Operation verschrieben wurde, müssen die Hämoglobin- und Hämatokritwerte im Labor überwachen.
  • Rauchen kann nach Einnahme der Trental-Tablette zu einer Abnahme der therapeutischen Wirkung führen.
  • Die aktive Komponente dieses Medikaments kann mit Medikamenten anderer pharmakologischer Gruppen interagieren. Daher sollte der behandelnde Arzt vor ihrer möglichen Verwendung gewarnt werden.
  • Während der Einnahme von Pillen wird nicht empfohlen, Arbeiten durchzuführen, die mit einer erhöhten Konzentration der Aufmerksamkeit und einer ausreichenden Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen verbunden sind.

In der Apothekenkette werden Trental-Tabletten als verschreibungspflichtiges Medikament verkauft. Ihre unabhängige Verwendung wird nicht empfohlen, da dies zu verschiedenen Komplikationen und Konsequenzen führen kann..

Überdosis

Eine Überdosierung von Trental-Tabletten führt zu erheblicher Schwäche, Übelkeit, Schwindel, einer Veränderung des Funktionszustands der Großhirnrinde mit Schläfrigkeit oder Erregung, Bewusstlosigkeit, der Entwicklung gestreifter Skelettmuskelkrämpfe, einem Anstieg der Körpertemperatur, einer Abnahme des systemischen Blutdrucks und einem Anstieg der Herzfrequenz. In diesem Fall wird eine symptomatische Therapie in einem medizinischen Krankenhaus durchgeführt sowie Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Körpers..

Analoga von Trental-Tabletten

Vazonit, Pentoxifyllin-Präparate haben eine ähnliche Zusammensetzung und therapeutische Wirkung für Trental-Tabletten..

Ordnungsgemäße Lagerung

Die Haltbarkeit von Trental 100 mg Tabletten beträgt 4 Jahre. Sie sollten in ihrer Originalverpackung an einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Lufttemperatur von +8 bis + 25 ° C gelagert werden..

Mietpreis

Die Kosten für die Verpackung von Trental-Tabletten in Apotheken in Moskau variieren zwischen 480 und 533 Rubel.

TRENTAL

  • Anwendungshinweise
  • Art der Anwendung
  • Nebenwirkungen
  • Kontraindikationen
  • Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln
  • Überdosis
  • Freigabe Formular
  • Lagerbedingungen
  • Synonyme
  • Komposition

Das Medikament Trental, das die Mikrozirkulation verbessert, enthält den Wirkstoff Pentoxifyllin, ein Xanthin-Derivat. Das Medikament verbessert die rheologischen Eigenschaften von Blut. Pentoxifyllin normalisiert die Elastizität von Erythrozyten, verringert die Blutplättchenaggregation und verringert die Blutviskosität. Reduziert die Plasmakonzentration von Fibrinogen und verbessert die Fibrinolyse. Unter der Wirkung des Arzneimittels kommt es zu einer Anreicherung von cyclischem Adenosinmonophosphat in den glatten Muskeln der Gefäßwand, im Blut und in anderen Geweben des Körpers. Zusätzlich blockiert das Medikament die Wirkung des Enzyms Phosphodiesterase. Pentoxifyllin hat eine gewisse myotrope vasodilatierende Wirkung. Die Einnahme des Arzneimittels führt zu einer Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands mit einer Zunahme des winzigen systolischen Blutvolumens. Pentoxifyllin führt nicht zu signifikanten Veränderungen der Herzfrequenz.

Die signifikanteste Verbesserung der Mikrozirkulation und Zellatmung wird in den Geweben des Zentralnervensystems, den Extremitäten und in geringerem Maße in den Nieren festgestellt..
Das Medikament stimuliert Stoffwechselprozesse im Zentralnervensystem, erhöht die Menge an Adenosintriphosphorsäure in Gehirnzellen und verbessert die bioelektrische Leistung. Bei parenteraler Verabreichung wird die Kollateralzirkulation angeregt.

Bei oraler Einnahme wird Pentoxifyllin im Magen-Darm-Trakt gut resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration von Pentoxifyllin und seinem aktiven Metaboliten wird 1 Stunde nach oraler Verabreichung beobachtet. Pentoxifyllin ist durch die Wirkung des ersten Durchgangs durch die Leber gekennzeichnet. Es wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert, der aktive Metabolit von Pentoxifyllin hat eine ähnliche pharmakologische Wirkung und wird in der Pharmakokinetik des Arzneimittels zusammen mit unverändertem Pentoxifyllin berücksichtigt. Das Medikament wird vollständig im Körper metabolisiert und hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Ein kleiner Teil (ca. 5%) wird über den Kot ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt üblicherweise 1,5 bis 2 Stunden. Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion haben eine längere Halbwertszeit. Im Falle einer beeinträchtigten Leberfunktion verlangsamt sich der Metabolismus des Arzneimittels, und daher wird die Halbwertszeit verlängert und die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels erhöht.
Das Medikament reichert sich nicht im Körper an.

