Welche Hightech-medizinische Versorgung in der obligatorischen Krankenversicherung enthalten ist?

High-Tech Medical Care (HMP) - Dienstleistungen, die auf dem Einsatz hochmedizinischer Technologien bei der Behandlung komplexer und schwerer Krankheiten basieren, einschließlich medizinischer und diagnostischer Verfahren, die in einem spezialisierten Krankenhaus durchgeführt werden. Die Liste der medizinischen Organisationen, die solche Dienstleistungen erbringen, wird jährlich vom Gesundheitsministerium der Russischen Föderation ergänzt und genehmigt.

In welche Richtungen arbeitet VMP??

VMP in OMS bietet eine große Anzahl von Profilen, darunter:

  • traumatologisch und orthopädisch;
  • onkologisch;
  • ophthalmisch;
  • gynäkologisch;
  • Chirurgie (Bauchorgane, Kiefer-, Gesichts-, Herz-Kreislauf-, Neurochirurgie);
  • Organ- und Gewebetransplantation;
  • Behandlung schwerer Verbrennungsverletzungen;
  • Pädiatrie.

Im vergangenen Jahr wurden 459 gebräuchliche Namen von VMP in die Finanzierung des Versicherungsfonds übertragen. Seit 2015 sollen über 1.000 Optionen für Hightech-Hilfe, die bisher aus Bundesmitteln finanziert wurden, in das Versicherungssystem übertragen werden.

Sie können sich mit den Typen vertraut machen und die Codes des VMP für die obligatorische Krankenversicherung sowie die Quellen der finanziellen Unterstützung aus dem Anhang zum Programm der staatlichen Garantien für die kostenlose Erbringung medizinischer Dienstleistungen (Assistance) für 2015-2017 herausfinden.

Die Liste der VMP-Typen und ihrer Codes für 2018-2022 finden Sie unter folgendem Link.

Die Methoden sind überall gefragt - in föderalen und regionalen Behandlungszentren und Krankenhäusern. Dieser Ansatz trägt dazu bei, die Verfügbarkeit von High-Tech-Behandlungen zu erhöhen und die Anzahl der Patienten zu erhöhen, die mit der erforderlichen Versorgung versorgt werden..

Die Zahlung für die Behandlung nach High-Tech-Methoden erfolgt für jeden Patienten aus Mitteln des Gebietsversicherungsfonds an seinem Wohnort zu den festgelegten Sätzen.

Finanzierungsquellen

Bis 2014 wurden Unternehmen, die unter anderem medizinische High-Tech-Versorgung erbrachten, hauptsächlich aus dem Bundeshaushalt finanziert. In der Regierungsverordnung (Nr. 489 vom 29.05.2014) wurde beschlossen, die medizinische High-Tech-Versorgung durch Versicherungsfonds zu bezahlen. Das Gesetz "Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation" (2011) sah die schrittweise Übertragung der finanziellen Versorgung in vollem Umfang auf das System der Versicherungsfonds vor.

Seit 2015 soll die Erbringung aller Arten von spezialisierten und High-Tech-Dienstleistungen auf Kosten der obligatorischen Krankenversicherung erfolgen. Die Methode wird den Bürgern des Landes einen gleichberechtigten Zugang zu qualitativ hochwertiger medizinischer Versorgung ermöglichen und das System der Quoten und Beschränkungen beseitigen.

Vorherige Bedingungen

Vor der Einführung der jüngsten Innovationen erforderte das Verfahren zur Bereitstellung von medizinischer High-Tech-Versorgung eine ständige Koordinierung und einen Ausgleich der Kundenströme, die eine solche Behandlung benötigen, sowie der Höhe der Haushaltsausgaben für die Aufrechterhaltung medizinischer Strukturen und Verfahren..

Diese Fragen wurden von Fachgremien (Kommissionen) behandelt, die die Entscheidung auf regionaler Ebene gemäß den zugewiesenen Grenzwerten festlegen.

Ein Patient, der eine spezielle Betreuung benötigt, stellte einen Antrag und ein Paket von Dokumenten zur Prüfung durch eine Kommission zur Verfügung, die sich auf Haushaltsmöglichkeiten und die Belegung von Behandlungszentren einigte. Das Verfahren dauerte mit Quoten etwa einen Monat.

Um die Organisation der Behandlung komplexer Krankheiten effizienter zu gestalten, wurde ein modifiziertes Verfahren entwickelt, das die Bereitstellung von medizinischer High-Tech-Versorgung regelt (Verordnung des Gesundheitsministeriums Nr. 930 vom 29. Dezember 2014), das 2015 in Kraft gesetzt wurde.

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Aktualisierte Reihenfolge der Bereitstellung von VMP

Ab diesem Jahr wurde jedem Staatsbürger des Landes das Recht auf einen HMP mit vom behandelnden Arzt identifizierten Angaben eingeräumt. Das Paket der erforderlichen Dokumente, die von der medizinischen Einrichtung erstellt wurden, die die Tatsache der entsprechenden Krankheit festgestellt hat, enthält:

  • Kundenausweis und Rentenbeleg (SNILS);
  • Versicherungsvertrag (Police);
  • die Ergebnisse der durchgeführten Untersuchungen, Epikrisis;
  • Diagnosecode (gemäß ICB);
  • Art des Codes für die medizinische Versorgung (gemäß der genehmigten Liste).

Innerhalb von 3 Tagen werden die vorbereiteten Unterlagen übertragen:

  • in der medizinischen Struktur für die Bereitstellung von medizinischer High-Tech-Versorgung, wenn eine bestimmte Dienstleistung im Versicherungspaket enthalten ist;
  • an die regionale Fachbehörde, wenn die Dienstleistung durch Mittelübertragungen finanziert werden soll.

In der ersten Version trifft die Kommission der Einrichtung innerhalb einer Woche (7 Tage) eine Entscheidung, die die Notwendigkeit des Verfahrens bestätigt, das Datum seines Beginns angibt oder die Behandlung aufgrund einer unbestätigten Diagnose ablehnt. Bei Bedarf kann ein Rezept für eine zusätzliche Prüfung ausgestellt werden. Die getroffene Entscheidung wird der interessierten Person innerhalb von 5 Tagen zur Kenntnis gebracht.

Bei der zweiten Option trifft die Regionalbehörde eine Entscheidung (innerhalb von 10 Tagen) und überträgt die Daten in Übereinstimmung mit der Diagnose an das Behandlungszentrum. Im Falle einer Ablehnung oder der Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung des Patienten werden die Informationen auch dem Antragsteller zur Kenntnis gebracht.

Die neue Verfahrensanordnung sieht vor, dass das Gesundheitsministerium jährlich (bis zum 20. Dezember) Listen der medizinischen High-Tech-Versorgung und Register der medizinischen Unternehmen, die die medizinische High-Tech-Versorgung anbieten, auf Kosten der obligatorischen Krankenkasse oder des Bundes- und Regionalhaushalts genehmigt.

Die Aufrechterhaltung traditioneller Behandlungsoptionen auf dem Gebiet der Probanden erfolgt mit Hilfe regionaler Finanzierungsquellen, und die Verbesserung von Methoden und Technologien in spezialisierten Strukturen erfolgt auf Kosten zentral zugewiesener Mittel. Solche Methoden zielen darauf ab, die Fähigkeiten spezialisierter Einrichtungen auf diesem Gebiet zu verbessern, die in der Lage sind, die Behandlung komplexer oder schwerer Arten von Krankheiten mithilfe des UMP zu verhindern oder zu beschleunigen.

Die Einführung neuer Regeln ermöglichte es, die Zahl der zur Behandlung zugelassenen Patienten in vielen Regionen Russlands zu erhöhen.

High-Tech-Quote für medizinische Versorgung im Jahr 2018 - das Verfahren zur Erlangung von Quoten für die High-Tech-medizinische Versorgung im Jahr 2018 in Russland

Es gibt Situationen, in denen eine konventionelle Behandlung nicht hilft. In solchen Momenten sparen einzigartige Techniken, teure Medikamente und die neuesten Geräte, die Teil des VMP sind.

Was ist das? Wie unterscheidet es sich von der Schulmedizin? Wie bekomme ich 2018 Quoten für HMP, welche Dokumente sind vorzubereiten??

Suchen Sie in unserem nächsten Material nach Antworten auf diese und andere Fragen..

Was ist VMP und für welche Hightech-medizinische Versorgung werden 2018 Quoten vergeben??

Es sollte sofort angemerkt werden, dass VMP ein teures Vergnügen ist. Und ein gewöhnlicher Mensch hat nicht genug Geld für einige Medikamente oder Operationen im Rahmen der PMC.

Um das Problem zu lösen, wurde das Konzept von VMP eingeführt.

Was ist VMP??

  • Erstens ist VMP eine Abkürzung, die aus den Anfangsbuchstaben von drei Wörtern gebildet wird - Hightech-medizinische Versorgung.
  • Zweitens steht diese Abkürzung für die modernste medizinische Versorgung. Es wird bei komplexen Krankheiten wie Onkologie, Leukämie und anderen schwerwiegenden Erkrankungen eingesetzt, bei deren Behandlung hochprofessionelle Spezialisten Operationen und andere Manipulationen mit hochmedizinischen Technologien durchführen, um das Risiko für die Gesundheit und das Leben des Patienten zu minimieren.

Die medizinische Hightech-Versorgung unterscheidet sich von der üblichen:

  1. Methodik.
  2. Behandlungsansatz.
  3. Liste (breiter) der erbrachten Dienstleistungen.

Unter der Quote ist der Betrag zu verstehen, den die obligatorische Krankenkasse jedes Jahr für die Behandlung einer bestimmten Anzahl von Menschen in einer bestimmten Region bereitstellt..

Die staatliche Unterstützung in Form einer Quote deckt die Kosten der Bürger für die Behandlung ab, einschließlich - Aufenthalt in einer Fachklinik, Rehabilitation und Bereitstellung von Medikamenten.

Für welche Hightech-medizinische Versorgung werden 2018 Quoten vergeben??

Damit der Staat Mittel bereitstellen kann, um eine Person von einer Krankheit zu befreien, sind nur gute Gründe erforderlich.

Die vom Gesundheitsministerium veröffentlichte Liste der Krankheiten, für die Quoten gelten, enthält bis zu 140 Krankheiten. Wir werden nur einige davon nennen. Und wir sprechen über:

  • Herzerkrankungen, für deren Behandlung eine Operation angezeigt ist (einschließlich wiederholter).
  • Interne Organtransplantation.
  • Gelenkprothetik (Endoprothetik)
  • Neurochirurgische Operationen.
  • ÖKO.
  • Behandlung von Erbkrankheiten, einschließlich Leukämie, Onkologie usw..
  • Erkrankungen der Schilddrüse.
  • Leber- und Nierenprobleme.
  • Operationen an Augen, Wirbelsäule usw., die spezielle Ausrüstung usw. erfordern..