Anwendungshinweise

Art der Anwendung

Injektion:
Das Medikament wird durch intravenösen Strom oder Tropfen verabreicht. Zur Herstellung einer Infusionslösung werden Ringer-Lösung, 0,9% ige Natriumchloridlösung oder 5% ige Glucoselösung als Lösungsmittel verwendet. Normalerweise werden 100-600 mg Pentoxifyllin ein- oder zweimal täglich verschrieben. Die Dauer der Infusion hängt von der Dosis des Arzneimittels und dem Volumen der injizierten Lösung ab. Die Einführung von 100 mg des Arzneimittels sollte mindestens 60 Minuten dauern. Patienten mit schweren Durchblutungsstörungen können eine 24-Stunden-Infusion erhalten. In diesem Fall wird die Dosis in Abhängigkeit vom Körpergewicht des Patienten berechnet, üblicherweise werden 0,6 mg / kg Körpergewicht pro Stunde verschrieben. Unabhängig von der Schwere der Erkrankung und dem Körpergewicht sollte die tägliche Dosis des Arzneimittels 1200 mg nicht überschreiten. Verschreiben Sie normalerweise nicht mehr als 1,5 Liter Infusionslösung pro Tag.
Bei intravenöser Strahlinjektion beträgt die Dosis normalerweise 100 mg. Bei einer Strahlinjektion des Arzneimittels sollte die Infusionszeit mindestens 5 Minuten betragen. Die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels wird je nach Schwere der Erkrankung 1-2 Mal täglich verschrieben. Bei der Strahlinjektion muss sichergestellt werden, dass sich der Patient in einer horizontalen Position befindet.
Bei Bedarf wird die Therapie parallel zum Medikament Trental in Form von Tabletten durchgeführt.

Tabletten:
Die Dosis des Arzneimittels und der Behandlungsverlauf werden vom behandelnden Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt. Normalerweise werden 2-3 mal täglich 2-4 Tabletten verschrieben. Die Tablette wird ganz ohne zu kauen mit der erforderlichen Menge Wasser geschluckt. Es wird empfohlen, das Medikament nach den Mahlzeiten einzunehmen..
Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 1200 mg.
Bei einer kombinierten Therapie mit einem Arzneimittel in Form von Tabletten und einer Injektionslösung muss sichergestellt werden, dass die Gesamtdosis von Pentoxifyllin 1200 mg nicht überschreitet.

Nebenwirkungen

Kontraindikationen

- Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Arzneimittelkomponenten;
- Blutungsneigung;
- hämorrhagischer Schlaganfall;
- Blutung in der Netzhaut;
- Während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Es wird mit Vorsicht bei Patienten verschrieben, die an schwerer Atherosklerose der Gehirn- und Herzkranzgefäße, Arrhythmie, koronarer Herzkrankheit sowie einer Tendenz zu plötzlichen Blutdruckanstiegen leiden. Darüber hinaus wird es mit Vorsicht bei ulzerativen Läsionen des Magen-Darm-Trakts, Herzinsuffizienz und Patienten, die kürzlich operiert wurden, verschrieben.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Überdosis

Freigabe Formular

Lagerbedingungen

Synonyme

Komposition

1 magensaftresistente Tablette enthält:
Pentoxifyllin - 100 mg;
Hilfsstoffe.

1 ml Injektionslösung enthält:
Pentoxifyllin - 20 mg;
Hilfsstoffe.

Injektionen, Trental Tabletten: Anweisungen, Preis, Analoga und Bewertungen

Trental ist ein Medikament, das die rheologischen Eigenschaften von Blut verbessert und die Mikrozirkulation in Bereichen mit eingeschränkter Durchblutung verbessert. In der Gebrauchsanweisung wird die Einnahme von Tabletten mit 100 mg und 400 mg, Injektionen in 5-ml-Ampullen zur Behandlung von Kreislauf-Enzephalopathie, ischämischem Schlaganfall, Gangrän und peripherer Kreislaufpathologie empfohlen. Bewertungen von Patienten und Ärzten bestätigen, dass dieses Medikament bei der Behandlung von Durchblutungsstörungen und trophischen Störungen hilft.

Form und Zusammensetzung freigeben

Trental wird in folgender Form hergestellt:

  1. magensaftresistente Filmtabletten;
  2. Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung (Injektionen), die in Ampullen von 5 ml verkauft werden.

Der Wirkstoff ist Pentoxifyllin. Die Tabletten enthalten 100 mg Wirkstoff, 1 ml Konzentrat - 20 mg sowie Hilfskomponenten.

pharmachologische Wirkung

Trental ist ein vasodilatierendes Medikament, das die Mikrozirkulation verbessert, ein Angioprotektor, ein Xanthin-Derivat. Das Medikament verbessert die rheologischen Eigenschaften von Blut (Fließfähigkeit), indem es die pathologisch veränderte Verformbarkeit von Erythrozyten beeinflusst, die Blutplättchenaggregation hemmt und die erhöhte Viskosität des Blutes verringert. Verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit eingeschränkter Durchblutung.

Der Wirkungsmechanismus von Pentoxifyllin (Wirkstoff) ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Akkumulation von cAMP in den Zellen der glatten Gefäßmuskulatur und der Blutzellen verbunden.

Pentoxifyllin bietet einen schwachen myotropen vasodilatierenden Effekt und reduziert den systemischen Gefäßwiderstand etwas und erweitert die Herzkranzgefäße leicht. Die Behandlung mit Trental führt zu einer Verbesserung der Symptome eines zerebrovaskulären Unfalls.

Der Erfolg der Behandlung von okklusiven Läsionen peripherer Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in einer Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen in Ruhe.

Wofür ist Trental verschrieben??

Indikationen für die Verwendung des Medikaments sind:

  • periphere Kreislaufpathologie;
  • Atemwegserkrankung mit Obstruktion;
  • zirkulatorische Enzephalopathie, ischämischer Schlaganfall und Enzephalopathie der atherosklerotischen Genese;
  • unzureichende Durchblutung in den Gefäßen der Netzhaut und im Bereich des Innenohrs;
  • Pathologie der sexuellen Funktion im Zusammenhang mit Kreislaufversagen;
  • Gangrän, trophische Geschwüre und Erfrierungen;
  • Raynaud-Krankheit und andere Angioneuropathien.

Gebrauchsanweisung

Trental Tabletten

Wird oral mit dem Essen oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen, ganz geschluckt und viel Wasser getrunken.

Empfohlenes Dosierungsschema: 1 Stck. (100 mg) 3 mal täglich mit einer allmählichen Erhöhung der Dosis auf 2 Stk. (200 mg) 2-3 mal täglich; Maximaldosen: einfach - 400 mg, täglich - 1200 mg.

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Bei Patienten mit niedrigem Blutdruck und Risikopatienten (mit schwerer Erkrankung der Herzkranzgefäße oder mit hämodynamisch signifikanter zerebraler Gefäßstenose) sollte aufgrund eines möglichen Blutdruckabfalls die Therapie mit niedrigen Pentoxifyllin-Dosen begonnen und die Dosis schrittweise erhöht werden.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion mit QC Post Views: 678

Trental

Trental ist ein Vasodilatationsmittel, das die rheologischen Eigenschaften von Blut (Fließfähigkeit) verbessert, indem es die pathologisch veränderte Verformbarkeit von Erythrozyten beeinflusst, die Blutplättchenaggregation hemmt und die erhöhte Viskosität von Blut verringert. Trental verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit eingeschränkter Durchblutung.
Als Wirkstoff enthält Trental ein Xanthin-Derivat - Pentoxifyllin. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Akkumulation von cAMP in den Zellen der glatten Gefäßmuskulatur und der Blutzellen verbunden..
Pentoxifyllin bietet einen schwachen myotropen vasodilatierenden Effekt und reduziert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand etwas und erweitert die Herzkranzgefäße leicht.
Die Behandlung mit Trental führt zu einer Verbesserung der Symptome von zerebrovaskulären Unfällen.
Der Erfolg der Behandlung von okklusiven Läsionen peripherer Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in einer Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen in Ruhe.
Pharmakokinetik
Pentoxifyllin wird in Erythrozyten und Leber weitgehend metabolisiert. Unter den bekanntesten Metaboliten - Metabolit-1 (M-I; Hydroxypentoxifyllin) wird durch Spaltung gebildet, und Metabolit-4 (M-IV) und Metabolit-5 (M-V; Carboxypentoxifyllin) - aufgrund der Oxidation der Hauptsubstanz. M-I hat die gleiche pharmakologische Aktivität wie Pentoxifyllin. Mehr als 90% der akzeptierten Pentoxifyllin-Dosis werden über die Nieren und 3-4% über den Kot ausgeschieden.
Die Halbwertszeit von Pentoxifyllin nach intravenöser Verabreichung von 100 mg betrug ungefähr 1,1 Stunden. Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist die Halbwertszeit von Pentoxifyllin erhöht. Pentoxifyllin hat ein großes Verteilungsvolumen (168 l nach einer 30-minütigen Infusion von 200 mg) und eine hohe Clearance von ungefähr 4500-5100 ml / min. Pentoxifyllin und seine Metaboliten binden nicht an Blutplasmaproteine. Bei stark beeinträchtigter Nierenfunktion wird die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamt.