Finanzierungsquellen für Quoten für die medizinische High-Tech-Versorgung im Jahr 2018 - sind Behandlungen und Operationen, die im Rahmen der Quoten völlig kostenlos sind?

Bis vor kurzem wurde VMP aus dem Bundeshaushalt finanziert.

Und nach 2014 wurde die medizinische Hightech-Versorgung in zwei Hauptteile unterteilt, die finanziert wurden:

  1. Federal CHI Fund (d. H. Der im CHI State Program enthalten war).
  2. Nur Bundeshaushalt.

Aufgrund dessen ist die Verfügbarkeit der Behandlung höher geworden und die Wartezeit für den Krankenhausaufenthalt ist kürzer.

Im Jahr 2018 wird die gesamte Hightech-Hilfe nur aus dem MHIF-Budget finanziert. Und das Prinzip der finanziellen Sicherheit ist einfach.

Bei der VMF:

  • Als Teil des obligatorischen Grundversicherungsprogramms werden die Finanzen durch die Überweisung von Beträgen an Gebietsfonds im Rahmen von Subventionen erhalten.
  • Was nicht Teil des Landesprogramms ist, werden die Finanzen im Rahmen des Landesauftrags für die Behandlung direkt von den Bundesländern überwiesen.

Einige Arten der Behandlung werden aus dem regionalen Haushalt der Gebietseinheiten der Russischen Föderation bezahlt. Es gibt eine Kofinanzierung der Ausgaben russischer Unternehmen, die bei der Bereitstellung einer solchen High-Tech-Unterstützung durch das MHIF anfallen.

Das Gesundheitsministerium definiert vollständig:

  1. Liste der Kliniken mit den neuesten Geräten und Spezialisten der höchsten Kategorie.
  2. Die Anzahl der Patienten, die 2018 eine UMP erhalten werden.
  3. Basisratenberechnung.

Die medizinische Einrichtung wird unter Berücksichtigung der Frage bestimmt, ob die vom Patienten benötigte Therapie im Grundprogramm enthalten ist:

  • Die Therapie, zu der auch das staatliche Krankenversicherungsprogramm gehört, wird dort durchgeführt, wo sie unter den Bedingungen dieser Art von Versicherung arbeitet.
  • Wenn VMP nicht im Basissystem enthalten ist, wird es in privaten Zentren und staatlichen Einrichtungen des Gesundheitsministeriums bereitgestellt.

Wie man 2018 im Rahmen der obligatorischen Krankenversicherung eine High-Tech-medizinische Versorgung erhält - was ist zu tun, wenn die High-Tech-medizinische Versorgung nicht in der obligatorischen Krankenversicherung enthalten ist??

Dieser Prozess ist nicht so einfach, wie wir es uns wünschen. In jeder der drei Hauptphasen muss sich der Patient einer speziellen Kommission unterziehen.

Zunächst besuchen sie den Arzt und informieren ihn über ihre Entscheidung.

Registrierungsstufen

  1. Holen Sie sich eine Überweisung von einem Arzt.
  2. Führen Sie gegebenenfalls zusätzliche Manipulationen und Untersuchungen durch.
  3. Fordern Sie von einem Arzt eine Bescheinigung an, aus der die Diagnose, die Behandlungsmethode, die diagnostischen Maßnahmen und der Allgemeinzustand des Patienten hervorgehen.
  4. Die Zertifikate der Kommission der medizinischen Einrichtung, die sich mit Quoten befasst, zur Prüfung einreichen.
  5. Warten Sie 3 Tage und erhalten Sie eine Lösung.

Ferner ist der Algorithmus wie folgt. Wenn die Mitglieder der Kommission die Notwendigkeit eines VMP bestätigt haben, werden die Unterlagen des Patienten an die regionale Gesundheitsbehörde weitergeleitet.

Die Entscheidung des Gesundheitsamtes eines bestimmten Unternehmens wird innerhalb von 10 Tagen getroffen.

Wenn es positiv ist, bleibt die Provision:

  • Geben Sie eine medizinische Einrichtung an, in der 2018 Hightech-Versorgung angeboten wird.
  • Senden Sie ein Paket mit Patientendokumenten.
  • Informieren Sie ihn über Ihre Entscheidung.

Diese medizinische Einrichtung, die 2018 unter einer Lizenz zur Durchführung von VMP betrieben wird, wird gesendet:

  • Ein Gutschein für die Bereitstellung von medizinischer Hightech-Versorgung.
  • Kopie des Protokolls.
  • Informationen zum Patienten.

Innerhalb von zehn Tagen trifft die Quotenkommission der Klinik, an die die Dokumente nach dem Treffen gesendet wurden, eine Entscheidung.

Es kann ungefähr 23 Tage dauern, bis eine Quote erreicht ist. Sehr lang. Und es ist keine Tatsache, dass die Entscheidung positiv sein wird. Dies ist für Situationen, in denen Sie nicht warten können, es ist eine Katastrophe.

Es gibt jedoch noch eine andere Möglichkeit, ein Kontingent zu erhalten. Jene. - Wenden Sie sich an eine Klinik, die für High-Tech-Behandlungen zugelassen ist.

Der Aktionsalgorithmus lautet wie folgt:

  1. Unterschreiben Sie die Dokumente in der örtlichen Klinik (beim behandelnden Arzt und beim Chefarzt), in der die Diagnose gestellt wurde.
  2. Gehen Sie mit diesen Papieren in die Klinik.
  3. Schreiben Sie einen Antrag für ein Kontingent.
  4. Wenn die Entscheidung positiv ist, müssen Sie mit dem Gutschein erneut zum Gesundheitsamt gehen.

Das Verfahren zur Erlangung einer Quote für ein chirurgisches VMP im Jahr 2018 - eine Liste der Dokumente und Registrierungsstufen

Das Hauptdokument für die Entsendung von Bewohnern Russlands in spezialisierte Kliniken zur Bereitstellung von medizinischer High-Tech-Versorgung ist die entsprechende Anordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation.

Das Verfahren zur Erteilung eines Kontingents ist wie folgt.

Das Gesundheitsministerium verteilt "Quoten" für die Behandlung in den angegebenen regionalen Kliniken. Und jede Region hat das Recht, Einwohner nur dorthin zu schicken, wo das Kontingent zugewiesen wurde.

Um die sogenannten zu erhalten. Überweisung eines Gutscheins an das VMP, eine Person beantragt beim örtlichen Gesundheitsministerium oder beim Regionalministerium des Gesundheitsministeriums.

Liste der Dokumente

Nach einem Besuch beim Arzt, der die Diagnose bestätigt hat, einem behandlungsbedürftigen Patienten, muss eine Reihe von Dokumenten gesammelt werden.

  • Pässe und Kopien.
  • Aussagen.
  • Schriftliche Zustimmung zur Verarbeitung personenbezogener Daten.
  • Protokoll der Sitzung der Kommission der medizinischen Einrichtung, deren Spezialisten die Erstdiagnose stellten.
  • Auszüge aus der Gesundheitskarte, in die Untersuchungen und Diagnosen eingegeben werden.
  • OMS-Richtlinie und ihre Fotokopien.
  • Versicherungszertifikat.
  • Behinderungsbescheinigungen (falls vorhanden).

So überprüfen Sie den Gutschein für die medizinische High-Tech-Versorgung im Jahr 2018 in der Klinik?

Alle Quoten werden also auf die Kliniken verteilt. Wenn sie in einem endeten, können sie in einem anderen gefunden werden.

So überprüfen Sie einen Gutschein für VMP im Jahr 2018?

Um herauszufinden, wie viele Quoten noch übrig sind, müssen Sie sich an Ihr örtliches Gesundheitsamt wenden.

Es ist noch einfacher, diese Informationen auf der Website zu finden - hier online überprüfen Sie die Gutscheinnummer, unter der Sie 2018 den VMP erhalten.

Hightech-medizinische Versorgung (HMP)

Regeln für die Bereitstellung von medizinischer Hightech-Versorgung.

  1. Die medizinische High-Tech-Versorgung (im Folgenden: HMP) ist Teil der spezialisierten medizinischen Versorgung, die den Einsatz neuer, komplexer, einzigartiger und ressourcenintensiver Behandlungsmethoden umfasst, die auf der Grundlage der Errungenschaften der Medizin und verwandter Wissenschafts- und Technologiezweige entwickelt wurden.
  2. Die Regeln für die Bereitstellung von VMP werden durch die Anordnung festgelegt, die von der Anordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation festgelegt wurde. Grundlage für die Bereitstellung von HMP sind die Standards der medizinischen Versorgung.
  3. VMP wird gemäß der vom staatlichen Garantieprogramm festgelegten Liste der Arten der medizinischen High-Tech-Versorgung bereitgestellt.
  4. VMP wird von staatlichen Institutionen bereitgestellt, deren Liste vom Gesundheitsministerium der Russischen Föderation genehmigt wird.
  5. Das Vorhandensein von Indikationen für die Bereitstellung von UMP wird vom behandelnden Arzt der medizinischen Organisation bestimmt, in der der Patient diagnostiziert und behandelt wird..
  6. Medizinische Indikationen für die Überweisung eines Patienten an die Bereitstellung eines UMP sind das Vorhandensein von Krankheiten, die den Einsatz von High-Tech-Versorgung gemäß der Liste der UMP-Typen erfordern.
  7. Die Grundlage für den Krankenhausaufenthalt eines Patienten in einer empfangenden medizinischen Organisation ist die Entscheidung der medizinischen Kommission dieser Organisation über die Auswahl der Patienten für die Behandlung durch die oberen Harnwege. Die Kommission entscheidet über das Vorhandensein oder Fehlen medizinischer Indikationen oder Kontraindikationen für den Krankenhausaufenthalt des Patienten unter Berücksichtigung der von der medizinischen Organisation bereitgestellten Arten von High-Tech-Medizinprodukten. Die Entscheidung der Kommission wird durch das Protokoll getroffen, das die Daten des Patienten gemäß dem Ausweis, der Diagnose der Krankheit, dem ICD-Diagnosecode, dem Typcode und der Behandlungsgruppe für die oberen Harnwege sowie der Krankenhausaufenthaltsdauer des Patienten angibt.
  8. Das Protokoll der Kommission wird am Ort der ständigen Registrierung des Patienten an das Gesundheitsamt weitergeleitet. Das Gesundheitsministerium öffnet einen Gutschein für die Krankenhauseinweisung eines Patienten in einem Krankenhaus.
  9. Nach dem Öffnen des Gutscheins kann der Patient zur Behandlung innerhalb des UMP in das empfangende Krankenhaus eingeliefert werden.

So erhalten Sie medizinische High-Tech-Versorgung

Für die Behandlung bei der FGBU FNKTS FMBA in Russland innerhalb des VMP müssen Sie einen Termin mit unserem Facharzt vereinbaren. Sie müssen Folgendes mit sich führen: einen Reisepass eines Bürgers der Russischen Föderation, eine obligatorische Krankenversicherung, medizinische Berichte und Testergebnisse, die zuvor in anderen medizinischen Einrichtungen (falls vorhanden) erhalten wurden. Um zu entscheiden, ob ein VMP erforderlich ist, kann der Arzt Sie zusätzlich zur Untersuchung und Einarbeitung in die medizinische Dokumentation anweisen, sich der erforderlichen zusätzlichen Untersuchung zu unterziehen. Wenn unser Spezialist als Ergebnis der Konsultation die Verfügbarkeit von Indikationen für die Bereitstellung eines hohen Harntrakts im FNCC feststellt, werden Ihre Dokumente einer medizinischen Kommission zur Auswahl von Patienten für die Behandlung mit einem hohen Harntrakt zur Prüfung vorgelegt. Mit einer positiven Entscheidung der Kommission und dem Erhalt eines Gutscheins werden Sie nach Absprache mit dem Abteilungsleiter zum Krankenhausaufenthalt in unsere Klinik eingeladen.

Welches Rechtsdokument regelt die Arbeit am HMP in der FGBU FNKTs FMBA von Russland im Jahr 2017 und wo können Sie sich damit vertraut machen??

Wir arbeiten gemäß dem Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 8. Dezember 2017 Nr. 1492 "Über das Programm staatlicher Garantien für die kostenlose medizinische Versorgung der Bürger für 2017 und für den Planungszeitraum 2019 und 2020". Sie können diese Entschließung im Internet und auf der Website des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation kennenlernen.

Wer ist für VMP berechtigt?

Jeder Bürger der Russischen Föderation, der die Auswahlkriterien für die Bereitstellung von HMP erfüllt.

Kann ein ausländischer Staatsbürger mit einer Aufenthaltserlaubnis einen VMP beantragen??

Ist es möglich, sich innerhalb des VMP einer Untersuchung, weiteren Untersuchung oder Rehabilitation zu unterziehen??

Nein, dies ist nicht möglich, da die Bereitstellung von Hilfe für das UMP nur die Behandlung und nicht die in der Frage aufgeführten Elemente umfasst.

Ist es möglich, Notoperationen am VMP durchzuführen??

Nein, das können Sie nicht, denn die oberen Harnwege sind eine geplante Behandlung.

Ist eine obligatorische Krankenversicherung erforderlich, um sich für die Behandlung mit einem Hochdruck-Medizinprodukt registrieren zu lassen??

Was ist eine Quote??

Ein Kontingent ist Ihre Gelegenheit, einen teuren und modernen Betrieb kostenlos durchzuführen. Die Quoten werden vom Staat jährlich für jede medizinische Einrichtung vergeben, die in der Liste der Bundeseinrichtungen aufgeführt ist, die zur Bereitstellung von HMP berechtigt sind. Die Anzahl der Quoten ist streng begrenzt.

Was ist ein Gutschein??

Der Gutschein ist Ihre persönliche Nummer, die vom Gesundheitsministerium am Ort der ständigen Registrierung vergeben wird, wenn Sie eine Entscheidung der Kommission über die Auswahl von Patienten für die Behandlung durch den High-Tech-medizinischen Bereich der staatlichen Haushaltsanstalt des Bundesforschungszentrums des Bundesamtes für Medizin und Biologie des FMBA in Russland getroffen haben.

Kann ein Verwandter oder Freund des Patienten die Dokumente zum Gesundheitsministerium bringen, um einen Gutschein zu öffnen??

Ja, es ist möglich.

Wie lange muss gewartet werden, bis der Gutschein geöffnet ist, nachdem das Gesundheitsministerium die Unterlagen des Patienten erhalten hat??

Der Gutschein wird vom Gesundheitsministerium innerhalb von 10 Arbeitstagen geöffnet.

Hightech-medizinische Versorgung

Russischen Bürgern steht eine kostenlose medizinische High-Tech-Versorgung (HMP) zur Verfügung.

Was ist VMP??
VMP ist eine medizinische Versorgung mit hochmedizinischen Technologien zur Behandlung komplexer Krankheiten. High-Tech-medizinische Versorgung kann in einer Reihe von Bereichen bereitgestellt werden. Dies sind Bauchchirurgie (Behandlung von Bauchorganen), Geburtshilfe und Gynäkologie, Gastroenterologie, Hämatologie, Dermatovenerologie, Neurologie, Verbrennung (Behandlung schwerer Verbrennungsverletzungen), Neurochirurgie, Onkologie, Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Augenheilkunde, Pädiatrie, Rheumatologie, Herz-Kreislauf-Chirurgie Brustchirurgie), Traumatologie und Orthopädie, Organ- und Gewebetransplantation, Urologie, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Endokrinologie.

Die Entscheidung über die Notwendigkeit der Bereitstellung eines VMP wird auf regionaler Ebene spätestens 10 Tage nach Eingang der Dokumente einer medizinischen Einrichtung getroffen, in der der Bedarf an einem VMP ursprünglich festgestellt wurde (Poliklinik, Krankenhaus). Wenn eine positive Entscheidung über die Notwendigkeit getroffen wird, den Patienten zur Behandlung über das VMP zu überweisen, werden die Dokumente in elektronischer Form an eine spezialisierte medizinische Einrichtung (Bundes- oder Regionalbehörde) gesendet, die über eine Lizenz zur Bereitstellung dieses Profils des VMP verfügt. Die Kommission dieser medizinischen Einrichtung entscheidet ebenfalls spätestens nach 10 Tagen und bei persönlicher Beratung spätestens nach 3 Tagen über die Verfügbarkeit von Indikationen für den Patienten zur Bereitstellung eines UMP. Bei Bedarf kann diese Frist verkürzt werden..

Wem steht der VMP zur Verfügung??
Alle Bürger unseres Landes haben ausnahmslos das Recht auf kostenlose medizinische High-Tech-Versorgung. Das Hauptkriterium für die Erlangung sind medizinische Indikationen..

Das Verfahren zur Überweisung an die VMF
1. Der behandelnde Arzt hat eine Krankheit beim Patienten festgestellt, für deren Behandlung der Patient seiner Ansicht nach High-Tech-Unterstützung benötigt. In den meisten Fällen kann eine vollständige Untersuchung nicht in einer Poliklinik durchgeführt werden.
2. Der Arzt weist den Patienten an die Einrichtung, in der er sich einer eingehenden Untersuchung unterziehen wird, um die Diagnose zu klären und das Operationsvolumen korrekt zu steuern. Beispielsweise ist bei schwerer kardiovaskulärer Pathologie eine Koronarangiographie erforderlich - die informativste, aber auch sehr teure Studie..
3. Wenn die endgültige Diagnose gestellt ist, erstellt der Arzt Dokumente - einen Auszug aus der Krankengeschichte, die Ergebnisse von Tests und Studien. Dieses vom Chefarzt der medizinischen Einrichtung unterzeichnete Paket wird einer Sonderkommission der regionalen Gesundheitsverwaltung zur Prüfung vorgelegt. In einigen Regionen handelt es sich um Ministerien, irgendwo Komitees und Gesundheitsabteilungen.
4. Ferner werden die Dokumente von der Kommission unter Beteiligung des Hauptspezialisten auf diesem Gebiet geprüft. Er ist der versierteste in einem bestimmten Bereich, er weiß, welche medizinischen Einrichtungen die notwendige Art der Unterstützung bieten. Die Sitzung der Kommission findet in der Regel ohne Beteiligung des Patienten statt, obwohl der Chefspezialist ihn gegebenenfalls zu einer persönlichen Beratung einladen kann.
5. Danach sendet die Kommission des regionalen Gesundheitsmanagements mit einer positiven Entscheidung die medizinischen Dokumente des Patienten an die Fachklinik, die das Recht hat, VMP in diesem Profil bereitzustellen. Die Kommission dieser Klinik prüft die Dokumente und legt das Datum des Krankenhausaufenthaltes fest, das die Gesundheitsabteilung der Region informiert, in der der Patient lebt..
6. Der Patient wird über die Entscheidung der Kommission informiert - normalerweise über die Einrichtung, die ihn zur weiteren Behandlung überwiesen hat, und eine Überweisung an eine bestimmte Klinik mit Angabe des Datums des Krankenhausaufenthaltes. Wenn der Patient der privilegierten Kategorie angehört und das Paket der Sozialleistungen nicht abgelehnt hat, hat er auch Anspruch auf kostenlose Fahrt zur und von der Klinik auf Kosten der Sozialversicherungskasse. Der Patient erhält einen Gutschein für den Erhalt eines High-Tech-Medizinprodukts mit der Unterschrift eines Beamten.

Der gesamte Vorgang dauert 10 Tage. Die Dokumente werden in der Kommission des regionalen Gesundheitsmanagements geprüft und für weitere 10 Tage in der Klinik, in der der Patient zur Behandlung geschickt werden soll.

Arten von VMP-Operationen in der Augenheilkunde
• Komplexe chirurgische Behandlung des Glaukoms, einschließlich optischer Rekonstruktions- und Laserchirurgie mit mikroinvasiver Energie und möglicher Implantation einer Silikonklappe oder einer Metalldrainage.

• Transpupilläre, mikroinvasive energetische optisch-rekonstruktive und endovitreale 23, 25-Gayge-Chirurgie für die vitreoretinale Pathologie verschiedener Herkunft.

• Rekonstruktiv-plastische und optisch-rekonstruktive Chirurgie bei Verletzungen (offen, geschlossen) des Auges, seiner Adnexe, Orbita.

• Komplexe Behandlung von Hornhauterkrankungen, einschließlich optisch-rekonstruktiver und Laserchirurgie, einschließlich intensiver Therapie von Hornhautgeschwüren.

• Chirurgische und / oder Bestrahlung von malignen Neubildungen des Auges, seiner Adnexe und Orbita, einschließlich gutartiger intraorbitaler Tumoren, rekonstruktiver plastischer Chirurgie im Falle ihrer Folgen.

• Chirurgische und / oder Laserbehandlung der retrolentalen Fibroplasie (Frühgeborenen-Retinopathie) mit / ohne komplexe ophthalmologische Untersuchung unter Vollnarkose.

• Rekonstruktive, restaurative, rekonstruktiv-plastische chirurgische und Laserbehandlung bei angeborenen Anomalien (Missbildungen) des Augenlids, des Tränenapparates, der Orbita, der vorderen und hinteren Augensegmente, der Linse mit / ohne umfassende ophthalmologische Untersuchung unter Vollnarkose.

Eine vollständige Liste der VMP-Typen in der Augenheilkunde mit Codes - Download.
Nützlicher Link: Verfolgung des Status des Gutscheins für die Bereitstellung von VMP anhand seiner Nummer.