Anwendungshinweise:
Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels Trental sind:
- Störungen der peripheren Zirkulation der atherosklerotischen Genese (einschließlich "intermittierender" Claudicatio, diabetische Angiopathie), trophische Störungen (einschließlich trophischer Geschwüre des Beins, Gangrän), Erfrierungen, postthrombotisches Syndrom usw..
- Zerebrale Durchblutungsstörungen (Folgen der zerebralen Atherosklerose: Konzentrationsstörungen, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische Zustände und Zustände nach Schlaganfall.
- Durchblutungsstörungen in Netzhaut und Aderhaut, Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und Hörverlust.

Art der Anwendung:
Die Dosis und der Verabreichungsweg werden durch die Schwere der Durchblutungsstörungen sowie auf der Grundlage der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt.
Die Dosierung wird vom Arzt entsprechend den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt..
Die übliche Dosis beträgt zwei intravenöse Infusionen pro Tag (morgens und nachmittags), die jeweils 200 mg Pentoxifyllin (2 Ampullen à 5 ml) oder 300 mg Pentoxifyllin (3 Ampullen à 5 ml) in 250 ml oder 500 ml 0,9% iger Lösung enthalten Natriumchlorid oder Ringer-Lösung.
Die Kompatibilität mit anderen Infusionslösungen muss separat geprüft werden. Es können nur klare Lösungen verwendet werden.

100 mg Pentoxifyllin sollten über mindestens 60 Minuten verabreicht werden. Abhängig von den Begleiterkrankungen (Herzinsuffizienz) kann es erforderlich sein, das injizierte Volumen zu reduzieren. In solchen Fällen wird empfohlen, einen speziellen Infuser für die kontrollierte Infusion zu verwenden..
Nach der täglichen Infusion können weitere 2 Tabletten Trental 400 verschrieben werden. Wenn die beiden Infusionen in einem längeren Intervall voneinander getrennt sind, kann eine der zusätzlich verschriebenen zwei Tabletten Trental 400 früher (gegen Mittag) eingenommen werden..
Wenn aufgrund klinischer Bedingungen eine intravenöse Infusion nur einmal täglich möglich ist, können 3 Tabletten Trental 400 zusätzlich verschrieben werden (2 Tabletten mittags und 1 abends)..
Eine intravenöse Langzeitinfusion von Trental über 24 Stunden ist in schwereren Fällen angezeigt, insbesondere bei Patienten mit starken Schmerzen in Ruhe mit Gangrän oder trophischen Geschwüren (III-IV-Stadien nach Fontaine)..
Die innerhalb von 24 Stunden parenteral verabreichte Trental-Dosis sollte in der Regel 1200 mg Pentoxifyllin nicht überschreiten, während die Einzeldosis nach folgender Formel berechnet werden kann: 0,6 mg Pentoxifyllin pro kg Körpergewicht pro Stunde. Die auf diese Weise berechnete Tagesdosis beträgt 1000 mg Pentoxifyllin für einen Patienten mit einem Gewicht von 70 kg und 1150 mg Pentoxifyllin für einen Patienten mit einem Gewicht von 80 kg.
Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) muss die Dosierung um 30 bis 50% reduziert werden, was von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels gegenüber Patienten abhängt.
Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung ist eine Dosisreduktion unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz erforderlich.
Die Behandlung kann in niedrigen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Patienten, die aufgrund eines möglichen Druckabfalls einem Risiko ausgesetzt sind (Patienten mit schwerer Erkrankung der Herzkranzgefäße oder mit hämodynamisch signifikanter zerebraler Gefäßstenose), begonnen werden. In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden..

Nebenwirkungen:
In Fällen, in denen Trental in großen Dosen oder mit einer hohen Infusionsrate angewendet wird, können manchmal die folgenden Nebenwirkungen auftreten:
vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Schlafstörungen, Krämpfe;
seitens der Haut und des Unterhautfetts: Hyperämie der Gesichtshaut, "Hitzewallungen" von Blut auf die Haut des Gesichts und der oberen Brust, Ödeme, erhöhte Zerbrechlichkeit der Nägel;
aus dem Verdauungssystem: Xerostomie, Anorexie, Darmatonie;
seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Fortschreiten der Angina pectoris, Blutdruckabfall;
aus dem hämostatischen System und den hämatopoetischen Organen: Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Blutungen aus den Hautgefäßen, Schleimhäuten, Magen, Darm, Hypofibrinogenämie;
von den Sinnen: Sehstörungen, Stachelrochen;
allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautrötung, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock.
Fälle von aseptischer Meningitis, intrahepatischer Cholestase und erhöhter Aktivität von "hepatischen" Transaminasen und alkalischer Phosphatase sind sehr selten..