Wenn Sie Fragen zu VMP in der Augenheilkunde haben, können Sie ein Thema in unserem Forum erstellen.

Korrigieren Sie mich, wenn Sie können: Wie wird der Plan für die medizinische High-Tech-Versorgung unter den neuen epidemischen Bedingungen umgesetzt?

FLIEGENDE PROFILE

„Es ist notwendig, die Fähigkeiten unserer führenden medizinischen Zentren des Bundes voll auszuschöpfen. Gleichzeitig verstehe ich ihre Besonderheiten gut, aber jetzt ist es wichtig, alle unsere Ressourcen zu einer Faust zusammenzufassen. Daher weise ich die Regierung an, innerhalb von zwei Tagen einen Zeitplan für die Übergabe von Krankenhausbetten von Bundeskliniken in die Regionen zu erstellen “, sagte der russische Präsident Wladimir Putin am 8. April bei einem regelmäßigen Remote-Treffen zum Thema Coronavirus.

"Zur Faust ziehen" hat bereits begonnen. Das Bundeszentrum für Gehirn und Neurotechnologie (FCMN) hat als eines der ersten die Neuprofilierung angekündigt, die Ende März von der FMBA übernommen wurde. „Leider sind wir in diesen Situationen gezwungen, den geplanten Krankenhausaufenthalt auszusetzen. Was jedoch wichtig ist, wir werden auf jeden Fall diejenigen Patienten behandeln, denen bereits ein VMP-Ticket ausgestellt wurde. Es wird erst nach dem Ende der akuten Phase der Epidemie geschehen, ungefähr in ein paar Monaten “, schrieb der 31. März und. Über. Wsewolod Belousow, Direktor des FTSMN, bat auf seiner Facebook-Seite und einen Tag später im sozialen Netzwerk um Hilfe von Freiwilligenorganisationen beim Sammeln von Finanzen für wichtige Güter.

Anfang April wurde im N.M. ein Krankenhaus für Infektionskrankheiten mit 250 Betten eröffnet. N.I. Pirogov vom Gesundheitsministerium. „Es sind die Bundesinstitutionen, die sich an dieser Arbeit beteiligen sollten, um die Heilungschancen zu erhöhen und die Wirksamkeit der medizinischen Versorgung sicherzustellen. Dementsprechend sollte der gesamte Komplex, die gesamte Macht dieser Organisationen, sowohl intellektuell als auch infrastrukturell, auf die medizinische Versorgung ausgerichtet sein ", sagte Gesundheitsminister Mikhail Murashko, der bei der Präsentation des Krankenhauses anwesend war..

Gleichzeitig genehmigte die Regierung zunächst die Liste der umzuwandelnden Bundesinstitutionen - mit einer Moskauer "Aufenthaltserlaubnis". Unter den 29 Organisationen befanden sich die Zentren des Gesundheitsministeriums und der FMBA, Universitätskliniken, Krankenhäuser der Russischen Eisenbahnen, die Russische Akademie der Wissenschaften, das Innenministerium und das Arbeitsministerium der Russischen Föderation mit einer Gesamtbettkapazität von bis zu 10,3 Tausend Betten. Das Budget der Hauptstadt hat versprochen, 5 Milliarden Rubel für die damit verbundenen Ausgaben bereitzustellen. Die größte Anzahl von Betten für Infektionskrankheiten - zweitausend - wurde von der Universität Sechenov angeboten.

Es war zu erwarten, dass 19 Bundeszentren in den Regionen in den Kampf gegen COVID involviert sein würden. Die vorläufige Liste umfasst 51 medizinische Einrichtungen, die dem Gesundheitsministerium, der FMBA und dem Verteidigungsministerium unterstellt sind. Ihr Übergang in einen neuen Status wird vom epidemiologischen Bild abhängen. Bis zum 26. April wurden im Land 80,9 Tausend Fälle der Krankheit registriert, wobei 6,4 Tausend pro Tag hinzugefügt wurden.

Aufgrund des Dekrets der Regierung der Russischen Föderation Nr. 432, das den Besonderheiten der Umsetzung des obligatorischen Grundversicherungsprogramms gewidmet ist, kann davon ausgegangen werden, dass medizinische Zentren, die auf die Behandlung von onkologischen, kardiovaskulären und endokrinen Erkrankungen spezialisiert sind, nicht in den Kampf gegen COVID - 19 gehen werden. In der Praxis sieht es jedoch anders aus. Zum Beispiel die N.N. N.N. Blokhin wurde noch nicht neu profiliert, aber das Nationale Medizinische Forschungszentrum für Kardiologie muss bis zu 394 Betten für Coronavirus-Patienten bereitstellen.

Die Leiter der Bundeszentren verwalten den Bettenfonds, wie sie sagen, den Umständen entsprechend. Es gibt ein separates Gebäude - es ist für COVID vorgesehen - 19, es gibt kein solches Gebäude - sie sind wegen geplanter Krankenhausaufenthalte und ambulanter Aufnahme vollständig geschlossen. Laut Vademecum geschah dies am 9. April mit den NMITs LRC, den NMITs für Kindergesundheit, den NMITs für Traumatologie und Orthopädie. N.N. Priorov, Nationales Medizinisches Forschungszentrum für Zahnmedizin und Kiefer- und Gesichtschirurgie, Nationales Medizinisches Forschungszentrum für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde FMBA, Bundeswissenschaftliches Forschungszentrum für spezialisierte Arten von medizinischer Hilfe und Medizintechnik FMBA, Bundeszentrum für medizinische Wissenschaften und Zentrales Klinisches Krankenhaus der Russischen Akademie der Wissenschaften.

Wie Vademecum vom Direktor der N.N. Akademiker E.N. Meshalkina Alexander Chernyavsky, Leiter des Gesundheitsministeriums der Region Nowosibirsk, Konstantin Khalzov, hielt am 9. April ein Treffen mit den Leitern der Bundeskliniken in der Region ab, um die Möglichkeiten der Neuprofilierung zu verstehen. „Wir sind bereit, bis zu 120 Betten bereitzustellen, müssen aber schließen. Wir haben kein separates Gebäude, in dem wir diese Betten aufstellen könnten ", erklärt Chernyavsky, der nur über 480 Betten verfügt..

Mehrere medizinische Zentren, die nicht an der Bekämpfung der Epidemie beteiligt waren, stellten aufgrund der Quarantäne keine medizinische Hilfe mehr zur Verfügung. In dieser Reihe zum Beispiel das National Medical Research Center für Traumatologie und Orthopädie. R.R. Es ist auch schädlich für die N.N. G.I. Turner in St. Petersburg - die Chefarztin der Region, Natalia Bashketova, hat, ohne auf die Anweisungen der Bundeszentrale zu warten, lokale Vorschriften erlassen, die die geplante medizinische Versorgung einschränken.

Welche geplanten VMP-II müssen dringend umverteilt und möglicherweise vom Gesundheitsministerium reduziert werden? Vademecum in der Abteilung konnte diese Frage nicht beantworten. Es ist wirklich schwierig, etwas in einer sich entwickelnden Epidemie vorherzusagen. Nachdem wir die staatliche Ordnung - 2020 und die bereits im Zusammenhang mit der Verbreitung von COVID - 19 getroffenen Regulierungsentscheidungen analysiert hatten, haben wir es versucht.

TYPISCHES MAUERWERK

Bei der Durchführung der aktuellen Messung des VMP-II-Segments stützte sich das Vademecum Analytical Center nach der Tradition früherer Studien auf die Informationen der Bundeskasse über die geplanten Mengen der Landesordnung für jedes der medizinischen Zentren, die in der Liste der staatlichen Einrichtungen für High-Tech-medizinische Versorgung aufgeführt sind, die nicht im Grundversicherungsprogramm enthalten sind ( Beschluss des Gesundheitsministeriums Nr. 55 vom 29. Januar 2020). Die Quelle der aktuellen Tarife (Standards der finanziellen Kosten pro Einheit der medizinischen Versorgung) war das Programm staatlicher Garantien. So sammelte und analysierte Vademecum Daten von 132 medizinischen Einrichtungen, die ab dem 8. April 2020 Informationen an die Bundeskasse weitergaben. Auch in den Materialien dieser Studie werden Quoten traditionell als Fälle von Unterstützung bezeichnet.

Nach Angaben der Bundespflichtkrankenkasse sollten bis 2020 103,1 Milliarden Rubel für VMP-II bereitgestellt werden. Davon entfielen 89,2 Milliarden Rubel auf in unsere Stichprobe einbezogene Bundesinstitutionen, was 7,8% mehr ist als im Vorjahr. Die Tarife stiegen im Durchschnitt um 3%, mit Ausnahme der Preise für VMP-Gruppen - II onkologisches Profil, das 41% hinzufügte..

Mit anderen Worten, das Gesundheitsministerium, das die staatliche Zuweisung für 2020 plante, folgte der vorherigen Politik - die Finanzierung der VMP-II-Betreiber trotz des fortgesetzten Eintauchens von High-Tech-Behandlungsmethoden in das obligatorische Grundversicherungsprogramm zu stabilisieren.

Dieses Eintauchen wurde in diesem Jahr für die konforme externe Strahlentherapie (EBRT) vergeben. Aus diesem Grund wurde RRC Radiology and Surgical Technologies nach N.I. Akademiker A.M. Granov, das russische Forschungszentrum für Röntgenoriologie (jetzt übrigens wegen Quarantäne geschlossen), sowie das N.N. N.N. Petrov, Nationales Medizinisches Forschungszentrum für Radiologie, Nationales Medizinisches Forschungszentrum für Onkologie, benannt nach V.I. N.N. Blokhin und der erhielten kürzlich den Status eines nationalen Zentrums des Forschungs- und Entwicklungsinstituts Rostow. Im Allgemeinen wurde die Anzahl der Quoten für das "Onkologie" -Profil um fast 3,5 Tausend reduziert, aber aufgrund der Aufnahme der Protonentherapie in das VMP-II stieg die Gesamtfinanzierung der Richtung sogar um 1,2 Milliarden Rubel - auf 17,9 Milliarden Rubel.

Bisher ist die "Protonka" fast exklusiv. Unter den Bundesinstitutionen war eine solche Unterstützung im Jahr 2020 durch das NMRC für Radiologie des Gesundheitsministeriums und das Föderale High-Tech-Zentrum für Medizinische Radiologie (FHTSMR) FMBA geplant, die zusammen eine Aufgabe für 1,76 Milliarden Rubel erhielten. Zum ersten Mal trat der VMP-Sektor - II Private Medical Institute benannt nach Sergei Berezin teilte 500 Fälle von Protonentherapie oder 1,5 Milliarden Rubel zu.