Kontraindikationen:
Gegenanzeigen für die Verwendung des Arzneimittels Trental sind: Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der Bestandteile des Arzneimittels; massive Blutungen; ausgedehnte Blutungen in der Netzhaut; Blutung im Gehirn; akuter Myokardinfarkt; schwere Arrhythmien; schwere atherosklerotische Läsionen der Koronar- oder Hirnarterien; unkontrollierte arterielle Hypotonie; Alter bis zu 18 Jahren; Schwangerschaft, Stillzeit.
Das Medikament sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Patienten mit: arterieller Hypotonie (Risiko einer Blutdrucksenkung), chronischer Herzinsuffizienz, beeinträchtigter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) (Akkumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen), schwerer Leberfunktionsstörung ( Akkumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen), erhöhte Blutungsneigung, auch infolge der Verwendung von Antikoagulanzien oder bei Störungen des Blutgerinnungssystems (Risiko schwerer Blutungen) nach kürzlich erfolgter Operation

Schwangerschaft:
Es ist kontraindiziert, das Medikament Trental während der Schwangerschaft einzunehmen.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln:
Pentoxifyllin kann die Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln (ACE-Hemmer, Nitrate) verstärken..
Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine)..
Cimetidin erhöht die Plasmakonzentration von Pentoxifyllin (Risiko von Nebenwirkungen).
Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger nervöser Erregung führen.
Die glukoseabsenkende Wirkung von Insulin oder oralen Antidiabetika kann durch Pentoxifyllin verstärkt werden (erhöhtes Risiko für Hypoglykämie)..

Eine strikte Überwachung solcher Patienten ist erforderlich.
Bei einigen Patienten kann die gleichzeitige Anwendung von Pentoxifyllin und Theophyllin zu einem Anstieg der Theophyllinspiegel führen. Dies kann zu einer Zunahme oder Zunahme der mit Theophyllin verbundenen Nebenwirkungen führen.

Überdosis:
Überdosierungssymptome von Trental: Schwäche, Schwitzen, Übelkeit, Zyanose, Schwindel, verminderter Blutdruck, Tachykardie, Ohnmacht, Schläfrigkeit oder Unruhe, Arrhythmie, Hyperthermie, Areflexie, Bewusstlosigkeit, tonisch-klonische Anfälle, Anzeichen von Magen-Darm-Blutungen (Erbrechen) Kaffeesatz).
Die Behandlung ist symptomatisch: Besondere Aufmerksamkeit sollte der Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atemfunktion gewidmet werden. Krampfanfälle werden mit Diazepam behandelt.
Wenn die ersten Anzeichen einer Überdosierung auftreten, wird das Medikament sofort abgesetzt. Bietet eine untere Position des Kopfes und des Oberkörpers.

Lagerbedingungen:
An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 8 ° C bis 25 ° C lagern.
Von Kindern fern halten!

Freigabe Formular:
Trental - Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung 20 mg / ml.
5 ml in Ampullen aus transparentem, farblosem Glas (Typ I) mit Bruchstelle.
5 Ampullen in einer Kunststoff-Blisterstreifenverpackung ohne Beschichtung (Palette).
1 Palette mit Gebrauchsanweisung in einem Karton.

Komposition:
1 ml Trental-Lösung enthält den Wirkstoff: Pentoxifyllin - 20,00 mg.
Hilfsstoffe: Natriumchlorid, Wasser zur Injektion.

Zusätzlich:
Die Behandlung sollte auf Blutdruck überwacht werden.
Bei Diabetikern, die Hypoglykämika einnehmen, kann die Ernennung großer Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung erforderlich)..
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien müssen die Indikatoren des Blutgerinnungssystems sorgfältig überwacht werden.
Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine systematische Überwachung der Hämoglobin- und Hämatokritwerte erforderlich.
Die verabreichte Dosis sollte bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck reduziert werden.
Bei älteren Menschen kann eine Dosisreduktion erforderlich sein (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Eliminationsrate)..
Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden..
Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern. Die Verträglichkeit der Pentoxifyllinlösung mit der Infusionslösung sollte von Fall zu Fall überprüft werden..
Bei intravenösen Infusionen sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Gebrauchsanweisung für Trental ® (Trental ®)

Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen:

Ansprechpartner für Anfragen:

Darreichungsform

reg. №: P N014229 / 01 vom 21.05.08 - Unbestimmt Datum der erneuten Registrierung: 03.02.16
Trental ®

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Arzneimittels Trental ®

Tabletten, magensaftresistenter weißer Film, rund, bikonvex.