Die Neurorehabilitation fügte dem VMP-II-Segment weitere 1,1 Milliarden Rubel hinzu. Der Hauptbetreiber dieses Profils, der FCMN, hat fast alles weggenommen: 1.806 Quoten oder 822,1 Millionen Rubel. Das Profil der Traumatologie und Orthopädie hat um 1,058 Milliarden Rubel (3,2 Tausend Quoten) an Bedeutung gewonnen. Im Plan für 2020 waren mehr neurochirurgische Operationen vorgesehen - 28,1 Tausend Quoten gegenüber 26,9 Tausend im Jahr 2019.

Der hohe Status des NMIC, den neun weitere medizinische Zentren in den Jahren 2019 und 2020 erworben hatten, wirkte sich jedoch nicht grundlegend auf das Volumen der ihnen zugewiesenen staatlichen Aufträge aus: Die Mittel für VMP-II stiegen im Jahresvergleich um durchschnittlich 1 bis 5%.

MASSGESCHNEIDERT DURCH SCHLÜSSEL

NMIC-Rating in Bezug auf das Volumen der für 2020 geplanten staatlichen Zuweisung für VMP-II, Millionen Rubel

Die russische FMBA hat auch eine eigene NMIC. Das föderale wissenschaftliche und klinische Zentrum für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde - die größte spezialisierte Einrichtung des Landes, die sich auf Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie spezialisiert hat - wurde in den Kreis der Auserwählten aufgenommen. Laut der offiziellen Website des medizinischen Zentrums werden hier jedes Jahr 8.000 verschiedene High-Tech-Operationen durchgeführt. Für das Jahr 2020 erhielt das neu hergestellte NMIC unter der Leitung des Chef-Hals-Nasen-Ohren-Arztes des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation, Nikolai Daykhes, 1.301 Quoten, von denen 1.165 für die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde bestimmt waren (fast ein Viertel des Gesamtvolumens der staatlichen Aufgabe für dieses Profil)..

Es sei darauf hingewiesen, dass die Infrastruktur der FMBA im Jahr 2020 nicht nur die NMIC und eine neue maßgebliche Führungskraft in der Person der ehemaligen Gesundheitsministerin der Russischen Föderation Veronika Skvortsova erhielt, sondern auch eine Erhöhung des Volumens der staatlichen Zuweisung für die VMP-II. Insgesamt erhielten FMBA-medizinische Zentren im Jahr 2020 9,1 Milliarden Rubel, 33% mehr als ein Jahr zuvor. Und das gilt nicht für FTSMN und FVTSMR, die Mitte 2019 eröffnet wurden.

Zum Beispiel die geplanten Ziele für das Wissenschaftliche und Klinische Zentrum für Physikalische und Chemische Medizin des Bundes (von 23,4 Millionen auf 56,4 Millionen Rubel) und das Klinische Zentrum von Perm (von 30,3 Millionen auf 79,7 Millionen Rubel) ), mehr als zweimal - das Sibirische Regionale Medizinische Zentrum (von 36,6 Millionen auf 81 Millionen Rubel).

Veronica Skvortsova hat es natürlich geschafft, FMBA-Assets mit separater Finanzierung in die Anti-COVID-Kampagne zu integrieren. Die Agentur erhielt 491,7 Millionen Rubel für die Prävention, Diagnose und Behandlung von Coronaviren und weitere 321,2 Millionen Rubel für Anreizzahlungen an Mitarbeiter, die an der Bekämpfung der Epidemie beteiligt sind. Darüber hinaus wurden aus dem staatlichen Reservefonds 639 Millionen Rubel für die Neuprofilierung von Betten in den der FMBA unterstellten Einrichtungen der geschlossenen Städte und Monokitäten bereitgestellt. Die Agentur, einschließlich des FTSMN, wird bis zu 1,2 Tausend infektiöse Betten vorbereiten.

Warten auf das Jahr

Der Coronavirus-Angriff hat, wie bereits erwähnt, die Pläne der Bundeskrankenhäuser für 2020 angepasst. Wie Vademecum herausfand, begannen Einrichtungen, die in die Liste der neu profilierten Patienten aufgenommen wurden, sofort, nicht ansässige Patienten zur Behandlung an ihren Wohnort zu schicken, und stellten ihnen ein Zertifikat in der Form Nr. 057 / y - 04 zur Verfügung. Vom NMIC LRC wurden beispielsweise etwa 300 onkologische Patienten auf diese Weise weitergeleitet und an spezialisierte Patienten weitergeleitet NMITs Radiologie und NMITs sie. N.N. Blokhin nur die schwierigsten Patienten. FMBA verteilt Patienten innerhalb seiner Infrastruktur neu. Die letzten geplanten Patienten wurden aus dem NMIC SCHLH entlassen und der Rest auf eine Warteliste gesetzt.

„Wir bieten medizinische Versorgung für die obligatorische Krankenversicherung gemäß den festgelegten Regeln für die Überweisung aus dem Fach. Und gemäß der Zustandsordnung hat sich der Durchfluss einfach verringert. Viele Patienten setzen sich mit uns in Verbindung und bitten darum, den geplanten Krankenhausaufenthalt auf einen späteren Zeitpunkt zu verschieben, was natürlich aus offensichtlichen klinischen Gründen nicht für Patienten mit onkologischen und kardiovaskulären Profilen gilt “, sagt der Generaldirektor des N.M. N.I. Pirogova Oleg Karpov.

Seiner Meinung nach sollten Maßnahmen zur Bekämpfung des Coronavirus die Ausführung des staatlichen Auftrags für das VMP-II nicht beeinträchtigen: Die Zahlung für die Behandlung von Patienten, die an andere medizinische Einrichtungen weitergeleitet werden, erfolgt, wenn solche Situationen in einigen Bundeszentren auftreten, entweder aufgrund von Quoten, die bereits den empfangenden Kliniken zugewiesen wurden oder, falls erforderlich, wird das Gesundheitsministerium die Verteilung der Quoten im Laufe des Jahres anpassen. Das NMTSH ist beispielsweise zuversichtlich, dass nach der erzwungenen Ausfallzeit für bestimmte Profile das zugewiesene Volumen der staatlichen Bestellung bis Ende des Jahres abgeschlossen sein wird..

Es sei darauf hingewiesen, dass es nicht nur um die Neuprofilierung der "Föderalen" geht, sondern auch um die Beschränkungen, die durch dieselbe PP # 432 eingeführt wurden, um die Bewegung von Bürgern im ganzen Land zu minimieren. Inwieweit ist die regionale Infrastruktur im Prinzip bereit, einen Teil des Flusses von außerplanmäßigen "High-Tech" -Patienten aufzunehmen??

Nach Angaben des Vademecum Analytical Center wurden 2019 in den Regionen 81,7 Tausend Quoten für VMP-II mit einem Gesamtvolumen von 29 Milliarden Rubel verteilt. Die größten Empfänger - sie sind auch potenzielle Vollstrecker der "Bundes" -Verordnung - Krasnodar Design Bureau Nr. 1, Perm Design Bureau, Chelyabinsk Design Bureau und andere.

Die Aufsichtsbehörden haben jedoch die Wahrscheinlichkeit eines Einkommensverlusts für Bundeszentren aufgrund der Neuprofilierung und Reduzierung geplanter Krankenhausaufenthalte vorausgesehen. Gemäß der Anordnung des Gesundheitsministeriums Nr. 262n können seine untergeordneten medizinischen Einrichtungen, deren Aktivitäten "bei der Umsetzung restriktiver Maßnahmen im Notfall und (oder) wenn die Gefahr der Ausbreitung einer Krankheit besteht, die eine Gefahr für andere darstellt", ganz oder teilweise ausgesetzt werden, eine Subvention selbst berechnen und beantragen. In Bezug auf Geld wird "Plan / Fakt" konvergieren. Wie hoch dieses Verhältnis in Bezug auf klinische Fälle sein wird, werden wir im nächsten Januar überprüfen.

Hightech-Behandlung: diese mysteriösen Quoten

Wohltätigkeitsorganisationen helfen denen, die eine schwierige Behandlung benötigen und nicht auf den Staat angewiesen sind. So erhalten Sie kostenlose High-Tech-medizinische Versorgung?

Was ist Hightech-medizinische Versorgung??

Hightech Medical Care (HMP) ist eine Behandlung, die neue oder einzigartige Methoden, moderne Geräte und teure Medikamente verwendet. Die Bereitstellung erfordert hochqualifiziertes medizinisches Personal..

Es wäre schwierig, alle Arten von VMP aufzulisten, sie werden normalerweise nach Richtung gruppiert. Dies können chirurgische Eingriffe an den Organen der Bauchhöhle und der Brust, Neurochirurgie, Onkologie, Behandlung schwerer Verbrennungen, kardiovaskuläre, gynäkologische, gastroenterologische, otolaryngologische und Augenerkrankungen, Organ- und Gewebetransplantationen usw. sein..

Seit 2014 wird VMP in die obligatorische Krankenversicherung überführt. Theoretisch sollte dies die Behandlung für Patienten zugänglicher machen. In der Praxis ist jedoch nicht alles so einfach..

„Es laufen viele Prozesse gleichzeitig ab. Zusammen mit der Übertragung des VMP auf das System der obligatorischen Krankenversicherung gibt es eine Optimierung, Reduzierung der Betten, - sagte der Präsident der Liga der Verteidiger der Patienten, Alexander Saversky, zu Miloserdiy.ru. - Wenn der VMP früher ein völlig unabhängiger Finanzierungszweig war, entstand jetzt Unsicherheit, als einige in das OMS geladen und einige draußen gelassen wurden. “.

64 vs.30

Bisher besteht die Liste der im CHI-Basisprogramm enthaltenen HMP-Typen aus 30 nicht enthaltenen Gruppen - von 64.

Die Moskauer MHI-Stiftung empfiehlt nicht, dass Patienten unabhängig herausfinden, zu welcher Liste die Behandlung gehört, zu der sie gehören. "Sie verwenden eine komplexe medizinische Terminologie", erklärte die Abteilung und fügte hinzu, dass dieselben Operationen mit unterschiedlichen Diagnosen nach unterschiedlichen Schemata finanziert werden können.

Beispielsweise finden sich in beiden Listen Behandlungsarten wie mikrochirurgische Operationen an der Bauchspeicheldrüse, Koronarrevaskularisation des Myokards, Arthroplastik usw. Die Behandlung von Gefäßkomplikationen bei Diabetes mellitus wird in therapeutische (sie ist in der obligatorischen Grundversicherung enthalten) und kombinierte (nicht enthaltene) Behandlungen unterteilt. Das heißt, der springende Punkt liegt in den Nuancen: in der Verwendung spezifischer Techniken, die den Zustand eines bestimmten Patienten berücksichtigen. Darüber hinaus hat jeder VMP-Typ einen eigenen Code gemäß der internationalen Klassifizierung.

Für medizinische Einrichtungen liegt der Unterschied in der Bereitstellung von VMP gegenüber der ersten und zweiten Liste in den Finanzierungsmethoden. Laut Alexander Saverskiy funktioniert das Prinzip „Geld folgt dem Patienten“ nicht, wenn die Klinik ein medizinisches Hochdruckgerät aus dem obligatorischen Grundversicherungsprogramm bereitstellt. "Daher haben medizinische Einrichtungen keine Ehrfurcht vor der UMP, und die Einstellung zu Patienten ist angemessen", fügte er hinzu..

Wie bekomme ich VMP?

Bei Patienten unterscheiden sich die beiden Listen der UMP-Typen in der Anzahl der Fälle, die vor Beginn der Behandlung überwunden werden müssen. Wenn die Krankheit behandelt werden kann, ohne über die obligatorische Krankenversicherung hinauszugehen, überweist der behandelnde Arzt sofort eine medizinische Einrichtung, die für die Bereitstellung des gewünschten UMP-Typs zugelassen ist. In dieser Einrichtung - ob es sich um ein medizinisches Hauptzentrum oder eine regionale Klinik handelt - wird der Patient einer Kommission unterzogen, die die endgültige Entscheidung über den Krankenhausaufenthalt trifft.

Wenn Sie eine Behandlung benötigen, die nicht durch das obligatorische Krankenversicherungsprogramm abgedeckt ist, wird der Arzt Sie zunächst an das örtliche Gesundheitsamt überweisen. Es wird ein Ausschuss für die Auswahl der Patienten für das VMP einberufen. Ein Auszug aus ihrem Protokoll wird an die Klinik gesendet, die nicht nur eine Lizenz, sondern auch Kontingente aus dem Budget für die erforderliche Art der Behandlung besitzt. Und erst danach können Sie vor der Kommission in der "empfangenden" Organisation erscheinen.

Was sind Quoten? Hierbei handelt es sich um Mittel, die bestimmten medizinischen Einrichtungen aus dem Bundeshaushalt für die Bereitstellung bestimmter Arten von HMP zugewiesen werden.

In jüngster Zeit hat sich die Liste der Kliniken, die für High-Tech-Versorgung in Frage kommen, erheblich erweitert. Dies war hauptsächlich auf regionale medizinische Zentren zurückzuführen. Einerseits stieg die Gesamtzahl der Quoten und die Wahrscheinlichkeit eines rechtzeitigen Krankenhausaufenthaltes. Auf der anderen Seite ist es schwieriger geworden, zu Bundeszentren zu gelangen.

Alexander Saversky, Präsident der Allrussischen öffentlichen Organisation "League of Patients Defenders". Foto von der Website nastroenie.tv

"Die Regionen neigen dazu, keine Patienten herauszulassen, um das Geld zu behalten", sagte Alexander Saversky. Ihm zufolge können medizinische Einrichtungen des Bundes sogar nicht ausreichend genutzt werden. "Der Sprung ist schrecklich", fügte er hinzu.

Ein Patient, der sicher sein möchte, im besten medizinischen Zentrum der Hauptstadt zu sein, kann sich direkt dort bewerben. Viele dieser Institutionen haben Quotenabteilungen. Sie helfen bei der Vorbereitung der erforderlichen Dokumente und bestehen die Kommission.

Zum Beispiel in der Quotenabteilung des Wissenschaftlichen Zentrums für Herz-Kreislauf-Chirurgie. Bakuleva sagte, dass ein Einwohner einer Region Russlands sich bei ihnen bewerben könne, und gab nur eine Erklärung über seinen Gesundheitszustand ab. Wenn die Kommission des Zentrums der Ansicht ist, dass seine Krankheit dem Profil der Einrichtung entspricht, wird sie einen Anruf an den Wohnort des zukünftigen Patienten senden. Danach können Sie Ihren Arzt um eine Überweisung bitten, auf die Sie während des Krankenhausaufenthaltes immer noch nicht verzichten können. Bei Quoten kann es jedoch zu Schwierigkeiten kommen: Sie müssen monatelang warten. Nach Angaben der Abteilung wurden dem Zentrum für 2015 neuntausend Quoten zugewiesen, die Mitarbeiter geben noch keine Prognosen für 2016 ab.

Können sie sich weigern??

Einem Patienten kann ein UMP verweigert werden, wenn er es nach Ansicht des behandelnden Arztes oder der „empfangenden“ Klinik aus gesundheitlichen Gründen nicht benötigt. In diesem Fall empfehlen Anwälte, sich an die Gebietskörperschaft von Roszdravnadzor oder die Obligatorische Krankenkasse zu wenden.

Ein weiterer Grund für die Ablehnung kann das Fehlen einer obligatorischen Krankenversicherung sein. Dann müssen Sie nur noch das Design machen.

Meistens wird die Bereitstellung einer bestimmten Art von Unterstützung jedoch aufgrund fehlender Quoten verschoben. In einer solchen Situation empfehlen Anwälte, alle Dokumente schnell vorzubereiten und einen elektronischen Gutschein zu erhalten, um auf die Zuteilung von Quoten zu warten und einen der ersten Plätze in der Warteschlange einzunehmen.

Wenn der Patient keine wertvolle Zeit verschwenden möchte, kann er die Behandlung selbst bezahlen und dann bei den staatlichen Behörden eine Entschädigung beantragen..

Oder wenden Sie sich an den Fonds.

So gab die Give Life Foundation allein im Jahr 2014 42,8 Millionen Rubel für die Behandlung und diagnostische Untersuchung von Kindern aus. Im gleichen Zeitraum zahlte die Kinderherzstiftung für Herzoperationen 31,8 Millionen Rubel. Im vergangenen Jahr half die Zhivoi-Stiftung zur Unterstützung von Erwachsenen zehn Patienten bei der teuren Rehabilitation und gab mehr als 2 Millionen Rubel dafür aus. Rusfond stellte im Dezember 2015 über 84 Millionen Rubel zur Verfügung, um kranken Kindern im Alter von drei Monaten bis siebzehn Jahren zu helfen.

Selbst die Behandlung im Rahmen der obligatorischen Grundversicherung oder im Rahmen von Quoten für die medizinische High-Tech-Versorgung erfordert bestimmte Kosten. Der Patient benötigt möglicherweise Verfahren, Tests und Untersuchungen, die nicht vom Staat finanziert werden. Die Klinik verfügt möglicherweise nicht über die erforderlichen Medikamente oder Materialien, und dann müssen Sie diese selbst kaufen. Wenn ein Kind krank ist, müssen seine Eltern für ihre Unterkunft in der Stadt bezahlen, in der sich die Klinik befindet. Schließlich ist die Reise zum Behandlungsort manchmal recht teuer. In diesem Fall kann die Hilfe von gemeinnützigen Organisationen die einzige Rettung sein..

Hightech-medizinische Versorgung im Jahr 2018 - das Verfahren zur Erlangung von Quoten

Die Behandlung von Krankheiten mit neuen und einzigartigen Methoden, teuren Medikamenten und modernen Geräten ist Teil der High-Tech-Versorgung im Jahr 2018. Dies ist eine moderne Therapie, mit der Sie das Risiko für die menschliche Gesundheit und das Leben minimieren können. Die medizinische High-Tech-Versorgung unterscheidet sich von der konventionellen medizinischen Versorgung durch Methodik und Behandlungsansatz. Es wird auf Kosten des Geldes im Rahmen der obligatorischen Krankenversicherung bereitgestellt, für einige Operationen oder Medikamente wird jedoch eine Quote festgelegt.

Was ist VMP in der Medizin?

Dies ist eine spezielle medizinische Versorgung, für deren Bereitstellung einzigartige wissenschaftliche Technologien, die neuesten Errungenschaften auf dem Gebiet der Medizin, Wissenschaft und Technologie, eingesetzt werden. Chirurgische Eingriffe und Eingriffe werden ausschließlich von hochqualifizierten Ärzten durchgeführt. Der Unterschied zum klassischen ist die größere Liste der angebotenen Dienstleistungen. Sie sind bei der Behandlung schwerer Krankheiten und ihrer Komplikationen erforderlich, wie z.

  • Leukämie, onkologische und urologische Pathologien;
  • Probleme mit dem Fortpflanzungssystem;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • Leber- und Nierenprobleme;
  • neurochirurgische Erkrankungen usw..

Das VMP verwendet gentechnische Methoden und Technologien auf zellulärer Ebene sowie moderne Geräte und Materialien. In den letzten Jahren sind nicht-invasive und minimal-invasive chirurgische Eingriffe üblich geworden. Sie zeichnen sich durch minimalen Blutverlust und eine Abnahme der Anzahl der Komplikationen aus. Außerdem muss der Patient nicht zu lange im Krankenhaus bleiben, der Genesungsprozess wird erheblich verkürzt. Nach solchen Operationen kehrt die Person schnell in den Alltag zurück. Weitere Beispiele für medizinische Hightech-Versorgung:

  • ein Angiograph, der in der Gefäßchirurgie verwendet wird;
  • Gammamesser, das mit einem fokussierten Strahl strahlt und gutartige und bösartige Tumoren entfernt;
  • Ersatz von Gelenkkomponenten durch Implantate;
  • Kryochirurgie, Radiochirurgie;
  • Linearbeschleuniger für 3D-konforme Strahlentherapie, Bildkontroll-Strahlentherapie oder modulierte Dosisleistung;
  • Histoscanning der Prostata, das Krebs frühzeitig erkennt;
  • Kryotherapie bei Prostatakrebs;
  • Magnetresonanztopometrie;
  • Laparoskopie durch kleine Einstiche durchgeführt;
  • Apparat "Da Vinci" zur Prostatektomie;
  • Krankenhausersatztechnologien, zum Beispiel Stoßwellentechnologie zum Zerkleinern von Nierensteinen, die zuvor nur in einem Krankenhaus durchgeführt wurde;
  • Bypass-Transplantation der Koronararterien;
  • Radionuklidtherapie mit Jod;
  • Stenting von Herzgefäßen;
  • Positronenemissionstomographie kombiniert mit Computertomographie.

Wer kann verwenden

Die medizinische High-Tech-Versorgung im Jahr 2018 steht jedem Bürger der Russischen Föderation zur Verfügung. Klare Messwerte sind Voraussetzung. Sie spiegeln sich in einem speziellen Dokument wider - einer Überweisung des behandelnden Arztes. Wenn Sie ein Kontingent registrieren, müssen Sie ein komplizierteres Verfahren durchlaufen. Ein Paket der erforderlichen Dokumente wird an die Kommission weitergeleitet, die nach 10 Tagen eine Entscheidung über die Genehmigung der Behandlung, die Ablehnung oder die Notwendigkeit zusätzlicher Labor- und Instrumentenuntersuchungen trifft:

  • radiologisch;
  • endoskopisch;
  • Ultraschall-.

Finanzierungsquellen

Bis 2014 war nur der Bundeshaushalt die Finanzierungsquelle für das PMP. Dann wurde der VMP in zwei Hauptteile unterteilt:

  • finanziert aus Mitteln des Federal Mandatory Medical Insurance Fund (MHIF), die im staatlichen MHI-Programm enthalten sind;
  • vollständig aus dem Bundeshaushalt finanziert.