1 Registerkarte.
Pentoxifyllin100 mg

Hilfsstoffe: Laktose - 20 mg, Stärke - 30 mg, Talk - 8,5 mg, kolloidales Siliziumdioxid - 0,5 mg, Magnesiumstearat - 1 mg.

Schalenzusammensetzung: Methacrylsäurecopolymer - 11,45 mg, Natriumhydroxid - 0,168 mg, Makrogol (Polyethylenglykol) 8000 - 1,4 mg, Talk - 0,388 mg, Titandioxid (E171) - 1,272 mg.

10 Stück. - Blasen (6) - Kartons.
15 Stk. - Blasen (4) - Kartons.

pharmachologische Wirkung

Trental® reduziert die Blutviskosität und verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (Fließfähigkeit), indem es die gestörte Verformbarkeit von Erythrozyten verbessert, die Aggregation von Blutplättchen und Erythrozyten verringert, die Konzentration von Fibrinogen verringert, die Aktivität von Leukozyten verringert und die Adhäsion von Leukozyten an das Gefäßendothel verringert.

Der Wirkstoff von Trental ® - Pentoxifyllin - ist ein Xanthin-Derivat. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Akkumulation von cAMP in den Zellen der glatten Gefäßmuskulatur und der Blutzellen verbunden..

Pentoxifyllin bietet einen schwachen myotropen Vasodilatatoreffekt und reduziert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand etwas und erweitert die Herzkranzgefäße leicht.

Pentoxifyllin hat eine schwache positive inotrope Wirkung auf das Herz.

Verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit eingeschränkter Durchblutung.

Die Behandlung mit Trental ® führt zu einer Verbesserung der Symptome von zerebrovaskulären Unfällen.

Bei Verschlusskrankheiten peripherer Arterien führt die Verwendung von Trental ® zu einer Verlängerung der Gehstrecke, zur Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und zum Verschwinden von Schmerzen in Ruhe.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Pentoxifyllin schnell und fast vollständig resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit der ursprünglichen Substanz beträgt 19 ± 13%.

Pentoxifyllin erfährt einen "First-Pass" -Effekt durch die Leber. Die Konzentration des aktiven Hauptmetaboliten von 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (Metabolit I) im Blutplasma ist doppelt so hoch wie die Konzentration des ursprünglichen Pentoxifyllins. Metabolit I befindet sich in einem reversiblen biochemischen Redoxgleichgewicht mit Pentoxifyllin. Daher werden Pentoxifyllin und Metabolit I zusammen als aktive Einheit betrachtet. Infolgedessen ist die Verfügbarkeit des Wirkstoffs viel höher.

Pentoxifyllin wird im Körper vollständig metabolisiert.

T 1/2 Pentoxifyllin nach oraler Verabreichung beträgt 1,6 Stunden. Mehr als 90% werden von den Nieren in Form von nicht konjugierten wasserlöslichen Metaboliten ausgeschieden.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamt.

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird T 1/2 Pentoxifyllin verlängert und die absolute Bioverfügbarkeit erhöht.

Indikationen des Arzneimittels Trental ®

  • periphere arterielle Verschlusskrankheit atherosklerotischen oder diabetischen Ursprungs (z. B. Claudicatio intermittens, diabetische Angiopathie);
  • trophische Störungen (zum Beispiel trophische Geschwüre der Beine, Gangrän);
  • Störungen des zerebralen Kreislaufs (Folgen von zerebraler Atherosklerose, wie verminderte Konzentration, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische Zustände und Zustände nach Schlaganfall;
  • Durchblutungsstörungen in der Netzhaut und der Aderhaut des Auges;
  • Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Gefäßpathologie des Innenohrs und Hörverlust.
Öffnen Sie die Liste der ICD-10-Codes
ICD-10-CodeIndikation
F07Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen aufgrund von Hirnkrankheiten, Schäden oder Funktionsstörungen
G45Vorübergehende vorübergehende zerebrale ischämische Anfälle [Anfälle] und verwandte Syndrome
H31.1Choroiddegeneration
H34Netzhautgefäßverschlüsse
H35.0Hintergrundretinopathie und Gefäßveränderungen der Netzhaut
H36.0Diabetische Retinopathie
H80Otosklerose
H93.0Degenerative und vaskuläre Ohrenkrankheiten
I63Gehirninfarkt
I67.2Zerebrale Atherosklerose
I69Folgen von zerebrovaskulären Erkrankungen
I73.0Raynaud-Syndrom
I73.1Thromboangiitis obliterans [Berger-Krankheit]
I73.8Andere spezifizierte periphere Gefäßerkrankungen
I73.9Nicht näher bezeichnete periphere Gefäßerkrankung (einschließlich Claudicatio intermittens, arterieller Krampf)
I79.2Periphere Angiopathie bei anderswo klassifizierten Krankheiten (einschließlich diabetischer Angiopathie)
I83.2Krampfadern der unteren Extremitäten mit Geschwüren und Entzündungen
L89Dekubitalgeschwür und Druckbereich
L98.4Chronisches Hautgeschwür, nicht anderweitig klassifiziert
R02Gangrän, nicht anderweitig klassifiziert

Dosierungsschema

Das Medikament wird oral eingenommen. Die Tabletten sollten während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit vollständig mit viel Wasser geschluckt werden..

Die Dosis wird vom Arzt entsprechend den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt..

Die empfohlene Dosis des Arzneimittels beträgt 3-mal täglich 100 mg (1 Tab.), Gefolgt von einer langsamen Erhöhung der Dosis auf 200 mg (2 Tab.) 2-3-mal pro Tag. Die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (CC weniger als 30 ml / min) kann die Dosis auf 100-200 mg (1-2 Tabletten) / Tag reduziert werden.

Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung ist eine Dosisreduktion unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz erforderlich.

Die Behandlung kann mit niedrigen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Patienten begonnen werden, bei denen aufgrund eines möglichen Blutdruckabfalls ein Risiko besteht (Patienten mit schwerer Erkrankung der Herzkranzgefäße oder hämodynamisch signifikanter zerebraler Stenose). In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden..

Nebenwirkung

Die folgenden Nebenwirkungen wurden in klinischen Studien und bei Verwendung des Arzneimittels nach dem Inverkehrbringen beobachtet (Häufigkeit unbekannt)..

Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, aseptische Meningitis, Krämpfe.

Psychische Störungen: Unruhe, Schlafstörungen, Angstzustände.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, verminderter Blutdruck, Angina pectoris, "Hitzewallungen" von Blut auf die Haut, Blutungen (einschließlich Blutungen aus Hautgefäßen, Schleimhäuten, Magen, Darm).

Aus dem Verdauungssystem: Xerostomie (trockener Mund), Anorexie, Darmatonie, Druck- und Völlegefühl im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Hypersalivation (erhöhter Speichelfluss).

Aus der Leber und den Gallenwegen: intrahepatische Cholestase, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, erhöhte ALP-Aktivität.

Aus dem hämatopoetischen System: Leukopenie / Neutropenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Hypofibrinogenämie.

Von der Seite des Sehorgans: Sehbehinderung, Skotom.

Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: Juckreiz, Hautausschlag, Erythem (Hautrötung), Urtikaria, vermehrte spröde Nägel, Ödeme.

Vom Immunsystem: anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus.

Gegenanzeigen zur Anwendung

  • massive Blutungen (Risiko einer erhöhten Blutung);
  • ausgedehnte Blutung in der Netzhaut des Auges (Risiko einer erhöhten Blutung);
  • Blutung im Gehirn;
  • akuter Myokardinfarkt;
  • Schwangerschaft (unzureichende Daten);
  • Stillzeit (unzureichende Daten);
  • Alter bis zu 18 Jahren;
  • Galaktoseintoleranz, Laktasemangel und Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom (aufgrund des Vorhandenseins von Laktose in der Zubereitung;
  • Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder andere Hilfsstoffe des Arzneimittels.

Das Medikament sollte bei Patienten mit schweren Herzrhythmusstörungen (Risiko einer Verschlechterung der Arrhythmie) mit Vorsicht angewendet werden. arterielle Hypotonie (Risiko einer weiteren Senkung des Blutdrucks); chronische Herzinsuffizienz; Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms; beeinträchtigte Nierenfunktion (CC weniger als 30 ml / min) (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); stark beeinträchtigte Leberfunktion (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); nach kürzlichen chirurgischen Eingriffen; mit einem erhöhten Blutungsrisiko (z. B. bei Störungen des Blutgerinnungssystems (Risiko einer stärkeren Blutung)); bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien (einschließlich indirekter Antikoagulanzien [Vitamin K-Antagonisten]); gleichzeitige Anwendung mit Inhibitoren der Blutplättchenaggregation (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abciximab, Anagrelid, NSAIDs [außer selektiven Inhibitoren von COX-2], Acetylsalicylsäure, Ticlopidin, Dipyridamol); gleichzeitige Anwendung mit Hypoglykämika zur oralen Verabreichung und Insulin; gleichzeitige Anwendung mit Ciprofloxacin; gleichzeitige Anwendung mit Theophyllin.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament wird nicht zur Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen. unzureichende Daten.

Pentoxifyllin geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Falls erforderlich, sollte die Anwendung des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen beenden (aufgrund mangelnder Erfahrung in der Anwendung)..