Diese Trennung trug dazu bei, die Verfügbarkeit der Behandlung zu verbessern und die Wartezeit für den Krankenhausaufenthalt zu verkürzen. Ab 2018 wurde die gesamte High-Tech-Hilfe nur noch aus dem MHIF-Budget finanziert. Das Prinzip der finanziellen Sicherheit lautet wie folgt:

  • VMP, das Teil des MHI-Grundprogramms ist, wird finanziert, indem im Rahmen von Subventionen Mittel an Gebietsfonds überwiesen werden.
  • VMP, das nicht Teil des staatlichen Programms ist, wird im Rahmen des staatlichen Behandlungsauftrags direkt von Bundesbehörden finanziert.

Für bestimmte Arten der Behandlung werden Mittel aus dem Regionalhaushalt der Gebietseinheiten der Russischen Föderation bereitgestellt. Es gibt auch eine Kofinanzierung der Ausgaben der konstituierenden Einheiten der Russischen Föderation, die sich aus der Bereitstellung von HMP durch das MHIF ergeben. Vollständig vom RF-Gesundheitsministerium festgelegt:

  1. Liste der Kliniken;
  2. die Anzahl der Menschen, die 2018 medizinische High-Tech-Versorgung erhalten können;
  3. Berechnung des Basiszinssatzes.

Die Liste enthält nur Einrichtungen mit der neuesten Ausrüstung und Spezialisten der höchsten Kategorie. Unter Berücksichtigung, ob die für eine Person notwendige Therapie im Grundprogramm enthalten ist, wird eine medizinische Einrichtung bestimmt:

  1. Die Therapie, die im staatlichen Krankenversicherungsprogramm enthalten ist, kann in Organisationen durchgeführt werden, die unter den Bedingungen dieser Art von Versicherung arbeiten..
  2. VMP, das nicht im Basissystem enthalten ist, wird von privaten Zentren und staatlichen Institutionen des Gesundheitsministeriums bereitgestellt.

Bis 2018 erreichte die Zahl der Krankenhäuser, die in Moskau Hightech-Versorgung anbieten, 45, einschließlich der obligatorischen Krankenversicherung - 48. Alle chirurgischen Abteilungen der Kliniken der Hauptstadt verfügen über laparoskopische Techniken. VMP wird auch Kindern zur Verfügung gestellt. Im Zentrum für reproduktive Gesundheit von Kindern und Jugendlichen des Morozov Children's City Clinical Hospital können kleine Patienten konsultiert werden:

Bereiche der medizinischen Hightech-Versorgung im Jahr 2018

Die Liste der Arten von High-Tech-Hilfe, die durch Subventionen in die Haushalte von Territorialfonds oder aus regionalen Haushalten finanziert wird, ist im offiziellen Dokument enthalten. Dies ist das Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 19. Dezember 2016 Nr. 1403 "Über das Programm staatlicher Garantien für die kostenlose medizinische Versorgung der Bürger für 2017 und für den Planungszeitraum 2018 und 2019"..

Gemäß der neuen Verfahrensordnung sollte die Liste der VMP-Überweisungen jährlich vom Gesundheitsministerium bis zum 20. Dezember erstellt werden. Die Informationen werden in Form einer Tabelle dargestellt, die Folgendes widerspiegelt:

  • Hilfetypcode;
  • Name des Typs der VMP-Gruppe;
  • Krankheitscodes gemäß ICD-10;
  • Patientenmodell, d.h. mögliche Krankheiten beim Menschen;
  • Art der Behandlung;
  • Behandlungsmethode.

Jeder Bereich enthält eine große Liste möglicher Krankheiten, die ab 2018 Hightech-medizinische Versorgung erfordern. Unter den vielen Arten der Behandlung gibt es auch chirurgische, aber es gibt auch Optionen für Bestrahlung, konservative, therapeutische und Kombinationstherapie. Die allgemeine Liste der VMP-Anweisungen enthält Folgendes:

  • Bauchchirurgie (Behandlung der Bauchorgane);
  • Geburtshilfe und Gynäkologie;
  • Hämatologie;
  • Verbrennung (Behandlung schwerer Verbrennungsverletzungen);
  • Neurochirurgie;
  • Pädiatrie;
  • Onkologie;
  • HNO;
  • Augenheilkunde;
  • Kinderchirurgie während der Neugeborenenperiode;
  • Herz-Kreislauf-Chirurgie;
  • Thoraxchirurgie (Brustchirurgie);
  • In-vitro-Fertilisation (IVF);
  • Traumatologie und Orthopädie;
  • Transplantation;
  • Urologie;
  • Endokrinologie;
  • Gastroenterologie;
  • Dermatovenerologie;
  • Rheumatologie;
  • Kiefer- und Gesichtschirurgie;

Merkmale der Bereitstellung von Unterstützung durch medizinische Einrichtungen

Die medizinische Hightech-Versorgung im Jahr 2018 erfolgt im Rahmen der obligatorischen Krankenversicherung oder auf Kosten des Bundeshaushalts. Der Unterschied ist bereits in der Phase der Dokumentenvorbereitung sichtbar. Es besteht aus der Anzahl der Fälle, die vor Beginn der Behandlung durchlaufen werden müssen. Abhängig davon, ob die einer Person gegebene Diagnose im staatlichen Programm enthalten ist, wird die Institution bestimmt, bei der Sie sich bewerben müssen. Die vorbereiteten Unterlagen werden innerhalb von 3 Tagen bei folgenden Behörden eingereicht:

  • eine medizinische Einrichtung, die HMP bereitstellt, wenn die Dienstleistung im Rahmen einer obligatorischen Krankenversicherung erbracht wird;
  • regionale Profilstruktur, wenn die Hilfe aus dem Bundeshaushalt finanziert wird.

VMP ist in der obligatorischen Grundversicherung enthalten

Wenn die Krankheit behandelt wird, ohne über das obligatorische Krankenversicherungsprogramm hinauszugehen, ist nur eine Überweisung des behandelnden Arztes erforderlich. Der Spezialist schreibt es aus, nachdem er den VMP auf Kontraindikationen überprüft hat. Dann verhalten sie sich so:

  1. Die Überweisung erfolgt an den Leiter einer medizinischen Einrichtung, die High-Tech-Hilfe leistet. Dies kann eine regionale Klinik oder ein medizinisches Hauptzentrum sein, in dem der Patient eine Provision erhält.
  2. Innerhalb von 7 Tagen trifft die Einrichtung eine Entscheidung, die die Notwendigkeit des vom Arzt angegebenen Verfahrens oder die Ablehnung aufgrund einer unbestätigten Diagnose bestätigt.
  3. Diese Informationen müssen dem Patienten spätestens 5 Tage nach dem Datum der Aufnahme mitgeteilt werden..

Hightech-Hilfe, die nicht in der obligatorischen Krankenversicherung enthalten ist

Wenn ein Patient eine Therapie benötigt, die nicht durch das obligatorische Krankenversicherungsprogramm abgedeckt ist, ist das Verfahren zur Erlangung einer High-Tech-Versorgung komplizierter. Der gesamte Prozess umfasst mehrere Phasen:

  1. Der Arzt leitet den Patienten an das Gesundheitsamt weiter.
  2. Diese regionale Einrichtung beruft 2018 eine Kommission für die Auswahl von Patienten für die Bereitstellung von High-Tech-Versorgung ein.
  3. Wenn sie mit der Diagnose einverstanden ist, trifft sie innerhalb von 10 Tagen eine positive Entscheidung, die im Protokoll festgehalten ist.
  4. Das Dokument wird an die Mitarbeiter des Behandlungszentrums gesendet, das über eine Lizenz, die erforderliche technologische Ausrüstung und eine Quote für die Behandlung von Onkologie oder einer anderen Krankheit aus der Liste verfügt.
  5. erst danach erscheint der Patient vor dem Personal der "empfangenden" Organisation;
  6. Im Falle einer Ablehnung erhält der Patient ebenfalls eine Benachrichtigung.

Was ist die Behandlungsquote?

Wenn ein Patient 2018 eine High-Tech-medizinische Versorgung benötigt, die nicht Teil des obligatorischen Grundversicherungsprogramms ist, benötigt er eine Behandlungsquote. Dies ist der Name der Mittel, die aus dem Bundeshaushalt einer bestimmten medizinischen Einrichtung für bestimmte Therapiearten zugewiesen werden. Heute wurde die Liste der Kliniken, die für VMP in Frage kommen, aufgrund regionaler Zentren erheblich erweitert. Dies erhöhte die Gesamtzahl der Quoten und die Chancen auf einen rechtzeitigen Krankenhausaufenthalt, erschwerte jedoch den Zugang zu Bundeskliniken..

Die Quote für Operationen oder Behandlungen gilt für bestimmte Krankheiten und nicht für alle. Ihre Liste spiegelt ein vom Gesundheitsministerium veröffentlichtes Dokument wider. Die Liste ist sehr lang und enthält bis zu 140 Elemente aus den oben aufgeführten Anweisungen. Jede Phase der Erlangung einer Quote wird durch den Rechtsrahmen geregelt. Der Prozess ihrer Zuteilung wird durch eine Reihe von Regierungsdokumenten bestimmt, wie z.

  • Vorschriften, die den Bürgern des Landes eine kostenlose Behandlung garantieren;
  • Anordnungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation, in denen der Prozess der Quoten detaillierter beschrieben wird;
  • Bundesgesetz Nr. 323, Art. 34 beschreibt den Prozess der Erteilung von Quoten und deren Umsetzung.

So erhalten Sie 2018 eine Betriebsquote

Nur das Gesundheitsministerium befasst sich mit der Frage, welche Einrichtung und wie viele Quoten für die Behandlung bestimmter Krankheiten erhalten werden, auch im Jahr 2018. Das Verfahren, um sie zu erhalten, ist nicht so einfach. Der gesamte Prozess umfasst drei Hauptphasen, für die jeweils eine spezielle Kommission erforderlich ist. Sie müssen mit dem behandelnden Arzt am Beobachtungsort beginnen und ihn über Ihre Absichten informieren.

Um 2018 eine Quote für eine Operation oder Behandlung im Rahmen der medizinischen High-Tech-Versorgung zu erhalten, sind folgende vorbereitende Schritte erforderlich:

  • eine Überweisung von einem Arzt erhalten, zusätzliche Manipulationen bestehen, gegebenenfalls Untersuchungen durchführen;
  • Ausstellung eines Zertifikats durch einen Arzt, aus dem die Diagnose, die Behandlungsmethode, die diagnostischen Maßnahmen und der Allgemeinzustand des Patienten hervorgehen;
  • Prüfung des Zertifikats durch die Kommission dieser medizinischen Einrichtung, die sich mit Quoten befasst;
  • innerhalb von 3 Tagen eine Entscheidung erhalten.

Wenn die Kommission die Notwendigkeit eines VMP bestätigt hat, ist die nächste Stufe die Übertragung von Papieren. Die Logistik ist komplex: Die Unterlagen des Patienten werden an die regionale Gesundheitsbehörde geschickt. Die Liste der erforderlichen Wertpapiere enthält:

  • einen Auszug aus dem Protokoll der Sitzung der Kommission mit einer positiven Entscheidung;
  • eine Fotokopie Ihres Reisepasses oder Ihrer Geburtsurkunde;
  • Antrag mit Angabe des vollständigen Namens, der Registrierungsadresse, der Passdaten, der Staatsbürgerschaft und der Kontaktinformationen;
  • eine Fotokopie der obligatorischen Krankenversicherung und der Rentenversicherung;
  • Daten auf dem Versicherungskonto, Untersuchungen, Analysen;
  • ein Auszug aus der Gesundheitskarte mit einer Beschreibung der Diagnose (detailliert).

Die eingereichten Unterlagen werden von einer regionalen Kommission von 5 Spezialisten geprüft. Das Gesundheitsamt der entsprechenden konstituierenden Einheit der Russischen Föderation trifft innerhalb von 10 Tagen eine Entscheidung. Wenn es positiv ist, dann die Kommission:

  • gibt die Klinik an, in der 2018 Hightech-Unterstützung bereitgestellt wird;
  • sendet die Dokumente des Patienten;
  • informiert den Patienten über seine Entscheidung.

Für die meisten Patienten wird eine Klinik gewählt, die näher am Wohnort des Patienten liegt. Die Hauptsache ist, dass die Einrichtung 2018 eine Lizenz zur Bereitstellung von medizinischer High-Tech-Versorgung besitzt. Die Klinik wird gesendet:

  • Gutschein für die Bereitstellung von VMP;
  • Kopie des Protokolls;
  • Informationen über den Zustand einer Person.

Die ausgewählte medizinische Einrichtung, die das Dokumentenpaket erhalten hat, hat eine weitere Quotenkommission. Nach einem eigenen Treffen von 3 oder mehr Spezialisten wird die endgültige Entscheidung über die Bereitstellung und den Zeitpunkt der Behandlung getroffen. Es dauert weitere 10 Tage. Wenn Geld zur Behandlung eines Patienten verwendet wird, wird der Gutschein für den VMP von den Mitarbeitern dieser Klinik als Dokument aufbewahrt, das die Grundlage für die Finanzierung aus dem Budget bildet. Der gesamte Prozess der Angebotserstellung kann ca. 23 Tage dauern.

Wo hin

Das Obige ist eine schrittweise Anleitung zum Erhalten eines Kontingents auf klassische Weise, aber dieses Verfahren dauert sehr lange. Darüber hinaus besteht die Gefahr einer negativen Entscheidung, und dies ist Zeitverschwendung, die bei einigen Krankheiten sehr wertvoll ist. Es gibt eine weitere Möglichkeit, eine Quote zu erhalten: Sie wenden sich direkt an die Klinik Ihrer Wahl, die für die High-Tech-Behandlung lizenziert ist. Dafür braucht man:

  • Das oben aufgeführte Paket von Dokumenten sollte in der örtlichen Klinik, in der die Diagnose gestellt wurde, mit dem wichtigsten medizinischen Personal - dem behandelnden Arzt und dem Chefarzt - unterschrieben werden.
  • mit unterschriebenen Unterlagen zur ausgewählten medizinischen Einrichtung gehen;
  • einen Antrag auf ein Kontingent schreiben;
  • Wenn Sie eine positive Entscheidung mit einem Gutschein getroffen haben, besuchen Sie das Gesundheitsamt erneut.

Diese Methode zur Erlangung eines Kontingents wird als effizienter angesehen. Der Grund ist, dass der Patient die Möglichkeit hat, sich mit der medizinischen Einrichtung vertraut zu machen. Darüber hinaus dauert die Bearbeitung der Anfrage in der Klinik weniger lange als die Kontaktaufnahme mit dem Gesundheitsamt. Diese Methode der Quotenregistrierung für die High-Tech-Therapie wird von einer großen Anzahl von Patienten angewendet..

So überprüfen Sie einen Gutschein für VMP

Alle Quoten sind auf mehrere medizinische Einrichtungen verteilt. Wenn sie in einer Klinik bereits beendet sind, können Sie eine andere finden. Es lohnt sich, Ihr örtliches Gesundheitsamt zu besuchen, um die Anzahl der verbleibenden Quoten herauszufinden. Es gibt eine spezielle elektronische Ressource für Patienten. Online können Sie die Nummer des Gutscheins überprüfen, mit dem 2018 Hightech-medizinische Versorgung angeboten wird. Dazu müssen Sie:

  • Besuchen Sie die Website http://talon.rosminzdrav.ru/.
  • Geben Sie im folgenden Fenster Ihre Ticketnummer ein und klicken Sie auf "Suchen".
  • Studieninformationen über den Fortschritt der Warteschlange.

Nachdem Sie die Norm des Gutscheins eingegeben und auf die Schaltfläche "Suchen" geklickt haben, wird eine neue Seite geöffnet, auf der Informationen zum Erstellungsdatum des Kontingents, seinem Profil, seiner medizinischen Einrichtung und dem Status des Dienstes (bereitgestellt oder nicht) in einem grünen Fenster angezeigt werden. Es gibt andere Abschnitte auf der Website. Dazu gehören Referenz- und behördliche Informationen, Nachrichten, Umfragen und die Suche nach einer medizinischen Organisation nach VMP-Typ, die für eine Quote kontaktiert werden kann..

Welche Dokumente werden benötigt, um ein Kontingent zu erhalten?

Nach Kontaktaufnahme mit einem Arzt und Bestätigung der Diagnose muss der Patient ein bestimmtes Paket von Dokumenten abholen. Um Papiere einzureichen, benötigen Mitarbeiter des regionalen Gesundheitsamtes:

  • eine Erklärung eines behandlungsbedürftigen Patienten;
  • schriftliche Zustimmung zur Verarbeitung personenbezogener Daten;
  • das Protokoll der Kommissionssitzung der örtlichen Klinik, in der die Erstdiagnose gestellt wurde;
  • einen Auszug aus der Gesundheitskarte, aus dem die bestandenen Untersuchungen und die Diagnose hervorgehen;
  • Reisepass und seine Kopie;
  • obligatorische Krankenversicherung, ihre Fotokopie;
  • Versicherungszertifikat;
  • falls vorhanden - Bescheinigung über die Behinderung.

Überweisung zur Krankenhauseinweisung

Um ein Kontingent zu beantragen, ist ein Paket von Dokumenten erforderlich, ohne das eine medizinische Einrichtung oder ein Gesundheitsamt keine positive Entscheidung treffen kann. Das wichtigste ist die Überweisung für den Krankenhausaufenthalt, die ordnungsgemäß erstellt werden muss. Dazu müssen Sie das Vorhandensein solcher Informationen im Dokument überprüfen:

  • vollständiger Name des Patienten, Geburtsjahr, Wohnort;
  • obligatorische Krankenversicherungsnummer;
  • den Diagnosecode des Patienten gemäß ICD-10;
  • Anzahl der Versicherungsrentenbescheinigungen;
  • den Namen der Art der Behandlung, die dem Patienten angezeigt wird;
  • den Namen der Klinik, in der der Patient zur Behandlung überwiesen wird;
  • vollständiger Name, Kontakttelefonnummer, E-Mail-Adresse des behandelnden Arztes, der die Therapie durchgeführt hat.

Weigerung, medizinische High-Tech-Versorgung bereitzustellen

Wenn die Kommission in einer der Phasen beschlossen hat, die Versorgung des Patienten mit Hightech im Jahr 2018 zu verweigern, erhält er ein Protokoll des Treffens mit Angabe des Grundes und einen Auszug aus der medizinischen Dokumentation. Die Gründe für eine negative Entscheidung sind:

  1. Die Fähigkeit, einen Patienten mit traditionellen Methoden zu heilen, keine Indikationen für eine High-Tech-Therapie. Lösung: Wenden Sie sich für eine genauere Diagnose an eine andere Klinik oder einen anderen behandelnden Arzt.
  2. Feststellung, dass die medizinische High-Tech-Versorgung im Jahr 2018 die Krankheit des Patienten nicht bewältigen kann. In diesem Fall wird dem Patienten empfohlen, sich zusätzlichen Untersuchungen zu unterziehen..
  3. Erschöpfung der Quotengrenze. Wenn im laufenden Jahr die Haushaltsmittel für den VMP in einer bestimmten Klinik aufgebraucht sind, lohnt es sich, Kontakt mit den Mitarbeitern einer anderen medizinischen Einrichtung aufzunehmen. Wenn eine Behandlung dringend erforderlich ist, lohnt es sich, sie selbst durchzuführen und dann die Finanzen über das Gesundheitsamt zurückzuzahlen.

Viele Patienten müssen sich mit Abstoßung auseinandersetzen, daher sollten Sie darauf vorbereitet sein, dass es eine Reihe von Schwierigkeiten gibt. Es ist notwendig, den behandelnden Arzt von der Notwendigkeit einer Quote zu überzeugen. Wenn die Ablehnung vom regionalen Gesundheitsamt erteilt wurde, lohnt es sich, eine Beschwerde beim Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung einzureichen, indem Sie einen Brief schriftlich oder elektronisch senden. Patienten werden ermutigt, die Medien in ihr Problem einzubeziehen. Dann besteht die Hoffnung, dass eine kostenlose Quote bekannt gegeben wird.

Wenn Sie kostenpflichtige Dienste benötigen

Wenn dem Patienten zum Zeitpunkt der Bestätigung der Diagnose zusätzliche Tests verschrieben werden, werden nicht alle in das CHI-Programm aufgenommen. In diesem Fall muss der Patient sie auf eigene Kosten durchlaufen. Zusätzliche Kosten sind mit der Anreise zum Behandlungsort verbunden. Sie können auch während der Behandlungsphase auftreten. Beispielsweise:

  1. Markierung von Tumorbestrahlungsstellen. Es wird auf Kosten des Patienten durchgeführt. Die Strahlentherapie selbst ist kostenlos.
  2. Suche nach Spendern für eine Knochenmarktransplantation.

Die Rehabilitation liegt ebenfalls in der Verantwortung des Patienten. Es gibt auch Beschränkungen für die Bereitstellung der modernsten medizinischen Versorgung im Jahr 2018. Wenn beispielsweise die Augenlinse ausgetauscht wird, zahlt der Bundeshaushalt nur die Installation eines im Inland hergestellten Implantats. Wenn sich der Patient für einen importierten Hersteller entscheidet, muss die Operation unabhängig bezahlt werden.

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