Antrag auf Verletzung der Leberfunktion

Anwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Anwendung bei Kindern

Anwendung bei älteren Patienten

spezielle Anweisungen

Die Behandlung sollte durch Blutdruck kontrolliert werden.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus, die Hypoglykämika einnehmen, kann die Verabreichung des Arzneimittels in hohen Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (eine Korrektur der Dosen von Hypoglykämika und eine Blutzuckerkontrolle können erforderlich sein)..

Bei gleichzeitiger Verschreibung des Arzneimittels Trental ® mit Antikoagulanzien müssen die Indikatoren des Blutgerinnungssystems überwacht werden.

Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine regelmäßige Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich.

Bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck sollte die Pentoxifyllin-Dosis reduziert werden.

Bei älteren Patienten kann es erforderlich sein, die Dosis des Arzneimittels zu reduzieren (die Bioverfügbarkeit zu erhöhen und die Ausscheidungsrate von Pentoxifyllin zu verringern)..

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern.

Verwendung in der Pädiatrie

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden..

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen einzusetzen

In Anbetracht möglicher Nebenwirkungen (z. B. Schwindel) ist beim Fahren und bei potenziell gefährlichen Aktivitäten Vorsicht geboten.

Überdosis

Symptome: Schwindel, Übelkeit, Erbrechen wie "Kaffeesatz", sinkender Blutdruck, Tachykardie, Arrhythmie, Hautrötung, Bewusstlosigkeit, Schüttelfrost, Areflexie, tonisch-klonische Anfälle. Im Falle des Auftretens der oben genannten Verstöße muss der Patient dringend einen Arzt konsultieren.

Behandlung: symptomatische Therapie. Wenn die ersten Anzeichen einer Überdosierung auftreten (Schwitzen, Übelkeit, Zyanose), brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort ab. Wenn das Arzneimittel kürzlich eingenommen wurde, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um eine weitere Absorption des Arzneimittels zu verhindern, indem es entfernt wird (Magenspülung) oder die Absorption verlangsamt wird (z. B. Aktivkohle). Besondere Aufmerksamkeit sollte der Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atemfunktion gewidmet werden. Bei Krampfanfällen wird Diazepam verabreicht. Spezifisches Gegenmittel unbekannt.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Pentoxifyllin erhöht das Risiko einer arteriellen Hypotonie bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln (z. B. ACE-Hemmern) oder anderen Arzneimitteln mit potenzieller blutdrucksenkender Wirkung (z. B. Nitrate)..

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (direkte und indirekte Antikoagulanzien, Thrombolytika, Antibiotika wie Cephalosporine). Bei der kombinierten Anwendung von Pentoxifyllin und indirekten Antikoagulanzien (Vitamin K-Antagonisten) in Studien nach dem Inverkehrbringen gab es Fälle mit erhöhter Antikoagulanzienwirkung (Blutungsrisiko). Daher wird empfohlen, zu Beginn der Einnahme von Pentoxifyllin oder bei Änderung der Dosis die Schwere der gerinnungshemmenden Wirkung bei Patienten zu kontrollieren, die diese Arzneimittelkombination einnehmen, um beispielsweise eine regelmäßige Überwachung von MHO durchzuführen.

Cimetidin erhöht die Plasmakonzentration von Pentoxifyllin und aktivem Metaboliten I (Risiko von Nebenwirkungen).

Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger nervöser Erregung führen.

Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder hypoglykämischen Mitteln zur oralen Verabreichung kann bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin verstärkt werden (erhöhtes Risiko für Hypoglykämie). Eine strikte Überwachung des Zustands solcher Patienten ist erforderlich, einschließlich einer regelmäßigen Blutzuckerkontrolle.

Bei einigen Patienten wird bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Theophyllin ein Anstieg der Theophyllinkonzentration festgestellt. Dies kann in Zukunft zu einer Zunahme oder Zunahme der mit Theophyllin verbundenen Nebenwirkungen führen.

Bei einigen Patienten kommt es bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Ciprofloxacin zu einem Anstieg der Pentoxifyllin-Konzentration im Blutplasma. In Zukunft kann dies zu einer Zunahme oder Zunahme der mit der Verwendung dieser Kombination verbundenen Nebenwirkungen führen..

Bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin mit Inhibitoren der Blutplättchenaggregation (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abciximab, Anagrelid, NSAIDs [mit Ausnahme selektiver Inhibitoren von COX-2], Acetylsalicylsäure ist die Entwicklung einer blutunterscheidenden, blutreaktiven Wirkung möglich... Daher sollte Pentoxifyllin gleichzeitig mit den oben genannten Thrombozytenaggregationshemmern mit Vorsicht angewendet werden..

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